1 Päivi Leikkola, vastuuvalmistelija soteliikelaitos, projektipäällikkö Etelä-Pohjanmaa

Transkriptio

1 1 projektipäällikkö Etelä-Pohjanmaa

2 - Sairaanhoitopiirien (Pshp, Kanta-Häme) näkemyksen mukaan sairaanhoitopiireillä on yhdessä paremmat mahdollisuudet vastata merkittäviin toimintaympäristö muutoksiin: - Sote- ja maakuntauudistus - Kiristyvä kilpailu ja tuottavuusvaateet - Asiakkaiden muuttuvat odotukset - Digitalisaatio ja teknologiset muutokset - Lääketieteen muutokset ja uudet hoitomuodot - Kilpailu osaajista Korostetaan kumppanuuden merkitystä! Päivi Leikkola, vastuuvalmistelija

3 Pshp:n ja Kanta-Hämeen sairaanhoitopiireillä on nykyisin hyviä kokemuksia sekä ERVA-alueen yhteistyöstä että strategisesta ja käytännön yhteistyöstä muun muassa Fimlab Laboratorioiden, Tays Sydänsairaalan ja Tekonivelsairaala Coxan osalta. Lisäksi sairaanhoitopiirit jakavat yhtenäisen tilannekuvan toimintaympäristöstä ja ovat linjanneet yhdenmukaiset strategiat. Maakunta- ja SOTE-uudistus edellyttävät terveydenhuoltosektorin tuottajilta kykyä uudistua, tarjota asiakkaille saumattomasti integroituja palveluketjuja ja parantaa toiminnan tuottavuutta. Lisäksi asiakkaiden valinnanvapaus ja toisaalta kilpailu niin palvelutuottajista kuin osaavasta henkilökunnasta lisääntyy. Tämä tarkoittaa erikoissairaanhoidon osalta sitä, että PSHP:n ja KHSHP:n tulee löytää ratkaisuja muuttuvan toimintaympäristön asettamiin haasteisiin ja samalla nopeuttaa omien organisaatioidensa uudistumista. projektipäällikkö Etelä-Pohjanmaa 3

4 Selvityksen tavoitteena oli etsiä toiminta- ja rakennemalli sairaanhoitopiirien yhteisen, pääasiassa erikoissairaanhoidon sairaalapalveluja tuottavan toiminta-rakenteen luomiselle, joka voi tarjota laadukasta erikoissairaanhoitoa Pirkanmaan ja Kanta- Hämeen väestölle ja yhä useammalle suomalaiselle sekä luoda Suomeen entistä vahvemman ja kilpailukykyisemmän terveydenhuollon palveluntuottajan. yhteistyön tiivistämisen jatkovalmistelua varten perustetaan yhteisomisteinen yhtiö, joka toimii alustana yhteistyön jatkovalmistelulle. Ns. alustayhtiön perustaminen nähdään tapana vastata muuttuvan lainsäädännön asettamiin haasteisiin ja mahdollistaa yhteisten kehittämisresurssien käytön. Alustayhtiön tavoitteena on luoda maakuntien järjestäjille ylimaakunnallinen ja tehokkaasti ohjattava erikoissairaanhoidon tuottaja, joka integroituu osaksi uudistuvaa sosiaali- ja terveyspalvelujärjestelmää. Lainsäädännön asettamien reunaehtojen vuoksi yhteistyön tiivistämistä kannattaa vaiheistaa. Alustayhtiön perustamisen valmistelu ja yhteistyön tiivistämiseen tähtäävä suunnittelu ja toimenpiteet toteutetaan sairaanhoitopiirien toimesta ennen yhteisomisteisen yhtiön perustamista. projektipäällikkö Etelä-Pohjanmaa 4

5 Yhteistyön tiivistäminen ja hankkeen jatkosuunnittelu ehdotetaan toteutettavaksi yhteisen alustayhtiön avulla. Pirkanmaan sairaanhoitopiiri perustaa Tays Alustayhtiö Oy:n, minkä jälkeen Kanta-Hämeen sairaanhoitopiiri tulee Tays Alustayhtiö Oy:n osakkaaksi suunnatun osakeannin avulla. Osakeannin jälkeen Tays Alustayhtiö Oy:n omistusosuudet ovat Pirkanmaan sairaanhoitopiiri 50 % ja Kanta-Hämeen sairaanhoitopiiri 50 %. Etelä-Pohjanmaan sairaanhoitopiirillä on mahdollisuus tulla myöhemmin Tays Alustayhtiö Oy:n osakkaaksi. Etelä-Pohjanmaan sairaanhoitopiiri liittynyt osaksi selvitysvaiheen valmisteluorganisaatiota. -> Epshp hallitus ( 128) selvitysvaihe (vaihe 1.). projektipäällikkö Etelä-Pohjanmaa 5

6 Tays Alustayhtiö Oy:n tehtävänä on valmistella Tayserityisvastuualueen erikoissairaanhoidon palveluita tuottavan yhtiön toiminta. Tehtäviin kuuluu: - lopullisen yhteistyömuodon ja juridisen muodon (osakeyhtiö/osuuskunta) määrittely, - osakassopimuksen valmistelu, - liiketoimintasuunnitelman laatiminen, - rahoituksen suunnittelu, - mahdollisen maakunnan ja liikelaitoksen suhteiden arviointi, - erikoissairaanhoidon ja perusterveyden- ja sosiaalihuollon integraation suunnittelu - omaisuus- ja liiketoimintojen siirron ja niiden verovaikutuksien arviointi ja suunnittelu. Yhtiön tehtävänä on myös huolehtia henkilöstön ja muiden keskeisten sidosryhmien, muun muassa yliopiston, osallistumisesta suunnittelutehtäviin. projektipäällikkö Etelä-Pohjanmaa 6

7 Aloitusvaiheessa Tays Alustayhtiö Oy:n palveluksessa ei ole vakituista henkilöstöä. Projektitehtävät hoidetaan sairaanhoitopiirien viranhaltijoiden toimesta ja sairaanhoitopiirit huolehtivat yhtiön rahoituksesta. Varsinaisen uuden muotoisen yhteistyö toiminnan aloittaminen ja sen oikeudellinen muoto (osakeyhtiö/osuuskunta) tuodaan sairaanhoitopiirien valtuuston päätettäväksi keväällä Alustayhtiön tehtävänä on valmistella ja koordinoida yhteistyötä ja sen jatkovalmistelua selvityksessä alustavasti kuvatulla tavalla ja tehdä päätösehdotukset sairaanhoitopiirien hallituksille ja valtuustoille yhteistyössä maakuntavalmistelun kanssa projektipäällikkö Etelä-Pohjanmaa 7

8 EPSHP Hallitus päätös selvitykseen osallistumisesta Sote-tiimi ja Vate (ajankohtaista) syys- lokakuu 2018 SHP hallitus syyskuu ja lokakuu (osallistuminen, työpajakokoonpanot -> pyyntö Vate:lle ja YTN:lle nimeämisistä) Etelä-Pohjanmaan osalta on käynnistetty esh:n sisäinen keskustelu viranhaltijoiden kanssa usealla tasolla (johtoryhmä, Ta johtoryhmä, Taj, Tyj kokoukset) loka-marraskuu 2018 EPSHP YTN (ajankohtaista, nimeäminen) EPSHP kuntainfo (yhteistoiminta-alueet, kuntapäättäjät ja kuntajohtajat) Sotemaku jory ja VATE 22.11(ajankohtaista ja nimeämiset) 8* ohjausryhmä tapaaminen Kanta-Hämeessä (hallitukset, johtoryhmä: ajankohtaista ja kevään 2019 valmistelu) Sote-liikelaitosvalmistelu (ERVA-alueen yhteinen tapaaminen) Tiedottajien yhteistapaaminen (viestintäsuunnitelma) E-P:n osalta tulossa oma tapaaminen (Tilannekuva, ennakoidaan kevään työpajoja) (johtoryhmä, Ta ylihoitajat, pääluottamusmiehet) EPSHP valtuustoseminaari ( ) AKSILA (pth, esh yhteistyö tammikuu 2019) Shp alueiden ja maakuntavalmistelijoiden yhteisaloitus työpajoille EPSHP hallitustason tavoite valtuustotason päätöksenteolle huhtikuu projektipäällikkö Etelä-Pohjanmaa 8

9 Potilaskeskeisyys 1. Nopeasti vaikuttavaan, moniammatilliseen hoitoon Kasvu ja edelläkävijyys 1. Asiakkaan ensimmäinen valinta Osaaminen ja resurssit 1. Henkilöstön ja osaaminen arvostus Tutkimus, koulutus ja innovaatiot 1. Potilaskeskeiset innovaatiot Toimintarakenne ja tehokkuus 1. Kotoa kotiin hoitoketjut 2. Yksilölliset ja oikein kohdennetut hoitokokonaisuudet 3. Räätälöity palvelukokemus 4. Palvelemme myös sairaalan seinien ulkopuolella 2. Palvelusairaala 3. Referenssi 4. Kasvujohtaja 2. Monipuoliset uramahdollisuudet 3. Teknologia hoidon palveluksessa 4. Verkostoosaaminen ja kumppanuudet 2. Paras koulutussairaala 3. Innovaatioalusta 4. Poikkitieteellisyys 2. Sujuvat ja tehokkaat hoito- ja palveluprosessit 3. Ketterä mukautuminen toimintaympäristön muutoksiin Päivi Leikkola, vastuuvalmistelija sote-liikelaitos, projektipäällikkö Etelä-Pohjanmaa

10 Mitä tiiviimmällä yhteistyöllä halutaan saavuttaa? Potilaat / asiakkaat Sujuvat, moniammatilliset hoitoketjut väestön tarpeen mukaiset palvelut Nopea, oikea-aikainen, vaikuttava ja turvallinen moniammatillinen hoito Hoidon ja palvelujen integraatio perusterveydenhuollon kanssa Asiakaslähtöiset ja käyttäjäystävälliset digipalvelut osana hoitoa Tiede turvallisen ja vaikuttavan hoidon perustana Loistava palvelukokemus Parhaat ammattilaiset Innostavat tehtävät ja mahdollisuus oman osaamisen ja työn kehittämiseen Monipuoliset uravaihtoehdot kliininen työ, tiede, koulutus ja johtaminen Paras koulutussairaala houkutteleva työnantaja Osaamisen ja osaajien arvostaminen poikkitieteellisyys ja kansainvälinen yhteistyö Omistajat Kustannustehokas erikoissairaanhoidon palveluntuottaja Sairaaloiden profiloituminen erityispalveluissa Keskinäisen kilpailun poistaminen esim. potilaat ja osaajat Kaikki resurssit tehokkaaseen käyttöön esim. tilat ja teknologia Maakuntien peruspalveluiden rahoituspohjan vahvistuminen projektipäällikkö Etelä-Pohjanmaa 10

11 Vaihe 1 - Valmisteluvaiheen yhtiö, omistussuhde 50/50 sairaanhoitopiirit. Valmistelee; osakas-sopimuksen, liiketoimintasuunnitelman ja hallinnollisen ja organisatorisen rakenteen vaiheen 2 Oy/OSK:lle ( maakunnat tulevat osakkaiksi maakuntavalmistelun edetessä ) Vaihe 2 Liiketoimintaa harjoittava yhtiö/osuuskunta; Tuottaa palveluita itse tai tytäryhtiöiden kautta sairaanhoitopiirteille / maakunnille. Vaihe 2.1 Alustayhtiön liiketoiminnan siirto maakunnalle Vaihe 1: Valmistelu Vaihe 2: Toiminta Oy/OSK Vaihe 2.1: Maakunta PSHP KHSHP PSHP KHSHP Pirkanmaan maakunta Kanta-Hämeen maakunta 50/50% Alustayhtiö Perustamissopimus, säännöt, osakassopimus, liiketoimintasuunnitelma Alustayhtiö Oy/Osk Maakunnan liikelaitos Alustayhtiö Oy/Osk Maakunnan liikelaitos 1-8/2019 Toiminnalliset yhtiöt Toiminnalliset yhtiöt 9/2019 alkaen projektipäällikkö Etelä-Pohjanmaa 11

12 Tuottajan kyvykkyyden nostaminen ja toiminnan laajentaminen Innovaatio yhteistyö valittujen kumppanien kanssa 8-12/2019 Vaihe 2 operatiivisen alustayhtiön perustaminen Liiketoimintasiirtojen valmistelu ja ensimmäisen vaiheen päätöksenteko siirrettävistä kokonaisuuksista Koulutuksen ja osaamisen sitominen toimintaan ( yhteistyö: YO/AMK) 9-12/2018 Vaihe 1 alustayhtiön valmistelu Tiekartta tähden palveleva yliopistosairaala Kilpailukykyinen ja eheä erikoissairaanhoidon tuottaja Tehokkaat ja uudistetut toimintamallit eshtuottamiseen ja saumattomaan yhteistyöhön muiden sosiaali- ja terveyspalvelutuottajien kanssa 2020 Liiketoimintasiirtojen toteutus Palveluiden tuottaja sovittujen palvelujen osalta shp:ile ja/tai maakunnille Smart healtcare ecosystemperustaminen 1-6/2019: Alustayhtiön (vaihe 1) perustaminen Sisältösuunnittelu ( osallistaminen) Toiminnan siirtojen ja yhtiöittämisen periaatteet Ohjausratkaisut: maakunta-liikelaitososuuskunta/yhtiö projektipäällikkö Etelä-Pohjanmaa 12

13 Tieto-osallisuus Toimintaosallisuus Suunnitteluosallisuus Päätösosallisuus 8 tähden palvelevan yliopistosairaalan suunnittelun ja päätöksenteon etenemisestä viestitetään systemaattisesti ja monikanavaisesti keskeisille sidosryhmille. Kohderyhmät, avainviestit ja palautekanavat määritetään tarkemmin viestintäsuunnitelmassa. Ensivaiheen kohderyhminä kuntapäättäjät ja laajasti henkilöstöryhmät. Osallistuminen suunnitteluun toteutuu ensin YTT:n ja shp:ien johtoryhmien kautta. Myöhemmin henkilöstö osallistuu toiminnan suunnitteluun toimintokohtaisesti. Alkuvuoden 2019 työpajoissa käsitellään teemoina mm. Organisaatio, rakenne ja johtaminen, palvelurakenne ja infrastruktuuri, asiakas- ja hoitoprosessit, teknologia, osaaminen ja henkilöstö sekä kumppanuudet. Ennen päätöksentekoa vastuu suunnittelusta on työvaliokunnalla, jossa on mukana sairaanhoitopiirien ja maakuntavalmistelun edustus. Työvaliokunta hyödyntää työssään henkilöstön ja muiden sidosryhmien kanssa vuorovaikutuksessa laadittua aineistoa. Hallitusten yhteiset iltakoulut toimivat suunnittelun ohjausryhmänä. Päätöksentekijöiden osallistuminen varmistetaan hallitusten iltakoulujen, yhteisten tapaamisten sekä infojen avulla. Kaikki alustayhtiötä koskevat merkittävät päätökset tehdään sairaanhoitopiirien hallituksissa ja valtuustoissa. projektipäällikkö Etelä-Pohjanmaa 13

14 Henkilöstö ja muut olennaiset sidosryhmät osallistuvat yhteistyön keskeisimpien sisältöjen suunnitteluun. Työpajat pidetään tammi-helmikuussa 2019 seuraavasti 1. Maakuntavalmistelun kanssa koordinoidaan keskeiset valmisteluaineistot 2. Työpajat kokoontuvat kokoonpanolla: 6 (2+2+2) henkilöstön edustajaa ja 3 (1+1+1) johdon edustajaa ja 3 (1+1+1) maakuntien edustajaa + projektipäälliköt ja fasilitaattori 3. Lopuksi järjestetään työryhmien yhteinen seminaari 4. Johtoryhmät ja YTT käsittelevät tulokset Työpajojen teemat: Organisaatio, rakenne ja johtaminen (rakenteen ja johtamisjärjestelmän periaatteet) Palvelurakenne ja infrastruktuuri (väestötarpeiden mukaiset palvelut, tukipalvelut) Asiakas- ja hoitoprosessit (väestövastuu, palvelukokemus, päivystys/elektiiviset palvelut) Teknologia (käyttäjä- ja asiakaslähtöinen teknologia hoidon tukena) Osaaminen ja henkilöstö (yhtenäiset toimintamallit, kannustavuus ja tavoitteellisuus) Kumppanuudet (yksityisen ja julkisen terveydenhuollon sekä muu toiminnallinen yhteistyö) Ryhmien läpileikkaavina teemoina integraatio, asiakkuus ja innovaatiot projektipäällikkö Etelä-Pohjanmaa 14

15 Yhteisen toimintamallin periaatteet Yhteistyön tiivistämisen syvyys Näin emme toimi / optimaalinen ratkaisu Hoitoketjun kokonaishallinta ja laadukas asiakas/potilaskokemus Tunnustettu ja arvostettu työpaikka, joka tarjoaa erilaisia uramahdollisuuksia sekä mahdollisuuden kehittää omaa osaamista Kasvava ja kilpailukykyinen organisaatio Maakuntavalmistelu Maakunnallinen järjestäjä (liikelaitos) / Palveluiden tuottaja Hoitoketjujen integraatio projektipäällikkö Etelä-Pohjanmaa 15

16 EPSHP valmistelukokoukset SHP johtoryhmä, toimialuejohtoryhmät, yksikköjohtajat YTN Seinäjoen keskussairaala (SHP johtoryhmä, toimialuejohto, pääluottamusmiehet) Kaikkien yhteiset: Organisaatio, rakenne ja johtaminen klo Tampereen keskustassa Palvelurakenne ja infrastruktuuri klo Tampereen keskustassa Asiakas- ja hoitoprosessit klo Tampereen keskustassa Teknologia klo Tampereen keskustassa Osaaminen ja henkilöstö klo Tampereen keskustassa Kumppanuudet klo Tampereen keskustassa Yhteenvetoseminaari klo Tampere-talo? projektipäällikkö Etelä-Pohjanmaa 16