KOTIHOITO POSIOLLA

Transkriptio

1 KOTIHOITO POSIOLLA

2 SISÄLTÖ Sivu 1. KOTIHOITO POSIOLLA 3 2. KOTIHOIDON TOIMINTAA OHJAAVAT ARVOT 4 3. KOTIHOITOPALVELUIDEN LAATU 6 4. KOTIHOIDON TOTEUTUS Palvelutarpeen arviointi ja kotihoidon asiakkaaksi tulo Palvelujen sisältö Kotihoitopalveluiden perusteet ja kriteerit Tukipalveluiden perusteet KOTIHOIDON TYÖ, TOIMITILAT JA HENKILÖSTÖ ASIAKASMAKSUT YHTEYSTIEDOT 15 2

3 1. KOTIHOITO POSIOLLA Posiolainen kotihoidon asiakas elää sairauksista ja toimintakyvyn heikkenemisestä huolimatta omassa kodissaan hyvää ja turvallista elämää kotiin saamansa hoidon ja palvelujen turvin. Eriikäisten asiakkaiden hoivan ja hoivan tarpeisiin vastataan yhteistyössä omaisten, läheisten ja eri toimijoiden kanssa. Kotihoidon palvelut järjestetään ja tuotetaan ammattitaitoisella ja riittävällä henkilöstöllä. Moniammatillisella osaamisella edistetään asiakkaiden hyvinvointia ja ennaltaehkäistään sosiaalisia ja terveydellisiä ongelmia. Kotihoidolla tarkoitetaan sosiaalihuoltolain (710/1982) mukaisia kotipalveluja ja kansanterveyslain (66/1972) tarkoittamia kotisairaanhoidon palveluja. Kotihoito on asiakkaan kotona annettavaa hoitoa, hoivaa ja huolenpitoa, jonka tavoitteena on edistää asiakkaan hyvinvointia, terveyttä ja toimintakykyä sekä elinympäristön toimivuutta niin, että hän voi elää täyttä elämää omassa kodissaan mahdollisimman pitkään. Kotihoidon palvelut tuotetaan asiakaslähtöisesti, joustavasti, laadukkaasti ja tehokkaasti. Kotihoidon toiminta perustuu kokonaisvaltaiseen ihmiskäsitykseen ja asiakkaan omatoimista selviytymistä, oman elämän hallintaa tukevaan, ennakoivaan ja kuntouttavaan työotteeseen. Asiakkaiden yksilöllisiin palvelutarpeisiin vastataan monimuotoisilla ja joustavilla palveluilla yhteistyössä omaisten ja eri toimijoiden kanssa. Kotihoidon palvelut kohdennetaan ensisijaisesti eniten apua tarvitseville. Ikääntyneiden ja vammaisten mahdollisuuksia asua itsenäisesti kotona edistetään kotihoidon, avohuollon asumis- ja tukipalvelujen, sosiaalityön, vammaistyön, kuntouttavan päivätoiminnan, omaishoidon tuen, terveyspalvelujen ja muiden tahojen yhteistyönä. Ensisijaisena tavoitteena on mahdollistaa asiakkaan kotona asuminen niin pitkään kuin se hänen fyysisen, psyykkisen tai sosiaalisen toimintakykynsä puolesta on mahdollista. Lapsiperheiden kotihoidon palveluilla autetaan perheitä selviytymään arjen tehtävissä, lasten hoidossa ja kasvatuksessa. Perhetyön palvelut toteutetaan laaja-alaisessa, moniammatillisessa yhteistyössä kotihoidon, sosiaalityön, neuvolan, mielenterveys- ja perheneuvolan ja päivähoidon kanssa. 3

4 2. KOTIHOIDON TYÖTÄ OHJAAVAT ARVOT Yksilön arvostaminen Jokaisella on yhtäläinen ja ainutkertainen ihmisarvo. Ihmisarvon kunnioittaminen ilmenee inhimillisenä kohteluna, luottamuksellisuutena, yksityisyyden suojana, toimivana vuorovaikutuksena, rehellisyytenä sekä tiedonsaannin, yksilön vaikutusmahdollisuuksien ja itsemääräämisoikeuden edistämisenä. Kunnioitamme asiakkaan itsemääräämisoikeutta ja kohtelemme asiakkaita tasavertaisesti ja oikeudenmukaisesti. Asiakkaalla on oikeus osallistua itseään koskevaan päätöksentekoon sekä oikeus päättää asioistaan oman elämänkatsomuksensa sekä ajatus- ja arvomaailmansa mukaisesti. Vastaamme palveluilla asiakkaiden yksilöllisiin tarpeisiin ja tuemme niillä asiakkaiden omia voimavaroja. Asiakaslähtöisen palvelun lähtökohtana on tieto asiakkaan tarpeista, hänen kokemuksistaan, odotuksistaan ja mielipiteistään. Asiakas ja hänen läheisensä ovat tasavertaisia kumppaneita palvelujen suunnittelussa ja toteuttamisessa. Luottamus Luottamus perustuu ajan tasalla olevaan palvelu- ja hoitosuunnitelmaan, minkä mukaisesti toteutamme asiakkaiden palveluja, pitämällä kiinni sovituista käyntiajoista ja toiminnoista. Kotihoidon henkilöstö on sitoutunut salassapito- ja vaitiolovelvollisuuteen sekä tietosuojan ja tietoturvallisuuden ylläpitoon asiakas-/potilastietojen käsittelyssä. Jatkuvuus Palvelun jatkuvuus edellyttää asiakkaan kokonaistilanteen hallintaa. Hoitoon osallistuvat tahot sitoutuvat asiakkaan yksilölliseen ja tavoitteelliseen hoito- ja palvelusuunnitelman mukaiseen toimintaan. Varmistamme palvelun jatkuvuuden monipuolisella tiedottamisella. Moniammatillinen työskentely ja eri hoitoyksiköiden yhteistyö on jatkuvuuden edellytys. Ammatillisuus Tuemme asiakkaiden omatoimista selviytymistä, elämänhallintaa ja hyvinvointia vaikuttaviksi todetuilla työmenetelmillä. Kotihoidossa työskentelee osaava ja motivoitunut, tavoitteisiin sitoutunut sosiaali- ja terveysalan henkilöstö, jonka työskentely perustuu ennakoivaan, voimavaralähtöiseen ja kuntouttavaan työotteeseen. Työmenetelmiä ja toimintatapoja koskevat valinnat ovat tietoisia, ja työntekijät toteuttavat eettisesti korkeatasoista palvelua. 4

5 Ammatillinen osaaminen on tasavertaista vuorovaikutusta asiakkaan, omaisten ja läheisten kanssa sekä sujuvaa yhteistyötä eri toimijoiden kanssa. Vastuullisuus Kotihoidon työntekijänä vastaamme jokainen oman työtehtävämme laadukkaasta suorittamisesta, asiakkaiden hyvästä palvelusta ja hoidosta, oman työyhteisömme hyvästä työilmapiiristä ja toiminnan sujumisesta. Olemme vastuussa siitä, että saavutamme toiminnallemme asetetut tavoitteet ja käytämme tehokkaasti toiminnallemme osoitetut resurssit ja voimavarat. 5

6 3. KOTIHOITOPALVELUIDEN LAATU Kotihoidossa asiakkaan kokema laadukas palvelu tarkoittaa, että asiakas kohdataan yksilönä ja että häntä kohdellaan ystävällisesti ja kunnioittavasti. Palveluja suunniteltaessa huomioidaan asiakkaan omat toiveet. Asiakas saa palvelu- ja hoitosuunnitelmassa määritellyt palvelut asianmukaisesti, sovitussa ajassa ja niiden kokonaisuutta arvioidaan tarpeen mukaan. Asiakasta koskevat asiakirjat kirjoitetaan ymmärrettävällä, selkeällä ja asiakasta kunnioittavalla kielellä. Kotihoidon vaikuttavuutta arvioidaan säännöllisesti asiakkaiden toimintakykyarviointien perusteella ja hoidon porrastuksen toimivuuden arvioinnilla. Huomiota kiinnitetään erityisesti siihen, millaisiin lopputuloksiin asiakkaan tuen, hoivan ja hoidon sovituissa tavoitteissa päästään. Ikääntyneiden palveluissa noudatetaan valtakunnallisia laatusuosituksia hyvästä palvelusta. Palveluiden laatua seurataan asiakaspalautteiden avulla. Palveluiden suunnittelun tueksi kerätään valtakunnallista tutkimustietoa. Palveluiden laatua arvioidaan 1-2 vuoden välein tehtävillä asiakaskyselyillä. Asiakkaiden antamaa palautetta hyödynnetään kehittämisessä valitsemalla palautteen perusteella vuosittaiset kehittämiskohteet. 3. KOTIHOIDON TOTEUTUS Kotihoidon tarkoituksena on neuvonnan, ohjauksen, palvelujen toteutuksen sekä kuntouttavan työotteen avulla turvata asiakkaiden tarvitsemat hoito-, hoiva- ja huolenpitopalvelut parhaalla mahdollisella tavalla olemassa olevien resurssien puitteissa. Kotihoidon asiakkaina ovat eri-ikäiset kuntalaiset. Kotihoidon palvelut kohdennetaan ensisijaisesti henkilöille, joiden toimintakyky on niin alentunut, etteivät he selviydy itsenäisesti omassa kodissaan. Palveluihin kuuluvat asiakkaan päivittäisissä toiminnoissa avustaminen, toimintakyvyn edistäminen sekä asiantunteva ja inhimillinen hoito ja hoiva. 6

7 Kotihoito voi olla säännöllistä tai tilapäistä. Kotihoidon palvelu on säännöllistä silloin, kun asiakas saa palvelua vähintään kerran viikossa. Säännöllisen kotihoidon edellytyksenä on, että asiakkaalle on laadittu palvelu- ja hoitosuunnitelma, mistä käy ilmi asiakkaan toimintakyky, hoidon ja palvelun tavoitteet, keinot niiden saavuttamiseksi sekä tarvittavat hoitoohjeet. Tilapäisellä kotihoidolla tarkoitetaan palvelua, jota toteutetaan harvemmin kuin kerran kuukaudessa tai kotihoidon käyntejä on vain muutama. Kotisairaanhoidon palveluita on mahdollista saada, kun asiakas ei pysty hakeutumaan kodin ulkopuolelle sairaanhoitoon. Kotisairaanhoitopalveluun kuuluvat asiakkaan terveydentilan seuranta ja tarvittavat sairaanhoidolliset toimenpiteet. Kotisairaanhoito toteuttaa ja seuraa asiakkaan lääkehoitoa kokonaisvaltaisesti yhteistyössä kotisairaanhoidon lääkärin kanssa. Kotisairaanhoito vastaa myös kansanterveyslain mukaisesta hoitotarvike- ja välinejakelusta. 3.1 Palvelutarpeen arviointi ja kotihoidon asiakkaaksi tulo Aloitteen kotihoidon palvelujen tarpeesta voi tehdä asiakas, hänen omaisensa tai muu yhteistyötaho (vuodeosasto, sairaala, sosiaalityöntekijä). Kotihoitopalvelujen järjestäminen perustuu viranomaisen (kotihoidon ohjaaja) tekemään asiakkaan palvelutarpeen arviointiin ja päätökseen. Palvelutarpeen arviointi on maksutonta ja perustuu asiakkaan omaan näkemykseen sekä yhden tai useamman asiantuntijan arvioon asiakkaan toimintakyvystä ja tarvittavista palveluista. Asiakkaan toimintakyvyn arvioinnin tukena käytetään RAVAtoimintakykymittaria sekä tarvittaessa muita mittareita kohdennetusti (mm. muistitesti). RAVA on työkalu, jota voidaan käyttää asiakkaan toimintakyvyn ja päivittäisen avun tarpeen arvioinnin välineenä. Toimintakykyä arvioidaan seuraavien toimintojen avulla: näkö, kuulo, puhe, liikkuminen, rakon ja suolen toiminta, syöminen, lääkitys pukeutuminen, peseytyminen, muisti ja mieliala. Mittarin avulla asiakkaalle lasketaan RAVA-indeksi. Palvelutarpeen arvioinnit pyritään tekemään mahdollisimman pian. Kiireellisissä tapauksissa palveluiden tarve arvioidaan viipymättä henkilön iästä riippumatta. Ei-kiireellisissä tapauksissa palvelujen tarve on arvioitava viimeistään seitsemäntenä päivänä yhteydenotosta, mikäli henkilö on vähintään 75-vuotias tai saa Kansaneläkelaitoksen (KELA) maksamaa ylintä hoitotukea. Posion kunnan järjestämästä kotihoidosta tehdään asiakkaalle päätös, josta käy ilmi, mitä palveluja asiakkaalle on myönnetty, niiden määrä ja kesto. Päätöksen selvitys-/hakemusosaan kirjataan asiakkaan hakemat palvelut. Asiakas saa päätöksen kirjallisena. 7

8 Asiakkaalle laaditaan palvelu- ja hoitosuunnitelma. Suunnitelma laaditaan yhteisymmärryksessä asiakkaan ja hänen laillisen edustajansa tai asiakkaan ja hänen omaisensa tai läheisensä kanssa. Kyse on asiakkaan ja palvelun toteuttajien välisestä toimintasuunnitelmasta. Palvelu- ja hoitosuunnitelma kirjataan sähköiseen asiakastietojärjestelmään (Pegasos kotihoito). Asiakkaan ja viranomaisen allekirjoittamasta palvelu- ja hoitosuunnitelmasta jää asiakkaalle yksi kappale Palvelujen sisältö Kotihoito avustaa seuraavissa asioissa asiakkaan tarpeen mukaan. Sivukylien palvelut poikkeavat joltain osin taajama-alueen palveluista, koska sivukylille palveluja voidaan tarjota vain virka-aikana. 1. Henkilökohtainen hygienia suihku tai sauna (koko pesu) 1-2 kertaa viikossa päivittäiset pikkupesut (alapesu, kasvot, kädet ym.) suuhygienia ihon kunnosta huolehtiminen, rasvaukset vaippojen vaihto, portatiivin/alusastian tyhjennys katetrointi 2. Ravitsemus aamu-, väli- ja iltapalan laitto sekä aterioiden lämmittäminen ateriapalveluasiakkaille lämmitettävien aterioiden kotiin tuonti sekä ruokien tilaukset ja peruutukset valmisruokien hankkiminen tarvittaessa asiakkaan ravitsemustilan kokonaisvaltainen seuraaminen ohjaus ja neuvonta terveellisen ja monipuolisen ruokavalion ylläpitämisessä 3. Sairaanhoidolliset tehtävät lääkehuolto haavahoito kipuhoito terveydentilan seuranta ja arviointi toteutetun hoidon vaikutusten seuranta jatkotutkimuksiin lähettäminen 8

9 4. Siistiminen kodin päivittäisen siisteyden ylläpitäminen 5. Vaatehuolto kotihoidon henkilökunta toimittaa kotihoidon asiakkaiden pyykit yksityiseen pesulaan sekä puhtaana takaisin asiakkaille vaatteet täytyy nimikoida pesula laskuttaa asiakkaalta pyykinpesusta kilohinnan mukaan lakanoiden vaihto petivaatteiden tuuletus sivukylillä kodinhoitajat pesevät vaatteet pyykkikoneessa 6. Asiointi kauppa-asioiden hoitaminen tili-asiakkaille apteekkiasiat muu asiointi asiakkaan tai hänen omaistensa tai edunvalvojansa toimesta kotihoidon henkilökunta ei käsittele asiakkaiden käteistä rahaa kotihoito ei kuljeta asiakkaita omilla autoillaan 7. Saattoapu Saattoapu järjestetään pääsääntöisesti asiakkaan omaisten turvin. Kotihoito kuitenkin saattaa työtilanteiden mukaan mahdollisimman paljon. 8. Ulkoilu Kotihoito avustaa päivittäin ulkoilussa huomioon ottaen kotihoidon työtilanteet, resurssit sekä tasapuolisuuden asiakkaiden kesken. 9. Muut tehtävät postin hakeminen laatikosta pienet lumityöt siltä osin, kuin on liikkumisen kannalta välttämätöntä talouden puun kantaminen ja puilla lämmittäminen, jos se on välttämätöntä talon lämmityksen sekä ruoan valmistuksen suhteen 9

10 4.3 Kotihoitopalveluiden perusteet ja kriteerit Kotihoitoon voidaan ottaa asiakas, jonka toimintakyky on selkeästi alentunut ja hän tarvitsee apua päivittäisissä perustoiminnoissa kuten pukeutuminen, peseytyminen, ruokailu, lääkehoidon toteutus ja kodinhoito. Avun ja hoidon tarve on säännöllistä, pääasiassa päivittäistä tai viikoittaista. joka tarvitsee sairauksiensa vuoksi sairaanhoitoa, eikä kykene käyttämään kodin ulkopuolisia terveyspalveluita itsenäisesti. joka on omaistensa hoidossa ja omaiset tarvitsevat jaksamisensa tueksi kotihoidon apua. Kotihoito ohjaa tarvittaessa myös vaihtoehtoisiin toimiin (esimerkiksi päivätoiminnot, lyhytaikaishoito sekä kotihoidon tukipalvelut). joka on ollut sairaalahoidossa ja jonka kotona selviytymisen edellytykset on selvitetty hoitoneuvottelussa ennen kotiutumista. rava:2 tai enempi RAVA: 1,29-1,99 + ADCS-ADL: 0-60 (erityishuomio syöminen / ruuan valmistus, liikkuminen, pukeutuminen, peseytyminen, muisti ja turvallisuus -alhaisia pistemääriä) + MMSE: alle 25 Jos perusteet eivät silti täyty, mutta ADCS-ADL-lomakkeella poikkeavuutta osallistumisessa ja asioiden hoidossa sekä RAVA:ssa muistissa ja psyyke/käytöksessä (GDS-15, myöhäisiän depressioseula), ohjataan tarvittaessa palveluihin Jos tarve vain siivoukselle, vaatehuollolle, kauppa-asioille, (kylvetykselle)- ohjaus yksityisille palveluntuottajille. Jos asiakkaan kriteerit täyttyvät, silloin kotihoito järjestää myös vaatehuollon, kauppa-asiat ja kylvetyksen. Kotihoidon palvelut päättyvät, kun asiakkaan toimintakyky on parantunut, joten kotihoidon kriteerit eivät täyty eikä kotihoidon palveluille ole tarvetta. asiakkaan uhkaavaa käyttäytymistä ei saada hallintaan tai jos hän on suostumaton yhteistyöhön vaikka ymmärtää työn merkityksen oman hoitonsa kannalta. asiakas ei halua tai toistuvasti ei ota vastaan palveluita tai ei ole toistuvasti paikalla aikana jolloin palvelu sovitaan annettavaksi. kotihoidon työntekijän koskemattomuutta ei voida turvata. Tarvittaessa kotikäynnille otetaan mukaan toinen työntekijä asiakkaan toimintakyky on heikentynyt, eikä hän ole kotikuntoinen. 10

11 4.4 Tukipalveluiden perusteet Ateriapalvelu: asiakas ei pysty valmistamaan itse aterioita asiakas tarvitsee ohjausta ja valvontaa ruokailussa ja ravitsemustilan seurannassa asiakkaalla on erityisruokavalio, josta ei kykene itse huolehtimaan eikä valmistamaan aterioitaan itse taajama-alueella asiakas kykenee käyttämään ravintola Paunetin palveluita ateria toimitetaan kotiin kylminä tai pakasteena erikseen niin sovittaessa Turvapuhelinpalvelu asiakas, jolla on kaatumisriski turvattomuus ovihälytysjärjestelmä hälytykset voi mahdollisesti suuntautua kotipalvelulle palvelutarpeen arviointi turvapuhelimen tilaaminen, asennukset ja palvelun päättäminen Siivouspalvelu järjestetään osaksi kunnan omana palveluna, osaksi ostopalveluna asiakkaan terveydentilan vuoksi asiakas ei kykene siivoamaan itsenäisesti asiakas on pienituloinen, minkä perusteella on oikeus siivouspalveluun palvelu sisältää ylläpitosiivouksen (pölyjen ja lattioiden pyyhintä, vuodevaatteiden ja mattojen tuuletus) 5. KOTIHOIDON TYÖ, TOIMITILAT JA HENKILÖSTÖ Kotihoidon henkilöstöä ovat kotihoidon ohjaaja, kodinhoitajat, kotiavustajat, lähihoitajat ja sairaanhoitajat. Kotihoidon henkilöstö toimii yhteistyössä asiakkaan ja hänen läheistensä sekä sosiaalityön, terveyspalvelujen ja muiden palvelujen tuottajien kanssa. Asiakkaan yksilöllisen tarpeen mukaan kotihoidon moniammatillisessa työryhmässä toimii lääkäri, sosiaalityöntekijä, fysioterapeutti, vanhustyön vastaava ja kuntouttavan päivätoiminnan ohjaaja. Moniammatillinen toimintaperiaate mahdollistaa laaja-alaisen työskentelyn. 11

12 Kotihoidon työskentelyperiaatteena on tiimityö. Tiimityöskentelyn tavoitteena on saada jokaisen työntekijän erityisosaaminen käyttöön koko tiimiä hyödyttävästi. Sairaanhoitajat vastaavat sairaanhoidollista osaamista vaativista työtehtävistä sekä osallistuvat muun kotihoidon henkilöstön kanssa asiakaslähtöiseen hoivaan ja huolenpitoon. Kotihoidon toimitilat ovat palvelukeskus Valkamassa. Kotihoito toimii kunnan taajama-alueella kaikkina viikonpäivinä 24/7, kolmessa vuorossa. Taajama-alueella asiakkaan luokse tehdään yleensä 1 5 kotikäyntiä päivässä, asiakkaan palvelutarpeen mukaisesti. Taajaman ulkopuolella kotihoidon työntekijät työskentelevät arkipäivinä klo välisenä aikana. Kotisairaanhoitajat työskentelevät arkipäivisin klo Käyntimäärät vaihtelevat asiakkaiden tarpeiden mukaan: käyntejä voi olla kerran päivässä tai kerran viikossa. 6. ASIAKASMAKSUT Kotihoidon asiakasmaksuihin vaikuttavat asiakkaan sekä hänen kanssaan samassa taloudessa asuvien henkilöiden bruttotulot, kotihoitopalvelun määrä sekä ruokakunnan koko. Tuloiksi lasketaan eläkkeet (kansaneläke, perhe-eläkkeet, työeläkkeet, Ruotsin eläke), sotilasvammalain mukaiset korvaukset, talletusten korot, eläkkeensaajan asumistuki, työttömyyskorvaus, eläkkeensaajan hoitotuki, rintamalisä, ylimääräinen rintamalisä, pääomatulo, metsätulo sekä muu mahdollinen tulo. 12

13 SÄÄNNÖLLINEN KOTIHOITO (KOTIPALVELU JA KOTISAIRAANHOITO) Kuukausimaksuna peritään maksuprosentin osoittama euromäärä tulorajan ylittävästä bruttotulosta Henkilö- Tuloraja alle määrä /kk tuntia tuntia tuntia tuntia tuntia % 15 % 20 % 25 % 35 % % 14 % 18 % 20 % 22 % % 10 % 14 % 16 % 18 % % 8 % 11 % 13 % 15 % % 6 % 9 % 11 % 13 % % 5 % 7 % 9 % 11 % % 4 % 5 % 8 % 10 % % 4 % 5 % 7 % 9 % % 3 % 4 % 6 % 8 % % 3 % 4 % 5 % 7 % TILAPÄINEN KOTIPALVELU Käynnin kesto tuntia 13, tuntia 20,00 4 5,45 tuntia 32,00 yli 6 tuntia 51,00 TILAPÄINEN KOTISAIRAANHOITO Terveydenhuollon muun työntekijän kotikäynti 9,30 / käyntikerta 13

14 TURVAPUHELIN Turvapuhelimen asennus/ poisto 25,00 / käynti TUKIPALVELUMAKSUT AURAUS- JA SIIVOUSPALVELUN KORVAUSLUOKAT Henkilö- Tulojen mukainen korvausluokka (1-6) (brutto/kk) määrä Siivouspalvelu /h 7,00 7,00 10,00 11, ,00 Aurauspalvelu /h 7,00 7,00 10,00 10,00 19,00 19,00 Lisähenkilöstä tuloraja nousee 550 :lla. ATERIAPALVELUT ( lukien) Lounas ravintola Paunetissa 6,00 Lounas kotiin kuljetettuna 7,15 Lounas diabeetikko (½ annos) kotiin kuljetettuna 5,30 Iltapäiväateria / päivällinen 5,00 Pakasteannos 4,20 Aamupala / iltapala 3,20 Kahvi 1,20 Vieraslounas (ravintola Paunetti, asumispalveluyksiköt) 9,00 14

15 7. YHTEYSTIEDOT Johtava sosiaalityöntekijä Erkki Lehto Vanhustyön vastaava Eija Ahola vs.irma Ollila Sairaalantie 2B Sairaalantie 2D POSIO POSIO Kotihoidon ohjaaja Elina Ruokamo vs.minna Ronkainen Sairaalantie 2C POSIO Kotisairaanhoito Kotipalvelu Sairaalantie 2C Sairaalantie 2C POSIO POSIO Kotisairaanhoito Livo (Irma Ollilla) vs.inkeri Parkkisenniemi Aluetyö Kitka: (24h) Aluetyö Livo: (7-21) Kotisairaanhoito KitkanTaika (Arja Aapaoja) Aluetyö Valkama: (7-21) Aluetyö Kitka2 : (7-15) kotihoito@posio.fi Kotisairaanhoito Valkama (Sari Väärälä) sari.vaarala@posio.fi 15