KOTIHOIDON PALVELUJEN PIIRIIN OTTAMISEN PERUSTEET JA PALVELUJEN SISÄLTÖ

Transkriptio

1 KOTIHOIDON PALVELUJEN PIIRIIN OTTAMISEN PERUSTEET JA PALVELUJEN SISÄLTÖ Perusturvalautakunta Liite 13

2 Sivu 2 / 12 SISÄLLYS JOUTSAN KUNNAN KOTIHOIDON PALVELUJEN PIIRIIN OTTAMISEN PERUSTEET JA PALVELUJEN SISÄLTÖ... 3 Kotihoito... 3 Palvelutarpeen kartoitus ja ohjaus... 4 Tilapäinen kotihoito... 5 Säännöllinen kotihoito... 5 Kotihoidon palveluja ei myönnetä:... 6 Kotihoidon palvelua ei voida myöntää tai palvelut voidaan lopettaa seuraavissa tilanteissa:... 6 Palvelupäätös... 6 Hoito- ja palvelusuunnitelma... 7 Asiakasmaksupäätös... 7 Palveluista perittävät maksut... 7 Kotihoidon palvelujen sisältö:... 8 Toimintaperiaate:... 8 Kotihoidon tehtäväkokonaisuuudet:... 9 Sairaanhoidolliset tehtävät ja hoiva... 9 Henkilökohtainen hygienia... 9 Ravitsemus... 9 Kodinhoito ja siistiminen Ulkoilu, saattoapu, kuntoilu Vaatehuolto Asiointi kaupassa, apteekissa tai pankissa Muut tehtävät Ilta ja viikonlopputyö... 12

3 Sivu 3 / 12 JOUTSAN KUNNAN KOTIHOIDON PALVELUJEN PIIRIIN OTTAMISEN PERUSTEET JA PALVELUJEN SISÄLTÖ Kotihoito Kotihoidon palveluilla tarkoitetaan sosiaalihuoltolain (710/1982) ja sosiaalihuoltoasetuksen (607/1983) tarkoittamaa kotipalvelua ja terveydenhuoltolain (25/2011) tarkoittamaa kotisairaanhoitoa. Kotihoidon toimintaa ohjaa Laki ikääntyneen väestön toimintakyvyn tukemisesta sekä iäkkäiden sosiaali- ja terveyspalveluista (980/2012) sekä laatusuositus hyvän ikääntymisen turvaamiseksi ja palveluiden parantamiseksi (STM 2013:11). Kotihoidon tarkoituksena on neuvonnalla, palveluohjauksella, toimintakykyä ylläpitävällä ja kuntoutumista edistävällä toiminnalla turvata omassa kodissaan asuvien asiakkaiden tarvitsemat hoiva-, huolenpito- ja sairaanhoitopalvelut. Kotihoidon toiminnan lähtökohtana on asiakkaan tukeminen oman elämänsä hallintaan ja olemassa olevien voimavarojen hyödyntäminen. Kotihoidon palvelut ovat pääsääntöisesti tarkoitettu ikääntyneille henkilöille. Toiminnan tavoitteena on asiakkaan tarpeiden mukainen hoito käytössä olevilla kotihoidon resursseilla. Palveluja myönnettäessä huomioidaan, että asuinpaikan sijainti voi vaikuttaa palvelujen järjestämistapaan. Palveluja arvioitaessa huomioidaan myös yksityisten palveluntuottajien käyttö sekä lähipiirin osallistumismahdollisuudet. Kotona asumista tukevat palvelut ovat ennaltaehkäisevää ja terveyttä edistävää toimintaa sisältäen neuvontaa ja palveluohjausta. Tukipalveluja ovat mm. ateriapalvelu, turvapuhelinpalvelu ja sosiaalihuoltolain mukainen kuljetuspalvelu sekä veteraanien palvelut. Seniorikeskuksen päivätoiminnalla tuetaan asiakkaan henkistä ja sosiaalista vireyttä ja omaishoitajan jaksamista sekä täydennetään kotihoidon antamia palveluja. Omaishoidontuella tarkoitetaan vanhuksen, vammaisen tai sairaan henkilön hoidon ja huolenpidon järjestämistä kotioloissa omaisen tai muun hoidettavalle läheisen henkilön avulla (Laki omaishoidon tuesta 937/2005).

4 Sivu 4 / 12 Palvelutarpeen kartoitus ja ohjaus Palvelutarpeen selvitys aloitetaan viipymättä kun iäkäs henkilö tai hänen läheisensä tai viranomaiset ottavat yhteyttä. Ei-kiireellisissä tilanteissa palvelutarve arvioidaan viimeistään seitsemäntenä arkipäivänä yhteydenotosta. Palvelutarpeen kartoituksesta otetaan yhteyttä kotihoidon ohjaajaan, kotiutushoitajaan, seniorikeskuksen sairaanhoitajaan tai kotihoidon tiimin sairaanhoitajaan. Yhteydenotto voi tulla myös terveydenhuollon toimintayksiköistä asiakkaan kotiuttamistilanteissa. Asiakkaan kotiutuminen sairaalasta kotihoitoon edellyttää usein uusissa asiakassuhteissa hoitoneuvottelun järjestämistä ennen kotiutumista, jos hoitoneuvottelun järjestäminen arvioidaan tarkoituksenmukaiseksi. Kotihoidon palvelujen määrittämiseksi tehdään uusille asiakkaille avuntarvetta kartoittava kotikäynti. Hoidon tarpeen arviointi ja hoidon aloittaminen edellyttää, että asiakas tai hänen edunvalvojansa antaa suostumuksen asiakkaan potilastietojen katseluun, kirjaamiseen ja tietojen luovuttamiseen. Suostumus voidaan antaa puhelimitse suullisella suostumuksella, jonka ammattihenkilö kirjaa potilastietojärjestelmään asiakkaan tietoihin, joka myöhemmin täydennetään kirjallisella suostumuksella. Palvelutarpeiden selvittämisessä arvioidaan asiakkaan kokonaistilanne ja toimintakyky monipuolisesti ja luotettavia arviointimenetelmiä käyttäen. Arvioinnissa huomioidaan iäkkään henkilön fyysinen, kognitiivinen, psyykkinen ja sosiaalinen toimintakyky sekä ympäristön esteettömyys, asumisen turvallisuus ja lähipalvelujen saatavuus. Kotihoidon mittareina käytetään RAVA toimintakykymittaria, jota käytetään viitteellisenä arviona ja muistitestiä MMSE sekä moniammatillista osaamista arvioitaessa asiakkaan selviytymistä tavanomaisissa jokapäiväisissä elämisen toiminnoissa. Kotihoidon piiriin ohjautuvan asiakkaan RAVA- arvion pistemäärä on 1.60 tavoitteena 1.75 ja enintään 3.49, muistitesti MMSE tai CERAD- mittaria, kuitenkin arvioinnissa tulee huomioida asiakkaan yksilöllinen kokonaistilanne. Mittareiden avulla mahdollistetaan asiakkaan tasa-arvoinen ja oikeudenmukainen kohtelu palveluja myönnettäessä. Kotiin annettavan palvelun kustannusten ei tule ylittää laitoshoidon tai yksityisen palveluntuottajan antaman palvelun kustannuksia. Kotihoitoa haetaan joko suullisesti tai kirjallisesti. Hakemus osoitetaan kotihoidonohjaajalle. Palvelutarpeen kartoituksen, palveluohjauksen sekä kriteereiden täyttymisen

5 Sivu 5 / 12 perusteella, kotihoidonohjaaja tekee päätöksen kotihoidon asiakkuuden aloittamisesta. Tilapäinen kotihoito Tilapäisen avun piiriin otetaan henkilö jolla on satunnainen avuntarve esim. äkillinen sairastuminen, kotiuduttaessa sairaalasta, uuden lääkehoidon aloitus ja muutosten seuranta, leikkaus tai vastaava tilanne. Kotihoito tekee tilapäiskäynnin silloin, kun asiakkaalla on vaikeuksia poistua kodistaan esim. että hän tarvitsee ambulanssikuljetuksen tai hänen on vaikea poistua asunnostaan saattajankaan turvin. Jos, asiakas pääsee kulkemaan itsenäisesti tai saattajan turvin (esim. taksi) niin asiakas ohjataan normaaleihin terveyspalveluihin. Tilapäinen kotihoidon asiakkuus voi olla enintään yhden kuukauden, sen jälkeen asiakkuus muuttuu säännölliseksi kotihoidon asiakkuudeksi. Harkinnan mukaan säännöllistä kotihoitoa voidaan antaa kerran viikossa tai harvemmin seuraavanlaisissa tilanteissa: henkilöllä on muistisairaus tai mielenterveysongelma ja lääkehoidon toteuttaminen vaarantuu ilman ammattihenkilön apua asiakkaan toimeentulotukioikeus tai hän on oikeutettu kansaneläkkeeseen eikä hänellä ole mahdollisuutta saada palveluja muualta henkilön pääasiallisesta hoidosta vastaa omaishoitaja ja kotihoitoa tarvitaan omaishoidon tueksi Tilapäisen kotihoidon asiakkaat ohjataan mahdollisuuksien mukaan seniorikeskukseen. Säännöllinen kotihoito Säännöllisen kotihoidon piiriin otetaan henkilö, joka ei selviydy arkipäivän toiminnoista itsenäisesti, omaisten tai muiden palveluiden turvin. Avuntarve on toistuvaa useita kertoja päivässä tai viikossa, lisäksi asiakas saattaa kokea turvattomuutta ja pelkoa. Asiakkaan hoito- ja huolenpito vaatii ammattihenkilöstön osaamista. Säännöllinen kotihoito toteutetaan hoito- ja palvelusuunnitelman mukaisesti ja kotihoidon toteuttamisesta sovitaan yhteistyössä asiakkaan, omaisten ja muiden hoitoon osallistuvien kanssa. Kotihoidon toimintakykyä arvioivat mittaukset täyttyvät (RAVA,

6 Sivu 6 / 12 MMSE). Asiakkaan palveluja tarkistetaan säännöllisesti ja aina tilanteen muuttuessa. Kotihoidon käyntejä voidaan lisätä tai vähentää asiakkaan toimintakyvyn mukaan. Kotihoidon palveluja ei myönnetä: RAVA- indeksi jää alle 1.60 muisti on normaali tai lievästi alentunut asiakas pystyy käyttämään terveydenhuollon avopalveluja asiakas tarvitsee vain siivous- tai asiointiapua, vaatehuoltoa, lääkkeidenjakoa, verinäytteiden ottoa tai ompeleiden poistoa Palveluohjaus, asiakasta ohjataan eri vaihtoehtoisiin palveluihin. Kotihoidon palvelua ei voida myöntää tai palvelut voidaan lopettaa seuraavissa tilanteissa: asiakas kieltäytyy palveluista ja ymmärtää oman tilanteensa sekä antaa kirjallisen kotihoitopalvelujen vastaanottamiskiellon asiakas tai hänen omaisensa käyttäytyy kotikäyntien aikana aggressiivisesti tai muutoin epäasiallisesti kotihoidon henkilöstöä kohtaan asiakas ei sitoudu hoito- ja palvelusuunnitelmassa sovittuihin asioihin esim. asiakas ei sitoudu sovittuihin aikatauluihin, esim. lääkkeiden vienti asiakkaalle, jatko toimenpiteestä neuvotellaan asiakkaan ja lääkärin kanssa asiakas tupakoi hoitajan läsnä ollessa kotikäyntien aikana kotihoidon työntekijän työturvallisuutta ei voida taata Palvelutarpeen arvioinnin perusteella asiakas ohjataan muiden palvelujen piiriin, jos kotihoidon palveluiden myöntämisperusteet eivät täyty. Palvelupäätös Kaikista asiakkaalle myönnetyistä palveluista laaditaan määräaikainen tai toistaiseksi voimassa oleva palvelupäätös. Asiakkaalle annetaan myönteinen, kirjallinen palvelupäätös, jos hän täyttää kotihoidon myöntämisperusteet. Jos asiakkaalle ei myönnetä kotihoidon palvelua, hänelle annetaan kielteinen päätös. Kielteisestä päätöksestä asiakkaalla on mahdollisuus tehdä oikaisuvaatimus 14 vuorokauden kuluessa päätöksen tiedoksiannosta. Oikaisuvaatimus toimitetaan Joutsan kunnan perusturvalautakunnalle, osoitteeseen Länsitie 5,19650 Joutsa

7 Sivu 7 / 12 Hoito- ja palvelusuunnitelma Myöntämisperusteiden täyttyessä asiakas tulee Joutsan kunnan kotihoidon piiriin ja hänelle laaditaan hoito- ja palvelusuunnitelma. Hoito- ja palvelusuunnitelman laadintaan osallistuu kotihoidon ammattihenkilöstön lisäksi asiakas ja tarvittaessa asiakkaan hoitoon osallistuvat muut tahot. Hoito- ja palvelusuunnitelmaan kirjataan mm. asiakkaan toimintakyky, hoidon tavoitteet, auttamismenetelmät, hoidon arviointi, toimintakyvyn ylläpitämiseen tähtäävä toiminta esim. liikkuminen, osallisuus, virikkeellisyys sekä asiakkaan käyttämät muut palvelut. Hoito- ja palvelusuunnitelmaa tarkistetaan puolivuosittain ja aina tarvittaessa asiakkaan tilanteen muuttuessa. Hoito- ja palvelusuunnitelman laadinta ja säännöllinen tarkistaminen mahdollistavat asiakkaalle oikea-aikaiset ja oikein kohdennetut palvelut. Asiakasmaksupäätös Kaikista asiakkaalle myönnetyistä palveluista laaditaan määräaikainen tai toistaiseksi voimassa oleva maksupäätös. Maksupäätös tarkistetaan aina hoito- ja palvelusuunnitelman tai asiakkaan tulotietojen muuttuessa. Palvelu- ja maksupäätös saatetaan tiedoksi asiakkaalle tai hänen asioitaan hoitavalle henkilölle. Palveluista perittävät maksut Kotihoidon palveluista peritään asiakasmaksu, joka määräytyy asiakasmaksulain ja asetuksen sekä Joutsan kunnan perusturvalautakunnan vuosittain vahvistaman kotihoidon asiakasmaksupäätöksen mukaan (vanhuspalveluiden asiakasmaksut).

8 Sivu 8 / 12 Kotihoidon palvelujen sisältö: Toimintaperiaate: Kotihoidon toimintaperiaatteena on antaa hyvää ja turvallista hoivaa ja hoitoa kotihoidon kriteerit täyttävälle asiakkaalle. Hoito toteutetaan siten, että asiakkaan omaa toimintakykyä ylläpidetään ja asiakasta opastetaan selviytymään mahdollisimman omatoimisesti päivän askareista ja hoitotoimenpiteistä esim. jos asiakas selviytyy astioiden pesusta itse, tehtävä jätetään hänelle. Omaisia kannustetaan ja tuetaan yhteistyöhön. Kotihoidon palvelut toimivat joka päivä. Henkilökunta toimii aamu- ja iltavuoroissa ja siksi hoitajat vaihtuvat. Kotihoidon ilta- ja viikonloppu käyntejä joudumme rajaamaan pääasiassa taajama-alueelle, nykyisillä resursseilla ei ole mahdollista hoitaa koko kunnan aluetta. Ilta ja viikonlopputyössä tehdään vain välttämättömin hoito- ja hoivatyö. Läheisten ja omaisten toivotaan ilmoittavan etukäteen kotihoidon henkilöstölle, jos he ovat asiakkaan luona iltaisin, viikonloppuisin tai juhlapyhinä, tällöin vältytään päällekkäisiltä käynneiltä. Kuitenkin on toivottavaa, että yhteyttä on henkilöstön ja omaisten välillä asiakkaan parhaaksi. Kotihoidon kirjaukset tehdään Effican potilastietojärjestelmään. Mikäli asiakas ei ole hoitomyönteinen, asiakkaan kanssa pidetään hoitoneuvottelu. Jos, hoitoneuvottelu ei tuota tulosta, jatkohoidosta päätetään kotihoidon lääkärin kanssa. Uusien asiakkaiden hoidon aloitus tapahtuu arkisin virka-aikana. Asiakkaiden kotiutukset suunnitellaan etukäteen. Kotiutuksista neuvotellaan tiimien sairaanhoitajien kanssa riittävän ajoissa, kotiutusten tulee tapahtua iltapäivällä kello mennessä. Kotiutuksia ei tehdä perjantaisin eikä viikonloppuisin jotta taataan asiakkaan turvallisuus rajallisilla henkilöstöresursseilla. Eri yhteistyötahojen yhteydenotot kotihoidon henkilöstölle toivotaan maanantaista perjantaihin klo: välillä asiakaspalvelun työrauhan vuoksi.

9 Sivu 9 / 12 Kotihoidon tehtäväkokonaisuuudet: Sairaanhoidolliset tehtävät ja hoiva Sairaanhoidolliset toimenpiteet sisältyvät kotihoitoon ja ne toteutetaan lääkärin ohjeiden mukaan. Näitä tehtäviä ovat esimerkiksi lääkehoitoon liittyvät tehtävät, haavahoito, avannehoito, katetrointi, terveydentilan seuranta, ohjaus sekä opetus. Asiakkaan omia voimavaroja; fyysisiä, psyykkisiä ja sosiaalisia toimintoja tuetaan ja kannustetaan ylläpitämään mahdollisimman pitkään. Hoitotoimenpiteissä pyritään lääkärin kanssa neuvotellen hoitomuotoihin, jotka asiakas pystyy itse tekemään tai jotka voidaan tehdä käyntikertoja vähentäen. Ensisijaisesti asiakas käy itse tai lähipiirin avustuksella laboratoriossa, mikä tukee asiakkaan kuntoutumista. Mikäli tämä ei onnistu, otetaan näytteet kotona. Esimerkiksi vain haavahoitoa tarvitseva asiakas ohjataan terveyskeskukseen sairaanhoitajan vastaanotolle. Jos asiakkaalla on suuria vaikeuksia päästä sairaanhoitajan vastaanotolle, niin haavahoidot tehdään kotona lääkärin ohjeen mukaan. Mahdollisuuksien mukaan asiakas/läheinen opetetaan selviytymään diabeteksen hoidosta itsenäisesti. Kaiken kaikkiaan jos asiakkaan toimintakyky on sellainen, että hän voi asioida terveyskeskuksen poliklinikalla, tuetaan asiakasta ensisijaisesti tähän. Henkilöstö huolehtii myös palvelu- ja hoitoonohjauksesta, etuisuusneuvonnasta ja auttaa asiakasta siihen liittyvissä asioissa, jos hänellä ei ole ketään läheistä joka tehtävässä voi avustaa. Henkilökohtainen hygienia Henkilökohtaiseen hygienian ylläpitämiseen kuuluu asiakkaan avustaminen suihkussa kerran viikossa asiakkaan omia voimavaroja hyödyntäen. Lisäksi huolehditaan päivittäinen hygienia asiakkaan tarpeiden mukaan (pienet pesut). Pesujen yhteydessä huomioidaan ihon terveydentila sekä turvotukset ja tarpeen mukaan asiakkaan ihonhoito, rasvaukset, parranajo, kynsien leikkaaminen ja vaatteiden vaihto. Ravitsemus Asiakasta ohjataan ja neuvotaan syömään terveellistä ja monipuolista ruokaa. Mikäli hän ei pysty itse valmistamaan aterioitaan, ateriapalvelu on ensisijainen palvelu päivittäisestä ravitsemuksesta huolehdittaessa tai asiakas tilaa kaupasta valmiita eines-

10 Sivu 10 / 12 ruokia. Käyntien yhteydessä huolehditaan aamu-, väli- ja iltapalan valmistamisesta ja ruuan lämmittämisestä sekä seurataan asiakkaan ravitsemustilaa ja huolehditaan riittävästä nesteytyksestä (ruokailun seuranta, muistisairaat). Ravitsemuksen seuranta ja ruokavalio ikääntyneellä asiakkaalla on merkityksellinen, se ylläpitää terveyttä, toimintakykyä ja elämänlaatua sekä nopeuttaa sairauksista toipumista. Kodinhoito ja siistiminen Kodinhoidosta ja siivouksesta ja niihin läheisesti liittyvistä asioista esim. vuodehuolto tehdään yksilöllinen ja asiakkaan tarpeeseen perustuva suunnitelma. Lakanat vaihdetaan tarvittaessa, mutta tuuletus sovitaan tarkempien siivousten yhteyteen. Kotihoidon tehtäviin kuuluu kodin normaalin siisteyden ylläpito käynnin yhteydessä esim. näkyvät roskat ja murut huolehditaan lattialta, eritteet lattioilta ja kodin pinnoilta, pöytien siistimiset, tiskit, roskien vienti, jääkaapista huolehditaan vanhentuneet ruuat pois, WC:n ja lavuaarin siisteys. Päivittäistä siistimistä tarkemmat siivouspalvelut asiakas hankkii joko omaisilta tai yksityisiltä palveluntuottajilta. Vieraillessaan asiakkaalla omaiset ja vieraat huolehtivat itse astioiden pesusta tai tarvikkeiden hankkimisesta kaupasta. Ulkoilu, saattoapu, kuntoilu Ulkoilu kotihoidon toimesta on resurssien niukkuuden vuoksi rajallista, työtilanteen sen salliessa huomioidaan tasapuolisuus. Asiakasta ohjataan käyttämään yksityistä palvelua varallisuuden mukaan. Saattoapu järjestetään pääsääntöisesti omaisten, vapaaehtoisen tai lähipiirin turvin. Mikäli asiakkaan jatkohoidon kannalta on välttämätöntä ja työtilanne sallii, kotihoito huolehtii asiakkaan saattamisen lääkärin vastaanotolle tai järjestää ulkopuolisen saattajan. Fysioterapeutti mahdollistaa ja kannustaa asiakasta, läheisiä ja työntekijöitä asiakkaan omatoimiseen selviytymiseen arjen askareista kotona ja ohjaa yksilölliseen liikkumiseen (arjen askareet ovat ihmisen toimintakyvyn peruskuntoutusta esim. pukeutuminen > vastaa kolmen tunnin jumppaa). Liikkumisen tukena voi olla seututerveyskeskuksen, yksityisen tai kunnan järjestämien toimien hyödyntäminen liikkumisen ylläpitämiseksi.

11 Sivu 11 / 12 Vaatehuolto Ohjataan asiakasta käyttämään pesulan palveluita varsinkin lakanoiden, pyyhkeiden ja vaikeasti siliävien vaatteiden osalta. Kotihoito huolehtii korkeintaan käyttövaatteiden pesun asiakkaan pesukoneella ja tapauksissa, että asiakkaalta tulee märkää pyykkiä tai hänellä on käyttövaatteita vähän. Kotihoito ei huolehdi vaatteiden silityksestä, mankeloinnista tai käsin pesusta. Vuodevaatteet tuuletetaan ja lakanat vaihdetaan kodin muun perusteellisemman siivouksen yhteydessä (yksityinen palveluntuottaja/läheinen), kuitenkin vähintään kerran kuukaudessa ja tarpeen mukaan. Vaatehankinnoissa ja korjauksissa käytetään läheisiä ja ystäviä mahdollisuuksien mukaan. Pyykinpesu asiakkaan omalla pyykinpesukoneella edellyttää, että asiakas on mukana pyykinpesussa ja pyykkiä pestään asiakkaan vastuulla ja asiakkaan ollessa paikalla. Pyykkikone voidaan joutua jättämään päälle kotihoidon työntekijän lähtiessä, joten edellytyksenä on, että asiakas ymmärtää pyykkikoneen jääneen päälle, pyykinpesu asiakkaan omalla pyykinpesukoneella edellyttää asiakkaan tai omaisen allekirjoittamaa lupaa jättää pyykinpesukone päälle kotihoidon työntekijän lähtiessä (erillinen lupa). Kotihoito huolehtii pyykit kuivumaan myöhemmin. Asiointi kaupassa, apteekissa tai pankissa Kotihoito ei käy kaupassa kuin poikkeustapauksissa. Kauppa-asiat hoidetaan suoraan kauppatilauksena kaupasta kerran viikossa tai asiakas voi käyttää yksityistä palveluntuottajaa. Asiakas voi myös tehdä itse kauppatilauksen puhelimitse. Apteekkiasiat hoidetaan kotihoidon toimesta silloin, jos asiakkaalla ei ole ketään lähipiiriä hoitamaan asioita. Kaupassa ja apteekissa asiointiin tulee olla tilisopimus. Omaiset tai uskottu henkilö hoitaa pankki ym. asioinnit. Vain poikkeustapauksissa kotihoito huolehtii pankkiasioista ja niissä tapauksissa asiakkaan laskut pyritään saamaan suoramaksuun. Kotihoidon henkilöstöllä ei ole lupaa nostaa rahaa korttiautomaatilta asiakkaan pankkikortilla ja tunnusluvulla. Kauppaostokset hoidetaan keskitetysti kauppiaan toimesta kotihoidon asiakkaille kerran viikossa. Jos, asiakas ei tarvitse muuta palvelua kuin asiointiavun ohjataan asiakas yksityisen palveluntuottajan piiriin. Kotihoito ei toimita asiakkaalle alkoholituotteita. Muut tehtävät Asiakkaan postit huolehditaan siinä tapauksessa, että asiakas ei itse kykene niitä noutamaan postilaatikosta. Lumet luodaan siltä osin kun se on tarpeellista välttämättömän liikkumisen turvaamiseksi. Puiden kantaminen ja puilla lämmittäminen tehdään,

12 Sivu 12 / 12 jos se on ainoa pääasiallinen talon lämmityskeino. Tuhkien tyhjentäminen, ei ole ensisijaisesti kotihoidon tehtävä. Kotihoito huolehtii yhdessä läheisten kanssa myös asiakkaan turvallisesta asuinympäristöstä esim. kaiteet, tuet, turvapuhelin, kulunvalvonta, turvahella ja paloturvallisuus. Asiakkaiden lemmikkieläinten hoito ja ulkoiluttaminen eivät sisälly kotihoidon tehtäviin. Ilta ja viikonlopputyö Ilta- ja viikonlopputyössä tehdään asiakkaan kannalta välttämättömät tehtävät koska henkilöstömitoitus on niukka. Samasta syystä asiakkaan avuntarvetta iltaisin ja viikonloppuisin arvioidaan jatkuvasti henkilöstön toimesta. Ns. tarkastuskäyntejä ei tehdä, vaan asiakkaalle ehdotetaan turvapuhelimen hankintaa. Läheisten toivotaan ilmoittavan etukäteen kotihoidon henkilöstölle, jos he vierailevat asiakkaan luona hoitaen hänet iltaisin, viikonloppuisin tai juhlapyhinä, näin vältetään päällekkäisyyttä.