1 Päivi Leikkola, vastuuvalmistelija soteliikelaitos, projektipäällikkö Etelä-Pohjanmaa

Transkriptio

1 1 Päivi Leikkola, vastuuvalmistelija soteliikelaitos, 8* selvitystystyön projektipäällikkö Etelä-Pohjanmaa

2 - Sairaanhoitopiirien (Pshp, Kanta-Häme) näkemyksen mukaan sairaanhoitopiireillä on yhdessä paremmat mahdollisuudet vastata merkittäviin toimintaympäristö muutoksiin: - Sote- ja maakuntauudistus - Kiristyvä kilpailu ja tuottavuusvaateet - Asiakkaiden muuttuvat odotukset - Digitalisaatio ja teknologiset muutokset - Lääketieteen muutokset ja uudet hoitomuodot - Kilpailu osaajista Korostetaan kumppanuuden merkitystä! Päivi Leikkola, vastuuvalmistelija

3 Potilaskeskeisyys 1. Nopeasti vaikuttavaan, moniammatillisee n hoitoon 2. Yksilölliset ja oikein kohdennetut hoitokokonaisuudet 3. Räätälöity palvelukokemus 4. Palvelemme myös sairaalan seinien ulkopuolella Kasvu ja edelläkävijyys 1. Asiakkaan ensimmäinen valinta 2. Palvelusairaala 3. Referenssi 4. Kasvujohtaja Osaaminen ja resurssit 1. Henkilöstön ja osaaminen arvostus 2. Monipuoliset uramahdollisuude t 3. Teknologia hoidon palveluksessa 4. Verkostoosaaminen ja kumppanuudet Tutkimus, koulutus ja innovaatiot 1. Potilaskeskeiset innovaatiot 2. Paras koulutussairaala 3. Innovaatioalusta 4. Poikkitieteellisyy s Toimintarakenne ja tehokkuus 1. Kotoa kotiin hoitoketjut 2. Sujuvat ja tehokkaat hoito- ja palveluprosessit 3. Ketterä mukautuminen toimintaympäristö n muutoksiin

4 Pshp:n ja Kanta-Hämeen sairaanhoitopiireillä on nykyisin hyviä kokemuksia sekä ERVA-alueen yhteistyöstä että strategisesta ja käytännön yhteistyöstä muun muassa Fimlab Laboratorioiden, Tays Sydänsairaalan ja Tekonivelsairaala Coxan osalta. Lisäksi sairaanhoitopiirit jakavat yhtenäisen tilannekuvan toimintaympäristöstä ja ovat linjanneet yhdenmukaiset strategiat. Maakunta- ja SOTE-uudistus edellyttävät terveydenhuoltosektorin tuottajilta kykyä uudistua, tarjota asiakkaille saumattomasti integroituja palveluketjuja ja parantaa toiminnan tuottavuutta. Lisäksi asiakkaiden valinnanvapaus ja toisaalta kilpailu niin palvelutuottajista kuin osaavasta henkilökunnasta lisääntyy. Tämä tarkoittaa erikoissairaanhoidon osalta sitä, että PSHP:n ja KHSHP:n tulee löytää ratkaisuja muuttuvan toimintaympäristön asettamiin haasteisiin ja samalla nopeuttaa omien organisaatioidensa uudistumista. Päivi Leikkola, vastuuvalmistelija soteliikelaitos, 8* selvitystystyön projektipäällikkö Etelä-Pohjanmaa 4

5 Yhteistyön tiivistäminen ja hankkeen jatkosuunnittelu ehdotetaan toteutettavaksi yhteisen alustayhtiön avulla. Yhteisomisteinen yhtiö toimii alustana yhteistyön jatkovalmistelulle. Lainsäädännön asettamien reunaehtojen vuoksi yhteistyön tiivistämistä kannattaa vaiheistaa. Alustayhtiön perustamisen valmistelu ja yhteistyön tiivistämiseen tähtäävä suunnittelu ja toimenpiteet toteutetaan sairaanhoitopiirien toimesta ennen yhteisomisteisen yhtiön perustamista. Alustayhtiön tavoitteena on luoda maakuntien järjestäjille ylimaakunnallinen ja tehokkaasti ohjattava erikoissairaanhoidon tuottaja, joka integroituu osaksi uudistuvaa sosiaali- ja terveyspalvelujärjestelmää. Pirkanmaan sairaanhoitopiiri perustaa Tays Alustayhtiö Oy:n, minkä jälkeen Kanta-Hämeen sairaanhoitopiiri tulee Tays Alustayhtiö Oy:n osakkaaksi suunnatun osakeannin avulla. Osakeannin jälkeen Tays Alustayhtiö Oy:n omistusosuudet ovat Pirkanmaan sairaanhoitopiiri 50 % ja Kanta-Hämeen sairaanhoitopiiri 50 %. Etelä-Pohjanmaan sairaanhoitopiirillä on mahdollisuus tulla myöhemmin Tays Alustayhtiö Oy:n osakkaaksi. Etelä-Pohjanmaan sairaanhoitopiiri liittynyt osaksi valmisteluorganisaatiota. -> Epshp hallitus ( 128) selvitysvaihe (vaihe 1.). Päivi Leikkola, vastuuvalmistelija soteliikelaitos, 8* selvitystystyön projektipäällikkö Etelä-Pohjanmaa 5

6 9-10/18 Alustayhtiön valmistelu ja perustamisasiakirjat YTT ja henkilöstön osallistaminen 1/19 Alustayhtiön perustaminen 50/50 Loka Marras Joulu Tammi Helmi Maalis YTN / YTT yhteiskokous Hallitusten iltakoulut Seutu-/ kuntainfot 11-12/18 hallitukset & valtuustot: Alustayhtiön perustamisasiakirjojen hyväksyminen Alustayhtiön rakenne ja organisaatio Toimintasuunnitelman valmistelu vaihe 2: SHP/maakunta (henkilöstö, johto, asiantuntijat): Toiminnan suunnittelu Huhti Siirrettävien toimintojen arviointi ja liiketoimintasiirtojen periaatteiden valmistelu (johtoryhmät) Osakassopimuksen ja juridisen muodon valmistelu ja pääomituksen periaatteet (omistajat) Toimintasuunnitelma (yhtiö) EPSHP hallitus/valtuustokäsittely: yhteistyön tiivistäminen (vaihe1) 4-5/19 Sidosryhmien ja päätöksentekijöiden info- ja kuulemistilaisuudet Touko Kesä 8-9/19 Toiminnallinen yhtiö aloittaa toimintansa Toiminnallisen osk/ yhtiön perustaminen 5-6/19 hallitukset ja valtuustot: Osakassopimus Pääomitus Yhtiön juridisen muodon valinta Toimintasuunnitelman / toimintasiirtojen periaatteiden hyväksyminen Päätöksenteossa huomioidaan maakuntavalmistelun aikataulu ja päätöksentekofoorumit

7 KHSHP, PSHP ja EPSHP kokonaisuudet Yhteenveto KHSHP PSHP EPSHP Henkilöstömäärä Sairaalat Väestön määrä alueella 0,2 M 0,5 M 0,2 M Sairaanhoitopiirin jäsenkuntien määrä Toimintatuotot 260 M 919 M 302 M Toimintakulut -246 M -888 M -282 M Taseen loppusumma 164 M 608 M 196 M Omavaraisuusaste % 42.7 % 33.4 % 33,1% Muodostavat yhdessä Suomen toiseksi suurimman erikoissairaanhoidon palveluntuottajan Henkilöstöä n , toimintatuotto n. 1,5 miljardia euroa ja väestöä n. 0,9 miljoonaa Sairaalaverkosto on Suomen väestöllisessä keskipisteessä lähes 3 miljoonan asukkaan saavutettavissa 90 minuutin vaikutusalueella Sairaalat ovat tuottavuuskehityksen kärjessä ja PSHP vetovoimaisin valinnanvapauspotilaiden keskuudessa Vuosittain yhteensä yli 700 tieteellistä julkaisua 9 tähden sairaalaverkosto Pirkanmaa/PSHP 1 Tays Keskussairaala Tays Pitkäniemi Tays Hatanpää Tays Sastamala Tays Valkeakoski Kanta-Häme 6 Keskussairaala 7 Forssan sairaala 8 Riihimäen sairaala Etelä-Pohjanmaa 9 Seinäjoen keskussairaala

8 Selvityksessä käsitellyt vaihtoehdot Tulevan toimintamallin arviointi Yhteistyömuodon vaihtoehtoja arvioitiin selvityksen ja yhteistyön tavoitteiden näkökulmasta Yhteistyön tiivistämisen näkökulmasta useampi yhteistyömalli arvioitiin toteutuskelpoiseksi Vaihtoehdot oheisessa kaaviossa 8 tähden palveleva yliopistosairaala Yhteistyön tiivistäminen Yhteistyö nykyisessä laajuudessa Alustayhtiön perustaminen Osakeyhtiö* Osuuskunta* Yhteinen liikelaitos Sopimusyhteistyö ohjauksen suunnitelu Demokraattisen päätöksenteon suunnittelu Yhteisomisteisten yhtiöiden siirto Liiketoimintasuunnitelma Toiminnallinen integraatio Alustayhtiö sopimusyhteistyön koordinoijana

9 Kanta-Hämeen ja Pirkanmaan sairaanhoitopiirien valtuustot ovat 12/2018 päättäneet yhteistyön tiivistämistä valmistelevan selvityksen pohjalta perustaa yhteisen alustayhtiön Etelä-Pohjanmaan sairaanhoitopiiri liittynyt osaksi valmisteluorganisaatiota Alustayhtiön tehtävänä on valmistella ja koordinoida yhteistyötä ja sen jatkosuunnittelua selvityksessä alustavasti kuvatulla tavalla ja tehdä päätösehdotukset sairaanhoitopiirien hallituksille ja valtuustoille yhteistyössä maakuntavalmistelun kanssa Varsinaisen uuden muotoisen yhteistyö toiminnan aloittaminen ja sen oikeudellinen muoto (osakeyhtiö/osuuskunta) tuodaan sairaanhoitopiirien valtuuston päätettäväksi keväällä > HUOM! Päätökset siirrettävistä palveluista tehdään erikseen myöhemmin, kun päätetty toimintamuoto on aloittanut toiminnan. 9

10 EPSHP Hallitus päätös selvitykseen osallistumisesta Sote-tiimi ja Vate (ajankohtaista) syys- lokakuu 2018 SHP hallitus syyskuu ja lokakuu (osallistuminen, työpajakokoonpanot -> pyyntö Vate:lle ja YTN:lle nimeämisistä) Etelä-Pohjanmaan osalta on käynnistetty esh:n sisäinen keskustelu viranhaltijoiden kanssa usealla tasolla (johtoryhmä, Ta johtoryhmä, Taj, Tyj kokoukset) loka-marraskuu 2018 EPSHP YTN (ajankohtaista, nimeäminen) EPSHP kuntainfo (yhteistoiminta-alueet, kuntapäättäjät ja kuntajohtajat) Sotemaku jory ja VATE 22.11(ajankohtaista ja nimeämiset) 8* ohjausryhmä tapaaminen Kanta-Hämeessä (hallitukset, johtoryhmä: ajankohtaista ja kevään 2019 valmistelu) Sote-liikelaitosvalmistelu (ERVA-alueen yhteinen tapaaminen) Tiedottajien yhteistapaaminen (viestintä suunnitelma) E-P:n osalta tulossa oma tapaaminen (Tilannekuva, ennakoidaan kevään työpajoja) (johtoryhmä, Ta ylihoitajat, pääluottamusmiehet) TYJ Osastonhoitajien kokous (avoin tilaisuus) Sote-tulevaisuus työryhmä (Kurikka) EPSHP valtuustoseminaari ( ) AKSILA (pth, esh yhteistyö tammikuu 2019) Shp alueiden ja maakuntavalmistelijoiden yhteisaloitus työpajoille EPSHP hallitustason tavoite valtuustotason päätöksenteolle huhtikuu Päivi Leikkola, vastuuvalmistelija soteliikelaitos, 8* selvitystystyön projektipäällikkö Etelä-Pohjanmaa 10

11 Tieto-osallisuus Toimintaosallisuus Suunnitteluosallisuus Päätösosallisuus 8 tähden palvelevan yliopistosairaalan suunnittelun ja päätöksenteon etenemisestä viestitetään systemaattisesti ja monikanavaisesti keskeisille sidosryhmille. Kohderyhmät, avainviestit ja palautekanavat määritetään tarkemmin viestintäsuunnitelmassa. Ensivaiheen kohderyhminä kuntapäättäjät ja laajasti henkilöstöryhmät. Osallistuminen suunnitteluun toteutuu ensin YTT:n ja shp:ien johtoryhmien kautta. Myöhemmin henkilöstö osallistuu toiminnan suunnitteluun toimintokohtaisesti. Alkuvuoden 2019 työpajoissa käsitellään teemoina mm. Organisaatio, rakenne ja johtaminen, palvelurakenne ja infrastruktuuri, asiakas- ja hoitoprosessit, teknologia, osaaminen ja henkilöstö sekä kumppanuudet. Ennen päätöksentekoa vastuu suunnittelusta on työvaliokunnalla, jossa on mukana sairaanhoitopiirien ja maakuntavalmistelun edustus. Työvaliokunta hyödyntää työssään henkilöstön ja muiden sidosryhmien kanssa vuorovaikutuksessa laadittua aineistoa. Hallitusten yhteiset iltakoulut toimivat suunnittelun ohjausryhmänä. Päätöksentekijöiden osallistuminen varmistetaan hallitusten iltakoulujen, yhteisten tapaamisten sekä infojen avulla. Kaikki alustayhtiötä koskevat merkittävät päätökset tehdään kaksivaiheisesti sairaanhoitopiirien hallituksissa ja valtuustoissa sekä maakuntien päätöselimissä. Suunnittelu jatkuu skenariotyöpajoilla.

12 Henkilöstö ja muut olennaiset sidosryhmät osallistuvat yhteistyön keskeisimpien sisältöjen suunnitteluun. Työpajat pidetään tammi-helmikuussa 2019 seuraavasti 1. Maakuntavalmistelun kanssa koordinoidaan keskeiset valmisteluaineistot 2. Työpajat kokoontuvat kokoonpanolla: 6 (2+2+2) henkilöstön edustajaa ja 3 (1+1+1) johdon edustajaa ja 3 (1+1+1) maakuntien edustajaa + projektipäälliköt ja fasilitaattori 3. Lopuksi järjestetään työryhmien yhteinen seminaari 4. Johtoryhmät ja YTT käsittelevät tulokset Työpajojen teemat: Organisaatio, rakenne ja johtaminen (rakenteen ja johtamisjärjestelmän periaatteet) Palvelurakenne ja infrastruktuuri (väestötarpeiden mukaiset palvelut, tukipalvelut) Asiakas- ja hoitoprosessit (väestövastuu, palvelukokemus, päivystys/elektiiviset palvelut) Teknologia (käyttäjä- ja asiakaslähtöinen teknologia hoidon tukena) Osaaminen ja henkilöstö (yhtenäiset toimintamallit, kannustavuus ja tavoitteellisuus) Kumppanuudet (yksityisen ja julkisen terveydenhuollon sekä muu toiminnallinen yhteistyö) Ryhmien läpileikkaavina teemoina integraatio, asiakkuus ja innovaatiot

13 Toiminnalliset skenaariot valmistelu 4.2. työvaliokunnassa Alustayhtiön tuottamien palvelujen laajuus, sisältö ja toteutus Siirrettävien toimintojen arviointi ja liiketoimintasiirtojen periaatteet Vaiheistus Taloudelliset skenaariot Tase (omaisuuden siirrot/omistaminen/vuokraus) Vaikutukset omistajille Yhtiön liiketoimintaedellytykset Henkilöstö- ja osaamisskenaariot Henkilöstösiirtojen toteutusmallit ja TES-ratkaisut Henkilöstön hyvinvointi ja muutosvalmennus/-hallinta Tukipalvelujen skenaariot Tukipalvelujen järjestäminen ja tuottaminen Rakenneskenaariot Juridinen rakenne: Osuuskunta / Osakeyhtiö Hallinnollinen / organisatorinen rakenne Järjestämisen skenaariot (alustayhtiö sote-riippumaton) Sote- ja maakuntauudistuksen huomiointi Ratkaisu soveltuu eri järjestämismalleihin Huomioidaan myös kaikissa skenaariotarkasteluissa Koulutus/osaaminen/tutkimus/yo-yhteistyö Ajankohta, kutsut ja tarkempi sisältö sovitaan erikseen

14 Yhteisen toimintamallin periaatteet Yhteistyön tiivistämisen syvyys Näin emme toimi / optimaalinen ratkaisu Hoitoketjun kokonaishallinta ja laadukas asiakas/potilaskokemus Tunnustettu ja arvostettu työpaikka, joka tarjoaa erilaisia uramahdollisuuksia sekä mahdollisuuden kehittää omaa osaamista Kasvava ja kilpailukykyinen organisaatio Maakuntavalmistelu Maakunnallinen järjestäjä (liikelaitos) / Palveluiden tuottaja Hoitoketjujen integraatio Päivi Leikkola, vastuuvalmistelija sote-liikelaitos, 8* selvitystystyön projektipäällikkö Etelä-Pohjanmaa 14