Väestörakenteen muutoksen aiheuttamat tarpeet

Transkriptio

1 Väestön ikääntyminen, palvelut ja tarvittavat investoinnit Kansalainen, kuntalainen, asiakas Vanhusten määrä lisääntyy räjähdysmäisesti, eräissä kunnissa yli 64 vuotiaiden määrä kasvaa vuoden 2015 loppuun mennessä 49% Palvelutarpeen suhteellinen määrä saattaa vähentyä, mutta vanhusväestön lukumääräinen kasvu on niin suuri, että palvelukysyntä tulee kasvamaan Odotukset palveluiden laadulle lisääntyvät Vauraiden vanhusten ja omaisten määrä kasvaa, silti luotetaan kuntien tarjoavan myös jatkossa palveluita näennäiseen hintaan

2 Kunta ja kaupunki Tarvittavat palvelut on järjestettävä Sopiva palvelupaletti, josta on järjestettävissä kunkin asiakkaan tarpeisiin soveltuvat palvelut Taloudellista vastuuta on siirrettävä mahdollisuuksien mukaan palveluiden tarvitsijoille Hoidon ja hoivan porrastusta on kehitettävä kustannustehokkaaksi Vanhukselle hänen tarpeitaan vastaavat palvelut Erikoissairaanhoidon ja terveyskeskusten kalliilla paikoilla turhaan makuutettavat vanhukset on saatava kevyempiin hoito ja hoivamuotoihin Vanhusten kotona asumista on tuettava, kun se on edullisempaa, kuin palveluasuminen Palvelutuotannossa on oltava vertailukohtia ja kilpailua Kunta ja kaupunki Palveluiden tuottamiselle on luotava rakenteet Palveluiden tuottaminen vaatii fyysisiä tiloja eli rakennuksia Infrastruktuuri ei saa rajoittaa kilpailua palvelutarjonnassa Palvelutuotannon on tapahduttava ilman katkoksia, joista asiakkaat lopulta kärsivät Merkittävä osa palvelurakenteesta on pakko tuottaa ilman kuntien rahoitusta, mutta kuitenkin siten, että kunnalla on kontrolli palvelurakenteeseen ja sen käyttöön Rakenteiden on oltava optimaaliset ja tehokkaasti rakennutetut, toisin sanoen tilat on tuotettava palvelutarpeen pohjalta ja rakennettava kustannustietoisesti Rakenteiden rahoituksen tulee olla vähintään yhtä edullista kuin kunnan omana hankintana

3 Kiinteistösijoittaja Palvelurakenteet on synnytettävä turvallisesti Kiinteistöjen käyttötarpeeseen on uskottava Rakennusten sijainnin on oltava hyvä Julkisyhteisön mukana olo vähentää tuottovaadetta Käyttötarkoitusmuutosten riski pitää olla pieni Kiinteistöriskin ei tule olla riippuvainen yhden toimijan liiketoiminnallista riskistä Palvelun tuottaja Rakennusten tulee olla toimivia ja sellaisia, että niihin voidaan kilpailuttaa useita palvelutuottajia Vuokrataso, jota ei tarvitse tukea palvelusopimuksen hinnoittelulla Työvoimakysyntä kasvaa, mistä saadaan ammattilaisia? Hoidon ja hoivan porrastukseen on kyettävä vastaamaan Raskasta hoitoa ja hoivaa tarvitsevien asiakkaiden määrä kasvaa, toimintatapoja on kehitettävä

4 Kolmikantasopimus Kunta Palvelusopimus Mikä sopimus? Mikeva Vuokrasopimus Kiinteistösijoittaja Kolmikantasopimus Tavoite Luoda vanhusten palvelutarpeen kasvun edellyttämät investoinnit Tehdä investoinnit kunnan rajojen sisälle siten, että ne tyydyttävät kunnan vanhusten hoidolle asettamia tavoitteita (esim. vanhukset eivät joudu muuttamaan, mikäli palvelun tuottaja vaihtuu) Rakennuttaa tarvittavat tilat tehokkaasti Siirtää investoinnista aiheutuvaa taloudellista rasitetta palvelun tuottajalle sekä kiinteistösijoittajalle Mahdollistaa kunnan kontrolli palvelurakenteeseensa

5 Kolmikantasopimus Malli Palvelun tuottaja ja kiinteistösijoittaja rakennuttavat vanhusten palveluihin tarvittavan kiinteistön tai kiinteistöt Kiinteistö tulee kiinteistösijoittajan omistukseen Kunta sitoutuu kilpailuttamaan palvelut kiinteistöön tai toimii vuokran takaajana Kunta kilpailuttaa palvelun tuottajan ensimmäisen palvelujakson jälkeen tai halutessaan ottaa kiinteistön omaan käyttöönsä Palvelun tuottaja maksaa kiinteistön vuokran (huom! vuokra ei tule kunnan maksettavaksi, sillä asukas maksaa sen Kela tuella) Palveluntuottaja huolehtii kunnan kanssa tehtävällä palvelusopimuksella palvelutuotannosta ja sen käynnistämisestä kiinteistöön 5 7 vuoden ajan kiinteistön valmistumisesta Yleistä Kolmikantasopimus Kiinteistösijoitukseen on mahdollista hakea Avustusta erityisryhmien asunto olojen parantamiseksi Aralta, avustus laskee vuokratasoa Yhteistyökumppanit tulee kilpailuttaa!