HELSINGIN JA UUDENMAAN PÖYTÄKIRJA 1/ (38) SAIRAANHOITOPIIRI

Transkriptio

1 HELSINGIN JA UUDENMAAN PÖYTÄKIRJA 1/ (38) HALLITUS AIKA klo 08:30-11:08 PAIKKA Hallituksen kokoushuone, Stenbäckink. 9, 4. krs KÄSITELLYT ASIAT Asia Otsikko Sivu 1 KUNTALAIN 51 :N MUKAISTA OTTO-OIKEUSME- NETTELYÄ VARTEN SAAPUNEET PÄÄTÖKSET 2 ESITYS VUODEN 2015 HENKILÖSTÖSUUNNITEL- MAAN SISÄLTYVISTÄ UUSISTA VIRKA- JA TEHTÄ- VÄNIMIKKEISTÄ, NIIDEN KELPOISUUSEHDOISTA SEKÄ TEHTÄVÄNIMIKKEIDEN LAKKAUTTAMISIS- TA JA MÄÄRÄAIKAISEN KOULUTUSYLILÄÄKÄRIN VIRAN JATKAMISESTA 3 ERON MYÖNTÄMINEN VÄHEMMISTÖKIELISEN LAUTAKUNNAN JÄSEN CHRISTIAN TUDOSELLE JA UUDEN JÄSENEN VAALI 4 LAUSUNNON ANTAMINEN HELSINGIN HALLIN- TO-OIKEUDELLE MIKKO HAAPASEN VALITUS- ASIASSA KOSKIEN HÄNEN PYYNTÖÄÄN LUO- VUTTAA PACS TIETOJÄRJESTELMÄN HANKIN- TAAN LIITTYVIÄ ASIAKIRJOJA JA JÄRJESTELMÄN TESTAUSRAPORTIT 5 HUS-ALUEEN PSYKIATRIAN KOKONAISSUUNNI- TELMA LOHJAN SAIRAALAN PSYKIATRIAN UUDISRAKEN- NUKSEN HANKESUUNNITELMAN HYVÄKSYMI- NEN 7 HELSINGIN KAUPUNGIN SOSIAALI- JA TERVEYS- VIRASTON FYSIATRIAN POLIKLINIKKATOIMIN- NAN SIIRTÄMINEN LIIKKEENLUOVUTUKSENA HELSINGIN JA UUDENMAAN SAIRAANHOITOPII- RIN KUNTAYHTYMÄLLE 8 HUS:N STRATEGIAN UUDISTAMISTARVE JA TOIMITUSJOHTAJAN KOMMENTIT HUS:N STRATEGIAN TOTEUTTAMISESTA 9 KYSYMYS HUS:N HALLITUKSEN KOKOUKSISSA LÄSNÄOLEVISTA VIRANHALTIJOISTA

2 HELSINGIN JA UUDENMAAN PÖYTÄKIRJA 1/ (38) 10 ESITYS KUNTAYHTYMÄN VUODEN 2014 YLIJÄÄ- MÄN PALAUTTAMISESTA JÄSENKUNNILLE HALLITUKSEN KOULUTUKSET JA SEMINAARIT INFO-OSUUS MUUT ASIAT 32

3 HELSINGIN JA UUDENMAAN PÖYTÄKIRJA 1/ (38) OSALLISTUJAT Nimi Klo Tehtävä Lisätiedot LÄSNÄ Urho Ulla-Marja 08:30-11:08 puheenjohtaja Slunga-Poutsalo Riikka 08:30-10:30 jäsen, vpj. :t 1-12 Haahtela Tari 08:30-11:08 jäsen Heinimäki Heikki 08:30-11:08 jäsen Ikävalko Suzan 08:33-11:08 jäsen Laine Leena 08:30-11:08 jäsen Luhtanen Leena 08:30-11:08 jäsen Långvik Berndt 08:30-11:08 jäsen Niemi Marika 08:33-11:08 jäsen Murto Pekka 08:30-11:08 varajäsen Ohisalo Maria 08:30-11:08 jäsen Oksanen Jari 08:30-11:08 jäsen Ranki Risto 08:30-11:08 jäsen Tahvanainen Säde 09:10-11:08 jäsen 5-13 Taipale Ilkka 08:30-11:08 jäsen Yltävä Harry 08:30-11:08 jäsen Karhu Ulla-Mari 08:30-11:08 valtuuston pj. Äyräväinen Irene 08:30-11:08 valtuuston II vpj. Lindén Aki 08:30-11:08 toimitusjohtaja Frostell Mari 08:30-11:08 talousjohtaja Mäkijärvi Markku 08:30-11:08 johtajaylilääkäri Lehtonen Lasse 08:30-11:08 hallintoylilääkäri Saukkomaa Johanna 08:30-11:08 viestintäjohtaja Renkonen Risto 08:30-11:08 dekaani Sonkeri Outi 08:30-11:08 henkilöstöjohtaja Torppa Kaarina 08:30-11:08 hallintoylihoitaja Holi Matti - toimialajohtaja :t 5-6 Kauppinen Ilkka 08:30-11:08 hallintojohtaja, sihteeri POISSA Karma Pekka jäsen Könkkölä Kalle valtuuston I vpj. ALLEKIRJOITUKSET Ulla-Marja Urho puheenjohtaja Ilkka Kauppinen sihteeri 2-13 Aki Lindén pöytäkirjanpitäjä 1

4 HELSINGIN JA UUDENMAAN PÖYTÄKIRJA 1/ (38) PÖYTÄKIRJAN Pöytäkirja tarkastettu TARKASTUS Berndt Långvik pöytäkirjantarkastaja Leena Luhtanen pöytäkirjantarkastaja PÖYTÄKIRJA YLEISESTI HUS, Keskuskirjaamo, Tynnyrintekijänkatu 1C, Helsinki NÄHTÄVÄNÄ KOKOUKSEN LAILLISUUDEN JA PÄÄTÖSVALTAISUUDEN TOTEAMINEN Päätös Kokous todettiin laillisesti ko koonkutsutuksi ja päätösvaltaiseksi. PÖYTÄKIRJANTARKASTAJIEN VALINTA Päätös Pöytäkirjantarkastajiksi valittiin Berndt Långvik ja Leena Luhtanen.

5 HELSINGIN JA UUDENMAAN PÖYTÄKIRJA 1/ (38) HALLITUS KUNTALAIN 51 :N MUKAISTA OTTO-OIKEUSMENETTELYÄ VARTEN SAAPUNEET PÄÄTÖKSET 27/00/02/00/01/2015 HALL 1 Hallitus päätti kokouksessaan käyttää otto-oikeutta toimitusjohtajan päätöksiin ja 126. Hallituksen asettama palkkatyöryhmä käsitteli kokouksessaan HUS:n johtotason tehtävissä toimivien palkkausperusteita ja palkkojen keskinäisiä suhteita. Päätösesityksen 1 ja 2 kohdat koskevat em. toimitusjohtajan päätöksiä. 1. Hyvinkään sairaanhoitoalueen lautakunta Tilannekatsaus nuoriso- ja vanhuspsykiatriaan 66 Ajankohtaisasiat 67 Toteumatiedot tammi-lokakuulta TA 2015 vakanssimuutokset 69 Virkanimikemuutos psykiatrian tulosyksikössä 70 Hallituksen pöytäkirjat 71 Lautakunnan kokoukset vuonna Muut asiat 2. Porvoon sairaanhoitoalueen lautakunta Ajankohtaiskatsaus 45 Toiminnan ja talouden seuranta tammi-lokakuulta Lautakunnan kokousajat alkuvuodesta Hallituksen pöytäkirjat 48 Muut mahdolliset asiat 49 Ilmoitusasiat 3. HYKS-sairaanhoitoalueen lautakunta Terveydenhuollon järjestämissuunnitelmassa hyväksyttyjen toimenpiteiden toteutuminen ja suunnitelman päivittäminen 84 HYKS-sairaanhoitoalueen toiminnan ja talouden seurantaraportti tammi-lokakuu HYKS-sairaanhoitoalueen tuottavuuden ja vaikuttavuuden kehittämisohjelman päivitys 86 HYKS-sairaanhoitoalueen johtajan varahenkilön nimeäminen alkaen 87 Erikoislääkärin virkojen käytön jatkaminen määräaikaisesti ulkopuolisten päivystäjien virkapohjiksi HYKS-sairaanhoitoalueella Kuntalain 51 :n mukaista otto-oikeusmenettelyä varten saapuneet päätökset 89 Muut asiat 90 Info-osuus

6 HELSINGIN JA UUDENMAAN PÖYTÄKIRJA 1/ (38) HALLITUS Sairaanhoidollisten tukipalvelujen liikelaitosten johtokunta Kuntalain 51 :n mukaista otto-oikeusmenettelyä varten saapuneet päätökset, HUSLAB 94 Kuntalain 51 :n mukaista otto-oikeusmenettelyä varten saapuneet päätökset, HUS-Kuvantaminen 95 Kuntalain 51 :n mukaista otto-oikeusmenettelyä varten saapuneet päätökset, HUS-Apteekki 96 Toiminnan ja talouden toteuma, HUS-Apteekki 97 Toiminnan ja talouden toteuma, HUSLAB 98 Toiminnan ja talouden toteuma, HUS-Kuvantaminen 99 EKG-laitesopimuksen ja Digi-EKG-järjestelmäsopimuksen jatkaminen saakka 100 HUSLABin toimitusjohtajan varahenkilöt vuonna Työhyvinvointipäällikön toimen muuttaminen viraksi, erikoislääkärin viran muuttaminen osastonlääkärin viraksi sekä uuden erikoistuvan lääkärin viran perustaminen HUSLABissa 102 Muut asiat 5. Länsi-Uudenmaan sairaanhoitoalueen lautakunta Info-osuus 39 Tiedoksi merkittäviä asioita 40 Kuntalain 51 :n mukaista otto-oikeusmenettelyä varten saapuneet päätökset 41 Toiminnan ja talouden toteuma tammi-lokakuu Länsi-Uudenmaan sairaanhoitoalueen talousarvio ja toimintasuunnitelma Ensihoitotoiminta ja sen rahoitus 44 Sairaanhoitoalueen johtavan lääkärin varahenkilö 45 Kevään kokousaikataulu 46 Muut asiat 6. Toimitusjohtajan päätökset Erityistyöntekijöiden sijoittuminen HYKS-organisaatiossa alkaen HYKSin toimintaohjeen muuttaminen HUS-kuntayhtymän yhteistoimintaorganisaation ja yhteistoimintaelinten kokoonpanon tarkistaminen alkaen HUS-kuntayhtymän yliopistotasoisen terveyden tutkimuksen määrärahan varaaminen käyttöön vuonna HUS-kuntayhtymän täydentävä tutkimusmäärärahan varaaminen vuonna 2015 alkaville tutkimushankkeille Lohjan sairaanhoitoalueen vakanssien (1B , 1B ja 1C ) siirtäminen määräaikaisesti HYKS Pää- ja kaulakeskukseen Vuonna 2015 käytettävän organisaatioluettelon vahvistaminen Potilastukipiste OLKAn määräaikaisen sairaanhoitajan vakanssin 2C jatkaminen Apuvälineteknikon vakanssin perustaminen määräajaksi Hankintasihteerin vakanssin 5D vakinaistaminen alkaen

7 HELSINGIN JA UUDENMAAN PÖYTÄKIRJA 1/ (38) HALLITUS Eräiden vakanssien siirto HUSLABista HYKS Lasten ja nuorten sairaudet tulosyksikköön alkaen Eräiden vakanssien siirto HUSLABista HYKS Akuutti tulosyksikköön alkaen HUS-yhteisjärjestö JHL ry:n luottamusmiesten ajankäytön tarkistaminen Ylilääkärin viran (1A ) ja sen haltija Eero Hirvensalon siirtäminen yhtymähallintoon alkaen Anssi Vartiaisen siirtäminen Länsi-Uudenmaan sairaanhoitoalueelta HUS-Tietohallintoon Tuomioistuimille vakuutuslääketieteellisen lausunnon antavat asiantuntijat Työryhmän asettaminen valmistelemaan Helsingin ja Uudenmaan sairaanhoitopiirin varautumisen organisointia Jatkoajan myöntäminen HUS-kuntayhtymän saamasta valtion tutkimusrahoituksesta rahoitettavalle tutkimushankkeelle TYH vuodeksi Jatkoajan myöntäminen HUS-kuntayhtymän saamasta valtion tutkimusrahoituksesta rahoitettavalle tutkimushankkeelle TYH vuodeksi Asian ottaminen hallituksen käsiteltäväksi Toimistosihteerin siirtyminen vakansseineen operatiivisesta tulosyksiköstä HUS-Servisiin alkaen Määräaikaisen vakanssin perustaminen yhtymähallintoon, perusterveydenhuollon yksikköön Määräaikaisten vakanssien jatkaminen yhtymähallintoon, Pääkaupunkiseudun sosiaalialan osaamiskeskus Soccaan/Peliklinikka Vuoden 2015 toiminnankehittämismäärärahojen myöntäminen Määräaikaisen tehtävälisän maksaminen tutkija Petteri Paasiolle ajalle Hoitohenkilökunnan vuokratyövoiman hankinta Hammashoitohenkilökunnan, perus- ja mielenterveyshoitajien sekä fysioterapeuttien vuokratyövoiman hankinta Lohjan sairaanhoitoalueen johtajan rahapalkan tarkistaminen HUS:n hallintojohtaja Ilkka Kauppisen kokonaispalkan tarkistaminen lukien 7. HUS-Tilakeskus, tilahallintopäällikön päätös M2 tilojen vuokraaminen HUSLABin toimintaa varten Porvoon kaupungilta läntisestä terveysasemasta, osoitteesta Askolinintie 1, Porvoo, alkaen 8. HUS-Tilakeskus tulosalueen johtajan päätökset Meilahden sairaala-alue; putkipostin peruskorjaus ja laajennus Toimitilojen vuokraaminen nuorten päihdepsykiatrian poliklinikalle osoitteesta Ratapihantie 11 (Itä-Pasila), -2. kerros

8 HELSINGIN JA UUDENMAAN PÖYTÄKIRJA 1/ (38) HALLITUS Tietohallinto, taseyksikön johtajan päätökset Oppiportin käyttöoikeuden hankinta vuodeksi IBM Decision Server ohjelmiston käyttöoikeuden hankinta Mynla-järjestelmään Varusohjelmien käyttöoikeuksien ja ylläpidon jälleenmyynti HUSille sekä siihen liittyvät palvelut Väliaikainen sopimus puhelinpalveluista Efecte asiakaspalvelu lisämodulin hankinta Hallitus päätti kuntalain 51 :n nojalla ottaa puheenjohtaja Urhon ehdotettua käsiteltäväkseen Porvoon sairaanhoitoalueen lautakunnan päätöksen , kirurgian erikoislääkärin vakanssin perustamisesta. Ko. päätös on oheismateriaalina A. Otto-oikeuden käyttäminen merkitsee sitä, ettei HUS:n hallitus ole sidottu lautakunnan päätökseen. Hallitus voi täten muuttaa päätöstä tai kumota taikka pysyttää voimassa tehty päätös. Esittelijän näkemyksen mukaan viran perustamisasioissa on noudatettava erittäin suurta pidättyvyyttä. Suunnitelma HUS:n sairaaloiden välisestä työnjaosta mm. ortopedian ja traumatologian erikoisalalla on keskeneräinen, eikä pysyviin lisäresursointeihin tulisi tässä vaiheessa ryhtyä. Porvoon sairaalan nykyinen ortopediresurssi on sairaalan väestöpohjaan ja profiiliin nähden varsin kohtuullinen Päätösesitys Asian käsittely Päätös Hallitus päättää 1. todeta, että hallitus on kokouksessaan käyttänyt otto-oikeutta toimitusjohtajan päätöksiin ja 126; 2. pitää voimassa toimitusjohtajan päätöksen ja todeta, että toimitusjohtaja on tehnyt itseoikaisun päätöksestään ; 3. merkitä tiedoksi kohdissa 1-5 mainittujen toimielinten päätökset ja toimitusjohtajan päätökset ajalta , HUS-Tilakeskus, tilahallintopäällikön päätöksen , HUS-Tilakeskus tulosalueenjohtajan päätökset ja sekä Tietohallinto, taseyksikön johtajan päätökset ajalta ; 4. kumota Porvoon sairaanhoitoalueen lautakunnan päätöksen kirurgian erikoislääkärin (ortopedi) viran perustamisesta Porvoon sairaalan ortopediseen tulosyksikköön; ja 5. ettei se ota käsiteltäväkseen muita esittelytekstissä lueteltuja kuntalain 51 :ssä tarkoitettuja päätöksiä. Merkittiin, että Ilkka Kauppinen ilmoitti olevansa asiassa esteellinen. Hän poistui kokoushuoneesta tämän asian käsittelyn ajaksi; pöytäkirjanpitäjänä tässä asiassa toimi toimitusjohtaja Aki Lindén. Esitys hyväksyttiin.

9 HELSINGIN JA UUDENMAAN PÖYTÄKIRJA 1/ (38) HALLITUS ESITYS VUODEN 2015 HENKILÖSTÖSUUNNITELMAAN SISÄLTYVISTÄ UUSISTA VIRKA- JA TEH- TÄVÄNIMIKKEISTÄ, NIIDEN KELPOISUUSEHDOISTA SEKÄ TEHTÄVÄNIMIKKEIDEN LAKKAUTTA- MISISTA JA MÄÄRÄAIKAISEN KOULUTUSYLILÄÄKÄRIN VIRAN JATKAMISESTA 238/02/02/00/01/2014 HALL 2 Hallitus päättää kuntayhtymässä käytössä olevista virka- ja tehtävänimikkeistä, vakanssien kelpoisuusehdoista ja niiden lakkauttamisesta. Hallitus päättää virkoja koskevista muutoksista Yhtymähallinnon, Apuvälinekeskuksen, HUS-Tilakeskuksen, Tietohallinnon ja Työterveyshuollon osalta sekä hallintosäännössä erikseen mainittujen virkojen osalta. Vastaavasti sairaanhoitoalueiden lautakunnat ja liikelaitosten johtokunnat päättävät talousarvioon perustuen alaisensa toiminnan virkojen perustamisesta ja lakkauttamisesta. Tulosalueiden ja liikelaitosten vuoden 2015 henkilöstösuunnitelmiin sisältyy tehtävänimikkeiden muutoksia, jotka perustuvat toiminnallisiin muutoksiin. Osa nimikkeistä taas halutaan ottaa käyttöön ko. tehtäväalalla yleisesti käytettynä tehtävänimikkeenä. Henkilöstösuunnitelmien täytäntöönpano tapahtuu hallintosäännön mukaisesti hallituksessa, sairaanhoitoalueiden lautakunnissa sekä liikelaitosten johtokunnissa. Päätösesitys sisältää yhden määräaikaisen 60 % koulutusylilääkärin viran jatkamisen yhtymähallinnon perusterveydenhuollon yksikössä ajalle Hallitus päätti ( 5) perustaa johtajaylilääkärin alaisuuteen yhtymähallintoon perusterveydenhuollon yksikköön määräaikaisen 60 % koulutusylilääkärin viran ajalle , koska lääkärikoulutusta kehitettäessä myös perusterveydenhuollon yksikön lääkärikoulutukseen liittyvät tehtävät ovat lisääntyneet. Perusterveydenhuollon yksikön lääkärikoulutukseen liittyvien sopimusperusteisten tehtävien hoitaminen edellyttää viran jatkamista. Sote-uudistuksen valmistelussa HUS:n perusterveydenhuollon yksikön koulutustoiminnan järjestäminen vuoden 2017 alusta arvioidaan uudestaan. Esitys määräaikaisen viran jatkamisesta sisältyy valtuuston hyväksymään talousarvioon. HUS:n kannalta esitys ovat kustannusneutraali, koska rahoitus saadaan sopimuksen perusteella kunnilta. Esitys virkojen ja tehtävien uusiksi nimikkeiksi kelpoisuusehtoineen, olemassa olevien virka- ja tehtävänimikkeiden kelpoisuusehtomuutoksista sekä lakkautettavista tehtävänimikkeistä on esityslistan liitteenä 1. Päätösesitys Päätös Hallitus päättää 1. vahvistaa lukien liitteen mukaisesti uusien virkojen ja tehtävien nimikkeet kelpoisuusehtoineen sekä nimikkeiden lakkauttamiset; 2. jatkaa yhtymähallinnon perusterveydenhuollon yksikön määräaikaista koulutusylilääkärin virkaa ajalle Esitys hyväksyttiin. Lisätietoja Outi Sonkeri, p. (09)

10 HELSINGIN JA UUDENMAAN PÖYTÄKIRJA 1/ (38) HALLITUS ERON MYÖNTÄMINEN VÄHEMMISTÖKIELISEN LAUTAKUNNAN JÄSEN CHRISTIAN TUDOSELLE JA UUDEN JÄSENEN VAALI 117/00/00/01/02/2013 HALL 3 Christian Tudose on päivätyssä kirjeessään pyytänyt eroa vähemmistökielisen lautakunnan jäsenyydestä. Helsingin ja Uudenmaan sairaanhoitopiirissä on erikoissairaanhoitolain 18 :n 3 momentin mukaisesti vähemmistökielinen lautakunta, jonka tehtävänä on kehittää ja yhteensovittaa sairaanhoitopiirin kielellisen vähemmistön erikoissairaanhoitoa sekä vähemmistön kielellä annettavaa terveydenhuoltohenkilökunnan koulutusta. Lautakunnan jäseniksi on valittava sairaanhoitopiirin (vähemmistökielisiä kuntia ja) kaksikielisten kuntien vähemmistökielistä väestöä edustavia henkilöitä. Lautakunnan jäseniin ei sovelleta kuntalain 81,4 :n (poliittinen edustavuus kunnanvaltuustoissa) eikä 82 :n (vaalikelpoisuus kuntayhtymän toimielimiin) säännöksiä. Tasa-arvolain 4,2 :n mukaisesti kunnallisissa toimielimissä lukuun ottamatta valtuustoa tulee olla sekä naisia että miehiä kumpiakin vähintään 40 prosenttia, jollei erityisestä syystä muuta johdu. Perussopimuksen 11 :n mukaan vähemmistökielisessä lautakunnassa on yhdeksän (9) jäsentä ja kullakin henkilökohtainen varajäsen. Helsingin yliopistolla on oikeus nimetä lautakunnan jäsenistä yksi (1) jäsen ja hänelle henkilökohtainen varajäsen. Valtuusto valitsee yhden (1) lautakunnan jäsenistä puheenjohtajaksi ja yhden (1) varapuheenjohtajaksi. Valtuuston valitseman vähemmistökielisen lautakunnan kokoonpano on seuraava: Varsinainen jäsen Kunta Varajäsen Kunta Jan-Erik Eklöf Vantaa Monica Avellan Tuusula Annika Korolainen Kirkkonummi Roger Weintraub Lohja Sofi Weckman Helsinki Timo Nurmiluoto Helsinki Thomas Micklin Helsinki Laura Lybeck Helsinki Viveca Lahti Kirkkonummi Torbjörn Bergström Loviisa Hilkka Toivonen Siuntio Marjatta Donner Helsinki Cristian Tudose Espoo Elena Koponen Espoo Werner Orre Raasepori Bodil Lund Porvoo Christer Holmberg HY Carl Gustav Nilsson HY

11 HELSINGIN JA UUDENMAAN PÖYTÄKIRJA 1/ (38) HALLITUS Päätösesitys Hallitus päättää esittää valtuustolle, että se myöntää Christian Tudoselle eron vähemmistökielisen lautakunnan jäsenyydestä, valitsee jäljellä olevaksi valtuustokaudeksi vähemmistökieliseen lautakuntaan Christian Tudosen tilalle uuden jäsenen. Päätös Esitys hyväksyttiin. Esitys valtuustolle. Lisätietoja Jaana Vento, p. (09)

12 HELSINGIN JA UUDENMAAN PÖYTÄKIRJA 1/ (38) HALLITUS LAUSUNNON ANTAMINEN HELSINGIN HALLINTO-OIKEUDELLE MIKKO HAAPASEN VALITUS- ASIASSA KOSKIEN HÄNEN PYYNTÖÄÄN LUOVUTTAA PACS TIETOJÄRJESTELMÄN HANKIN- TAAN LIITTYVIÄ ASIAKIRJOJA JA JÄRJESTELMÄN TESTAUSRAPORTIT 241/07/01/04/2013 HALL 4 Helsingin hallinto-oikeus on lähetteessään pyytänyt HUS-kuntayhtymän hallitusta antamaan mennessä lausuntonsa toimittaja Mikko Haapasen valituksesta koskien HUS:n hallituksen päätöstä olla luovuttamatta Haapasen pyytämiä PACS-tietojärjestelmän hankintaan liittyviä asiakirjoja. Valitus on esityslistan liitteenä 2. HUS-kuntayhtymän hallitus on päättänyt olla luovuttamatta Mikko Haapaselle seuraavia salassa pidettäviä asiakirjoja: 1. HUS-kuntayhtymän ja GE:n välinen sopimus Agfan tarjouksen liitteet 2, 4, 8, 11, Agfan ja HUS:n välisen PACS-järjestelmän päivityssopimuksen liitteet 3, 4, sekä liitteen 10 (tarjous FI-T-002-R4) alaliitteet, 2, 4, 8, 11, 12 sekä tarjouksen lisäselvennykset 4. Agfan ja HUS:n välisen PACS-järjestelmän ylläpitosopimuksen liitteet 6 (tukipalvelukuvaus), 7 (varajärjestelmän toiminnallisuus), 8 (tarjous FI-T-002-R4) alaliitteet 2, 4, 8, 11, 12 sekä tarjouksen lisäselvennykset, 10 (Agfa salassapitositoumus) 5. Testausraportit Mikko Haapanen on saanut pyytämänsä hankintaan liittyvät julkiset asiakirjat. PACS -hankintaan liittyvät sopimukset ja muut asiakirjat ovat nähtävänä ennen kokousta hallituksen sihteerin huoneessa ja kokouksessa. Päätösesitys Päätös Hallitus päättää antaa Helsingin hallinto-oikeudelle liitteen 3 mukaisen lausunnon ja vaatia, että Mikko Haapasen valitus tulee perusteettomana hylätä. Esitys hyväksyttiin. Lisätietoja Ilkka Kauppinen, p. (09) , Jyrki Putkonen, p , Jaana Vento, p. (09)

13 HELSINGIN JA UUDENMAAN PÖYTÄKIRJA 1/ (38) HALLITUS HUS-ALUEEN PSYKIATRIAN KOKONAISSUUNNITELMA /00/01/03/01/2014 HALL 5 HUS Psykiatrian Tiekarttatyöryhmän työskentelyn taustana on HUS:n hallituksen päätös psykiatrisen sairaalahoidon alueellisesta tavoitemitoituksesta ja psykiatrian hallintomallista sekä tämän taustalla oleva ns. psykiatriatyöryhmän (tj. 180/ ) valmisteleva työ: Psykiatrian sairaalapaikkojen tavoitteellinen mitoitus HUS-alueella on 0,4 promillea eli 4 sairaalapaikkaa asukasta kohti. Tämä tavoite toteutetaan mennessä. Edellä mainittu tavoite ja aikataulu edellyttävät avohoidon voimakasta kehittämistä. Alueellisen avohoidon tukena toimii psykiatrisia sairaalapaikkoja Länsi-Uudenmaan sairaanhoitoalueen kuntia varten Raaseporissa, Lohjan sairaanhoitoalueen kuntia varten Lohjalla ja Porvoon sairaanhoitoaluetta varten Porvoossa. Näissä alueellisissa yksiköissä on sairaalapaikkoja enintään puolet koko alueen sairaalapaikkatarpeesta muiden sairaalapaikkojen sijaitessa koko HUS-alueen keskitetyissä psykiatrian yksiköissä. Investointipäätöksiä tehtäessä arvioidaan sairaalapaikkojen määrä konkreettisesti edellä mainitun yleisen 0,4 promillen tavoitteen puitteissa alueellinen sairastavuus ja muut tarvetekijät huomioiden. Näiden tehtävien toteuttamiseksi toimitusjohtaja (tj 116/ ) nimesi työryhmän laatimaan "tiekartan", jolla em. sairaalapaikkojen määrälliset tavoitteet toteutetaan. Toteutussuunnitelman tuli kattaa myös avohoidon resursoinnin eri alueilla ja se tuli valmistella yhteistyössä perusterveydenhuollon kanssa. Myös Helsingin kaupungin edustus kutsuttiin mukaan. Suunnitelman tulee turvata potilaiden laadukas ja tasa-arvoinen hoito rakennemuutoksen aikana. Työryhmän tuli saada toteutussuunnitelma valmiiksi mennessä. Tiekarttatyöryhmän puheenjohtaja antoi työryhmälle lisäaikaa saakka. Tämä lisäaika hyödynnettiin tapaamiskierrokseen sairaanhoitoalueiden edustajien kanssa tiekarttatyöskentelyn alueellisten suunnitelmien eteenpäinviemiseksi. Tällä tavalla tiekarttaraporttia vielä tarkennettiin alueellisilla suunnitelmarungoilla avo- ja osastohoidon toteuttamisesta valmistuneessa tiekartta-raportissa asiantuntijoiden ja strategisten linjausten (esim. kansallinen mielenterveys- ja päihdesuunnitelma) mukaan psykiatrinen avohoito ja vahva perustaso ovat psykiatrisen hoitojärjestelmän perusta ja hoidon painopistettä tulee siirtää perinteisestä osastohoidosta vaikuttaviin avohoidon palveluihin. Kansallisen mielenterveys- ja päihdesuunnitelman keskeisiin linjauksiin kuuluu mm. terveyttä edistävä ja ehkäisevä työ sekä kaikkien ikäryhmien mielenterveys- ja päihdepalvelujen järjestäminen toiminnallisena kokonaisuutena, jossa painopisteet ovat perus- ja avohoitopalveluissa sekä tiiviisti yhteen sovitetussa mielenterveys- ja päihdetyössä.

14 HELSINGIN JA UUDENMAAN PÖYTÄKIRJA 1/ (38) HALLITUS Myös päivystykselliset, kotiin vietävät ja liikkuvat palvelut tulee huomioida. Tavoitteena on, että psykiatriset sairaansijat vähentyvät ja sairaalahoidossa tulee olla ongelmaerikoistunutta osaamista. Lisäksi painotetaan mm. vaikuttavien psykoterapiapalveluiden alueellisesti tasa-arvoista saatavuutta ja kunnan järjestämisvelvollisuutta. Avohoidon ja päihdetyön kehittämislinjauksia pohtinut alatyöryhmä toteaa, että suositeltavia avohoidon toimintamalleja on jo eripuolilla olemassa, mutta kunkin alueen osalta puuttuvia elementtejä tulisi täydentää avohoitopalveluiden optimoimiseksi. Tulevaisuuden kehittämishaasteet liittyvät kolmannen sektorin toimintojen koordinointiin, perustason toiminnan turvaamiseen ja tukemiseen, matalan kynnyksen toimintamallien luomiseen PTH-ESH rajapinnalle ja ESH:n tehostettujen avohoitomallien vientiin käytäntöön (esim. liikkuva toiminta, päivystävä avohoito, päiväosastot, adherenssipoliklinikat). Lisäksi ESH:n elektiivistä avohoitoa sekä kroonisten potilaiden kannattelua ESH-PTH-3. sektori - yhteistyössä tulee edelleen kehittää. Asumispalveluiden tulevaisuussuunnitelmaa pohtinut alatyöryhmä toi esiin, että palveluasumisen kuntoutusketju kohti itsenäistä asumista ei vedä, koska toiminnan pääpaino on palveluasumisessa, ei niinkään itsenäisen asumisen tuessa tai kotiin vietävissä palveluissa. Riittävät ja tarkoituksenmukaiset kuntouttavat palvelut on turvattava sekä omassa asunnossa että asumispalveluyksikössä asuville. Myös erikoissairaanhoito voisi olla aktiivisesti mukana tukemassa kuntia ja luomassa laatustandardeja sekä yhteistyön malleja sosiaalitoimen, perusterveydenhuollon, kokemusasiantuntijoiden, muiden toimijoiden ja erikoissairaanhoidon välille. Palveluasumisen tulevaisuussuunnitelmassa on varmistettava, että sairaalahoidon vähentäminen ei entisestään lisää kunnan vastuulla olevien mielenterveyskuntoutujien erilaisten asumisen tuen palveluiden kustannuksia. Raportin mukaan psykiatrisen hoitojärjestelmän pitkän tähtäimen haasteisiin kuuluvat mm. väestön ikääntyminen ja palvelutarpeen kasvu, kestävyysvaje ja työvoiman supistuminen. Käytännössä tämä tarkoittaa sitä, että psykiatrian on tuotettava laadukkaita palveluita entistä kustannustehokkaammilla ja vaikuttavammilla menetelmillä ja on tarkkaan mietittävä, miten se rajalliset resurssinsa käyttää. Tähän suuntaan ohjaa myös HUS:n strategiset tuottavuustavoitteet. Näin HUS-psykiatria on valinnan edessä, minkälaisiin pitkälle tulevaisuuteen ulottuviin osastohoitoratkaisuihin se sitoo resurssinsa. Raportti esitteli mallit osastohoidon järjestämiseksi, ja toteutus esitellään päätösehdotuksen sairaansijojen vähennystä konkretisoivassa liitteessä. HUS:n hallitus linjasi , että Lohjalle (Lohjan sha ja Länsi-Uudenmaan sha yhdessä) tarvitaan suunniteltavaan uudisrakennukseen yhteensä 28 sairaansijaa. 28 osastopaikkaa eivät välttämättä edellytä Länsi-Uudenmaan sha:n käyttöä, vaan mitoitus soveltuu myös yksin Lohjan sha:n alueen käyttöön, jos ja kun mukaan lasketaan suunniteltu perustason osastokäyttö.

15 HELSINGIN JA UUDENMAAN PÖYTÄKIRJA 1/ (38) HALLITUS Toimenpide-ehdotukset: Hallitus käsitteli kokouksessaan HUS-alueen psykiatrian kokonaissuunnitelmaa , HUS Psykiatrian Tiekarttatyöryhmän valmistelemaa loppuraporttia Tuolloin päätösesityksessä ehdotettiin HUS-alueella 0,4 promillen tavoitemitoitusta sairaansijoille, psykiatristen etupäivystyspisteiden lukumäärän rajaamista neljään HUS-alueella, jatkaa neuvotteluja HUS:n ja Helsingin kaupungin psykiatrisen toiminnan integraatiosta, sekä jatkossa seurata HUS Psykiatrian kehittymistä em. tavoitteiden sekä Kansallisten ja Refinement -tutkimuksen suositusten suuntaan. Hallitus päätti merkitä raportin tiedoksi, mutta muilta osin asia päätettiin palauttaa uudelleen valmisteltavaksi. Seuraavassa esiteltävät, aiempaan tiedoksi merkittyyn HUS Psykiatrian Tiekarttaraporttiin liitettävät toimenpide-ehdotukset työstettiin kaikkien HUS:n sairaanhoitoalueiden ja Helsingin kaupungin psykiatrian johtajien kanssa. Syntyneet ehdotukset esiteltiin, keskusteltiin ja hyväksyttiin HUS:n sairaanhoidon koordinointiryhmässä , minkä lisäksi ehdotuksen listatekstiä ovat kommentoineet HUS:n sairaanhoitoalueiden johtajat ja Helsingin kaupungin edustajat. Uudelleen valmistelun tuloksena alueellinen konsensus vallitsee siitä, että psykiatrian painopiste on avohoidossa, jota tukevat alueellisten somaattisten sairaaloiden yhteyteen siirtyvät erikokoiset psykiatriset yksiköt. Tämä toteutuu HUS psykiatrian osalta 2019 mennessä (LUSHA 2016, LoSHA 2018, HySHA ja PoSHA 2019). Valtaosa HUS:n sairaansijoista sijoittuu yhteiseen psykiatriseen sairaalaan, johon liittyvä suunnittelu yhteistyössä Helsingin kaupungin kanssa käynnistetään keväällä I. HUS psykiatrian tiiviimpi yhteistyö edellyttää yhteisiä mittareita ja tuotannon sisällönhallintaa. HUS psykiatrian tulosyksiköt alkavat vuonna 2015 käyttää yhteisiä keskitetysti tuotettuja mittareita, yhteistä tuloskorttipohjaa sekä toimenpidekoodein tapahtuvaa sisällön seurantaa. Keskeiset koulutus-, kehittämis- ja tutkimushankkeet pyritään toteuttamaan HUS-laajuisesti vuodesta II. HUS alueen psykiatrisia sairaansijoja vähennetään nykyisistä reilusta 780:sta 650:een, joka vastaa 0,4 promillea mennessä. Jo tehdyillä päätöksillä mennessä vähennetään n. 70 ss ja vuosina loput n. 60 ss (liite 4). Alueet vähentävät sairaansijoja, siirtäen resurssia avohoitoon ja lisäten yhteissairaansijojen suhteellista osuutta: vuonna 2015 kaikki HUS alueen tahdosta riippumattomat mielialahäiriöpotilaiden hoidot keskitetään Hyksiin ja Hyksissä hoidettujen akuutisti vaikeahoitoisten psykoosipotilaiden, nuorisopsykiatristen potilaiden sekä ruotsinkielisten potilaiden määrää lisätään. Vuosina uusia potilasryhmiä siirtyy hoidettavaksi yhteisosastoille.

16 HELSINGIN JA UUDENMAAN PÖYTÄKIRJA 1/ (38) HALLITUS III. Psykiatrista päivystystoimintaa optimoidaan, jotta osastohoitojen tiivistyvä HUS yhteistyö saadaan sujuvaksi. Psykiatriset takapäivystysringit vähenevät Aikuispsykiatrian osalta viidestä nykyisestä kahteen (Itä- ja Länsi-Uusimaan ringit) 2016 loppuun mennessä, ja Lasten psykiatrian ja Nuorisopsykiatrian neljästä nykyisestä kahteen yhteiseen synkronoituun rinkiin. Yhteispäivystyspisteitä vahvistetaan psykiatrisilla sairaanhoitajilla, sekä aktiivisemmilla takapäivystysringeillä, sekä psykiatrisen ambulanssin käytöllä, jota HUS-alueella suunnitellaan yhteistyössä HYKS Akuutin kanssa. Psykiatristen etupäivystysrinkien poistamista somaattiseen sairaalaan siirtymisen myötä suunnittelevat tällä hetkellä LUSHA vuodeksi 2016 ja HySHA vuodeksi IV. Avohoitoon siirretään vaiheittain ja alueittain sairaalakäytöstä vapautuvaa resurssia. Vuosien välisenä aikana HUS:n alueella avohoitoon siirtyy n. 90 henkilöä vastaten noin 90 sairaansijan vähentämistä. Resurssia kohdennetaan eri kuntien ja alueiden palveluihin Refinement-tutkimuksen tuloksia hyödyntäen. Raportin suosituksia tarkoista toimintamalleista hyödynnetään, ja omistajakuntien kanssa laaditaan konkreettiset, perustason kattavat päihde- ja mielenterveystyön suunnitelmat, kuten HySHA:n 2014 käynnistynyt Hoitopolku-projekti (HOPO). SOTE-lain hengessä lähipalvelujen kynnyksetön saatavuus ja toimijoiden hyvät alueelliset verkostot yhdistyvät HUS-alueen tiivistyvän yhteistyön tuomiin potilasryhmäkohtaisiin laajoihin palveluvalikkoihin ja taloudellisuuteen. V. Suurin osa psykiatrian "pitkäaikaissairaansijoista" sijoittuu palveluasumisyksiköihin. Palveluasumisesta hankitaan kuntakohtaista jatkuvaa ajantasaista sairaansijakäyttöön verrattavaa tietoa. Tiekarttaraportin suositusten mukaan, Refinement-tutkimuksen tuloksia hyödyntäen palveluasumisen kriteerejä, laatustandardeja ja käyttömääriä yhdenmukaistetaan yhteistyössä sosiaalitoimen, perusterveydenhuollon, kokemusasiantuntijoiden, muiden toimijoiden ja erikoissairaanhoidon välillä. Keskeisenä tavoitteena on lisätä potilaiden asumista kotona / vuokra-asunnoissa lisääntyvän ja monimuotoistuvan tuen avulla. Uusia kotona asumista tukevia toimintamalleja pilotoidaan yhteistyössä kaikkien palveluntarjoajien kanssa ja niihin luodaan taloudelliset kannustimet. VI. HUS ja Helsinki: Toimintamallit yhdenmukaistetaan mennessä. Pääkaupunkiseudun osasto- ja päivystystoimintaa selkiytetään ja siitä poistetaan päällekkäisyydet. Koko Uuttamaata palvelevan yhteissairaalatoiminnan suunnittelu käynnistetään keväällä Mikäli SOTE-laki astuu voimaan, Helsingin ja HUS:n toiminnat fuusioidaan vuoteen 2017 mennessä. Päihdepalveluiden ja perustason mielenterveyspalveluiden integroitumisessa psykiatrisiin hoitoketjuihin käytetään hyväksi Helsingin kaupungin kokemuksia. Päätösesitys Hallitus päättää hyväksyä esitetyt toimenpide-ehdotukset HUS-alueen psykiatrian kokonaissuunnitelman toteuttamiseksi.

17 HELSINGIN JA UUDENMAAN PÖYTÄKIRJA 1/ (38) HALLITUS Asian käsittely Merkittiin, että esittelijä muutti päätösesityksen kuulumaan: Hallitus päättää 1. hyväksyä esitetyt toimenpide-ehdotukset HUS-alueen psykiatrian kokonaissuunnitelman toteuttamiseksi; ja 2. antaa toimitusjohtajan tehtäväksi asettaa työryhmän selvittämään Kellokosken ja Ohkolan sekä muiden HUS-alueen psykiatristen sairaaloiden tulevaa käyttöä. Päätös Hallitus päätti esittelijän muutetun päätösesityksen mukaisesti. Lisätietoja Markku Mäkijärvi, p. (09) , Matti Holi, p

18 HELSINGIN JA UUDENMAAN PÖYTÄKIRJA 1/ (38) HALLITUS LOHJAN SAIRAALAN PSYKIATRIAN UUDISRAKENNUKSEN HANKESUUNNITELMAN HYVÄKSYMI- NEN 612/02/02/2014 HALL 6 Valtuusto hyväksyi Lohjan sairaalan psykiatrian, fysiatrian ja kuntoutuksen uudisrakennusinvestoinnin ja sen kustannusarvioksi 19,2 milj. euroa. Hankesuunnitelman ja toteutussuunnitteluvaiheen valmistumisen ja urakkakilpailutuksen jälkeen hallitus päätti palauttaa hankkeen uudelleen valmisteltavaksi. Päätös liittyi meneillään olleeseen HUS:n psykiatrisen toiminnan kokonaissuunnitelmaan. Hanketta on tämän jälkeen supistettu jättämällä pois fysiatrian ja kuntoutuksen tilat ja psykiatrian sairaansijamäärä on vähennetty ns. tiekarttasuunnitelman mukaiseksi. Hallituksen tiedoksi merkitsemässä psykiatrian kokonaissuunnitelmassa esitetään 28 sairaansijaa sijoitettavaksi Lohjan sairaalan yhteyteen. Liitteenä 5 oleva uudisrakennuksen uusi hankesuunnitelma perustuu mitoitukseltaan em. suunnitelmaan; sairaansijat palvelevat Lohjan sairaanhoitoalueen ja tarvittaessa Länsi-Uudenmaan sairaanhoitoalueen väestöä sekä Lohjan alueen perustason mielenterveys- ja päihdepalveluja. Hankkeella korvataan käytöstä poistuva Paloniemen sairaala. Psykiatrian palveluiden siirtämistä somaattisen sairaalan yhteyteen pidetään tärkeänä yhteispäivystyksen ja somaattisten erikoisalojen läheisyyden potilasturvallisuudelle tuomien etujen vuoksi. Lisäksi järjestely antaa jatkossa mahdollisuuden arvioida yöaikaisen psykiatrian etupäivystyksen tarvetta osastoilla. Uudisrakennuksen valmistuttua Paloniemen sairaalan toiminta lakkautetaan ja uusiin tiloihin sijoitetaan 28 sairaansijan lisäksi psykiatrian avohoitoa. Tiekarttasuunnitelman mukaisesti vaikeahoitoisten ja kaksisuuntaisten mielialahäiriöpotilaiden sekä pitkittyneiden psykoosien vuodeosastohoidot järjestetään HYKS psykiatrian yhteisosastoilla ja valtion sairaaloissa. Lähivuosina tähdätään siihen, että yhteisosastoilla toteutettavat hoidot lisääntyvät ja ylittävät määrällisesti alueellisilla osastoilla annetut hoidot. Psykiatriassa avohoidon osuus lisääntyy ja hoitoajat vuodeosastoilla lyhenevät. Vuodeosastotilat rakennetaan rakennuksen toiseen kerrokseen. Potilashuoneet ovat yhden hengen huoneita ja suunnittelussa huomioidaan osastotilojen muunneltavuus myös muiden potilasryhmien osasto- tai avohoitoon. Psykiatrian avohoitotoimintaa sijoitetaan rakennuksen ensimmäiseen kerrokseen. Uudisrakennuksen 0-kerrokseen rakennetaan muun muassa henkilökunnan pukutiloja sekä teknisiä tiloja. Paloniemen sairaala on alueen kuntien omistuksessa ja tilat on vuokrattu HUS:n käyttöön. Sairaala on huonokuntoinen ja peruskorjaamaton eikä vastaa psykiatrisen sairaalahoidon nykyvaatimuksia. Kuntien suunnitelmissa ei ole investointeja Paloniemen sairaalan peruskorjaukseen.

19 HELSINGIN JA UUDENMAAN PÖYTÄKIRJA 1/ (38) HALLITUS Hankkeen taloudellisten vaikutusten arviot on tehty Lohjan sairaanhoitoalueen näkökulmasta, koska muutokset HYKS:n palveluiden käytössä ja Länsi-Uudenmaan psykiatristen palvelujen toiminnallinen järjestely ja niiden kustannusvaikutukset tarkentuvat vasta myöhemmin. Hankkeella ei ole vaikutusta henkilöstön määrään Lohjan sairaanhoitoalueella. Psykiatrian uudisrakennuksen käyttöönotto alentaa Lohjan sairaanhoitoalueen tukipalvelukustannuksia, potilaskuljetusmenoja ja mm. tieto- ja puhelinliikenteen kustannuksia. Lohjan sairaalan teknisiä järjestelmiä hyödynnetään uudisrakennuksen toiminnassa, mm. sähkö, lämmitys, automaatio, varavoima, tietoliikenne, puhelin- ja hälytysjärjestelmät yhdistetään olemassa oleviin järjestelmiin. Hankesuunnitelman mukaan Lohjan sairaanhoitoalueen psykiatrian tilakustannukset nousevat uuden rakennuksen käyttöönoton jälkeen noin eurolla vuodessa samalla kun muut vuotuiset toimintakulut vähenevät noin eurolla. Hankkeen vaikutus palvelujen hintoihin on arvioitu vasta alustavasti, mutta sillä ei ennakoida olevan oleellista vaikutusta jäsenkunta- ja muihin tuottoihin. Taloudelliset vaikutukset on eritelty hankesuunnitelmassa. Uudisrakennuksen suunnittelussa on huomioitu HUS:n ohje energiatehokkuuden varmistamisesta rakennusinvestoinneissa ja energiamuodoksi on valittu maalämpö. Maalämpöjärjestelmä tuottaa uudisrakennuksen lämmitys- ja jäähdytysenergiasta suurimman osan. Liitos aluelämpöjärjestelmään ja yksi vedenjäähdytyskone rakennetaan maalämpöjärjestelmän rinnalle. Hanke sisältyy hallituksen vahvistamaan vuosien investointiohjelmaan 14,8 milj. euron kustannusarviolla. Hankesuunnitelmassa kustannusarvio 15,3 milj. euroa, sisältäen myös maalämpöjärjestelmän ja sille tarvittavan tekniikkatilan kustannukset. Kustannusarvion muutos esitetään otettavaksi huomioon laadittaessa seuraavaa, vuosien investointiohjelmaa. Hankesuunnitelma-aineiston mukaisen tilaohjelman hyötyala on hym2 ja rakennuksen bruttoala brm2. Tilaohjelma vastaa aikaisemmin tehdyn hankeselvityksen laajuutta. Kustannukset ovat / brm2. Hankkeen toteutussuunnittelu käynnistyy helmikuussa Urakkalaskentavaihe on joulukuussa tammikuussa Rakennustyöt käynnistyvät keväällä Hanke valmistuu alkuvuodesta Vuoden 2015 alussa voimaan tulleen, muutetun hallintosäännön mukaisesti kiinteistöjohtaja tilaa hallituksen hyväksymään investointiohjelmaan sisältyvien rakennusinvestointien suunnittelu- ja toteutustyöt HUS-Kiinteistöt Oy:ltä eikä yhtiön tarjouksia enää erikseen esitellä hallitukselle. HUS:n investointiohjeen mukaan valtuustoon nähden hankekohtaisesti sitovien suurten, kustannusarvioltaan vähintään 10 milj. euron rakennusprojektien hankesuunnitelmat esitetään kuitenkin hallituksen hyväksyttäväksi. Lohjan sairaanhoitoalueen johtaja on osaltaan hyväksynyt hankesuunnitelman. Hankesuunnitelma on seuraavia hankevaiheita ohjaava ja sitova.

20 HELSINGIN JA UUDENMAAN PÖYTÄKIRJA 1/ (38) HALLITUS Päätösesitys Päätös Hallitus hyväksyy liitteenä olevan Lohjan sairaalan psykiatrian uudisrakennushankkeen hankesuunnitelman. Esitys hyväksyttiin. Lisätietoja Mari Frostell, p, , Hannu Lähteenmäki, p