Näkökulmia surun kohtaamiseen

Transkriptio

1 Näkökulmia surun kohtaamiseen 1 Psyykkisen kriisin kuvaus läheisen ihmisen kuoleman jälkeen (esim. Cullberg 1973) shokkivaihe (muutamasta sekunnista muutamaan päivään) reaktiovaihe (muutama kuukausi) korjaamisvaihe (puolesta vuodesta vuoteen) ja uudelleen suuntautumisen vaihe Surutyö eli neljä tehtävää matkalla kohti uutta elämää (Worden 1991) Menetyksen todellisuuden hyväksyminen. Vähittäistä toipumista tapahtuu usein jo kolmessa kuukaudessa, mutta täysi toipuminen vie usein pari vuotta. Surun kivun ja tuskan salliminen tunnetasolla ja läpityöskentely. Mitä pikemmin turtumisen ja kieltämisen jälkeen päästään menetyksen todelliseen kohtaamiseen ja sen aiheuttamaan kivun kokemukseen,

2 2 sitä nopeampaa ja täydellisempää on surusta toipuminen uuteen elämään. Sopeutuminen ympäristöön, josta menetetty henkilö puuttuu. Tunneperäinen irrottautuminen vainajasta ja uuteen elämään antautuminen uusine ihmissuhteineen. Uusi rakkaussuhde on tehtävänä monille puolison kuoltua hyvin vaikea, mutta mahdollinen. Milloin suru on surtu? erilaisia vastauksia erilaisia aikamääriä: neljä kuukautta, yksi vuosi, kaksi vuotta, ei koskaan kun sureva voi kiitollisena ottaa vastaan surunvalittelun kun mielenkiinto suuntautunut elämään kun toiveikkuuden ja mielihyvän kokemus on palautunut kun ihminen alkaa sopeutua uusiin rooleihin

3 3 Suruhoito Tavoitteena auttaa surevaa selvittelemään ja saattamaan loppuun vainajan kanssa kesken jääneet asiat niin, että sureva lopulta kykenisi jättämään viimeiset jäähyväiset. (Worden 1991) vahvista menetyksen todellisuutta auta asiakasta käsittelemään sekä ilmaistuja että latentteja tunteita auta asiakasta voittamaan erilaisia elämään uudelleen sopeutumisen esteitä menetyksen jälkeen rohkaise asiakasta jättämään jäähyväiset tarkoituksenmukaisella tavalla ja tuntemaan, että on mukavaa panostaa jälleen elämään. Menetelmiä, jotka helpottavat puhumista ja tunteiden ilmaisua: älä pehmennä tunteita herättäviä kielellinen ilmaisuja tai käytä kiertoilmaisuja, vaan puhu suoraan käytä symboleja, esim. valokuvat

4 4 anna kirjoitustehtäviä, esim. kirjeiden kirjoittaminen vainajalle anna piirtämistehtäviä rohkaise perhettä laatimaan muistokirja kuolleesta perheen jäsenestä Käytä ohjattuja mielikuvaharjoituksia Vanha ja uusi surukäsitys (Poijula 2002) vanhan surukäsityksen mukaan surun tehtävä oli kiintymyssuhteen katkaiseminen kuolleeseen, unohtaminen ja elämän jatkaminen kiintymyssiteen ylläpitämistä kuolleeseen pidettiin merkkinä kuoleman kieltämisestä ja patologiasta vanhaan surukäsitykseen kuului käsitys surun tietyn mittaisesta kestosta, surun vaiheista sekä myytti siitä, että surun voisi välttää uusi surukäsitys alkoi muodostua 1990-luvun alussa; huomattiin, että surevat eivät käyttäydykään vallinneiden teorioiden mukaisesti

5 5 uuden surukäsityksen ydin on käsitys surevan kiintymyssiteen säilymisestä kuolleeseen läheiseen Martti Lindqvist: surun tehtävä on muuttaa sisäinen todellisuus ulkoisia realiteetteja vastaavaksi sureminen ei ole unohtamista vaan muistelua ja surutyö tähtää kiintymyssiteen muuttumiseen konkreettisesta mielikuvien tasolle surutyö edellyttää menetyksen kohtaamista ja sopeutumista menetykseen työstämällä kuollutta koskevia ajatuksia ja elämää sellaisena kuin se on ilman kuollutta läheistä uuden surukäsityksen mukaan suru nähdään yksilöllisenä, niin surun keston kuin sen ilmentämisenkin suhteen kuoleman syy myös vaikuttaa suruun

6 6 Kirjallisuutta Aguilera, D. C. ja Messick, J. M. 1981: Kriisihoito. Teoria ja käytäntö. Suom. M. Rutanen. WSOY, Porvoo, Helsinki, Juva. Cullberg, J. 1973: Psyykkinen trauma. Kriisiteoriasta ja kriisipsykoterapiasta. Suom. Y. Nuorvala, T. Summa ja I. Österberg. A-klinikkasäätiön julkaisu n:o 5. Hämeenlinna. Cullberg, J. 1977: Tasapainon järkkyessä. Psykoanalyyttinen ja sosiaalipsykiatrinen tutkielma. Suom. M. Rutanen. Otava, Helsinki. Kübler-Ross, E. 1984: Raportti kuolemisesta. mitä kuolevat voivat opettaa lääkäreille, papeille ja omaisilleen. Suom. Annukka Aikio. Otava, Helsinki Poijula, S. Surutyö. 2002: Kirjapaja, Helsinki. Worden, J. W. 1991: Grief Counselling and Grief Therapy. A Handbook for the Mental Health Practitioner. Second Edition. Springer Publishing Company, Inc., New York.