KOTIHOIDON OMAVALVONTASUUNNITELMA

Transkriptio

1 Hyvinvointi Ikääntyneiden palvelut KOTIHOIDON OMAVALVONTASUUNNITELMA 1. PALVELUJEN TUOTTAJAA KOSKEVAT TIEDOT Palvelujen tuottaja Yksityinen palvelujen tuottaja Kunta Palvelujen tuottajan nimi Ikääntyneiden palvelut, kotihoito Palvelumuoto ja asiakasryhmä, jolle palvelua tuotetaan Kotiinvietävät palvelut ikäihmisille Sijaintikunnan yhteystiedot Pirkkalan kunta PL 1001, Pirkkala Kunnan nimi Pirkkalan kunta Sijaintikunta Pirkkala - Vesilahti Palvelujen tuottajan virallinen nimi Pirkkalan kunta Toimintayksikön nimi Ikääntyneiden palvelut, kotihoito Toimintayksikön postiosoite Vanhustyön keskus Pirkankoivu, Lehtimäentie 2 C Postinumero Toiminnasta vastaavan henkilön nimi Tiia Veko Postiosoite Lehtimäentie 2 C Postinumero Sähköposti Tiia.veko@pirkkala.fi Postitoimipaikka Pirkkala Postitoimipaikka Pirkkala Palvelujen tuottajan Y-tunnus Puhelin Toimilupatiedot (yksityiset sosiaalipalvelut) Aluehallintoviraston/Valviran luvan myöntämisajankohta Muutosluvan myöntämisen ajankohta (yksityiset ympärivuorokautista toimintaa harjoittavat yksiköt) Kunnan päätös ilmoituksen vastaanottamisesta ajankohta Ilmoituksenvarainen toiminta (yksityiset sosiaalipalvelut) Aluehallintoviraston rekisteröintipäätös ajankohta Vastuuvakuutuksen voimassaolo (todennettava pyydettäessä) 2. TOIMINTA-AJATUS, ARVOT JA TOIMINTAPERIAATTEET Toiminta-ajatus Pirkkalan yhteistoiminta-alueella kotipalvelu ja kotisairaanhoito on yhdistetty kotihoidoksi. Kotihoidon perustehtävänä on tarjota hoitoa, hoivaa ja apua itsenäiseen selviytymiseen omassa kodissa. Tavoitteena on, että ikääntyvät ihmiset voivat asua omassa kodissaan niin pitkään kuin se on mahdollista fyysisen, psyykkisen tai sosiaalisen toimintakyvyn puolesta. Kotihoidon palveluilla tuetaan asiakkaiden oman elämän hallintaa ja osallisuutta. Palveluiden antamisen lähtökohtana on toimintakyvyn ylläpitäminen ja kuntouttava toimintatapa. Yksilölliset kotihoidon palvelut ja tukipalvelut suunnitellaan asiakkaan mielipidettä ja toiveita kuullen. avi21u1 1/13

2 Avohuollon ja lyhytaikaisen/kuntouttavan laitoshuollon palveluja käytetään tukemaan kotihoidon palveluja. Arvot ja toimintaperiaatteet Pirkkalan kunta strategia Ikäohjelma Jokaisessa työyksikössä on nostettu esille keskeiset arvot ja määritetty niiden saavuttamisen keinot asiakkaan ja kuntalaisen, työyhteisön sekä muuttuvien olosuhteiden (lait ja asetukset, ikä- ja palvelurakenteen muutos) näkökulmasta. (Strategian jalkauttaminen työyksiköissä) Kotihoidon toimintaa ohjaavat arvot ovat ihmisarvon kunnioittaminen, vastuullisuus, oikeudenmukaisuus, asiakkaan itsemääräämisoikeuden ja yksilöllisyyden arvostaminen. Palvelussa arvot välittyvät asiakkaan omatoimisuuden tukemiseen, voimavaralähtöiseen palveluun ja asiakkaan turvallisuudesta huolehtimiseen. Uusia toimintatapoja kehitetään asiakaslähtöisesti ja kestävän kehityksen periaatteiden mukaisesti. Päivittämissuunnitelma Kotihoidon palvelut ja niiden myöntämisperusteet Pirkkalan yhteistoiminta-alueella tarkistetaan ja vahvistetaan vuosittain. Päätökset perustuvat Ikäohjelmaan ja kuntastrategiaan. Työyksiköissä strategiasta valittujen arvojen ja toimenpiteiden toteutumista arvioidaan puolivuosittain ja siitä raportoidaan tulosyksikön johtajalle. 3. OMAVALVONNAN ORGANISOINTI, JOHTAMINEN JA VASTUUHENKILÖT Omavalvonnasta vastaavan organisaation johdon edustaja(t) ja tehtävät Vanhuspalveluiden kokonaisuudesta vastaa vanhustyön johtaja Tuula Jutila. Kotiin vietävistä palveluista ja kotihoidon tukipalveluista vastaa kotihoitopäällikkö Tiia Veko. Omavalvonnan vastuuhenkilön yhteystiedot ja tehtävät Kotihoidon ja tukipalveluiden omavalvonnan vastuuhenkilö on kotihoitopäällikkö Tiia Veko ja kotihoidon esimiehet Katja Tallgren, Kaisa Pitkänen ja Heta Olas. Omavalvonnan suunnittelu- ja toimeenpanotyöryhmän jäsenet yksikössä (ammattinimikkeet) Omavalvontasuunnitelman laatimiseksi ja päivittämiseksi on nimetty työryhmä, jossa on työntekijäedustus (lähihoitajat, sairaanhoitajat) tiimeistä, kotihoidon esimiehet ja kotihoitopäällikkö. Suunnitelman sisältöä käydään läpi tiimipalavereissa ja työryhmä tekee yhteenvedon esille tulleista asioista. Suunnittelussa käytetään tarvittaessa eri osa-alueiden edustajia / asiantuntijoita. avi21u1 2/13

3 Henkilöstön osallistuminen omavalvonnan toteuttamiseen: (voi olla osana toimintayksikön perehdytyssuunnitelmaa) Suunnitelma henkilöstön ja opiskelijoiden perehdyttämisestä ja kouluttamisesta omavalvonnan suunnitteluun ja toteuttamiseen Omavalvontasuunnitelmaa käydään läpi yhteisissä palavereissa ja toteutuminen todetaan puolivuosittain kuukausikokouksessa. Liitteenä koulutussunnitelma ja perehdytyssuunnitelma. 4. ASIAKKAAN JA OMAISTEN OSALLISTUMINEN JA ASIAKASPALAUTE Kuvaus asiakaspalautteen hankinnasta (Omavalvontasuunnitelmaan kirjataan menettelyt, joilla asiakkailta ja omaisilta kerätään palautetta, miten asiakaspalautteita käsitellään ja miten sitä käytetään hyväksi toimintaa kehitettäessä) Asiakaskysely toteutetaan joka toinen vuosi. Tulokset käsitellään henkilöstön kanssa sekä saatetaan asiakkaille ja omaisille tiedoksi asiakas/omaistilaisuudessa. Lisäksi tulokset saatetaan tiedoksi vanhusneuvostolle ja perusturvan hallinnolle. Asikkailta, omaisilta ja muilta yhteistyötahoilta tuleva kaikki palaute kirjataan sähköiselle palautteiden seurantalomakkeelle. Palautteista tehdään kooste puolivuosittain ja tehdään tarvittavat korjaavat toimenpiteet. Vanhustyön keskus Pirkankoivussa on asiakaspalautelaatikko sekä lomakkeita palautteen antamiseen. Kotihoidon toimitiloissa on palautelaatikko, johon henkilöstö tuo asikkailta saamansa ja kirjaamansa palautteet. Kotihoidon esimies vie palautteet kuukausittain Twebin seurantalomakkeelle. Kunnan internet-sivujen kautta asiakkailla on myös mahdollisuus antaa palautetta. Kuvaus asiakaspalautteiden käsittelystä yksikössä/palvelutoiminnassa Palautteet saatetaan perusturvan johdon ja perusturvalautakunnan tiedoksi. Palautteet käsitellään yksikkökohtaisesti. Asiakas/omaistilaisuuksissa palaute ja mahdolliset kehittämistoimenpiteet saatetaan tiedoksi asiakkaille ja omaisille. Asiakaskyselyistä saatu palaute on julkisesti nähtävillä. Asiakkaan palautteeseen vastataan, mikäli hän on jättänyt yhteystietonsa. Kuvaus asiakaspalautteen käytöstä toiminnan kehittämisessä Palaute käydään läpi yksikkökohtaisesti ja esille nousseiden kehittämiskohteiden osalta etsitään keinoja muuttaa toimintaa ja toimintatapoja vastaamaan asiakkaiden tarpeisiin. Suunnitelma asiakaspalautejärjestelmän kehittämiseksi Kiinnitetään huomioita saatuun palautteeseen. Systemaattinen suullisen ja kirjallisen palautteen välitön tallentaminen. Vuonna 2019 on otettu käyttöön yksinkertainen lomake, johon hoitajat kirjaavat arjessa saamansa palautteet ja toimittavat ne kotihoidon esimiehelle, joka tallentaa ne Twebin sähköiselle palautelomakkeelle. Kotihoidon esimies käsittelee palautteet yhdessä työntekijöiden kanssa tiimipalavereissa. 5. RISKIEN JA EPÄKOHTIEN TUNNISTAMINEN JA KORJAAVAT TOIMENPITEET avi21u1 3/13

4 Tästä kokonaisuudesta laaditaan toimintayksikön sisäiseen käyttöön eri osa-alueita koskevat asiakirjat, joissa sovitaan suunnitelmat ja aikataulut todettujen puutteiden ja haittatapahtumien korjaavista toimenpiteistä. Omavalvontasuunnitelmaan kirjataan kuvaus menettelystä haittatapahtumien ehkäisemiseksi sekä haittatapahtumien ja läheltä piti -tilanteiden kirjaamisesta, käsittelystä ja tiedottamisesta Kuvaus menettelystä, jolla riskit, kriittiset työvaiheet ja vaaratilanteet tunnistetaan ennakoivasti Riskiarviointi on tehty keväällä 2017 AVI:n tarkastuksen jälkeen. Yksikkökohtaiset riskien hallinnan suunnitelmat, jotka käydään yksikkökohtaisesti läpi, seuranta vuosittain. Liite: Riskien hallinnan suunnitelma Kuvaus menettelystä, jolla läheltä piti -tilanteet ja havaitut epäkohdat käsitellään Henkilöstöön liittyvät vaaratilanteet ilmoitetaan Intran lomakkeella kotihoidon esimiehelle, joka toimittaa lomakkeen kotihoitopäällikölle. Ilmoitus kotihoitopäälliköltä henkilöstöhallintoon. Asiakkaisiin liittyvät haittatapahtumat ilmoitetaan sähköisen HaiPro-ohjelman kautta. Kuvaus menettelystä, jolla todetut epäkohdat korjataan Tapahtumat käsitellään esimiehen kanssa ja korjaavat toimenpiteet tarvittaessa yhteistyössä työterveyshuollon ja/tai henkilöstöhallinnon kanssa. Kotihoidon esimies käsittelee HaiPro-tapahtumat omissa yksiköissään tiimipalavereissa. Vanhuspalveluiden HaiPro-koosteet käsitellään vanhuspalveuiden johtoryhmässä vähintään vuosittain. Kuvaus siitä, miten korjaavista toimenpiteistä tiedotetaan henkilöstölle ja tarvittaessa yhteistyötahoille Puolivuosittain yhteenveto läheltä piti- tilanteista ja tapaturmista käydään läpi työyksiköissä. Lähteltä piti tilanteiden raportointi: lähiesimies vie ilmoituksen Twebin kansioon ja lähettää ilmoituksen työsuojelupäällikölle. Henkilöstöhallinto seuraa vuosittain. Lisätietoa tästä muun muassa STM:n julkaisuja 2011:15: Riskienhallinta ja turvallisuussuunnittelu. Opas sosiaali- ja terveydenhuollon johdolle ja turvallisuussuunnittelijoille: 6. HENKILÖSTÖ Kuvaus henkilöstön määrästä, mitoituksesta ja rakenteesta; ammatillinen ja avustava henkilöstö (otetaan huomioon päivähoitoja lastensuojelulain, sosiaalihuollon ammatillisen henkilöstön kelpoisuuslain, valvontaohjelmien säädökset) Määritelty Pirkkalan kunnan henkilöstö- ja koulutussuunnitelmassa osiossa vanhusten palvelut. Suunnitelma päivitetään vuosittain ja käydään läpi henkilöstön kanssa yhteiskokouksessa. Kuvaus henkilöstön rekrytoinnin periaatteista (hakumenettelyn avoimuus, kelpoisuuden varmistaminen, lastensuojelussa rikosrekisterin tarkistaminen, sijaisten hankintamenettelyt jne.) Henkilöstöhallinnon ohjeistuksen mukaisesti (ohjeet Intrassa). Vapautuneiden vakanssien täyttöluvan valmisteluohje Twebissä, id Sähköisestä rekrytointiprosessista on ohje Twebissä, id Kuulutuksen laadintaohje on Twebissä, id Kuvaus henkilöstön perehdyttämisestä: (suositellaan laadittavaksi henkilöstön perehdyttämissuunnitelma, ks. myös kohta 3.) Kunnan yleinen perehdyttämissuunnitelma. Yksiköissä on laadittu omia perehdyttämiskansioita. Tavoitteena laatia yhtenäinen kotihoidon perehdyttämissuunnitelma. Liite: Perehdyttämissuunnitelma avi21u1 4/13

5 Kuvaus henkilökunnan ammattitaidon ja työhyvinvoinnin ylläpitämisestä ja osaamisen johtamisesta (esim. täydennyskoulutussuunnittelu- ja seurantamenettelyt, sairauspoissaolojen seuranta, osaamisen, ammattitaidon ja sen kehittymisen seuranta, kehityskeskustelut) (suositellaan laadittavaksi henkilöstön täydennyskoulutussuunnitelma) On kuvattu henkilöstö- ja koulutussuunnitelmassa sekä työhyvinvointisuunnitelmassa. Henkilöstöasioiden kehittämissuunnitelma On kuvattu henkilöstö- ja koulutussuunnitelmassa. Kehityskeskustelut käydään vuosittain. Säännölliset palaverit joka toinen viikko, kehittämisiltapäivät kerran vuodessa. 7. TOIMITILAT LAITTEET JA TARVIKKEET Omavalvontasuunnitelmaan laaditaan kuvaus toiminnassa käytettävistä tiloista ja niiden käytön periaatteista. Tilojen käytön periaatteissa kuvataan mm. asiakkaiden sijoittamiseen liittyvät käytännöt: mm. miten asiakkaat sijoitetaan huoneisiin, miten huolehditaan asiakkaiden yksityisyyden suojan toteutuminen tms. Kuvaus asiakkaiden henkilökohtaisessa käytössä olevat tilat (oma huone, huoneen koko, huonekalut jne.) Ei koske kotihoitoa. Vesilahti, palvelutalo Vesauskoti: Yhden hengen huoneet WC:llä, vuokrasuhteessa, omat huonekalut. Remontti ja laajennus v Kuvaus asiakkaiden yhteisessä käytössä olevista tiloista (ruokailutilojen toimivuus, harraste-, kuntoutus- ja toimintatilat, hygieniatilojen toimivuus, saunan käyttömahdollisuudet, jne.) Ei koske kotihoitoa. Vesilahti, palvelutalo Vesauskoti: Laajennusosan rakentaminen ja vanhojen tilojen remontointi valmistunut v Kuvaus asiakkaiden yhteisöllisyyden toteutumisesta yksikössä toimitilojen näkökulmasta Ei koske kotihoitoa sinänsä, mutta kotona asuvia asiakkaita kannustetaan sosiaaliseen aktiivisuuteen mm. huomioimalla asia hoito- ja palvelusuunnitelmassa. Vesilahti, palvelutalo Vesauskoti: Uusissa keväällä 2015 valmistuneissa tiloissa yhteisöllisyyden toteutumisen ja yhteistoiminnan edellytykset ovat hyvät. Kuvaus siivous, jäte- ja pyykkihuoltoa koskevista käytänteistä Vesilahden palvelutaloon siivous ostetaan puhtaanapitopalveluilta. Tukityöllistetyt/ hoitajat pesevät asukkaiden pyykit. Kotihoidon henkilöstön työvaatehuolto ostetaan Lindströmiltä. Liite: Hygieniasuunnitelma (sis. pyykki-, siivous- ja jätehuollon) Kuvaus sisäilman laadunvarmistusmenettelyistä (kosteushaittojen toteamismenettelyt, sisäilman mittaukset, yhteistoiminta kiinteistönhuollon, terveydensuojeluviranomaisten kanssa, jne.) Pirkkalassa sisäilmatyöryhmä on kuvannut kunnan kiinteistöjen osalta ilmoittamis- ja toimenpidemenettelyprosessin, joka löytyy Intasta: Henkilöstöasiat -> Työsuojelu -> Sisäilma-asiat Vesilahdessa otetaan haitan ilmetessä viipymättä yhteyttä tekniseen toimeen. Liite: Sisäilmaprosessi - Pirkkala avi21u1 5/13

6 Kuvaus yksikössä olevista terveydenhuollon laitteista ja tarvikkeista Verenpainemittarit, näytteenottovälineet, EKG-laite, happisaturaatiomittari, verensokerimittarit, vaa at, korvalamput, mittanauha, haavanhoitotuotteet ja - välineet (mm. sakset, atulat, veitset, ompeleenpoistovälineet). Asiakkailla kotona henkilökohtaiset apuvälineet ja hoitotarvikkeet. Vastuuhenkilön yhteystiedot Kotihoidon esimies Katja Tallgren puh , vs kotihoidon esimies Kaisa Pitkänen puh , va kotihoidon esimies Heta Olas (Vesilahti) puh Terveydenhuollon laitteella tarkoitetaan terveydenhuollon laitteista ja tarvikkeista annetun lain (629/2010) 5 :n mukaisia hoitoon käytettäviä laitteita, joita ovat mm. sairaalasängyt, nostolaitteet, veren sokerin ja verenpaineen mittarit tms. Toiminnanharjoittajan velvollisuuksista on säädetty terveydenhuollon laitteista ja tarvikkeista annetun lain (629/2010) :ssä sekä Sosiaali- ja terveysalan lupa- ja valvontaviraston antamissa määräyksissä 4/2010. Terveydenhuollon laitteiden ja tarvikkeiden aiheuttamista vaaratilanteista tehdään ilmoitus Sosiaali- ja terveysalan lupa- ja valvontavirastolle. Omavalvontasuunnitelmassa toimintayksikölle nimetään ammattimaisesti käytettävien laitteiden ja tarvikkeiden turvallisuudesta vastaava henkilö, joka huolehtii vaaratilanteita koskevien ilmoitusten ja muiden laitteisiin liittyvien määräysten noudattamisesta. Linkki Valviran määräyksiin: Toimitiloja, laitteita ja tarvikkeita koskeva kehittämissuunnitelma Pirkkalan kotihoidon toimistotilan järjestely toimivammaksi v toteutettu. 8. ASIAKASTURVALLISUUS Asiakasturvallisuuden kehittämiseksi laaditaan toimintasuunnitelma, jossa käsitellään välittömään asiakastyöhön liittyviä turvallisuuteen liittyviä riskejä Yksikön turvallisuussuunnittelusta ja turvallisuustoiminnasta vastaavan/vastaavien yhteystiedot Kotihoitopäällikkö Tiia Veko ja kotihoidon esimiehet Katja Tallgren, Kaisa Pitkänen ja Heta Olas Kuvaus asiakasturvallisuuden varmistamisesta (kotiin annettavissa palveluissa, lastensuojelussa, vammais- ja ikäihmisten palveluissa olevat erityispiirteet huomioitava) Jokaiselle säännöllisen hoidon asiakkaalle laaditaan yksilöllinen hoito- ja palvelusuunnitelma, jossa otetaan huomioon asiakkaan fyysinen ja psyykkinen turvallisuus. Kotikäynneillä fysioterapeutti ja hoitajat arvioivat asiakkaan ympäristön turvallisuutta: portaat, pesutilat, matot, paloturvallisuus. Tarvittaessa asiakkaan turvallisen hoidon takaamiseksi hoitotilanteessa on kaksi hoitajaa. Kuvaus yksikön valvontalaitteista ja niiden toimivuuden varmistamisesta Vesilahti palvelutalo: Ovihälyttimet ulko-ovilla. Asukaskohtainen turvapuhelin. Kuvaus asiakkaiden käytössä olevien turvalaitteiden ja hälytysjärjestelmien toimivuuden varmistamisesta (yksikön hälytyslaitteet, turvarannekkeet, valvontalaitteet, kotona asuvien asiakkaiden turvallisuuslaitteet ja hälytysvasteiden toimivuuden varmistus, jne.) Kotihoidon asiakkaiden turvapuhelimet ja rannekkeet, ovihälyttimet, ovimatot, hellavahdit, palovaroittimet. Hälytyslaitteiden toimivuus varmistetaan asennuksen yhteydessä sekä kuukausittain ja aina sähkökatkojen jälkeen. avi21u1 6/13

7 Asiakasturvallisuuden kehittämissuunnitelma Laadittava. Toimintatapojen kehittäminen ja teknologian käyttöönotto on osa turvallisuuden kehittämistä. 9. ASIAKKAAN ASEMA JA OIKEUDET Kuvaus asiakkaan ohjauksesta, neuvonnasta ja palveluntarpeen arvioinnista, palvelusopimuksen/hallintopäätöksen ja hoito- ja palvelu/asiakassuunnitelman (lastensuojelu/päivähoito) laatimisesta ja päivittämisestä sekä asiakkaan osallistumisesta päätöksentekoon Yhteydenottopyyntöön vastataan viipymättä. Pirkkalassa palveluohjaaja ja Vesilahdella kotihoidon esimies tekee ensimmäisen kartoituskäynnin. Asiakkaan kanssa yhteistyössä laaditaan yksilöllinen hoito- ja palvelusuunnitelma sekä tehdään RAI- toimintakykyarviointi. RAI-arviointi ja hoito- ja palvelusuunnitelma tarkistetaan vähintään puolivuosittain. Yhteistyössä terveyskeskussairaalan ja ympärivuorokautisen hoivan kanssa on laadittu prosessikuvaukset siitä, mitä tapahtuu asiakkaan palvelutarpeiden muuttuessa ja hänen siirtyessään palvelun piiristä toiseen. Vuonna 2017 kuntouttavan kotihoidon tiimin toiminnan aloittaminen Pirkkalassa: uusien asiakkaiden arviointijaksot. Liite: Prosessikuvaus Kuvaus siitä, miten toteutetaan asiakkaan mahdollisuus tutustua yksikköön etukäteen Kun asiakas saa asumispalvelupäätöksen, kotihoidon työntekijä ohjaa asiakkaan ja omaisen ottamaan yhteyttä asumispalveluyksikköön ja sopimaan tutustumiskäynnistä. Kuvaus siitä, miten asiakasta informoidaan sopimusten (palvelusopimus, vuokra ym.) sisällöstä, palvelun kustannuksista ja sopimusmuutoksista. Muutokset palveluissa sovitaan yhdessä asiakkaan ja omaisen kanssa ja ne kirjataan hoito- ja palvelusuunnitelmaan, joka annetaan asiakkaalle itselleen kotona säilytettäväksi. Maksujen ja/tai palvelujen muuttuessa asiakkaille tiedotetaan muutoksista kirjallisesti. Asiakas saa kirjallisen palvelu- ja maksupäätöksen sekä kirjallisen tiedotteen maksujen määräytymisen perusteista. Kuvaus asiakkaan itsemääräämisoikeuden ja osallistumisen toteutumisesta (yksityisyys, intimiteettisuoja, henkilökohtainen vapaus, koskemattomuus; perustuslain 7 ja10, asiakaslaki 8-10 ) Hoito- ja palvelusuunnitelmaan kirjataan asiakkaan oma näkemys ja toiveet. Kuvaus menettelystä, miten huolehditaan ja kuka vastaa asiakkaan hallussa olevista rahavaroista, avaimista ja muista tavaroista Asiakkaan ja tarvittaessa omaisen kanssa sovitaan käytännöstä; asiakas itse, omainen tai edunvalvoja. avi21u1 7/13

8 Suunnitelma siitä, miten rajoitteiden ja pakotteiden käytön tarvetta pyritään vähentämään - Kuvaus rajoitteiden ja pakotteiden käytön kriteereistä, päätöksenteosta, menettelytavoista, kirjaamisesta ja rajoitustoimenpiteiden vaikutusten seuraamisesta (katso mm. lastensuojelulain 11 luku, kehitysvammalaki, valvontaohjelmat) Suositellaan laadittavaksi menettelytapaohjeet - Kuvaus menettelytavasta, jos todetaan, että asiakasta on kohdeltu epäasiallisesti tai loukkaavasti Tilanne selvitetään asianosaisten kesken ja tarvittaessa järjestetään hoitoneuvottelu, jossa on mukana kotihoidon esimies. Asiakas tai hänen edustajansa voi ottaa yhteyttä sosiaaliasiamieheen sosiaalihuollon palveluja koskevissa asioissa. Sosiaaliasiamies voi epäkohtia ja puutteita havaitessaan saattaa asian suoraan sosiaalilautakunnan tai aluehallintoviraston tietoon toimenpiteitä varten. Tampereen seutukunnan sosiaaliasiamieninä toimivat Taija Mehtonen ja Mirja Siren, p tai , sosiaaliasiamies@tampere.fi Terveyden- ja sairaanhoitoon liittyvissä epäkohdissa asiakas tai hänen edustajansa voi ottaa yhteyttä potilasasiamieheen, jonka tehtävänä on antaa neuvoja ja tietoa potilaan oikeuksista, avustaa muistutuksen teossa ja toimia potilaan oikeuksien edistämiseksi ja toteuttamiseksi sekä auttaa potilasta potilasvahinkoihin liittyvissä kysymyksissä. Pirkkalan potilasasiamies on sosiaalityöntekijä Marjaleena Röykkee, p , marjaleena.roykkee@pirkkala.fi Kuvaus asiakassuhteen päättymiseen liittyvien asioiden valmistelusta ja toteuttamisesta (asiakkaan siirtäminen hoitopaikasta toiseen, lastensuojelun jälkihuollon valmistelu, jne.) Hoito- ja palvelusuunnitelmaan kirjataan hoidon päättymisen syy ja asiakaan vointi sillä hetkellä. Asiakkaan tai hänen edustajansa kanssa sovitaan apuvälineiden, avaimien jne. palauttamisesta ja tämä kirjataan hoitokertomukseen. Asiakkaan siirtyessä toiseen hoitoyksikköön huolehditaan hoidon jatkuvuudesta kirjallisella hoitoyhteenvedolla. Jos asiakas on tyytymätön saamaansa kohteluun, hänellä on oikeus tehdä muistutus toimintayksikön vastuuhenkilölle tai johtavalle viranhaltijalle. Kun palvelu perustuu ostopalvelusopimukseen, muistutus tehdään järjestämisvastuussa olevalle viranomaiselle (Valviran ohje 8:2010). Henkilö/taho ja yhteystiedot, jolle muistutus osoitetaan Viranhaltijapäätöksissä on valitusosoite Sosiaaliasiamiehen yhteystiedot Taija Mehtonen ja Mirja Siren sosiaaliasiamies(at)tampere.fi p tai Puutarhakatu 6H, PL 487, Tampere avi21u1 8/13

9 Kuvaus yksikön toimintaa koskevien muistutusten käsittelystä Asiakas tai hänen edustajansa voi tehdä kirjallisen muistutuksen lomakkeella, joka löytyy kunnan internet-sivuilta tai sen saa vanhuspalveluiden työntekijöiltä. Muistutus osoitetaan perusturvaosaston hallintoon kunnan kirjaamon kautta: Pirkkalan kunta, kirjaamo, PL 1001, Pirkkala tai sähköisesti osoitteeseen Muistutukseen on vastattava kohtuullisessa ajassa (Asiakaslaki 23. Muistutuksen johdosta annettuun vastaukseen ei saa hakea muutosta valittamalla. Muistutuksen tekeminen ei rajoita oikeutta hakea muutosta sosiaali- tai terveydenhuoltoa koskeviin päätöksiin tai oikeutta kannella asiastaan sosiaali- ja terveydenhuoltoa valvoville viranomaisille. Kuvaus kunnan ja palvelutuottajan välisestä yhteistyöstä asiakaan hoidon ja palvelun suunnittelussa ja toteutumisen seurannassa Kuvaus kuluttajasuojaa koskevasta informaatiosta Asiakasmaksut määräytyvät maksuasetuksen mukaisten sekä todellisten kulujen perusteella. Asiakas saa palvelu- ja maksupäätöken, jonka liitteenä on selvitys maksujen määräytymisen perusteista. Säännöllisen kotihoidon kuukausimaksu on aika- ja tuloperusteinen ja palvelulle on määritelty laskennallinen maksimituntihinta. Asiakkaan asemaan ja oikeuksiin liittyvä kehittämissuunnitelma Yhteistoiminta-alueen yhtenäisillä palvelujen myöntämisen ja toteuttamisen kriteereillä pyritään tasa-arvoiseen, luotettavaan ja laadukkaaseen palveluun. Asiakkaat palveluohjataan oikeaan aikaan oikeiden palvelujen piiriin ja tarvittaessa iäkkäälle henkilölle nimetään vastuuhenkilö. (Vanhuspalvelulaki) 10. PALVELUN/YKSIKÖN ASIAKASTYÖN (TOIMINNAN) LAADUN VARMISTAMINEN Kriteereitä ja tasoja on määritelty toimintakohtaisissa valtakunnallisissa valvontaohjelmissa, jotka löytyvät Valviran kotisivuilta: Kuvaus asiakkaiden suoriutumista, toimintakykyä, elämänhallintaa sekä fyysistä, psyykkistä ja sosiaalista hyvinvointia ylläpitävästä ja edistävästä toiminnasta Kirjataan asiakkaan ja omaisen kanssa yhdessä laadittuun hoito- ja palvelusuunnitelmaan, joka päivitetään puolivuosittain RAI-toimintakykyarvioinnin yhteydessä sekä aina tarvittaessa asiakkaan tilanteen oleellisesti muuttuessa. Päivittäisessä kirjaamisessa pyritään arvioivaan ja kuvaavaan kirjaamiseen. Kuvaus asiakkaiden ravitsemuksen ja ruokailun järjestämiseen liittyvistä käytännöistä (ruokailuvälien pituus, yöaikaisen paaston pituus, asiakkaiden ravitsemustilan seuranta, jne.) Ravitsemuksesta huolehtiminen: ohjaus, painonseuranta, nesteytyksestä huolehtiminen, MNAtesti, suunterveys. Ruokailun toteutumisesta huolehtiminen: seurataan syömisen toteutumista, varmistetaan ravinnon saatavuus ja tuoreus, tarvittaessa hankitaan lisäravinteita. Mahdollisuus ateriapalveluun ja kauppapalveluun. Liite: Ravitsemussuositus Valtion ravitsemusneuvottelukunta: avi21u1 9/13

10 Yksikön ruokahuollon vastuuhenkilön yhteystiedot Kotihoidon esimiehet / asiakasohjaajat tilaavat kotihoidon asiakkaiden ateriapalveluateriat. Kuvaus päivittäinen toiminnan järjestämisestä (lasten koulunkäynnin tukeminen, erityisopetuksen turvaaminen lapsen kouluasioista vastaavan henkilön nimeäminen (lastensuojelulaki) asiakkaiden ulkoilun, liikuntamahdollisuuksien, toimintakykyä tukevan toiminnan, harrastus- ja viriketoiminnan järjestäminen ym.) Päivittäinen omatoimisuuden tukeminen, omatoimisuuteen kannustaminen kuntouttavalla työotteella. Kotona asumista tukevana palveluna on kuntouttavaa päivätoimintaa. Lisäksi kuntosalilla järjestetään erityisryhmille erilaisia liikuntaryhmiä (Pirkankoivun jumpparyhmät, voimaryhmät). Vapaa-aikakeskuksella on kaikille avoimia maksuttomia senioireiden liikuntaryhmiä. Seurakunnan ja vapaaehtoisten ystävien (mm. koulutettuja ulkoiluystäviä) kautta on mahdollista saada ystävä kotiin, ulkoiluseuraksi ja saattoavuksi. Vapaaehtoiset Seurakunnan apurit auttaa sekä ikäihmisiä että lapsiperheitä (yksinhuoltajia) tilapäisissä kodin pienissä tehtävissä. THL:n liikuntasuositukset eri-ikäisille: Kuvaus hygieniakäytännöistä ja infektiotartuntojen ehkäisemisestä sekä epidemiatilanteissa toimiminen Käsidesit hoitajilla mukana: käsien desinfiointi asiakkaalle mennessä ja sieltä lähtiessä. Tarvittaessa kertakäyttöhanskojen käyttö. MRSA:sta, ESBL:stä ym. bakteerikantojen kantajien hoidosta on erillinen ohjeistus. Hoitajia varten asiakkaiden luona sisäkengät. Säännöllinen koulutus hygieniaohjeistuksista. Asiakkaiden henkilökohtaisesta hygieniasta huolehtiminen. Liite: Hygieniasuunnitelma Suunnitelma asiakastyön ja päivittäisen toiminnan kehittämisestä Asiakaslähtöiset ja kuntouttavat hoito- ja palvelusuunnitelmat, jotka ohjaavat arjen työtä. Välittömän asiakkaan luona vietetyn työajan osuuden lisääminen teknologisten ratkaisujen ja tukipalvelujen ulkoistamisen kautta. 11. TERVEYDENHUOLLON JA SAIRAANHOIDON JÄRJESTÄMINEN Kuvaus terveydenhuollon järjestämisestä yksikön/palvelun asiakkaille ja yksikön omat vastuutehtävät asiakkaiden terveydenhuollossa ja sairaanhoidossa (terveyden edistäminen, terveystarkastukset, seulontatutkimukset, terveydentilan seurantaan liittyvät tutkimukset, tarkastukset, kontrollit, jne.) Perusterveydenhuollon palvelut terveysasemalla Pirkkalassa ja Vesilahdella (diabeetikoiden jalkahoidot, ensiapu). Kotihoidolla oma lääkäri Pirkankoivussa (vuosikontrollit, viikottaiset sairaanhoitajan lääkärinkonsultaatiot). Muistilääkäri ja muistihoitaja Pirkankoivussa sekä tarvittaessa käynnit Vesilahdella. Kotihoidon asiakkaiden verikokeet otetaan ja influenssarokotteet pistetään asiakkaan kotona. avi21u1 10/13

11 Kuvaus menettelystä, miten toimintayksikön lääkäripalvelut järjestetään ja mikä taho vastaa asiakkaiden sairauden hoidosta kiireettömissä tilanteissa Perusterveydenhuollon palvelut. Muistilääkäri Pirkankoivussa. Kotihoidolla on oma lääkäri. Kuvaus menettelystä kiireellisen sairaanhoidon tarpeessa olevan asiakkaan hoitamiseksi Perusterveydenhuollon palvelut: Asiakas lähetetään ensiapuun 112 kautta. Kuvaus erikoissairaanhoidon käytöstä ja saatavuudesta (terapiapalvelut, lastenpsykiatrian käyttömahdollisuudet, psykiatrinen hoito, jne.) Omalääkärin lähetteellä Kuvaus lääkehoitosuunnitelman ylläpidosta, päivittämisestä ja toimeenpanosta sekä toteuttamisen seurannasta (Lääkehoitosuunnitelma tulee laatia sosiaali- ja terveysministeriön Turvallinen lääkehoito -oppaan (2005:32) mukaisesti.) STM:n opas löytyy osoitteesta: Haasteena TAYS:n tietojen näkymättömyys sekä terveyskeskuksesta kotiutuksen yhteydessä lääkelistojen puutteellisuus. Lääkelistojen päivitykseen ja lääkitystietojen oikeellisuuteen on kiinnitettävä erityistä huomiota ja kaikista poikkeamista tehdään HaiPro-ilmoitus. Haittatapahtumien käsitellään tiimipalavereissa ja muutetaan toimintatapoja tarvittaessa. Liite: Lääkehoitosuunnitelma Lääkehoidosta vastaavan henkilön yhteystiedot Kaisa Pitkänen, vs. kotihoidon esimies Potilasasiamiehen yhteystiedot Marjaleena Röykkee, Pirkkalan terveyskeskus, Terveydenhuoltoa ja sairaanhoitoa koskeva kehittämissuunnitelma Kotihoidon toimintatapojen edelleen kehittäminen. Hoito- ja palvelusuunnitelmaan kootaan kaikki asiakkaan tarpeet ja saamat palvelut sekä muiden hoitavien/auttavien tahojen yhteystiedot. Liite: Prosessikuvaus 12. ASIAKASTIETOJEN KÄSITTELY (Menettelystä tulee olla kirjalliset ohjeet) avi21u1 11/13

12 Kuvaus asiakastietojen kirjaamisesta, käsittelystä ja salassapitosäännösten noudattamisesta Käytössä potilaskertomusjärjestelmä Mediatri. Asiakkailta pyydetään kirjallinen suostumus asiakastietojen käyttöön. Kaikki työntekijät suorittavat tietoturvatentin ja koulutusta on säännöllisesti. Logitietoja seurataan systemaattisesti. Työntekijät allekirjoittavat vaitiolositoumuksen. Liite: Tietoturvaohje, vaitiolositoumus Henkilötietolaki ja asiakastietojen käsittely yksityisessä sosiaalihuollossa: Tietosuojavastaavan yhteystiedot Päivi Mäkelä Menettelyohje asiakkaan informoinnista henkilötietojen käsittelyssä: ohjeet Tietosuojaseloste: Mallilomake ja ohjeet sivulla: ja Asiakkaan suostumus salassa pidettävien tietojen käytölle/luovuttamiselle: TSV:n opas Kuvaus henkilöstön perehdyttämisestä ja osaamisen varmistamisesta liittyen tietosuoja-asioihin ja asiakirja hallintoon (lisätietoa sosiaalihuollon asiakasasiakirjoista: 9cc407f10e6d/Sosiaalihuollon+asiakasasiakirjat.pdf) Henkilöstö perehdytetään perehdytysohjelman mukaisesti. Kaikki suorittavat tietoturvatentin. Asiakasrekisteriä ylläpitävän palvelun tuottajan tulee laatia henkilötietolain 10 :n mukainen rekisteriseloste, vaikka toimisi toisen yrityksen tiloissa. Rekisteriseloste (ellei liitteenä): tietosuojavaltuutetun ohje ja lomake: ja Muita tietosuojaan liittyviä oppaita sivulla : Käyttäjälokin tietojen käsittely henkilötietolain mukaan, Laadi tietosuojaseloste, Ota oppaaksi henkilötietolaki, Henkilörekisteriin tallennetun tiedon korjaaminen, Henkilörekisteriin tallennettujen tietojen tarkastaminen, Henkilötietolain seuraamusjärjestelmä Kuvaus asiakirjojen arkistoinnin toteuttamisesta (yksityisten sosiaalipalveluyksikköjen on tärkeää sopia yksiköstä pois lähteneiden asiakkaiden asiakirjojen arkistoinnista etukäteen asiakkaiden kotikunnan kanssa) AMS laadittu ja päivitetty. Kuvaus, miten tiedonkulku järjestetään muiden asiakkaan palvelukokonaisuuteen kuuluvien toimijoiden kanssa Yhteistoiminta-alueella sosiaali- ja terveydenhuollon asiakkailta kysytään lupa tietojen yhteiskäyttöön. Lisäksi asiakkailta kysytään suostumus e-reseptiin ja KanTa-arkistoon ja suostumus kirjataan asiakkaan tietoihin. Asiakkaalla on oikeus rajoittaa tietojensa käyttöä/luovuttamista. avi21u1 12/13

13 Asiakastietojen käsittelyn kehittämissuunnitelma Yksi yhteinen asiakastietojärjestelmä parantaa asiakas- ja tietoturvallisuutta. 13. ALIHANKINTANA TUOTETTUJEN PALVELUJEN OMAVALVONTA Kuvaus menettelystä, kuinka yksikkö valvoo alihankkijoilta ostettujen palvelujen laatua - Luettelo alihankkijoita - Kehittämissuunnitelma OMAVALVONNAN TOTEUTTAMISEN SEURANTA JA ARVIOINTI Kuvaus yksikön omavalvonnan toteutumisen seurannasta Seuranta puolivuosittain Kuvaus omavalvontasuunnitelman päivittämisprosessista Päivitys vuosittain Omavalvontasuunnitelma päivitetään tarvittaessa. Toimintaohjeisiin tulleet muutokset kirjataan viiveettä omavalvontasuunnitelmaan ja vahvistetaan vuosittain, vaikka muutoksia ei vuoden aikana olisi tehtykään. Paikka ja päiväys Pirkkala Allekirjoitus (Omavalvontasuunnitelman hyväksyy ja vahvistaa toimintayksikön vastaava johtaja) Nimenselvennys Tiia Veko avi21u1 13/13