SOSIAALIPALVELUJEN OMAVALVONTASUUNNITELMA

Transkriptio

1 SOSIAALIPALVELUJEN OMAVALVONTASUUNNITELMA 1. PALVELUJEN TUOTTAJAA KOSKEVAT TIEDOT Palvelujen tuottaja Yksityinen palvelujen tuottaja Palvelujen tuottajan nimi Vanhuspalvelut / Kotihoito Palvelumuoto ja asiakasryhmä, jolle palvelua tuotetaan Kotihoito: ikäihmiset ja pitkäaikaissairaat Kunta Sijaintikunnan yhteystiedot Kangasalan kunta, Myllystenpohjantie 2, Kangasala Kunnan nimi Kangasalan yhteistoiminta-alue Sijaintikunta Kangasala-Pälkäne Palvelujen tuottajan virallinen nimi Kangasalan kunta Toimintayksikön nimi Vanhuspalvelut, Kotihoito Toimintayksikön postiosoite PL 50 Postinumero Toiminnasta vastaavan henkilön nimi Kalliomäki Kirsi Postiosoite Myllystenpohjantie 2 Postinumero Sähköposti kirsi.kalliomaki@kangasala.fi Postitoimipaikka Kangasala Postitoimipaikka Kangasala Palvelujen tuottajan Y-tunnus LY Puhelin Aluehallintoviraston/Valviran luvan myöntämisajankohta (yksityiset ympärivuorokautista toimintaa harjoittavat yksiköt) Toimilupatiedot (yksityiset sosiaalipalvelut) Muutosluvan myöntämisen ajankohta Kunnan päätös ilmoituksen vastaanottamisesta ajankohta Ilmoituksenvarainen toiminta (yksityiset sosiaalipalvelut) Aluehallintoviraston rekisteröintipäätös ajankohta Vastuuvakuutuksen voimassaolo (todennettava pyydettäessä) 2. TOIMINTA-AJATUS, ARVOT JA TOIMINTAPERIAATTEET Toiminta-ajatus Kangasalan yhteistoiminta-alueella kotipalvelu ja kotisairaanhoito on yhdistetty kotihoidoksi. Kotihoidon perustehtävänä on tarjota hoitoa, hoivaa ja apua itsenäiseen selviytymiseen omassa kodissa. Tavoitteena on, että ikääntyvät ihmiset voivat asua omassa kodissaan niin pitkään kuin se on mahdollista fyysisen, psyykkisen tai sosiaalisen toimintakyvyn puolesta. Kotihoidon palveluilla tuetaan asiakkaiden oman elämän hallintaa ja osallisuutta. Palveluiden antamisen lähtökohtana on toimintakyvyn ylläpitäminen ja kuntouttava toimintatapa. Yksilölliset kotihoidon palvelut ja tukipalvelut suunnitellaan asiakkaan mielipidettä ja toiveita kuullen. Avohuollon ja lyhytaikaisen/kuntouttavan hoivan palveluja käytetään tukemaan kotihoidon avi21u1 1/14

2 palveluja. Arvot ja toimintaperiaatteet Kangasalan kunnan onnistumissuunnitelmaa tukevat arvot ovat yhteisöllisyys, rehellisyys, avoimuus ja oikeudenmukaisuus. (Kangasalan kuntastrategia 2020). Vanhuspalvelujen kehittämissuunnitelmassa vuosille Visiona on : Vireä vanhuus, Iäkkäiden ja kuntalaisten tasavertainen osallisuus ja vaikuttamismahdollisuudet luovat edellytyksiä hyvälle vanhenemiselle. Iäkkäiden palvelut ja elinympäristö edistävät omatoimista selviytymistä, terveyttä, hyvinvointia ja turvallisuutta. Kangasalan ja Pälkäneen vanhushuollon kehitämissuunnitelman painopistealueet ovat : osallisuus ja toimijuus, mahdollisimman terveen ja toimintakykyisen ikääntymisen turvaaminen, asuminen ja elinympäristö, palvelut ja henkilöstö. Kangasalan kunnan arvot ohjaavat myös kotihoidon toimintaa. Palvelussa arvot välittyvät asiakkaan omatoimisuuden tukemiseen, voimavaralähtöiseen palveluun ja asiakkaan turvallisuudesta huolehtimiseen. Uusia toimintatapoja kehitetään asiakaslähtöisesti. Päivittämissuunnitelma Kotihoidon palvelut ja niiden myöntämisperusteet Kangasalan yhteistoiminta-alueella tarkistetaan ja vahvistetaan vuosittain. Päätökset perustuvat vanhuspalvelujen kehittämissuunnitelmaan ja kuntastrategiaan. Työyksiköissä strategiasta valittujen arvojen ja toimenpiteiden toteutumista arvioidaan vuosittain. 3. OMAVALVONNAN ORGANISOINTI, JOHTAMINEN JA VASTUUHENKILÖT Omavalvonnasta vastaavan organisaation johdon edustaja(t) ja tehtävät Sosiaali- ja terveyskeskuksen kokonaisuudesta vastaa sosiaali-ja terveysjohtaja Raija Harju. Vanhuspalveluiden kokonaisuudesta vastaa sosiaalijohtaja Sinikka Särkkä. Kotiin vietävistä palveluista ja kotihoidon tukipalveluista vastaa kotihoidon johtaja Kirsi Kalliomäki. Omavalvonnan vastuuhenkilön yhteystiedot ja tehtävät Kotihoidon ja kotihoidon tukipalveluiden omavalvonnan vastuuhenkilö on kotihoidon johtaja Kirsi Kalliomäki. Omavalvonnan suunnittelu- ja toimeenpanotyöryhmän jäsenet yksikössä (ammattinimikkeet) Kotihoidon henkilökunta yhdessä esimiesten ja kotihoidon johtajan kanssa laativat omavalvontasuunnitelman. Suunnittelussa käytetään tarvittaessa eri osa-alueiden edustajia / asiantuntijoita. avi21u1 2/14

3 Henkilöstön osallistuminen omavalvonnan toteuttamiseen: (voi olla osana toimintayksikön perehdytyssuunnitelmaa) Suunnitelma henkilöstön ja opiskelijoiden perehdyttämisestä ja kouluttamisesta omavalvonnan suunnitteluun ja toteuttamiseen Omavalvontasuunnitelmaa käydään läpi yhteisissä palavereissa ja toteutuminen todetaan puolivuosittain kehittämisiltapäivässä. 4. ASIAKKAAN JA OMAISTEN OSALLISTUMINEN JA ASIAKASPALAUTE Kuvaus asiakaspalautteen hankinnasta (Omavalvontasuunnitelmaan kirjataan menettelyt, joilla asiakkailta ja omaisilta kerätään palautetta, miten asiakaspalautteita käsitellään ja miten sitä käytetään hyväksi toimintaa kehitettäessä) Asiakastyytyväisyyskysely TAK toteutetaan joka toinen vuosi. Tulokset käsitellään henkilöstön kanssa sekä saatetaan asiakkaille ja omaisille tiedoksi kirjallisena ja mahdollisesti asiakas/omaistilaisuudessa. Lisäksi tulokset saatetaan tiedoksi vanhusneuvostolle ja sosiaalikeskuksen hallinnolle. Asiakkailta, omaisilta ja muilta yhteistyötahoilta tuleva kaikki palaute kirjataan asiakaspalautetiedostoon (Y-asemalla-kotihoidon työlistat-asiakaspalautteet). Palautteista tehdään kooste puolivuosittain ja tehdään tarvittavat korjaavat toimenpiteet. Kuvaus asiakaspalautteiden käsittelystä yksikössä/palvelutoiminnassa TAK palautteet käsitellään yksikkökohtaisesti. Asiakas/omaistilaisuuksissa palaute ja mahdolliset kehittämistoimenpiteet saatetaan tiedoksi asiakkaille ja omaisille. Asiakkaan palautteeseen vastataan, mikäli hän on jättänyt yhteystietonsa. Kaikki saatu asiakaspalaute käsitellään tapauskohtaisesti. Kuvaus asiakaspalautteen käytöstä toiminnan kehittämisessä Esille nousseiden kehittämiskohteiden osalta etsitään keinoja muuttaa toimintaa ja toimintatapoja vastaamaan asiakkaiden tarpeisiin. Suunnitelma asiakaspalautejärjestelmän kehittämiseksi Kiinnitetään huomiota saatuun palautteeseen. Systemaattinen suullisen ja kirjallisen palautteen välitön tallentaminen. Vuonna 2015 on otetaan käyttöön sähköinen lomake, jonka kotihoidon työntekijät täyttävät ja informoivat esimiehiä saadusta palautteesta. Kotihoidon ohjaaja käsittelee palautteet yhdessä työntekijöiden kanssa tiimipalavereissa. 5. RISKIEN JA EPÄKOHTIEN TUNNISTAMINEN JA KORJAAVAT TOIMENPITEET Tästä kokonaisuudesta laaditaan toimintayksikön sisäiseen käyttöön eri osa-alueita koskevat asiakirjat, joissa sovitaan suunnitelmat ja aikataulut todettujen puutteiden ja haittatapahtumien korjaavista toimenpiteistä. Omavalvontasuunnitelmaan kirjataan kuvaus menettelystä haittatapahtumien ehkäisemiseksi sekä haittatapahtumien ja läheltä piti -tilanteiden kirjaamisesta, käsittelystä ja tiedottamisesta avi21u1 3/14

4 Kuvaus menettelystä, jolla riskit, kriittiset työvaiheet ja vaaratilanteet tunnistetaan ennakoivasti Riskiarviointi on tehty syksyllä Yksikkökohtaiset riskien hallinnan suunnitelmat, jotka käydään yksikkökohtaisesti läpi, seuranta vuosittain. Aluehallintovirasto on tarkastanut Pälkäneen kotihoidon työolosuhteet 2013 Kotihoidon kriteerit on laadittu. Kotihoidossa on lisäksi tehty toimintasuunnitelma väkivaltatilanteiden varalle ja Pälkäneen kotihoidossa on käytössä iltasoittokäytäntö. Liite: Riskien hallinnan suunnitelma Kuvaus menettelystä, jolla läheltä piti -tilanteet ja havaitut epäkohdat käsitellään Henkilöstöön ja asiakkaisiin liittyvät vaaratilanteet ilmoitetaan sähköisen HAIPRO- lomakkeella, jota kautta tieto tulee kotihoidon ohjaajalle ja kotihoidon johtajalle. Tarvittaessa ilmoitus tehdään myös henkilöstöpäällikölle. Asia käsitellään tarvittavassa laajuudessa tapauskohtaisesti Kuvaus menettelystä, jolla todetut epäkohdat korjataan Tapahtumat käsitellään ja korjaavat toimenpiteet tehdään tarvittaessa yhteistyössä työterveyshuollon ja/tai henkilöstöhallinnon kanssa. Kotihoidon esimies käsittelee HaiPro-tapahtumat omissa yksiköissään tiimipalavereissa. Kuvaus siitä, miten korjaavista toimenpiteistä tiedotetaan henkilöstölle ja tarvittaessa yhteistyötahoille Korjaavista toimenpiteistä tiedotetaan ja sovitaan kotihoidon yhteisissä palavereissa ja tehdään tarvittaessa kirjallinen ohjeistus henkilöstölle. Lisätietoa tästä muun muassa STM:n julkaisuja 2011:15: Riskienhallinta ja turvallisuussuunnittelu. Opas sosiaali- ja terveydenhuollon johdolle ja turvallisuussuunnittelijoille: 6. HENKILÖSTÖ Kuvaus henkilöstön määrästä, mitoituksesta ja rakenteesta; ammatillinen ja avustava henkilöstö (otetaan huomioon päivähoitoja lastensuojelulain, sosiaalihuollon ammatillisen henkilöstön kelpoisuuslain, valvontaohjelmien säädökset) Määritelty Kangasalan kunnan henkilöstö- ja koulutussuunnitelmassa osiossa vanhusten palvelut. Suunnitelma päivitetään vuosittain ja käydään läpi henkilöstön kanssa kuukausikokouksessa. Kuvaus henkilöstön rekrytoinnin periaatteista (hakumenettelyn avoimuus, kelpoisuuden varmistaminen, lastensuojelussa rikosrekisterin tarkistaminen, sijaisten hankintamenettelyt jne.) Suurin osa avoinna olevista työpaikoista on sähköisessä rekrytointiohjelmassa kunnan verkkosivuilla. Rekrytointi suoritetaan henkilöstöhallinnon ohjeistuksen mukaisesti (ohjeet Klanetissa). Vakituisten virkojen tai toimien täyttämisessä ja sijaisten hankinnassa noudatetaan kunnan rekrytointiohjetta. Kuvaus henkilöstön perehdyttämisestä: (suositellaan laadittavaksi henkilöstön perehdyttämissuunnitelma, ks. myös kohta 3.) Kunnan yleinen perehdyttämissuunnitelma. Kotihoidossa on laadittu oma perehdyttämiskansio, jota päivitetään tarvittaessa. Tiimeissä on lisäksi laadittu omia perehdyttämisoppaita. Liite:Kotihoidon perehdyttämissuunnitelma avi21u1 4/14

5 Kuvaus henkilökunnan ammattitaidon ja työhyvinvoinnin ylläpitämisestä ja osaamisen johtamisesta (esim. täydennyskoulutussuunnittelu- ja seurantamenettelyt, sairauspoissaolojen seuranta, osaamisen, ammattitaidon ja sen kehittymisen seuranta, kehityskeskustelut) (suositellaan laadittavaksi henkilöstön täydennyskoulutussuunnitelma) On kuvattu henkilöstö- ja työhyvinvointiohjelmassa 2020 ja SOTE:n koulutussuunnitelmassa sekä Kangasalan kunnan henkilöstöoppaassa. Henkilöstöasioiden kehittämissuunnitelma On kuvattu henkilöstö- ja työhyvinvointiohjelmassa 2020 ja SOTE:n koulutussuunnitelmassa. 7. TOIMITILAT LAITTEET JA TARVIKKEET Omavalvontasuunnitelmaan laaditaan kuvaus toiminnassa käytettävistä tiloista ja niiden käytön periaatteista. Tilojen käytön periaatteissa kuvataan mm. asiakkaiden sijoittamiseen liittyvät käytännöt: mm. miten asiakkaat sijoitetaan huoneisiin, miten huolehditaan asiakkaiden yksityisyyden suojan toteutuminen tms. Kuvaus asiakkaiden henkilökohtaisessa käytössä olevat tilat (oma huone, huoneen koko, huonekalut jne.) Ei koske kotihoitoa. Kuvaus asiakkaiden yhteisessä käytössä olevista tiloista (ruokailutilojen toimivuus, harraste-, kuntoutus- ja toimintatilat, hygieniatilojen toimivuus, saunan käyttömahdollisuudet, jne.) Ei koske kotihoitoa. Palvelukeskus Maijalassa: - kaksi monitoimitilaa, toisessa tapahtuu päivittäinen ruokailu ja toisessa virike-, kerho-ja kuntoutustoimintaa sekä neuvotteluhuone. -kuntosali laitteineen sekä pienvälineineen. -laitteet eivät ole asukkaiden vapaassa käytössä vaan niitä käytetään ammattilaisen valvonnan alla. - saunatilat Palvelukeskus Kanervan ja Kukkiakodon päiväkeskukset -kuntoutuslaitteet ja välineet. laitteet eivät ole asiakkaiden vapaassa käytössä, vaan laitteita käytetään ammatilaisen valvonnan alla. -päiväkeskuksissa sauna-, lepo-, ruokailu- ja viriketilat. Kuvaus asiakkaiden yhteisöllisyyden toteutumisesta yksikössä toimitilojen näkökulmasta Ei koske kotihoitoa. Palvelukeskus Maijala: -asiakkailla on mahdollisuus yhteisölliseen kanssakäymiseen yhteisissä tiloissa. -usea asiakas tarvitsee saattajan päästäkseen/osatakseen tulla yhteisiin tiloihin -päiväkeskuksissa Kanervassa ja Kukkiakodossa yhteisöllisyys toteutuu. Kuvaus siivous, jäte- ja pyykkihuoltoa koskevista käytänteistä Maijala: Palvelukeskuksen kiinteistönhuollon ja yleisten tilojen siivouksen hoitaa Kangasalan kiinteistöpalvelu. Palautteet annetaan suoraan kotihoidosta kiinteistöpalvelulle Kotihoito huolehtii pääsääntöisesti asiakkaiden pyykinpesusta, joidenkin asiakkaiden omaiset tekevät pyykkihuoltoa ja joku asiakas huolehtii pyykinpesusta itse Kukkiakodon ja Kanervan päiväkeskus -Pyykkihuolto hoidetaan Kukkiakodon pesulassa. Siivouksesta huolehtii Pälkäneen kunta.. avi21u1 5/14

6 Kuvaus sisäilman laadunvarmistusmenettelyistä (kosteushaittojen toteamismenettelyt, sisäilman mittaukset, yhteistoiminta kiinteistönhuollon, terveydensuojeluviranomaisten kanssa, jne.) Sisäilmatyöryhmä on kuvannut kunnan kiinteistöjen osalta ilmoittamis- ja toimenpidemenettelyprosessin, joka löytyy Klanetista: Henkilöstöasiat -> Työsuojelu -> Sisäilmaasiat Maijala: -Kangasalan kiinteistöpalvelun huoltomies käy tarvittaessa säätämässä ilmastointia jos kotihoito on tehnyt vikailmoituksen. Kuvaus yksikössä olevista terveydenhuollon laitteista ja tarvikkeista Kotisairaanhoidon tarvikkeet: verenpainemittarit, kuumemittarit, näytteenottovälineet, lääkejääkaapit Asiakkailla kotona henkilökohtaiset apuvälineet Maijalassa lisälsi deko, saturaatiomittari, ja fysioterapeutilla käytössään moottoroitu hierontapöytä Vastuuhenkilön yhteystiedot Kotihoidon sairaanhoitajat, kotihoidon johtaja Terveydenhuollon laitteella tarkoitetaan terveydenhuollon laitteista ja tarvikkeista annetun lain (629/2010) 5 :n mukaisia hoitoon käytettäviä laitteita, joita ovat mm. sairaalasängyt, nostolaitteet, veren sokerin ja verenpaineen mittarit tms. Toiminnanharjoittajan velvollisuuksista on säädetty terveydenhuollon laitteista ja tarvikkeista annetun lain (629/2010) :ssä sekä Sosiaali- ja terveysalan lupa- ja valvontaviraston antamissa määräyksissä 4/2010. Terveydenhuollon laitteiden ja tarvikkeiden aiheuttamista vaaratilanteista tehdään ilmoitus Sosiaali- ja terveysalan lupa- ja valvontavirastolle. Omavalvontasuunnitelmassa toimintayksikölle nimetään ammattimaisesti käytettävien laitteiden ja tarvikkeiden turvallisuudesta vastaava henkilö, joka huolehtii vaaratilanteita koskevien ilmoitusten ja muiden laitteisiin liittyvien määräysten noudattamisesta. Linkki Valviran määräyksiin: Toimitiloja, laitteita ja tarvikkeita koskeva kehittämissuunnitelma Säännölliset verenpainemittareiden ja INR mittareiden tarkistukset ja kalibroinnit. Maijala: Lämpötilan tasaus. saunatiloihin asianmukaiset tuet ja vedentulon estäminen suihkuhuoneesta pukuhuoneeseen. 8. ASIAKASTURVALLISUUS Asiakasturvallisuuden kehittämiseksi laaditaan toimintasuunnitelma, jossa käsitellään välittömään asiakastyöhön liittyviä turvallisuuteen liittyviä riskejä Yksikön turvallisuussuunnittelusta ja turvallisuustoiminnasta vastaavan/vastaavien yhteystiedot Kotihoidon johtaja Kirsi Kalliomäki ja kotihoidon ohjaajat Anitta Peltonen, Kaisa Luostarinen, Miia Mattila ja Tuula Kuha Kuvaus asiakasturvallisuuden varmistamisesta (kotiin annettavissa palveluissa, lastensuojelussa, vammais- ja ikäihmisten palveluissa olevat erityispiirteet huomioitava) Jokaiselle säännöllisen kotihoidon asiakkaalle laaditaan yksilöllinen hoito- ja palvelusuunnitelma. avi21u1 6/14

7 Kuvaus yksikön valvontalaitteista ja niiden toimivuuden varmistamisesta Palvelukeskusa Maijalan ovihälyttimien toimivuudesta huolehtii Kangasalan kiinteistöpalvelu???? Kuvaus asiakkaiden käytössä olevien turvalaitteiden ja hälytysjärjestelmien toimivuuden varmistamisesta (yksikön hälytyslaitteet, turvarannekkeet, valvontalaitteet, kotona asuvien asiakkaiden turvallisuuslaitteet ja hälytysvasteiden toimivuuden varmistus, jne.) Kotihoidon asiakkaiden kotona olevat turvalaitteet asentaa ja huoltaa asiakkaan valitsema palveluntuottaja. Turvalaitteiden toimivuuden testauksesta sovitaan asiakkaan ja omaisten kanssa. Palvelukeskus Maijalan Mattilan yksikössä henkilökunta huolehtii turvalaitteiden toimivuudesta. Asiakasturvallisuuden kehittämissuunnitelma Laadittava Maijalaan ja Kanervaan. Toimintatapojen kehittäminen ja teknologian käyttöönotto on osa turvallisuuden kehittämistä. 9. ASIAKKAAN ASEMA JA OIKEUDET Kuvaus asiakkaan ohjauksesta, neuvonnasta ja palveluntarpeen arvioinnista, palvelusopimuksen/hallintopäätöksen ja hoito- ja palvelu/asiakassuunnitelman (lastensuojelu/päivähoito) laatimisesta ja päivittämisestä sekä asiakkaan osallistumisesta päätöksentekoon Yhteydenottopyyntöön vastataan viipymättä, arviointi tehdään kuitenkin 7 arkipäivän kuluessa. Palveluohjaaja tekee ensimmäisen kartoituskäynnin ellei asiakkaasta jo heti tiedetä, että hänestä tulee kotihodion asiakas, tällöin kartoituskäynnin tekee pääsääntöisesti kotisairaanhoitaja. Asiakkaan kanssa yhteistyössä laaditaan yksilöllinen hoito- ja palvelusuunnitelma sekä tehdään RAI- toimintakykyarviointi. RAI-arviointi ja hoito- ja palvelusuunnitelma tarkistetaan vähintään puolivuosittain. Terveyskeskussairaalan ja ympärivuorokautisen hoivan kanssa tehdään yhteistyötä asiakkaan siirtyessään palvelun piiristä toiseen. kaikille 85- vuotiaille tehdään hyvinvointia tukeva kotikäynti. Kuvaus siitä, miten toteutetaan asiakkaan mahdollisuus tutustua yksikköön etukäteen Palvelukeskus Maijala ja palvelutalo Kanerva: Sovitaan henkilökohtaisesti tutustumiskäynti Kuvaus siitä, miten asiakasta informoidaan sopimusten (palvelusopimus, vuokra ym.) sisällöstä, palvelun kustannuksista ja sopimusmuutoksista. Muutokset palveluissa sovitaan yhdessä asiakkaan ja omaisen kanssa ja ne kirjataan hoito- ja palvelusuunnitelmaan. Asiakas saa kirjallisen palvelu- ja maksupäätöksen. Kuvaus asiakkaan itsemääräämisoikeuden ja osallistumisen toteutumisesta (yksityisyys, intimiteettisuoja, henkilökohtainen vapaus, koskemattomuus; perustuslain 7 ja10, asiakaslaki 8-10 ) Hoito- ja palvelusuunnitelmaan kirjataan asiakkaan oma näkemys ja toiveet. avi21u1 7/14

8 Kuvaus menettelystä, miten huolehditaan ja kuka vastaa asiakkaan hallussa olevista rahavaroista, avaimista ja muista tavaroista Kotihoito ei pääsääntöisesti ota haltuun asiakkaan rahavaroja. Raha-asioiden hoidosta vastaa asiakas itse, omainen tai laillinen edunvalvoja. Mikäli kotihoidolle luovutetaan asiakkaan avain, kotihoito täyttää asiakkaan kanssa avainluovutuskaavakkeen. Suunnitelma siitä, miten rajoitteiden ja pakotteiden käytön tarvetta pyritään vähentämään - Kuvaus rajoitteiden ja pakotteiden käytön kriteereistä, päätöksenteosta, menettelytavoista, kirjaamisesta ja rajoitustoimenpiteiden vaikutusten seuraamisesta (katso mm. lastensuojelulain 11 luku, kehitysvammalaki, valvontaohjelmat) Suositellaan laadittavaksi menettelytapaohjeet - Kuvaus menettelytavasta, jos todetaan, että asiakasta on kohdeltu epäasiallisesti tai loukkaavasti Tilanne selvitetään asianosaisten kesken ja tarvittaessa järjestetään hoitoneuvottelu, jossa on mukana kotihoidon esimies. Asiakas tai hänen edustajansa voi ottaa yhteyttä sosiaaliasiamieheen sosiaalihuollon palveluja koskevissa asioissa. Sosiaaliasiamies voi epäkohtia ja puutteita havaitessaan saattaa asian suoraan sosiaalilautakunnan tai aluehallintoviraston tietoon toimenpiteitä varten. Tampereen seutukunnan sosiaaliasiamiehinä toimivat Taija Mehtonen ja Mirja Siren, p tai , sosiaaliasiamies@tampere.fi Terveyden- ja sairaanhoitoon liittyvissä epäkohdissa asiakas tai hänen edustajansa voi ottaa yhteyttä potilasasiamieheen, jonka tehtävänä on antaa neuvoja ja tietoa potilaan oikeuksista, avustaa muistutuksen teossa ja toimia potilaan oikeuksien edistämiseksi ja toteuttamiseksi sekä auttaa potilasta potilasvahinkoihin liittyvissä kysymyksissä. Kangasalan potilasasiamiehenä toimivat Taija Mehtonen ja Mirja Siren p ja Kuvaus asiakassuhteen päättymiseen liittyvien asioiden valmistelusta ja toteuttamisesta (asiakkaan siirtäminen hoitopaikasta toiseen, lastensuojelun jälkihuollon valmistelu, jne.) Asiakkuuden päättyessä kotihoidon ohjaaja päättää voimassaolevat maksu- ja palvelupäätökset. Kotihoidon tiimi palauttaa asiakkaan avaimet asiakkaalle tai omaiselle. Lainassa olevien apuvälineiden palauttamisesta sovitaan erikseen. Jos asiakas on tyytymätön saamaansa kohteluun, hänellä on oikeus tehdä muistutus toimintayksikön vastuuhenkilölle tai johtavalle viranhaltijalle. Kun palvelu perustuu ostopalvelusopimukseen, muistutus tehdään järjestämisvastuussa olevalle viranomaiselle (Valviran ohje 8:2010). Henkilö/taho ja yhteystiedot, jolle muistutus osoitetaan Viranhaltijapäätöksissä on muuoksenhakuosoite avi21u1 8/14

9 Sosiaaliasiamiehen yhteystiedot Taija Mehtonen ja Mirja Siren sosiaaliasiamies(at)tampere.fi p tai Puutarhakatu 6H, PL 487, Tampere Kuvaus yksikön toimintaa koskevien muistutusten käsittelystä Asiakas tai hänen edustajansa voi tehdä kirjallisen muistutuksen lomakkeella, joka löytyy kunnan internet-sivuilta tai sen saa vanhuspalveluiden työntekijöiltä. Muistutus osoitetaan sosiaali- ja terveysjohtajalle. Muistutukseen on vastattava kohtuullisessa ajassa (Asiakaslaki 23. Muistutuksen johdosta annettuun vastaukseen ei saa hakea muutosta valittamalla. Muistutuksen tekeminen ei rajoita oikeutta hakea muutosta sosiaali- tai terveydenhuoltoa koskeviin päätöksiin tai oikeutta kannella asiastaan sosiaali- ja terveydenhuoltoa valvoville viranomaisille. Kuvaus kunnan ja palvelutuottajan välisestä yhteistyöstä asiakaan hoidon ja palvelun suunnittelussa ja toteutumisen seurannassa Määritelty sopimuksissa Kuvaus kuluttajasuojaa koskevasta informaatiosta Asiakasmaksut määräytyvät maksuasetuksen mukaisten sekä todellisten kulujen perusteella. Asiakas saa palvelu- ja maksupäätöksen, jonka liitteenä on selvitys maksujen määräytymisen perusteista. Säännöllisen kotihoidon kuukausimaksu on aika- ja tuloperusteinen ja palvelulle on määritelty laskennallinen maksimituntihinta. Asiakkaan asemaan ja oikeuksiin liittyvä kehittämissuunnitelma Yhteistoiminta-alueen yhtenäisillä palvelujen myöntämisen ja toteuttamisen kriteereillä pyritään tasa-arvoiseen, luotettavaan ja laadukkaaseen palveluun. Asiakkaat palveluohjataan oikeaan aikaan oikeiden palvelujen piiriin ja tarvittaessa iäkkäälle henkilölle nimetään vastuuhenkilö. (Vanhuspalvelulaki) 10. PALVELUN/YKSIKÖN ASIAKASTYÖN (TOIMINNAN) LAADUN VARMISTAMINEN Kriteereitä ja tasoja on määritelty toimintakohtaisissa valtakunnallisissa valvontaohjelmissa, jotka löytyvät Valviran kotisivuilta: Kuvaus asiakkaiden suoriutumista, toimintakykyä, elämänhallintaa sekä fyysistä, psyykkistä ja sosiaalista hyvinvointia ylläpitävästä ja edistävästä toiminnasta Kirjataan asiakkaan ja omaisen kanssa yhdessä laadittuun hoito- ja palvelusuunnitelmaan, joka päivitetään puolivuosittain RAI-toimintakykyarvioinnin yhteydessä sekä aina tarvittaessa asiakkaan tilanteen oleellisesti muuttuessa Hoitosuunnitelmassa kiinnitetään huomiota erityisesti siihen mitä asiakas vielä pystyy itse tekemään, sitä tuetaan kaikessa toiminnassa. Kunnon hoitaja koulutuksen avulla lisätään henkilökunnan osaamista toteutettaessa kuntouttavassa työotteessa.. Kuvaus asiakkaiden ravitsemuksen ja ruokailun järjestämiseen liittyvistä käytännöistä (ruokailuvälien pituus, yöaikaisen paaston pituus, asiakkaiden ravitsemustilan seuranta, jne.) Ravitsemustilaa seurataan jatkuvasti. Kaikille asiakkaille tehdään MNA ravitsemustilan arviointi ja jos tila on huolestuttava esim. jos on riski aliravitsemukseen MNA arviointi uusitaan puolen vuoden välein RAI arvioinnin yhtyedessä. Kangasalan kunnan ravitsemusterapeutin palveluja hyödynnetään tarvittaessa asiakastyössä ja järjestettyihin koulutuksiin osallistutaan. avi21u1 9/14

10 Kunnan ravitsemustyöryhmä kokoontuu kaksi kertaa vuodessa ja laatii painopistealueet ravitsemusasioissa. Yksittäisen asiakkaan ravitsemusasioita seurataan tarkasti ja neuvotaan ja ohjataan tarvittaessa. Huomiota kiinnitetään mm. painon muutoksiin, ruokahalun muutoksiin, ravintoaineiden saantiin, vatsan toimintaan ja tarvittaessa ohjataan käyttämään ravintolisiä. Valtion ravitsemusneuvottelukunta: Yksikön ruokahuollon vastuuhenkilön yhteystiedot Kotihoidon ohjaajat tekevät ensimmäisen tilauksen ateriapalvelun aloittamiseksi.. Kuvaus päivittäinen toiminnan järjestämisestä (lasten koulunkäynnin tukeminen, erityisopetuksen turvaaminen lapsen kouluasioista vastaavan henkilön nimeäminen (lastensuojelulaki) asiakkaiden ulkoilun, liikuntamahdollisuuksien, toimintakykyä tukevan toiminnan, harrastus- ja viriketoiminnan järjestäminen ym.) Kotona asumista tukevana palveluna on kuntouttavaa päivätoimintaa. Lisäksi kunta järjestää erityisryhmille erilaisia liikuntaryhmiä. SPR:n vapaaehtoisten ystävien (mm. koulutettuja ulkoiluystäviä) kautta on mahdollista saada ystävä kotiin, ulkoiluseuraksi ja saattoavuksi. Kotihoidon henkilökunta osallistuu asiakkaiden ulkoiluttamiseen mahdollisuuksien mukaan. THL:n liikuntasuositukset eri-ikäisille: Kuvaus hygieniakäytännöistä ja infektiotartuntojen ehkäisemisestä sekä epidemiatilanteissa toimiminen Henkilökunta käyttää käsidesiä asiakastyössä, noudattaa aseptista työjärjestystä. Suojavarusteiden käyttö tarpeen mukaan, ja perehdytys uusille työntekijöille miten suojaudutaan esim. MRSA ja ESPR asiakkaita hoidettaessa. Asiakkaiden hygieniahoitoon kiinnitetään huomiota. Noudatetaan PSHP:n hygieniaohjeita esim. Henkilökohtainen hygienia ja käsihygienia. Suunnitelma asiakastyön ja päivittäisen toiminnan kehittämisestä Asiakaslähtöiset ja kuntouttavat hoito- ja palvelusuunnitelmat, jotka ohjaavat arjen työtä. Välittömän asiakkaan luona vietetyn työajan osuuden lisääminen teknologisten ratkaisujen ja tukipalvelujen ulkoistamisen kautta. Hoitajien koulutukset ammattitaidon ylläpitämiseksi. 11. TERVEYDENHUOLLON JA SAIRAANHOIDON JÄRJESTÄMINEN Kuvaus terveydenhuollon järjestämisestä yksikön/palvelun asiakkaille ja yksikön omat vastuutehtävät asiakkaiden terveydenhuollossa ja sairaanhoidossa (terveyden edistäminen, terveystarkastukset, seulontatutkimukset, terveydentilan seurantaan liittyvät tutkimukset, tarkastukset, kontrollit, jne.) Perusterveydenhuollon palvelut, asiakkailla omalääkäri. avi21u1 10/14

11 Kuvaus menettelystä, miten toimintayksikön lääkäripalvelut järjestetään ja mikä taho vastaa asiakkaiden sairauden hoidosta kiireettömissä tilanteissa Perusterveydenhuollon palvelut Kuvaus menettelystä kiireellisen sairaanhoidon tarpeessa olevan asiakkaan hoitamiseksi Perusterveydenhuollon palvelut Kuvaus erikoissairaanhoidon käytöstä ja saatavuudesta (terapiapalvelut, lastenpsykiatrian käyttömahdollisuudet, psykiatrinen hoito, jne.) Omalääkärin lähetteellä Kuvaus lääkehoitosuunnitelman ylläpidosta, päivittämisestä ja toimeenpanosta sekä toteuttamisen seurannasta (Lääkehoitosuunnitelma tulee laatia sosiaali- ja terveysministeriön Turvallinen lääkehoito -oppaan (2005:32) mukaisesti.) STM:n opas löytyy osoitteesta: Liite: Lääkehoitosuunnitelma Lääkehoidosta vastaavan henkilön yhteystiedot Kirsi Kalliomäki, kotihoidon johtaja Potilasasiamiehen yhteystiedot Potilasasiamiehet: Taija Mehtonen ja Mirja Siren potilasasiamies(at)tampere.fi puhelin puhelin Aleksis Kiven katu C PL Tampere Terveydenhuoltoa ja sairaanhoitoa koskeva kehittämissuunnitelma Sosiaali- ja terveydenhuollon yhteinen potilastietojärjestelmä on käytössä. Tavoitteena on yhtenäistää kotihoidon kirjaamiskäytänteet Kangasalan ja Pälkäneen kesken. 12. ASIAKASTIETOJEN KÄSITTELY (Menettelystä tulee olla kirjalliset ohjeet) avi21u1 11/14

12 Kuvaus asiakastietojen kirjaamisesta, käsittelystä ja salassapitosäännösten noudattamisesta Käytössä potilastietojärjestelmä Mediatri. Terveystoimi pyytää kirjallisen suostumuksen potilastietojen käyttöön kotihoidon - ja terveydenhuollon välillä. Kotihoito ei tarvitse kirjallista suostumusta. Kaikki työntekijät suorittavat tietoturvatentin. Lokitietoja seurataan systemaattisesti. Työntekijät allekirjoittavat vaitiolositoumuksen. Liite: Tietoturvaohje, vaitiolositoumus Henkilötietolaki ja asiakastietojen käsittely yksityisessä sosiaalihuollossa: Tietosuojavastaavan yhteystiedot Marjatta Vaskelainen, Kunnanvirasto 2, marjatta.vaskelainen@kangasala.fi Menettelyohje asiakkaan informoinnista henkilötietojen käsittelyssä: ohjeet Tietosuojaseloste: Mallilomake ja ohjeet sivulla: ja Asiakkaan suostumus salassa pidettävien tietojen käytölle/luovuttamiselle: TSV:n opas Kuvaus henkilöstön perehdyttämisestä ja osaamisen varmistamisesta liittyen tietosuoja-asioihin ja asiakirja hallintoon (lisätietoa sosiaalihuollon asiakasasiakirjoista: 9cc407f10e6d/Sosiaalihuollon+asiakasasiakirjat.pdf) Henkilöstö perehdytetään perehdytysohjelman mukaisesti. Kaikki suorittavat tietoturvatentin. Asiakasrekisteriä ylläpitävän palvelun tuottajan tulee laatia henkilötietolain 10 :n mukainen rekisteriseloste, vaikka toimisi toisen yrityksen tiloissa. Rekisteriseloste (ellei liitteenä): tietosuojavaltuutetun ohje ja lomake: ja Muita tietosuojaan liittyviä oppaita sivulla : Käyttäjälokin tietojen käsittely henkilötietolain mukaan, Laadi tietosuojaseloste, Ota oppaaksi henkilötietolaki, Henkilörekisteriin tallennetun tiedon korjaaminen, Henkilörekisteriin tallennettujen tietojen tarkastaminen, Henkilötietolain seuraamusjärjestelmä Kuvaus asiakirjojen arkistoinnin toteuttamisesta (yksityisten sosiaalipalveluyksikköjen on tärkeää sopia yksiköstä pois lähteneiden asiakkaiden asiakirjojen arkistoinnista etukäteen asiakkaiden kotikunnan kanssa) Kotihoidossa noudatetaan valtionarkiston päätöstä kunnallisten asiakirjojen hävittämisestä 1989, osa 5: Sosiaalihuollon ja holhoustoimen asiakirjat. Kuvaus, miten tiedonkulku järjestetään muiden asiakkaan palvelukokonaisuuteen kuuluvien toimijoiden kanssa Yhteistoiminta-alueella sosiaali- ja terveydenhuollon asiakkailta kysytään lupa tietojen yhteiskäyttöön. Lisäksi asiakkailta kysytään suostumus e-reseptiin ja suostumus kirjataan asiakkaan tietoihin. Asiakastietojen käsittelyn kehittämissuunnitelma Yksi yhteinen potilastietojärjestelmä parantaa asiakas- ja tietoturvallisuutta. Mobiilien käyttöönotto parantaa asiakas ja tietoturvallisuutta mm siksi, että oleelliset kirjaukset tehdään heti asiakkaan luona. avi21u1 12/14

13 13. ALIHANKINTANA TUOTETTUJEN PALVELUJEN OMAVALVONTA Kuvaus menettelystä, kuinka yksikkö valvoo alihankkijoilta ostettujen palvelujen laatua Palvelusta saatu palaute välitetään alihankkijalle Luettelo alihankkijoita Servea-kauppapalvelu Kangasalla ja Taloushaltia- kauppapalvelu Pälkäneellä. Liiketointayksikkö Oksa on tehnyt sopimuksen Senioriateriat Oy:n kanssa, joka toimittaa kylmäateriat Kangasalla. Kehittämissuunnitelma Senioriateria Oy palvelut laajennetaan koskemaan myös Pälkäneen alueen asukkaita. Kauppapalvelujen järjestyminen jatkossa selvitetään. 14. OMAVALVONNAN TOTEUTTAMISEN SEURANTA JA ARVIOINTI Kuvaus yksikön omavalvonnan toteutumisen seurannasta Seuranta puolivuosittain Kuvaus omavalvontasuunnitelman päivittämisprosessista Päivitys vuosittain Omavalvontasuunnitelma päivitetään tarvittaessa. Toimintaohjeisiin tulleet muutokset kirjataan viiveettä omavalvontasuunnitelmaan ja vahvistetaan vuosittain, vaikka muutoksia ei vuoden aikana olisi tehtykään. Paikka ja päiväys Kangasala Allekirjoitus (Omavalvontasuunnitelman hyväksyy ja vahvistaa toimintayksikön vastaava johtaja) Nimenselvennys avi21u1 13/14

14 avi21u1 14/14