RÖNTGENLAITTEISTO JA SYDÄNKATETRISAATION MITTAUSLAITTEISTON HANKINTA LAB 4 MEILAHTEEN (PROJEKTI K10B400001)

Transkriptio

1 HYKS-SAIRAANHOITOALUEEN LAUTAKUNTA RÖNTGENLAITTEISTO JA SYDÄNKATETRISAATION MITTAUSLAITTEISTON HANKINTA LAB 4 MEILAHTEEN (PROJEKTI K10B400001) 727/02/02/00/2010 HYKS 50 Medisiiniselle tulosyksikölle on varattu vuoden 2011 lääkintälaitteiden investointiohjelmassa yhteensä euroa röntgenlaitteiston ja sydänkatetrisaation mittauslaitteiston hankintaan ja laitevaihdon vaatimaan laboratoriotilan remontointiin. Hankittava laitteisto asennetaan Meilahden sairaalan sydäntutkimusosaston sydänkatetrisaatiolaboratorioon 4, jossa tehdään sydäntahdistimen asennuksia, sydänlihasbiopsioita, sydänkatetrisaatiotutkimuksia ja sydämen varjoainekuvauksia ja sepelvaltimoihin kohdistuvia hoitotoimenpiteitä. Hankintamenettely Tarjouspyyntö Hankinnan projektitunnus on K10B Hankinnassa noudatettiin avointa hankintamenettelyä ja ilmoitettiin EY:n virallinen julkaisu -ilmoituskanavan kautta. Tarjouspyynnön julkaisu tapahtui HUS-Logistiikka lähetti tarjouspyynnön nimellä Röntgenlaitteisto ja sydänkatetrisaation mittauslaitteisto, lab 4 Meilahti kahdelletoista (12) toimittajalle. Määräaikaan klo 15:00 mennessä saatiin tarjoukset Tarjoajan soveltuvuuden arviointi 1. GE Healthcare Finland Oy:ltä (GE /XR/ ) 2. Mediq Suomi Oy:ltä (20/2011/ ) 3. Siemens AB Healthcarelta (T11031/ ). Avauspöytäkirja on liitteenä 3. Röntgenlaitteistolta ja sydänkatetrisaation mittauslaitteistolta vaadittavat ominaisuudet on ilmoitettu tarjouspyynnössä, joka on liitteenä 4. Tarjouspyynnössä pyydettiin antamaan tarjous röntgenlaitteistosta (tarjouspyynnön kohta 2) ja sydänkatetrisaation mittauslaitteistosta (tarjouspyynnön kohta 3). Erillistarjouksia ei hyväksytty. Toimittajan kelpoisuudelle asetetut vaatimukset on esitetty tarjouspyynnön kohdassa 13 - Tarjoajan soveltuvuutta koskevat vaatimukset. Kaikkien toimittajien katsottiin täyttävän nämä vaatimukset. Tarjouksien tarjouspyynnön mukaisuus

2 Hinta ( painoarvo 50 % ) Tarjotut röntgenlaitteistot ja sydänkatetrisaation mittauslaitteistot täyttävät tarjouspyynnössä esitetyt ehdottomat vaatimukset. Vertailu Seuraavassa on käsitelty toimittajien tarjoamia laitteistoja käyttäen tarjouspyynnössä mainittuja arviointikriteerejä: hinta, painoarvo 50 % käyttötarkoitukseen soveltuvuus, painoarvo 40 % toimitus ja ylläpito, painoarvo 10 % Tarjouspyynnön mukaisesti hintavertailu tehdään hankintahinnan ja huolto- ja ylläpitosopimuksen (tarjouspyynnön liite 2) hinnan perusteella siten, että elinkaarikustannukset lasketaan seitsemältä (7) vuodelta. Kaikki toimittajat antavat laitteistoilleen 1 vuoden takuun, joten elinkaarikustannusten laskentaan otetaan mukaan huolto- ja ylläpitosopimuksen kustannukset kuuden (6) vuoden ajalta. Tarjotuista röntgenlaitteistoista ja sydänkatetrisaation mittauslaitteistoista muodostettiin tarjouspyynnön vaatimusten mukaiset kokoonpanot ja niille laskettiin vertailuhinnat tarjouspyynnön kohdan 9 - Tarjoushinnan ilmoittaminen - mukaisesti. Röntgenlaitteiston varjoaineruisku otetaan mukaan vertailukokoonpanoon ja hankittavaan kokoonpanoon. Hintavertailu on esitetty taulukossa 1. Taulukko 1 Huolto- ja Tarjoaja ylläpitosopimuksen Hankintahinta hinta Elinkaarikustannus GE Healthcare Finland Oy , , ,00 Mediq Suomi Oy , , ,00 Siemens AB Healthcare , , ,00 Käyttötarkoitukseen soveltuvuus (painoarvo 40 %) Eduksi katsottavat ominaisuudet Tarjouspyynnössä pyydettiin toimittajia vastaamaan sekä röntgenlaitteistoa että sydänkatetrisaation mittauslaitteistoa koskeviin kysymyksiin. Kaikkia eduksi katsottavia ominaisuuksia arvioitiin vastauksissa annettujen ominaisuuskuvausten ja suoritusarvojen sekä tutustumiskäynneillä saatujen tietojen avulla. Taulukossa 2 on esitetty yhteenveto toimittajien eduksi katsottavista ominaisuuksista saamista pistemääristä. Kuvausteline - kuvaustelineen liikelaajuudet ja liikkeiden nopeus ( kuvaustelineen automaattiajojen monipuolisuus (0 10

3 Lattiakiinnitteinen potilaspöytä - kuvaustelineen hyvä käyttöergonomia (0 20 Kaikissa tarjotuissa röntgenlaitteistoissa kuvaustelineen liikelaajuudet ja liikkeiden nopeudet ovat riittävät eikä niissä ole oleellisia eroja tarjottujen laitteistojen välillä, joten kaikille röntgenlaitteistoille tulee tästä kohdasta kymmenen (10) pistettä. Kaikissa tarjotuissa röntgenlaitteistoissa kuvaustelineen automaattiajot ovat riittävät eikä niissä ole oleellisia eroja tarjottujen laitteistojen välillä, joten kaikille röntgenlaitteistoille tulee tästä kohdasta kymmenen (10) pistettä. GE Healthcare Finland Oy:n tarjoamassa röntgenlaitteistossa kuvausteline ei sijaitse suoraan potilaspöydän takana vaan jonkin verran sen oikealla puolella pöydän suuntaisesti. Tämä yhdessä kookkaan röntgenputken kotelon kanssa estää käytännössä potilaan oikealta puolelta tapahtuvan tahdistinasennuksen. Kun kuvausteline käännetään GE:n laitteistossa potilaspöydän vasemmalle puolelle yhdeksänkymmenen asteen kulmaan potilaspöytään nähden, voidaan oikealta puolelta tapahtuva tahdistinasennus tehdä. Teline tässä asennossa vie kuitenkin tutkimushuoneen leveyssuunnasta niin paljon tilaa, että se haittaa merkittävästi tutkimushuoneen käytettävyyttä ja toimenpiteen tekemistä. Pistevähennystä GE Healthcare Finland Oy:n röntgenlaitteistolle tulee kuvaustelineen käyttöergonomiapisteisiin kymmenen pistettä, koska haitta on merkittävä ottaen vielä huomioon, että tähän sydänkatetrisaatiolaboratorioon on keskitetty Meilahdessa tapahtuva sydäntahdistinten asennus. Sepelvaltimokuvauksissa ja sepelvaltimoon kohdistuvissa toimenpiteissä joudutaan läpivalaisemaan tai kuvaamaan nivusaluetta. Siemensin röntgenlaitteistolla kuvausteline joudutaan siirtämään nivuskuvausasentoon suurimmalla osalla näistä potilaista, mikä lisää tutkimuksen kestoa. Pistevähennystä Siemensin laitteistolle tulee kuvaustelineen käyttöergonomiapisteisiin vain yksi piste, koska sydänkatetrisaatiolaboratoriota käytetään lähes pelkästään sydäntahdistinten asennukseen, jossa nivusaluekuvausta ei tarvita. Tarjottujen röntgenlaitteistojen välillä kuvaustelineen ergonomian osalta ei ole muita oleellisia eroja. GE:n röntgenlaitteistolle tulee kuvaustelineen käyttöergonomiasta kymmenen (10), Mediqin tarjoamalle Philipsin röntgenlaitteistolle kaksikymmentä (20) ja Siemensin laitteistolle yhdeksäntoista (19) pistettä. Kuvaustelineestä saatavat maksimipisteet ovat 40. GE Healthcare Finland Oy:n tarjoama röntgenlaitteisto saa kuvaustelineen ominaisuuksista kolmekymmentä (30) pistettä, Mediq Suomi Oy:n neljäkymmentä (40) pistettä ja Siemens AB Healthcaren kolmekymmentäyhdeksän (39) pistettä. - potilaspöydän hyvä kantavuus (0 5

4 Röntgengeneraattori ja röntgenputki - potilaspöydän liikelaajuudet ja liikkeiden nopeus (0 5 - potilaspöydän pieni röntgensädevaimennus (0 5 Kaikissa tarjotuissa röntgenlaitteistoissa potilaspöytien kantavuudet ovat riittävät eikä niissä ole oleellisia eroja tarjottujen laitteistojen välillä, joten kaikille röntgenlaitteistoille tulee viisi (5) pistettä. Kaikissa tarjotuissa röntgenlaitteistoissa potilaspöytien liikelaajuudet ja liikkeiden nopeudet ovat riittävät eikä niissä ole oleellisia eroja tarjottujen laitteistojen välillä, joten kaikille röntgenlaitteistoille tulee viisi (5) pistettä. GE:n potilaspöydän röntgensädevaimennus on 1 mm Al (patjalle ei arvoa ole ilmoitettu) ja Siemensin potilaspöydän ja patjan röntgensädevaimennukset ovat 1,4 mm Al ja 1 mm Al ja Philipsillä vastaavat arvot ovat 0,8 mm Al ja 0,55 mm Al. Koska GE Healthcare Finland Oy:n tarjouksessa ei patjalle ollut annettu röntgensädevaimennuksen arvoa, vähennettiin GE:ltä kaksi pistettä. Siemensiltä vähennettiin yksi piste johtuen muita korkeammista röntgensädevaimennusarvoista. Arvojen vertailua vaikeuttaa kuitenkin se, että mittausparametrit eivät välttämättä ole samat eri toimittajilla. Potilaspöydän ominaisuuksista saatavat maksimipisteet ovat viisitoista (15). GE Healthcare Finland Oy:n tarjoama röntgenlaitteisto saa kolmetoista (13), Mediq Suomi Oy:n viisitoista (15) ja Siemens AB Healthcaren neljätoista (14) pistettä. - röntgengeneraattorin hyvä soveltuvuus (0 5 - röntgenputken hyvä soveltuvuus (0 5 Tarjottujen laitteistojen välillä ei todettu röntgengeneraattorien eikä ja röntgenputkien osalta oleellisia eroja ja kaikki tarjotut röntgengeneraattorit ja -putket soveltuvat hyvin kardiologiseen käyttöön. Röntgengeneraattorin ja röntgenputken ominaisuuksista saatavat maksimipisteet ovat kymmenen (10). GE Healthcare Finland Oy:n tarjoama röntgenlaitteisto saa kymmenen (10) pistettä, Mediq Suomi Oy:n kymmenen (10) pistettä ja Siemens AB Healthcaren kymmenen (10) pistettä. Ilmaisin - ilmaisimen hyvä soveltuvuus (0 5 GE Healthcare Finland Oy:n tarjoamassa laitteistossa ilmaisimen suurin käytettävissä oleva kenttäkoko on 20 x 20 cm ja Siemensissä ja Mediqin tarjoamassa Philipsissä se on 17,6 x 17,6 cm. Käyttökokemusten perusteella voidaan todeta, ettei

5 suuremmasta maksimikenttäkoosta ole merkittävää etua. GE:n laitteiston ilmaisimen kehys on kooltaan 35,5 x 35,5 ja Philipsissä se on 26 x 26 ja Siemensissä 20 x 20 cm. GE:n laitteiston ilmaisimen kehyksen suuri koko vaikeuttaa kaulalta tehtäviä tutkimuksia ja on haitta myös tahdistinasennuksissa, joten GE Healthcare Finland Oy:lle tulee pistevähennystä yksi piste tästä haitasta. Tarjottujen laitteistojen välillä ilmaisimen osalta ei ole muita oleellisia eroja. Ilmaisimen ominaisuuksista saatavat maksimipisteet ovat viisi (5). Edellä mainittu pistevähennys huomioiden GE Healthcare Finland Oy tarjoama röntgenlaitteisto saa ilmaisimen ominaisuuksista neljä (4) pistettä, Mediq Suomi Oy:n viisi (5) pistettä ja Siemens AB Healthcaren viisi (5) pistettä. Läpivalaisu - valittavissa olevat pulssitaajuudet (0 5 - läpivalaisuohjelmien muunneltavuus tutkimuksen aikana ( läpivalaisujakson tallennus ja sen ominaisuudet ( kuvausalueen kohdistaminen ja rajaus ilman läpivalaisua (0 20 Siemensin tarjoamassa röntgenlaitteistossa on laajin valittavissa olevien pulssitaajuuksien joukko: 0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 7,5, 10, 15 ja 30 pulssia/s. Mediqin tarjoamasta Philipsin laitteistosta löytyy pulssitaajuudet 3,75, 7,5, 15 ja 30 ja GE:n 7,5, 15 ja 30. Pulssitaajuuksien muuttaminen Philipsissä tapahtuu vaihtamalla läpivalaisuohjelmaa, muissa laitteistoissa valitsemalla suoraan haluttu pulssitaajuus käytössä olevassa läpivalaisuohjelmassa, mikä yksinkertaistaa käyttöä ja antaa selkeämmän vaihtoehdon pudottaa sädeannosta kuvanlaatuun koskematta. Philipsin laitteistolle tulee läpivalaisuohjelmien muunneltavuuden pienestä puutteesta johtuen pistevähennystä 1 piste. GE:n laitteiston läpivalaisun pulssitaajuusvalikoima on pienten arvojen osalta puutteellinen, josta tulee pistevähennystä 1 piste. GE:n röntgenlaitteistolle tulee valittavissa olevien pulssitaajuuksien ja läpivalaisuohjelmien muunneltavuuden osalta yhteensä neljätoista (14) pistettä, Mediqin tarjoamalle laitteistolle neljätoista (14) ja Siemensin laitteistolle viisitoista (15). Tarjottujen röntgenlaitteistojen läpivalaisujakson tallennuksessa ja sen ominaisuuksissa ei ole oleellisia eroja, joten kaikille röntgenlaitteistoille tulee kaksikymmentä (20) pistettä. Kuvausalueen rajaaminen voidaan kaikilla tarjotuilla laitteistoilla tehdä ilman läpivalaisua. Kuvausalueen kohdistaminen ilman läpivalaisua ei onnistu GE:n eikä Philipsin laitteistoilla, Siemensin laitteistolla se on mahdollista. Kuvausalueen rajaaminen on selvästi tärkeämpi ominaisuus kuin sen kohdistaminen. Pistevähennystä GE:n ja Philipsin laitteistoille tulee 3 pistettä siitä, ettei kuvausaluetta voi kohdistaa ilman läpivalaisua. GE:n laitteistolle tulee kuvausalueen kohdistamisesta ja rajauksesta ilman läpivalaisua seitsemäntoista (17), Mediqin tarjoamalle

6 Digitaalinen kuvaus- ja kuvankäsittelyjärjestelmä laitteistolle seitsemäntoista (17) ja Siemensin laitteistolle kaksikymmentä (20) pistettä. Läpivalaisun ominaisuuksista saatavat maksimipisteet ovat viisikymmentäviisi (55). GE Healthcare Finland Oy:n tarjoama röntgenlaitteisto saa viisikymmentäyksi (51) pistettä, Mediq Suomi Oy:n viisikymmentäyksi (51) pistettä ja Siemens AB Healthcaren viisikymmentäviisi (55) pistettä. - valittavissa olevat kuvausnopeudet (0 5 - kuvausten kuvamatriisien kokojen, bittimäärien ja pakkausvaihtoehtojen monipuolisuus tallennuksessa (0 5 - kuvausohjelmien muunneltavuus tutkimuksen aikana (0 5 - kuvaustoimintojen ja kuvankäsittelyn hyvä käyttöergonomia (0 30 Siemensin tarjoamassa röntgenlaitteistossa on mahdollista valita kuvausnopeudet: 7,5, 10, 15 ja 30 kuvaa/s. Mediqin tarjoamasta Philipsin laitteistosta löytyy kuvausnopeudet 3,75, 7,5, 15 ja 30 ja GE:n 7,5, 15 ja 30. Siemensistä löytyy ainoana kuvausnopeus 10. Kuvausnopeus 7,5 on jo liian matala, jotta sitä voitaisiin hyödyntää normaalissa kardiologisessa kuvaustyöskentelyssä. Potilaan ja henkilökunnan sädeannosta voidaan vähentää kuvanlaatuun koskematta käyttämällä 10 kuvaa/s nopeutta aina, kun se on mahdollista, jolloin sädeannos pienenee 2/3:aan verrattuna normaalisti käytettyyn 15 kuvaa/s nopeuteen. Pistevähennystä GE:n ja Mediqin röntgenlaitteistoille tulee valittavissa olevien kuvanopeuksien puutteesta yksi piste. GE:n röntgenlaitteistolle tulee valittavissa olevista kuvausnopeuksista neljä (4), Philipsin laitteistolle neljä (4) ja Siemensin laitteistolle viisi (5) pistettä. Kaikissa tarjotuissa röntgenlaitteistoissa kuvamatriisien kokovaihtoehdot, bittimäärät ja pakkausvaihtoehdot ovat riittävät kuvausten tallennuksessa, joten kaikille röntgenlaitteistoille tulee viisi (5) pistettä. Kaikkiin tarjottuihin röntgenlaitteistoihin voidaan ohjelmoida erilaisia kuvausohjelmia riittävä määrä eikä minkään toimittajan laitteistoissa ohjelmien teossa ole sellaisia rajoituksia, että sopivaa kuvausohjelmaa ei voitaisi tehdä. Kaikille röntgenlaitteistoille kuvausohjelmien muunneltavuudesta tulee viisi (5) pistettä. Tutkimushuoneen potilaspöydästä tehtävät kuvaustoiminnot ja kuvankäsittely ovat kaikissa röntgenlaitteistoissa käyttöergonomialtaan riittävän hyvät. Ohjaimet ja kosketusnäytöt ovat samankaltaisia eikä niiden käyttöergonomiassa ole oleellisia eroja. Sitä vastoin säätöhuoneessa olevien röntgenlaitteiston käyttöön, kuvankatseluun ja mittauksiin liittyvien ohjauslaitteiden

7 ja näyttöjen osalta on laitteistojen välillä eroa. Siemensin laitteistossa potilastietojen hallinta, kuvauksen tallennukseen liittyvät toiminnot ja kuvankäsittely hoidetaan yhdellä näytöllä, näppäimistöllä ja hiirellä. GE:n ja Philipsin laitteistoissa tarvitaan kaksi näyttöä, näppäimistö ja hiiri ja erikoisohjain. Sydänkatetrisaatiolaboratorio 4:n säätötila on pieni ja erityisesti säätötilan ja tutkimushuoneen välisellä ikkunaseinällä on vähän tilaa, johon kaikki röntgenlaitteiston ja sydänkatetrisaation mittauslaitteiston näytöt ja ohjauslaitteet pitää saada sopimaan ja näiden lisäksi vielä muita laitteita. GE:n ja Philipsin laitteistoissa osa laitteista täytyy sijoittaa toisaalle, mikä heikentää oleellisesti käyttöergonomiaa. Pistevähennystä säätöhuoneen laitteiston huonommasta käyttöergonomiasta tulee GE:n ja Mediqin tarjoamille laitteistolle viisi (5) pistettä. Kuvankäsittely on hyvin pitkälle automatisoitu kaikissa tarjotuissa röntgenlaitteistoissa. Kaikissa laitteistoissa on läpivalaisussa ja kuvauksessa automaattisesti käytössä tai mahdollista ottaa käyttöön kuvaa parantavia, reunaviivoja korostavia ja rakenteita korostavia ja hävittäviä ohjelmia. Stentin visualisointiojelmisto löytyy kaikista laitteistoista vakiona tai optiona ja se on mukana vertailukokoonpanossa. Kuvanlaadun ja kuvaa parantavien ohjelmien ominaisuuksien testausta ei tehty, koska objektiivisen vertailun tekeminen käytännössä on hankalaa ja paljon aikaa ja resursseja vievää. Toisaalta tutustumiskäyntien perusteella voidaan todeta, että kaikkien tarjottujen röntgenlaitteistojen kuvanlaatua voidaan pitää riittävän hyvänä. Mittausohjelmien, kuten QCA-, LVA-analyysi, ominaisuuksissa ja niiden käyttöergonomiassa ei ole oleellisia eroja röntgenlaitteistojen välillä. GE:n röntgenlaitteistoon ei saa langatonta jalkapoljinta, muiden laitteistoihin sen saa. Langattoman jalkapolkimen etuja ovat: ei jaloissa olevaa kaapelia, helppo siirtää potilaspöydän puolelta toiselle ja helpompi puhdistettavuus. Pistevähennystä GE:lle tulee langattoman jalkapolkimen puuttumisesta kaksi (2) pistettä. GE:n röntgenlaitteistolle tulee kuvaustoimintojen ja kuvankäsittelyn käyttöergonomiasta kaksikymmentäkolme (23), Philipsin laitteistolle kaksikymmentäviisi (25) ja Siemensin laitteistolle kolmekymmentä (30) pistettä. Digitaalisen kuvaus- ja kuvankäsittelyjärjestelmän eduksi katsottavista ominaisuuksista saatavat maksimipisteet ovat neljäkymmentäviisi (45). GE Healthcare Finland Oy:n tarjoama röntgenlaitteisto saa kolmekymmentäseitsemän (37), Mediq Suomi Oy:n kolmekymmentäyhdeksän (39) ja Siemens AB Healthcaren neljäkymmentäviisi (45) pistettä. Säätöhuoneen näytöt sekä tutkimushuoneen näyttöteline ja näyttö - säätöhuoneen näytön/näyttöjen sekä tutkimushuoneen näytön hyvä soveltuvuus ( tutkimushuoneen näyttötelineen hyvä ergonomia ( muiden laitteiden näyttöjen kuvasignaalien helppo liitettävyys tutkimushuoneen näyttöön (0 5

8 - tutkimushuoneen näytön monipuolinen ja helppo käyttö (0 5 Kaikkien toimittajien tarjoamat näytöt sekä säätöhuoneeseen että tutkimushuoneeseen soveltuvat hyvin käyttötarkoitukseen ja niiden ominaisuuksissa ei ole oleellisia eroja. Kaikki röntgenlaitteistot saavat näyttöjen osalta kymmenen (10) pistettä. Mediq Suomi Oy:n tarjoamassa Philipsin röntgenlaitteistossa tutkimushuoneen näytön pystysuuntainen säätöalue on 32 cm, kun se muissa laitteistoissa on vähintään kaksinkertainen. Philipsin näyttötelineen pieni pystysuuntainen säätöalue heikentää jonkin verran työskentelyergonomiaa (kolmen pisteen vähennys). Philipsin näyttötelineessä on ainoana moottoroitu korkeuden säätö, mikä edistää näytön paikalla pysymistä (kolmen pisteen etu muihin röntgenlaitteisiin verrattuna). Muita käytettävyyteen vaikuttavia eroja ei toimittajien näyttötelineiden välillä ole. Kaikki röntgenlaitteistot saavat näyttötelineen ergonomiasta kaksitoista (12) pistettä. Kaikkien toimittajien osalta tutkimushuoneen näyttöön ulkoisista laitteista tulevien kuvasignaalien liitettävyys on riittävän hyvä ja käytettävissä olevien kuvalayoutien monipuolisuus on riittävä. Kaikki röntgenlaitteistot saavat näistä ominaisuuksista viisi (5) pistettä. GE ei ole vielä integroinut tutkimushuoneen näytön ohjausta röntgenlaitteistoonsa kuten muissa tarjotuissa laitteistoissa on, vaan ohjaukseen tarvitaan isohko erillinen ohjain, joka käytännössä pitää sijoittaa potilaspöydän ulkopuolelle. Ohjaimen integroimattomuus heikentää käyttöergonomiaa ja siitä tulee pistevähennystä kaksi pistettä. GE Healthcare Finland Oy:n tarjoama röntgenlaitteisto saa tutkimushuoneen näytön monipuolisesta ja helposta käytöstä kolme (3) pistettä ja muiden toimittajien laitteistot saavat kukin viisi (5) pistettä. Säätöhuoneen näytöistä sekä tutkimushuoneen näyttötelineestä ja näytöstä saatavat maksimipisteet ovat kolmekymmentäviisi (35). GE Healthcare Finland Oy:n tarjoama röntgenlaitteisto saa kolmekymmentä (30) pistettä, Mediq Suomi Oy:n kolmekymmentäkaksi (32) pistettä ja Siemens AB Healthcaren kolmekymmentäkaksi (32) pistettä. Sädesuojaus - hyvä sädehygienia ( annostietojen tallentuminen potilastietokantaan ja tallentuvien annostietojen monipuolisuus (0 5 Kaikissa tarjotuissa laitteistoissa sädehygieniaa voidaan pitää hyvänä. Laitteistoissa on riittävät sädesuojat, röntgensäteilyn esisuodatus ja sen valinta-automatiikka, DAP-mittaus ja säteilyannoksen optimoimiseksi monipuolisesti ohjelmoitavat läpivalaisu- ja kuvausohjelmat. Koska oleellisia eroja ei laitteistojen välillä ole, kaikki röntgenlaitteistot saavat tästä

9 Hemodynamiikan mittaus- ja valvontalaitteisto kohdasta kaksikymmentä (20) pistettä. Sädehygieniaa parantavia ominaisuuksia on käsitelty myös tämän esityksen aikaisemmissa kohdissa, joissa niistä on annettu pisteet ko. kohdassa. Tarjottujen laitteistojen välillä ei todettu annostietojen tallentumisen osalta oleellisia eroja ja kaikissa tarjotuissa laitteistoissa kuvauksen annos tallentuu riittävillä tiedoilla potilastietokantaan. Kaikki röntgenlaitteistot saavat tästä toiminnosta viisi (5) pistettä. Sädesuojauksen eduksi katsottavista ominaisuuksista saatavat maksimipisteet ovat kaksikymmentäviisi (25). GE Healthcare Finland Oy:n tarjoama röntgenlaitteisto saa kaksikymmentäviisi 25 pistettä, Mediq Suomi Oy:n kaksikymmentäviisi (25) pistettä ja Siemens AB Healthcaren kaksikymmentäviisi (25) pistettä. - sovellusohjelmiston toimintojen ominaisuudet ( laitteisto kykenee vastaanottamaan tutkimuskohtaiset säteilyannostiedot ja läpivalaisutiedot röntgenlaitteistosta ja tallentamaan ne potilastietokantaan (10/0 - laitteistosta voidaan siirtää signaalidataa (ekg, paine jne.) ja loppuraportti dicom-muodossa PACS:iin (5/0 - laitteisto voidaan asentaa seuraavasti: tietokoneyksikkö tekniikkatilaan, säätöhuoneeseen käyttöyksikkö - näppäimistö, hiiri ja näytöt - ja mittauskonsoli ja potilasliityntäyksikkö röntgenlaitteiston potilaspöytään kiinnitettyinä (10/0 - mittaus- ja analyysiohjelmiston hyvä käyttöergonomia (0 25 Kunkin toimittajan hemodynamiikan mittaus- ja valvontalaitteiston sovellusohjelmistosta löytyy vaaditut ominaisuudet ja toiminnallisuudet. Toimintojen ominaisuuksissa ei ole toimittajien laitteistojen välillä oleellisia eroja, joten kaikille mittaus- ja valvontalaitteistoille tulee tästä kohdasta neljäkymmentä (40) pistettä. Kaikki hemodynamiikan mittaus- ja valvontalaitteistot kykenevät vastaanottamaan tutkimuskohtaiset säteilyannostiedot ja läpivalaisutiedot röntgenlaitteistosta ja tallentamaan ne potilastietokantaan. Kaikki laitteistot saavat tästä toiminnosta kymmenen (10) pistettä. GE:n hemodynamiikan mittaus- ja valvontalaitteistosta ei voi siirtää dicom-muodossa dataa PACS:iin, kun taas Mediqin ja Siemensin laitteistoista voidaan. GE:n laitteisto ei saa tästä kohdasta pisteitä, kun taas Mediqin ja Siemensin tarjoamille laitteistoille tulee viisi (5) pistettä. Kunkin toimittajan hemodynamiikan mittaus- ja valvontalaitteisto voidaan asentaa siten, että tietokoneyksikkö tulee tekniikkatilaan, säätöhuoneeseen näppäimistö, hiiri ja näytöt sekä vahvistin ja

10 potilasliityntäyksikkö röntgenlaitteiston potilaspöytään kiinnitettyinä. Kaikki laitteistot saavat tästä kohdasta kymmenen (10) pistettä. GE:n laitteiston mittaus- ja analyysiohjelmiston käyttö on kokonaisuutena jonkin verran monimutkaisempaa kuin Mediqin ja Siemensin tarjoamissa laitteistoissa ja siten ohjelmiston kokonaiskäyttöergonomia ei yllä aivan kahden muun tarjotun laitteiston tasolle. GE:n laitteistolle tulee tästä pistevähennystä kolme (3) pistettä. Siemensin tarjoamassa hemodynamiikan mittaus- ja valvontalaitteistossa painegradienttien mittausohjelman ergonomia ei ole yhtä hyvä kuin GE:n ja Mediqin tarjoamissa laitteistoissa, joten Siemensin laitteistolle tulee pistevähennystä kaksi (2) pistettä. Muita pisteisiin vaikuttavia eroja ei tarjottujen hemodynamiikan mittaus- ja valvontalaitteistojen välillä ole. GE:n tarjoama laitteisto saa tästä kohdasta kaksikymmentäkaksi (22), Mediqin laitteisto kaksikymmentäviisi (25) ja Siemensin laitteisto kaksikymmentäkolme (23) pistettä. Hemodynamiikan mittaus- ja valvontalaitteiston eduksi katsottavista ominaisuuksista saatavat maksimipisteet ovat yhdeksänkymmentä (90). GE Healthcare Finland Oy:n tarjoama laitteisto saa kahdeksankymmentäkaksi (82), Mediq Suomi Oy:n yhdeksänkymmentä (90) ja Siemens AB Healthcaren kahdeksankymmentäkahdeksan (88) pistettä. Taulukko 2 GE Healthcare Finland Oy Mediq Suomi Oy Siemens AB Healthcare Röntgenlaitteisto Kuvausteline Kuvaustelineen liikelaajuudet ja liikkeiden nopeus Kuvaustelineen automaattiajojen monipuolisuus Kuvaustelineen hyvä käyttöergonomia Potilaspöytä Potilaspöydän hyvä kantavuus Potilaspöydän liikelaajuudet ja liikkeiden nopeus Potilaspöydän pieni röntgensädevaimennus Röntgengeneraattori Röntgengeneraattorin hyvä soveltuvuus selvityksissä pyydetyillä tiedoilla arvioituna Röntgenputki Röntgenputken hyvä soveltuvuus selvityksissä pyydetyillä tiedoilla arvioituna Ilmaisin Ilmaisimen hyvä soveltuvuus selvityksissä pyydetyillä tiedoilla arvioituna Läpivalaisu Valittavissa olevat pulssitaajuudet läpivalaisussa Läpivalaisujakson tallennus ja sen ominaisuudet Läpivalaisuohjelmien muunneltavuus tutkimuksen aikana Kuvausalueen kohdistaminen ja rajaus ilman

11 läpivalaisua Kuvaus Valittavissa olevat kuvausnopeudet Kuvausten kuvamatriisien kokojen, bittimäärien ja pakkausvaihtoehtojen monipuolisuus tallennuksessa Kuvausohjelmien muunneltavuus tutkimuksen aikana Kuvaustoimintojen ja kuvankäsittelyn hyvä käyttöergonomia Säätöhuoneen näytöt Säätöhuoneen näytön/näyttöjen hyvä soveltuvuus selvityksissä pyydetyillä tiedoilla arvioituna Tutkimushuoneen näyttö Näyttötelineen hyvä ergonomia Tutkimushuoneen näytön hyvä soveltuvuus selvityksissä pyydetyillä tiedoilla arvioituna Muiden laitteiden näyttöjen kuvasignaalien helppo liitettävyys Tutkimushuoneen näytön monipuolinen ja helppo käyttö Sädehygienia Hyvä sädehygienia Annostietojen tallentuminen potilastietokantaan ja tallentuvien annostietojen monipuolisuus Hemodynamiikan mittaus- ja valvontalaitteisto Sovellusohjelmiston toimintojen ominaisuudet Laitteisto kykenee vastaanottamaan tutkimuskohtaiset säteilyannostiedot ja läpivalaisuajat röntgenlaitteistosta ja tallentamaan ne potilastietokantaan 10/ Laitteesta voidaan siirtää signaalidataa (ekg, paine jne.) ja loppuraportti dicom-muodossa PACS:iin 5/ Laitteiston optimaalinen asennus tiloihin 10/ Hemodynamiikan mittaus- ja valvontalaitteiston käyttöergonomia Toimittajan saamat kokonaispisteet Toimittajan saamat skaalatut kokonaispisteet 0-5 4,41 4,80 4,89 Toimitus ja ylläpito (painoarvo 10 %) Kaikilla toimittajilla on oma huolto, joka sijaitsee pääkaupunkiseudulla. Kullakin toimittajalla on useita huoltohenkilöitä, jotka ovat erikoistuneet tarjottujen laitteistojen huoltoon. Katsomme, että huollon resursointi on riittävä ja huolto on riittävän asiantunteva kaikilla toimittajilla. Takuuajan jälkeen valitulle röntgenlaitteistolle ja sydänkatetrisaation mittauslaitteistolle solmitaan tarjouspyynnön mukana toimitetun sopimustekstin mukainen huolto- ja ylläpitosopimus. Kaikilla toimittajilla on aikaisempaa kokemusta laitteistonsa asennus- ja käyttöönottoprojekteista eikä toimittajien välillä katsota olevan eroja.

12 Kaikilla toimittajilla koulutuksen kesto on tarjouspyynnön mukainen eikä koulutuksen tasossa arvioida tarjousten perusteella olevan oleellisia eroja. Toimituksesta ja ylläpidosta saatava maksimipistemäärä on 15. GE Healthcare Finland Oy:n tarjoama laitteisto saa viisitoista (15), Mediq Suomi Oy:n viisitoista (15) ja Siemens AB Healthcaren viisitoista (15) pistettä. Yhteenveto Hinta, eduksi katsottavat ominaisuudet ja toimitus ja ylläpito huomioiden GE Healthcare Finland Oy:n tarjoama laitteisto saa 9,61, Mediq Suomi Oy:n tarjoama laitteisto saa 9,78 ja Siemens AB Healthcaren tarjoama laitteisto saa 9,81 pistettä. Meilahteen sydäntutkimusosastolle sydänkatetrisaatiolaboratorioon 4 esitetään hankittavaksi kokonaistaloudellisesti edullisimpana Siemens AB Healthcaren tarjoama röntgenlaitteisto ja sydänkatetrisaation mittauslaitteisto tarjouksen T11031/ mukaisesti ja alla mainitussa kokoonpanossa yhteishintaan ,00 (Alv 0 %). Tarjouspyynnön mukaisesti röntgenlaitteistoon saatavat tarvikkeet jätettiin hintavertailun ulkopuolelle, samoin laitteistoon mahdollisesti saatavat sähkökatkon sattuessa keskeytymättömän virran syötön mahdollistavat laitteistot (UPS-laitteistot). Siemens AB Healthcare tarjosi kolme vaihtoehtoista UPS-laitteistoa. Näistä vaihtoehdoista valittiin vähintään 10 minuutin läpivalaisun ja laitteiston hallitun alasajon mahdollistava UPS-laitteisto. Hankittavan laitteiston kokoonpano: Siemens AB Healthcaren tarjouksen T11031/ kohdat: , , , kpl 1 240, ,00 54 Infuusiopullon pidin 1 kpl 150,00 58 Kiinnitysvyö 1 kpl 130,00 70 Keskeytymätön virran syöttö (UPS) 1 kpl ,00 Tarjousasiakirjat ovat nähtävinä kokouksessa. Hallintosäännön 7 :n mukaan sairaanhoitoalueen lautakunta päättää alaisensa toiminnan hankinnoista, joiden arvonlisäveroton hinta kokonaiskustannusarvio on miljoonaa euroa. Päätösesitys Lautakunta päättää 1. Hankkia kokonaistaloudellisesti edullisimpana Siemens AB Healthcaren tarjoaman röntgenlaitteiston ja sydänkatetrisaation

13 mittauslaitteiston tarjouksen T11031/ mukaisesti ja alla mainitussa kokoonpanossa yhteishintaan ,00 (alv 0 %) / kohdat: , , , kpl 1 240, ,00 54 Infuusiopullon pidin 1 kpl 150,00 58 Kiinnitysvyö 1 kpl 130,00 70 Keskeytymätön virran syöttö (UPS) 1 kpl ,00 2. Päätös ei sido kuntayhtymää ennenkuin on selvinnyt käyttääkö ylempi toimielin asiassa kuntalain 51 :n mukaista otto-oikeutta. 3. Sopimus ei synny päätöksen tiedoksiannolla, vaan erikseen myöhemmin tehtävällä sopimuksella. Tilaaja allekirjoittaa sopimuksen, kun päätäs on lainvoimainen. Sopimus on sitova, kun molemmat osapuolet ovat sen allekirjoittaneet. Päätös Esitys hyväksyttiin. Lisätietoja Markku Ventilä, puh