Liikunta sydäninfarktin jälkeen

Transkriptio

1 Liikunta sydäninfarktin jälkeen Tämä opas sisältää yleisiä ohjeita liikuntaan sydäninfarktin jälkeen. Jos olet saanut lääkäriltä tai fysioterapeutilta erityisiä ohjeita, noudata niitä. 1

2 2 Liikunta edistää toipumista Olet juuri sairastanut sepelvaltimotautiin liittyvän sydäninfarktin ja kotiutunut sairaalasta. Toipuminen kestää infarktin laajuudesta riippuen 4 8 viikkoa. Liikunta on olennainen osa kuntoutumistasi. Sinulla on nyt hyvä mahdollisuus vaikuttaa sairauteesi liikkumalla säännöllisesti. Sydänlihaksen on kuitenkin annettava toipua infarktista, ja siksi sinun tulee muistaa muutama seikka liikunnasta toipumisen aikana. Heti liikkumaan Arki kotona on hyvä aloittaa kevyillä kotitöillä ja kevyesti liikkuen (RPE 10 11, katso sivu 5). Kävelylle voit lähteä heti. Aluksi riittää minuutin kävely useamman kerran päivässä. Muista, että oireet, kuten rintakipu ja hengenahdistus, eivät kuulu liikuntaan. Sinulla tulee olla hyvä olo liikunnan aikana ja sen jälkeen. Lisää liikuntaa asteittain Lisää päivittäistä liikuntaa sitä mukaan, kun toipuminen edistyy ja kuntosi kohenee. Liikunnan avulla opit tuntemaan oman vointisi ja saat tietoa toipumisesi edistymisestä. Kun liikunta tuntuu helpolta ja kevyeltä eikä oireita ilmene, lisää liikuntakertojen määrää, sitten pidennä aikaa ja lopuksi

3 lisää vauhtia. Voit liikkua teholla, joka tuntuu hieman rasittavalta ja hengästyttää vähän (RPE 12 13). Toipumisjakson loppupuolella liikunnan pitäisi tuntua selvästi helpommalta kuin kotiutuessasi sairaalasta. Voit kävellä tai pyöräillä tai muuten liikkua hieman rasittavasti (RPE 12 14) ja monipuolistaa liikkumistasi esimerkiksi liikkumalla vaihtelevassa maastossa. Kunnon kasvaessa pidennä liikunnan kestoa vähitellen minuuttiin päivässä. Oma tuntemus ohjaa sopivaan liikuntaan Omat rasituksen aiheuttamat tuntemukset ovat tärkeitä sopivan liikunnan tehon arvioinnissa. Hyvä mittari on puheen sujuminen. Liikkuessa saat hengästyä ja sinun pitää pystyä puhumaan puuskuttamatta. Liikunta on teholtaan sopivaa, kun se ei uuvuta, oireita ei ilmene ja jälkeenpäin olo on virkistynyt. Omaa kehoa kuunnellen opit liikkumaan turvallisesti ja samalla tehokkaasti. Apuna voit käyttää RPEasteikkoa. Sen avulla voit arvioida, miten raskaalta liikunta sinusta tuntuu. RPEasteikko on sivulla 5. Normaalista poikkeava väsymys saattaa olla merkki liian suuresta rasituksesta. Liikunnasta palautumisen tulisi tapahtua samassa ajassa kuin liikunta on kestänyt. Osa sydänlääkkeistä, mm. beetasalpaaja, hidastaa sykkeen nousua liikunnan aikana. Siksi liikunnan rauhallinen aloittaminen tai riittävän pitkä alkuverryttely (5 15 min) ja liikunnan päättäminen jäähdytellen tekevät liikunnasta miellyttävämpää. 3

4 Oireet eivät kuulu liikuntaan Rasituksessa ilmenevä laaja-alainen rintakipu, hengenahdistus, ylävatsakipu ja huono olo ovat tyypillisiä sepelvaltimotaudin oireita. Oireet ilmenevät usein esimerkiksi ylämäkeä kävellessä. Levähtäminen ja pikanitro auttavat oireisiin. Jos oire ei helpota nopeasti levosta ja pikanitrosta huolimatta, hakeudu hoitoon. Liikunta toipilasajan jälkeen Lisää liikuntaa asteittain kohti päivittäistä tunnin liikunta-annosta. Voit koota liikuntatunnin myös useasta lyhyestä liikuntatuokiosta. Tunnin on hyvä koostua arkisesta liikkumisesta, kuten esimerkiksi työmatkapyöräilystä, puutarhatöistä ja hieman rasittavasta, vähän hengästyttävästä kes- 4

5 tävyysliikunnasta (RPE 12 14). Jos kuntosi on hyvä, voit liikkua jopa rasittavalla tasolla (RPE 15). Liikuntamuodoksi sopii esimerkiksi kävely, uinti, pyöräily ja ohjattu liikunta. Suosi liikuntamuotoja, joista itse pidät. Raskaammat arkiaskareet, kuten erilaiset nostamiset ja kantamiset, ovat nyt sallittuja. Myös lihasvoimasta tulee huolehtia vähintään kaksi kertaa viikossa. Kotona ja kuntosalilla voit vahvistaa lihaksia monipuolisesti. Hyvä lihasvoima helpottaa arjen askareista selviytymistä. Tutun liikuntaharrastuksen pariin on mukava palata. Jos sinulla ei ole liikuntaharrastusta, kannattaa kokeilla rohkeasti eri liikuntamuotoja ja löytää itsellesi mieluinen. Tavoitteena on, että löydät itsellesi sopivat ajankohdat ja mieluisat tavat liikkua. Liikunnan tuomat mukavat kokemukset auttavat sinua liikkumaan säännöllisesti. Sairaana, väsyneenä tai heti ruokailun tai alkoholin nauttimisen jälkeen ei tule harrastaa liikuntaa. 6 RPE asteikko Miten rasittavalta liikkuminen tuntuu? 7 erittäin kevyt 8 ei juuri hengästymistä 9 hyvin kevyt kevyt / sallii laulun hieman rasittava / sallii puheen vähän hengästymistä rasittava / puuskututtaa hyvin rasittava voimakasta hengästymistä erittäin rasittava 20 RPE (Rating of Perceived Exertion) -asteikko, mukaillen Borg (1982) Tämän taulukon avulla voit arvioida, kuinka rasittavalta liikkumisesi tuntuu. Asteikon numerot kuvaavat hengästymisen ja kokonaiskuormituksen tuntemusta. 5

6 Säännöllinen liikunta suojaa sydäntäsi Lääkehoito, säännöllinen liikunta, terveellinen ravinto ja tupakoimattomuus ovat sepelvaltimotaudin hoidon kulmakiviä. Liikunta kohentaa hengitys- ja verenkiertoelimistön kuntoa sekä parantaa sydämen rasituksen sietokykyä. Lisäksi liikunta vaikuttaa myönteisesti useisiin sepelvaltimotaudin riskitekijöihin. Kohentunut kestävyyskunto keventää arkea, ja jaksat liikkua entistä helpommin. Yksilöllistä tukea liikuntaan Toipumisen aikana ja myöhemminkin saat tarvittaessa yksilöllistä liikuntaohjausta terveyskeskuksen fysioterapeutilta, sydänhoitajalta, työterveyshuollosta, paikallisesta sydänyhdistyksestä tai -piiristä tai kunnan erityisryhmien liikunnanohjaajalta. Nimi: Puh: Liikkujan muistilista 6 Lähde liikkeelle lämmitellen (5 15 min) ja päätä liikunta jäähdytellen. Tehosta liikuntaa omien tuntemuksiesi mukaan. Liikunnan aikana saat hengästyä ja hikoilla. Muista, että liikunnan aikana ja sen jälkeen tulee olla hyvä olo. Ajoita liikunta sopivasti lääkkeen ottoon nähden. Kysy lääkäriltä ohjeet lääkkeiden vaikutuksesta liikuntaan. Kevennä liikuntaa kovalla pakkasella, helteellä ja tuulisella säällä. Pidä nitro-valmiste mukana. Jos oire yllättää, ota nitro-valmistetta ja levähdä. Jatka rauhallisemmin, kun oire on hellittänyt. Oireita voivat olla mm. laaja-alainen rintakipu, hengenahdistus, ylävatsakipu tai huono olo. Voimakkaiden oireiden ilmaantuessa hakeudu hoitoon.

7 Hoitohenkilökunnan ohjeet Omat muistiinpanot 7

8 Yhteistyössä: PL 50 (Oltermannintie 8) Helsinki puh. (09) Kuvitus: Annika Mannström