Tuberkuloosi lisääntyvä ongelma. Shirley Johnson, keu el OYS, Medisiininen tulosalue, SIKEVA

Save this PDF as:

Koko: px
Aloita esitys sivulta:

Download "Tuberkuloosi lisääntyvä ongelma. Shirley Johnson, keu el OYS, Medisiininen tulosalue, SIKEVA 3.10.2014"

Transkriptio

1 Tuberkuloosi lisääntyvä ongelma Shirley Johnson, keu el OYS, Medisiininen tulosalue, SIKEVA

2 Tuberkuloosi O Mycobacterium tuberculosiksen (M. tuberculosis) aiheuttama yleisvaarallinen tartuntatauti O M. bovis, M. africanum O esiintyy yleisimmin keuhkoissa

3 Tuberkuloosin tartuttavuus O (vain) keuhkotuberkuloosi tarttuu (harvinainen kurkunpäätuberkuloosi) O leviää pisaratartuntana hengitysilman välityksellä O henkilö, jonka yskökset ovat värjäyspositiivisia TAI henkilö, jonka yskökset ovat värjäysnegatiivisia JA thx-rtg:ssä on todettu kaverni, on tartuntavaarallinen O O muun elimen tb:a sairastava henkilö, jos toimenpiteissä muodostuu aerosolia tehoton/epäonnistunut hoito tuberkuloosivärjäys muuttuu uudelleen positiiviseksi

4 Suomen Lääkärilehti 41/2007 vsk 62

5 Tartuttavuus O suurimmassa riskissä saada tartunta ovat ns. lähikontaktit O samassa taloudessa asuvat, samassa pienessä tilassa jatkuvasti oleskelevat O tartuttavuuteen vaikuttaa: O tartuttavan henkilön yskimistapa O kontaktiajan pituus, kontaktikertojen määrä O kontaktitilan koko ja ilmanvaihto O basillieristyksen määrä O altistuneen vastustuskyky O tarkkoja altistumisen turvarajoja ei tunneta

6 Latentti tuberkuloosi (LTBI) O henkilöllä on elimistössä lepotilassa olevia elinkykyisiä M. tuberculosis bakteereja, mutta O hän on oireeton O ei aktiiviin tb:n kliinisiä, radiologisia tai mikrobiologisia löydöksiä O tuberkuliinikokeella tai IGRA-testeillä immunologinen vaste tuberkuloosibakteerin antigeeneille O LTBI:n hoidolla voidaan vähentää myöhempää riskiä sairastua oireeseen tb:n 6

7 Käsitteitä O lääkeherkkä tuberkuloosi O bakteerikanta herkkä kaikille peruslääkkeille O monilääkeresistentti tb (MDR-tb) O resistenssi vähintään isoniatsidille ja rifampisiinille O erittäin lääkeresistentti tb (XDR-tb) O mdr-tb + resistenssi fluorokinolonia ja parenteraalista lääkettä kohtaan Lääkeh erkkä Tb MDR-Tb 1990 XDR-Tb 2006 Kaikille resistentti Tb 2009

8 Yleisyys O WHO O n. 1/3 maailman väestöstä on saanut tuberkuloositartunnan (LTBI) O n. 9 miljoonaa sairastuu O n.4 miljoonalle kehittyy tartuntavaarallinen tauti O n. 1,3 miljoonaa tb-kuolemaa O 1,1 miljoonaa TB+HIV-infektiota O 0,32 miljoonaa kuolemaa O suurin osa tapauksista kehittyvissä maissa

9 Tuberkuloosin ilmaantuvuus

10 Diagnosis and notification of multidrug-resistant TB Current View Notified MDR-TB cases (number per population), 2012 The boundaries and names shown and the designations used on this map do not imply the expression of any opinion whatsoever on the part of the World Health Organization concerning the legal status of any country, territory, city or area or of its authorities, or concerning the delimitation of its frontiers or boundaries. Dotted lines on maps represent approximate border lines for which there may not yet be full agreement. Copyright - WHO All rights reserved. Generated 22-Sep :37 Source:

11 XDR-Tb

12 TB+HIV

13 ECDC:Tuberculosis surveillance and monitoring in Europe 2014

14 Suomi O v uusia tuberkuloositapauksia 269 O Ilmaantuvuus 5,0/ asukasta O puolet tapauksista 60-vuotiailla tai sitä vanhemmilla O 86 (32%) tapausta ulkomaalaisilla O keuhkotuberkuloosia 213

15 ECDC:Tuberculosis surveillance and monitoring in Europe 2014

16 Tuberkuloositapaukset Suomessa Tuberkuloositapauksia/v PPSHP ulkomaalaiset 0

17 O O O O Venäjä O 104.7/ Liettua O 59.2/ Latvia O 48.6/ Viro O 21.6/ Naapurimaat / O O O O Suomi O 5.1/ Ruotsi O 6.7/ Norja O 7.6/ Tanska O 7.0/ ECDC:Tuberculosis surveillance and monitoring in Europe 2014

18 / TB (kaikki) HIV+TB WHO 2012

19 MDR% kaikista 5 0 WHO 2012

20 TB incidence (new TB cases and relapses) per in selected European countries Georgia Ukraine Romania Russia Lithuania Latvia Bosnia and Herzegovina Bulgaria Estonia Albania Finland TB surveillance and monitoring in Europe, 2013 ECDC

21 WHO:n tavoite: tuberkuloosin eliminaatio vuoteen 2050 mennessä (esiintyvyys <1/ )

22 Ongelmia tuberkuloosin harvinaistuessa Valtakunnallinen tuberkuloosiohjelma 2013

23 Tuberkuloosin riskiryhmiä

24 Valtakunnallinen tuberkuloosiohjelma 2013

25 Tuberkuloosin hoidon nykyhaasteet O iäkkäät potilaat O lääkityksen haittavaikutukset O muita samanaikaisia lääkityksiä ja sairauksia O muistivaikeuksia O päihdeongelmaiset O hoidon keskeytykset O maksan toiminnanhäiriöitä O ulkomaalaisperäiset O kulttuurierot O ihmiset, joilla on latentti tuberkuloosi-infektio O pitkä hoito ilman oireita vaatii motivaatiota

26 Tuberkuloosin torjuntatoimia

27 Suomen tuberkuloosiohjelman tavoitteet O tuberkuloosiin sairastuneiden mahdollisimman varhainen toteaminen O tehokas hoito (tartuntavaaralliseen keuhkotuberkuloosiin sairastuneista 80%:lla hoidon onnistuminen) O uusien tartuntojen tehokas ehkäisy O sairastumisriskin vähentäminen O terveydenhuoltohenkilöstön parantuneet tiedot ja taidot

28 Tuberkuloosiin sairastuneiden mahdollisimman varhainen toteaminen O lisätään väestön ja terveydenhuoltohenkilöstön tietoa taudin oireista: O keuhkotuberkuloosi O pitkittynyt yskä ja limaisuus O yleistilan lasku, painon lasku, kuumeilu, väsymys O veriyskä O muu tuberkuloosi (esim.) O suurentuneet imusolmukkeet O keuhkopussin neste O luusto-, nivelkivut O keskushermosto-oireet

29 O pyritään nopeaan diagnoosiin O thx-rtg aina, kun epäillään tuberkuloosia O yskösnäytteet (ex-tb; värjäys ja viljely) O vähintään kolmena peräkkäisenä aamuna O laboratoriokokeet (la, crp, pvk, nta, pmst, HIV va:t) O muut näytteet kohde-elimen mukaan IGRA- O tuberkuliinitestaus Mantoux 2TU, testi

30 Thx-rtg

31 O värjäys O nopea, valmistuu vrk:ssa O vaatii paljon bakteereita ollakseen positiivinen (10E4) O DNA-pikatestit O värjäyspositiivinen näyte: tb vs ympäristön mykobakteeri O Xpert MTB/RIF O GenoType MTBDRPlus O GenoType MTBDRsl O viljely O diagnostiikan perusta O lääkeherkkyydet O värjäystä herkempi ( bakt/ml) O kiinteä tai nestemäinen elatusalusta O 2-6vk O lääkeherkkyysmääritykset O MB Bactec MGIT

32 Tuberkuliinikoe O tuberkuliini tb-bakteereista tehtyä uutetta (PPD, purified protein derivate) O Mantoux 2TU O tuberkuliinille herkistyneellä henkilöllä ruiskutuskohtaan syntyy paukama, jonka läpimitta luetaan 48-72h:n kuluttua O muuttuu positiiviseksi 6-12vk altistumisen jälkeen O väärät positiiviset (BCG-rokotus, ympäristön mykobakteerit) O väärät negatiiviset (immunosuppressoidut, pienet lapset) O tulkitsija O rokottomattoman henkilön tuberkuliinikoe tulkitaan positiiviseksi, jos paukaman läpimitta on 5mm, rokotetulla 15mm

33 IGRA (= Interferon Gamma Release Assay) O gammainterferonin tuotantoon perustava testi O B-TbIFNg O Tb-bakteerien peptidien tuottama interferonin määrä O Ly-TbSpot O Tb-bakteerien antigeeneja tunnistavien lymfosyyttien määrä O molemmissa testeissä positiivinen tulos tarkoittaa henkilön olleen kontaktissa M. tuberculosis-bakteerin kanssa O vaikeassa tuberkuloosissa tai muussa immunosupressiotilassa heikko reaktio tai väärä negatiivinen tulos O BCG-rokotus ei aiheuta positiivisuutta IGRA-testissä

34 Tehokas hoito O lääkehoidon periaatteet O lääkeyhdistelmät samat riippumatta tuberkuloosimuutosten sijainnista O lääkevalintoihin vaikuttavat aikaisempi hoito, resistenssin mahdollisuus O lääkehoidon pituus määräytyy vasteen, muutosten sijainnin mukaan O lääkkeet painon mukaisin annoksin O lääkkeet, sairaalahoito ja seurantakäynnit potilaalle maksuttomia O hoidon aloitus sairaalassa, aina valvotusti!

35 Dia: Rauni Ruohonen, Filha

36 * *Sirturo Deltyba Zumla et al, Lancet Infect Dis 2014

37 Tuberkuloosilääkkeet O ensilinjan lääkkeet: O isoniatsidi (INH) Tubilysin O rifampisiini (RIF) Rimapen O pyratsinamidi (PZA) Tisamid O etambutoli (EMB) EMB-Fatol (Oributol ) O streptomysiini (SM) Streptomycin O Rimstar, Rimcure, Rimactazid O pyridoksiini (B6-vitamiini)

38 O toisen linjan lääkkeitä: O amikasiini O kanamysiini O kapreomysiini O moksifloksasiini O etionamidi O sykloseriini O p-aminosalisyylihappo

39 Valtakunnallinen tuberkuloosiohjelma 2013

40 Valtakunnallinen tuberkuloosiohjelma 2013

41 Valvottu lääkehoito O directly observed therapy, DOT O tehtävään koulutettu henkilö antaa potilaalle lääkkeet ja valvoo, että hän nielee lääkeannoksen O esh:n ja pth:n yhteistyötä: O esim. ptl käy päivittäin nauttimassa lääkkeensä terveyskeskuksessa/ vuodeosastolla O ksh käy päivittäin antamassa lääkkeet kotona O ptl hoidon ajan sairaalan tai tk:n vuodeosastolla O Potilaalla on oikeus parhaaseen mahdolliseen hoitoon!

42 Valtakunnallinen tuberkuloosiohjelma 2013

43 Uusien tartuntojen tehokas O kontaktiselvitys ehkäisy tavoitteena estää tuberkuloosin leviäminen löytää tartunnan saaneet lapset ja immunosuppressoidut henkilöt, joille annetaan lääkehoito sairastumisen ehkäisemiseksi muiden lähikontaktien seurannan järjestäminen kiireellisin kohderyhmä alle 5-vuotiaat rokottomattomat lapset

44 kontaktiselvitys tehdään, kun todetaan: tartuntavaarallinen tuberkuloositapaus muu mahdollisesti tartuttava tuberkuloositapaus tuberkuloositapaus, jolla epäillään tuoretta tartuntaa tuberkuloosi varmennettu viljelyllä tai ysköksen mykobakteerivärjäys ja TBnukleiinihappo-osoitus ovat positiiviset

45 hoitovastuussa oleva erikoissairaanhoidon lääkäri määrittää kontaktiselvityksen tarpeen toteutus esh:n ja pth:n yhteistyönä lähikontaktien ja alle 5-vuotiaiden tilapäiskontaktien tiedot toimitetaan altistuneen terveyskeskukseen töissä altistuminen: tth tai tk alle 16-vuotiaat lapset ja nuoret : lastentautien pkl Huom: jos altistunut alle 5-vuotias,vahva epäily riittää, kiireellisesti jatkotutkimuksiin

46 O kontaktien kartoitus tehdään ajalta, jonka potilas on ollut oireinen, tai diagnoosia edeltäneen kolmen kuukauden ajalta

47 Suositus tuberkuloosin kontaktiselvityksen toteuttamiseksi

48 Suositus tuberkuloosin kontaktiselvityksen toteuttamiseksi

49 Sairastumisriskin vähentäminen O LTBI:n hoidolla vähentää myöhempää riskiä sairastua oireiseen tuberkuloosiin O hoidettavat ryhmät O alle 5-vuotiaat rokottomattomat aina O rokottamattomat 5-15-vuotiaat ja alle 16- vuotiaat rokotetut, jos TST/IGRA positiivinen O immunosuppressoidut

50 Immunosuppressoidut lähikontaktit Suositus tuberkuloosin kontaktiselvityksen toteuttamiseksi, THL 3/2011

51 LTBI:n hoito O yleisimmin käytetty ja eniten tutkittu isoniatsidi (INH) 6-9kk ajan (+ pyridoksiini) O 6kk INH-hoidon teho n.65% O toisena vaihtoehtona INH+rifampisiini (RIF) 3kk ajan O ei merkittäviä eroja haittavaikutuksissa tai tehossa O lapset: INH 6kk O HIV-potilaat: INH 6-9kk

52 LTBI:n hoito O MDR-kontakti O WHO, Suomi: seuranta 6kk:n välein väh. ad 2v O CDC: seuranta, fluorokinoloni + jokin herkkyysmäärityksen mukainen lääke

53 Tuberkuloosi on lisääntyvä ongelma O tb tapausten määrä laskussa, mutta laatu muuttuu O muista riskiryhmät, muista epäillä O kantaväestö ikääntyy, maahanmuutto lisääntyy O lääkeresistentit kannat tulevat yleistymään O tehokas valvottu hoito, vältetään tee-se-itsemdr O tb-potilaan hoito pitkäjänteistä moniammatillista yhteistyötä

TUBERKULOOSIDIAGNOSTIIKKA. Eija Nieminen Keuhkosairauksien ja allergologian erikoislääkäri Ylilääkäri Satakunnan keskussairaalan keuhkoyksikkö

TUBERKULOOSIDIAGNOSTIIKKA. Eija Nieminen Keuhkosairauksien ja allergologian erikoislääkäri Ylilääkäri Satakunnan keskussairaalan keuhkoyksikkö TUBERKULOOSIDIAGNOSTIIKKA Keuhkosairauksien ja allergologian erikoislääkäri Ylilääkäri Satakunnan keskussairaalan keuhkoyksikkö Esityksen sisältö Tietoa tuberkuloosista Tuberkuloosin diagnostiikka Kontaktiselvitykset

Lisätiedot

Katsaus maailman ja Suomen tuberkuloositilanteeseen. Rauni Ruohonen ylilääkäri Filha ry

Katsaus maailman ja Suomen tuberkuloositilanteeseen. Rauni Ruohonen ylilääkäri Filha ry Katsaus maailman ja Suomen tuberkuloositilanteeseen Rauni Ruohonen ylilääkäri Filha ry WHO: arvioitu TB tilanne maailmassa 27 Arvioitu uusien tapausten määrä Arvioitu kuolleiden määrä Kaikki TB muodot

Lisätiedot

Sidonnaisuudet. Tuberkuloosi, toteaminen ja hoito. Milloin epäilen tuberkuloosia perusterveydenhuollossa 06.10.2015

Sidonnaisuudet. Tuberkuloosi, toteaminen ja hoito. Milloin epäilen tuberkuloosia perusterveydenhuollossa 06.10.2015 Sidonnaisuudet Tuberkuloosi, toteaminen ja hoito Tuula Vasankari Dos., el Pääsihteeri Filha ry Valtakunnallinen TB hoidon asiantuntijaryhmä, pj 8.10.2015 Filha WHO IUATLD TB-Net STM THL Ei lääketeollisuussidonnaisuuksia

Lisätiedot

Tuberkuloosi uutena haasteena. Tuula Vasankari Prof., el Pääsihteeri Filha ry Pj TB hoidon valtak. asiantunt.ryhmä

Tuberkuloosi uutena haasteena. Tuula Vasankari Prof., el Pääsihteeri Filha ry Pj TB hoidon valtak. asiantunt.ryhmä Tuberkuloosi uutena haasteena Tuula Vasankari Prof., el Pääsihteeri Filha ry Pj TB hoidon valtak. asiantunt.ryhmä 18.11.2016 Tuberkuloosi tänään 9,6 milj. tapausta ja 1,5 milj. kuolemaa/vuosi 7. yleisin

Lisätiedot

TB ohjelman esittely. Rauni Ruohonen ylilääkäri Filha ry

TB ohjelman esittely. Rauni Ruohonen ylilääkäri Filha ry TB ohjelman esittely Rauni Ruohonen ylilääkäri Filha ry Miksi valtakunnallinen ohjelma Tuberkuloosi on yleisvaarallinen ilmateitse tarttuva tartuntatauti, jonka ehkäisystä vastuussa on yhteiskunta, ei

Lisätiedot

XDR tuberkuloosi - paluu aikaan ennen TB lääkkeitä? Rauni Ruohonen FILHA

XDR tuberkuloosi - paluu aikaan ennen TB lääkkeitä? Rauni Ruohonen FILHA XDR tuberkuloosi - paluu aikaan ennen TB lääkkeitä? Rauni Ruohonen FILHA Superbakteeri XDR:n nopeaa leviämistä kuvaa hyvin se, että vielä pari vuotta sitten sen ei edes tiedetty olevan olemassa. Nyt kanta

Lisätiedot

Viimeiset päivitykset: VALTAKUNNALLISEN TUBERKULOOSI OHJELMAN PÄIVITYS

Viimeiset päivitykset: VALTAKUNNALLISEN TUBERKULOOSI OHJELMAN PÄIVITYS VALTAKUNNALLISEN TUBERKULOOSI OHJELMAN PÄIVITYS Koko ohjelmaa koskien vanhat termit kontaktiselvitys tai kontaktijäljitys on THL:n vuonna 2017 julkaistussa tartunnanjäljityssuosituksessa muutettu termiksi

Lisätiedot

Tuberkuloosi (ja HIV) Suomessa ja maailmalla

Tuberkuloosi (ja HIV) Suomessa ja maailmalla Tuberkuloosi (ja HIV) Suomessa ja maailmalla Tilanne, riskitekijät ja trendit Kari Liippo, prof., ylilääkäri TYKS/Paimion sairaala Altistuminen, tartunta ja sairastuminen immuniteetiltaan normaaleilla

Lisätiedot

TB ohjelman esittely. Rauni Ruohonen ylilääkäri Filha ry

TB ohjelman esittely. Rauni Ruohonen ylilääkäri Filha ry TB ohjelman esittely Rauni Ruohonen ylilääkäri Filha ry Miksi valtakunnallinen ohjelma Tuberkuloosi on yleisvaarallinen ilmateitse tarttuva tartuntatauti, jonka ehkäisystä vastuussa on yhteiskunta, ei

Lisätiedot

Herkän ja lääkeresistentin tuberkuloosin hoito. Tuula Vasankari 7.10.2009

Herkän ja lääkeresistentin tuberkuloosin hoito. Tuula Vasankari 7.10.2009 Herkän ja lääkeresistentin tuberkuloosin hoito Tuula Vasankari 7.10.2009 Tuberkuloosin lääkehoito poikkeaa tavanomaisten mikrobi-infektioiden hoidosta On käytettäväaina usean lääkkeen yhdistelmiä Hoito

Lisätiedot

Hoidon asiantuntijaryhmän terveiset, potilastapauksia. Riitta Erkinjuntti-Pekkanen LT, keuhkosairauksien erikoislääkäri, KYS

Hoidon asiantuntijaryhmän terveiset, potilastapauksia. Riitta Erkinjuntti-Pekkanen LT, keuhkosairauksien erikoislääkäri, KYS Hoidon asiantuntijaryhmän terveiset, potilastapauksia Riitta Erkinjuntti-Pekkanen LT, keuhkosairauksien erikoislääkäri, KYS Sidonnaisuudet Päätoimi KYS, erikoislääkäri Sivutoimi Kela, asiantuntijalääkäri,

Lisätiedot

Faktoja tuberkuloosista sanoin, taulukoin ja kuvin. Tuberkuloosi maailmalla

Faktoja tuberkuloosista sanoin, taulukoin ja kuvin. Tuberkuloosi maailmalla Faktoja tuberkuloosista sanoin, taulukoin ja kuvin Tuberkuloosi maailmalla Tuberkuloosi on huomattava terveydellinen ongelma maailmalla. Tuberkuloosi on yleinen erityisesti alhaisen tulotason maissa ja

Lisätiedot

Tuberkuloosi tuliaisena. Rauni Ruohonen Filha ry 26.9.2007

Tuberkuloosi tuliaisena. Rauni Ruohonen Filha ry 26.9.2007 Tuberkuloosi tuliaisena Rauni Ruohonen Filha ry 26.9.2007 Käsiteltävät asiat Miten tuberkuloosi tarttuu Kuka voi tuoda tuberkuloosin Suomeen Lisääntyykö TB riski matkailun yhteydessä Liittyykö lentomatkailuun

Lisätiedot

Tuhkarokko- ja sikotautiepidemoita Euroopassa

Tuhkarokko- ja sikotautiepidemoita Euroopassa Tuhkarokko- ja sikotautiepidemoita Euroopassa Labqualityn neuvottelukokous 17.10.2008 Irja Davidkin Tuhkarokko ja sikotauti virusten aiheuttamia lastentauteja, jotka ennen rokotuksia esiintyivät epidemioina

Lisätiedot

Työperäinen tuberkuloosi epidemia. V-J Anttila 26.3.2011 dos, osastonylilääkäri HYKS/Infektioepidemiologinen yksikkö/sairaalahygieniayksikkö

Työperäinen tuberkuloosi epidemia. V-J Anttila 26.3.2011 dos, osastonylilääkäri HYKS/Infektioepidemiologinen yksikkö/sairaalahygieniayksikkö Työperäinen tuberkuloosi epidemia V-J Anttila 26.3.2011 dos, osastonylilääkäri HYKS/Infektioepidemiologinen yksikkö/sairaalahygieniayksikkö Tuberkuloosi ja terveydenhuoltohenkilöstö Suomessa terveydenhuoltohenkilökunnan

Lisätiedot

Tilastotietoa tuberkuloosista. Tuberkuloosi maailmalla

Tilastotietoa tuberkuloosista. Tuberkuloosi maailmalla Tilastotietoa tuberkuloosista Tuberkuloosi maailmalla Tuberkuloosi on huomattava terveydellinen ongelma maailmalla. Tuberkuloosi on yleinen erityisesti alhaisen tulotason maissa ja niissä maissa, joiden

Lisätiedot

Tuberkuloosi ja hoitohenkilökunta. 26.9.2007 ISLT LT Riitta Erkinjuntti-Pekkanen el, keuhkosairauksien klinikka KYS

Tuberkuloosi ja hoitohenkilökunta. 26.9.2007 ISLT LT Riitta Erkinjuntti-Pekkanen el, keuhkosairauksien klinikka KYS Tuberkuloosi ja hoitohenkilökunta 26.9.2007 ISLT LT Riitta Erkinjuntti-Pekkanen el, keuhkosairauksien klinikka KYS Tb ja hoitohenkilökunta Tartunta ja suojautuminen Tb tilanne Pohjois-Savossa Valvottu

Lisätiedot

Tuberkuloosin laboratoriotestien käytön lyhyt kertauskurssi

Tuberkuloosin laboratoriotestien käytön lyhyt kertauskurssi Tuberkuloosin laboratoriotestien käytön lyhyt kertauskurssi Dos. Hanna Soini THL, Terveysturvallisuusosasto 17.3.2017 TB-laboratoriodiagnostiikka 1 Sidonnaisuudet Johtava asiantuntija, THL, Terveysturvallisuusosasto

Lisätiedot

Tuberkuloosi äitiysneuvolan näkökulmasta Jane Marttila, LT, EL Ylilääkäri, tartuntataudeista vastaava lääkäri, Turun kaupunki Ei sidonnaisuuksia

Tuberkuloosi äitiysneuvolan näkökulmasta Jane Marttila, LT, EL Ylilääkäri, tartuntataudeista vastaava lääkäri, Turun kaupunki Ei sidonnaisuuksia Tuberkuloosi äitiysneuvolan näkökulmasta Jane Marttila, LT, EL Ylilääkäri, tartuntataudeista vastaava lääkäri, Turun kaupunki Ei sidonnaisuuksia 27.4.2015 Marttila Jane 1 27.4.2015 Marttila Jane 2 27.4.2015

Lisätiedot

BCG- rokotusmuutoksen vaikutukset lasten tuberkuloosin diagnostiikkaan ja hoitoon

BCG- rokotusmuutoksen vaikutukset lasten tuberkuloosin diagnostiikkaan ja hoitoon BCG- rokotusmuutoksen vaikutukset lasten tuberkuloosin diagnostiikkaan ja hoitoon Seinäjoki 30.10.2007 Merja Helminen Lasteninfektiotautien erikoislää ääkäri TaYS Lastenklinikka BACILLE CALMETTE GUERIN

Lisätiedot

Kontaktiselvitysohjeen päivitys mikä muuttuu?

Kontaktiselvitysohjeen päivitys mikä muuttuu? Kontaktiselvitysohjeen päivitys mikä muuttuu? Dos. Hanna Soini THL, Tartuntatautiseurannan ja torjunnan osasto 1 TB maailmassa 1/3 maailman väestöstä on infektoitunut M. tuberculosis - bakteerilla 9,6

Lisätiedot

Kuka Suomessa sairastuu tuberkuloosiin tulevaisuuden uhkakuvat. Pekka Saarelainen Keuhkosairauksien erikoislääkäri 28.04.008

Kuka Suomessa sairastuu tuberkuloosiin tulevaisuuden uhkakuvat. Pekka Saarelainen Keuhkosairauksien erikoislääkäri 28.04.008 Kuka Suomessa sairastuu tuberkuloosiin tulevaisuuden uhkakuvat Pekka Saarelainen Keuhkosairauksien erikoislääkäri 28.04.008 Tuberkuloosiin sairastuminen tuberkuloosin hoito Pekka Saarelainen 02.09.02004

Lisätiedot

Lääkeresistentti tuberkuloosi. Asko Järvinen HUS/HYKS Infektiosairauksien klinikka

Lääkeresistentti tuberkuloosi. Asko Järvinen HUS/HYKS Infektiosairauksien klinikka Lääkeresistentti tuberkuloosi Asko Järvinen HUS/HYKS Infektiosairauksien klinikka Tuberkuloosi maailmalla Lääkeresistentti tuberkuloosi Lääkeresistenssin merkitys Yhden peruslääkkeen resistenssi INH-resistentti

Lisätiedot

Katoavia virusinfektioita MPR-taudit. Labquality-päivät 8.2.2008 Irja Davidkin

Katoavia virusinfektioita MPR-taudit. Labquality-päivät 8.2.2008 Irja Davidkin Katoavia virusinfektioita MPR-taudit Labquality-päivät 8.2.2008 Irja Davidkin Morbilli (tuhkarokko) Parotiitti (sikotauti) Rubella (vihurirokko) virusten aiheuttamia lastentauteja, jotka ennen rokotuksia

Lisätiedot

Suositus tuberkuloosin kontaktiselvityksen toteuttamiseksi

Suositus tuberkuloosin kontaktiselvityksen toteuttamiseksi SUOSITUS Suositus tuberkuloosin kontaktiselvityksen toteuttamiseksi Terveyden ja hyvinvoinnin laitos PL 30 (Mannerheimintie 166) 00271 Helsinki Puhelin: 020 610 6000 www.thl.fi 2 2011 Työryhmä: Ruutu Petri,

Lisätiedot

Miksi puhua tuberkuloosista? Tuberkuloosi maailmalla. Tuberkuloositartunta. Tuberkuloosi meillä ja maailmalla

Miksi puhua tuberkuloosista? Tuberkuloosi maailmalla. Tuberkuloositartunta. Tuberkuloosi meillä ja maailmalla Miksi puhua tuberkuloosista? Tuberkuloosi Asko Järvinen HYKS Infektiosairauksien klinikka Esiintyvyys kääntynyt nousuun 00-008 Euroopassa,7 % nousu vuosittain Lääkeresistenssi lisääntyy ja leviää Suomen

Lisätiedot

Tietojen keruu kontaktikartoituksessa. 8.10.2009 Tiina Kaisla

Tietojen keruu kontaktikartoituksessa. 8.10.2009 Tiina Kaisla Tietojen keruu kontaktikartoituksessa 8.10.2009 Tiina Kaisla Kontaktiselvitykseen liittyvät eri työvaiheet potilasasiakirjojen tarkastelu potilaan haastattelu kontaktien jäljittäminen tuberkuloosin tartuntariskin

Lisätiedot

Laitosaltistumiset ja epidemiat miten toimitaan? Juha Salonen Sisätautiklinikka Päijät-Hämeen keskussairaala

Laitosaltistumiset ja epidemiat miten toimitaan? Juha Salonen Sisätautiklinikka Päijät-Hämeen keskussairaala Laitosaltistumiset ja epidemiat miten toimitaan? Juha Salonen Sisätautiklinikka Päijät-Hämeen keskussairaala Laitosepidemiat Akuuttivuodeosastot Aina mahdollinen (immuunipuutteiset, vanhukset, muut riskiryhmät)

Lisätiedot

TUBERKULOOSIN TARTUNNANJÄLJITYKSEN UUSI OHJEISTUS MIKÄ MUUTTUU?

TUBERKULOOSIN TARTUNNANJÄLJITYKSEN UUSI OHJEISTUS MIKÄ MUUTTUU? TUBERKULOOSIN TARTUNNANJÄLJITYKSEN UUSI OHJEISTUS MIKÄ MUUTTUU? EEVA RUOTSALAINEN INFEKTIOLÄÄKÄRI, APULAISYLILÄÄKÄRI 5.3.2018 HUS EPIDEMIOLOGINEN YKSIKKÖ SUOMEN JA HUS:N TUBERKULOOSIKATSAUS TB:N ILMAANTUVUUS

Lisätiedot

Lasten tuberkuloosi ja sen ehkäisy. Eeva Salo Koulutuspäivä LPR 6.3.2007

Lasten tuberkuloosi ja sen ehkäisy. Eeva Salo Koulutuspäivä LPR 6.3.2007 Lasten tuberkuloosi ja sen ehkäisy Eeva Salo Koulutuspäivä LPR 6.3.2007 Tartuntatautirekisteri 1995-2006 alle 15-vuotiaiden tb-tapaukset Suomessa 10 8 6 4 2 0 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003

Lisätiedot

BCG rokotusmuutoksen vaikutukset lasten tuberkuloosin diagnostiikkaan. Eeva Salo lasten infektiosairauksien erikoislääkäri HUS LNS

BCG rokotusmuutoksen vaikutukset lasten tuberkuloosin diagnostiikkaan. Eeva Salo lasten infektiosairauksien erikoislääkäri HUS LNS BCG rokotusmuutoksen vaikutukset lasten tuberkuloosin diagnostiikkaan Eeva Salo lasten infektiosairauksien erikoislääkäri HUS LNS Lapsen tuberkuloosi on nyky-suomessa harvinainen tauti ei ole tuttu lääkäreille

Lisätiedot

Tuberkuloosi tutuksi. Koulutuspäivä vastaanottokeskuksille Maahanmuuttovirasto 25.3.2015. Sirkku Grierson / Filha Rauni Ruohonen / Filha

Tuberkuloosi tutuksi. Koulutuspäivä vastaanottokeskuksille Maahanmuuttovirasto 25.3.2015. Sirkku Grierson / Filha Rauni Ruohonen / Filha Tuberkuloosi tutuksi Koulutuspäivä vastaanottokeskuksille Maahanmuuttovirasto 25.3.2015 Sirkku Grierson / Filha Rauni Ruohonen / Filha 1 Tuberkuloosi on parannettavissa www.tuberkuloosi.fi/materiaali/animaatiot/

Lisätiedot

Faktoja tuberkuloosista sanoin, taulukoin ja kuvin. Tuberkuloosi maailmalla

Faktoja tuberkuloosista sanoin, taulukoin ja kuvin. Tuberkuloosi maailmalla Faktoja tuberkuloosista sanoin, taulukoin ja kuvin Tuberkuloosi maailmalla Tuberkuloosi on huomattava terveydellinen ongelma maailmalla. Tuberkuloosi on yleinen erityisesti alhaisen tulotason väkirikkaissa

Lisätiedot

TUBERKULOOSIALTISTUSTUTKIMUKSET LAPSILLA

TUBERKULOOSIALTISTUSTUTKIMUKSET LAPSILLA TUBERKULOOSIALTISTUSTUTKIMUKSET LAPSILLA Kurki, Miika Syventävien opintojen tutkielma Lastentautien klinikka Oulun yliopisto Toukokuu 2015 Ohjaaja Marjo Renko OULUN YLIOPISTO Lääketieteellinen tiedekunta

Lisätiedot

PSHP:n tuberkuloositoimintaohjelma. sh Merja Laitala TAYS, keuhkosairauksien vastuuyksikkö

PSHP:n tuberkuloositoimintaohjelma. sh Merja Laitala TAYS, keuhkosairauksien vastuuyksikkö PSHP:n tuberkuloositoimintaohjelma sh Merja Laitala TAYS, keuhkosairauksien vastuuyksikkö TAUSTA STM:n julkaisema Valtakunnallinen tuberkuloosiohjelma 2006 (9/2006) www.stm.fi, www.ktl.fi, www.filha.fi

Lisätiedot

TB-lääkehoidon nykysuuntalinjat. Tuula Vasankarin muotoilemana Kari Liipon slaideista 28.4.2008

TB-lääkehoidon nykysuuntalinjat. Tuula Vasankarin muotoilemana Kari Liipon slaideista 28.4.2008 TB-lääkehoidon nykysuuntalinjat Tuula Vasankarin muotoilemana Kari Liipon slaideista 28.4.2008 Tuberkuloosin lääkehoito poikkeaa tavanomaisten mikrobi-infektioiden hoidosta On käytettävä aina usean lääkkeen

Lisätiedot

Faktoja tuberkuloosista sanoin, taulukoin ja kuvin. Tuberkuloosi maailmalla

Faktoja tuberkuloosista sanoin, taulukoin ja kuvin. Tuberkuloosi maailmalla Faktoja tuberkuloosista sanoin, taulukoin ja kuvin Tuberkuloosi maailmalla Tuberkuloosi on huomattava terveydellinen ongelma maailmalla. Tuberkuloosi on yleinen erityisesti alhaisen tulotason runsasväkisissä

Lisätiedot

KONTAKTISELVITYS ERIKOISSAIRAANHOIDON NÄKÖKULMASTAKULMASTA. Ilkka Salmi 8.10.07

KONTAKTISELVITYS ERIKOISSAIRAANHOIDON NÄKÖKULMASTAKULMASTA. Ilkka Salmi 8.10.07 KONTAKTISELVITYS ERIKOISSAIRAANHOIDON NÄKÖKULMASTAKULMASTA Ilkka Salmi 8.10.07 TUBERKULOOSIN TARTTUVUUDESTA värjäysmyönteinen keuhko- ja kurkunpää äätuberkuloosi huomioidaan kontaktiselvittelyissä kuitenkin

Lisätiedot

Asiasanat: tuberkuloosi, lapset, diagnostiikka, hoito, ehkäisy

Asiasanat: tuberkuloosi, lapset, diagnostiikka, hoito, ehkäisy LASTEN TUBERKULOOSI Laura Laksio Tutkielma Lääketieteen koulutusohjelma Itä-Suomen yliopisto Terveystieteiden tiedekunta Lääketieteen laitos / Lastentaudit Toukokuu 2015 ITÄ-SUOMEN YLIOPISTO, Terveystieteiden

Lisätiedot

Altistuneiden LTBI:n tutkimukset ja hoito. Harri Marttila VSSHP/ SHYG Rovaniemi, Joulukuu

Altistuneiden LTBI:n tutkimukset ja hoito. Harri Marttila VSSHP/ SHYG Rovaniemi, Joulukuu Altistuneiden LTBI:n tutkimukset ja hoito Harri Marttila VSSHP/ SHYG Rovaniemi, Joulukuu 2018 40 2017 2018 Tuberkuloosille altistuminen, tartunta ja sairastuminen Tartuttava TB-potilas Varhainen (

Lisätiedot

Latentin tuberkuloosi-infektion diagnostiikka ja hoito

Latentin tuberkuloosi-infektion diagnostiikka ja hoito Latentin tuberkuloosi-infektion diagnostiikka ja hoito Keuhkolääkäripäivät 2017 17.3.2017 Infektiolääkäri Kirsi Valve, Tays infektioyksikkö Käsitys tuberkuloosi-infektiosta on muuttunut Dynaaminen spektri

Lisätiedot

TUBERKULOOSIN KONTAKTISELVITYSOHJEET

TUBERKULOOSIN KONTAKTISELVITYSOHJEET TUBERKULOOSIN KONTAKTISELVITYSOHJEET TUBERKULOOSIN KONTAKTISELVITYKSEN KRITEERIT Kontaktiselvityksellä etsitään (1) tartuntavaaralliselle tuberkuloosipotilaalle altistuneet kontaktit ja (2) tuoreen tuberkuloositartunnan

Lisätiedot

BCG- rokotusmuutoksen vaikutukset lasten tuberkuloosin diagnostiikkaan. Merja Helminen Lasteninfektiotautien erikoislääkäri TaYS Lastenklinikka

BCG- rokotusmuutoksen vaikutukset lasten tuberkuloosin diagnostiikkaan. Merja Helminen Lasteninfektiotautien erikoislääkäri TaYS Lastenklinikka BCG- rokotusmuutoksen vaikutukset lasten tuberkuloosin diagnostiikkaan Merja Helminen Lasteninfektiotautien erikoislääkäri TaYS Lastenklinikka Tukholman päiväkotiepidemia 2005 Altistuneet 141 lasta

Lisätiedot

Ajankohtaista tuberkuloosin toteamisesta ja kontaktiselvityksestä Th. Hanna Aaltonen Keuhkopkl, Tyks

Ajankohtaista tuberkuloosin toteamisesta ja kontaktiselvityksestä Th. Hanna Aaltonen Keuhkopkl, Tyks Ajankohtaista tuberkuloosin toteamisesta ja kontaktiselvityksestä 28.9.2016 Th. Hanna Aaltonen Keuhkopkl, Tyks Tuberkuloosi maailmalla 2014: 9,6 milj. sairastui, 1,5 milj. kuoli 95% kuolemista matala-

Lisätiedot

Tuberkuloosi tänään. Yleislääkäriyhdistyksen kevätkoulutuspäivä 13.5.2016 Infektiolääkäri Kirsi Valve Tays infektioyksikkö

Tuberkuloosi tänään. Yleislääkäriyhdistyksen kevätkoulutuspäivä 13.5.2016 Infektiolääkäri Kirsi Valve Tays infektioyksikkö Tuberkuloosi tänään Yleislääkäriyhdistyksen kevätkoulutuspäivä 13.5.2016 Infektiolääkäri Kirsi Valve Tays infektioyksikkö Sidonnaisuudet Matka- ja majoituskulut ulkomaiseen kongressiin (Pfizer) ECCMID

Lisätiedot

Tuberkuloosin tartunnanjäljityksen uudet ohjeet

Tuberkuloosin tartunnanjäljityksen uudet ohjeet Tuberkuloosin tartunnanjäljityksen uudet ohjeet Eeva Ruotsalainen LT, infektiolääkäri, ayl HUS, Epidemiologinen yksikkö Keuhkolääkäripäivät 16.-17.3.2017 Suomen ja HUS-alueen tuberkuloosikatsaus TB notifications

Lisätiedot

Tuberkuloosi yleistyy työikäisillä - työterveyshuollon rooli

Tuberkuloosi yleistyy työikäisillä - työterveyshuollon rooli Tuberkuloosi yleistyy työikäisillä - työterveyshuollon rooli LT, keuhkosairauksien erikoislääkäri Irmeli Lindström 7.3.2016 Työterveyslaitos Esittäjän Nimi www.ttl.fi 1 Sidonnaisuudet viimeisen kahden

Lisätiedot

Faktoja tuberkuloosista sanoin, taulukoin ja kuvin

Faktoja tuberkuloosista sanoin, taulukoin ja kuvin Faktoja tuberkuloosista sanoin, taulukoin ja kuvin Tuberkuloosi on huomattava terveydellinen ongelma maailmalla. Tauti on yleinen erityisesti alhaisen tulotason runsasväkisissä maissa ja niissä maissa,

Lisätiedot

Tuberkuloosi työterveyshuollossa

Tuberkuloosi työterveyshuollossa Tuberkuloosi työterveyshuollossa Irmeli Lindström, LT Keuhkosairauksien erikoislääkäri 19.9.2014 Esittäjän nimi Tuberkuloosille altistunut 300 nuorta Turussa Kotimaa 12.04.2013 Tarttuva tuberkuloosi tamperelaiskoulussa

Lisätiedot

TUBERKULOOSILLE ALTISTUNEET JA TUBERKULOOSIIN SAIRASTUNEET LAPSET PIRKANMAAN SAIRAANHOITOPIIRISSÄ VUOSINA 2006-2011

TUBERKULOOSILLE ALTISTUNEET JA TUBERKULOOSIIN SAIRASTUNEET LAPSET PIRKANMAAN SAIRAANHOITOPIIRISSÄ VUOSINA 2006-2011 TUBERKULOOSILLE ALTISTUNEET JA TUBERKULOOSIIN SAIRASTUNEET LAPSET PIRKANMAAN SAIRAANHOITOPIIRISSÄ VUOSINA 2006-2011 Heidi Frösén Syventävien opintojen kirjallinen työ Tampereen Yliopisto Lääketieteen yksikkö

Lisätiedot

MDR-tuberkuloosi. inf el Pia Kivelä HUS, Infektiosairauksien klinikka INTO-päivät

MDR-tuberkuloosi. inf el Pia Kivelä HUS, Infektiosairauksien klinikka INTO-päivät MDR-tuberkuloosi inf el Pia Kivelä HUS, Infektiosairauksien klinikka INTO-päivät 08.11.2018 Monilaä keresistentti (MDR) tuberkuloosi resistenssi vaḧinta a n kahdelle paä laä kkeelle, isoniatsidille (INH)

Lisätiedot

Turvapaikanhakija on henkilö, joka pyytää suojaa ja oleskeluoikeutta maahan saapuessaan.

Turvapaikanhakija on henkilö, joka pyytää suojaa ja oleskeluoikeutta maahan saapuessaan. Turvapaikanhakija on henkilö, joka pyytää suojaa ja oleskeluoikeutta maahan saapuessaan. Hänen suojelun tarpeensa todetaan hakemukseen annetulla päätöksellä. Turvapaikkahakemus käsitellään joko normaalissa

Lisätiedot

TUBERKULOOSIN RISKIRYHMÄT JA NIIHIN KOHDISTUVAT TOIMET - ALUEKATSAUS

TUBERKULOOSIN RISKIRYHMÄT JA NIIHIN KOHDISTUVAT TOIMET - ALUEKATSAUS TUBERKULOOSIN RISKIRYHMÄT JA NIIHIN KOHDISTUVAT TOIMET - ALUEKATSAUS Jukka Heikkinen Infektioylilääkäri, PKSSK Valtakunnallinen tuberkuloosiohjelma 8.10.2007 Keuhkotuberkuloosi Pohjois-Karjalassa 20 18

Lisätiedot

HIV ja tuberkuloosi Hoidon erityiskysymykset. Matti Ristola HYKS Infektiosairauksien klinikka

HIV ja tuberkuloosi Hoidon erityiskysymykset. Matti Ristola HYKS Infektiosairauksien klinikka HIV ja tuberkuloosi Hoidon erityiskysymykset Matti Ristola HYKS Infektiosairauksien klinikka Tuberkuloosi HIV-potilaiden kuolinsyynä Afrikassa: obduktiotutkimus Obduktio 108 HIV-potilaasta Botswanassa

Lisätiedot

Tuberkuloosin immunodiagnostiset testit. Dosentti Tamara Tuuminen, kliinisen mikrobiologian erl HY, HUSLAB Labquality 02.11.2007

Tuberkuloosin immunodiagnostiset testit. Dosentti Tamara Tuuminen, kliinisen mikrobiologian erl HY, HUSLAB Labquality 02.11.2007 Tuberkuloosin immunodiagnostiset testit Dosentti Tamara Tuuminen, kliinisen mikrobiologian erl HY, HUSLAB Labquality 02.11.2007 HUSLAB:n testivalikoima ELISPOT= Ly-TbSpot Mittaa IFNγ tuottavien solujen

Lisätiedot

Tuberkuloosin kliininen kuva ja hoito. LT Jouni Hedman keuhkosairauksien ylilääkäri Etelä-Karjalan keskussairaala 6.3.2007

Tuberkuloosin kliininen kuva ja hoito. LT Jouni Hedman keuhkosairauksien ylilääkäri Etelä-Karjalan keskussairaala 6.3.2007 Tuberkuloosin kliininen kuva ja hoito LT Jouni Hedman keuhkosairauksien ylilääkäri Etelä-Karjalan keskussairaala 6.3.2007 Tbc kaverni Miliaaritbc TBC lähialueilla Maa Mortaliteetti per/100 000 1934 Insidenssi

Lisätiedot

Tuberkuloositartunnan torjunta laitosolosuhteissa ja kotona. Sirkku Grierson TtM, Projektipäällikkö, Filha ry

Tuberkuloositartunnan torjunta laitosolosuhteissa ja kotona. Sirkku Grierson TtM, Projektipäällikkö, Filha ry Tuberkuloositartunnan torjunta laitosolosuhteissa ja kotona Sirkku Grierson TtM, Projektipäällikkö, Filha ry 1 Tuberkuloositartuntaan vaikuttavat tekijät 1. Potilas värjäyspositiivisuus yskä hoito 2. Tartunnan

Lisätiedot

Monilääkeresistentti tuberkuloosi

Monilääkeresistentti tuberkuloosi Hanna Soini ja Tuula Vasankari KATSAUS Monilääkeresistentillä eli MDR-tuberkuloosilla tarkoitetaan tuberkuloosibakteeria, joka on vastustuskykyinen vähintään rifampisiinille ja isoniatsidille ja erittäin

Lisätiedot

Tuberkuloosin hoito erityisryhmillä. Juha Salonen Sisätautiklinikka Päijät-Hämeen keskussairaala

Tuberkuloosin hoito erityisryhmillä. Juha Salonen Sisätautiklinikka Päijät-Hämeen keskussairaala Tuberkuloosin hoito erityisryhmillä Juha Salonen Sisätautiklinikka Päijät-Hämeen keskussairaala TBI:n hoidon ongelmat erityisryhmillä Raskaana olevat ja imettävät Lääkkeiden toksisuus Maksasairaudet Lääkkeiden

Lisätiedot

Tuberkuloosi ja raskaus. Esa Rintala, ylilääkäri Sairaalahygienia- ja infektiontorjuntayksikkö VSSHP 16.4.2015

Tuberkuloosi ja raskaus. Esa Rintala, ylilääkäri Sairaalahygienia- ja infektiontorjuntayksikkö VSSHP 16.4.2015 Tuberkuloosi ja raskaus Esa Rintala, ylilääkäri Sairaalahygienia- ja infektiontorjuntayksikkö VSSHP 16.4.2015 Tuberkuloosi Suomessa 500 450 400 350 Tapauksia 300 250 200 Keuhkotbc Muu tbc 150 100 50

Lisätiedot

Tuberkuloosi ja matkailu

Tuberkuloosi ja matkailu Matkailu ja tuberkuloosi Asko Järvinen HUS/HYKS Infektiosairauksien klinikka Tuberkuloosi ja matkailu Tuberkuloositartunnan riski Missä tuberkuloosin voi saada Matkailijan tuberkuloositartunnan riski Lähialuematkailijan

Lisätiedot

10.4.2014. 1. Työtehtäviin liittyy lisääntynyt riski saada tuberkuloositartunta (taulukko 1)

10.4.2014. 1. Työtehtäviin liittyy lisääntynyt riski saada tuberkuloositartunta (taulukko 1) 1 (8) INFEKTIOYKSIKKÖ 10.4.2014 TUBERKULOOSIOHJE TYÖTERVEYSHUOLTOA VARTEN Keuhkotuberkuloosi tarttuu ilmateitse ihmisestä toiseen. Tuberkuloosibakteerit päätyvät ilmaan hoitamatonta keuhkotuberkuloosia

Lisätiedot

Tuberkuloosin diagnostiikka

Tuberkuloosin diagnostiikka Tuberkuloosin diagnostiikka Lauri Lammi LT, Keuhkosairauksien ja sisätautien erikoislää ääkäri Osastonylilää ääkäri Keuhkosairauksien vastuualue 16.3.2007 LLammi 16.3.2007 1 LLammi 16.3.2007 2 Mykobakteerit

Lisätiedot

Polion seuranta Suomessa perustuu

Polion seuranta Suomessa perustuu Polion seuranta Suomessa perustuu jätevesinäytteiden analysointiin Merja Roivainen, Dos Laboratorionjohtaja j Suolistovirusyksikkö Tartuntatautiseurannan ja -torjunnan osasto Terveyden ja hyvinvoinnin

Lisätiedot

Tuberkuloosi. Suomessa tauti harvinaistuu ja haasteet muuttuvat. Tuberkuloosi voi hyvin

Tuberkuloosi. Suomessa tauti harvinaistuu ja haasteet muuttuvat. Tuberkuloosi voi hyvin Kari Liippo NÄIN HOIDAN Tuberkuloosi Tuberkuloositilanne Suomessa on hyvä ja uusien tapausten määrä vähenee. Useilla muilla alueilla maailmassa tauti on yleinen, lääkeresistenssi lisääntyy ja HIV kiihdyttää

Lisätiedot

Pneumonia ja tuberkuloosi

Pneumonia ja tuberkuloosi Pneumonia ja tuberkuloosi vs. prof. Marjukka Myllärniemi Sidonnaisuudet: Palkkio, apuraha, kongressimatka: Intermune, Boehringer Ingelheim, GSK, Pfizer, AZ Kysymyksiä saa esittää koko luennon ajan Pneumonia

Lisätiedot

Tuberkuloosiepäily päivystyksessä Päivystys 2018 /

Tuberkuloosiepäily päivystyksessä Päivystys 2018 / Tuberkuloosiepäily päivystyksessä Päivystys 2018 / 30.-31.10.2018 EL Riku Renko Sidonnaisuudet Ei sidonnaisuuksia 1 Sisältö Tuberkuloosista yleisesti Epidemiologiaa Tuberkuloosiepäily päivystyksessä Milloin

Lisätiedot

Tuberkuloosiohjelma 2013

Tuberkuloosiohjelma 2013 Sosiaali- ja terveysministeriön julkaisuja 2013:12 Valtakunnallinen Tuberkuloosiohjelma 2013 Tuberkuloosin ehkäisyn, hoidon ja seurannan suositukset Helsinki 2013 Valtakunnallinen tuberkuloosiohjelma 2013

Lisätiedot

Vanhentunut. Suositus tuberkuloosin kontaktiselvityksen toteuttamiseksi. Päivitetty (liitteet 1-5 lisätty) SUOSITUS

Vanhentunut. Suositus tuberkuloosin kontaktiselvityksen toteuttamiseksi. Päivitetty (liitteet 1-5 lisätty) SUOSITUS SUOSITUS Päivitetty versio löytyy os. http://urn.fi/urn:isbn:978-952-302-997-2 Suositus tuberkuloosin kontaktiselvityksen toteuttamiseksi Päivitetty 10.4.2012 (liitteet 1-5 lisätty) Terveyden ja hyvinvoinnin

Lisätiedot

Suomen tuberkuloositilanne. Tuberkuloosin tartunnanjäljityksen uudet ohjeet

Suomen tuberkuloositilanne. Tuberkuloosin tartunnanjäljityksen uudet ohjeet Tuberkuloosin tartunnanjäljityksen uudet ohjeet Suomen tuberkuloositilanne Iäkkäillä suomalaissyntyisillä henkilöillä, jotka saaneet tartunnan lapsuudessa V2016 jo puolet tapauksista maahanmuutajilla (huom

Lisätiedot

BCG-rokotusohjelman muutos. Satu Rapola Rokoteosasto Kansanterveyslaitos

BCG-rokotusohjelman muutos. Satu Rapola Rokoteosasto Kansanterveyslaitos BCG-rokotusohjelman muutos Satu Rapola Rokoteosasto Kansanterveyslaitos BCG-rokote Tuberkuloosia vastaan Sisältää Mycobacterium bovis kannasta heikennettyjä Bacillus-Calmette-Guérin bakteereita BCG-kanta

Lisätiedot

Lääkeresistentin tuberkuloosin torjunta paluu menneisyyteen?

Lääkeresistentin tuberkuloosin torjunta paluu menneisyyteen? Saimaan ammattikorkeakoulu Sosiaali- ja terveysala, Lappeenranta Hoitotyön koulutusohjelma Laura Suninen Lääkeresistentin tuberkuloosin torjunta paluu menneisyyteen? Opinnäytetyösuunnitelma 2016 Tiivistelmä

Lisätiedot

Kokogenomisekvensointi (WGS)

Kokogenomisekvensointi (WGS) Kokogenomisekvensointi (WGS) - Esimerkkinä tuberkuloosi FT, Dos., johtava asiantuntija Hanna Soini Terveysturvallisuusosasto 14.11.2017 WGS - Hanna Soini 1 Sidonnaisuudet Hanna Soini Johtava asiantuntija,

Lisätiedot

Valvottu lääkehoitotuettu hoito kaikille TB potilaille

Valvottu lääkehoitotuettu hoito kaikille TB potilaille Valvottu lääkehoitotuettu hoito kaikille TB potilaille Sh Merja Laitala Tays KEI2 15.11.2018 Valvottu lääkehoito PSHP:ssa - v. 2008 5 potilasta - v. 2009 10-12 potilasta - v. 2017-2018 n. 20 potilasta

Lisätiedot

ALLE 16-VUOTIAIDEN LASTEN TUBERKULOOSIOHJEET

ALLE 16-VUOTIAIDEN LASTEN TUBERKULOOSIOHJEET ALLE 16-VUOTIAIDEN LASTEN TUBERKULOOSIOHJEET 20.12.2013 Mari Somero ja Merja Helminen 18.1.2018 Merja Helminen SISÄLLYSLUETTELO TOIMINTAKAAVIO, KUN EPÄILET LAPSELLA TUBERKULOOSIA VIRHE. KIRJANMERKKIÄ EI

Lisätiedot

Laatunäkökulma tuberkuloosin immunodiagnostiikassa

Laatunäkökulma tuberkuloosin immunodiagnostiikassa Laatunäkökulma tuberkuloosin immunodiagnostiikassa Kliinisen mikrobiologian erikoislääkäri Dosentti Tamara Tuuminen Helsingin Yliopisto HUSLAB Vita Terveyspalvelut Laadun varmistus Pre-analytiikka: oikeat

Lisätiedot

Suositus tuberkuloosin kontaktiselvityksen toteuttamiseksi. Päivitetty (liitteet 1-5 lisätty) SUOSITUS

Suositus tuberkuloosin kontaktiselvityksen toteuttamiseksi. Päivitetty (liitteet 1-5 lisätty) SUOSITUS SUOSITUS Suositus tuberkuloosin kontaktiselvityksen toteuttamiseksi Päivitetty 10.4.2012 (liitteet 1-5 lisätty) Terveyden ja hyvinvoinnin laitos PL 30 (Mannerheimintie 166) 00271 Helsinki Puhelin: 020

Lisätiedot

Tuberkuloosin diagnostiikka

Tuberkuloosin diagnostiikka Tuberkuloosin diagnostiikka 30. Valtakunnalliset Tartuntatautipäivät, Helsinki 13.11.2017 Jussi Eskola, dosentti (ei sidonnaisuuksia) Tuberkuloosidiagnostiikan kehittyminen 1910-luku: tuberkuliinikoe 1920-

Lisätiedot

Tartuntatautilain pykäliä tuberkuloosin näkökulmasta

Tartuntatautilain pykäliä tuberkuloosin näkökulmasta Tartuntatautilain pykäliä tuberkuloosin näkökulmasta Dos. Hanna Soini Johtava asiantuntija, THL Terveysturvallisuusosasto Tartuntatautilain pykäliä tuberkuloosin näkökulmasta 1 Epidemiologinen katsaus

Lisätiedot

Immunosupressiopotilaiden TB-riskin arviointi. Ville Valtonen professori, ylilääkäri HYKS, sisätaudit, infektiosairauksien klinikka, HUS

Immunosupressiopotilaiden TB-riskin arviointi. Ville Valtonen professori, ylilääkäri HYKS, sisätaudit, infektiosairauksien klinikka, HUS Immunosupressiopotilaiden TB-riskin arviointi Ville Valtonen professori, ylilääkäri HYKS, sisätaudit, infektiosairauksien klinikka, HUS Immunosupressiopotilaiden TB-riskin arviointi Immunosupressiopotilaat

Lisätiedot

Miten diagnosoin ja hoidan maahanmuuttajan tuberkuloosin. 18.5.2016 el Iiris Rajalahti

Miten diagnosoin ja hoidan maahanmuuttajan tuberkuloosin. 18.5.2016 el Iiris Rajalahti Miten diagnosoin ja hoidan maahanmuuttajan tuberkuloosin 18.5.2016 el Iiris Rajalahti Sidonnaisuudet viimeisen 2 v ajalta LT, keuhkosairauksien ja allergologian erikoislääkäri Päätoimi Erikoislääkäri,

Lisätiedot

Tuberkuloosiepidemia sairaalassa. V-J Anttila Osastonylilääkäri HYKS/ Tulehduskeskus/ Infektiosairaudet Infektiotorjuntayksikkö

Tuberkuloosiepidemia sairaalassa. V-J Anttila Osastonylilääkäri HYKS/ Tulehduskeskus/ Infektiosairaudet Infektiotorjuntayksikkö Tuberkuloosiepidemia sairaalassa V-J Anttila 15.11.2016 Osastonylilääkäri HYKS/ Tulehduskeskus/ Infektiosairaudet Infektiotorjuntayksikkö Tuberkuloositartunnat Suomessa (Lähde THL Tartuntatautirekisteri)

Lisätiedot

Sosiaali- ja terveysministeriön julkaisuja 2006:21. Valtakunnallinen. tuberkuloosiohjelma 2006

Sosiaali- ja terveysministeriön julkaisuja 2006:21. Valtakunnallinen. tuberkuloosiohjelma 2006 Sosiaali- ja terveysministeriön julkaisuja 2006:21 Valtakunnallinen tuberkuloosiohjelma 2006 Helsinki 2006 ISSN 1236-2050 ISBN 952-00-2120-5 (nid.) ISBN 952-00-2121-3 (PDF) Taitto: AT-Julkaisutoimisto

Lisätiedot

Suositus tuberkuloosin tartunnanjäljityksestä

Suositus tuberkuloosin tartunnanjäljityksestä OHJAUS Suositus tuberkuloosin tartunnanjäljityksestä Terveyden ja hyvinvoinnin laitos PL 30 (Mannerheimintie 166) Puhelin: 029 524 6000 www.thl.fi 29 2017 Ohjaus 29/2017 Suositus tuberkuloosin tartunnanjäljityksestä

Lisätiedot

Sosiaali- ja terveysministeriön julkaisuja 2006:21. Valtakunnallinen. tuberkuloosiohjelma 2006

Sosiaali- ja terveysministeriön julkaisuja 2006:21. Valtakunnallinen. tuberkuloosiohjelma 2006 Sosiaali- ja terveysministeriön julkaisuja 2006:21 Valtakunnallinen tuberkuloosiohjelma 2006 Helsinki 2006 ISSN 1236-2050 ISBN 952-00-2120-5 (nid.) ISBN 952-00-2121-3 (PDF) Taitto: AT-Julkaisutoimisto

Lisätiedot

Tuberkuloosi on yleisvaarallinen

Tuberkuloosi on yleisvaarallinen 2529 Katsausartikkeli Tuberkuloositartunnalle altistumisen aiheuttamat toimet Asiantuntijaryhmän suositus Kontaktiselvitys on olennainen osa tuberkuloosin leviämisen torjuntaa. Se käsittää tartuttavan

Lisätiedot

TUBERKULOOSIN HAASTEET HOITOTYÖSSÄ NYT JA TULEVAI- SUUDESSA

TUBERKULOOSIN HAASTEET HOITOTYÖSSÄ NYT JA TULEVAI- SUUDESSA TUBERKULOOSIN HAASTEET HOITOTYÖSSÄ NYT JA TULEVAI- SUUDESSA Pekka Valli Mika Äijö Opinnäytetyö Tammikuu 2012 Hoitotyön koulutusohjelma 2 TIIVISTELMÄ Tampereen ammattikorkeakoulu Hoitotyön koulutusohjelma

Lisätiedot

Latentin tuberkuloosi-infektion (LTBI) seulonta ja hoito biologista tai immunosuppressiivista lääkehoitoa harkittaessa

Latentin tuberkuloosi-infektion (LTBI) seulonta ja hoito biologista tai immunosuppressiivista lääkehoitoa harkittaessa Suomen Reumatologinen Yhdistys 11.5.2015 Latentin tuberkuloosi-infektion (LTBI) seulonta ja hoito biologista tai immunosuppressiivista lääkehoitoa harkittaessa 1. TAUSTAA 2. KENELLE JA MILLOIN TEHDÄÄN

Lisätiedot

TBC-programmet. Rauni Ruohonen överläkare Filha

TBC-programmet. Rauni Ruohonen överläkare Filha TBC-programmet Rauni Ruohonen överläkare Filha Varför ett nationellt program? Tuberkulos är en allvarlig infektionssjukdom som smittar via luften. Samhället bär ansvaret för att förhindra sjukdomens uppkomst,

Lisätiedot