Miten vetovoimaisia ovat sairaalamme?

Transkriptio

1 Miten vetovoimaisia ovat sairaalamme? Tarja Kvist, TtT, Yliopistotutkija Itä-Suomen yliopisto, Hoitotieteen laitos Mitä ovat vetovoimaiset sairaalat (magneettisairaalat)? Magneettisairaalamalli tulee USA:sta 1980-luvulta Esityksen nimi / Tekijä

2 Taustaa Magneettisairaalahanke käynnistyi Yhdysvalloissa luvun alussa - syynä vakava sairaanhoitajapula ja keinojen hakeminen sairaanhoitajien sitouttamiseksi työhönsä ja organisaatioonsa -> käynnistyi laaja kansallinen hanke. Magneettisairaalastatus 383 sairaalalla USA:ssa, kahdella Australiassa, yhdellä Singaporessa ja yhdellä Libanonissa. Nyt mahdollinen kaikkialla maailmassa Tärkeää Magneettisairaalamalli, -ideologia ei ole vain hoitotyön, vaikka sieltä lähtöisin, koko sairaalan henkilöstö siihen sitoutunutta Esityksen nimi / Tekijä

3 The 5 Models Components (Lähde:ANCC Magnet Recognition Program 2008) Vetovoimainen ja turvallinen sairaala -hanke Pohjois-Savon sairaanhoitopiirin kuntayhtymän hallinnoima Vetovoimainen ja terveyttä edistävä terveydenhuolto -hanke sai Kaste - ohjelmasta 2,7 miljoonaa euroa vuosille sosiaali- ja terveydenhuollon henkilöstön työhyvinvoinnin, johtamiskäytäntöjen ja toimintamallien uudistamiseen Vetovoimainen ja turvallinen sairaala hanke on yksi hanke neljästä Vetovoimainen ja terveyttä edistävä terveydenhuolto (VeTe) hankkeista ( 3

4 Vetovoimainen ja turvallinen sairaalahanke Pohjois-Savon sairaanhoitopiirin erityisvastuualueella v Yhteistyössä - Hoitotieteen laitos, Itä-Suomen yliopisto - Kuopion yliopistollinen sairaala - Keski-Suomen keskussairaala - Mikkelin keskussairaala - Pohjois-Karjalan keskussairaala - Tekonivelsairaala Coxa Vetovoimainen ja turvallinen sairaala -hanke Pohjois-Savon sairaanhoitopiirin erityisvastuualueella v Katri Vehviläinen-Julkunen, professori, tutkimushankkeen johtaja Merja Miettinen, hallintoylihoitaja, dosentti, tutkimushankkeen johtaja (KYS) Hannele Turunen, professori, dosentti, TtT Pirjo Partanen, yliopistonlehtori, TtT Tarja Kvist, yliopistotutkija, TtT Raija Mäntynen, kliininen tutkija, TtT muut tutkijat Kehittämishankkeen henkilöstö 4

5 NYT Suomessa vastaava tilanne: -henkilöstöpula tätä päivää -terveydenhuollon ammattien mielenkiinto? -potilasturvallisuus "kuuma" aihe -johtamisen kritiikki Miten vetovoimaisia sairaalamme ovat? Mitä Vetovoimainen ja turvallinen sairaala hankkeen tulokset kertovat? Johtamiskysely syksyllä 2008 KYSin, KSKS:n, MKS:n ja PKKS:n hoitohenkilökunnalle, johon vastasi 1160 hoitotyöntekijää, vastaus% 22. Syksyllä 2010 samat sairaalat + Coxa vastasi 1500 hoitotyöntekijää, vastaus% 26. Sähköiset kyselyt. Esityksen nimi / Tekijä

6 Mitä Vetovoimainen ja turvallinen sairaala hankkeen tulokset kertovat hoitotyön johtamisesta? Oh oli kannustava johtaja Oh oli kiinnostunut henkilöstönsä työhyvinvoinnista Oh kohteli henkilöstöään ystävällisesti Oh suhtautui tasapuolisesti eri-ikäiseen henkilöstöön Oh ei antanut säännöllisesti palautetta työsuorituksista Oh ei palkitse työssä kehittymisestä Yh:n työn sisältöä ei juuri tunnettu Esityksen nimi / Tekijä Mitä Vetovoimainen ja turvallinen sairaala hankkeen tulokset kertovat? Orre (2009) pro gradu-tutkielma: Hoitotyön vetovoimaisuus osastonhoitajan työn haasteena Kyselyyn vastasi 128 osastonhoitajaa samoista tutkimussairaaloista (vastausprosentti 47) 83% arvioi, että heidän on helppo lähestyä ylihoitajaansa Osastonhoitajista 69% palkitsi oikeudenmukaisesti työssä kehittymisestä, 22% koki asian pitävän paikkansa osittain 96% koki olevansa helposti tavoitettavissa henkilökohtaiseen keskusteluun jokaisen työntekijän kanssa 62% ei ollut saanut riittävästi koulutusta nph:stä 79% ei ollut saanut tukea mentoroinnista 77% kaipasi parempaa perehdytystä Esityksen nimi / Tekijä

7 Miten johtamista tuetaan Vetovoimainen ja turvallinen sairaala-hankkeessa? Tutkimusneuvoston aloitteesta käynnistettiin hoitotyön johtajille suunnatun koulutuksen suunnittelu vuoden 2010 alussa, koulutus alkoi syksyllä 2010 ja päättyy toukokuussa Tätä koulutusta organisoi Vetovoimainen ja turvallinen sairaala osahanke yhdessä KYSin koulutusyksikön ja Itä-Suomen yliopiston hoitotieteen laitoksen kanssa. Myös tämä koulutus toimii hankkeen interventiona, jolla kehitetään hoitotyön johtamista läpinäkyväksi, moderniksi ja näyttöön perustuvaksi. Esityksen nimi / Tekijä Miten johtamista tuetaan Vetovoimainen ja turvallinen sairaala-hankkeessa? Syksyllä 2010 alkanut koulutus sisältää monipuolisia lähiopiskelupäiviä ja ryhmissä tehtävän kehittämistehtävän työstämistä Moodle verkko-oppimisympäristössä. Koulutus kestää vuoden. Tässä ensimmäisessä koulutuksessa aloitti 46 hoitotyön johtajaa Pohjois-Savon sairaanhoitopiirin erityisvastuualueelta. Esityksen nimi / Tekijä

8 Miten johtamista tuetaan Vetovoimainen ja turvallinen sairaala-hankkeessa? Jaetun johtajuuden tunnistaminen ja kehittäminen, esim. neuvostojen toiminta Esityksen nimi / Tekijä Esimerkki: Näyttöön perustuva hoitotyö eläväksi KYSissä (4 op) Monimuotoinen koulutus hoitohenkilökunnalle KYSissä (4 op) Joulukuu 2010 Tavoitteena yksi opiskelija jokaisesta työyksiköstä, koulutuksen aloitti 37 opiskelijaa Opiskelija sai erillistodistuksen Itä-Suomen yliopiston hoitotieteen laitoksen kandidaatintutkintoon sisältyvän NPH-opintojakson suorittamisesta 8

9 Näyttöön perustuva hoitotyö eläväksi KYSissä Koulutus oli yksi interventio Vetovoimainen ja turvallinen sairaala hankkeessa Näyttöön perustuva hoitotyö käytännössä on keskeinen tavoite terveyspoliittisissa ja hoitotyön linjauksissa ja ohjelmissa Nyt on aika kehittää hoitotyötä näyttöön perustuvaksi Koulutuksen lähtökohdat käytännölliset Opiskelijan nph-kehittämistyö nousi yksikön hoitotyön käytännön ongelmasta yhtyi hoitotyön strategisiin linjauksiin verkkotyöskentelyssä ryhmät eri aihealueista ja tutorit eri aiheiden mukaisesti tutoreilla oma koulutus ennen nph-koulutuksen alkua 9

10 Hoitotyön johtajien rooli luo ja tukee alueellaan positiivista ilmapiiriä näyttöön perustuvalle hoitotyölle informoi koulutuksesta kannustaa henkilöstöään koulutukseen mahdollistaa henkilöstön osallistumisen koulutukseen (erityisesti aika) koulutuksen tuloksena syntyvät hyvät käytännöt - palkitseminen? Hoitotyön meeting aloitettiin joka kuukauden 1. tiistai kello hoitotyön käytännöstä nouseva aihe, jota tarkastellaan näyttöön perustuen ohjelman koonneet Tutkimusneuvoston jäsenet 10

11 Rakenteellinen vahvistaminen Organisaation missio, visio ja arvot elävät rakenteessa Rakenteen tulee tunnistaa, arvostaa, tukea ja kehittää vahvaa professionaalista käytäntöä Esimerkkejä rakenteellisesta vahvistamisesta Neuvostorakenteet Erilaiset toimintaohjelmat, ohjeet Tutkimus Opetus Professionaalinen kehittyminen Hoitotyön aseman tunnustaminen Yhteiskunnallinen vaikuttaminen 11

12 Professionaalinen toiminta Laadukkainta hoitoa potilaille, perheille ja yhteisöille Monitieteinen yhteistyö korostuu Hoitohenkilökunta kaikilla tasoilla analysoi toiminnasta kerättävää tietoa ja vertaa tuloksia, esim. Turvallisuuskulttuuri Potilastyytyväisyys Työtyytyväisyys Esityksen nimi / Tekijä Miten potilas mukaan? Päivä potilaalle KYSissä Tulevaisuudessa potilaita mukaan eri neuvostoihin Esityksen nimi / Tekijä

13 Mitä Vetovoimainen ja turvallinen sairaala hankkeen tulokset kertovat hoitohenkilöstön työtyytyväisyydestä? Työtyytyväisyyskysely marraskuu 2008 vastasi 2623 hoitotyöntekijää (47%) Arvostan omaa työtäni (70% täysin samaa mieltä) Työni on mielenkiintoista (55% täysin samaa mieltä) Asiakkaiden antama palaute motivoi minua työssäni (54% tsm) Tunnen itseni osaavaksi työntekijäksi (37% tsm, 56%osm) Voin käyttää osaamistani laaja-alaisesti työssäni (38% tsm, 46%osm) Toimin aktiivisesti kehittääkseni itseäni jatkuvasti ammatillisesti (26%tsm, 53% osm) Lähijohtajani antaa hk:lle ammattitaitoa kehittävää palautetta (9% tem,24 oem) SHP:n ylin johto arvostaa työtäni (20%tem, 28%oem, 36%eos,13%osm, 3%tsm) Esityksen nimi / Tekijä Vetovoimaisia? Kyllä: Ei: Ammattitaitoinen henkilöstö Mielenkiintoinen, haasteellinen työ Lähijohtaminen hyvää Turvallinen hoito, ainakin toistaiseksi Sekä potilaiden että henkilöstön vaikutusmahdollisuuksissa kehitettävää Hoitotyön keskijohto ja sairaaloiden ylin johto näkymätöntä Palaute- ja palkitsemisjärjestelmät kehitettäviä Henkilöstöresurssit? Esityksen nimi / Tekijä

14 Lähteitä Aiken LH, Havens DS & Sloane DM The magnet nursing services recognition program. A comparison of two groups of magnet hospitals. JONA 39(7/8), S5-S14. Aiken LH, Clarke SP, Sloane DM, Lake ET & Cheney T Effects of hospital caer environment on patient mortality and nurse outcomes. JONA 39(7/8), S45-S51. ANCC Application Manual. Magnet Recognition Program. Bogue RJ, Joseph ML & Sieloff CL Shared governance as vertical alignment of nursing group power and nurse practice council effectiveness. Journal of Nursing Management Häyrinen K Hoitohenkilökunnan työtyytyväisyys erikoissairaanhoidossa. Pro gradu tutkielma. Hoitotieteen laitos, Kuopion yliopisto. Drenkard K, Wolf G & Morgan SH Magnet: The next generation-nurses making the difference. Magnet Recognition Program. ANCC. Silver Spring, Maryland. Esityksen nimi / Tekijä Lähteitä Kvist T Matkalla maailmalla Kokemuksia magneettisairaalailmiöstä Pittsburghissa. Pro terveys 3, Kvist T, Tervo-Heikkinen T, Miettinen M & Vehviläinen-Julkunen K Hoitotyön tutkimusneuvosto kehittää näyttöön perustuvaa hoitotyötä KYSissä. Sairaanhoitaja 2, Laukkanen M Mielen hoito on mielekästä työtä. Psykiatrisen hoitohenkilöstön työtyytyväisyystutkimus. Pro gradu tutkielma. Hoitotieteen laitos, Itä-Suomen yliopisto. Määttä M Osastonhoitajan johtamistoiminta hoitohenkilökunnan arvioimana erikoissairaanhoidossa. Pro gradu tutkielma. Hoitotieteen laitos, Kuopion yliopisto. Orre P Hoitotyön vetovoimaisuus osastonhoitajan työn haasteena. Pro gradu tutkielma. Hoitotieteen laitos, Kuopion yliopisto. Esityksen nimi / Tekijä

15 Lähteitä Porter-O'Grady T&Malloch K Quantum Leadership. A Resource for Health Care Innovation. Jones and Bartlett Publishers, USA. Porter-O'Grady T&Malloch K Innovation Leadership. Creating the Landscape of Health Care. Jones and Bartlett Publishers, USA. Sydänmaanlakka P Jatkuva uudistuminen. Luovuuden ja innovatiivisuuden johtaminen. Kariston kirjapaino OY, Hämeenlinna. Ulrich BT, Buerhaus PI, Donelan K, Norman L & Dittus R Magnet status and registered nurse views of the work environment and nursing as a career. JONA 39(7/8), S54-S62. Watters S Shared leadership. Taking Flight. JONA 39(1), Esityksen nimi / Tekijä Lähteitä Tausa-Ollila E Hoitotyön johtajien työtyytyväisyys erikoissairaanhoidossa. Pro gradu tutkielma. Hoitotieteen laitos, Kuopion yliopisto. Ulrich BT, Buerhaus PI, Donelan K, Norman L & Dittus R Magnet status and registered nurse views of the work environment and nursing as a career. JONA 39(7/8), S54-S62. Watters S Shared leadership. Taking Flight. JONA 39(1), Wolf G, Triolo P & Ponte PR Magnet recognition program: the next generation. JONA 38(4), Wolf G Magnet designation.kys. Luento Esityksen nimi / Tekijä