LÄHETEINDIKAATIOT TYKSIN ÄITIYSPOLIKLINIKALLE JA YLEISIÄ OHJEITA NEUVOLAAN
|
|
- Markku Pesonen
- 5 vuotta sitten
- Katselukertoja:
Transkriptio
1 LÄHETEINDIKAATIOT TYKSIN ÄITIYSPOLIKLINIKALLE JA YLEISIÄ OHJEITA NEUVOLAAN Tarvittaessa konsultoidaan jo raskauden suunnitteluvaiheessa (raskauden aiheuttamien riskien selvittely tai tarve muuttaa lääkitystä tai sen annosta ennen raskautta tai sen alkuviikkoina). Krooninen sairaus Lähete/tiedonanto äitiyspoliklinikalle 1 trimesterin aikana Krooninen verenpainetauti Sydänvika Aiemmat tromboemboliset sairaudet tai trombofilia Maksa- tai munuaissairaus Kollageenitauti (esim. SLE, Sjögrenin syndrooma) Krooninen suolistotulehdus o lievä/oireeton hoidetaan neuvolaseurannassa o raskauden suunnitteluvaiheessa foolihappolisä 1 mg/vrk Syöpää sairastavat/sairastaneet Hematologiset sairaudet (myös trombosytopenia) Epäily sikiön mahdollisesta hyytymishäiriöstä o jommalla kummalla vanhemmista esimerkiksi hemofiliakantajuus tai von Willebrandin taudin vaikean muodon (tyypit 2 ja 3) kantajuus. Epilepsia o foolihappolääkitys 1 mg x 1 tulisi aloittaa raskautta suunniteltaessa ja jatkaa ensimmäisen kolmanneksen loppuun o rakenneultraäänitutkimus Tyks Kilpirauhassairaudet o Kilpirauhassyöpää sairastaneet/sairastavat Yleistä kilpirauhassairauksista: Hypotyreoosipotilaita seurataan neuvolassa. Hypotyreoosipotilaan TSH hoitotasolle (< 2.5 mu/l) jo ennen raskauden alkua. Thyroxin-annosta nostetaan heti raskauden alettua 25 ug/pvä. TSH tarkistetaan 4 6 viikon välein ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana sekä kerran toisen ja kerran kolmannen raskauskolmanneksen aikana. Heti synnytyksen jälkeen T4-annos pienennetään raskautta edeltäneeseen annokseen. TSH-tavoite on: I trimesteri: <2,5 mu/l II trimesteri:<3,0 mu/l III trimesteri:<3,5 mu/l Thyroxin ja rautalääke otetaan eri aikaan imeytymisen parantamiseksi. Jos herää epäily raskausaikaisesta hypertyreoosista TSH matala ja/tai T4V korkea Kontrolloi S-TSH, S-T4V, S-T3V ja S-TSHRAb. Kohonnut TSHR-Ab on diagnostinen Basedowin taudille. Vastuualue Vaihde /7
2 Jos arvot viittaavat kontrolloituna hypertyreoosiin lähete äitiyspoliklinikalle. o Aiemmin sairastettu/hoidettu hypertyreoosi, esim Basedowin tauti, lähete äitiyspkl:lle, jos S-TSHRAb on koholla Diabetes o Lähete äitiyspoliklinikalle heti, kun raskaus on todettu o Diabeetikon raskauden tulisi olla suunniteltu alkuraskauden sokeritasapainon optimoimiseksi ja raskauteen liittyvien ongelmien minimoimiseksi (raskauslupa sisätautilääkäriltä). o GHbA1c-arvon tulisi olla raskauden alkaessa <7 7.5 % ennen raskauden alkua o Foolihapposubstitutio 1 mg/pvä) aloitetaan raskauden suunnitteluvaiheessa ja käytetään 12 raskausviikon loppuun asti. Raskausdiabetes = gestaatiodiabetes = poikkeava sokerirasituslöydös o sokerirasituskokeen paastoarvo 6.0 mmol/l tai 1 2 h arvo 12 mmol/l tai o omaseurannassa on kohonneita arvoja (aamulla paaston jälkeen > 5,5 mmol/l ja/tai 1 h ruokailun jälkeen 7,8 mmol/l) tai o epäily sikiön makrosomiasta. Sikiödiagnostiikka Poikkeava yhdistelmäseula/ii trimesterin seula Sikiön NT 3.0 mm Sikiön rakennepoikkeavuus Äidin ikä 40v (NT omassa kunnassa, ei verinäytettä) Aikaisempi 21-, 18- tai 13-trisomia Epäily periytyvästä sairaudesta o Huom! ennen mahdollista invasiivista näytteenottoa oltava äidin veriryhmä, S- HBsAg, S-HIV ja S-Kardiolipin otettuina ja merkattuina neuvolakorttiin. o Merkitse trisomiariskiluvut neuvolakorttiin, jos äiti osallistunut seulontaan. Anamnestiset riskitekijät Aiempi sikiömenetys (> H 16) Aiempi vammainen lapsi Aikaisempi ennenaikainen synnytys ( H 34) Aikaisempi vaikea pre-eklampsia tai vaikea sikiön kasvun hidastuma Kohtuun kohdistunut leikkaus Todettu synnytinelinten rakennepoikkeavuus tai suuret myoomat Synnyttäjän ikä < 18 v Alkoholi-, huume- tai lääkeongelma Mikäli Audit-pisteet ovat > 8, lähete tehdään alkuraskaudessa Laittomien huumausaineiden käyttö/vahva epäily 3 edeltävän vuoden ajalta Intoksikaatio 3 edeltävän vuoden ajalta Buprenorfiinikorvaushoito Ympärileikattu potilas Ympärileikkauksen vaikutuksesta synnytykseen ja mahdollisesta avausleikkauksesta synnytyksen yhteydessä tai keskiraskaudessa keskustellaan neuvolassa Jos potilas on halukas avausleikkaukseen keskiraskaudessa (H 12 20) lähete naistentautien poliklinikalle alkuraskaudessa Vastuualue Vaihde /7
3 Monisikiöraskaus Koriositeetin määritys (lambda kyllä/ei) alkuraskaudessa (< H16) Lähete monisikiöraskauksista tehdään alkuraskauden uä-tutkimuksen jälkeen (Monokoriaaliset, ei lambdaa, tulevat äitiyspoliklinikalle raskausviikolla, dikoriaaliset viimeistään rakenneultraääniututkimuksen jälkeen) Verenvuoto < H 22 runsaasti vuotavat päivystyksenä naistentautien poliklinikalle Mikäli vuoto niukkaa tehdään kiireellinen lähete h22 lähetetään päivystyksenä synnytysvastaanotolle Rakenneultraäänitutkimuksessa todetut etiset/matalalla sijaitsevat istukat kontrolloidaan äitiyspoliklinikalla H Uhkaava ennenaikainen synnytys < H 34+0, jos kohdunkaula on kypsynyt (cx:n sisäsuu auki sormelle ja/tai kanava lyhentynyt) Aina jos supistukset ovat säännöllisiä 10 min välein ja/tai kivuliaita tai limavuotoa/ painontunnetta, potilas lähetetään päivystyksenä Päivystyslähete, jos todetaan/epäillään lapsivedenmenoa o Varmistus tarvittaessa ph-/prom-testillä o Aiempi < H 30 synnytys tai keskiraskauden keskenmeno Lähete alkuraskaudessa o Tukiommelpotilaat lähetetään päivystyksenä, jos säännöllistä supistelutoimintaa, verenvuotoa tai lapsivedenmeno. Rh-immunisaatio SPR ilmoittaa vasta-ainelöydökset Tyksin äitiyspoliklinikalle, joka huolehtii potilaan kutsumisesta tarvittaviin tutkimuksiin Pre-eklampsia RR toistetusti > 140/90, eikä 30 min lepo laske painetta, virtsaan erittyy valkuaista (virtsainfektio ensin suljettava pois) Mikäli RR > 160/100 ja/tai äidillä on subjektiivisia oireita (päänsärky, näköhäiriöt tai ylämahakipu), tehdään päivystyslähete. Raskauden aiheuttama kohonnut verenpaine Anemiat 150/100 mmhg Lähete, jos Hb < 100 g/l rautahoidosta huolimatta Neuvolassa PVK, CRP, ferritiini, transferriinireseptori (P-TfR). Ellei raudanpuuteanemiaa, lisäksi fe-folaatti, S-B12-TC2 Vastuualue Vaihde /7
4 Raskaushepatoosi Raskaushepatoosia epäiltäessä tutkitaan fs-alat ja fs-sappihapot paastonäytteestä. Jos arvot yli viitearvojen, kiireellinen lähete Jos aiemmin raskaushepatoosi, fs-alat ja sappihapposeuranta neuvolassa H 32 jälkeen 1-2 viikon välein. Sikiön voinnissa epäillään häiriötä SF-mitta pysähtyy tai muuttaa kasvukanavaa Epäily poikkeavasta lapsiveden määrästä (runsas tai vähäinen) Sikiön vähentyneet liikkeet (<10/h toistetusti) päivystyslähete Sikiön poikkeava syke päivystyksellisesti äitiyspoliklinikalle, jos o syke on pysyvästi > 180 bpm tai < 110 /min tai o supistukseen liittyvä sykelasku tai o tiheä jatkuva rytmihäiriö o muut rytmihäiriöt (lisälyönnit tms) kiireellinen lähete. Fetus mortus Epäilty/todettu päivystyslähete Soita synnyttäjien vastaanottoon potilaan lähettämisestä. Synnytyksen suunnittelu Epäselvä tai poikkeava tarjonta lähete H 35+0 jälkeen tarjonnan tarkastamista, mahdollista ulkokäännöstä ja synnytystavan suunnittelua varten Muut synnytystavan suunnittelut, jos sikiö rt:ssä: lähete H mennessä Aiemman lapsen Erbin pareesi Sektioon päätynyt alatiesynnytysyritys Aiempi sfinkterruptura Epäsuhtaepäily Aiempi sektio sikiön perätarjonnan takia ei vaadi synnytyksen suunnittelua o jos sikiö on raivotarjonnassa alatiesynnytykseen suuntautuminen Synnytyspelko Mikäli neuvolan asiantuntemus ei auta o lähete II-trimesterissä, mutta vaikeat pelkopotilaat tulee lähettää jo alkuraskaudessa Yliaikainen raskaus Lähete äitiyspoliklinikalle, kun uä:llä varmistettu laskettu aika ylitetty 5 vrk:lla ja kun raskauden kulku on ollut normaali (aika osastolle annetaan yleensä H 41+5). o Äiti soittaa ajan käyntiä varten klo puh. (02) Vastuualue Vaihde /7
5 Infektiot Virtsatieinfektiot o Oireeton bakteeriuria/oireinen kystiitti hoidetaan neuvolassa nitrofurantoiinilla tai beetalaktaamilla (Huom. mahdolliset allergiat), hoitotulos kontrolloidaan kuurin loputtua. o Kahden virtsatieinfektion jälkeen on syytä aloittaa estolääkitys ja seurata virtsanäytteitä terveyskeskuksessa. o Kuumeinen virtsatieinfektio/pyelonefriittipotilas lähetetään sairaalahoitoon. Vesirokko o Valtaosalla naisista on vasta-aineita, mutta mikäli aiempi sairastaminen epävarmaa, tarkastetaan rokkokontaktin yhteydessä äidin vesirokkovasta-aineet. o Mikäli odottaja ei ole sairastanut vesirokkoa Asikloviiri estohoidon aloitus 7 9 päivää altistumisen jälkeen jatkuen 1 viikon ajan Mahdollinen imetyksen aikana, ei mene äidinmaitoon Vesirokkovasta-aineet tutkitaan raskauden jälkeen Seronegatiivisille vesirokkorokotus raskauden jälkeen. o Mikäli äidillä kliininen vesirokko Aloita asikloviiri hoitoannoksin vähintään 1 viikon ajaksi Tee lähete äitiyspoliklinikalle myöhempien uä-tutkimusten järjestämiseksi. Jos äidillä korkea kuume tai rakkuloita paljon (> 100), harkitaan sairaalahoitoa. Jos äiti sairastuu viimeisen raskauskuukauden aikana, konsultoidaan äitiyspoliklinikkaa mahdollisimman pian puh. (02) , koska synnytyksen yhteydessä voidaan tarvita erityistoimenpiteitä Kliinistä vesirokkoa sairastavaa ei kutsuta yleiselle neuvolavastaanotolle Sairaalahoito tarvittaessa infektio-osastolla Vyöruusu ei aiheuta sikiöriskejä. Herpes genitalis o Primaariherpes: asikloviiri aloitetaan viivytyksettä hoitoannoksella ja tehdään lähete äitiyspoliklinikalle o Residivoiva herpes Mikäli residiivejä > H 24, aloitetaan H 36 asikloviiriprofylaksia Parvorokko o Rokkokontaktin yhteydessä otetaan terveyskeskuksessa parvorokkovastaainemääritys ja tarvittaessa pariseeruminäyte. o Lähete, mikäli todetaan tuore infektio o > H 24 jälkeen sairastetussa infektiossa sikiöriskit ovat vähäiset Enterorokko o Vaaraton raskauden aikana Toksoplasmoosi o Epäiltäessä infektiota otetaan vasta-aineet (IgG-aviditeetti), tarvittaessa pariseerumi. o Mikäli löydös viittaa tuoreeseen infektioon, tehdään lähete. HPV (kondylooma) o Ei riskiä raskaudelle o Jos suuret eksofyyttiset kondyloomat, lähete hoitoarvioon naistentautien poliklinikalle Vastuualue Vaihde /7
6 HIV o Raskauden suunnittelukäynti, mikäli infektio on tiedossa. o Raskauden aikana todetut lähetetään infektiopoliklinikan ja äitiyspoliklinikan seurantaan. Hepatiitit o Jos HBsAg positiivinen, tulos merkitään neuvolakorttiin ja ilmoitetaan äitiyspoliklinikalle puhelimitse (02) o Mikäli B-hepatiittivasta-aineet positiiviset, neuvolassa jatkotutkimuksena ALAT, HbeAg-tutkimus (positiivisena kuvaa huomattavaa tartuntariskiä) ja HBVNh ennen lähettämistä synnytyssairaalaan. Jos virustaso on korkea (HBVNh > IU/ml tai 10 6 kopiota/ml), lähete gastroenterologian poliklinikalle viruslääkehoitoarvioon. HCVAb-positiivisen raskaana olevan tai synnyttäjän tutkimukset: Neuvola tutkii S-HCVNh0, mikäli positiivinen, ilmoitus äitiyspoliklinikalle puh. (02) Niillä joilla HCVNh0 + tutkitaan neuvolassa loppuraskaudessa (H 36) ALAT ja viruksen määrä (S-HCVNh). Tieto ilmoitetaan synnytyssairaalaan lähetteellä. Pelkkä C-hepatiitti ilman päihdeongelmaa ei edellytä käyntiä. Pelkkä B tai C hepatiitti ei vaikuta raskauden kulkuun, käynnit obstetrisin indikaatioin. C-hepatiittiin saattaa liittyä varhainen kolestaasi. Lihavuusleikatun raskaus Raskautta ei suositella <1 vuotta operaatiosta Lähete äitiyspoliklinikalle alkuraskaudessa Päivittäiset vitamiini- ja kivennäislisät raskauden ja imetyksen aikana: o Minisun Monivitamiini Mama tai Multivita raskaus ja imetys 1 x 1 o Foolihappo 1 mg x 1 o Calcichew-D Forte tai Kalcipos-D 1 x 2 (Ca mg, D-vitamiinia ug) o D-vitamiinia lisäksi 20 ug x 1 o Rauta sulfaattimuodossa 100 mg x 2 (esim. Obsidan) o A-vitamiinia ei suositella retinolimuodossa ensimmäisen 12 raskausviikon aikana. Sen sijaan beetakaroteenimuodossa (ruoan mukana) A-vitamiinia suositellaan (esim. Biotta porkkanamehu 1 dl/pv) o Betolvex 1 mg x 1 o Sokerirasituskoe on vaikea toteuttaa leikkauksen jälkeen, jonka vuoksi sokeriaineenvaihdunta pitää selvittää verensokerin omaseurannalla raskausviikolla viikon ajan (aamun paastoarvo ja 1 h aterian jälkeiset arvot) o Leikkauksen jälkeiset kirurgiset komplikaatiot ovat suurin riski raskaudelle, joten epäselvien ja pitkittyvien mahakipujen vuoksi on syytä tehdä lähete gastrokirurgialle o Ei vaikutusta synnytystapaan Lääkitysasioissa voi konsultoida/käyttää Terveysportin Raskaus ja imetys tietokantaa HUS:n teratologista tietopalvelua ma-pe klo 9 12 puh. (09) , fax Vastuualue Vaihde /7
7 Päivystyslähetteet Sikiön syke on pysyvästi > 180 bpm tai < 110/min Selvä sikiön sykkeen hidastuma Jatkuva rytmihäiriö RR >160/100 ja/tai proteinuria ++ tai äidillä on subjektiivisia oireita (päänsärky, näköhäiriöt tai ylämahakipu) Verinen vuoto Säännölliset kivuliaat supistukset 10 min välein ja/tai limavuotoa ja/tai painontunnetta Voimakas epäselvä kiputila Lapsivedenmenoepäily Tukiommelpotilaat, jos säännöllistä supistelutoimintaa, verenvuotoa tai lapsivedenmeno Sikiön vähentyneet liikkeet (<10/h toistetusti) Epäilty/todettu fetus mortus Vastuualue Vaihde /7
HIV-potilaan raskauden seuranta. Elina Korhonen, kätilö HYKS, Naistenklinikka
HIV-potilaan raskauden seuranta Elina Korhonen, kätilö HYKS, Naistenklinikka Naistenklinikan HIVpoliklinikka raskauden seuranta tapahtuu keskitetysti NKL:n äitiyspoliklinikalla erikoislääkäri Marja Kaijomaa
LisätiedotA. RASKAUDEN SUUNNITTELU
Pohjois-Savon sairaanhoitopiiri HOITO-OHJE KUOPION YLIOPISTOLLINEN SAIRAALA 3301 tuv (13.12.2011) 1 (8) LÄHETEOHJEET KYSIN ÄITIYSPOLIKLINIKALLE Laatija(t): Vastuuhenkilö: Hyväksyjä: Kuvaus: Orden,Maija-Riitta;
LisätiedotMATKALLA UUTEEN ELÄMÄÄN OPAS OULUNKAAREN KUNTAYHTYMÄN ÄITIYSNEUVOLAN ASIAKKAILLE
MATKALLA UUTEEN ELÄMÄÄN OPAS OULUNKAAREN KUNTAYHTYMÄN ÄITIYSNEUVOLAN ASIAKKAILLE Opas on tarkoitettu äitiysneuvolan asiakkaille, raskaana oleville naisille sekä heidän puolisoilleen. Oppaassa kerrotaan
LisätiedotSIKIÖN KROMOSOMIPOIKKEAVUUKSIEN JA VAIKEIDEN RAKENNE-POIKKEAVUUK- SIEN SEULONTA TURUSSA TIETOA VANHEMMILLE
1 (5) SIKIÖN KROMOSOMIPOIKKEAVUUKSIEN JA VAIKEIDEN RAKENNE-POIKKEAVUUK- SIEN SEULONTA TURUSSA TIETOA VANHEMMILLE Kaikki raskausajan seulontatutkimukset ovat vapaaehtoisia. Tulevalla äidillä on mahdollisuus
LisätiedotSikiön kehityshäiriöiden. Mahdollinen alaotsikko (Calibri 28) www.eksote.fi
Sikiön kehityshäiriöiden seulonta Mahdollinen alaotsikko (Calibri 28) www.eksote.fi Raskauksien seuranta ja sikiötutkimukset ovat osa suomalaista äitiyshuoltoa. Äidit voivat osallistua vapaaehtoiseen sikiön
LisätiedotHIV- ja hepatiitti-äitien lapset mitä tutkimuksia tarvitaan ja milloin?
HIV- ja hepatiitti-äitien lapset mitä tutkimuksia tarvitaan ja milloin? Maija Rummukainen Infektioylilääkäri 29.9.2016 Virus HAV HBV HCV HDV HEV Suku Pikorna Hepdna Flavi Deltaviridae Hepeviridae Tyyppi
LisätiedotHEPATOGESTOOSI Terhi Saisto Osastonylilääkäri HYKS NaiS, Jorvin sairaala
HEPATOGESTOOSI ÄITIYSHUOLLON ALUEELLINEN KOULUTUS 13.3.2018 Terhi Saisto Osastonylilääkäri HYKS NaiS, Jorvin sairaala MÄÄRITELMIÄ hepatogestoosi = hepatoosi = raskauskolestaasi = intrahepaattinen kolestaasi
LisätiedotTietoa hivistä Hiv tarttuu heikosti. Hiv ei leviä ilman tai kosketuksen välityksellä, eikä missään arkipäivän tilanteissa.
Hiv ja raskaus 1. Lukijalle Esite on suunnattu hiv-tartunnan saaneille raskautta suunnitteleville tai raskaana oleville naisille ja perheille. Esitteessä käsitellään hiv-tartunnan huomioimista raskautta
LisätiedotSIKIÖN KROMOSOMIPOIKKEAVUUKSIEN JA VAIKEIDEN RAKENNE-POIKKEAVUUK- SIEN SEULONTA TURUSSA TIETOA VANHEMMILLE
1 (6) SIKIÖN KROMOSOMIPOIKKEAVUUKSIEN JA VAIKEIDEN RAKENNE-POIKKEAVUUK- SIEN SEULONTA TURUSSA TIETOA VANHEMMILLE Kaikki raskausajan seulontatutkimukset ovat vapaaehtoisia. Tulevana äitinä sinulla on mahdollisuus
LisätiedotÄidin ja sikiön ongelmia
Raskausdiabetes Poikkeava sokeriaineenvaihdunta, joka todetaan 1. kerran raskausaikana Taustalla insuliiniresistenssi / insuliinierityksen puutteellisuus Äidin ja sikiön ongelmia Raskaushypertension ja
LisätiedotPRE-EKLAMPSIAN YLLÄTTÄESSÄ RASKAANA OLEVAN NAISEN
PRE-EKLAMPSIAN YLLÄTTÄESSÄ RASKAANA OLEVAN NAISEN Marianne Isopahkala Pre-eklampsiaan sairastuneelle MITÄ PRE-EKLAMPSIA ON? Pre-eklampsiasta on käytetty vanhastaan nimityksiä raskausmyrkytys ja toksemia.
LisätiedotSikiöseulonnat OPAS RASKAANA OLEVILLE. Tietoa sikiön kromosomi- ja rakennepoikkeavuuksien seulonnoista
Tämä esite on tarkoitettu kaikille raskaana oleville. Vanhempien toivotaan tutustuvan esitteeseen yhdessä. Sikiö seulontoihin osallistuminen on vapaaehtoista. Sikiöseulonnat OPAS RASKAANA OLEVILLE Tietoa
LisätiedotSYNNYTYS JOKAINEN SYNNYTYS ON YKSILÖLLINEN
SYNNYTYS JOKAINEN SYNNYTYS ON YKSILÖLLINEN SYNNYTYKSEN VAIHEET 1. Avautumisvaihe Pisin vaihe Alkaa säännöllisistä ja kohdunsuuta avaavista supistuksista Voit olla kotona niin kauan kuin pärjäät supistuskivun
LisätiedotSikiöseulonnat OPAS LASTA ODOTTAVILLE. Tietoa sikiön kromosomi- ja rakennepoikkeavuuksien seulonnoista
Tämä esite on tarkoitettu kaikille lasta odottaville vanhemmille. Vanhempien toivotaan tutustuvan esitteeseen yhdessä. Sikiö seulontoihin osallistuminen on vapaaehtoista. Sikiöseulonnat OAS LASTA ODOTTAVILLE
LisätiedotKUN TERVEYSPORTTI EI RIITÄ MERVI VÄISÄNEN-TOMMISKA
KUN TERVEYSPORTTI EI RIITÄ MERVI VÄISÄNEN-TOMMISKA SIDONNAISUUTENI 2014-16 Päätoimet osastonlääkäri, Kätilöopiston sairaala toiminnanjohtaja, Pro Medico Sivutoimet opettaja Helsingin Yliopisto, Metropolia
LisätiedotHOITO. Mitä raskausdiabetes on? Hoidon tavoitteet : Miten raskausdiabetes todetaan?
Raskausdiabetes Mitä raskausdiabetes on? Raskausdiabetes on sokeriaineenvaihdunnan häiriö, joka puhkeaa raskauden aikana, koska äidin insuliinintuotanto ei riitä kattamaan raskaudenajan lisääntynyttä tarvetta.
LisätiedotSYNNYTYS JOKAINEN SYNNYTYS ON YKSILÖLLINEN
SYNNYTYS JOKAINEN SYNNYTYS ON YKSILÖLLINEN SYNNYTYKSEN VAIHEET 1. Avautumisvaihe Pisin vaihe Alkaa säännöllisistä ja kohdunsuuta avaavista supistuksista Voit olla kotona niin kauan kuin pärjäät supistuskivun
LisätiedotSynnytyksen käynnistäminen
Synnytyksen käynnistäminen Mahdollinen alaotsikko (Calibri 28) www.eksote.fi Synnytys on täysiaikainen, jos se käynnistyy raskausviikoilla 37 42. Vasta kun laskettu aika on ylittynyt 14 vrk eli raskausviikkoja
LisätiedotVoidaanko ennenaikaisuutta ehkäistä?
Voidaanko ennenaikaisuutta ehkäistä? Ryhmä F: Kokkonen T, Luukkonen J, Mikkonen H, Mäentausta M, Mäkelä M, Nauha M, Niinimäki P, Peltokangas T, Poteri H. Määritelmiä WHO:n mukaan yli kolme viikkoa ennen
LisätiedotSikiöseulonnat Sisko Somby-Lakkala Kätilö/LKS
Sikiöseulonnat 8.2.2019 Sisko Somby-Lakkala Kätilö/LKS Sikiön poikkeavuuksien seulontojen eli sikiöseulontojen järjestämisessä periaatteena on, että raskaana oleville tarjottaisiin tasapuolisesti vapaaehtoisia,
LisätiedotMuutoksia sikiön kehityshäiriöiden seulontatutkimuksissa uutena seulontatuloksien vastaaminen sähköisesti sekä trisomia 18 -seulonta
6.6.2012 1(6) Muutoksia sikiön kehityshäiriöiden seulontatutkimuksissa uutena seulontatuloksien vastaaminen sähköisesti sekä trisomia 18 -seulonta Tutkimus S -Sikiön kehityshäiriöiden seulonnat, S -Tr1Seul,
LisätiedotPaperisen Äitiyskortin sisältö THL Yhteystiedot (paperinen äitiyskortti) Kentän ohjeistus
Paperisen Äitiyskortin sisältö THL 18.12.2015 Yhteystiedot (paperinen äitiyskortti) Naisen nimi Naisen henkilötunnus Naisen kotiosoite Naisen kotikunta Äitiysneuvola Terveydenhoitaja Neuvolan ajanvaraus/puhelinnumero
LisätiedotEsite on suunnattu hiv-positiivisille raskautta suunnitteleville tai raskaana oleville naisille ja perheille. Esitteessä käsitellään hiv-tartunnan
HIV ja raskaus 1 Lukijalle Esite on suunnattu hiv-positiivisille raskautta suunnitteleville tai raskaana oleville naisille ja perheille. Esitteessä käsitellään hiv-tartunnan huomioimista raskautta suunniteltaessa
Lisätiedotikiön seulonta- ja kromosomitutkimukset
POTILASOHJE 1 (8) S ikiön seulonta- ja kromosomitutkimukset POTILASOHJE 2 (8) SISÄLLYSLUETTELO Mitä kehityshäiriöiden seulonta tarkoittaa? 3 Ultraääniseulontatutkimukset 4 Varhainen ultraääniseulonta Toisen
LisätiedotLukijalle. HUS:in Naistenklinikan ja Hiv-säätiön yhteistyönä.
HIV ja raskaus Lukijalle Esite on suunnattu hiv-positiivisille raskautta suunnitteleville tai raskaana oleville naisille ja perheille. Esitteessä käsitellään hiv-tartunnan huomioimista raskautta suunniteltaessa
LisätiedotRaskaus ja anemia. EL Paula Ikäläinen
Raskaus ja anemia EL Paula Ikäläinen Anemian määritelmä raskausaikana WHO ja ACOG: raskausaikana 1. trimesteri Hb
LisätiedotHIV ja hepatiitit HIV
HIV ja hepatiitit Alueellinen tartuntatautipäivä 3.5.16 Keski Suomen keskussairaala Infektiolääk. Jaana Leppäaho Lakka HIV 1 HIV maailmalla HIV Suomessa Suomessa 2014 loppuun mennessä todettu 3396 tartuntaa,
LisätiedotNaistentautien alueellinen koulutus Lähete- asiat
Naistentautien alueellinen koulutus 9.11.2018 Lähete- asiat Yleistä Kiitos sähköisistä lähetteistä! Lähete Aikoja antavat sekä osastonsihteerit että kätilösairaanhoitajat Potilaalle tieto ajanvarausajasta,
LisätiedotNIPT NON-INVASIVE-PRENATAL TESTING
NIPT NON-INVASIVE-PRENATAL TESTING NIPT perustuu äidin veressä olevan sikiöperäisen soluvapaan DNA:n tutkimiseen ja seulonta kattaa sikiön 21-trisomian (Downin syndrooma), 18-trisomian, 13-trisomian
LisätiedotC-HEPATIITIN HOITO KÄYTÄNNÖSSÄ
C-HEPATIITIN HOITO KÄYTÄNNÖSSÄ 5.10.2017 Sh Tuula Halonen HUS, Vatsakeskus, Gaspkl HOITOON HAKEUTUMINEN Hoidon indikaatioksi riittää, että HCV-PCR on positiivinen Vasta-aiheita hoidolle: Iv-huumeiden käyttö
LisätiedotAlkuraskauden keskenmeno ja sen hoito
Alkuraskauden keskenmeno ja sen hoito kesto? verinen vuoto, hyytymät, kudoskappaleet o myös raskaushormonien paksuntama decidua voi muistuttaa raskausmateriaalia (PAD!) alavatsakipu Diagnostiikka Raskauden
LisätiedotTyypin 1 diabetes - ennen raskautta, sen aikana ja raskauden jälkeen
Tyypin 1 diabetes - ennen raskautta, sen aikana ja raskauden jälkeen Diabetespäivä Helsinki 23.11.2016 Marja Vääräsmäki, perinatologi OYS Naistentaudit ja synnytykset, OYS Raskauden suunnittelu Raskauden
LisätiedotSikiöseulonnan jatkotutkimukset
Tämä esite on tarkoitettu perheille, joissa raskausajan seulontojen perusteella epäillään sikiön poikkeavuutta. Kaikkiin jatkotutkimuksiin osallistuminen on vapaaehtoista. Sikiöseulonnan jatkotutkimukset
LisätiedotKeskenmenopotilas naistentautipäivystyksessä. NKNPPKL klö Henna Meriläinen
Keskenmenopotilas naistentautipäivystyksessä NKNPPKL klö Henna Meriläinen 7.11.2016 Hoitoon ohjautuminen Potilaat tulevat päivystykseen hoitajan puhelinohjauksella, lähetteellä terveyskeskuksesta/ yksityiseltä,
LisätiedotVASTA-AIHEET (kts. tarkemmin Terveysportti Duodecim lääketietokanta )
MS-TAUDIN IMMUNOMODULOIVA LÄÄKITYS Lähteenä Käypähoito-suositus (3.12.2014, kohdennettu päivitys 16.12.2015). MS-tauti käypähoito suositus Lisäksi hoitojen toteutuksessa ja seurannassa huomioitava sairaalakohtaiset
LisätiedotTietopaketti seksitaudeista
Tietopaketti seksitaudeista Tietopaketti seksitaudeista Seksitaudit tarttuvat nimensä mukaan seksin välityksellä, kun kahden ihmisen limakalvot (tai niiden viereinen iho) ovat kosketuksissa keskenään.
LisätiedotKymsote Perhevalmennus 2019
Kymsote Perhevalmennus 2019 Sairaalassa liikkuminen Arkipäivinä klo 7-15 synnytyssaliin saapuminen äitiyspoliklinikan kautta. Äitiyspoliklinikalle 1.kerroksen kautta röntgenin ja laboratorion välistä,
LisätiedotKohdunkaulansyöpää ehkäisevä seulonta muuttuu MAIJA JAKOBSSON DOS, NAISTENTAUTIEN JA SYNNYTYSTEN ERIKOISLÄÄKÄRI YLILÄÄKÄRI, HYVINKÄÄN SAIRAALA
Kohdunkaulansyöpää ehkäisevä seulonta muuttuu MAIJA JAKOBSSON DOS, NAISTENTAUTIEN JA SYNNYTYSTEN ERIKOISLÄÄKÄRI YLILÄÄKÄRI, HYVINKÄÄN SAIRAALA Kohdunkaulan syöpä Ihmisen papillomavirus- eli HPV-infektio
LisätiedotEeva Sundström Terveyskeskuslääkäri, ohjaajalääkäri Tikkurilan terveysasema, HY
Eeva Sundström Terveyskeskuslääkäri, ohjaajalääkäri Tikkurilan terveysasema, HY Seulotaan (kuppa, HIV, HBV, U-bakt.vi ) Poissuljetaan Diagnosoidaan Hoidetaan Rauhoitetaan Ennaltaehkäistään Konsultoidaan
LisätiedotSeulontavaihtoehdot ja riskit
Seulontavaihtoehdot ja riskit Hannele Laivuori HUSLAB Perinnöllisyyslääketieteen yksikkö Jaakko Ignatius TYKS, Perinnöllisyyslääketiede Finohta / Sikiöseulontojen yhtenäistäminen / Hannele Laivuori ja
LisätiedotResiduan diagnostiikka ja hoito. GKS 27.09.2012 Sari Silventoinen
Residuan diagnostiikka ja hoito GKS 27.09.2012 Sari Silventoinen Aiheita O Synnytyksen jälkeinen O Mitä jos istukasta puuttuu pala? O Keskeytyksen ja keskenmenon lääkkeellisen hoidon jälkeinen residua
LisätiedotSeinäjoen keskussairaala Naistentaudit ja synnytykset 28.10.2015 1 (14)
Naistentaudit ja synnytykset 28.10.2015 1 (14) HOIDON PORRASTUSOHJE OHJEET SEINÄJOEN KESKUSSAIRAALAN NAISTENTAUTIEN POLIKLINIKALLE LÄHETETTÄVISTÄ POTI- LAISTA Abdomen acuta Voimakas akuutti alavatsakipu
LisätiedotVERIRYHMÄIMMUNISAATIOT VASTASYNTYNEEN HOITO JA SEURANTA. Ilkka Ketola, LT Lastenlääkäri, neonatologi
VERIRYHMÄIMMUNISAATIOT VASTASYNTYNEEN HOITO JA SEURANTA Ilkka Ketola, LT Lastenlääkäri, neonatologi VERIRYHMÄIMMUNISAATIO Sikiön punasoluja siirtyy äidin verenkiertoon Jos punasolut ovat eri veriryhmää,
LisätiedotRaskaudenaikaiset veriryhmäimmunisaatiot: Raskaudenaikainen seuranta ja hoito:
Raskaudenaikaiset veriryhmäimmunisaatiot: Raskaudenaikainen seuranta ja hoito: SPR-VERIPALVELU 140416 Ansa Aitokallio-Tallberg, erikoislääkäri HYKS Naistenklinikka YHTEISTYÖ: NEUVOLA-VERIPALVELU- ERIKOISSAIRAANHOITO
LisätiedotPOTILAAN OPAS MAVENCLAD. Potilaan opas. Kladribiini (MAVENCLAD) RMP, versio 1.0 Fimean hyväksymä
MAVENCLAD Potilaan opas POTILAAN OPAS RISKIENHALLINNAN KOULUTUSMATERIAALI FI/CLA/1117/0050 Tärkeää tietoa MAVENCLAD-hoidon aloittaville potilaille Sisällys MAVENCLAD-valmisteen esittely Kuinka MAVENCLAD-hoito
LisätiedotPRE-EKLAMPSIAN YLLÄTTÄESSÄ RASKAANA OLEVAN NAISEN
PRE-EKLAMPSIAN YLLÄTTÄESSÄ RASKAANA OLEVAN NAISEN Marianne Isopahkala Pre-eklampsiapotilasta ohjaavalle OHJAUS JA VUOROVAIKUTUS Ohjaus on potilaan tilanteesta keskustelua kaksisuuntaisessa vuorovaikutuksessa.
LisätiedotSikiöseulonnat. Opas raskaana oleville. www.eksote.fi
Sikiöseulonnat Opas raskaana oleville www.eksote.fi Raskauden seuranta ja sikiötutkimukset ovat osa suomalaista äitiyshuoltoa. Niiden tarkoitus on todeta, onko raskaus edennyt normaalisti, sekä saada tietoja
LisätiedotTOISTUVA KESKENMENO KOSKA TUTKIMUKSIIN/AUTTAAKO HOITO? LT EINI NIKANDER HUS
TOISTUVA KESKENMENO KOSKA TUTKIMUKSIIN/AUTTAAKO HOITO? LT EINI NIKANDER HUS SISÄLLYSLUETTELO Mikä ja miten yleinen on toistuva keskenmeno? Mikä aiheuttaa toistuvan keskenmenon? Miten ja milloin tutkin
LisätiedotAngitensiiniä konvertoivan entsyymin (ACE:n) estäjät ja angiotensiini II -reseptorin salpaajat: Käyttö raskauden ja imetyksen aikana
Angitensiiniä konvertoivan entsyymin (ACE:n) estäjät ja angiotensiini II -reseptorin salpaajat: Käyttö raskauden ja imetyksen aikana Valmisteyhteenvedon ja pakkausselosteen hyväksytyt sanoitukset, PhVWP
LisätiedotLapseton pari terveyskeskuslääkärin vastaanotolla. Gynekologian alueellinen koulutuspäivä Tuire Saloranta, tkl Vantaa
Lapseton pari terveyskeskuslääkärin vastaanotolla Gynekologian alueellinen koulutuspäivä 5.3.2018 Tuire Saloranta, tkl Vantaa Mikä on yleislääkärin alkuarviossa olennaista? Tavoitteet Naisen osalta? Miehen
LisätiedotReumataudit ja raskaus
Reumataudit ja raskaus Perhesuunnitteluun liittyvät asiat ovat monelle reumasairautta potevalle naiselle tärkeitä, arkoja ja usein myös ongelmallisia. Reumalääkkeiden käytöstä ennen raskauden alkua ja
LisätiedotÄidin krooniset sairaudet
Äidin krooniset sairaudet Äidin krooninen sairaus voi vaikuttaa raskauteen ja sikiöön suoraan (esimerkiksi eräät autoimmuunisairaudet) tai välillisesti istukan toiminnan heikkenemisen kautta (esimerkiksi
Lisätiedot5 RASKAUDENILMOITUSLOMAKE
5 RASKAUDENILMOITUSLOMAKE RO-GNE: RASKAUDEN ILMOITUSLOMAKE ILMOITTAJAN TIEDOT Ensimmäinen Seuranta Ilmoittajan nimi: Tyyppi: Lääkäri (erikoisala) Farmaseutti/proviisori Kuluttaja Muu (mikä) Yhteydenotto-osoite:
LisätiedotRunsaat kuukautiset Käypä hoito
Runsaat kuukautiset Käypä hoito 29.10.2018 Mitä uutta? Tässä päivityksessä: HIFU Anemian hoito Kierukan asetus jo perusterveydenhuollossa (maksutta) jos runsaat vuodot ja merkittävä anemia Uudet kierukat
LisätiedotHoitoketju Etelä-Pohjanmaan sairaanhoitopiirissä
Päihteitä Käyttävän n Odottavan Äidin Hoitoketju Etelä-Pohjanmaan sairaanhoitopiirissä LT, Osastonylilää ääkäri Tiina-Liisa Erkinheimo, synnytys- ja naistentaudit - Päihteitä käyttävän n odottavan äidin
LisätiedotRMP section VI.2 Elements for Public Summary
RMP section VI.2 Elements for Public Summary Product: RMP: Atosiban Stragen, 6,75mg/0,9ml solution for injection Atosiban Stragen, 37,5mg/5ml concentrate for solution for infusion RMP-PID-ATO-v03 DLP:
LisätiedotAkuutti maha raskaana olevalla potilaalla Tapausselostus. GEK 22.9.2005 Jutta Sikkinen TAYS
Akuutti maha raskaana olevalla potilaalla Tapausselostus GEK 22.9.2005 Jutta Sikkinen TAYS 42-v. G3P2 ICSI-raskaus, H8 verinen vuoto, H15 LVP : norm. 3-4 v. aiemmin mahakipujen takia gastroskopia ja helikobakteerihäätöhoito
LisätiedotVesirokkorokotukset vihdoinkin lasten rokotusohjelmaan
Vesirokkorokotukset vihdoinkin lasten rokotusohjelmaan Tuija Leino, ylilääkäri Rokotusohjelmayksikkö 5.5.2017 Ei sidonnaisuuksia lääketeollisuuteen, THL: ssä vuodesta 1997 27.4.2017 Esityksen nimi / Tekijä
LisätiedotHyvä neuvola. Turha lähetel. Akuutit obstetriset pulmatilanteet. Raskausajan akuutit ongelmat. Spontaani abortti
Hyvä neuvola Akuutit obstetriset pulmatilanteet Vedran Stefanovic dosentti, HYKS, NKL 9.11.2012 1. Ammattitaito 2. Jatkuva koulutus ja yhteistyö 3. Konsultaatiomahdollisuus Turha lähetel Aiheuttaa äidille
LisätiedotTärkeää tietoa GILENYA (fingolimodi) -hoidosta
Tähän lääkkeeseen kohdistuu lisäseuranta. Tärkeää tietoa GILENYA (fingolimodi) -hoidosta Vanhemmille/huoltajille Ensimmäisen annoksen jälkeen lääkäri pyytää lasta jäämään vastaanotolle vähintään kuuden
LisätiedotSEKSITAUDIT Hiv-säätiö / Aids-tukikeskus Vaihde 0207 465 700 (ma - pe 9-16) Neuvonta ja ajanvaraus 0207 465 705 (ma - pe 10-15.30) www.aidstukikeskus.fi SEKSUAALITERVEYS Rakkaus, seksuaalisuus ja seksi
LisätiedotVeren välityksellä tarttuvat taudit. Ajankohtaista infektioiden torjunnasta 7.10.2011 OYS, infektiolääkäri Lotta Simola
Veren välityksellä tarttuvat taudit Ajankohtaista infektioiden torjunnasta 7.10.2011 OYS, infektiolääkäri Lotta Simola Veren välityksellä tarttuvat taudit merkittävä tartunnanvaara taudeissa, joissa mikrobia
LisätiedotSikiön kehityshäiriöiden seulonta alkuraskaudessa
Sikiön kehityshäiriöiden seulonta alkuraskaudessa Sikiön 21-trisomian seulonta äidin verinäytteestä ensimmäisen raskauden kolmanneksen aikana (raskausviikot 11.-12.) (S -Tr1Seul no 4548) Yleistä Raskauksien
LisätiedotVAUVA TULEE PERHEESEEN
VAUVA TULEE PERHEESEEN 1 LUKIJALLE Tämä opas kertoo raskaudesta ja synnytyksestä. Teksti on helposti ymmärrettävää suomen kieltä. Oppaan lopussa on hyödyllisiä yhteystietoja. Sieltä saat halutessasi lisätietoa.
LisätiedotOili Aumo, kätilö 25.9.2015 Vantaa
Oili Aumo, kätilö 25.9.2015 Vantaa SIKIÖSEULONNAT SUOMESSA Seulonta-asetus annettiin v 2007 (1339/2006 päivitys 339/2011), jolloin annettiin kolmen vuoden siirtymäaika. Seulonta Seulonta on osa ehkäisevää
LisätiedotRokkotaudit ja raskaus. Tammikuun kihlaus 29.1.2016 Minttu Lahtinen Erikoistuva lääkäri, K-SKS Naistentaudit ja synnytykset
Rkktaudit ja raskaus Tammikuun kihlaus 29.1.2016 Minttu Lahtinen Erikistuva lääkäri, K-SKS Naistentaudit ja synnytykset Vesirkk Vihurirkk Parvrkk Tuhkarkk Vauvarkk Enterrkk Rkktaudit Rkktaudit Tarttuvia
LisätiedotSynnytysvalmennus, Oulun yliopistollinen sairaala
Synnytysvalmennus, Oulun yliopistollinen sairaala Synnyttäjän hoitopolkuun liittyviä yksiköitä Oulun yliopistollisessa sairaalassa Äitiyspoliklinikka Osasto 11A Raskaana olevien ja naistentautipotilaiden
LisätiedotSeinäjoen keskussairaala Naistentaudit ja synnytykset (15)
Naistentaudit ja synnytykset 26.4.2018 1 (15) HOIDON PORRASTUSOHJE OHJEET SEINÄJOEN KESKUSSAIRAALAN NAISTENTAUTIEN POLIKLINIKALLE LÄHETETTÄVISTÄ POTI- LAISTA Abdomen acuta Voimakas akuutti alavatsakipu
LisätiedotSynnytysvalmennus, Oulun yliopistollinen sairaala
Synnytysvalmennus, Oulun yliopistollinen sairaala Synnyttäjän hoitopolkuun liittyvät yksiköt Oulun yliopistollisessa sairaalassa Äitiyspoliklinikka Osasto 11A, raskaana olevien vuodeosasto Synnytysosasto
LisätiedotSatakunnan ammattilaiset yhteistyössä lasta odottavan päihdeperheen kanssa
Satakunnan ammattilaiset yhteistyössä lasta odottavan päihdeperheen kanssa 8.6.2018 Tarja Sosala, kätilö, Satakunnan shp Heli Mäkelä, projektisuunnittelija, LAPE Satakunta Monialainen työskentely Monitoimijaista
LisätiedotLL Tuija Hautakangas Tammikuun kihlaus 29.1.2016
LL Tuija Hautakangas Tammikuun kihlaus 29.1.2016 Perätila ja -tarjonta 3-4 % täysaikaisista sikiöistä KSKS v. 2015 17 perätilan ulosauttoa Perätarjonnan syyt Ei selkeää syytä Laskeutumista estävät syyt
LisätiedotKlamydia ja muut kamaluudet - Nuorten seksitaudit ja niiden ehkäisy
Klamydia ja muut kamaluudet - Nuorten seksitaudit ja niiden ehkäisy 15.3.2019 Terveydenhoitajapäivät Gynekologi Katja Hämeenoja Lapin keskussairaala, Rovaniemi Klamydia Chlamydia trachomatis on pieni solunsisäinen
LisätiedotRhD-negatiivisten äitien suojaus raskauden aikana
RhD-negatiivisten äitien suojaus raskauden aikana Valtakunnalliset Neuvolapäivät 9.10.2013 Susanna Sainio SPR Veripalvelu 1 1 1 1 1 Raskausimmunisaation syntymekanismi fetomaternaalivuoto FMH: 1. trim.
LisätiedotVoisiko metformiini korvata osittain insuliinin raskausdiabeteksen hoidossa?
Voisiko metformiini korvata osittain insuliinin raskausdiabeteksen hoidossa? 1.2.2011 Kristiina Tertti Naistentautien ja synnytysten el TYKS, Nkl Taustaa tutkimukselle Raskausdiabeteksen hoidon kulmakivi
LisätiedotHiv tutuksi. Koulutus vastaanottokeskuksille Maahanmuuttovirasto 25.3.2015. Batulo Essak HIV-tukikeskus
Hiv tutuksi Koulutus vastaanottokeskuksille Maahanmuuttovirasto 25.3.2015 Batulo Essak HIV-tukikeskus 1 Täyttä elämää hivin kanssa www.tuberkuloosi.fi/materiaali/animaatiot/ 2 Näitte juuri hivistä kertovan
LisätiedotTRISOMIASEULONTA. Veli Isomaa / 5.2.2015
TRISOMIASEULONTA Veli Isomaa / 5.2.2015 TRISOMIASEULONTA Trisomia Kromosomipoikkeavuus, jossa yhdessä kromosomiparissa on ylimääräinen kromosomi. Kromosomiluku on tällöin 47 Seulonta Seulonnalla tarkoitetaan
LisätiedotTuberkuloosi ja raskaus. Esa Rintala, ylilääkäri Sairaalahygienia- ja infektiontorjuntayksikkö VSSHP 16.4.2015
Tuberkuloosi ja raskaus Esa Rintala, ylilääkäri Sairaalahygienia- ja infektiontorjuntayksikkö VSSHP 16.4.2015 Tuberkuloosi Suomessa 500 450 400 350 Tapauksia 300 250 200 Keuhkotbc Muu tbc 150 100 50
LisätiedotOlmesartan medoxomil STADA. 10.11.2015, Versio V1.2 RISKIENHALLINTASUUNNITELMAN JULKINEN YHTEENVETO
Olmesartan medoxomil STADA 10.11.2015, Versio V1.2 RISKIENHALLINTASUUNNITELMAN JULKINEN YHTEENVETO VI.2 Julkisen yhteenvedon osiot Olmesartan medoxomil STADA 10 mg kalvopäällysteiset tabletit Olmesartan
LisätiedotIäkkään diabetes. TPA Tampere: Iäkkään diabetes
Iäkkään diabetes 1 Perustieto Syventävä tieto Diabetes ja vanhenemismuutokset Yleistietoa Sokeriarvot Hoidon tavoitteet Mittaaminen Kirjaaminen Hoidon tavoitteet Lääkehoito Insuliinihoidon aloitus HBa1c
LisätiedotAvoin eettinen foorumi Neonatologi Mari Juuti
Avoin eettinen foorumi Neonatologi Mari Juuti 2.12.2013 Hoidon rajat Syntymä ja kuolema - elämän ääripäät Aletaanko hoitaa? Milloin hoito lopetetaan? Kuinka jaksaa vaikeiden päätösten äärellä Aletaanko
LisätiedotRhD-negatiivisten äitien raskaudenaikaisen anti-d-suojausohjelman laajeneminen sekä synnyttäjän verensiirtoon varautuminen ja immunisaatiotutkimukset
HELSINGIN JA UUDENMAAN SAIRAANHOITOPIIRI 142014 RhD-negatiivisten äitien raskaudenaikaisen anti-d-suojausohjelman laajeneminen sekä synnyttäjän verensiirtoon varautuminen ja immunisaatiotutkimukset Asia
LisätiedotKäypä hoito -indikaattorit, diabetes
1 Käypä hoito -indikaattorit, diabetes Ohessa kuvatut indikaattoriehdotukset pohjautuvat useaan suositukseen: Diabetes (2013), Diabeettinen nefropatia (2007), Diabeettinen retinopatia (2014), Diabeetikon
LisätiedotKohtukirurgia ja synnytys. Jukka Uotila TAYS naistenklinikka 26.9.2003
Kohtukirurgia ja synnytys Jukka Uotila TAYS naistenklinikka 26.9.2003 Arpi kohdussa Istukan muodostuminen? verenkierto istukan toiminnanvajaus placenta accreta Kohdun repeämän riski? raskauden seuranta,
LisätiedotMitä raskausdiabeteksen jälkeen?
Mitä raskausdiabeteksen jälkeen? Diabeteshoitajien valtakunnalliset koulutuspäivät 11.4.2019 Seinäjoki Tiina Vilmi-Kerälä, vs ylilääkäri Naistentaudit ja synnytykset, Kanta-Hämeen keskussairaala Sidonnaisuudet
LisätiedotRaskausimmunisaatioiden ennaltaehkäisy
Raskausimmunisaatioiden ennaltaehkäisy 14.4.2016 Susanna Sainio SPR Veripalvelu 1 1 1 1 1 Raskausimmunisaatioiden ennaltaehkäisy anti-d-suojaus synnytyksen jälkeinen suojaus 1969 riskiperusteinen suojaus
LisätiedotTIEDON TARVE HETI 24/7 Jouni Tuomi FT, yliopettaja
TIEDON TARVE HETI 24/7 Jouni Tuomi FT, yliopettaja v i i s a a t v a l i n n a t v i i s a s v a n h e m m u u s v i i s a a t v a i m o t v i r k e ä t v a u v a t Mitä ja miksi? Ahtiainen H. & Muola
LisätiedotTyypin 1 diabeetikoiden hoitomalli Tampereella
Tyypin 1 diabeetikoiden hoitomalli Tampereella LL Susanna Aspholm Tampereen Diabetesvastaanotto Tiimiklubi 25.10.2013 Aitolahti Tampereen Diabeetikot 2012 Tampereen väestö 217 579 henkeä 12 200 diabeetikkoa
LisätiedotVuotava obstetrinen potilas
Vuotava obstetrinen potilas Mari Saarikoski 4.10.2012 Anestesiasairaanhoitaja, kätilö Maailmassa KUOLEE vuosittain 287.000 naista raskauden ja synnytyksen aikana WHO UNICEF UNFPA Verenvuodon toteaminen
LisätiedotKempeleen neuvola. Hyvät vanhemmat!
Kempeleen neuvola Hyvät vanhemmat! Tervetuloa Kempeleen äitiysneuvolan asiakkaaksi! Neuvolan työntekijöiden tarkoituksena on olla lasta odottavan perheen käytettävissä sekä vauvan että vanhempien hyvinvointiin
LisätiedotRaskaus. lääkkeet, ravintolisät & rohdokset
Raskaus lääkkeet, ravintolisät & rohdokset Reseptilääkkeet Monet sairaudet vaativat lääkehoitoa myös raskauden aikana. Kerro kaikista käyttämistäsi lääkärin määräämistä lääkkeistä, kun otat yhteyttä neuvolaan
LisätiedotAMGEVITA (adalimumabi)
AMGEVITA (adalimumabi) Potilaskortti - Lapset Tässä kortissa on tärkeitä turvallisuustietoja Amgevitavalmisteesta. Huom: Näytä tämä kortti aina, kun asioit lapsesi lääkärin tai muun terveydenhuoltohenkilöstön
LisätiedotKeskenmenon taustaa ja diagnos0ikkaa. Laura Lampio Erikoistuva lääkäri HUS, KOS
Keskenmenon taustaa ja diagnos0ikkaa Laura Lampio Erikoistuva lääkäri HUS, KOS Määritelmä Raskaus keskeytyy
LisätiedotTerveydenhoitohenkilökunnan rokotukset. V-J Anttila 21.4.2016
Terveydenhoitohenkilökunnan rokotukset V-J Anttila 21.4.2016 Terveydenhuoltohenkilökunnan rokotukset: säädöspohja Tällä hetkellä säädöstasolla kyse on lähinnä työturvallisuuslain ja työterveyshuoltolain
LisätiedotAjankohtaista fertiliteetti- ja graviditeetti-kysymyksistä. Inka Aho Infektiolääkäri 13.2.2013
Ajankohtaista fertiliteetti- ja graviditeetti-kysymyksistä Inka Aho Infektiolääkäri 13.2.2013 n Mitä uutta raskauden hoidon rintamalla n Mitä uutta raskauden alkuun saattamiseksi Raskauden aikana diagnosoitu
LisätiedotRaskaus & päihteet OPAS PÄIHDEPERHEILLE
Raskaus & päihteet OPAS PÄIHDEPERHEILLE Haluamme auttaa Sinua löytämään oikean avun itsellesi sekä tulevalle lapsellesi Tästä oppaasta saat: tietoa päihteiden vaikutuksesta sikiöön vaihtoehtoja mistä saada
LisätiedotTähän lääkkeeseen kohdistuu lisäseuranta. Tärkeää tietoa GILENYA (fingolimodi) -hoidosta
Tähän lääkkeeseen kohdistuu lisäseuranta. Tärkeää tietoa GILENYA (fingolimodi) -hoidosta Ensimmäisen annoksen jälkeen lääkärisi pyytää sinua jäämään vastaanotolle vähintään kuuden tunnin ajaksi, jotta
LisätiedotNaproxen Orion 25 mg/ml oraalisuspensio. 26.10.2015, Versio 1.2 RISKIENHALLINTASUUNNITELMAN JULKINEN YHTEENVETO
Naproxen Orion 25 mg/ml oraalisuspensio 26.10.2015, Versio 1.2 RISKIENHALLINTASUUNNITELMAN JULKINEN YHTEENVETO VI.2 VI.2.1 Julkisen yhteenvedon osiot Tietoa sairauden esiintyvyydestä Naproxen Orion on
LisätiedotAMGEVITA (adalimumabi)
AMGEVITA (adalimumabi) Potilaskortti - Lapset Tässä kortissa on tärkeitä turvallisuustietoja Amgevitavalmisteesta. Huom: Näytä tämä kortti aina, kun asioit lapsesi lääkärin tai muun terveydenhuoltohenkilöstön
LisätiedotKohdunkaulan syövän esiastehoitojen pitkäaikaisvaikutukset. Ilkka Kalliala, LT HYKS, Kätilöopiston sairaala Suomen Syöpärekisteri
Kohdunkaulan syövän esiastehoitojen pitkäaikaisvaikutukset Ilkka Kalliala, LT HYKS, Kätilöopiston sairaala Suomen Syöpärekisteri Uusimisriski Esiasteriippuvainen 6 v aikana uuden CIN 2/3:n ilmaantuvuus:
Lisätiedot