SELVITETTY KUOLEMANSYY LÖYTYNYT JA TUNNISTETTU VAINAJA, EI VAIN HAUTAJAISIA VAAN LOPPUELÄMÄÄ VARTEN

Transkriptio

1 SELVITETTY KUOLEMANSYY LÖYTYNYT JA TUNNISTETTU VAINAJA, EI VAIN HAUTAJAISIA VAAN LOPPUELÄMÄÄ VARTEN Seija Ylijoki-Sørensen Oikeuslääkäri, Oikeushammaslääkäri, LT Terveyden ja hyvinvoinnin laitos, THL Valtion palvelut osasto Oikeuslääkintä Helsinki Kuolema ja työ seminaari / Seija Ylijoki-Sørensen 1

2 ESITYKSEN SISÄLTÖ Ruumiinavaus kuolemansyyn selvityksessä Pohjoismaiden avausmääristä Suomi versus Tanska: tuntematon kuolemansyy, itsemurhat Milloin vainajan tunnistus? Vainajan tunnistustavat Poliisin tunnistama vainaja Obduktioteknikoilta viestiä hautureille Hammastunnistusten lukumäärä Miksi vainajan tunnistus? Yksittäinen tunnistamaton vainaja versus DVI-tilanne Loppumielipide Kuolema ja työ seminaari / Seija Ylijoki-Sørensen 2

3 Ruumiinavaus kuolemansyyn selvityksessä Pohjoismaiden avausmääristä Suomi versus Tanska: tuntematon kuolemansyy, itsemurhat Milloin vainajan tunnistus? Vainajan tunnistustavat Poliisin tunnistama vainaja Obduktioteknikoilta viestiä hautureille Hammastunnistusten lukumäärä Miksi vainajan tunnistus? Yksittäinen tunnistamaton vainaja versus DVI-tilanne Loppumielipide Kuolema ja työ seminaari / Seija Ylijoki-Sørensen 3

4 KUOLEMANSYYN TUTKINTA Oikeuslääketieteellinen: -epäily ei-tautikuolemasta -tuntematon kuolemansyy. Lääketieteellinen: Kuolema on aiheutunut sairaudesta. Poliisin suorittama tutkinta. Lääketieteellinen ruumiinavaus. Oikeuslääketieteellinen ruumiinavaus.

5 Kuolema ja työ seminaari / Seija Ylijoki-Sørensen 5

6 OIKEUSLÄÄKETIETEELLINEN RUUMIINAVAUS Miksi? =kuolemansyy. Miten? =kuolemanluokka. Itsemurha? MYRKYTYS Tapaturma? Henkirikos? Epäselvä?

8 Kaikki avaukset % 60 Pohjoismaat Suomi Tanska Islanti Norja Ruotsi Kuolema ja työ seminaari / Seija Ylijoki-Sørensen 8

9 VIRHEELLISTÄ TIETOA ILMAN: Lääketieteellinen ruumiinavaus: Oikeuslääketieteellinen ruumiinavaus: 37% kuolemansyistä 35% kuolemansyistä 10% kuolemanluokista

11 KUOLEMANSYYN TUTKINTA Oikeuslääketieteellinen: -epäily ei-tautikuolemasta -tuntematon kuolemansyy. Poliisin suorittama tutkinta. Lääketieteellinen: Kuolema on aiheutunut sairaudesta. Suomi (FI): oikeuslääketieteellinen ruumiinavaus. Tanska (DK): oikeuslääketieteellinen ulkoinen ruumiinkatsastus. FI ja DK: Lääketieteellinen ruumiinavaus. Oikeuslääketieteellinen ruumiinavaus.

12 Avaukset % FI oikeuslääketieteellinen DK oikeuslääketieteellinen FI lääketieteellinen DK lääketieteellinen Kuolema ja työ seminaari / Seija Ylijoki-Sørensen 12

13 TUNTEMATON KUOLEMANSYY: V 2000, 2005, % 90 % 80 % 70 % 60 % 50 % 40 % 30 % 20 % 10 % 0 % ,4 98, Tapauksia/vuosi FI ei avausta lääketieteellinen avaus oikeuslääketieteellinen avaus 100 % 90 % 80 % 70 % 60 % 50 % 40 % 30 % 20 % 10 % 0 % 92,8 95,3 93, Tapauksia/vuosi DK ei avausta lääketieteellinen avaus oikeuslääketieteellinen avaus

14 ITSEMURHAT: YHTEENSÄ VUOSILTA 2000, 2005, 2010 FI: 2778 kuolemantapausta DK: 1895 kuolemantapausta 2773 avausta (99.8%) 250 avausta (13.2%) 2770 Oikeusl. (99.9%) 3 Lääket. (0.1%) 245 Oikeusl. (98%) 5 Lääket. (2%)

15 100 % 90 % 80 % 70 % 60 % 50 % 40 % 30 % 20 % 10 % 0 % MYRKYTYS- KUOLEMAT EI AVAUSTA AVAUS

16 OIKEUSLÄÄKETIETEELLISET RUUMIINAVAUKSET KUOLEMANLUOKITTAIN V Kuolemanluokka Ammattitauti Epäselvä Henkirikos Itsemurha Lääketieteellinen hoito tai tutkimustoimenpide Sota Tapaturma Tauti Tieto puuttuu YHTEENSÄ Kuolema ja työ seminaari / Seija Ylijoki-Sørensen 16

18 Tunnistamattomalla vainajalla tarkoitetaan vainajaa, jonka pitkälle edenneistä kuolemanjälkeisistä muutoksista tai kehon vaurioitumisesta johtuen ei pystytä varmuudella osoittamaan olevan henkilö, jolla on tietty henkilötunnus ja nimi. Suomen laki kuolemansyyn selvittämisestä ei suoraan edellytä vainajan tunnistamista. Lainsäädännöllisesti on mahdollista haudata tuntemattomana, mutta käytännössä vainajien henkilöllisyys pyritään aina selvittämään Kuolema ja työ seminaari / Seija Ylijoki-Sørensen 18

19 HELSINGIN AVAUSMÄÄRÄT JA TUNNISTAMISET (ID) V : YHT : 2403 avausta, 38 ID (1,6%) 2011: 2218 avausta, 31 ID (1,4%) 2012: 2934 avausta, 32 ID (1,1%) 2013: 2970 avausta, 38 ID (1,3%) 2014: 2926 avausta, 39 ID (1,3%) Kuolema ja työ seminaari / Seija Ylijoki-Sørensen 19

20 Lukumäärä HELSINGIN ID-TAPAUKSET /VUOSI mätä murska palo vesi ampuma luuranko ulkomaat muu Tunnistamistapaus Kuolema ja työ seminaari / Seija Ylijoki-Sørensen 20

22 Kansainvälisesti hyväksyttyjen normien mukaisesti tuntematon vainaja voidaan tunnistaa luotettavasti vain kolmella tavalla: hampaistotunnistus, DNA-tutkimuksiin pohjautuva tunnistus ja sormenjälkiin pohjautuva tunnistus. Tämän lisäksi vainajan tunnistaminen voi erityistilanteissa perustua ulkoisiin tuntomerkkeihin tai poikkeuksellisiin fyysisiin ominaisuuksiin (esimerkiksi leikkausarvet, keinonivelet, tai muut osteosynteesimateriaalit, tatuoinnit tai amputaatiot) Kuolema ja työ seminaari / Seija Ylijoki-Sørensen 22

23 Poliisi on vastuussa tunnistamisesta. Tämä tarkoittaa sitä, että tarvittavista tunnistamistoimenpiteistä päättää poliisi. Joskus myös pelkkä kuolemantapauksen poliisitutkinta on riittävä osoittamaan vainajan henkilöllisyyden. Oikeuslääkärin rooli? Kuolema ja työ seminaari / Seija Ylijoki-Sørensen 23

24 HELSINGIN ID:T V : YHT 178 Hampaisto: 80/178 (45%) DNA: 78/178 (44%) Sormenjäljet: 7/178 (4%) Muut fyysiset ominaisuudet, poliisitutkinta: 13/178 (7%) Kuolema ja työ seminaari / Seija Ylijoki-Sørensen 24

25 Lukumäärä HELSINGIN ID:T YHTEENSÄ V : TUNNISTAMISTAPA JA TAPAUS: muu sormi DNA hammas 10 0 mätä murska palo vesi ampuma luuranko ulkomaat muu Tunnistamistapaus Kuolema ja työ seminaari / Seija Ylijoki-Sørensen 25

27 PTV-PROJEKTI 2018: POLIISIN TUNNISTAMA VAINAJA vainajatyyppi: mätä, muumio, luuranko, vesi, palo, murska, ampuma muu; mikä? löytöpaikka: koti, piha, maasto, metsä, vesistö, liikenne muu; mikä? onko vainajalla omia hampaita jäljellä: kyllä / ei onko soitettu tutkijalle avauksen yhteydessä ja ehdotettu tunnistamista: kyllä / ei jos soitettu, mikä oli poliisin kannanotto tunnistamisehdotukseen: Kuolema ja työ seminaari / Seija Ylijoki-Sørensen 27

28 PTV : 10 KK Yhteensä 70 tapausta, joista 62 hampaallisia. 62 mätävainajaa, löytöpaikka kaikissa koti. 5 muumioitunutta, joista 1 ulkomailta ja 4 löytynyt kotoa. 1 ampumalla kuollut, löytöpaikka koti. 2 vaikeasti murskautunutta, löytöpaikka junarata. 7:ssä soitettu tutkijalle, joista 2 eteni tunnistamiseen yhdellä ensisijaisista menetelmistä. Eli: 10 kuukauden ajalta 7 tapausta/kk Kuolema ja työ seminaari / Seija Ylijoki-Sørensen 28

30 Tunnisteet: ranneke (toissijaisena varvaslappu) verrattava hauturin toimeksiantolappuun ennen luovuttamista. Avaamaton vainaja: luovutuksessa oltava tieto kuka kirjoittaa asiakirjat eli hautaustoimistojen vastuulla selvitys lääkärin nimestä ja virkapaikasta. Ei ole perusteita sille, miksi ei laitettaisi tunnistetta kiinni vainajaan. Ilman ranneketta ei avaukseen (yhteys poliisiin, hautaustoimiston työntekijä rannekkeen laitto). Joskus vainajan nimi väärin (omaisen nimi, hoitavan lääkärin nimi vastuu poliisilla, mutta kannattaa tarkastaa ennen rannekkeen kirjoitusta) Kuolema ja työ seminaari / Seija Ylijoki-Sørensen 30

31 Yleisin virhe on henkilötunnuksen kirjoituksessa. Muista selkeä käsiala. Kuulakärkikynän käyttö paras. Sido tarvittaessa useampi ranneke toisiinsa, jos tarve pidemmälle rannekkeelle. Ilman tunnisteita olevaa vainajaa ei lähdetä kuljettamaan. Tunnistettava vainaja: tunnistamaton, löytöpaikka ja pvm. Jos tosi tiiviitä ruumispusseja, avaa ilma-aukkoa muille paitsi ei mätävainajille Kuolema ja työ seminaari / Seija Ylijoki-Sørensen 31

33 HAMMAS-ID: MUUT POHJOISMAAT VERSUS SUOMI: Tanska: noin 1100 avausta, keskim hammas ID/v. Ruotsi: noin 5000 avausta, keskim 250 hammas ID/v. Norja: noin 1200 avausta, keskim hammas ID/v. Islanti: noin asukasta. Saksasta käy oikeuslääkäri avaamassa joka 14. päivä, nyt saavat myös oman oikeuslääkärin. Keskim 9 hammas ID/v. Suomi: noin 8000 avausta, aiemmin ollut noin hammas ID/v Kuolema ja työ seminaari / Seija Ylijoki-Sørensen 33

34 SUOMI: KESKIMÄÄRÄINEN HAMMAS-ID LKM OIKEUSLÄÄKINNÄN YKSIKÖISSÄ Tampere 25 Oulu 15 Turku 10 Kuopio 25 Helsinki 25 Tämä siis aiemmin Kuolema ja työ seminaari / Seija Ylijoki-Sørensen 34

35 HELSINGIN HAMMAS-ID:T 2010 oli oli oli oli oli ? 2016? 2017 hieman alle parikymmentä mennessä ollut yksi, 8.3. tulossa toinen.. Helsingin poliisista mennessä ollut 68 hammastunnistusta!!!! Kuolema ja työ seminaari / Seija Ylijoki-Sørensen 35

39 Yksilökohtainen: Osa kuolemansyyn selvitystä Hyvinvointivaltion merkki Oikeusturva/Retssikkerhed Hyvät asiakirjat Vakuutukset Ennaltaehkäisy ONKO SILLÄ VÄLIÄ? Osa populaatiota: Oletus ID:stä on riittävä; onhan se nyt se, kuka muukaan? Onko sillä väliä, kuollut mikä kuollut? Kenen turva? Omaisten? Olisivat olleet aiemmin yhteydessä, ettei pääse kuolemaan ja mätänemään Kuolema ja työ seminaari / Seija Ylijoki-Sørensen 39

40 MIKSI TÄRKEÄÄ? Omaiset Yhteiskunta Vainaja Kuolema ja työ seminaari / Seija Ylijoki-Sørensen 40

43 ALKUKAAOKSESTA YHTEISIIN PELISÄÄNTÖIHIN KAIKKI JOUKOLLA MUKANA! KAIKKI TUNNISTETAAN ILMAN MUUTA! MEDIAN MERKITYS Kuolema ja työ seminaari / Seija Ylijoki-Sørensen 43

44 DVI-LOMAKKEET: KELTAINEN AM INTERPOL KAAVAKE 600 S Kuolema ja työ seminaari / Seija Ylijoki-Sørensen 44

45 DVI-LOMAKKEET: PINKKI PM INTERPOL KAAVAKE 600 S Kuolema ja työ seminaari / Seija Ylijoki-Sørensen 45

46 DVI: TUNNISTUSRAATI Kuolema ja työ seminaari / Seija Ylijoki-Sørensen 46

48 SELVITETTY KUOLEMANSYY Luotettava valtakunnallinen kuolinsyytilasto Yleinen turva ja oikeusturva Kansanterveys Terveyspolitiikka

49 LÖYTYNYT JA TUNNISTETTU VAINAJA Kunnioittava kohtelu vainajaa kohtaan sisältää myös sen, että jos vainaja ei ole ulkonäöllisesti tunnistettavissa, tunnistetaan vainaja kansainvälisesti hyväksytyillä menetelmillä kyseiseksi oletetuksi henkilöksi. Toiminta pitää yhtenäistää niin, että päätökset tunnistamisesta eivät perustu yksilöllisiin eroihin toimintatavoissa tai työpaikan kulttuureissa Kuolema ja työ seminaari / Seija Ylijoki-Sørensen 49

50 Omaiset

52 KIITOS Kuolema ja työ seminaari / Seija Ylijoki-Sørensen 52