KOHTI ASIAKASLÄHTÖISEMPIÄ JA TUOTTAVAMPIA SOSIAALI- JA TERVEYSPALVELUJA

Transkriptio

1 KOHTI ASIAKASLÄHTÖISEMPIÄ JA TUOTTAVAMPIA SOSIAALI- JA TERVEYSPALVELUJA Kuntien tuottavuusseminaari Reijo Väärälä Apulaisosastopäällikkö YT, Dosentti Sosiaali- ja terveysministeriö Reijo Väärälä

2 Palveluyhteiskunnan uudelleenarviointia Palveluiden järjestäminen maksaa, niin maksaa järjestämättömyyskin Uusi yleiskatsauksettomuus - puuttuvatko näkemykset tulevasta? Demokratia järjestäytyy uudelleen Palvelut verkkoon - asiakkaat mukaan kehittämiseen? Hyvinvointivaltion sopimukset muutoksessa sukupolvisop., sukupuolisop., solidaarisuussop. ja normaalityösuhdesop. Kestääkö teollinen massatuotannon malli yleisenä ratkaisuna?

3 Järjestelmän kuormittajat Kohtuuton työn määrä Väärä tai hämärtynyt käsitys työn kohteesta - asiakkaan ongelman ratkaisu vs. tarpeelliset temput ja instrumentit Osaamattomuus ja eettisten koodien hämärtyminen Huono johtaminen ja organisointi Asiakkaiden pallottelu ja paremman tietäjän metsästys

4 Palveluiden syntyhistoriasta oma-apu läheisten apu hyväntekeväisyys ja järjestöjen apu ammattikuntien apu julkisen vallan apu ostettu apu Ihmisten tarpeet ovat rajattomat - resurssit tyydyttää tarpeet ovat aina rajalliset Kukin aikakausi tuottaa omat ratkaisunsa hoitaa neuvonta tuki, apu ja hoiva - paluu vanhaan on vaikeaa (emme tavoita enää vanhoja yhteisöjä)

5 Hyvinvointivaltion palvelujen laajentuminen palkkatyöyhteiskunnan eriytyminen ja uusi työnjako kotityö, kodin ulkopuolinen palkkatyö, hoivatyö yms. sukupolvien ja sukupuolten eriytyminen asuminen, liikkuminen, lähipalvelujen organisointi, riskien kantaminen Pekka Kuusi: 60-luvun sosiaalipolitiikka: työvoiman mobilisointi, työllisyysasteen nostaminen, teollisen Suomen rakentaminen Castells & Himanen: Teknologisen uudistumisen pohja oli Suomen sosiaalisessa rakenteessa perinteinen volyymin kasvattaminen, laajentuminen kohtaa rajansa mistä uutta voimaa palveluihin?

6 Sote -palveluiden kehittäminen ja tuottavuus Miten laajentua sisäänpäin - laajentuminen kasvattamatta volyymiä? intensivointi joustavat yhteistyön ja työnjaon mallit paikallisen osaamisen ja keksintöjen rikastaminen työpaikka innovaatioiden jalostamona Onko massatuotannon hyödyt syöty jo? ketjuajattelu ja hyvät käytännöt innovaatioajattelu tilaaja-tuottaja -mallit

7 Uudet palvelukonseptit Asiakasohjautuvuus ja asiakaskeskeisyys Kenelle ollaan töissä? Onko ihmisellä kaikissa elämänvaiheissa oikeus kotiin? - Mihin me tarvitsemme laitoksia - hoivan rationalisointiinko? Kenen toive on päästä palvelutehtaaseen hoidettavaksi? Tuottavuus on palveluissa kiinteä osa palvelun laatua ja vaikuttavuutta Asiakaskäyntien tarpeen vähentäminen tärkeä tavoite - edistämisen ja ehkäisyn vaikeus Uudet konseptit syntyvät rajapinnoilla

8 Teknologia Teknologiakin on vain väline Teknologiset ratkaisut tulevat avuksi jos kykenemme luomaan sosiaalisia innovaatioita. Teknologiset ratkaisut tuovat mukanaan myös uudet riskit ja järjestelmien haavoittuvuuden

9 Tuottavuus sosiaalihuollossa Tuottavuus tiiviisti kiinni vaikuttavuudessa lastensuojelun huostaanotot ja kodin ulkopuolelle sijoitukset päihdehuollon tuotokset nuorten syrjäytymisen ehkäisyn tulokset onko vanhusten makuuttaminen inhimillistä ja tuottavaa riittääkö että tehdään temput taloudellisesti vai olisiko saatava aikaan ratkaisuja ihmisten pulmiin? Uuden järjestämislain tavoitteena luoda raamit järkevälle rakenteelle Uuden sosiaalihuoltolain tarkoitus ja tavoitteet mietitään uudesta näkökulmasta kenelle olemme töissä: asiakas vai koneisto? Onko osaaminen turvattu ja ovatko osaajien tehtävärakenteet oikeat

10 Yhteistyö ja tuottavuus Jäsentyvätkö asiakkaiden ongelmat viranomaisten työnjaon mukaan? Voisiko viranomaisten työnjako ja yhteistyö jäsentyä asiakkaiden ongelmien ja palvelutarpeiden mukaan? Onko yksi tuottavuuden lisäämisen keino siirtää ongelmat muille organisaatioille? Asiakkaiden pallottelu ja paremman tietäjän metsästys kuormittaa koko palvelujärjestelmää

11