MAAKUNTAUUDISTUS ETELÄ-KARJALASSA ETELÄ-KARJALA ON EDELLÄKÄVIJÄ, JOKA TEKEE OMANLAISTAAN UUTTA MAAKUNTAA HYVÄSSÄ YHTEISTYÖSSÄ.

Transkriptio

1 MAAKUNTAUUDISTUS ETELÄ-KARJALASSA ETELÄ-KARJALA ON EDELLÄKÄVIJÄ, JOKA TEKEE OMANLAISTAAN UUTTA MAAKUNTAA HYVÄSSÄ YHTEISTYÖSSÄ. Aija Tuimala, Etelä-Karjala 1

2 Sote/maku esitys valtioneuvostoon 2/2017 Valinnanvapaus lausunnolle tammikuussa, 8 vkoa 2

3 3

4 4

5 5

6 MAAKUNTAHALLINTO Suorilla vaaleilla valittu valtuusto 59 hlö Rahoitus valtiolta yleiskatteellisena (1 säkki), ei verotusoikeutta Vastaa järjestäjänä sote- palveluista, julkiset palvelut omassa liikelaitoksessa Palvelujen tuottajina yhä enemmän yrityksiä, säätiöitä jne. Yhdistyy: Valtion, kuntien ja maakunnan palveluja Oikeus vain lakisääteisiin tehtäviin Asukkaiden valinnanvapaus Oman tuotannon yhtiöittäminen 6

7 MAAKUNTAHALLINTO Suorilla vaaleilla valittu valtuusto 59 hlö Sote- ja maakuntalaki Rahoitus valtiolta yleiskatteellisena (1 säkki), ei verotusoikeutta Valtion, kuntien ja maakunnan palveluja Kasvupalvelulaki Palvelujen tuottajina yhä enemmän yrityksiä, säätiöitä jne. Valinnanvapaus Oikeus lakisääteisiin Valinnanvapauslaki asukkaille tehtäviin Vastaa järjestäjänä sote- palveluista, julkiset palvelut omassa liikelaitoksessa 7

8 Valinnanvapaus asiakkaan näkökulmasta SOTE-KESKUS, HAMMASHOITOLA-Lääkäri ja hoitaja, sosiaalipalvelujen neuvonta, myöserikoislääkärin vastaanottoja, tilapäisiä ja lyhytaikaisia sosiaalipalveluja -Hammaslääkärin ja suuhygienistin peruspalvelut -Vastuu asiakkaan palvelujen kokonaisuudesta -Asiakas voi saada halutessaan maksusetelin yksittäisten toimenpiteiden hankkimiseen muilta tuottajilta MAKSU- SETELI MAAKUNNAN LIIKELAITOKSEN OMAT PALVELUT -Päivystys ja suurin osa erikoissairaanhoitoa ja sosiaalipalveluja -Asiakas voi kuitenkin valita julkisen palvelun toimipisteen koko maan alueelta -Erikoissairaanhoidossa julkinen hoitopaikka valitaan yhdessä lähettävän lääkärin kanssa Mustat tuottajat ovat yhtiöitettyjä toimijoita - ASIAKASSETELI -Maakunnan liikelaitos myöntää tarvittaessa asiakassetelin asiakassuunnitelman toteuttamiseen. Asiakasseteli on myönnettävä palveluissa, joissa maakunta on ottanut sen käyttöön -Maakunta voisi ottaa asiakassetelin käyttöön esim. kotihoidossa tai tietyissä erikoissairaanhoidon toimenpiteissä. Asiakas valitsee haluamansa rekisteröityneen tuottajan koko maan alueelta. HENKILÖKOHTAINEN BUDJETTI -Henkilökohtaisen budjetin avulla esimerkiksi vanhus- tai vammaispalveluiden asiakas voi vaikuttaa palvelun tai muun tuen sisältöön ja valita palvelun tuottajan -Asiakas voi asiakassuunnitelman rajoissa päättää mihin ja kenen tuottamiin palveluihin raha käytetään, kuten henkilökohtaiseen avustajaan tai kuljetuspalveluihin

9 MIKÄ ON MAAKUNTA? MIHIN DIGITALISAATIO KESKITTYY? Maakuntavaltuusto Maakuntahallitus Maakuntajohtaja Konsernin yhteiset palvelut JÄRJESTÄJÄ - Luottamushenkilöjohto - Lautakunnat - Järjestäjä- viranhaltijat - sopimus-osaaminen, - markkinoiden seuranta - asiakaspalvelun seuranta - jne) OMAN TUOTANNON LIIKELAITOS (1-n kpl) - Julkinen toimija - Viranomainen - Ei markkinoilla - Toimii, jos valinnanvapaustoimijoita ei ole YHTIÖT (1- n kpl) - Laajan valinnanvapauden palvelutuottaja(t) - Toiminta kilpailluilla markkinoilla - Osakkuusyhtiötpalvelukeskukset - Markkinaehtoisuus PÄÄTÖKSENTEKO OSA MAAKUNTAA OMISTAJAOHJAUS 9

10 EKSOTEN NYKYINEN Lisätään kotiin vietäviä palveluja Hyödynnetään teknologiaa Palvelurakenneuudistus Kehitetään hoitopolkuja yli sektorirajojen Käytetään vuodepaikkoja joustavasti koko maakunnassa Kohdennetaan resursseja toimintakykyä tukeviin palveluihin Kehitetään ja suunnitellaan yhdessä moniammatillisesti ETELÄ-KARJALAN SOSIAALI- JA TERVEYSPIIRI 10

11 EKSOTEN NETTOTOIMINTAMENOJEN VUOTUINEN KASVU (%)* 10,0 % Nettotoiminamenojen vuotuinen kasvu 9,5 % Jäsenkunnat ennen Eksotea Eksote 8,0 % 7,2 % 6,0 % 6,2 % 6,1 % 5,8 % 4,0 % 3,5 % 3,5 % 2,7 % 2,0 % 1,7 % 2,0 % 1,4 % 0,0 % liisa.manttari@eksote.fi * vertailukelpoinen kasvu 11

12 Kuka antaa palveluohjausta ja miten? Miten valitsen ja vertailen tuottajia? Voinko tallettaa hyvinvointitieto johonkin? Mihin tietoni tallennetaan? Tarvitaan neuvontaa, ohjausta, tietoa ja välineitä asukkaille? Mitä jos asioin toisessa maakunnassa Mitä jos asioin useilla tuottajilla? 12

13 ESIMERKKI SIITÄ, MITEN KELA VOI OLLA JÄRJESTELMIEN AVULLA VALINNANVAPAUDEN TUKENA (asukkaan valintojen tekeminen, oma seuranta, tuottajat) KELAn luonnos joulukuu

14 Kustannukset valinnanvapausmallissa Arvio vuosittaisista sosiaali- ja terveydenhuollon rahavirroista Muiden maakuntien liikelaitokset Valtion soterahoitus 17,3 mrd. Maakuntien sotetehtävät 18,8 mrd euroa Rahoitus Maakunnan liikelaitoksen palvelut yhteensä 15 mrd Oma tuotanto, voi sisältää myös ostopalveluja 10,7 mrd Erikoissairaanhoito Sosiaalihuolto Muu oma tuotanto Soteasiakasmaksut 1,5 mrd. Sote-keskukset 3,3-3,4 mrd. Hammashoito 0,3 mrd. Palvelut asiakassetelillä 2,8-2,9 mrd. Henkilökohtaisen budjetin palvelut 1,5 mrd. maksuseteli -

15 MITÄ DIGITALISAATIO TUOTTAA? TIETOA JOHDOLLE TIETOA ASIAKKAILLE JA ASIAKKAISTA, ASIOINTIA TIETOA TUOTTAJISTA, VALINTAA TEHOSTAMISTA, OMAHOITOA, VERTAILUA UUSIA TOIMINTATAPOJA 15

16 HUOM! MYÖS KASVUPALVELUISSA JÄRJESTÄMINEN JA TUOTTAMINEN EROTETAAN (TYÖLLISTÄMIS- JA YRITYSPALVELUT, ALUEKEHITTÄMINEN / Maakunnan järjestämisvastuu tarkoittaa: / Vastuuta arvioida palvelun tarve, määrä ja laatu / Hankkia palvelut markkinoilta / Varmistaa että palvelut ovat kaikkien saatavilla / Tiedottaa asiakkaan oikeuksista ja velvollisuuksista / Järjestää neuvonta ja ohjaus Maakunta voi tuottaa palveluita vain, kun markkinoilta ei löydy tuottajia. Viranomaistehtävät maakunta kuitenkin aina hoitaa itse LÄHDE: TEM 16

17 Etunimi Sukunimi 17