Lukijalle. Suomen Sydänliitto ry

Koko: px
Aloita esitys sivulta:

Download "Lukijalle. Suomen Sydänliitto ry"

Transkriptio

1 Lukijalle Pallolaajennus on nykyisin sepelvaltimotaudin tärkein kajoava eli invasiivinen hoitomuoto. Pallolaajennuksella hoidetaan sepelvaltimoahtauman saanutta potilasta avaamalla sepelvaltimossa oleva tukos ja päästämällä veri virtaamaan sydänlihakseen. Suomessa tehdään yli sepelvaltimoiden pallolaajennusta vuodessa. Pallolaajennuksia tehdään kaikissa yliopistoja keskussairaaloissa. Hoidon saatavuus on parantanut merkittävästi sepelvaltimotaudin ennustetta. Pallolaajennus ei paranna sepelvaltimotautia, vaan tauti jatkuu pallolaajennuksen jälkeen. Tämän takia toimenpiteen jälkeen on tärkeä vaikuttaa sepelvaltimoiden riskitekijöihin. Potilas voi itse vähentää sepelvaltimotautinsa riskitekijöitä huolellisen lääkehoidon ja terveiden elintapojen avulla. Suomen Sydänliitto ry

2

3 Sisällys Pallolaajennus 5 Pallolaajennuksen tekeminen 5 Pallolaajennuksen tulokset ja rajoitukset 6 Omahoito pallolaajennuksen jälkeen 9 Valtimotauti 9 Sepelvaltimotauti ja sen ilmenemismuodot 11 Pallolaajennuksen jälkeinen lääkehoito 14 Sosiaaliturva 20 Lääkekorvaus 20 Viitehinta ja lääkevaihto 20 Asiakasmaksujen katto 21 Sairauspäiväraha 21 Vaaratekijöiden hallinta 22 Tupakoinnin lopettaminen 22 Sepelvaltimotautipotilaan ravinto 25 Paino hallintaan 27 Liikunta 28 Työkyky ja kuntoutus 32

4 A. Laajennuspallo on supistuneena ahtaumakohdassa. B. Täytetty laajennuspallo, joka on avannut valtimon. C. Stentti ennen pallolaajennusta. D. Stentti paikallaan ja valtimo avautuneena. Pallolaajennus ilman stenttiä ja stentin kanssa. 4

5 Pallolaajennus Sepelvaltimoiden pallolaajennus (PTCA, percutaneous transluminal coronary angioplasty; PCI, percutaneous coronary intervention) tarkoittaa toimenpidettä, jossa tukkeutunut sepelvaltimo avataan mekaanisesti instrumentilla, joka on viety sydämeen valtimoita pitkin. Pallolaajennuksen tarkoituksena on palauttaa veren virtaus valtimoon, helpottaa oireita ja estää sydänlihaksen vaurioituminen. Pallolaajennus on äkillisen sepelvaltimotautikohtauksen hoito silloin, kun potilaalla todetaan epävakaa rintakipuoireisto tai äkillinen sydäninfarkti. Pallolaajennusta käytetään myös vakaan sepelvaltimotaudin hoitoon, jos lääkehoito ei riitä poistamaan rintakipua. Pallolaajennus ei poista sepelvaltimotautia eikä pysäytä valtimoiden ahtautumista. Pallolaajennus ainoastaan avaa väylän, jota pitkin veri pääsee virtaamaan sydänlihaksen uhanalaisiin kohtiin. Valtimotaudin etenemiseen voi vaikuttaa vain lääkehoidolla ja elintavoilla. Pallolaajennuksen tekeminen Pallolaajennuksen tekee kardiologi tai radiologi paikallispuudutuksessa useimmiten varjoainekuvauksen yhteydessä. Ensin sepelvaltimot kuvataan. Kuvauksessa katetri viedään nivusvaltimon tai ranteen värttinävaltimon kautta sepelvaltimon suulle, josta sepelvaltimoon ruiskutetaan varjoainetta. Tämän jälkeen seurataan, miten varjoaine etenee valtimohaaroissa. Kuvaus paljastaa sepelvaltimoissa olevat ahtaumat. Toimenpidettä jatketaan niin, että hoidettavaan sepelvaltimoon pujotetaan ohjainvaijeri. Sitä myöten ahtaumakohtaan ohjataan supistuneena oleva pitkulainen pallo. Ahtauman kohdalla pallo täytetään varjoaineella, jolloin suurentunut pallo puristaa kovettuman voimakkaalla paineella valtimon seinämää vasten. Tällöin valtimo avautuu ja veri pääsee jälleen virtaamaan. Laajennetun pallon läpimitta on yleensä 2 4 mm riippuen siitä, miten suurta suonta hoidetaan. Toimenpide on kivuton, ainoastaan laajennuksen aikana voi tuntua ohimenevää rintakipua. 5

6 Jotta suoni pysyisi auki, ahtaumakohdan tueksi asennetaan metallinen verkkoputki eli stentti. Joskus verkon ärsytys aiheuttaa kudoksen kasvua, mikä ahtauttaa suonen uudelleen. Jos tämä vaara on suuri, ahtaumassa käytetään lääkeainestenttiä, joka sisältää kudoksen kasvua hillitsevää lääkettä. Stentti auttaa suonta pysymään auki. Pallolaajennuksen jälkeen potilaan on jäätävä sairaalahoitoon 1 7 vuorokaudeksi riippuen siitä, onko toimenpide tehty sydäninfarktin takia vai ei. Valtimoon tehty pisto paranee noin viikossa. Vuotovaaran vuoksi potilaan on vältettävä fyysistä kuormitusta, saunomista ja yli viiden kilon taakkojen nostamista muutaman päivän ajan. Autolla ei saa ajaa ensimmäisenä vuorokautena pallolaajennuksen jälkeen. Sydäninfarktipotilaan varoajat ovat pidempiä ja niistä saa sairaalasta yksilölliset ohjeet. Pallolaajennuksella voidaan hoitaa kerralla 1 3 suonta, ja se voidaan tarvittaessa tehdä uudelleen. Joskus pallolaajennus tehdään ohitusleikkauksen sijasta, jos leikkaukseen liittyy muiden sairauksien tai heikon yleiskunnon vuoksi suuria riskejä. Myös aiemmassa ohitusleikkauksessa siirretty suoni voidaan tarvittaessa hoitaa pallolaajennuksella. Pallolaajennuksen tulokset ja rajoitukset 6 Pallolaajennuksista yli 90 prosenttia onnistuu hyvin ja johtaa toivottuun tulokseen. Tukosta ei saada aina kuitenkaan avattua tai toimenpiteen yhteydessä tulee komplikaatio. Näissä tilanteissa saatetaan joutua tekemään ohitusleikkaus. Hätäleikkauksen riski on kuitenkin hyvin pieni. Kaikkia ahtaumia ei voi hoitaa pallolaajennuksella. Ahtaumien tulee sopia toimenpiteeseen sijaintinsa, kokonsa ja rakenteensa puolesta. Esimerkiksi jos ahtaumia on monessa suonessa ja laajalla alueella tai ne ovat pitkiä, varmempi tulos saadaan ohitusleikkauksella. Ohitusleikkauksella on useimmiten turvallisempaa hoitaa vasemmassa sepelvaltimon tyvihaarassa oleva ahtauma, jota kutsutaan vaarallisuutensa vuoksi leskentekijän taudiksi. Vaikeasti monisairaalle potilaalle pallolaajennus on yleensä riskittömämpi kuin ohitus-

7 leikkaus. Sairauden vaikeusaste ja potilaan yleiskunto ratkaisevat, kumpi hoitomuoto valitaan. Pallolaajennuksen suurin ongelma on valtimon ahtautuminen uudelleen eli restenoosi. Se ilmaantuu noin joka kymmenennelle potilaalle. Sen merkkinä rintakivut palaavat tavallisesti 3 6 kuukauden kuluessa. Tällöin tehdään uusi varjoainekuvaus ja arvioidaan uuden pallolaajennuksen tarve. 7

8 Aivovaltimot Silmät Sydän Sepelvaltimot Munuaiset Alaraajavaltimot 8 Valtimotaudin pääasialliset ilmenemispaikat.

9 Omahoito pallolaajennuksen jälkeen Valtimotauti Ahtauttava eli ateroskleroottinen valtimotauti on koko valtimopuustoa koskeva yleissairaus. Se ilmenee sepelvaltimotautina, aivovaltimotautina eli aivohalvauksena, alaraajojen valtimotautina tai näiden yhdistelmänä. Nykykäsityksen mukaan myös tyypin 2 diabetes on valtimotauti. Valtimotaudin kehittyminen on monimutkainen, vuosia kestävä prosessi. Valtimosuonten sisäseinämät vaurioituvat ja tulehtuvat, minkä jälkeen niihin alkaa muodostua kolesterolia ja kalkkia sisältäviä kovettumapesäkkeitä eli plakkeja. Kun plakit kasvavat, ne ahtauttavat valtimoita ja estävät veren virtausta. Jos plakkimuodostuma repeää, kohtaan syntyy hyytymä eli trombi, joka tukkii valtimon. Siksi valtimotauteja sanotaan myös aterotromboottisiksi sairauksiksi. Valtimotautiin ei ole yhtä ainoaa syytä. Sairauden syntyyn vaikuttavat perimä, yksilölliset ominaisuudet ja elintavat. Perimään ja ikääntymiseen ei voi itse vaikuttaa, mutta elintapoihin ja riskitekijöihin voi. Riskieli vaaratekijöillä tarkoitetaan asioita, jotka suurentavat todennäköisyyttä sairastua valtimotauteihin tai pahentavat jo olemassa olevaa sairautta. Opettele tunnistamaan ja hallitsemaan omia riskitekijöitäsi. Terveelliset elintavat ja hyvä hoito auttavat vähentämään valtimotaudin oireita ja voivat jopa pysäyttää sairausprosessin. Valtimotauti on kuitenkin pysyvä sairaus, jota on hoidettava pallolaajennuksen jälkeenkin koko loppuelämän ajan. 9

10 Sydän ja sepelvaltimot edestä. Sepelvaltimot kiertävät sydäntä seppeleen tavoin kolmena päähaarana. Ne haarautuvat hiussuoniverkostoksi ja huolehtivat sydänlihaksen veren- ja hapensaannista. Mitä suurempi sepelvaltimon haara tukkeutuu, sitä suurempi osa sydänlihaksesta on vaarassa vaurioitua. 10 kovettuma alkaa kovettuma kasvaa kovettuma repeää Ateroskleroosin kehittyminen valtimossa. Kovettuman kasvu alkaa nuorena ja kestää koko aikuisiän. Kun kovettuma suurenee, valtimon läpimitta pienenee. Kovettuman revetessä valtimo tukkeutuu.

11 Ateroskleroosia kiihdyttävät veren suuri kolesterolipitoisuus, erityisesti suuri pahan eli LDL-kolesterolin määrä ja pieni hyvän HDL-kolesterolin määrä tupakointi kohonnut verenpaine diabetes vyötärölihavuus (naisten vyötärönympärys yli 90 cm, miesten yli 100 cm) vähäinen liikunta ja hallitsematon stressi. Sepelvaltimotauti ja sen ilmenemismuodot Sydän on lihaspumppu, jonka tehtävänä on kierrättää verta elimistössä. Sydän tarvitsee toimiakseen verta ja happea, kuten muutkin lihakset. Sepelvaltimot kuljettavat verta sydämeen, ja ne ovat tavallaan sydänlihaksen omia huoltoreittejä. Sepelvaltimotaudissa sepelvaltimot ahtautuvat, mikä heikentää sydämen verenkiertoa ja aiheuttaa sydämelle hapenpuutetta. Sepelvaltimotauti voi ilmetä joko äkillisenä sepelvaltimotautikohtauksena tai kroonisena, vakaana tautimuotona. Äkillinen sepelvaltimotautikohtaus tarkoittaa epävakaata eli epästabiilia angina pectorista tai sydäninfarktia. Vakaa sepelvaltimotauti oireilee rasitusrintakipuna eli angina pectoriksena. Naisilla taudinkulku on usein salakavalampi ja oireet epäselvempiä kuin miehillä. Naisilla, diabeetikoilla ja iäkkäillä ihmisillä hapenpuutteen oireita voivat olla hengenahdistus, suorituskyvyn heikkous, uupumus, ylävatsavaivat ja pahoinvointi. Heiltä kipuoire voi puuttua kokonaan. Sydänperäinen rasitusrintakipu 11 Pallolaajennushoidosta huolimatta valtimotauti voi edetä, jolloin uusi ahtauma alkaa oireilla rintakipuna. Kipu johtuu siitä, että sydänlihas tarvitsisi kuormitustilanteessa enemmän happea kuin sepelvaltimot

12 pystyvät kuljettamaan. Oire ilmaantuu toistuvasti samantyyppisissä fyysisissä kuormitustilanteissa, kuten ylämäessä, portaissa tai tuulisella pakkassäällä. Myös voimakas tunnereaktio voi aiheuttaa kivun. Oireiden palaaminen pallolaajennuksen jälkeen edellyttää aina lääkärin arviota. Kaikki ylävartalolla tuntuva kipu ei ole sydänperäistä, vaan kipu voi johtua myös lihaksista tai luustosta. Sydänperäinen rintakipu liittyy rasitukseen ja pakottaa pysähtymään tuntuu keskellä rintaa laajalla alueella, joskus poltteluna ylävatsassa on luonteeltaan ahdistavaa, painavaa tai puristavaa, joskus vain hengenahdistusta voi säteillä olkavarsiin, hartioihin, leukaperiin tai kaulaan helpottuu levossa ja siihen auttaa nitro. Kipu ei todennäköisesti ole sydänperäistä, jos se ei liity rasitukseen tuntuu suppealla alueella ja kivun paikan voi kertoa tarkasti jatkuu tunteja tai päiviä on luonteeltaan pistävää, terävää tai kohdan painaminen sattuu vaihtelee asennon tai hengitysliikkeiden mukaan tuntuu tykytyksenä tai hetkellisinä lisälyönteinä ei helpotu nitrolla eikä levolla. 12

13 Lääkäriin pitää hakeutua viipymättä, jos kipu muuttuu päivittäiseksi ja esiintyy tiheästi, kestää pidempään kuin ennen tai alkaa aina uudestaan nitroista huolimatta. Muutos ennakoi sepelvaltimotautikohtausta ja vaatii ehdottomasti lääkärinhoitoa. Äkillinen sepelvaltimotautikohtaus Äkillinen sepelvaltimotautikohtaus syntyy, kun valtimon seinämässä oleva kovettumaplakki repeää ja sen sisältämä kolesteroli- ja sidekudosmassa purkautuu suonen sisään. Elimistö pyrkii hyydyttämään repeämäkohdan. Syntyneestä verihyytymästä ja rasvamassasta muodostuu valtimotukos eli trombi. Sitä kutsutaan myös veritulpaksi. Sepelvaltimotautikohtauksen aiheuttaa joko epävakaa angina pectoris, jossa valtimo tukkeutuu osittain, tai sydäninfarkti, jossa tukos on täydellinen. Epävakaa angina pectoris ja sydäninfarkti ovat siis saman valtimotaudin eri ilmentymiä. Oireiden, sydänsähkökäyrän (EKG) ja sydänlihasvauriota kuvaavan troponiini-merkkiaineen perusteella saadaan selville, kummasta on kysymys. Niiden perusteella valitaan sopiva hoito. Epästabiili angina pectoris ei vaurioita pysyvästi sydänlihasta. Sydäninfarkti johtaa sen sijaan pysyvään kudoskuolioon. Tämän takia sydäninfarktin kehittymistä ja vaurioiden syntymistä pyritään estämään kaikilla mahdollisilla tavoilla, kuten nopealla pallolaajennuksella. Hoitoon on ensiarvoisen tärkeä hakeutua nopeasti. Äkillinen sepelvaltimotautikohtaus voi tulla henkilölle, jolla on todettu sepelvaltimotauti jo aiemmin ja jonka oireet pahenevat äkkiä. Se voi tulla yllättäen myös vähäoireiselle tai oireettomalle ihmiselle, koska vasta kehittymässä oleva pienikin kovettumaplakki voi revetä. 13

14 S O I T A V I I D E S S Ä M I N U U T I S S A Hätäkeskukseen on soitettava seuraavissa tilanteissa Voimakas rintakipu joka kestää yli viisi minuuttia eikä mene ohi yhdellä lyhytvaikutteisella nitraatilla Rintakipu johon liittyy hengenahdistusta pahoinvointia ja oksentamista rytmihäiriöitä kylmän hikisyyttä ja tuskaisuutta tai tajuttomuutta Pallolaajennuksen jälkeinen lääkehoito 14 Pallolaajennuksen jälkeen potilaalle jää pysyvä lääkitys. Pallolaajennuksen aikana ja sen jälkeen käytetään niin sanottuja antitromboottisia lääkkeitä, jotka estävät hyytymän syntymistä suoneen ja uusia tukoksia. Lääkkeet ehkäisevät verihiutaleita takertumasta toisiinsa ja suojaavat suonen seinämää. Lääkkeitä annostellaan suonensisäisesti ja suun kautta. Hyytymiä estävää lääkehoitoa jatketaan kotona. Asetyylisalisyylihapon (ASA, aspiriini; useita kauppanimiä) ja klopidogreelin (Plavix ) yhdistelmähoitoa jatketaan tavallisesti 3 12 kuukautta. Sen jälkeen pallolaajennuspotilaan lääkehoitoon kuuluu pysyvästi valtimotaudin vaikeusasteesta riippuen ASA tai klopidogreeli sekä lähes aina kolesterolilääke. Klopidogreelin kaltainen lääke prasugreeli (Efient ) on hyväksytty käyttöön ja on määräehdoin sairasvakuutuskorvattava. Hyytymien estolääkitystä on erityisen tärkeää jatkaa riittävän pitkään, jos pallolaajennuksessa on asetettu stentti. Jos potilaalle on laitettu lääkepinnoitettu stentti, yhdistelmälääkitystä tulee jatkaa yhtäjaksoisesti 12 kuukautta.

15 Antitromboottisen lääkityksen käytöstä tulee kertoa aina hammaslääkärille ja muille lääkäreille ennen toimenpidettä tai muun lääkkeen aloittamista. Lääkitystä ei saa keskeyttää kuin aivan pakottavista syistä. Keskeyttämisestä on neuvoteltava aina kardiologin kanssa. Useimmat pienet leikkaukset ja hampaiden toimenpiteet voidaan tehdä niin, ettei lääkitystä tarvitse keskeyttää. ASA-klopidogreeliyhdistelmän käyttöön liittyy verenvuodon vaara etenkin, jos potilas käyttää samanaikaisesti antigoagulaatiohoitoa (verenohennushoitoa) eli varfariinia (Marevan ). Tällöin pitää ottaa heti yhteyttä hoitavaan lääkäriin, jos huomaa verenvuotoa suolistosta (mustat ulosteet), punaisia pilkkuja tai mustelmia iholla tai poikkeuksellista nenäverenvuotoa. Muu pallolaajennuksen jälkeinen lääkehoito valitaan sen perusteella, mikä on valtimotaudin vaikeusaste, uuden sydänkohtauksen riski ja minkä verran sydänlihas on vaurioitunut mahdollisen infarktin takia. Lääkehoidon tarkoituksena on suojata sydäntä ja valtimoiden seinämiä, pienentää tukosriskiä sekä parantaa sairauden ennustetta. Lääkkeiden annosteluohjeita on syytä noudattaa, eikä annostelua saa muuttaa omin päin. Haittavaikutuksista pitää kertoa lääkärille. 15

16 Pallolaajennuspotilaan lääkkeitä Apteekkia kannattaa pyytää merkitsemään, mihin lääkeryhmiin omat lääkkeet kuuluvat. Lääkeryhmä Vaikutus ASA (aspiriini) Oman lääkkeen nimi: Ehkäisee verihiutaleiden takertumista toisiinsa ja verihyytymiä Klopidogreeli Estää verihiutaleiden takertuvuutta ja hyytymiä Oman lääkkeen nimi: Beetasalpaaja Oman lääkkeen nimi: Suojaa sydäntä ja vähentää sydämen hapentarvetta, koska alentaa sykettä ja verenpainetta. Ehkäisee rytmihäiriöitä etenkin rasituksen aikana. Parantaa ennustetta Kalsiumkanavan salpaajat Oman lääkkeen nimi: Laajentavat valtimoita ja hidastavat sykettä, jolloin sydänlihaksen hapenkulutus vähenee ja rintakipu estyy ACE-estäjät ja AT-salpaajat Oman lääkkeen nimi: Laajentavat valtimoita, jolloin verenvirtaus paranee, verenpaine laskee ja sydämen kuorma kevenee 16 Statiinit Oman lääkkeen nimi: Estävät kolesterolin syntymistä maksassa, jolloin kolesterolipitoisuus ja LDL pienenevät. Pienentävät sydäninfarktin ja sydänkuoleman vaaraa

17 Huomattavaa ja haittavaikutukset Jatkuva lääkitys (aspiriiniallergisille klopidogreeli) Haittavaikutuksia: Saattaa ärsyttää mahaa tai aiheuttaa verenvuotoa. Suolistoverenvuoto näkyy mustina ulosteina Käyttöaika vähintään 3 12 kuukautta. Aspiriiniallergisilla korvaa ASA:n Haittavaikutuksia: Saattaa aiheuttaa paikallisia verenpurkaumia, mustelmia, nenäverenvuotoa tai suolistoverenvuotoa (mustat ulosteet) e Syke ei nouse rasituksessa, minkä vuoksi liikunta voi tuntua raskaalta Pahentaa astmaoireita ja ääreisverenkierron häiriöitä Haittavaikutuksia: Väsymys, raajojen paleleminen, unihäiriöt, huimaus ja mahdolliset erektiohäiriöt Käytetään, jos potilas ei siedä beetasalpaajia tai rintakipuja ei muuten saada poistumaan Haittavaikutuksia: Päänsärky, huimaus, ihon punoitus, alaraajojen turvotus ja ummetus ACE-estäjät sopivat hyvin aktiivisille liikkujille AT-salpaajia käytetään, jos potilas ei siedä ACE-estäjiä Haittavaikutuksia: ACE-estäjillä kohtauksittainen kuiva yskä, AT-salpaajilla huimaus Runsas greipin ja karpalon saanti voimistaa joidenkin statiinien vaikutusta Yhdessä statiini ja runsas alkoholinkäyttö rasittavat maksaa Haittavaikutuksia: Päänsärky, ihottuma, univaikeudet, vatsavaivat ja lihaskivut. Lääkärille pitää kertoa, jos tulee lihassärkyä tai -heikkoutta tai tummaa virtsaa 17

18 Resiinit Poistavat kolesterolia verestä Oman lääkkeen nimi: Fibraatit Oman lääkkeen nimi: Pienentävät veren triglyseridipitoisuutta ja suurentavat HDL-pitoisuutta Etsetimibi Oman lääkkeen nimi: Estää kolesterolin imeytymistä suolistosta ja pienentää kolesterolipitoisuutta. Tehokas varsinkin statiinien kanssa Nitraatit Oman lääkkeen nimi: Vähentävät sepelvaltimoiden supistumista, jolloin verenvirtaus ja hapen saanti paranevat. Auttaa rasitusrintakipuun Varfariini Oman lääkkeen nimi: Estää veren hyytymistä, verenohennuslääke Käyttö esim. eteisvärinässä, tekoläppäpotilailla ja sydäninfarktin jälkitiloissa 18

19 Saattavat haitata vitamiinien (A, D, E ja K) sekä muiden lääkkeiden imeytymistä, minkä vuoksi ne otetaan erillään muista lääkkeistä. Lääkäriltä on hyvä kysyä täydentävän vitamiinihoidon tarvetta Haittavaikutuksia: Vatsavaivat Otetaan ruoan kanssa Haittavaikutuksia: Ylävatsavaivat ja sappikivet Haittavaikutuksia: Päänsärky ja vatsavaivat Käytetään angina pectoris -kipuihin. Lyhytvaikutteiset poistavat rintakipua, pitkävaikutteiset estävät sitä. Lyhytvaikutteista nitroa on hyvä pitää aina saatavilla! Haittavaikutuksia: Päänsärky ja huimaus, jonka takia lääke kannattaa ottaa istuen Tarkka annostelu. Yhteisvaikutuksia muiden lääkkeiden kanssa, sopivuus pitää varmistaa lääkäriltä tai apteekista! K-vitamiini heikentää lääkkeen vaikutusta. Paljon K-vitamiinia sisältäviä tummanvihreitä kasviksia (pinaatti, nokkonen, ruusu- ja lehtikaali) pitää käyttää vain pieniä määriä kerrallaan 19

20 Sosiaaliturva Sydänsairaudet ovat miltein poikkeuksetta pitkäaikaisia. Potilaan on hyvä perehtyä sairauteensa ja eri elämänvaiheisiin liittyvään sosiaaliturvaan, sillä kaikkia etuuksia tulee hakea itse. Moni etuus myönnetään yksilöllisin perustein ja osaan on taas oikeus diagnoosin perusteella. Lääkekorvaus Kela korvaa sairausvakuutuslain nojalla osan lääkkeen hinnasta niin satunnaissairastajalle kuin pitkäaikaissairaalle. Reseptilääkkeiden peruskorvaus on 42 %. Kun sairaus on pitkäaikainen ja vaikea, kuten krooniset sydänsairaudet, lääkkeen hinnasta korvataan ns. alempana erityiskorvauksena 72 %. Eräissä muissa vaikeissa sairauksissa korvataan hinnasta ylempänä erityiskorvauksena 100 % ja omavastuu on tällöin 3 /lääke. Oikeus erityiskorvaukseen anotaan toimittamalla Kelaan B-lääkärinlausunto. Korvausoikeus on voimassa siitä päivästä, kun lausunto on Kelassa. Erityiskorvattavuusoikeus ja sen mahdollinen määräaika merkitään uuteen Kela-korttiin, joka lähetetään kotiin. Eräät lääkkeet ovat erityisehdoin korvattavia vain rajoitetuille potilasryhmille. Pallolaajennuspotilaille määrätyistä, tukoksia ehkäisevistä lääkkeistä (klopidogreeli ja prasugreeli) on mahdollista saada lääkekorvaus suoraan apteekista, mikäli lääkäri on tehnyt reseptiin erityismerkinnän lääkkeen tarpeellisuudesta. Klopidogreelistä voi pallolaajennuspotilas saada jo apteekissa ilman B-lausuntoa alemman erityiskorvauksen (72 %), mikäli Kela-kortissa on jo diagnoosimerkintä 206 (sepelvaltimotauti). Lääkekorvauksen saa yleensä enintään kolmen kuukauden lääkkeistä kerrallaan. Resepti on voimassa vuoden. 20 Viitehinta ja lääkevaihto Potilaalla on ollut mahdollisuus lääkevaihdon tultua voimaan vaihtaa lääke apteekissa samaa vaikuttavaa ainetta sisältävään halvempaan lääkkeeseen. Näin toimittaessa lääkekorvaus maksetaan ns. viitehinnan perusteel-

21 la. Viitehintaryhmän muodostavat samankaltaiset lääkkeet ja kunkin lääkeryhmän viitehinta lasketaan ryhmän halvimman lääkkeen mukaan. Jos ottaa viitehintaa kalliimman lääkkeen, maksaa viitehinnan ylittävän osan itse, eikä se kartuta lääkekattoa. Lääkäri voi hoidollisista syistä estää lääkkeen vaihdon halvempaan, jolloin korvaus maksetaan ostetusta lääkkeestä. Kaikki lääkkeet eivät ole lääkevaihdon piirissä. On hyvä keskustella eri lääkevaihtoehdoista lääkärin kanssa ja tarkistaa myös omat lääkekorvausoikeutensa. Suurissa lääkekuluissa on vuotuinen omavastuiden lääkekatto (672,70 euroa). Kun kattosumma täyttyy, Kela lähettää kotiin erillisen ilmoituksen, jonka esittämällä saa apteekista loppuvuoden reseptilääkkeet maksamalla 1,50 / lääke. Asiakasmaksujen katto Kunnallisen terveydenhuollon asiakasmaksuilla (osalla) on maksukatto, jonka kertymäkausi on kalenterivuosi ja kertymäalue koko Suomi. Kattosumma on 633. Kun katto täyttyy, asiakas saa loppuvuoden ajan ilmaiseksi maksukattoon kuuluvat terveydenhuollon palvelut. Maksukuitit on hyvä säästää ja esittää kunnan terveystoimessa vapaakortin saamiseksi, kun kattosumma on täyttynyt. Sairauspäiväraha Kelasta voi hakea sairausloman ajalta tulosidonnaista sairauspäivärahaa omavastuuajan jälkeen ( vuotiaat). Jos työnantaja maksaa työntekijälle sairausloman ajalta palkkaa, sairauspäiväraha maksetaan työnantajalle. Osasairauspäivärahan avulla työhön voi palata työnantajan ja lääkärin kanssa niin sovittaessa osa-aikaisesti (12-72 arkipäivää). Ohjausta ja neuvoja sosiaaliturvaan liittyvissä kysymyksissä saa terveydenhuollon sosiaalityöntekijöiltä, kuntoutusohjaajilta tai sydänpiireistä. Monia Kelan etuuksia voi hakea netissä ja neuvoa voi kysyä Kelan palvelevista puhelimista. Lisätietoa sosiaaliturvasta löytyy myös osoitteista (Sosiaaliturvaopas pitkäaikaissairaille ja vammaisille) ja Oppaassa mainitut etuussummat ovat vuodelle

22 Vaaratekijöiden hallinta Valtimotauti on yhä olemassa pallolaajennuksen jälkeen. Valtimotaudin vaaratekijöitä on erittäin tärkeää vähentää oikeilla elintavoilla, jotta toimenpiteen tulos olisi mahdollisimman pysyvä ja jotta uusia tukoksia ei tulisi. Tupakoinnin lopettaminen Tupakoinnin lopettaminen puolittaa uuden sydäntapahtuman riskin jo noin vuodessa, ja neljässä vuodessa riski palautuu tupakoimattoman tasolle. Tupakoinnin jatkaminen puolestaan kolminkertaistaa uuden sydäntapahtuman riskin. Tupakointi on sepelvaltimotautitukoksen pahin vaaratekijä, koska nikotiini lisää veren hyytymäalttiutta. Lisäksi sydämen hapensaanti heikkenee, rytmihäiriöt lisääntyvät ja kolesterolia kertyy valtimosuonten seinämiin kiihtyvällä vauhdilla. Ellei tupakoinnin lopettaminen onnistu omin neuvoin, apuna voi käyttää nikotiinikorvaustuotteita tai lääkärin kautta saatavia riippuvuutta hillitseviä, nikotiinittomia reseptilääkkeitä. Tupakoinnin lopettaminen kannattaa suunnitella huolellisesti. Vieroitusoireisiin on hyvä varautua, samoin omille tupakointirituaaleille on syytä miettiä korvaavia ratkaisuja etukäteen. Yleensä lopettamista helpottaa, jos välttää tupakointia sisältäviä tilanteita ja pyytää tukea läheisiltä. 22

23 Vaaratekijöiden tavoitearvot kokonaiskolesteroli alle 4,0-4,5 mmol/l (alempi tavoite jos mahdollista) LDL-kolesteroli alle 2,0-2,5 mmol/l (alempi tavoite jos mahdollista), diabeetikoilla alle 1,8 mmol/l HDL-kolestreoli miehillä yli 1,0 mmol/l, naisilla yli 1,2 mmol/l triglyseridit alle 1,7 mmol/l verenpaine alle 130/80 mmhg paastoverensokeri 4 6 mmol/l kahden tunnin sokerirasituskoe alle 7,1 mmol/l diabeetikon pitkäaikaissokeri HbA1c alle alle 7 % (vastaa uusissa yksiköissä arvoa noin 50 mmol/mol) vyötärönympärys naisilla alle 90 cm ja miehillä alle 100 cm painoindeksi alle 25. Painoindeksi lasketaan siten, että paino(kg) jaetaan pituuden (cm) neliöllä. 23

24 24

25 Sepelvaltimotautipotilaan ravinto Oikeanlaiset ruokavalinnat hidastavat sepelvaltimotaudin etenemistä. Tällöin hyytymistekijät ja rasva-arvot pysyvät kurissa, verenpaine oikeissa lukemissa ja ylimääräiset kilot poissa. S Y D Ä N Y S T Ä V Ä L L I S E T V A L I N N A T Sepelvaltimotautipotilaan ravitsemuksen periaatteet Syö kolesterolipitoisia ruokia vain harvoin. Korvaa kova eläinperäinen rasva pehmeällä kasvirasvalla ja kalalla. Käytä mahdollisimman vähän kovaa rasvaa. Ota lautasellesi paljon kasviksia, hedelmiä ja marjoja sekä täysjyväviljavalmisteita. Käytä vain niukasti suolaa. Muista maltillinen annoskoko, niin saat energiaa vain sen verran kuin kulutat. Rasva-arvot kohdalleen Kova rasva on verisuonten vihollinen, sillä sen sisältämä paha LDL-kolesteroli kertyy suonten seinämiin. Rasvan määrä saisi olla korkeintaan 30 prosenttia energiasta. Siitä kaksi kolmannesta tulee olla pehmeää kasvien tai kalan rasvaa, joka puolestaan vähentää kolesterolia. Sepelvaltimotautipotilaan tulee suosia vähärasvaisia ja pehmeää rasvaa sisältäviä elintarvikkeita ja välttää kovaa rasvaa. Pehmeästä rasvasta saa myös välttämättömiä n-3- ja n-6-rasvahappoja, jotka vahvistavat valtimon seinämiä ja ehkäisevät vakavia rytmihäiriöitä. 25 Lautasmallin avulla kokoat terveellisen aterian.

26 Elintarvikkeissa oleva Sydänmerkki ohjaa rasvan ja suolan kannalta parempaan valintaan. Riittävän määrän pehmeää rasvaa saa, kun käyttää jokaisen leivän päällä kasvimargariinia, lisää salaattiin öljypohjaista salaattikastiketta ja käyttää ruoan valmistamisessa öljyä tai margariinia. Valtimotautipotilaan tulisi syödä kolme kala-ateriaa viikossa. Kalan voi myös korvata kalaöljyvalmisteilla. Kovaa rasvaa tulee eläinkunnan tuotteista, kuten rasvaisista maitovalmisteista, voista ja juustoista, rasvaisesta lihasta, makkaroista ja leikkeleistä. Kannattaa siis valita rasvattomia ja vähärasvaisia maitovalmisteita, vähärasvaisia lihaleikkeleitä (alle 10 % rasvaa) ja juustoja (korkeintaan 17 % rasvaa). Kovaa rasvaa piilee myös pitsoissa, paistoksissa, leivonnaisissa, perunalastuissa, suklaassa ja kermajäätelössä. Kasvirasvoista kookosrasva ja palmuöljy sisältävät poikkeuksellisesti kovaa rasvaa. Kolesterolia on paljon maksassa, mädissä ja kananmunan keltuaisessa. Näitä kannattaa syödä vain harvoin, kananmunia korkeintaan pari kappaletta viikossa. Kolesterolin alentamiseen voi käyttää myös kasvisterolia tai -stanolia sisältäviä margariineja, juomia ja jogurtteja (Benecol, Becel pro.activ). Vähemmän suolaa Suolan vähentäminen alentaa verenpainetta ja vähentää nesteen kertymistä elimistöön, jolloin sydämen kuorma pienenee. Samalla se parantaa lääkehoidon tehoa. Suosituksen mukaan suolaa olisi hyvä saada ruoasta enintään viisi grammaa päivässä eli teelusikallinen. 26 Tarpeeksi kuituja Runsas kuidun määrä ruoassa pienentää huonon LDL-kolesterolin määrää, koska kuitu vie suolesta mennessään ravinnon ylimääräistä kolesterolia. Kuitu auttaa myös painonhallinnassa. Kuitua saa kasviksista, hedelmistä ja marjoista sekä täysjyväviljavalmisteista. Kasviksia, hedelmiä ja marjoja olisi hyvä syödä yhteensä puoli kiloa joka päivä.

27 Vähäsuolaisia elintarvikkeita suolapitoisuus enintään, % Leivät 0,7 Juustot 1,0 Makkarat ja leikkeleet 1,5 Täyslihaleikkeet 1,7 Murot 1,0 Valmisruoat 0,7 Paino hallintaan Ylipainon pienentäminen vähentää sepelvaltimotaudin oireita, hidastaa sen etenemistä, ehkäisee diabetesta ja parantaa toimintakykyä. P A I N O N H A L L I N T A V I N K K E J Ä Painon hallitsemiseksi syö monipuolisesti, mutta kevyesti: lisää kasviksia joka aterialle ja hedelmiä välipaloiksi syö säännöllisin väliajoin: aamiainen, lounas ja päivällinen sekä pari välipalaa syö maltillisen kokoisia annoksia vältä ylimääräistä kovaa rasvaa liiku päivittäin mahdollisimman paljon sekä 27 vältä sokerisia juomia sekä makeita ja rasvaisia välipaloja.

28 Liikunta Säännöllinen liikunta, joka kuluttaa energiaa vähintään kilokaloria viikossa, voi yhdessä sydämelle terveellisen ruokavalion kanssa parhaimmillaan pysäyttää sepelvaltimotaudin etenemisen. Suonen seinämän kovettumaplakit voivat jopa pienentyä, mikäli liikunnan energiankulutus on noin kilokaloria viikossa. Tämä tarkoittaa noin tunnin päivittäistä liikuntaa. Päivittäisen liikunta-annoksen voi koota myös useasta lyhyemmästä liikuntatuokiosta. Säännöllinen liikunta lisää hyvää HDL-kolesterolia vähentää pahaa LDL-kolesterolia ja triglyseridejä parantaa sokeritasapainoa laskee verenpainetta vähentää valtimon seinämän tulehdusta lisää rasituksen sietoa ja nostaa kipukynnystä tukee painonhallintaa parantaa mielialaa ja elämänlaatua sekä parantaa toimintakykyä. Liikunta kotiutumisen jälkeen 28 Pallolaajennuksen jälkeinen liikunta kotona riippuu siitä, millainen sydänlihaksen kunto on pallolaajennuksen jälkeen. Jos pallolaajennus on tehty polikliinisesti rintakipuoireiston vuoksi eikä sydäninfarktia ole ollut, potilas voi palata toimenpiteen jälkeen tavanomaisiin päivittäisiin toimiinsa tunnin kuluttua. Valtimoon tehdyn pistokohdan tulee myös olla parantunut. Potilas saa sairaalasta lähtiessään yksilölliset ohjeet kotiliikuntaa varten, jos pallolaajennus on tehty äkillisen sepelvaltimotautikohtauksen takia tai sydänlihas on vaurioitunut sydäninfarktin seurauksena. Sydäninfarktin vaurioittama sydänlihas tarvitsee 6 8 viikkoa parantuakseen. Tänä aikana liikunnan on oltava maltillista ja lääkärin tai fysioterapeutin ohjeiden mukaista. Liikunta pitää aloittaa ja lopettaa rauhallisesti. Näin elimistö

29 valmistautuu tulevaan rasitukseen, mikä vähentää rasitusrintakivun ja rytmihäiriöiden vaaraa. Liikkuminen on miellyttävää, vaikka käytössä on beetasalpaajalääkitys. Rauhallisten loppuvenytysten tarkoituksena on rentouttaa, palauttaa lihakset lepopituuteen ja estää lihasten kipeytyminen. Yksilöllisiä liikuntaohjeita ja tietoja liikunnallisen kuntoutuksen ryhmistä saa oman terveyskeskuksen fysioterapeutilta. Lisätietoa sydäninfarktipotilaan liikunnasta löytyy myös Sydänliiton julkaisemasta Sepelvaltimokuntoutujan käsikirjasta. Sopivat liikuntamuodot Valtimotautipotilaalle sopivia liikuntamuotoja ovat dynaamiset lajit eli sellainen liikunta, jossa lihas vuoroin supistuu ja rentoutuu. Samalla syntyy näkyvä liike. Tällaisia lajeja ovat muun muassa kävely, sauvakävely, kuntopyöräily, voimistelu, hiihto, uinti, golf ja tanssi. Liikunta kiihdyttää aivojen mielihyväaineiden eli endorfiinien eritystä. Ne säätelevät mielialaa ja tuovat mielihyvän tunnetta. Rentoutuminen on sydänpotilaalle tärkeä keino vähentää stressiä ja jännittyneisyyttä. Kokeilemalla löytyy itselle mieluinen tapa rentoutua liikunnan avulla. Arkiliikunta on tehokas tapa lisätä liikuntaa. Raskaistakin askareista selviytyy, kun aloittaa työn rauhallisesti ja muistaa pitää taukoja. Hyviä esimerkkejä arkiliikunnasta ovat kävely tai pyöräily kauppaan, portaiden nouseminen aina kun mahdollista ja liikkuminen koiran kanssa. Erilaiset hyötyliikunnan muodot, kuten marjastus, puutarhatyöt ja siivous, auttavat myös painonhallinnassa. Liikunnan teho Liikunnan aikana sydänlihaksen tulisi saada riittävästi harjoitusta, mutta ei kipuun asti. Liikunnan teho on sydänpotilaalle sopiva, kun liikunta tuntuu hieman rasittavalta. Tällöin liikkuessa tulee lämmin olo ja liikunta hengästyttää. Vauhdin on kuitenkin hyvä olla sellainen, että liikunnan aikana pystyy keskustelemaan. Sopivantasoista liikuntaa on esimerkiksi reipas kävely. Yksilöllisestä liikunnan tehosta kannattaa pyytää ohjeita terveyskeskuksen fysioterapeutilta. 29

Sydän- ja verisuoni sairaudet. Tehnyt:Juhana, Sampsa, Unna, Sanni,

Sydän- ja verisuoni sairaudet. Tehnyt:Juhana, Sampsa, Unna, Sanni, Sydän- ja verisuoni sairaudet Tehnyt:Juhana, Sampsa, Unna, Sanni, - Yli miljoona suomalaista sairastaa sydän-ja verisuoni sairauksia tai diabetesta. - Näissä sairauksissa on kyse rasva- tai sokeriaineenvaihdunnan

Lisätiedot

Pohjois-Karjalan keskussairaala sisätautien osasto 3 A. Pallolaajennetun sepelvaltimotautipotilaan (Ptca) kotihoito-ohjeet

Pohjois-Karjalan keskussairaala sisätautien osasto 3 A. Pallolaajennetun sepelvaltimotautipotilaan (Ptca) kotihoito-ohjeet Pallolaajennetun potilaan 1 (16) Pohjois-Karjalan keskussairaala sisätautien osasto 3 A Pallolaajennetun sepelvaltimotautipotilaan (Ptca) et Pallolaajennetun potilaan 2 (16) Sisältö 1. Mikä on sepelvaltimotauti?

Lisätiedot

REUMA JA SYDÄN KARI EKLUND HELSINGIN REUMAKESKUS

REUMA JA SYDÄN KARI EKLUND HELSINGIN REUMAKESKUS REUMA JA SYDÄN KARI EKLUND HELSINGIN REUMAKESKUS Sisältö Sydän ja nivelreuma Sydän- ja verisuonitaudit - ateroskleroosi - riskitekijät Nivelreuma ja sydän- ja verisuonitaudit - reumalääkitys ja sydän Kuinka

Lisätiedot

Liite III. Muutokset valmisteyhteenvedon ja pakkausselosteiden asianmukaisiin kohtiin

Liite III. Muutokset valmisteyhteenvedon ja pakkausselosteiden asianmukaisiin kohtiin Liite III Muutokset valmisteyhteenvedon ja pakkausselosteiden asianmukaisiin kohtiin Huomautus: Seuraavat muutokset valmisteyhteenvedon ja pakkausselosteen tiettyihin kohtiin tehdään sovittelumenettelyn

Lisätiedot

Kohonnut verenpaine (verenpainetauti)

Kohonnut verenpaine (verenpainetauti) Kohonnut verenpaine (verenpainetauti) Lääkärikirja Duodecim Pertti Mustajoki, sisätautien erikoislääkäri Verenpaine on koholla, kun yläarvo on 140 tai ala-arvo yli 90 tai kumpikin luku on korkeampi. Kohonnut

Lisätiedot

OMAHOITOLOMAKE. Sinulle on varattu seuraavat ajat: Terveydenhoitajan tai sairaanhoitajan vastaanotolle / 20 klo Lääkärin vastaanotolle / 20 klo

OMAHOITOLOMAKE. Sinulle on varattu seuraavat ajat: Terveydenhoitajan tai sairaanhoitajan vastaanotolle / 20 klo Lääkärin vastaanotolle / 20 klo OMAHOITOLOMAKE Sinulle on varattu seuraavat ajat: Terveydenhoitajan tai sairaanhoitajan vastaanotolle / 20 klo Lääkärin vastaanotolle / 20 klo OTA VASTAANOTOLLE MUKAAN: Täytetty omahoitolomake + lääkelistasi

Lisätiedot

Miten tehostan sepelvaltimotaudin lääkehoitoa?

Miten tehostan sepelvaltimotaudin lääkehoitoa? Miten tehostan sepelvaltimotaudin lääkehoitoa? Dosentti, kardiologi Erkki Ilveskoski Yleislääkäripäivät 27.11.2015 1 Sidonnaisuudet Luennoitsija ja/tai muut asiantuntijatehtävät St. Jude Medical, Novartis,

Lisätiedot

Työhyvinvointia terveyttä edistämällä: Ravinto ja terveys. 24.10.2006 Henna-Riikka Seppälä 1

Työhyvinvointia terveyttä edistämällä: Ravinto ja terveys. 24.10.2006 Henna-Riikka Seppälä 1 Työhyvinvointia terveyttä edistämällä: Ravinto ja terveys 24.10.2006 Henna-Riikka Seppälä 1 RAVINNON MERKITYS TERVEYDELLE Onko merkitystä? Sydän- ja verisuonisairaudet Verenpaine Kolesteroli Ylipaino Diabetes

Lisätiedot

Tyypin 2 diabetes Hoito-ohje ikääntyneille Ruokavalio ja liikunta. Sairaanhoitajaopiskelijat Lauri Tams ja Olli Vaarula

Tyypin 2 diabetes Hoito-ohje ikääntyneille Ruokavalio ja liikunta. Sairaanhoitajaopiskelijat Lauri Tams ja Olli Vaarula Tyypin 2 diabetes Hoito-ohje ikääntyneille Ruokavalio ja liikunta Sairaanhoitajaopiskelijat Lauri Tams ja Olli Vaarula 1 Johdanto Arviolta 500 000 suomalaista sairastaa diabetesta ja määrä kasvaa koko

Lisätiedot

Ottaa sydämestä - mikä vikana? Heikki Mäkynen Kardiologian osastonylilääkäri, dosentti TAYS Sydänsairaala heikki.makynen@sydansairaala.

Ottaa sydämestä - mikä vikana? Heikki Mäkynen Kardiologian osastonylilääkäri, dosentti TAYS Sydänsairaala heikki.makynen@sydansairaala. Ottaa sydämestä - mikä vikana? Heikki Mäkynen Kardiologian osastonylilääkäri, dosentti TAYS Sydänsairaala heikki.makynen@sydansairaala.fi Matti 79 v., 178 cm, 89 kg. Tuntenut itsensä lähes terveeksi. Verenpainetautiin

Lisätiedot

KOTONA TÄYTETTÄVÄ OMAHOITOLOMAKE AJOKORTTITARKASTUKSEEN TULEVALLE

KOTONA TÄYTETTÄVÄ OMAHOITOLOMAKE AJOKORTTITARKASTUKSEEN TULEVALLE Vaasan kaupunki Vähänkyrön terveysasema Vähänkyröntie 11, 66500 Vähäkyrö puh. 06 325 8500 KOTONA TÄYTETTÄVÄ OMAHOITOLOMAKE AJOKORTTITARKASTUKSEEN TULEVALLE Sinulle on varattu seuraavat ajat ajokorttitodistukseen

Lisätiedot

Diabeetikon ruokavalio. FT, THM, ravitsemusterapeutti Soile Ruottinen

Diabeetikon ruokavalio. FT, THM, ravitsemusterapeutti Soile Ruottinen Diabeetikon ruokavalio FT, THM, ravitsemusterapeutti Soile Ruottinen Lähde: Diabeetikon ruokavaliosuositus 2008 Diabetesliitto Työryhmä: Professori, LT,ETM Suvi Virtanen MMM, ravitsemusterapeutti Eliina

Lisätiedot

Aineksia hyvän olon ruokavalioon

Aineksia hyvän olon ruokavalioon Aineksia hyvän olon ruokavalioon Sisältö Monipuolinen ruokavalio Lautasmalli Ateriarytmi Ravintoaineet Proteiini Hiilihydraatit Rasva Sydänmerkki Liikunta elämäntavaksi 2 Monipuolinen ruokavalio Vähärasvaisia

Lisätiedot

Sydäntä keventävää asiaa

Sydäntä keventävää asiaa Sydäntä keventävää asiaa Kolesterolia kannattaa alentaa aktiivisesti Kuudella kymmenestä suomalaisesta aikuisesta on kohonnut veren kolesterolipitoisuus 1. Kun veressä on liikaa kolesterolia, sitä alkaa

Lisätiedot

Tyypin 2 diabetes sairautena

Tyypin 2 diabetes sairautena Tyypin 2 diabetes sairautena Liisa Hiltunen / PPSHP Diabetes Sokeriaineenvaihduntahäiriö, jossa häiriö insuliinihormonin erityksessä ja/tai toiminnassa, mistä johtuen verensokeri kohoaa usein häiriöitä

Lisätiedot

Aikuisten (yli 18-vuotiaiden) paino selviää painoindeksistä, joka saadaan painosta ja pituudesta. Laske painoindeksisi laskurilla (linkki).

Aikuisten (yli 18-vuotiaiden) paino selviää painoindeksistä, joka saadaan painosta ja pituudesta. Laske painoindeksisi laskurilla (linkki). Lihavuus Lääkärikirja Duodecim Pertti Mustajoki, sisätautien erikoislääkäri Lihavuus tarkoittaa normaalia suurempaa kehon rasvakudoksen määrää. Suurin osa liikarasvasta kertyy ihon alle, mutta myös muualle,

Lisätiedot

Potilasohje liike- ja liikuntaharjoitteluun polvi- ja lonkkanivelrikossa

Potilasohje liike- ja liikuntaharjoitteluun polvi- ja lonkkanivelrikossa Potilasohje liike- ja liikuntaharjoitteluun polvi- ja lonkkanivelrikossa Hilkka Virtapohja ja Jari Arokoski Lisätietoa 19.2.2007 Nivelrikon seurauksena lihasvoima heikkenee ja nivel jäykistyy. Nivelrikkopotilaiden

Lisätiedot

FORMARE 2015. Ravinnon merkitys hyvinvoinnille - ja ohjeet terveelliseen ruokavalioon

FORMARE 2015. Ravinnon merkitys hyvinvoinnille - ja ohjeet terveelliseen ruokavalioon FORMARE 2015 Ravinnon merkitys hyvinvoinnille - ja ohjeet terveelliseen ruokavalioon Sisältö Kalorit ja kulutus Proteiini Hiilihydraatti Rasva Vitamiinit Kivennäis- ja hivenaineet Vesi ja nesteytys Ravintosuositukset

Lisätiedot

6h 30min Energiaindeksisi on matala. Fyysisen kuntosi kohottaminen antaa sinulle enemmän energiaa työhön ja vapaa-aikaan.

6h 30min Energiaindeksisi on matala. Fyysisen kuntosi kohottaminen antaa sinulle enemmän energiaa työhön ja vapaa-aikaan. ENERGIAINDEKSI 23.01.2014 EEMELI ESIMERKKI 6h 30min Energiaindeksisi on matala. Fyysisen kuntosi kohottaminen antaa sinulle enemmän energiaa työhön ja vapaa-aikaan. Stressitaso - Vireystila + Aerobinen

Lisätiedot

Terveelliset elämäntavat

Terveelliset elämäntavat Terveelliset elämäntavat (lyhyt ohje/ Duodecim Terveyskirjasto) Ravinto Kasviksien, hedelmien ja marjojen runsas käyttö Viljatuotteet kuitupitoisia täysjyvävalmisteita Maito- ja lihatuotteet rasvattomina

Lisätiedot

OMAHOITOLOMAKE. Sinulle on varattu seuraavat ajat: Terveyden- tai sairaanhoitajan vastaanotolle / 20 klo Lääkärin vastaanotolle / 20 klo

OMAHOITOLOMAKE. Sinulle on varattu seuraavat ajat: Terveyden- tai sairaanhoitajan vastaanotolle / 20 klo Lääkärin vastaanotolle / 20 klo OMAHOITOLOMAKE Sinulle on varattu seuraavat ajat: Terveyden- tai sairaanhoitajan vastaanotolle / 20 klo Lääkärin vastaanotolle / 20 klo Pyydämme Sinua syventymään hetkeksi omahoitoosi. Täytä ystävällisesti

Lisätiedot

Hemodialyysihoitoon tulevalle

Hemodialyysihoitoon tulevalle Hemodialyysihoitoon tulevalle Potilasohje Olet aloittamassa hemodialyysihoidon eli keinomunuaishoidon. Tästä ohjeesta saat lisää tietoa hoidosta. Satakunnan sairaanhoitopiiri Dialyysi Päivitys 01/2016

Lisätiedot

Sydänpurjehdus 8.10.2013. Sepelvaltimotauti todettu - Milloin varjoainekuvaus, pallolaajennus tai ohitusleikkaus? Juhani Airaksinen TYKS, Sydänkeskus

Sydänpurjehdus 8.10.2013. Sepelvaltimotauti todettu - Milloin varjoainekuvaus, pallolaajennus tai ohitusleikkaus? Juhani Airaksinen TYKS, Sydänkeskus Sydänpurjehdus 8.10.2013 Sepelvaltimotauti todettu - Milloin varjoainekuvaus, pallolaajennus tai ohitusleikkaus? Juhani Airaksinen TYKS, Sydänkeskus Oireet RasitusEKG - CT Sepelvaltimoiden varjoainekuvaukset

Lisätiedot

Ravitsemuksen ABC Energiaravintoaineet - proteiinin ja rasvan rooli

Ravitsemuksen ABC Energiaravintoaineet - proteiinin ja rasvan rooli Ravitsemuksen ABC Energiaravintoaineet - proteiinin ja rasvan rooli 8.11.2014 Kuopion Reippaan Voimistelijat Ry Ravitsemustieteen opiskelija Noora Mikkonen Aikataulu 25.10. Energiaravintoaineiden kirjo:

Lisätiedot

Vastaa seuraaviin kysymyksiin KYLLÄ tai EI, tarkenna pyydettäessä. Lue kysymykset huolellisesti ja ota huomioon kysymysten tarkennuspyynnöt!

Vastaa seuraaviin kysymyksiin KYLLÄ tai EI, tarkenna pyydettäessä. Lue kysymykset huolellisesti ja ota huomioon kysymysten tarkennuspyynnöt! TERVEYSKYSELY Täytä kysely huolellisesti ennen lääkärinvastaanottoa. TAUSTATIEDOT 1. Nimi 2. Sukupuoli 3. Mikä on urheilulajisi Vastaa seuraaviin kysymyksiin KYLLÄ tai EI, tarkenna pyydettäessä. Lue kysymykset

Lisätiedot

Fimea kehittää, arvioi ja informoi

Fimea kehittää, arvioi ja informoi Fimea kehittää, arvioi ja informoi SELKOTIIVISTELMÄ JULKAISUSARJA 4/2012 Eteisvärinän hoito Verenohennuslääke dabigatraanin ja varfariinin vertailu Eteisvärinä on sydämen rytmihäiriö, joka voi aiheuttaa

Lisätiedot

Tyypin 2 diabetes - mitä se on?

Tyypin 2 diabetes - mitä se on? - mitä se on? sokeriaineenvaihdunnan häiriö usein osa metabolista oireyhtymää vahvasti perinnöllinen kehittyy hitaasti ja vähin oirein keski-ikäisten ja sitä vanhempien sairaus? elintavoilla hoidettava

Lisätiedot

Diabetes ja sydän- ja verisuonitaudit. Sydän- ja verisuonitautien riskitekijät

Diabetes ja sydän- ja verisuonitaudit. Sydän- ja verisuonitautien riskitekijät DIABETES JA SYDÄN Diabetes ja sydän- ja verisuonitaudit Diabetes nostaa sydän- ja verisuonitautien riskin 2-4 kertaiseksi. Riskiin voi vaikuttaa elämäntavoillaan. Riskiä vähentää diabeteksen hyvä hoito,

Lisätiedot

SYDÄNTÄ. keventävää asiaa Benecol -tuotteilla tutkittua lisätehoa kolesterolin alentamiseen

SYDÄNTÄ. keventävää asiaa Benecol -tuotteilla tutkittua lisätehoa kolesterolin alentamiseen SYDÄNTÄ keventävää asiaa Benecol -tuotteilla tutkittua lisätehoa kolesterolin alentamiseen Kolesterolia kannattaa ALENTAA AKTIIVISESTI Kuudella kymmenestä suomalaisesta aikuisesta on kohonnut veren kolesterolipitoisuus

Lisätiedot

10 vuotta Käypä hoito suosituksia. Ovatko Käypä hoito - suositukset sydämen asia potilasjärjestölle?

10 vuotta Käypä hoito suosituksia. Ovatko Käypä hoito - suositukset sydämen asia potilasjärjestölle? 10 vuotta Käypä hoito suosituksia Ovatko Käypä hoito - suositukset sydämen asia potilasjärjestölle? Hannu Vanhanen Ylilääkäri, dosentti Suomen Sydänliitto Sydänliitto ry Teemme työtä sydämen palolla Korostamme

Lisätiedot

Diabetes (sokeritauti)

Diabetes (sokeritauti) Diabetes (sokeritauti) Lääkärikirja Duodecim Pertti Mustajoki, sisätautien erikoislääkäri Diabeteksessa eli sokeritaudissa veren sokerimäärä on liian korkea. Lääkäri tai hoitaja mittaa verensokerin verinäytteestä

Lisätiedot

RAVINTO 23.01.2010. Matti Lehtonen

RAVINTO 23.01.2010. Matti Lehtonen RAVINTO 23.01.2010 Ihminen on psyko-fyysinen kokonaisuus: Koulu / työ Koti - perhe Tunteet Minä kuva Ihminen Kaverit Fyysinen kuormitus / rytmitys Ravinto / nesteet Uni Kun kaikki ulkokehän n pallot ovat

Lisätiedot

Ikäihmisen ravitsemus

Ikäihmisen ravitsemus Ikäihmisen ravitsemus Ravitsemusterapeutti Nea Kurvinen Ravitsemusterapia Balans www.ravitsemusbalans.fi Puh. 044 2525 311, nea.kurvinen@ravitsemusbalans.fi Mitä muutoksia ikä voi tuoda syömiseen? Nälän

Lisätiedot

Opas seurannan tueksi Tyypin 2 diabeetikolle

Opas seurannan tueksi Tyypin 2 diabeetikolle Opas seurannan tueksi Tyypin 2 diabeetikolle 2 3 Lukijalle Tämän oppaan tarkoituksena on helpottaa sinua sairautesi seurannassa ja antaa lisäksi tietoa sinua hoitavalle hoitohenkilökunnalle hoitotasapainostasi.

Lisätiedot

Hyvinvointiin vaikuttavia lopettamisen hyötyjä ovat myös parempi suorituskyky, stressin väheneminen, parempi uni ja keskittymiskyky.

Hyvinvointiin vaikuttavia lopettamisen hyötyjä ovat myös parempi suorituskyky, stressin väheneminen, parempi uni ja keskittymiskyky. Tupakatta terveenä! 2 Lopettaminen kannattaa aina! Tupakkatuotteet lyhentävät käyttäjänsä elinikää keskimäärin 8 10 vuotta. Ilman tupakkaa on terveempi ja sairastumisriski pienenee. Elämänlaatu paranee

Lisätiedot

Sydän- ja verisuonitautien riskitekijät Suomessa

Sydän- ja verisuonitautien riskitekijät Suomessa Sydän- ja verisuonitautien riskitekijät Suomessa FINRISKI-terveystutkimuksen tuloksia Pekka Jousilahti Tutkimusprofessori, THL 25.10.2014 Kansallinen FINRISKI 2012 -terveystutkimus - Viisi aluetta Suomessa

Lisätiedot

Olen saanut tyypin 2 diabeteksen

Olen saanut tyypin 2 diabeteksen Bolujem od dijabetesa tip 2 Olen saanut tyypin 2 diabeteksen Kysymyksiä ja vastauksia Pitanja i odgovori Mitä diabetekseen sairastuminen merkitsee? On täysin luonnollista, että diabetekseen sairastunut

Lisätiedot

Vanhemman elintapamuutos, mikä auttaa ja toimii lapsiperheen arjessa. Terhi Koivumäki, th, TtM

Vanhemman elintapamuutos, mikä auttaa ja toimii lapsiperheen arjessa. Terhi Koivumäki, th, TtM Vanhemman elintapamuutos, mikä auttaa ja toimii lapsiperheen arjessa Terhi Koivumäki, th, TtM Ennen elintapamuutosta - Elintapamuutokseen sitouttaa halu huolehtia itsestä ja vastuu omasta terveydestä (Ylimäki

Lisätiedot

Miten lääkkeitä korvataan ja

Miten lääkkeitä korvataan ja Miten lääkkeitä korvataan ja kenelle? Jaana Harsia-Alatalo Proviisori Terveysosasto/lääkeryhmä 1 Miksi ja kenelle lääkkeitä korvataan? Historiaa. Sairausvakuutuslain mukainen lääkekorvausjärjestelmä tuli

Lisätiedot

Itämeren ruokavalio. Kaisa Härmälä. Marttaliitto ry

Itämeren ruokavalio. Kaisa Härmälä. Marttaliitto ry Itämeren ruokavalio Kaisa Härmälä Marttaliitto ry Itämeren ruokavalio Kotimainen vaihtoehto Välimeren ruokavaliolle. Lähellä tuotettua. Sesongin mukaista. Välimeren ruokavalio Itämeren ruokavalio Oliiviöljy

Lisätiedot

Sydän- ja verisuonisairaudet

Sydän- ja verisuonisairaudet 1 Sydän- ja verisuonisairaudet Mikko Vestola Koulun nimi TT1-Terveystiedon tutkielma 10.1.2002 Arvosana: Erinomainen 2 Sisällysluettelo 1 JOHDANTO... 3 1.1 AKTIIVINEN LIIKUNTA ON VÄHENTYNYT... 3 1.2 HUONO

Lisätiedot

HYVÄ RUOKA, PAREMPI MUISTI RAVITSEMUSASIANTUNTIJA, TTK SAARA LEINO 20.5.2014

HYVÄ RUOKA, PAREMPI MUISTI RAVITSEMUSASIANTUNTIJA, TTK SAARA LEINO 20.5.2014 HYVÄ RUOKA, PAREMPI MUISTI RAVITSEMUSASIANTUNTIJA, TTK SAARA LEINO 20.5.2014 TÄNÄÄN KESKUSTELLAAN: Muistisairauksien ehkäisyn merkitys Yleisimmät muistisairauden Suomessa ja niiden riskitekijät Mitkä ravitsemukselliset

Lisätiedot

ÄKILLINEN SYDÄNKOHTAUS ACUTE CORONARY SYNDROMES PATOGENEESI ENSIHOITO ÄKILLISEN SYDÄN- KOHTAUKSEN PATOLOGIA

ÄKILLINEN SYDÄNKOHTAUS ACUTE CORONARY SYNDROMES PATOGENEESI ENSIHOITO ÄKILLISEN SYDÄN- KOHTAUKSEN PATOLOGIA 1/5 ÄKILLINEN SYDÄNKOHTAUS ACUTE CORONARY SYNDROMES PATOGENEESI ENSIHOITO ÄKILLISEN SYDÄN- KOHTAUKSEN PATOLOGIA KESKEISET TEKIJÄT: o Sepelvaltimon tukos / ahtautuminen (kuva 1,sivulla 5) o Tromboottinen

Lisätiedot

Naproxen Orion 25 mg/ml oraalisuspensio. 26.10.2015, Versio 1.2 RISKIENHALLINTASUUNNITELMAN JULKINEN YHTEENVETO

Naproxen Orion 25 mg/ml oraalisuspensio. 26.10.2015, Versio 1.2 RISKIENHALLINTASUUNNITELMAN JULKINEN YHTEENVETO Naproxen Orion 25 mg/ml oraalisuspensio 26.10.2015, Versio 1.2 RISKIENHALLINTASUUNNITELMAN JULKINEN YHTEENVETO VI.2 VI.2.1 Julkisen yhteenvedon osiot Tietoa sairauden esiintyvyydestä Naproxen Orion on

Lisätiedot

Lonkan tekonivel. Fysioterapiaohjeet

Lonkan tekonivel. Fysioterapiaohjeet Fysioterapia Lonkan tekonivel Fysioterapiaohjeet Seinäjoen keskussairaala Koskenalantie 18 60220 Seinäjoki Puhelin vaihde 06 415 4111 Faksi 06 415 4351 Sähköposti: etunimi.sukunimi@epshp.fi Ähtärin sairaala

Lisätiedot

Liikunnan merkitys työkykyyn ja arjen jaksamiseen

Liikunnan merkitys työkykyyn ja arjen jaksamiseen Liikunnan merkitys työkykyyn ja arjen jaksamiseen tauoton liikkumaton tupakkapitoinen kahvipitoinen runsasrasvainen alkoholipitoinen heikkouninen? Miten sinä voit? Onko elämäsi Mitä siitä voi olla seurauksena

Lisätiedot

Ulkomailla opiskelevien ja työskentelevien lääkeasiat

Ulkomailla opiskelevien ja työskentelevien lääkeasiat Ulkomailla opiskelevien ja työskentelevien lääkeasiat Proviisori Jaana Harsia-Alatalo Kelan terveysosaston lääkekorvausryhmä 17.2.2010 Suomen lääkekorvausjärjestelmä: Mitä korvataan? Kela korvaa lääkkeitä,

Lisätiedot

perustettu vuonna 1927

perustettu vuonna 1927 perustettu vuonna 1927 RAVINNON MERKITYS Ravinto ja liikunta Kova liikuntaharrastus yhdessä puutteellisen ruokavalion kanssa voi olla riski kasvulle, kehitykselle ja terveydelle!!! Energian riittämättömän

Lisätiedot

Liite III Valmisteyhteenvetoon ja pakkausselosteeseen tehtävät muutokset

Liite III Valmisteyhteenvetoon ja pakkausselosteeseen tehtävät muutokset Liite III Valmisteyhteenvetoon ja pakkausselosteeseen Huomautus: Nämä valmisteyhteenvedon ja pakkausselosteen muutokset ovat voimassa komission päätöksen ajankohtana. Komission päätöksen jälkeen jäsenvaltioiden

Lisätiedot

Nimi ja syntymäaika: Terveydenhoitajan tai sairaanhoitajan vastaanotolle :

Nimi ja syntymäaika: Terveydenhoitajan tai sairaanhoitajan vastaanotolle : OMAHOITOLOMAKE Nimi ja syntymäaika: pvm: Sinulle on varattu seuraavat ajat vastaanottokäynnille: Terveydenhoitajan tai sairaanhoitajan vastaanotolle : Lääkärin vastaanotolle: Mitä on omahoito? Omahoito

Lisätiedot

Yleisimmät sydän- ja verenkiertoelinten

Yleisimmät sydän- ja verenkiertoelinten Koonnut: Sanna Muukka Sydän- ja verisuonitautien osuus kaikista kuolemansyistä on noin puolet ja sepelvaltimotaudin yksinään vajaa 30 prosenttia. Vaikka suomalaisten sydän- ja verisuoniterveys on parantunut

Lisätiedot

Polven tekonivel. Fysioterapiaohjeet

Polven tekonivel. Fysioterapiaohjeet Fysioterapia Polven tekonivel Fysioterapiaohjeet Seinäjoen keskussairaala Koskenalantie 18 60220 Seinäjoki Ähtärin sairaala Sairaalantie 4 E 63700 Ähtäri Puhelinvaihde 06 415 4939 Faksi 06 415 4351 Puhelin

Lisätiedot

Potilasturvallisuuden edistämisen ohjausryhmä. Potilasturvallisuus on yhteinen asia! Potilasturvallisuus. Kysy hoidostasi vastaanotolla!

Potilasturvallisuuden edistämisen ohjausryhmä. Potilasturvallisuus on yhteinen asia! Potilasturvallisuus. Kysy hoidostasi vastaanotolla! Potilasturvallisuus on yhteinen asia! Potilasturvallisuus on osa hyvää hoitoa kattaa tutkimuksen, hoidon ja laitteiden turvallisuuden tarkoittaa myös sitä, ettei hoidosta aiheutuisi potilaalle haittaa

Lisätiedot

Keskustan ja Eteläinen Lähiklinikka 16. ja 17.11.2015 Lahden terveyskeskus Kari Korhonen lääkintöneuvos LKT, yleislääketieteen erikoislääkäri

Keskustan ja Eteläinen Lähiklinikka 16. ja 17.11.2015 Lahden terveyskeskus Kari Korhonen lääkintöneuvos LKT, yleislääketieteen erikoislääkäri Eteisvärinän verenohennushoidon uusia näkökulmia Keskustan ja Eteläinen Lähiklinikka 16. ja 17.11.2015 Lahden terveyskeskus Kari Korhonen lääkintöneuvos LKT, yleislääketieteen erikoislääkäri Mitä tarkoittaa

Lisätiedot

PAKKAUSSELOSTE. Airomir 5 mg/2,5 ml sumutinliuos. salbutamoli

PAKKAUSSELOSTE. Airomir 5 mg/2,5 ml sumutinliuos. salbutamoli PAKKAUSSELOSTE Airomir 5 mg/2,5 ml sumutinliuos salbutamoli Lue tämä pakkausseloste huolellisesti, ennen kuin aloitat lääkkeen käyttämisen. - Säilytä tämä pakkausseloste. Voit tarvita sitä myöhemmin. -

Lisätiedot

PRE-EKLAMPSIAN YLLÄTTÄESSÄ RASKAANA OLEVAN NAISEN

PRE-EKLAMPSIAN YLLÄTTÄESSÄ RASKAANA OLEVAN NAISEN PRE-EKLAMPSIAN YLLÄTTÄESSÄ RASKAANA OLEVAN NAISEN Marianne Isopahkala Pre-eklampsiaan sairastuneelle MITÄ PRE-EKLAMPSIA ON? Pre-eklampsiasta on käytetty vanhastaan nimityksiä raskausmyrkytys ja toksemia.

Lisätiedot

TerveysInfo. Efter en hjärtoperation Tietoa ja käytännön neuvoja ohitus ja läppäleikkauksesta kuntoutuvalle ja hänen läheisilleen.

TerveysInfo. Efter en hjärtoperation Tietoa ja käytännön neuvoja ohitus ja läppäleikkauksesta kuntoutuvalle ja hänen läheisilleen. TerveysInfo sydän ja verisuonitaudit Amanda ja Tomi Lyhytelokuva Amandasta, joka on menossa sydänleikkaukseen. Sairaalassa Amanda saa Tomi nimisen ystävän. Sydänlapset ja aikuiset ry elokuva https://www.youtube.com/watch?v=joq6r0wcwsy

Lisätiedot

TERVEELLINEN RAVITSEMUS OSANA ARKEA

TERVEELLINEN RAVITSEMUS OSANA ARKEA TERVEELLINEN RAVITSEMUS OSANA ARKEA Mitä kaikkea terveellinen ravinto on? Terveellinen ravinto Terveellisestä ruokavaliosta saa sopivasti energiaa ja tarvittavia ravintoaineita Terveellinen ravinto auttaa

Lisätiedot

Terve sydän. Sydänliitto. koko elämäksi. Nainen ja sepelvaltimotauti

Terve sydän. Sydänliitto. koko elämäksi. Nainen ja sepelvaltimotauti Terve sydän koko elämäksi Nainen ja sepelvaltimotauti Sydänliitto SISÄLTÖ TERVE SYDÄN KOKO ELÄMÄKSI 2 NAINEN JA SEPELVALTIMOTAUTI 2 Sydän ja verenkierto 3 Sepelvaltimotauti 3 Sepelvaltimotauti ilmenee

Lisätiedot

Kansidia, dia 0. Painavaa asiaa kolesterolista ja sydänterveydestä

Kansidia, dia 0. Painavaa asiaa kolesterolista ja sydänterveydestä 1 (6) Painavaa asiaa kolesterolista ja sydänterveydestä diaesitys on tarkoitettu terveydenhuollon ammattilaisten työn tueksi potilasohjaukseen. Esitys on ladattavissa internetistä osoitteesta www.benecol.fi/ammattilaiset

Lisätiedot

Liikunta ja terveys. Esitelmä 17.3.2011 Vanajaveden Rotaryklubi Lähde: Käypä hoito suositus: Aikuisten Liikunta.

Liikunta ja terveys. Esitelmä 17.3.2011 Vanajaveden Rotaryklubi Lähde: Käypä hoito suositus: Aikuisten Liikunta. Liikunta ja terveys Esitelmä 17.3.2011 Vanajaveden Rotaryklubi Lähde: Käypä hoito suositus: Aikuisten Liikunta. Sairauksien ehkäisy, hoito ja kuntoutus liikunnan avulla 2-tyypin diabetes Kohonnut verenpaine

Lisätiedot

TUPAKOINNIN LOPETTAMINEN KANNATTAA AINA

TUPAKOINNIN LOPETTAMINEN KANNATTAA AINA TUPAKOINNIN LOPETTAMINEN KANNATTAA AINA Kaikki tietävät, että tupakointi on epäterveellistä. Mutta tiesitkö, että tupakoinnin lopettaminen kannattaa, vaikka olisit tupakoinut jo pitkään ja että lopettaminen

Lisätiedot

Olen saanut tyypin 2 diabeteksen. Kysymyksiä ja vastauksia. Kysymyksiä ja mietteitä. Jos haluat saada lisätietoja, ota yhteyttä

Olen saanut tyypin 2 diabeteksen. Kysymyksiä ja vastauksia. Kysymyksiä ja mietteitä. Jos haluat saada lisätietoja, ota yhteyttä Kysymyksiä ja mietteitä Jos haluat saada lisätietoja, ota yhteyttä Sairaalaan/terveyskeskukseen puh: Diabetessairaanhoitajaan puh: Diabeteslääkäriin puh: Esite julkaistaan Bayer Health Care -yrityksen

Lisätiedot

Ohjeita polven tähystysleikkauksesta kuntoutuvalle

Ohjeita polven tähystysleikkauksesta kuntoutuvalle Ohjeita polven tähystysleikkauksesta kuntoutuvalle VARSINAIS-SUOMEN SAIRAANHOITOPIIRI EGENTLIGA FINLANDS SJUKVÅRDSDISTRIKT Tämän ohjeen tarkoituksena on selvittää polven tähystysleikkauksen jälkeistä kuntoutumista.

Lisätiedot

Liikunnan merkitys työkykyyn ja arjen jaksamiseen Maria Leisti, Elixia

Liikunnan merkitys työkykyyn ja arjen jaksamiseen Maria Leisti, Elixia Liikunnan merkitys työkykyyn ja arjen jaksamiseen Maria Leisti, Elixia tauoton liikkumaton tupakkapitoinen kahvipitoinen runsasrasvainen alkoholipitoinen heikkouninen? Miten sinä voit? Onko elämäsi Mitä

Lisätiedot

Mitä jokaisen lääkärin tulisi tietää sepelvaltimotaudin diagnostiikasta

Mitä jokaisen lääkärin tulisi tietää sepelvaltimotaudin diagnostiikasta Mitä jokaisen lääkärin tulisi tietää sepelvaltimotaudin diagnostiikasta Lääkärikeskuksen 13. Lääkäripäivät 5.3.2011 Marit Granér, LT Sisätautien ja kardiologian erikoislääkäri Sydän- ja verisuonisairaudet

Lisätiedot

Nuoren urheilijan ravitsemus. 28.3.2013 Suvi Erkkilä Ravitsemustieteen opiskelija Itä-Suomen Yliopisto

Nuoren urheilijan ravitsemus. 28.3.2013 Suvi Erkkilä Ravitsemustieteen opiskelija Itä-Suomen Yliopisto Nuoren urheilijan ravitsemus 28.3.2013 Suvi Erkkilä Ravitsemustieteen opiskelija Itä-Suomen Yliopisto Mitä kaikkea huomioitava? Kokonaisuus Ateriarytmi Riittävä energiansaanti Nestetasapaino + Välipalaesimerkkejä

Lisätiedot

TERVEELLISET ELÄMÄNTAVAT

TERVEELLISET ELÄMÄNTAVAT Oikeat ruokailutottumukset Riittävä lepo Monipuolinen liikunta Miksi pitäisi liikkua? Liikunta pitää kuntoa yllä Liikkuminen on terveyden antaa mielihyvää ja toimintakyvyn kannalta ehkäisee sairauksia

Lisätiedot

OMAHOITOLOMAKE Liite 3

OMAHOITOLOMAKE Liite 3 OMAHOITOLOMAKE Liite 3 Sinulle on varattu seuraava aika: Sairaanhoitajan vastaanotolle: Aika lääkärille ilmoitetaan myöhemmin Pyydämme Sinua syventymään hetkeksi omahoitoosi. Täytä tämä omahoitolomake

Lisätiedot

MUISTISAIRAUTTA VOI ENNALTAEHKÄISTÄ

MUISTISAIRAUTTA VOI ENNALTAEHKÄISTÄ MUISTISAIRAUTTA VOI ENNALTAEHKÄISTÄ Käypä hoito suositus 2010. Muistisairauksien diagnostiikka ja lääkehoito Taustatietoa muistisairauksista Kansantauti yli 120 000 ihmistä, joilla on etenevä muistisairaus

Lisätiedot

Tavallisimmat ongelmat Suomessa

Tavallisimmat ongelmat Suomessa Terveyttä ravinnosta Ursula Schwab FT, dosentti, laillistettu ravitsemusterapeutti Lääketieteen laitos / Kliininen ravitsemustiede, Itä-Suomen yliopisto Medisiininen keskus / Kliininen ravitsemus, KYS

Lisätiedot

MUISTISAIRAUTTA VOI ENNALTAEHKÄISTÄ

MUISTISAIRAUTTA VOI ENNALTAEHKÄISTÄ MUISTISAIRAUTTA VOI ENNALTAEHKÄISTÄ Käypä hoito suositus 2010. Muistisairauksien diagnostiikka ja lääkehoito Taustatietoa muistisairauksista Kansantauti yli 120 000 ihmistä, joilla on etenevä muistisairaus

Lisätiedot

Kohonnut verenpaine merkitys ja hoito. Suomen Sydänliitto 2016

Kohonnut verenpaine merkitys ja hoito. Suomen Sydänliitto 2016 Kohonnut verenpaine merkitys ja hoito Mikä on verenpaine? Ellei painetta, ei virtausta Sydän supistuu sykkivä paineaalto Paineaallon kohdalla systolinen (yläpaine) Lepovaiheen aikana diastolinen (alapaine)

Lisätiedot

RAVITSEMUS MUISTISAIRAUKSIEN EHKÄISYSSÄ. Jan Verho Lailistettu ravitsemusterapeutti

RAVITSEMUS MUISTISAIRAUKSIEN EHKÄISYSSÄ. Jan Verho Lailistettu ravitsemusterapeutti RAVITSEMUS MUISTISAIRAUKSIEN EHKÄISYSSÄ Jan Verho Lailistettu ravitsemusterapeutti ELINTAPANEUVONTA EHKÄISEE MUISTIHÄIRIÖITÄ MUISTISAIRAUKSIEN EHKÄISY ALKAA JO KOHDUSSA Riittävä ravitsemus raskausaikana

Lisätiedot

AJATTELE ITSEÄSI, TOIMI. POSITIIVISIN KEINOIN diabeteksen hallintaan

AJATTELE ITSEÄSI, TOIMI. POSITIIVISIN KEINOIN diabeteksen hallintaan AJATTELE ITSEÄSI, TOIMI POSITIIVISIN KEINOIN diabeteksen hallintaan Mikä on diabetes? Diabetes on tila, jossa elimistön on vaikea muuttaa nautittua ravintoa energiaksi Diabeteksessa veressä on liikaa glukoosia

Lisätiedot

Osteoporoosi (luukato)

Osteoporoosi (luukato) Osteoporoosi (luukato) Lääkärikirja Duodecim Pertti Mustajoki, sisätautien erikoislääkäri Osteoporoosi tarkoittaa, että luun kalkkimäärä on vähentynyt ja luun rakenne muuttunut. Silloin luu voi murtua

Lisätiedot

Sukellus sydänlääkkeiden maailmaan - sepelvaltimotaudin lääkehoidosta. Sis (el) ja Kard eval Tuula Meinander 20.5.2016

Sukellus sydänlääkkeiden maailmaan - sepelvaltimotaudin lääkehoidosta. Sis (el) ja Kard eval Tuula Meinander 20.5.2016 Sukellus sydänlääkkeiden maailmaan - sepelvaltimotaudin lääkehoidosta Sis (el) ja Kard eval Tuula Meinander 20.5.2016 Vastaväitteisiin reagoiminen ohjauksessa Pyri ennakoimaan ja valmistautumaan vetoa

Lisätiedot

Eväitä ruokapuheisiin

Eväitä ruokapuheisiin Eväitä ruokapuheisiin Esityksessä on ravitsemussuositusten mukainen viikon ruokavalio kevyttä työtä tekevälle, liikuntaa harrastavalle naiselle (8,4 MJ/vrk eli 2000 kcal/vrk). Yksittäisille aterioille

Lisätiedot

Ennen ja jälkeen sydänleikkauksen Ohjeet sydänleikkauspotilaalle

Ennen ja jälkeen sydänleikkauksen Ohjeet sydänleikkauspotilaalle Ennen ja jälkeen sydänleikkauksen Ohjeet sydänleikkauspotilaalle Satakunnan sairaanhoitopiiri Sydänyksikkö Päivitys 5//2016 Päivittäjä PK, pl Toimi näin, kun rinnassa tuntuu kipua: - Asetu lepäämään. -

Lisätiedot

OPAS SYDÄNLEIKKAUKSEEN MENEVÄLLE

OPAS SYDÄNLEIKKAUKSEEN MENEVÄLLE 1 (16) OPAS SYDÄNLEIKKAUKSEEN MENEVÄLLE 2 (16) Lukijalle Teille tai läheisellenne on sydämen sepelvaltimoiden varjoainetutkimuksen ja muiden tutkimusten perusteella päädytty tekemään sydänleikkaus, joko

Lisätiedot

POLVEN TEKONIVELLEIKKAUS OPAS KUNTOUTUMISEN TUEKSI

POLVEN TEKONIVELLEIKKAUS OPAS KUNTOUTUMISEN TUEKSI 1 (11) Fysioterapia Sairaalantie 11, 42100 Jämsä puh: 040-482 6066 POLVEN TEKONIVELLEIKKAUS OPAS KUNTOUTUMISEN TUEKSI 2 (11) YLEISTÄ Polven tekonivelleikkauksessa polvinivelen kuluneet nivelpinnat korvataan

Lisätiedot

VARSINAIS-SUOMEN SAIRAANHOITOPIIRI FINLANDS SJUKVÅRDSDISTRIKT

VARSINAIS-SUOMEN SAIRAANHOITOPIIRI FINLANDS SJUKVÅRDSDISTRIKT VARSINAIS-SUOMEN SAIRAANHOITOPIIRI FINLANDS SJUKVÅRDSDISTRIKT EGENTLIGA Ohjeita peukalon cmc-nivelen luudutusleikkauksesta kuntoutuvalle Tämän ohjeen tarkoituksena on selvittää peukalon cmc-nivelen luudutusleikkaukseen

Lisätiedot

Lähes kaikki iäkkäät käyttävät jotain lääkettä, joko resepti- ja/tai itsehoitolääkkeitä Lähes 40% yli 74 vuotiaista käyttää yli viittä

Lähes kaikki iäkkäät käyttävät jotain lääkettä, joko resepti- ja/tai itsehoitolääkkeitä Lähes 40% yli 74 vuotiaista käyttää yli viittä LT Marja Aira Helsinki 19.9.2013 Lähes kaikki iäkkäät käyttävät jotain lääkettä, joko resepti- ja/tai itsehoitolääkkeitä Lähes 40% yli 74 vuotiaista käyttää yli viittä reseptilääkettä Vuonna 2011 65 84-vuotiaista

Lisätiedot

KUNNON RUOKAA NUORILLE URHEILIJOILLE

KUNNON RUOKAA NUORILLE URHEILIJOILLE KUNNON RUOKAA NUORILLE URHEILIJOILLE Liikuntavammojen Valtakunnallinen Ehkäisyohjelma OMIEN RUOKAILUTOTTUMUSTEN ARVIOINTI Toteutuuko seuraava? Merkitse rasti, jos asia sinun kohdallasi toteutuu 5(-7) ruokailutapahtumaa:

Lisätiedot

Ravitsemuksen ABC Perhe-elämän erityiskysymyksiä. Kuopion Reippaan Voimistelijat Ry Ravitsemustieteen opiskelija Noora Mikkonen

Ravitsemuksen ABC Perhe-elämän erityiskysymyksiä. Kuopion Reippaan Voimistelijat Ry Ravitsemustieteen opiskelija Noora Mikkonen Ravitsemuksen ABC Perhe-elämän erityiskysymyksiä Kuopion Reippaan Voimistelijat Ry Ravitsemustieteen opiskelija Noora Mikkonen Aikataulu 25.10. Energiaravintoaineiden kirjo: energian tarve ja hiilihydraatit

Lisätiedot

Tupakointi, liiallinen alkoholinkäyttö, huumeet.

Tupakointi, liiallinen alkoholinkäyttö, huumeet. Yleinen luulo on, että syy erektiohäiriöön löytyisi korvien välistä. Tosiasiassa suurin osa erektiohäiriöistä liittyy sairauksiin tai lääkitykseen. Jatkuessaan erektiohäiriö voi toki vaikuttaa mielialaankin.

Lisätiedot

ENSIAPUA NISKA-HARTIAKIPUUN

ENSIAPUA NISKA-HARTIAKIPUUN ENSIAPUA NISKA-HARTIAKIPUUN 1 Hyvä Nuori! Niska on kipeä, selkää särkee, päätä jomottaa Kuulostaako tutulta? Et ole yksin näiden ongelmien kanssa. Nuorten niska-hartiakivut ja päänsärky ovat yleistyneet

Lisätiedot

Terveet elintavat pienestä pitäen Perheiden elintapaohjauksen kehittäminen

Terveet elintavat pienestä pitäen Perheiden elintapaohjauksen kehittäminen Terveet elintavat pienestä pitäen Perheiden elintapaohjauksen kehittäminen Marjaana Lahti-Koski FT, ETM kehittämispäällikkö, terveyden edistäminen Suomen Sydänliitto marjaana.lahti-koski@sydanliitto.fi

Lisätiedot

APTEEKKIEN SV-OHJEET Muutokset 1.1.2011. Ohjeeseen muutettu: Kelan toimistosta > Kelasta. Apteekissa valmistetut lääkkeet

APTEEKKIEN SV-OHJEET Muutokset 1.1.2011. Ohjeeseen muutettu: Kelan toimistosta > Kelasta. Apteekissa valmistetut lääkkeet Ohjeeseen muutettu: Kelan toimistosta > Kelasta Apteekissa valmistetut lääkkeet Apteekissa valmistettujen lääkkeiden korvaamisessa noudatetaan soveltuvin osin, mitä lääkkeiden korvaamisesta säädetään (SVL

Lisätiedot

ESTÄ AIVOINFARKTI YLEINEN JA YLEISTYVÄ ETEISVÄRINÄ. Tunne pulssisi

ESTÄ AIVOINFARKTI YLEINEN JA YLEISTYVÄ ETEISVÄRINÄ. Tunne pulssisi Ammattilaisille Tunne pulssisi ESTÄ AIVOINFARKTI Eteisvärinä on iäkkäillä yleinen, vointia heikentävä ja terveyttä uhkaava rytmihäiriö, jonka vakavin seuraus on aivoinfarkti. Epäsäännöllinen syke on eteisvärinän

Lisätiedot

Hyvinvointia työstä. Työterveyslaitos www.ttl.fi

Hyvinvointia työstä. Työterveyslaitos www.ttl.fi Hyvinvointia työstä Ammattikuljettajan työhyvinvointi turvallinen ja ergonominen työpäivä Virkeä ja terve kuljettaja 2 Vireyttä ja työkykyä edistävä ruokailu Terveellinen ja monipuolinen ravinto tukee

Lisätiedot

SISÄLTÄÄ PULSSIN TUNNUSTELUN ABC:n

SISÄLTÄÄ PULSSIN TUNNUSTELUN ABC:n SISÄLTÄÄ PULSSIN TUNNUSTELUN ABC:n Tunne pulssisi ESTÄ AIVOINFARKTI Epäsäännöllinen syke voi johtua eteisvärinästä, jonka vakavin seuraus on aivoinfarkti. Eteisvärinän voi havaita itse pulssiaan tunnustelemalla.

Lisätiedot

RUOANSULATUS JA SUOLISTON KUNTO. Iida Elomaa & Hanna-Kaisa Virtanen

RUOANSULATUS JA SUOLISTON KUNTO. Iida Elomaa & Hanna-Kaisa Virtanen RUOANSULATUS JA SUOLISTON KUNTO Iida Elomaa & Hanna-Kaisa Virtanen Edellisen leirin Kotitehtävä Tarkkaile sokerin käyttöäsi kolmen päivän ajalta ja merkkaa kaikki sokeria ja piilosokeria sisältävät ruuat

Lisätiedot

Sydämesi hyvinvointi

Sydämesi hyvinvointi 1 Sydämesi hyvinvointi Sisällys Sydämesi hyvinvointi... 3 Kolesteroli... 4 Verenpaine... 6 Diabetes... 8 Ruokavalio... 10 Painonhallinta... 12 Liikunta... 14 Stressi... 16 Tupakointi... 18 Kun suunnittelet

Lisätiedot

ALAKULOSTA ILOON TERVEYSILTA 29.11.2006 JUHA RANTALAINEN

ALAKULOSTA ILOON TERVEYSILTA 29.11.2006 JUHA RANTALAINEN ALAKULOSTA ILOON TERVEYSILTA 29.11.2006 JUHA RANTALAINEN JOHDANNOKSI JOKA NELJÄNNELLÄ SUOMALAISELLA ON JOKIN MIELENTERVEYDEN HÄIRIÖ MASENNUS ON YKSI KANSASAIRAUKSISTAMME MASENNUS AIHEUTTAA VIREYSTILAN

Lisätiedot

Ennen ja jälkeen sydänleikkauksen Ohjeet sydänleikkauspotilaalle

Ennen ja jälkeen sydänleikkauksen Ohjeet sydänleikkauspotilaalle Ennen ja jälkeen sydänleikkauksen Ohjeet sydänleikkauspotilaalle Satakunnan sairaanhoitopiiri Sydänyksikkö Päivitys 03//2015 Päivittäjä PK, pl Toimi näin, kun rinnassa tuntuu kipua: - Asetu lepäämään.

Lisätiedot

SISÄLTÄÄ PULSSIN TUNNUSTELUN ABC:n TUNNE PULSSISI ESTÄ AIVOINFARKTI

SISÄLTÄÄ PULSSIN TUNNUSTELUN ABC:n TUNNE PULSSISI ESTÄ AIVOINFARKTI SISÄLTÄÄ PULSSIN TUNNUSTELUN ABC:n TUNNE PULSSISI ESTÄ AIVOINFARKTI Tunne pulssisi Estä aivoinfarkti Tiedätkö, lyökö sydämesi, kuten sen pitää? Onko sydämen syke säännöllinen vai epäsäännöllinen? Epäsäännöllinen

Lisätiedot

Lääkkeiden korvattavuus

Lääkkeiden korvattavuus Sosiaaliturvan abc toimittajille 26.5.2011 Lääkkeiden korvattavuus Suomessa Päivi Kaikkonen yliproviisori Kela Terveysosasto 1 Lääkehuollon ja lääkekorvausjärjestelmän tavoitteita Mahdollistaa tehokas,

Lisätiedot

Hyvinvointia työstä. 8.2.2013 Terveydenhoitajapäivät/KPMartimo. Työterveyslaitos www.ttl.fi

Hyvinvointia työstä. 8.2.2013 Terveydenhoitajapäivät/KPMartimo. Työterveyslaitos www.ttl.fi Hyvinvointia työstä Työ ja liikuntaelinvaivat Terveydenhoitajapäivät 8.2.2013 Kari-Pekka Martimo LT, teemajohtaja Esityksen sisältö Ovatko liikuntaelinvaivat ongelma? Yleistä liikuntaelinvaivoista ja niiden

Lisätiedot