Nikotiiniriippuvuuden monimuotoisuus

Koko: px
Aloita esitys sivulta:

Download "Nikotiiniriippuvuuden monimuotoisuus"

Transkriptio

1 Nikotiiniriippuvuuden monimuotoisuus - ilmiasu ja perimä Jaakko Jaakko Kaprio Kaprio ja ja Ulla Ulla Broms Broms Helsingin yliopisto, Kansanterveystieteen laitos Hjelt-instituutti, Kansanterveystieteen osasto, Helsingin yliopisto Terveyden ja Hyvinvoinnin Laitos Department of Public Health / Ulla Broms / SRNT Europe 2010, Bath

2 Geneettisiin ja ympäristötekijöihin painottuvia kaksos- ja perhetutkimus, jossa tarkastellaan suomalaisten aikuisten tupakointia ja nikotiiniriippuvuutta

3 Tupakointi ja nikotiiniriippuvuus kansanterveyden kannalta yksi merkittävimmistä terveysriskeistä Lähes kaikki muista päihteistä riippuvaiset ovat tupakoijia Näissä tutkimuksissa pyritään ymmärtämään ilmiön sekä ympäristöön että perinnöllisyyteen liittyviä tekijöitä Tarkastelunäkökulman valintaan vaikutti: Tupakoinnin ja nikotiiniriippuvuuden on havaittu kulkevan perheissä ja niillä on arvioitu olevan vahva perinnöllinen osuus. Tiedossa sosioekonomisia ja sosiaaliseen tukeen ja yhteiskunnallisiin toimiin liittyvä tekijöitä, joilla on merkittävä asema tupakoinnin jatkamisessa ja lopettamisen vaikeudessa Tupakointiin, ennaltaehkäisyyn ja nikotiiniriippuvuuteen liittyvien tekijöiden ymmärtäminen ja riippuvuuden mittaaminen tärkeitä alueita tutkia ajatellen tupakoinnin lopettamisen vaikeutta ja suhteellisen vähäistä tutkimuksen määrää aihepiiristä

4 Useita riippuvuuden teorioita ja malleja Nikotiiniriippuvuutta voidaan tarkastella eri teoreettisista näkökulmista, teorioita on hyvin paljon eikä konsensusta eri mallien ja teorioiden kesken varsinaisesti ole Positiivinen vahvistaminen (Glautier et al. 2004) Negatiivinen vahvistaminen (Eissenberg et al. 2004) Kognitiivinen ja sosiaalinen oppiminen (Brandon et al. 2004) Bio-behavioraalinen malli (Lerman & Niaura 2002)

5 Tupakointikäyttäytymisen ja tupakkariippuvuuden prosessinomaisuus PERINTÖTEKIJÄT Yleinen riippuvuusalttius, Nikotiiniherkkyys, Nikotiinimetabolia Terveysvaikutukset Nikotiinialtistus sikiönä Tupakointia vahvistavat mekanismit Tupakoinnin kokeilu, aloittaminen Nikotiiniriippuvuus Tupakointikäyttäytymisen vakiintuminen Lopettaminen Jatkaminen Haittojen vähentäminen Sosiodemografiset, Psykologiset, Sosiaaliset, Yhteiskunnalliset TAUSTA- JA YMPÄRISTÖTEKIJÄT Lerman C & Niaura R 2002, Applying genetic approach to the treatment of nicotine dependence, Oncogene 21(48), ; Kuvion muokannut ja laajentanut Korhonen, Kaprio, Broms

6 Väitöskirjan osatutkimukset I Broms U, Silventoinen K, Madden PAF, Heath AC, Kaprio J. Genetic architecture of smoking behaviour: a study of Finnish adult twins. Twin Research and Human Genetics 2006;9: II Broms U, Madden PAF, Heath AC, Pergadia ML, Shiffman S, Kaprio J. The Nicotine Dependence Syndrome Scale in Finnish Smokers. Drug and Alcohol Dependence 2007;89: III Loukola A, Broms U, Maunu H, Widén E, Heikkilä K, Siivola M, Salo A, Pergadia ML, Nyman E, Sammalisto S, Perola M, Agrawal A, Heath AC, Martin NG, Madden PAF, Peltonen L, Kaprio J. Linkage of nicotine dependence and smoking behaviour on 10q, 7q and 11p in twins with homogeneous genetic background. The Pharmacogenomics Journal 2008;8: IV Broms U, Silventoinen K, Lahelma E, Koskenvuo M, Kaprio J. Smoking cessation by socioeconomic status and marital status: the contribution of smoking behavior and family background. Nicotine & Tobacco Research 2004;6:

7 Myöhäinen aloitusikä ennusti lopettamista miehillä OR %CI naisilla OR %CI Vähäinen päivittäinen tupakointimäärä (5-9 savuketta) miehillä OR %CI ja naisilla OR %CI Vähäinen nikotiinimäärä / savuke ( mg / savuke) miehillä OR CI naisilla OR %CI Päivittäinen savukemäärää on yksi tupakkariippuvuuden mittari (Etter et al. 1999, West 2006) Broms et al NicTob Res

8 Korkea koulutus ja ammattiasema olivat yhteydessä todennäköisyyteen lopettaa tupakointi Adjusted odds ratios Primary school or less Primary school and 1 year vocational school Senior high school Matriculation examination Men University degree Women Adjusted for age, social class, number of cigarette per day, age at initiation and nicotine mg/cigarette. Primary school is the reference category (OR=1) Broms et al NicTob Res

9 Miesten osalta parisuhteessa pysyminen ja parisuhteen solmiminen edesauttoivat tupakoinnin lopettamista 4 3,5 Adjusted odds ratios 3 2,5 2 1,5 1 0,5 17% 12% 6% 65% 0 Remained unmarried Got married Divorced or widowed Remained married Niillä mieskaksosilla, jotka jatkoivat tupakointia, oli pienempi todennäköisyys siirtyä parisuhteeseen seuranta-aikana verrattuna heidän kaksospariin, joka oli lopettanut tupakoinnin Adjusted for age, education, social class, number of cigarette per day, age at initiation and nicotine mg/cigarette. Remained unmarried is the reference category (OR=1) Broms et al NicTob Res

10 Puolet tupakointikäyttäytymisen ja kolmasosa nikotiiniriippuvuuden eroista selittyi yksilöiden välisillä geneettisillä eroilla Klassisen kaksosmallinnuksen laajennuksella voidaan määritellä sairauden taustaa mittaamalla geneettistä yhteneväisyyttä eri vaiheissa: esim. tupakoinnin aloittaminen, tupakoijana pysyminen ja tupakkariippuvuus (Broms et al, Twin Res 2006, Morley et al, Psychol Med, 2007) Perintötekijät vaikuttavat miehillä vahvemmin tupakoinnin aloittamiseen ja lopettamiseen ja naisilla tupakoinnin määrään Tupakoinnin määrään ja lopettamiseen vaikuttavat perintötekijät osoittautuivat suhteellisen riippumattomiksi niistä perintötekijöistä, jotka vaikuttavat tupakoinnin aloittamiseen ts. Aloittamiseen ja riippuvuuteen näyttävät vaikuttavan eri geenit - Tupakoinnin genetiikka vilkkaan tutkimuksen kohteena Photo: BMJ Oct 6,2001

11 Liittyy runsas ja pakonomainen tupakkatuotteiden käyttö, sietokyvyn kasvu, käytön säännöllisyys ja vieroitusoireet. APA 1994 Tupakka sisältää nikotiinia, joka on tupakansavussa helposti imeytyvässä muodossa. Nikotiini imeytyy keuhkoverenkiertoon, ylittää veri-aivoesteen ja on 5-10 sekunnissa aivojen reseptoreissa ja tuottaa pian tupakoijalle kaivatun hyvänolon tunteen Mittaaminen Nikotiiniriippuvuus Haustein 2003, Le Houezec 2003, Mustonen 2004 Ensimmäinen malli Fysiologinen riippuvuus (FTND) Psykiatrisen diagnosoinnin traditio (DSM-IV, ICD-10) Toinen malli Yksiuloitteinen (FTND, DSM-IV) Moniuloitteiset kategoriat (Etter 2005, Hudmon et al. 2003, Piper et al 2004, Shiffman et al (NDSS = Nicotine Dependence Syndrome Scale)

12 FTND Fagerström Test for Nicotine Dependence Kliinisessä käytössä ennustaa repsahduksia melko hyvin Helppokäyttöinen kuusi kysymystä Kaksi tärkeintä kysymystä: Päivittäinen savukemäärä Kuinka pian heräämisen jälkeen poltaa ensimmäisen savukkeen Pisteitä 0-10, voidaan dikotomisoida Väestötasolla keskiarvo noin 3 Kliinissä aineistoissa noin 5 Fyysinen riippuvuus Perustuu matalaan nikotiinitasoon aamulla kun yön aikana nikotiinia poistunut elimistöstä Heatherton & Kozlowski 1991 Yksiulotteinen

13 DSM-IV Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders Psykiatrinen diagnostinen haastattelu Kliinikot ja koulutetut haastattelijat 3 oiretta seitsemästä (7) täyttää nikotiiniriippuvuuden ehdon Dikotominen kliininen nikotiiniriippuvuusdiagnoosi Mahdollista käyttää myös oireiden lukumäärää tutkimustyössä Hallinnan menettäminen APA1994 DSM V kotisivut:

14 NDSS Nicotine Dependence Syndrome Scale Saul Shiffmanin kehittämä Moniuloitteinen Koko mittarissa 31 väitettä Likert-asteikko Mittaa viittä nikotiiniriippuvuuden osa-aluetta: Pakonomaisuus (drive) Ensisijaisuus (priority) Jatkuvuus (continuity) Kaavamaisuus (stereotypy) Sietokyky (tolerance) Shiffman et al Nicotine & Tobacco Research

15 NDSS:n viisi faktoria Pakonomaisuus Himo polttaa - vieroitusoireet Jos en ole tupakoinut vähään aikaan, minun on poltettava savuke, jotta en tuntisi oloani epämukavaksi. Poltan suunnilleen saman verran viikonloppuisin kuin arkisin Ensisijaisuus Tupakoinnin ensisijaisuus muihin asioihin verrattuna Jatkuvuus Poltettujen savukkeiden määrä pysyminen samana eri tilanteissa Vältän ravintoloita, joissa tupakointi ei ole sallittua, vaikka niiden tarjoama ruoka olisikin mielestäni hyvää. Poltan savukkeita melko tasaisesti pitkin päivää. Kaavamaisuus Säännönmukaisuus ja samanlaisuus ympäristöstä riippumatta Tunteakseni oloni tyytyväiseksi, joudun polttamaan nykyisin paljon enemmän kuin alkuaikoina. Shiffman et al Sietokyky Tarvitaan enemmän nikotiinia vaikutuksen aikaansaamiseksi

16 Pearson correlation of other smoking measures with the sum score of NDSS Measurement FTND # of DSM- IV symptoms Quantity of cigarettes * Maximum cigarettes ** Sum score of NDSS ( ) ( ) ( ) ( ) * Quantity of cigarettes smoked per day during period of heaviest smoking ** Maximum cigarettes smoked in a 24-h period DSM-IV 53% nykypolttajista Kolmella eri mittarilla (FTND, DSM-IV, NDSS) -> 3/4 nykypolttajista nikotiiniriippuvaisia (n=1157) Broms et al Drug and Alcohol Dependence NTR

17 Nikotiinimittarit ja seerumin kotiniinitaso FINRISKI 2007 aineistossa

18 Tupakointiprevalenssi on laskenut ovatko loput tupakoijat sitten entistä riippuvaisempia? Country Current smokers % ND (FTND score) Author Sweden 16 High (4.6) Furberg 2006 USA High ( ) Shiffman 2001, Furberg 2005 Finland 23 Middle (3.5) Puska 1994 Netherlands 26 Low (2.9) Vink 2005 Norway 30 Low (2.8) Kraft 1998 Germany 37 Low (2.8) John 2003 Source: Fagerström & Furberg 2008

19 Seerumin kotiniini Itsearvioitu tupakointistatus ei aina luotettava erityisesti jos painetta tupakoimattomuuteen Kotiniini on nikotiinin pitkäaikainen aineenvaihduntatuote, jonka puoliintumisaika on noin16 h Voidaan eristää plasmasta, syljestä ja virtsasta Paras hyväksytty nikotiinin saannin markkeri

20 Sukupuolierot Naiset mittereilla mitattuna vähemmän riippuviaisa (e.g. Fagerström & Furberg 2008) Naiset raportoivat vaikemapia nikotiinivieroitusoireita (Hatsukami et al. 1995) Naisten vaikeampi lopettaa tupakointi (Capeda-Benito et al. 2004, Shiffman & Paton 1999) Sukupuolierot tupakointiprevalennseissa vaihtelevat eri kulttuureissa eri ajankohtina, mutta sukuouolierot ovat kapaimmat kehittyneissä maissa kun taas kehitysmaissa suuremmat erot sukupuolten välillä (Crofton 1990, McLellan 1995)

21 Mittareiden tarkastelua FINRISKI aineistossa Paljonko päivittäinen savukkeiden polttaminen (CPD) selittää veren kotiniinipitoisuuden vaihtelusta? Selittävätkö nikotiiniriippuvuusmittarit kotiniinitasoa enemmän vai vähemmän kuin CPD?

22 The flow chart of the FINRISK 2007 smoking sub-sample data collection Data collection ever smoking (25-64 y) - Five different representative regions of Finland - Questionnaire - Health examination - Cross-sectional Sokras n=5024 Smoking sub-sample n=1922 Population representative based sample N=10000 (5 regions) Participjants n=6254 Smoking sub-sample n=2542 No-Sokras n=1230 Current smokers, Two regions (Oulu and North Karelia provinces) "Daily or occational smoker?" (Q69, kys 91) n=400 Ever smokers, Three regions (Helsinki/Vantaa, Turku/Loimaa and North Savo) "Smoked at least 100 cigarettes?" (KY77, kys88) n=1522 Respondents n= 350 (to non-answered, the questionnaire was resent, n=32) Non-respondents n=50 Respondents n=1396 (to non-answered, the questionnaire was resent, n=135) Non-respondents n=126

23 Kotiniini Kotiniini määritettiin verinäytteistä kaasukromatografiamenetelmällä (ng/ml) THL:ssa Arvot vaihtelivat 5 ja 609 ng/ml välillä Menetelmä Pearson korrelaatio ND mittareiden ja kotiniinin välillä Lineaarinen regressiomalli kuvaamaan vaihtelua, jonka kotiniinitaso selittää mittareista

24 Heavy smokerit polttavat eri tavoilla (ei koko savuketta, erilainen inhalointi, erilaisia savukkeita) Naiset saattavat raportoida huolellisemmin tupakointiaan Miehillä voi olla enemmän sekoittavia tekijöitä, joita emme ole huomioineet

25 Nikotiiniriippuvuumittarit eivät selittäneet kotiniinin vaihtelua kovinkaan paljoa enemmän kuin savukemäärä (CPD) Kuitenkin heräämiskysymys (TTF) itsekseen selitti kotiniinin saannin variaatiosta suhteellisen paljon FTND toimii nikotiinin saannin mittarina itsekseen ilman CPDkysymystä CPD ja TTF-kysymykset toimivat kliinisessä työssä, kotiniinin saannin mittareina toimivat hyvin Muilla mittareilla on tärkeä sija nikotiiniriippuvuuden monimuotoisuuden ymmärtämisessä

26 Suuntaa-antavia painotuksia nikotiiniriippuvuusmittareille FTND HSI HONC NDSS FYYSINEN - fyysinen riippuvuus nikotiinista - sietokyvyn kasvu PSYYKKINEN - selviytyminen, pärjääminen SOSIAALINEN - vihjeet tupakasta ** ** * ** ** * ** ** ** = vahva painotus mittarissa tälle alueelle * = painotus mittarissa myös tälle alueelle Ollila et al Duodecim

27 LOPPU Diurnal type and Nicotine dependence LOPUT slidet ovat varalla Lääketieteellinen tiedekunta / 27 Illustration Henkilön by Matt nimi Murphy / Esityksen NATURE nimi Vol 458,12 March 2009, Melissa Lee Phillips reports

28 Iltatyypit ovat useammin päivittäistupakoijia suomalainen kaksos- ja perhetutkimus

29 Earlier studies have associated diurnal type with smoking Ishihara et al. 1985: Study of Japanise university students showed that evening types were more likely to be smokers than were morning types (49% of evening types were smokers,vs. 8% of morning types) Heikkinen et al. 2009: Among one birth cohort of Finnish year olds in the city of Kotka (N=545), morning types were twice as likely to cease smoking Wittmann et al. 2006: Study of 14 to 94 y adults of German and Austrian (N=501) indicated that smokers tend to be evening types.

30

31 Suomalaisten kaksosten seurantaaineisto (N=23 289) ja nikotiiniperheaineisto Aamutyyppiseksi itsensä arvioi noin 27% ja iltatyypeiksi noin 10% Iltatyyppisillä lähes kolme kertaa suurempi riski (OR 2.91) olla päivittäinen tupakoija verrattuna aamutyyppisiin Broms et al Addiction

32 Logistic regression odds ratios for risk to be current / ever smoker. Panel analysis of smoking status by diurnal type for 1975, 1981 and 1990 survey data Current Ever All Men Women All Men Women Morning person Somewhat morning person 0.96 (0.86, 1.07) 0.86 (0.74, 1.00) 1.11 (0.94, 1.31) 0.89 (0.80, 1.00) 0.78 (0.66, 0.92) 1.07 (0.90, 1.25) Somewhat evening person 1.44 (1.29, 1.61) 1.23 (1.06, 1.42) 1.83 (1.56, 2.14) 1.28 (1.15, 1.43) 1.15 (0.97, 1.35) 1.59 (1.37, 1.86) Evening person 2.91 (2.50, 3.38) 2.73 (2.22, 3.36) 3.37 (2.71, 4.19) 2.67 (2.27, 3.14) 2.69 (2.12, 3.4) 3.22 (2.58, 4.02) Adjusted for age Broms et al Addiction

33 Riski nikotiiniriippuvaisuuteen (DSM-IV) oli lähes kolminkertainen verrattuna aamutyyppisiin Aamuihminen 1.00 DSM-IV nikotiiniriippuvuus OR 95% LV % of DSM-IV 48 Jonkin verran aamuihminen , Jonkin verran iltaihminen , Iltaihminen , Vakioitu iällä ja sukupuolella Broms et al Addiction

34 Iltaihmisten hankalampaa lopettaa tupakointi ts. he eivät lopettaneet niin usein kuin aamuihmiset Tutkimuksessa otettiin huomioon elämäntyytyväisyys, masennus ja humalajuominen -> ei merkittävää vaikutusta tuloksiin Viitteitä päivärytmisyyden itsenäisestä vaikutuksesta tupakointiin Broms et al Addiction

35 FINRISKI 2007 Miten tupakointistatus ja nikotiiniriippuvuus eroavat päivärytmisyyden eri luokissa Population based representative sample (25-64 y) Target N=10000 Diurnal type and smoking status Blood sample for cotinine measures N= 7162 participants Smoking sub-sample of ever smokers detailed smoking and nicotine dependence assessment N=1746 respondents

36 Mitä ilmiön taustalla? - Voidaan olettaa, että taustalla on perimään liittyviä eroja - Aiemmassa suomalaistutkimuksessa on havittu, että perinnöllisyys selittää noin puolet päivärytmisyyden vaihtelusta (Koskenvuo et al. 2007) - Yhteys joidenkin geenien (Per) ja alkoholinkäytön kautta glutaminergiseen systeemiin löydetty (Spanagel et al. 2005) -Glutaminergiset reseptorigeenit näyttävät liittyvän tupakointikäyttäytymiseen (Vink et al. 2009, Wang and Li 2010 ) --> Siten on mahdollista, että on olemassa tiettyjen geenien linkki päivärytmisyyteen Department of Public Health / Ulla Broms / SRNT 36 Bath

37 Farmakologia - Toisaalta myös nikotiinin farmakologiset ominaisuudet - Tupakointia ja aamu-iltatyyppisyyttä yhdistää samat aivojen toimintatavat ja nikotiini vaikuttaa aivojen mielihyväkeskuksiin ja ratoihin - Nikotiini on stimulantti ja saattaa auttaa tupakoijaa pysymään hereillä pidempään - Nikotiini on nikotiiniasetyylikoliinireseptoreiden suora agonisti ja aktivoi mesolimbistä dopamiinirataa ja endogeenistä opioidipeptiidisysteemiä Department of Public Health / Ulla Broms / SRNT 37 Bath

38 Ympäristö Altistuvatko iltatyypit enemmän ympäristöille, jotka tukevat tupakointia ja saattavat olla vaikeuttamassa tupakoinnin lopettamista? Department of Public Health / Ulla Broms / SRNT 38 Bath Photo: AP Graphics Bank

Tupakkariippuvuuden monimuotoisuus ja arviointi. Ulla Broms, FT Kansanterveystieteen laitos, HY Mielenterveyden ja alkoholitutkimuksen osasto, KTL

Tupakkariippuvuuden monimuotoisuus ja arviointi. Ulla Broms, FT Kansanterveystieteen laitos, HY Mielenterveyden ja alkoholitutkimuksen osasto, KTL Tupakkariippuvuuden monimuotoisuus ja arviointi Ulla Broms, FT Kansanterveystieteen laitos, HY Mielenterveyden ja alkoholitutkimuksen osasto, KTL Sisältö Tupakoinnin ja tupakkariippuvuuden määrittelyä

Lisätiedot

MITÄ NIKOTIINIRIIPPUVUUS ON? Tellervo Korhonen, FT, Dosentti Yliopistonlehtori, Helsingin yliopisto, Hjelt instituutti

MITÄ NIKOTIINIRIIPPUVUUS ON? Tellervo Korhonen, FT, Dosentti Yliopistonlehtori, Helsingin yliopisto, Hjelt instituutti MITÄ NIKOTIINIRIIPPUVUUS ON? Tellervo Korhonen, FT, Dosentti Yliopistonlehtori, Helsingin yliopisto, Hjelt instituutti SIDONNAISUUDET: Asiantuntijalausuntoja nikotiiniriippuvuudesta lääkeyhtiölle vuosina

Lisätiedot

Tupakkariippuvuus fyysinen riippuvuus. 9.9.2015 Annamari Rouhos LT, keuhkosairauksien erikoislääkäri Sydän- ja keuhkokeskus HYKS

Tupakkariippuvuus fyysinen riippuvuus. 9.9.2015 Annamari Rouhos LT, keuhkosairauksien erikoislääkäri Sydän- ja keuhkokeskus HYKS Tupakkariippuvuus fyysinen riippuvuus 9.9.2015 Annamari Rouhos LT, keuhkosairauksien erikoislääkäri Sydän- ja keuhkokeskus HYKS Riippuvuuden tunnusmerkkejä voimakas halu tai pakonomainen tarve käyttää

Lisätiedot

Nuorten tupakointitilanne ja uudet haasteet

Nuorten tupakointitilanne ja uudet haasteet Nuorten tupakointitilanne ja uudet haasteet Hanna Ollila, asiantuntija Tupakka-, päihde- ja rahapelihaitat -yksikkö 2.12.2014 1 Nykytilanne Kouluterveyskyselyn valossa Uusia tuloksia: Aloittamisalttius

Lisätiedot

Pysyvä työkyvyttömyys riskitekijöiden varhainen tunnistaminen: voiko kaksostutkimus antaa uutta tietoa?

Pysyvä työkyvyttömyys riskitekijöiden varhainen tunnistaminen: voiko kaksostutkimus antaa uutta tietoa? Annina Ropponen TerveSuomi-seminaari 24.5.202 Pysyvä työkyvyttömyys riskitekijöiden varhainen tunnistaminen: voiko kaksostutkimus antaa uutta tietoa? Ergonomia ja kaksoset? Pysyvä työkyvyttömyys?? Tutkimusryhmä

Lisätiedot

Nikotiiniriippuvuus. Sakari Karjalainen, pääsihteeri Suomen Syöpäyhdistys ja Syöpäsäätiö

Nikotiiniriippuvuus. Sakari Karjalainen, pääsihteeri Suomen Syöpäyhdistys ja Syöpäsäätiö Nikotiiniriippuvuus Sakari Karjalainen, pääsihteeri Suomen Syöpäyhdistys ja Syöpäsäätiö 8.2.2016 1 Miksi nikotiiniriippuvuus on tärkeä asia? Tupakan nikotiini aiheuttaa fyysistä riippuvuutta. Tupakkariippuvuuteen

Lisätiedot

PAINOHUOLET TUPAKOINNIN LOPETTAMISTA ENNUSTAVANA TEKIJÄNÄ

PAINOHUOLET TUPAKOINNIN LOPETTAMISTA ENNUSTAVANA TEKIJÄNÄ VII Valtakunnallinen Tupakka ja Terveys päivä 29.11.2016 PAINOHUOLET TUPAKOINNIN LOPETTAMISTA ENNUSTAVANA TEKIJÄNÄ Eeva-Liisa Tuovinen, LL Tohtorikoulutettava Erikoistuva lääkäri Kansanterveystieteen osasto

Lisätiedot

Tupakoinnin ja lopettamisen tuen haasteelliset taustatekijät. Patrick Sandström Erityisasiantuntija, Filha ry Oulu 11.-12.2.2014

Tupakoinnin ja lopettamisen tuen haasteelliset taustatekijät. Patrick Sandström Erityisasiantuntija, Filha ry Oulu 11.-12.2.2014 Tupakoinnin ja lopettamisen tuen haasteelliset taustatekijät Patrick Sandström Erityisasiantuntija, Filha ry Oulu 11.-12.2.2014 Suomalaisten tupakointi 1950-2013 (15-64v) 80 70 60 50 40 30 20 10 0 1950

Lisätiedot

Tupakkapoliittisten toimenpiteiden vaikutus. Satu Helakorpi Terveyden edistämisen ja kroonisten tautien ehkäisyn osasto Terveyden edistämisen yksikkö

Tupakkapoliittisten toimenpiteiden vaikutus. Satu Helakorpi Terveyden edistämisen ja kroonisten tautien ehkäisyn osasto Terveyden edistämisen yksikkö Tupakkapoliittisten toimenpiteiden vaikutus Satu Helakorpi Terveyden edistämisen ja kroonisten tautien ehkäisyn osasto Terveyden edistämisen yksikkö Päivittäin tupakoivien osuus (%) 1978 2006 % 50 40 30

Lisätiedot

TUPAKOINNIN LOPETTAMINEN KANNATTAA AINA

TUPAKOINNIN LOPETTAMINEN KANNATTAA AINA TUPAKOINNIN LOPETTAMINEN KANNATTAA AINA Kaikki tietävät, että tupakointi on epäterveellistä. Mutta tiesitkö, että tupakoinnin lopettaminen kannattaa, vaikka olisit tupakoinut jo pitkään ja että lopettaminen

Lisätiedot

Nikotiniriippuvuus. Anne Pietinalho, LKT, dos, FCCP Johtava lääkäri, Raaseporin tk Asiantuntijalääkäri, Filha ry

Nikotiniriippuvuus. Anne Pietinalho, LKT, dos, FCCP Johtava lääkäri, Raaseporin tk Asiantuntijalääkäri, Filha ry Nikotiniriippuvuus Anne Pietinalho, LKT, dos, FCCP Johtava lääkäri, Raaseporin tk Asiantuntijalääkäri, Filha ry Nikotiini On keskushermoston reseptoreita stimuloiva ja sen välittäjäaineita (asetylkoliini,

Lisätiedot

MATERIAALIA VALO:N SAVUTON TYÖPAIKKA KAMPANJAN TUEKSI

MATERIAALIA VALO:N SAVUTON TYÖPAIKKA KAMPANJAN TUEKSI MATERIAALIA VALO:N SAVUTON TYÖPAIKKA KAMPANJAN TUEKSI YLEISTÄ TUPAKOINNISTA Tupakointi aiheuttaa yli 50 sairautta, joista 20 on kuolemaan johtavia. Tupakointi vaurioittaa lähes jokaista elintä elimistössä,

Lisätiedot

Nikotiiniriippuvuus - tupakkariippuvuuden neurobiologiaa

Nikotiiniriippuvuus - tupakkariippuvuuden neurobiologiaa Nikotiiniriippuvuus - tupakkariippuvuuden neurobiologiaa Tiina Merivuori, keuhkosairauksien ja allergologian el Hämeenlinnan Terveyspalvelut Anne Pietinalho, LKT Asiantuntijalääkäri, Filha ry Tupakkariippuvuus

Lisätiedot

Tupakka, sähkösavuke ja nuuska - ajankohtaiskatsaus. Patrick Sandström Erityisasiantuntija, Filha ry Jyväskylä 13.5.2014

Tupakka, sähkösavuke ja nuuska - ajankohtaiskatsaus. Patrick Sandström Erityisasiantuntija, Filha ry Jyväskylä 13.5.2014 Tupakka, sähkösavuke ja nuuska - ajankohtaiskatsaus Patrick Sandström Erityisasiantuntija, Filha ry Jyväskylä 13.5.2014 Ohjelma Riippuvuus Käypä hoito Työkaluja vuorovaikutukseen ja motivaatioon Menetelmäharjoitus/keskustelu

Lisätiedot

Tupakka, sähkösavuke ja nuuska - ajankohtaiskatsaus

Tupakka, sähkösavuke ja nuuska - ajankohtaiskatsaus Tupakka, sähkösavuke ja nuuska - ajankohtaiskatsaus Anne Pietinalho, LKT, dos, FCCP Johtava lääkäri, Raaseporin tk Asiantuntijalääkäri, Filha ry Diat: Patrick Sandström, Erityisasiantuntija, Filha ry,

Lisätiedot

Geenit ja ympäristötekijät koulutustason ja alkoholiongelmien taustalla

Geenit ja ympäristötekijät koulutustason ja alkoholiongelmien taustalla Geenit ja ympäristötekijät koulutustason ja alkoholiongelmien taustalla Antti Latvala Helsingin yliopisto, Kansanterveystieteen osasto THL, Mielenterveys ja päihdepalvelut osasto antti.latvala@helsinki.fi

Lisätiedot

Tupakoinnin lopettamisen tuki suun terveydenhuollossa

Tupakoinnin lopettamisen tuki suun terveydenhuollossa Tupakoinnin lopettamisen tuki suun terveydenhuollossa Tupakka ja terveys päivät 29.11.2016 EHL, HLT Anna Maria Heikkinen, yliopistonlehtori, HY, erikoishammaslääkäri, HUS Sidonnaisuudet: Pfizerin asiantuntijana

Lisätiedot

Tupakkariippuvuuden neurobiologia

Tupakkariippuvuuden neurobiologia Tupakkariippuvuuden neurobiologia Tiina Merivuori, keuhkosairauksien ja allergologian el Hämeenlinnan Terveyspalvelut Anne Pietinalho, LKT Asiantuntijalääkäri, Filha ry 7 s Nikotiinin valtimo- ja laskimoveripitoisuudet

Lisätiedot

Tupakkariippuvuus. Oulu 20.5 2013 Filha / Kristiina Salovaara

Tupakkariippuvuus. Oulu 20.5 2013 Filha / Kristiina Salovaara Tupakkariippuvuus Oulu 20.5 2013 Filha / Kristiina Salovaara Tupakkariippuvuus Neurobiologia Psyyke- Kognitio-uskomukset Addiktio- nikotiinin säätely elimistössä Ehdollistunut mielihyväoppiminen Automatioitunut

Lisätiedot

Jukka Halme Mielenterveys ja päihdepalvelut osasto (MIPO) Terveyden ja hyvinvoinnin laitos (THL) Lahti 14.09.2011

Jukka Halme Mielenterveys ja päihdepalvelut osasto (MIPO) Terveyden ja hyvinvoinnin laitos (THL) Lahti 14.09.2011 Jukka Halme Mielenterveys ja päihdepalvelut osasto (MIPO) Terveyden ja hyvinvoinnin laitos (THL) Lahti 14.09.2011 Rahapelaaminen ja terveys, mitä tekemistä niillä on keskenään? Kun katsotaan rahapelaamisen

Lisätiedot

Tupakka, sähkösavuke ja nuuska - ajankohtaiskatsaus. Anne Pietinalho, LKT, dos, FCCP Johtava lääkäri, Raaseporin tk Asiantuntijalääkäri, Filha ry

Tupakka, sähkösavuke ja nuuska - ajankohtaiskatsaus. Anne Pietinalho, LKT, dos, FCCP Johtava lääkäri, Raaseporin tk Asiantuntijalääkäri, Filha ry Tupakka, sähkösavuke ja nuuska - ajankohtaiskatsaus Anne Pietinalho, LKT, dos, FCCP Johtava lääkäri, Raaseporin tk Asiantuntijalääkäri, Filha ry Suomalaisten tupakointi 1950-2014 (15-64v) 80 70 60 50 40

Lisätiedot

Sosioekonomiset terveyserot 90-vuotiailla naisilla ja miehillä

Sosioekonomiset terveyserot 90-vuotiailla naisilla ja miehillä Sosioekonomiset terveyserot 90-vuotiailla naisilla ja miehillä Työpäivä on päättynyt Finlaysonilla vuonna 1950. Kuva: Tampereen museoiden kuva-arkisto Linda Enroth, Tohtoriopiskelija Terveystieteiden yksikkö

Lisätiedot

Uudet nikotiinituotteet ja käytön lopettamisen tuki. Patrick Sandström Erityisasiantuntija, Filha ry Päihteet puheeksi Joensuu 2.11.

Uudet nikotiinituotteet ja käytön lopettamisen tuki. Patrick Sandström Erityisasiantuntija, Filha ry Päihteet puheeksi Joensuu 2.11. Uudet nikotiinituotteet ja käytön lopettamisen tuki Patrick Sandström Erityisasiantuntija, Filha ry Päihteet puheeksi Joensuu 2.11.2016 Fyysinen, psyykkinen ja sosiaalinen riippuvuus uusien haasteiden

Lisätiedot

Tupakka- ja nikotiiniriippuvaisen Käypä hoito

Tupakka- ja nikotiiniriippuvaisen Käypä hoito Tupakka- ja nikotiiniriippuvaisen Käypä hoito Lääkärin rooli tupakka- ja nikotiiniriippuvuuden hoidossa Pfizer lounassymposium Lääkäripäivät 2015 Klas Winell LT, EL, Tupakkariippuvuus ja tupakasta vieroitus

Lisätiedot

Tupakoinnin lopettamista tukeva lääkehoito

Tupakoinnin lopettamista tukeva lääkehoito Tupakoinnin lopettamista tukeva lääkehoito Tiina Merivuori, keuhkosairauksien el Hämeenlinnan Terveyspalvelut Anne Pietinalho, LKT Asiantuntijalääkäri, Filha ry Vaikuttavat vieroitushoidot Yksilöohjaus

Lisätiedot

Miten kuljet kouluun?

Miten kuljet kouluun? Miten kuljet kouluun? Autolla. Voisitko tulla muulla tavalla? Kävellen tai pyörällä. Miten vietät välitunnit? Seisoskelen. Mikä saisi sinut liikkumaan? Leikin ja pelaan. Mistä pidät eniten? Mitä teet koulupäivän

Lisätiedot

Tupakointiriippuvuus-psyykkinen ja sosiaalinen riippuvuus. Kristiina Salovaara/ Filha ry 9.9 2015

Tupakointiriippuvuus-psyykkinen ja sosiaalinen riippuvuus. Kristiina Salovaara/ Filha ry 9.9 2015 Tupakointiriippuvuus-psyykkinen ja sosiaalinen riippuvuus Kristiina Salovaara/ Filha ry 1 Tupakointiriippuvuus Neurobiologia; fyysinen addiktio nikotiiniin Psyykkinen riippuvuus Ajatukset - uskomukset

Lisätiedot

Tupakkapolitiikan uusia tuulia

Tupakkapolitiikan uusia tuulia Tupakkapolitiikan uusia tuulia Tupakkapäivä 14.11.2008 HY, TTL, KTL Antero Heloma Kansanterveyslaitos 24.11.2008 Smoking prevalence in Finland 1950-2007 % 80 70 60 50 40 30 20 10 Men Women 0 1950 1970

Lisätiedot

Suomalaisten verenpaine FINRISKI 2012 tutkimuksen mukaan

Suomalaisten verenpaine FINRISKI 2012 tutkimuksen mukaan Suomalaisten verenpaine FINRISKI 2012 tutkimuksen mukaan Tiina Laatikainen, LT, tutkimusprofessori 24.11.2012 1 Kohonnut verenpaine Lisää riskiä sairastua sydän- ja verisuonitauteihin Sepelvaltimotaudin

Lisätiedot

Tupakka, sähkösavuke ja nuuska - ajankohtaiskatsaus. Patrick Sandström Erityisasiantuntija, Filha ry Tampere 9.9.2015

Tupakka, sähkösavuke ja nuuska - ajankohtaiskatsaus. Patrick Sandström Erityisasiantuntija, Filha ry Tampere 9.9.2015 Tupakka, sähkösavuke ja nuuska - ajankohtaiskatsaus Patrick Sandström Erityisasiantuntija, Filha ry Tampere 9.9.2015 Suomalaisten tupakointi 1950-2014 (15-64v) 80 70 60 50 40 30 20 10 0 1950 1960 1970

Lisätiedot

Tupakoinnin vähentämisen edut

Tupakoinnin vähentämisen edut Tupakoinnin vähentämisen edut Onko 5 savuketta päivässä parempi vaihtoehto kuin 20? Tupakoida vai olla tupakoimatta? Onko muita vaihtoehtoja kuin joko-tai? Voisiko henkilölle, joka ei halua tai kykene

Lisätiedot

nautinto. Tyyppi B: Tunnet olevasi riippuvainen tupakasta, olet Tyyppi D: Olet lopettanut tupakoinnin lähiaikoina.

nautinto. Tyyppi B: Tunnet olevasi riippuvainen tupakasta, olet Tyyppi D: Olet lopettanut tupakoinnin lähiaikoina. Tupakka-koukussako? Testaa, minkälainen tupakoitsija olet Tyyppi A: Et harkitse lopettamista, se on sinulle suuri nautinto. Tyyppi B: Tunnet olevasi riippuvainen tupakasta, olet kenties yrittänyt t kerran

Lisätiedot

Rattijuopon sosiaalinen tausta ja kuolleisuus. Karoliina Karjalainen AHTS seminaari 25.10.2012

Rattijuopon sosiaalinen tausta ja kuolleisuus. Karoliina Karjalainen AHTS seminaari 25.10.2012 Rattijuopon sosiaalinen tausta ja kuolleisuus Karoliina Karjalainen AHTS seminaari 25.10.2012 Tausta Rattijuoppojen taustaa tutkittu verraten vähän Rattijuopon elämänkaari -tutkimus Suomen Akatemian rahoitus

Lisätiedot

Tupakoinnin vähentämisen keinot

Tupakoinnin vähentämisen keinot Tupakoinnin vähentämisen keinot Anne Pietinalho, LKT, keuhkosairauksien dosentti Asiantuntijalääkäri, Filha ry Johtava lääkäri, Raaseporin tk Tupakoinnin ehkäisy/vähentäminen mikä vaikuttaa? Laki Aloittamisen

Lisätiedot

Uudet nikotiinituotteet koukuttavat. Minttu Tavia Asiantuntija, VTM Päihdetiedotusseminaari 3.6.2014

Uudet nikotiinituotteet koukuttavat. Minttu Tavia Asiantuntija, VTM Päihdetiedotusseminaari 3.6.2014 Uudet nikotiinituotteet koukuttavat Minttu Tavia Asiantuntija, VTM Päihdetiedotusseminaari 3.6.2014 Tupakoinnin suosio laskenut Miesten tupakointi on 1980-luvulta lähtien vähentynyt ja myös naisten tupakointi

Lisätiedot

AHTS Jyväskylässä 2.3.2009

AHTS Jyväskylässä 2.3.2009 AHTS Jyväskylässä 2.3.2009 Lapsuus, nuoruus ja keski-iän päihteidenkäyttö FT, vanhempi tutkija, Järvenpään sosiaalisairaala, A-klinikkasäätiö Tuuli.pitkanen@a-klinikka.fi (http://info.stakes.fi/kouluterveyskysely)

Lisätiedot

Tupakointi ja masennus

Tupakointi ja masennus Katsaus Tellervo Korhonen, Ari Haukkala, Heli Koivumaa-Honkanen ja Taru Kinnunen Tupakoinnin eri vaiheiden eli aloittamisen, säännöllisen tupakoinnin, riippuvuuden ja lopettamisen tiedetään olevan yhteydessä

Lisätiedot

HARKITSETKO TUPAKOINNIN LOPETTAMISTA? TÄSSÄ JOITAKIN ASIOITA, JOTKA SINUN TULISI TIETÄÄ

HARKITSETKO TUPAKOINNIN LOPETTAMISTA? TÄSSÄ JOITAKIN ASIOITA, JOTKA SINUN TULISI TIETÄÄ HARKITSETKO TUPAKOINNIN LOPETTAMISTA? TÄSSÄ JOITAKIN ASIOITA, JOTKA SINUN TULISI TIETÄÄ TUPAKOINTI JA NIKOTIINIRIIPPUVUUS: KYLMÄT TOSIASIAT tupakointi aiheuttaa maailmassa yli 5 miljoonaa kuolemaa vuosittain:

Lisätiedot

NIKOTIINIRIIPPUVUUS JA TUPAKOINTITOTTUMUKSET NIKOTIINIVIEROITUSKURSSIN ALOITTANEILLA

NIKOTIINIRIIPPUVUUS JA TUPAKOINTITOTTUMUKSET NIKOTIINIVIEROITUSKURSSIN ALOITTANEILLA Opinnäytetyö (AMK) Terveysala Sairaanhoitaja (AMK) 2015 Minna Viinikka NIKOTIINIRIIPPUVUUS JA TUPAKOINTITOTTUMUKSET NIKOTIINIVIEROITUSKURSSIN ALOITTANEILLA 2 OPINNÄYTETYÖ (AMK) TIIVISTELMÄ TURUN AMMATTIKORKEAKOULU

Lisätiedot

SMOKEFREE- RASTIRATA OPETTAJAN OHJE. SmokeFree. SmokeFree. SmokeFree. SmokeFree. SmokeFree. SmokeFree

SMOKEFREE- RASTIRATA OPETTAJAN OHJE. SmokeFree. SmokeFree. SmokeFree. SmokeFree. SmokeFree. SmokeFree SMOKEFREE- RASTIRATA OPETTAJAN OHJE 1 Smokefree-rastirata on ensisijaisesti suunnattu 5. 6. luokkien opetukseen, mutta tehtävät soveltuvat myös yläkouluikäisille. Rastirata voidaan toteuttaa kokonaisuudessaan

Lisätiedot

Kokkonen V, Koskenvuo K. Nuoren kuntoutusrahaa saa yhä useampi. Sosiaalivakuutus 2015;1:29.

Kokkonen V, Koskenvuo K. Nuoren kuntoutusrahaa saa yhä useampi. Sosiaalivakuutus 2015;1:29. Karoliina Koskenvuo Julkaisut 1998 Tieteelliset artikkelit, katsaukset ja raportit Koskenvuo K, Koskenvuo M. Childhood adversities predict strongly the use of psychotrophic drugs in adulthood: a population

Lisätiedot

TUTKIMUSAINEISTON ANALYYSI. LTKY012 Timo Törmäkangas

TUTKIMUSAINEISTON ANALYYSI. LTKY012 Timo Törmäkangas TUTKIMUSAINEISTON ANALYYSI LTKY012 Timo Törmäkangas KAKSIULOTTEISEN EMPIIRISEN JAKAUMAN TARKASTELU Jatkuvat muuttujat: hajontakuvio Koehenkilöiden pituus 75- ja 80-vuotiaana ID Pituus 75 Pituus 80 1 156

Lisätiedot

TUPAKOIMATTOMUUDEN EDISTÄMI

TUPAKOIMATTOMUUDEN EDISTÄMI TUPAKOIMATTOMUUDEN EDISTÄMI TUPAKOIMATTOMUUDEN EDISTÄMINEN Päivi Grönroos, tupakastavieroitushoitaja TYKS, keuhkopoliklinikka KÄYPÄ HOITO -SUOSITUS: Tupakointi, nikotiiniriippuvuus ja vieroitushoidot Tupakan

Lisätiedot

Tupakkariippuvuus osana päihde- tai toiminnallista riippuvuutta / mielenterveysongelmaa

Tupakkariippuvuus osana päihde- tai toiminnallista riippuvuutta / mielenterveysongelmaa Tupakkariippuvuus osana päihde- tai toiminnallista riippuvuutta / mielenterveysongelmaa Dosentti Tellervo Korhonen, FT, Helsingin yliopisto Päihde ja mielenterveyspäivät 9.10.2013 Tupakkariippuvuus osana

Lisätiedot

Suomiko terveyden edistämisen. Tiedätkö, montako diabeetikkoa maassamme on tällä hetkellä?

Suomiko terveyden edistämisen. Tiedätkö, montako diabeetikkoa maassamme on tällä hetkellä? Terveyden edistämisen professori Tiina Laatikainen Kansallinen diabetesfoorumi 15.5.212 Suomiko terveyden edistämisen mallimaa? Tiedätkö, montako diabeetikkoa maassamme on tällä hetkellä? Tyypin 2 Diabetes

Lisätiedot

Tupakkariippuvuuden hoito osana päihde- ja mielenterveysongelmaa

Tupakkariippuvuuden hoito osana päihde- ja mielenterveysongelmaa Tupakkariippuvuuden hoito osana päihde- ja mielenterveysongelmaa Dosentti Tellervo Korhonen, FT, Helsingin yliopisto Päihdepäivät 13.5.2014 Lääketieteellinen tiedekunta / Tellervo Korhonen / 13.5.2014

Lisätiedot

Miten tuen potilasta pääsemään eroon tupakasta? Sairaanhoitajat Jaana Kainulainen ja Tiina Julin. Tupakkariippuvuus

Miten tuen potilasta pääsemään eroon tupakasta? Sairaanhoitajat Jaana Kainulainen ja Tiina Julin. Tupakkariippuvuus Miten tuen potilasta pääsemään eroon tupakasta? Sairaanhoitajat Jaana Kainulainen ja Tiina Julin Tupakkariippuvuus Fyysistä, psyykkistä ja sosiaalista riippuvuutta sisältävä oireyhtymä (F17, ICD-10) Tarkoitetaan

Lisätiedot

Tupakkariippuvuus. Kristiina Salovaara/ Filha ry

Tupakkariippuvuus. Kristiina Salovaara/ Filha ry Tupakkariippuvuus Kristiina Salovaara/ Filha ry Tupakkariippuvuus Neurobiologia;fyysinen addiktio nikotiiniin Psyykkinen riippuvuus Kognitio-uskomukset Ehdollistunut mielihyväoppiminen Tapariippuvuus Automatisoitunut

Lisätiedot

Tupakka, sähkösavuke ja nuuska - ajankohtaiskatsaus. Patrick Sandström Erityisasiantuntija, Filha ry Espoo 28.1.2015

Tupakka, sähkösavuke ja nuuska - ajankohtaiskatsaus. Patrick Sandström Erityisasiantuntija, Filha ry Espoo 28.1.2015 Tupakka, sähkösavuke ja nuuska - ajankohtaiskatsaus Patrick Sandström Erityisasiantuntija, Filha ry Espoo 28.1.2015 Ohjelma Ajankohtaiskatsaus tupakka, nuuska ja sähkösavuke Tupakoinnin haitat ja lopettamisen

Lisätiedot

Mitä alkoholin suurkulutuksella tarkoitetaan?

Mitä alkoholin suurkulutuksella tarkoitetaan? Mitä alkoholin suurkulutuksella tarkoitetaan? Mauri Aalto Dosentti, ylilääkäri Kansanterveyslaitos Miksi kysymys esitetään? On olemassa alkoholin käyttöä, johon ei liity riskiä tai riski on vähäinen Mini-intervention

Lisätiedot

Uudet (tupakka)tuotteet uudet ongelmat? Matti Rautalahti Suomalainen Lääkäriseura Duodecim

Uudet (tupakka)tuotteet uudet ongelmat? Matti Rautalahti Suomalainen Lääkäriseura Duodecim Uudet (tupakka)tuotteet uudet ongelmat? Matti Rautalahti Suomalainen Lääkäriseura Duodecim Tupakkalain määritelmiä (TupL 2 ) Tupakka = tupakkakasvien lehdistä, varsista ja rungoista valmistettua tai niitä

Lisätiedot

Tupakoinnin lopettamista tukeva lääkehoito

Tupakoinnin lopettamista tukeva lääkehoito Tupakoinnin lopettamista tukeva lääkehoito Tiina Merivuori, keuhkosairauksien el Hämeenlinnan Terveyspalvelut Anne Pietinalho, LKT Asiantuntijalääkäri, Filha ry Vaikuttavat vieroitushoidot Yksilöohjaus

Lisätiedot

Lasten ja nuorten savuttomuuden tukeminen. Virpi Korhonen 30.11.2010

Lasten ja nuorten savuttomuuden tukeminen. Virpi Korhonen 30.11.2010 Lasten ja nuorten savuttomuuden tukeminen Virpi Korhonen 30.11.2010 Helpa Roihuvuori, 2010 Tupakoi päivittäin 47 % Tupakoi päivittäin oppilaitoksen alueella 37 % Tupakoi päivittäin oppilaitoksen läheisyydessä

Lisätiedot

Sisältö. Kannattaako tupakkaan puuttua? Dos, el Kristiina Patja Lääkärien ammatillisen kehittymisen tuki ry. Pro Medico

Sisältö. Kannattaako tupakkaan puuttua? Dos, el Kristiina Patja Lääkärien ammatillisen kehittymisen tuki ry. Pro Medico Kannattaako tupakkaan puuttua? Dos, el Kristiina Patja Lääkärien ammatillisen kehittymisen tuki ry. Pro Medico Copyright Kristiina Patja Sisältö!! Miksi tupakointi kiinnostaa yhteiskuntaa?!! Miksi tupakoidaan?!!

Lisätiedot

NIKOTIINIKORVAUS- HOITO. Päivi Grönroos, tupakastavieroitushoitaja Tyks, keuhkopoliklinikka 3.2.2015

NIKOTIINIKORVAUS- HOITO. Päivi Grönroos, tupakastavieroitushoitaja Tyks, keuhkopoliklinikka 3.2.2015 NIKOTIINIKORVAUS- HOITO Päivi Grönroos, tupakastavieroitushoitaja Tyks, keuhkopoliklinikka 3.2.2015 Nikotiiniriippuvuustesti Kuinka pian heräämisen jälkeen tupakoit ensimmäisen kerran? 5 min. kuluessa

Lisätiedot

Päihdeilmiö-rastirata. Tehtävien purku

Päihdeilmiö-rastirata. Tehtävien purku Päihdeilmiö-rastirata Tehtävien purku Rasti 1. Totta vai tarua päihteistä 1. Yli 90 % tupakoivista aikuisista on aloittanut tupakoinnin alaikäisenä. Totta. Lähes kaikki nykyisin tupakoivat aikuiset ovat

Lisätiedot

Tupakoinnin puheeksiotto. Suun terveydenhuollon ammattilaisten on syytä omalta osaltaan puuttua sekä tupakointiin että alkoholin riskikäyttöön

Tupakoinnin puheeksiotto. Suun terveydenhuollon ammattilaisten on syytä omalta osaltaan puuttua sekä tupakointiin että alkoholin riskikäyttöön Tupakoinnin puheeksiotto Suun terveydenhuollon ammattilaisten on syytä omalta osaltaan puuttua sekä tupakointiin että alkoholin riskikäyttöön Käypä hoito-suositus Suomalaisen Lääkäriseuran Duodecimin ja

Lisätiedot

Tupakkariippuvuus ja aivot. Petri Hyytiä, FT, dosentti Biolääketieteen laitos Helsingin yliopisto

Tupakkariippuvuus ja aivot. Petri Hyytiä, FT, dosentti Biolääketieteen laitos Helsingin yliopisto Tupakkariippuvuus ja aivot Petri Hyytiä, FT, dosentti Biolääketieteen laitos Helsingin yliopisto Sidonnaisuudet Viranomaistahot: ei sidonnaisuuksia Lääketeollisuus: ei sidonnaisuuksia Tupakka Nicotiana

Lisätiedot

Info tupakoinnin lopettamisen kurssista Margita Strandberg-Heinonen

Info tupakoinnin lopettamisen kurssista Margita Strandberg-Heinonen Info tupakoinnin lopettamisen kurssista Margita Strandberg-Heinonen 1 LÄÄKKEET JOITA KÄYTETÄÄN TUPAKASTA VIEROITUKSEEN Nikotiinipurukumi Nikotiinipurukumi antaa aktiivista tukea ja auttaa lopettamaan tupakan

Lisätiedot

LOPETTAJAN TUKENA- KEINOJA KÄYTÄNTÖÖN. Tiina Merivuori Keuhkosairauksien el Hämeenlinna 6.10.2011

LOPETTAJAN TUKENA- KEINOJA KÄYTÄNTÖÖN. Tiina Merivuori Keuhkosairauksien el Hämeenlinna 6.10.2011 LOPETTAJAN TUKENA- KEINOJA KÄYTÄNTÖÖN Tiina Merivuori Keuhkosairauksien el Hämeenlinna Tupakointi haitta vai nautinto? Tupakoijille tupakointi ei ole pelkästään terveyden vaarantamista, vaan tupakoijat

Lisätiedot

Hyvinvointiin vaikuttavia lopettamisen hyötyjä ovat myös parempi suorituskyky, stressin väheneminen, parempi uni ja keskittymiskyky.

Hyvinvointiin vaikuttavia lopettamisen hyötyjä ovat myös parempi suorituskyky, stressin väheneminen, parempi uni ja keskittymiskyky. Tupakatta terveenä! 2 Lopettaminen kannattaa aina! Tupakkatuotteet lyhentävät käyttäjänsä elinikää keskimäärin 8 10 vuotta. Ilman tupakkaa on terveempi ja sairastumisriski pienenee. Elämänlaatu paranee

Lisätiedot

ZA4887. Flash Eurobarometer 253 (Survey on tobacco) Country Specific Questionnaire Finland

ZA4887. Flash Eurobarometer 253 (Survey on tobacco) Country Specific Questionnaire Finland ZA4887 Flash Eurobarometer 253 (Survey on tobacco) Country Specific Questionnaire Finland FLASH 253 SURVEY ON TOBACCO Smoking behaviour Q1 Kun ajatellaan savukkeiden, sikareiden tai piipun polttamista,

Lisätiedot

3 9-VUOTIAIDEN LASTEN SUORIUTUMINEN BOSTONIN NIMENTÄTESTISTÄ

3 9-VUOTIAIDEN LASTEN SUORIUTUMINEN BOSTONIN NIMENTÄTESTISTÄ Puhe ja kieli, 27:4, 141 147 (2007) 3 9-VUOTIAIDEN LASTEN SUORIUTUMINEN BOSTONIN NIMENTÄTESTISTÄ Soile Loukusa, Oulun yliopisto, suomen kielen, informaatiotutkimuksen ja logopedian laitos & University

Lisätiedot

GEENEISTÄ SOSIAALISEEN KÄYTTÄYTYMISEEN. Markus Jokela, Psykologian laitos, HY

GEENEISTÄ SOSIAALISEEN KÄYTTÄYTYMISEEN. Markus Jokela, Psykologian laitos, HY GEENEISTÄ SOSIAALISEEN KÄYTTÄYTYMISEEN Markus Jokela, Psykologian laitos, HY Akateeminen tausta EPIDEMIOLOGIA - PhD (tekeillä...) UNIVERSITY COLLEGE LONDON PSYKOLOGIA -Fil. maisteri -Fil. tohtori KÄYTTÄYTYMISTIETEELLINE

Lisätiedot

Nuuskatupakka vahingoittaa elimistöä

Nuuskatupakka vahingoittaa elimistöä Nuuskatupakka vahingoittaa elimistöä dos, el Kristiina Patja Johtava ylilääkäri, Kirkkonummen terveyskeskus Tupakka, nikotiini ja media Kenen sanoja valitsemme? Haitallinen - vähemmän haitallinen haitaton?

Lisätiedot

Mitä uutta tupakkariippuvuudesta ja sen hoidosta?

Mitä uutta tupakkariippuvuudesta ja sen hoidosta? Mitä uutta tupakkariippuvuudesta ja sen hoidosta? Taru Hannele Kinnunen, MA, PhD Harvard University, Faculty of Medicine, Boston, Massachusetts, USA Behavioral Science Consulting, Hopkinton, Massachusetts,

Lisätiedot

E-vitamiini saattaa lisätä ja vähentää kuolemia

E-vitamiini saattaa lisätä ja vähentää kuolemia E-vitamiini saattaa lisätä ja vähentää kuolemia Harri Hemilä Duodecim-lehti Kommentti / Keskustelua Sanoja 386 Tarjottu Duodecim lehteen julkaistavaksi 24.10.2013 Hylätty 29.10.2013 Julkaistu mielipiteenä

Lisätiedot

Tupakaton nuoruus - mission possible

Tupakaton nuoruus - mission possible Tupakaton nuoruus - mission possible Tupakkahaittojen ehkäisyn tiimi, THL Haittojen ehkäisemisen ryhmä, STM 19.9.12 www.thl.fi/tupakka 1 Tässä esityksessä saat vastaukset seuraaviin kysymyksiin: Miten

Lisätiedot

Tupakointi vähenee koko ajan

Tupakointi vähenee koko ajan TOSITIETOA Tupakka Tupakointi vähenee koko ajan Ennen vanhaan tupakoitiin paljon. Tupakointi oli sallittua ravintoloissa, junissa, lentokoneissa ja työpaikoilla. Nykyään tupakointia sisätiloissa rajoittaa

Lisätiedot

SÄHKÖSAVUKE VÄITTEITÄ JA FAKTAA

SÄHKÖSAVUKE VÄITTEITÄ JA FAKTAA SÄHKÖSAVUKE VÄITTEITÄ JA FAKTAA SÄHKÖSAVUKE - VÄITTEITÄ JA FAKTAA Sähkösavukkeet ovat erityisesti nuorten aikuisten suosiossa. Niistä luodaan usein mielikuvaa vaarattomina tuotteina. Sähkösavukkeiden väitetään

Lisätiedot

Reino Hjerppe. Vihreiden väestöseminaari 26.1.2010 Eduskunnan kansalaisinfossa

Reino Hjerppe. Vihreiden väestöseminaari 26.1.2010 Eduskunnan kansalaisinfossa Reino Hjerppe Vihreiden väestöseminaari 26.1.2010 Eduskunnan kansalaisinfossa 1960-LUVULLA PUHUTTIIN VÄESTÖRÄJÄHDYKSESTÄ PELÄTTIIN MAAPALLON VÄESTÖN KASVAVAN HALLITSEMATTOMAN SUUREKSI VÄESTÖN KASVU OLI

Lisätiedot

Tupakoinnin lopettaminen ja painonhallinta

Tupakoinnin lopettaminen ja painonhallinta Tupakoinnin lopettaminen ja painonhallinta Tupakoinnin lopettamisen tärkeys Suurin osa tupakoijista haluaisi lopettaa tupakoinnin. Moni harkitsee päätöstään pitkään, osa uskoo lopettavansa joskus tulevaisuudessa.

Lisätiedot

Rekisteriaineistojen käyttö väestön ikääntymisen tutkimuksessa. Pekka Martikainen Väestöntutkimuksen yksikkö Sosiaalitieteiden laitos

Rekisteriaineistojen käyttö väestön ikääntymisen tutkimuksessa. Pekka Martikainen Väestöntutkimuksen yksikkö Sosiaalitieteiden laitos Rekisteriaineistojen käyttö väestön ikääntymisen tutkimuksessa Pekka Martikainen Väestöntutkimuksen yksikkö Sosiaalitieteiden laitos Mitä rekisteriaineistot ovat? yleensä alkuaan hallinnollisia tarpeita

Lisätiedot

Miten nikotiinituotteista voi keskustella nuorten kanssa? Minttu Tavia

Miten nikotiinituotteista voi keskustella nuorten kanssa? Minttu Tavia Miten nikotiinituotteista voi keskustella nuorten kanssa? Minttu Tavia 29.11.2016 Tupakoinnin suosio on laskenut. Vanha tapa saa uusia muotoja sähkösavuke, vesipiippu, nuuska Yhteinen nimittäjä? Nikotiini

Lisätiedot

Nikotiinikorvaushoito - Tuotteet ja hoidon suunnittelu

Nikotiinikorvaushoito - Tuotteet ja hoidon suunnittelu Nikotiinikorvaushoito - Tuotteet ja hoidon suunnittelu Hanne Munter Hengitysliitto ry / Stumppi hanne.munter@hengitysliitto.fi OTA-ohjauskartta Nikotiinikorvaushoito Nikotiinikorvaushoitotuotteita käytettäessä

Lisätiedot

Suomalaisten veren kolesterolitasot ja rasvan ruokavaliossa FINRISKI 2012-tutkimuksen mukaan

Suomalaisten veren kolesterolitasot ja rasvan ruokavaliossa FINRISKI 2012-tutkimuksen mukaan Suomalaisten veren kolesterolitasot ja rasvan ruokavaliossa FINRISKI 2012-tutkimuksen mukaan Erkki Vartiainen, LKT, professori, ylijohtaja 25.11.2012 1 Kolesterolitason muutokset 1982-2012 Miehet 6,4 6,2

Lisätiedot

Ihminen tarvitsee toista ihmistä voiko riippuvuuksista tulla rasite hyvinvoinnille?

Ihminen tarvitsee toista ihmistä voiko riippuvuuksista tulla rasite hyvinvoinnille? Ihminen tarvitsee toista ihmistä voiko riippuvuuksista tulla rasite hyvinvoinnille? Ylilääkäri Pekka Salmela A- klinikkasäätiö/pirkanmaa MTK:n työhyvinvointipäivät Tre 8/2013 Riippuvuus - addiktio Terve

Lisätiedot

Nuorten tupakka- ja nikotiinituotteiden käyttö. Uusia tuloksia Kouluterveyskyselystä Hanna Ollila, Terveyden ja hyvinvoinnin laitos

Nuorten tupakka- ja nikotiinituotteiden käyttö. Uusia tuloksia Kouluterveyskyselystä Hanna Ollila, Terveyden ja hyvinvoinnin laitos Nuorten tupakka- ja nikotiinituotteiden käyttö Uusia tuloksia Kouluterveyskyselystä Hanna Ollila, Terveyden ja hyvinvoinnin laitos Mikä on kokonaiskuva nuorten tupakkatuotteiden käytöstä? Savukkeiden,

Lisätiedot

Kysymys 5 Compared to the workload, the number of credits awarded was (1 credits equals 27 working hours): (4)

Kysymys 5 Compared to the workload, the number of credits awarded was (1 credits equals 27 working hours): (4) Tilasto T1106120-s2012palaute Kyselyn T1106120+T1106120-s2012palaute yhteenveto: vastauksia (4) Kysymys 1 Degree programme: (4) TIK: TIK 1 25% ************** INF: INF 0 0% EST: EST 0 0% TLT: TLT 0 0% BIO:

Lisätiedot

Naisnäkökulma sijoittamiseen. 24.3.2007 Vesa Puttonen

Naisnäkökulma sijoittamiseen. 24.3.2007 Vesa Puttonen Naisnäkökulma sijoittamiseen 24.3.2007 Vesa Puttonen Miten sukupuolella voi olla mitään tekemistä sijoittamisen kanssa??? Naiset elävät (keskimäärin) pidempään kuin miehet Naiset saavat (keskimäärin) vähemmän

Lisätiedot

Irti tupakasta. Suomen Apteekkariliitto 2009

Irti tupakasta. Suomen Apteekkariliitto 2009 Irti tupakasta 21 Suomen Apteekkariliitto 2009 2 Tupakoinnin lopettaminen kannattaa aina Tupakoinnin lopettaminen alkaa päätöksestä. Mitä paremmin tunnet omat tupakointitapasi ja -tarpeesi ja mitä enemmän

Lisätiedot

Lapsellanne synt. on varattu aika neuvolan

Lapsellanne synt. on varattu aika neuvolan Janakkala- Hattulan perusterveydenhuollon yhteistoiminta-alue Janakkalan neuvola Lapsi 4 vuotta Arvoisat vanhemmat Lapsellanne synt. on varattu aika neuvolan terveydenhoitajalle / 201 klo. Käynti on osa

Lisätiedot

Mitä uutta tupakkariippuvuudesta ja sen hoidosta?

Mitä uutta tupakkariippuvuudesta ja sen hoidosta? katsaus tieteessä Taru Kinnunen MA, Ph. D., Associate Professor Harvard Medical School and Harvard School of Dental Medicine Director of the Tobacco Dependence Treatment and Research Group taru_kinnunen@hms.harvard.edu

Lisätiedot

Suomalainen genomitieto ja yksilöllistetty terveydenhuolto Olli Kallioniemi October 9, 2013

Suomalainen genomitieto ja yksilöllistetty terveydenhuolto Olli Kallioniemi October 9, 2013 Suomalainen genomitieto ja yksilöllistetty terveydenhuolto Olli Kallioniemi October 9, 2013 FIMM - Institiute for Molecular Medicine Finland Terveyden ylläpito vauvasta vanhuuteen Elintavat Taudit Terve

Lisätiedot

Suomalaiset vahvuudet

Suomalaiset vahvuudet Suomalaiset vahvuudet Korkealaatuinen terveydenhuoltojärjestelmä Luotettavat terveydenhuollon rekisterit Väestöaineistot ja terveydenhuollon näytekokoelmat Geneettisesti homogeeninen väestö Kansainvälisesti

Lisätiedot

Perhevapaiden palkkavaikutukset

Perhevapaiden palkkavaikutukset Perhevapaiden palkkavaikutukset Perhe ja ura tasa-arvon haasteena seminaari, Helsinki 20.11.2007 Jenni Kellokumpu Esityksen runko 1. Tutkimuksen tavoite 2. Teoria 3. Aineisto, tutkimusasetelma ja otos

Lisätiedot

Jokainen aikuisia hoitava lääkäri kohtaa tupakoivia

Jokainen aikuisia hoitava lääkäri kohtaa tupakoivia Näin hoidan KRISTIINA PATJA JA ANNAMARI ROUHOS Tupakasta vieroitus Suomessa on noin miljoona tupakoijaa, joista valtaosa haluaa lopettaa. Tupakoinnin lopettaminen on osa sairauksien ehkäisyä ja hoitoa.

Lisätiedot

Psyykkinen ja sosiaalinen riippuvuus. Vantaa 30.09.2015 Karin Iivonen vieroitusohjaaja

Psyykkinen ja sosiaalinen riippuvuus. Vantaa 30.09.2015 Karin Iivonen vieroitusohjaaja Psyykkinen ja sosiaalinen riippuvuus Vantaa 30.09.2015 Karin Iivonen vieroitusohjaaja Tupakkariippuvuus monitahoinen koukku Neurobiologinen - Nikotiinin suorat vaikutukset keskushermostoon Kognitiivinen

Lisätiedot

Savuton sairaala auditointitulokset 2012. Minna Pohjola, suunnittelija, VSSHP Piia Astila-Ketonen, suunnittelija ma, SATSHP

Savuton sairaala auditointitulokset 2012. Minna Pohjola, suunnittelija, VSSHP Piia Astila-Ketonen, suunnittelija ma, SATSHP Savuton sairaala auditointitulokset 2012 Minna Pohjola, suunnittelija, VSSHP Piia Astila-Ketonen, suunnittelija ma, SATSHP MIKSI Savuton sairaala -ohjelmaa tarvitaan? Tupakkateollisuus on hämmentänyt ihmisten

Lisätiedot

Allergia ja astma sekä tupakointi

Allergia ja astma sekä tupakointi Allergia ja astma sekä tupakointi ALLERGIA JA ASTMA SEKÄ TUPAKOINTI 3 Miksi tupakoit? Tupakoinnin lopettaminen on monille yksi elämän parhaista päätöksistä. Lopettaminen vaatii sitoutumista ja vahvaa motivoitumista.

Lisätiedot

Tupakointi, nikotiini ja riippuvuus. Patrick Sandström Erityisasiantuntija, Filha ry Kouvola

Tupakointi, nikotiini ja riippuvuus. Patrick Sandström Erityisasiantuntija, Filha ry Kouvola Tupakointi, nikotiini ja riippuvuus Patrick Sandström Erityisasiantuntija, Filha ry Kouvola 3.3.2016 Suomalaisten tupakointi 1950-2014 (15-64v) 80 70 60 50 40 30 20 10 0 1950 1960 1970 1980 1990 2000 2005

Lisätiedot

Masennus ja mielialaongelmien ehkäisy Timo Partonen

Masennus ja mielialaongelmien ehkäisy Timo Partonen Masennus ja mielialaongelmien ehkäisy Timo Partonen LT, psykiatrian dosentti, Helsingin yliopisto Ylilääkäri, yksikön päällikkö, Terveyden ja hyvinvoinnin laitos; Mielenterveys ja päihdepalvelut osasto;

Lisätiedot

Liikunta edistää keski-ikäisten terveyttä

Liikunta edistää keski-ikäisten terveyttä Liikunta edistää keski-ikäisten terveyttä Hyvinvoiva kunta arkiliikunnan olosuhdeseminaari Helsinki 6.11.2014 Jouni Lahti Hjelt-instituutti, Kansanterveystieteen osasto Helsingin kaupungin henkilöstön

Lisätiedot

Miten elämänhallintaa voi mitata?

Miten elämänhallintaa voi mitata? Miten elämänhallintaa voi mitata? Varsinais-Suomen XII Yleislääkäripäivä 11.5.2016 Päivi Korhonen Terveenä pysyy parhaiten, jos: Ei tupakoi Liikkuu 30 min 5 kertaa viikossa Syö terveellisesti Ei ole ylipainoinen

Lisätiedot

Mitä uutta tupakasta. Patrick Sandström Erityisasiantuntija, Filha ry Valtakunnalliset keuhkopäivät Helsinki

Mitä uutta tupakasta. Patrick Sandström Erityisasiantuntija, Filha ry Valtakunnalliset keuhkopäivät Helsinki Mitä uutta tupakasta Patrick Sandström Erityisasiantuntija, Filha ry Valtakunnalliset keuhkopäivät Helsinki 12.10.2016 Suomalaisten tupakointi 1950-2014 (15-64v) 80 70 60 50 40 30 20 10 0 1950 1960 1970

Lisätiedot

National Public Health Institute, Finland SOKERIT JA TERVEYS. Antti Reunanen Kansanterveyslaitos

National Public Health Institute, Finland SOKERIT JA TERVEYS. Antti Reunanen Kansanterveyslaitos SOKERIT JA TERVEYS Antti Reunanen Kansanterveyslaitos RAVINNON SOKERIT Monosakkaridit Glukoosi Fruktoosi Maltoosi Disakkaridit Sakkaroosi Laktoosi Oligosakkaridit Raffinoosi Stakyoosi RAVINNON SOKEREIDEN

Lisätiedot

Somaattinen sairaus nuoruudessa ja mielenterveyden häiriön puhkeamisen riski

Somaattinen sairaus nuoruudessa ja mielenterveyden häiriön puhkeamisen riski + Somaattinen sairaus nuoruudessa ja mielenterveyden häiriön puhkeamisen riski LINNEA KARLSSON + Riskitekijöitä n Ulkonäköön liittyvät muutokset n Toimintakyvyn menetykset n Ikätovereista eroon joutuminen

Lisätiedot

Tupakoinnin lopettamista tukeva lääkehoito

Tupakoinnin lopettamista tukeva lääkehoito Tupakoinnin lopettamista tukeva lääkehoito Tiina Merivuori, keuhkosairauksien el Hämeenlinnan Terveyspalvelut Anne Pietinalho, LKT Asiantuntijalääkäri, Filha ry Vaikuttavat vieroitushoidot Yksilöohjaus

Lisätiedot

Finland, Data Sources Last revision: 01-11-2011

Finland, Data Sources Last revision: 01-11-2011 Finland, Data Sources Last revision: 01-11-2011 LIVE BIRTHS Live births by age/cohort of mother 1976-1981: Väestö 1976-1981 Osa I, Väestörakenne ja väestönmuutokset, Koko maa ja läänit. Suomen Virallinen

Lisätiedot

56 Ulkoilun useus Koko vuosi Tammi maaliskuu Kesä elokuu Syys joulukuu ja ajankäyttö Year around January March June-August September December viikossa Weekly frequency and time use Ka / Mean Koko väestö

Lisätiedot