Hoitoketjut saumattoman hoidon tukena PPSHP:n yhteistyöseminaari OYS

Transkriptio

1 Hoitoketjut saumattoman hoidon tukena PPSHP:n yhteistyöseminaari OYS Matti Nuutinen Oyl, PPSHP:n Hoitoketjukoordinaattori OYS/ Lasten ja Nuorten klinikka puh / 5124 sähköposti: matti.nuutinen@ppshp.fi

2 Tavoitteena kertoa: Mitä hoitoketju on ja hoitoketjujen tavoitteet? Mistä hoitoketjut löytyy? Mitä hoitoketjut sisältää? Hoitoketjukäsikirjan ja Terveysportin käyttöluvut

3 Hoitoketju on muodissa Google haku: osumaa sanalla hoitoketju Kaikilla tuntuu olevan hoitoketju: Coronarialla, ODL-llä, Med-Onella... jne.. Pekka Kaivola (Orion- konserni) myynnistä vastaava: Jos koko hoitoketju saadaan optimoiduksi, se säästää. Kokonaiskustannukset pienenevät ja samalla hoidon tulokset paranevat (Aesculapius: lokakuu 2009) pdf

4 Mitä PPSHP:n Hoitoketju on?? Yhdessä tehty sairaus-tai oirekohtainen sopimus siitä, kuinka potilaiden tutkimukset, hoito ja seuranta järjestetään alueellisesti Tarkoitus on ohjata hoidon porrastusta ja työnjakoa: erikoissairaanhoidon ja perusterveydenhuollon välillä Mukana: kaikki alueen sairaalat ja terveyskeskukset Miten saadaan mukaan työterveyshuolto ja yksityislääkärit? Perustuu lääketieteelliseen tietoon: hyväksyttyyn valtakunnalliseen hoitosuositukseen tutkittuun näyttöön (EBM) käypä hoito-suosituksiin

5 Hoitoketjutyön tavoitteet Tukea käytännön yhteistyötä Esh:n ja Pth:n välillä potilas yhteinen hoidonportaasta riippumatta kaksisuuntainen tiedonvaihto konsultaatiot käyttöön Lähetekäytäntöjen ohjaus jatkossa neuvova/ interaktiivinen lähete? Hoitopalautteen ohjaus ja laatu Parantaa ja yhtenäistää hoidon laatua Ohjaamalla työtapoja (EBM) Edistämällä Käypä Hoito-suositusten toteuttamista Parantamalla tiedonkulkua ja konsultaatiota

6 HOIDONPORRASTUS - TEORIA & KÄYTÄNTÖ

7 Mistä hoitoketju löytyy?? Terveysportista Lääkärin tietokannat -> Hoito-ohjelmat PPSHP:n intranetsivuilta Hoito- ja tutkimusohjeet -> Hoitoketjukäsikirja ESKOsta suora linkki

8 Mitä hoitoketjuista löytyy?? Hoitoonpääsyn kriteerit - sisältävät erikoisaloittain (myös suppeiden erikoisalojen mukaan) listattuina valtakunnallisesti hyväksytyt kiireettömään hoitoon pääsyn kriteerit. Kriteerejä käytetään päätöksen tukena sekä erikoissairaanhoitoon lähettämisessä että hoidosta päätettäessä erikoissairaanhoidon yksiköissä. Hoitoketjut diagnooseittain - sisältävät diagnoosikohtaiset alueelliset hoitoketjutiedot erikoisalakohtaisesti -mukana myös hammaslääketieteen hoitoketjutiedot

9 Mitä hoitoketjuista löytyy?? Kuntatiedot - sisältävät kunkin sairaanhoitopiirin jäsenkunnan osalta keskeiset tiedot koskien terveydenhuollon ja sosiaalitoimen yhdyshenkilöitä ja resursseja sekä hoidonporrastuksen erityispiirteitä Sairaaloiden ja klinikoiden yhteystiedot - OYS:n, Oulaskankaan sairaalan, Visalan Sairaalan ja Raahen aluesairaalan yhteystiedot ja vastuuhenkilöt eri klinikoissa ja sairaanhoidollisissa palveluyksiköistä

10 PPSHP:n Intranetistä löytyy lisäksi: Kriittisesti sairaan tai vammautuneen aikuispotilaan hoidon järjestäminen Pohjois-Suomessa Ohje kriittisesti sairaan potilaan hoitopaikan valinnasta Jäsenkuntien sosiaalitoimistojen osoiteluettelo Jäsenkuntien sosiaalitoimistojen osoiteluettelo

11 Eniten käytetyt Hoitoketjut PPSHP:ssä Helmikuu Aikuistyypin diabetes ADHD (Hyperkineettiset ja tarkkaavaisuushäiriöt) Alaraaja-ASO Niskahartiaoireiset potilaat Alkuraskauden verenvuoto Akuutti ja kroon. selkäkipupotilas, iskiaspotilas Reumasairaudet Tulehdukselliset suolisairaudet (IBD) Nilkkamurtumien hoito Poikkeava gynekologinen irtosolunäyte (papa) 93

12 Eniten käytetyt Hoitoketjut PPSHP:ssä Helmikuu Haimasyöpä Päihdeongelmat Aivovammat Krooninen kipu Aivoverenkiertohäiriöt (AVH) Syömishäiriöt Kohonnut verenpaine Virtsakivitauti Keuhkosyöpä Ihon pienkirurgiset toimenpiteet 76

13 Eniten käytetyt Hoitoketjut PPSHP:ssä Maaliskuu Nilkkamurtumien hoito Alaraaja-ASO Uhkaava ennenaikainen synnytys rvk-lla Gynekologiset infektiot Niskahartiaoireiset potilaat Tyypin 2 (T2DM) diabeteksen hoito Alkuraskauden verenvuoto Virtsakivitauti Aivovammat Tulehdukselliset suolisairaudet (IBD) 114

14 Eniten käytetyt Hoitoketjut PPSHP:ssä Maaliskuu Kohonnut verenpaine Diabeettinen jalka Kriittisesti sairaan ja vammautuneen Hk Liikehäiriöt Kr. SVT ja SVT-kohtaus (OYS-ERVA) Suun limakalvosairaudet Akuutti ja kroon. selkäkipupotilas, iskiaspotilas Poikkeava gynekologinen irtosolunäyte (papa) Kilpirauhaskyhmy Reumasairaudet 90

15 Hoitoketjutiedon päivitys PPSHP:n Hoitoketjujen päivitys: Keskitetty Hoitoketjutietojen yhteispäivitys 1 x/ vuosi PPSHP:ssä jatkuva päivitysmahdollisuus! Kunta- ja klinikkatiedot intranettiin Diagnoosikohtaiset hoitoketjut Terveysporttiin

16 Hoitoketjutietojen päivitys: Diagnostiset hoitoketjut tekstien jakelu sähköpostilla vastuuhenkilöille korjaus word-tiedostoon suoraan Duodecimin D-edit.- ohjelmalla suoraan www-sivuille Klinikkakohtaiset tiedot DynaGen ohjelmalla klinikoiden oma päivitys Kuntatiedot: Tällä hetkellä keskitetty päivitys (Päivi Hietapelto) Kunta voisi ylläpitää tietonsa omalle kotisivullaan, josta linkki hoitoketjusivustoon?

17 Miksi Hoitoketjuja? Lyhyt oppimäärä OYS:n ERVA- alueen 4 sh-piiriä: Keski-Pohjanmaan Shp Länsi-Pohjan Shp Kainuun Shp Lapin Shp asukasta (13.7 % väestöstä) 49.5 % Suomen maa-alasta PPSHP: noin asukasta 35 jäsenkuntaa ( alkaen 34) Kolme sairaalaa: OYS Oulainen Visala

18 Kun haluat rakentaa laivan, älä kokoa miehiä hankkimaan puita, valmistelemaan työkaluja tai jakamaan tehtäviä, vaan opeta heidät kaipaamaan loputonta merta. Antoine de Saint-Exupèry Hoitoketju on mahdollista toteuttaa Potilas ja hoitoprosessi on yhteinen - Pth & Esh Tarvittavat tiedot on välittömästi löydettävissä Kattavat ja toimivat tietoverkot olemassa Vaatii yhteistyöhalua & sitoutumista