Tupakkariippuvuus osana päihde- tai toiminnallista riippuvuutta / mielenterveysongelmaa
|
|
- Katariina Ranta
- 8 vuotta sitten
- Katselukertoja:
Transkriptio
1 Tupakkariippuvuus osana päihde- tai toiminnallista riippuvuutta / mielenterveysongelmaa Dosentti Tellervo Korhonen, FT, Helsingin yliopisto Päihde ja mielenterveyspäivät Tupakkariippuvuus osana riippuvuus- ja mielenterveysongelmia Lääketieteellinen tiedekunta / Tellervo Korhonen / Tupakkariippuvuus, päihderiippuvuus, mielenterveysongelmat
2 SIDONNAISUUDET Olen Duodecimin Tupakkariippuvuus ja tupakasta vieroitus. Käypä hoito suositustyöryhmän jäsen. Olen antanut asiantuntijalausuntoja Pfizer lääkeyhtiölle vuosina 2011 ja 2012.
3 MIKSI TÄMÄ ON NIIN TÄRKEÄÄ? Siksi, koska nykyään tupakointi on merkittävin ehkäistävissä oleva riskitekijä niiden somaattisten sairauksien aiheuttajana, joihin valtaosa psykiatrisista potilaista sairastuu ja menehtyy Sydän- ja verisuonisairaudet Syövät COPD Lääketieteellinen tiedekunta / Henkilön nimi / Esityksen nimi
4 Tupakkariippuvuus on yhteydessä lukuisiin päihde- ja mielenterveysongelmiin Alkoholi Masennus Ahdistuneisuus Skitsofrenia Peliriippuvuus jne
5 TUPAKKA & ALKOHOLI: Nikotiini = STIMULANTTI Etanoli = DEPRESSANTTI
6 TUPAKKA & ALKOHOLI Alkoholin käyttö ja tupakointi esiintyvät yleisesti samoilla henkilöillä. Tupakointi vähentynyt kehittyneissä maissa, mutta edelleen yleistä alkoholin suurkuluttajilla Alkoholisteista noin 80% tupakoi Heistä 70 % polttaa >30 savuketta/vrk Tupakoijilla on suurempi riski alkoholin väärinkäyttöön Tämä viittaa siihen, että etanoli ja nikotiini saattavat toiminnallisesti olla vuorovaikutuksessa keskushermostossa tai niillä saattaa olla yhteinen toimintamekanismi. Hendrickson ym. Frontiers in Psychiatry,
7 Etanolin ja nikotiinin vuorovaikutus Etanoli toimii vuorovaikutuksessa nikotiinireseptoreiden kanssa mesolimbisessä dopaminergisessä mielihyväjärjestelmässä. Sekä nikotiini että etanoli aktivoivat dopaminergisiä neuroneita ventraalisella tegmentaalisella alueella (VTA), joka projisoituu nucleus accumbens-alueella. Jos eläimillä blokataan VTA:lla nikotiinireseptorit, etanolin aktivoiva vaikutus dopaminergisiin neuroneihin vähenee ja etanolin annostelu vähenee. Etanolin on havaittu vahvistavan joidenkin nikotiinireseptorien alatyyppien reaktioita nikotiinille dopaminergisissä neuroneissa. Hendrickson ym. Frontiers in Psychiatry,
8 Lääketieteellinen tiedekunta / Henkilön nimi / Esityksen nimi
9 Tupakoinnin ja alkoholin käytön lopettaminen: Vieroitusoireet VAIN ALKOHOLI Syke Laihtuminen Vapina Pahoinvointi Hallusinaatiot Kouristukset MOLEMMAT Univaikeudet Ärtyneisyys Keskittymisen vaikeudet Levottomuus Kärsimättömyys Ahdistuneisuus Masentuneisuus VAIN NIKOTIINI Syke Lihominen
10 TUPAKASTA VIEROTUS JA ALKOHOLI Varenikliini on nikotiinireseptoreiden osittainen agonisti Se vähentää etanolin annostelua ainakin rotilla ja hiirillä, mutta myös paljon juovilla tupakoijilla. Henkilöillä, jotka ei ole riippuvaisia alkoholista, varenikliini lisäsi vastenmielisyyttä etanolia kohtaan (aversion to ethanol) Lääke saattaa siis vähentää alkoholin kulutusta rankaisevan polun (anti-reward pathway) kautta. Hendrickson ym. Frontiers in Psychiatry,
11 TUPAKOINNIN LOPETTAMINEN JA ALKOHOLI Tupakoinnin lopettamisessa alkoholin käyttö altistaa relapsille Alkoholinkäytön rajoittamiseen tähtäävän neuvonnan sisältäminen tupakasta vierotukseen onkin toteuttamiskelpoinen interventio Sen vaikuttavuus tupakoinnin lopettamistulokseen on toistaiseksi tehdyn tutkimuksen valossa lyhytaikainen ja laimentuu 6 kk seurannassa Tutkimustulokset ovat ristiriitaisia sen suhteen, tulisiko alkoholivieroitukseen liittää aina tupakasta vieroitus? Tupakkariippuvuus ja tupakasta vieroitus: Käypä hoito -suositus, 2012,
12 Tupakkariippuvuus ja masennus Suomalaisilla päivittäin tupakoivilla aikuisilla on todettu kaksi kertaa todennäköisemmin masennus edeltäneen vuoden aikana kuin tupakoimattomilla. Nuorilla vastaava yhteys on jopa viisinkertainen. Haarasilta ym. Eur J Public Health 2004;14:280-5 Hämäläinen ym. J Epidemiol Community Health 2001;55:
13 TUPAKOINNIN JA MASENNUKSEN YHTEYS POIKKILEIKKAUSASETELMASSA Tupakoinnin ja masennuksen poikkileikkausyhteys useissa suomalaisissa tutkimuksissa: (mm. Haukkala ym. 2000; Hämäläinen ym. 2001, Haarasilta ym. 2004) ja muualla maailmassa: (mm. Anda ym. 1990; Williams & Ziedonis, 2004; Dani & Harris, 2005; Kinnunen ym. 2008) Nikotiiniriippuvuus on tupakointia vielä vahvemmin yhteydessä masennukseen Aikuisilla päivittäinen tupakointi: OR ~ 2 Aikuisilla nikotiiniriippuvuus: OR ~ 4 Vaikeuttaa tupakasta vierotusta! Tupakoimattomuus OR=1 Royal College of Physicians, Royal College of Psychiatrists. Smoking and mental health. 2013
14 HYPOTEESIT & MEKANISMIT 1. Masennus ennustaa tupakoinnin aloittamista ja nikotiiniriippuvuuden kehittymistä 2. Pitkäaikainen tupakointi ja nikotiiniriippuvuus ennustavat masennusta 3. Syy-yhteys on kaksisuuntainen 4. Yhteys ei ole kausaalinen yhteiset perintötekijät muut yhteiset altistavat / suojaavat tekijät
15 Hypoteesi 1: Masennus ennustaa tupakoinnin aloittamista ja nikotiiniriippuvuuden kehittymistä? Edeltävä masennustila ennusti päivittäisen tupakoinnin aloittamista ja nikotiiniriippuvuuden kehittymistä (Glassman 1993; Haustein ym. 2002; Fergusson ym. 2003; Murphy ym. 2003; Breslau ym. 2004; John ym. 2004; Repetto ym. 2005;) Suomalaisilla nuorilla (14-17 v.) kaksosilla varhain alkanut masennus (DSM-IV) ennusti päivittäistä tupakointia (OR~2) yhteys säilyi kun familiaaliset tekijät kontrolloitiin (Sihvola ym. 2008)
16 MEKANISMI: SELF-MEDICATION? Nikotiini lievittää masennusoireita lyhytaikaisesti ohimenevästi Savukkeita poltetaan keinona helpottaa ei-toivottuja emootioita Jotta tämä hypoteesi pitäisi paikkansa, olisi osoitettava, että masennusoireet edeltävät tupakoinnin aloittamista Tämä mekanismi ei ota huomioon sitä, että pitkäaikainen nikotiinin käyttö aiheuttaa aivoissa sellaisia biologisia ja psykologisia haitallisia muutoksia, jotka eivät tue itse-lääkintä-hypoteesia Robert West, 2006
17 Hypoteesi 2: Pitkäaikainen tupakointi aiheuttaa masennusta? Tupakointi lisäsi masennuksen riskiä nuorilla (Choi ym. 1997; Wu & Anthony 1999;Goodman & Capitman 2000). ja aikuisilla (Breslau ym. 1998, Whitfield ym. 2000). Pohjoismaissa aikuisilla: Masennuksen ilmaantuvuden riski kasvoi päivittäin poltettujen savukkeiden määrän kasvaessa runsaasti tupakoivilla OR~4 (Klungsøyr ym. 2006). Pitkään tupakoineilla alkumittauksessa elämäänsä tyytyväisillä miehillä masennusoireiden riski oli kohonnut ei koskaan tupakoineihin verrattuna (OR~2) (Korhonen ym. 2007)
18 MEKANISMIT? 1. Nikotiinin ja tupakansavun muiden aineiden PITKÄAIKAISET neurofarmakologiset vaikutukset masennukseen yhteydessä oleviin hermovälittäjä-ainejärjestelmiin (Breslau ym. 1998) Erityisesti dopaminergisen systeemin säätely (Pontieri ym. 1996) 2. Tupakointi pitkällä tähtäimellä huonontaa serotoniini-funktiota aivoissa (Malone ym. 2003) Rotilla serotoniinin konsentraatiot ja biosynteesi väheni (Benwell & Balfour, 1982) Ihmisillä todettu ruumiinavauksissa hippokampus-alueella matalampi sertoninikonsentraatio (Benwell ym. 1990) 3. Tupakansavun toksisten aineiden (häkä, aldehydit, nitrosamiinit) haitalliset vaikutukset aivojen hermosoluihin (Durazzo & Meyerhoff, 2007) 4. Tupakoijien syrjintä maissa, joissa prevalenssi on matala ja tupakoinnista tullut valtaväestön arvojen vastainen tapa (Pedersen ym. 2009)
19 Hypoteesi 3: Syy-yhteys on kaksisuuntainen? Nuorten aikuisten amerikkalaisessa seurantatutkimuksessa päivittäinen tupakointi ja diagnosoitu masennus olivat kaksisuuntaisessa yhteydessä toisiinsa (Breslau ym. 1998). Kanadalainen väestötutkimus aikuisilla: Masennus ennusti tupakointia, mutta tupakointi ei ennustanut masennusta (Murphy ym. 2003). Norjalainen seuranta tutkimus vuotiailla: Tupakointi ja vielä vahvemmin nikotiiniriippuvuus ennustivat masennusta, mutta yhteyttä toiseen suuntaan ei osoitettu (Pedersen ym. 2009).
20 Hypoteesi 4: Yhteiset geenit tai muut yhteiset altistavat tekijät? PERINTÖTEKIJÄT SOSIOEKONOMINEN ASEMA PARISUHDE ALKOHOLI SOSIAALINEN VERKOSTO EMOTIONAALINEN TUKI PERSOONALLISUUSPIIRTEET TARKKAAVAISUUS- JA KÄYTTÄYTYMISHÄIRIÖT
21 TUPAKOINNIN LOPETTAMINEN JA MASENNUS Tärkeä havainto epidemiologisissa tutkimuksissa onnistuneesti tupakoinnin lopettaneilla ei pitkällä tähtäimellä ole suurempaa riskiä olla masentuneita kuin ei koskaan tupakoineilla Lyhyellä tähtäimellä nähdään kohonnut riski Royal College of Physicians, Royal College of Psychiatrists. Smoking and mental health Suomalaisilla kaksosilla tehty seurantatutkimus osoitti samaa Lääketieteellinen tiedekunta / Henkilön nimi / Esityksen nimi
22 LENGHT OF TOBACCO ABSTINENCE & DEPRESSION: Logistic regression models of smoking status as predictor for depression in 1990 among Finnish men Model 1 Model 2 Model 3 (n=4975) (n=4939) (n=4164) Smoking OR 95% CI OR 95% CI OR 95% CI Never smokers Long term former smokers Short term former smokers Occasional smokers Recurrent smokers Persistent smokers Model 1 = age, marital status, social class Model 2 = + alcohol use, physical activity (Korhonen et al. 2007) Model 3 = + somatic health, social network, emotional support, life events, neuroticism, life satisfaction
23 Onko masennus este tupakoinnin lopettamiselle?
24 Onko masennus este tupakoinnin lopettamiselle? Väestötasoiset seurantatutkimukset: USA: masennusoireet pienempi lopettamisen todennäköisyys (Anda ym. 1990) Saksa: diagnosoitu masennus ei ennustanut lopettamista (John ym. 2004) Aikaisempi masennushistoria ei ennustanut tupakoinnin lopettamista (Hitsman ym. 2003) Interventiossa juuri ennen tupakoinnin lopettamista todetut masennusoireet (BDI>9) ennustivat relapsia (Berlin & Covey, 2006) Psykiatrisilla potilailla samanaikainen masennus ennusti relapsia (Hughes ym. 1986) Usein vakavasti masentuneet jäävät tutkimusten ulkopuolelle
25 Masentuneisuus voi olla vieroitusoire Ärtyisyys Masentuneisuus Levottomuus Tupakanhimo Keskittymisvaikeudet Ahdistuneisuus Lisääntynyt ruokahalu Univaikeudet
26 Kuinka masentuneet tupakoijat suhtautuvat tupakoinnin lopettamiseen? THL/FINRISKI 2007 aineisto: Tupakoivat masentuneet naiset olivat muita motivoituneempia lopettamaan tupakoinnin Masentuneilla tupakoijilla oli enemmän lopettamisyrityksiä Tupakoijilla, joilla oli kohonnut masennuspistemäärä (CES-D) oli matalampi pystyvyyden tunne tupakoinnin lopettamiseen Haukkala, Ollila, Korhonen & Patja (konferenssiabstrakti) masennuksen keskeinen piirre = kielteinen ajattelu omista kyvyistä?
27 Masennusoireet ja tupakkariippuvuuden lääkkeellinen hoito? Suurimmalla osalla on keskimääräistä voimakkaampi nikotiiniriippuvuus todennäköisyys lääkehoidon tarpeelle on suuri Nikotiinikorvaushoidot ja bupropioni ovat tehokkaita masennuksesta riippumatta Varenikliinistä ei ole toistaiseksi tehty vastaavia kokeellisia tutkimuksia - varovaisuutta suositellaan Pitkäaikainen kroonisen tilan hoito ja seuranta, yhdistelmähoidot, varautuminen toistuviin relapseihin Akuutin masennuksen hoito ennen tupakoinnin lopettamista Tupakkariippuvuus ja tupakasta vieroitus: Käypä hoito -suositus, 2012
28 Varenikliini: Tutkimus vakavaa masennusta sairastavilla potilailla Satunnaistettu, lumelääkekontrolloitu tutkimus 525 potilasta, joilla viimeisen 2 vuoden aikana vakava masennusjakso tai hoito vakiintunutta Tupakoinnin lopettamisaste oli samaa luokkaa kuin yleisväestössä Viikkoina 9-12 varenikliinilla hoidetuista potilaista suurempi osuus (35,9 %) pysyi tupakoimattomina kuin lumelääkkeellä hoidetuista (15,6 %) Ristitulosuhde OR=3,3 ( 95 % CI 2,1-5,2) Viikkoina 9-52 vastaavasti 20,3 % vs. 10,4 % OR =2,3 (95 % CI 1,4-3,9) Yleisimpiä haittavaikutuksia oli pahoinvointi (27% vs. 10%), päänsärky (17% vs. 11%), poikkeavat unet (11% vs.8%), unettomuus (11% vs.5%) ja ärtyneisyys (11% vs. 8%). Psykiatrisissa asteikoissa ei eroja varenikliini- ja lumelääkeryhmien välillä Tutkimuksen aikana ei esiintynyt masennuksen tai muiden psykiatristen oireiden pahenemista kummassakaan ryhmässä Anthenelli ym. Annals of Internal Medicine
29 Psyykelääkityksen tarkistus tupakoinnin lopettamisen jälkeen Tupakansavun sisältämät aineet aiheuttavat kliinisesti merkittäviä lääkeinteraktioita Tupakoinnin lopettamisen jälkeen lääkeainemetabolian normalisoituessa lääkkeiden haittavaikutusten riski lisääntyy lääkeainepitoisuuden suuretessa Masennuslääkkeet: agomelatiini,fluvoksamiini,trisykliset masennuslääkkeet Muut psyykelääkkeet: klotsapiini, olantsapiiini, fluvoksamiini, haloperidoli, klooripromatsiini, mirtatsapiini, diatsepaami, alpratsolaami Rouhos & Raaska: Tupakointi ja lääkeaineinteraktiot, Duodecim, 2012;128(10): Lääketieteellinen tiedekunta / Henkilön nimi / Esityksen nimi
30 Masennusoireet ja tupakkariippuvuuden eilääkkeellinen hoito? Behavioraaliset hoidot: Tarvitaan intensiivisempää seurantakontaktia Sosiaalinen tuki tärkeä elementti Motivoivat palautteet ja onnistumisen vahvistaminen Pystyvyyden tunteen vahvistaminen Liikunnan edulliset vaikutukset Tupakkariippuvuus ja tupakasta vieroitus: Käypä hoito -suositus, 2012 Lääketieteellinen tiedekunta / Henkilön nimi / Esityksen nimi
31 Liikunnan tunnettu vaikutus Tutkimus Mahdollinen vaikutusmekanismi tupakoinnin lopettamisessa Mielialan kohoaminen Ahdistuneisuuden väheneminen Dilorenzo, 1999 Gauvin, 1996 Vieroitusoireet lievittyvät Huumeiden himon väheneminen Bock ym Ussher ym Tupakanhimon vähenee Pystyvyyden tunteen ja itseluottamuksen lisääntyminen Gauvin & Spence, 1996; McAuley ym Craft, 2005 Pystyvyyden tunne ennustaa onnistumista tupakoinnin lopettamisessa Kilpaileva käyttäytyminen tupakoinnille ja negatiivisten ajatusten keskeytyminen Painon hallinta Stathopoulou ym Perkins, 2000 U.S. Department of Health and Human Services, 1996 Auttaa vastustamaan tupakanhimoa eri tilanteissa Huolestuneisuus painon noususta vähenee Unirytmin paraneminen Driver & Taylor, 2000 Vieroitusoireet lievittyvät Muutokset hermoston välittäjäaineissa (serotoniini, sisäsyntyiset opiaatit) Tunne-elämän ja somaattisen toleranssin paraneminen Stathopoulou ym Perkins ym Stathopoulou ym Brown ym Toimivat nikotiinille korvaavina kiihottavina aineina Auttaa kestämään tupakanhimoa stressaavissa tilanteissa Kinnunen & Korhonen, Liikunta & Tiede, 2006
32 MASENNUS JA TUPAKOINNIN LOPETTAMINEN: YHTEENVETO 1. Ongelmana ei ole motivaatio vaan pystyvyyden tunne 2. Riippuvuuden voimakkuus suurempi 3. Tupakoinnin lopettaminen ei merkittävästi pahenna masennusoireita pitkällä tähtäimellä jopa parantaa 4. Nikotiinivieroitusoireet ja masennusoireet sekoittuvat helposti 5. Lääkehoidon ja behavioraalisen hoidon yhdistäminen erityisen tärkeää 6. Tarvitaan keskimääräistä suurempia annoksia ja pitempiä hoitojaksoja ja seurantaa 7. Yhdistelmähoidot: hidas- ja nopea-vaikutteinen NRT 8. Seurannan alla: bupropioni ja varenikliini - OK 9. Vähentämisen + NRT avulla lopettaminen vaihtoehtona Royal College of Physicians, Royal College of Psychiatrists. Smoking and mental health. London: RCP,
33 KIRJALLISUUTTA Korhonen, Haukkala, Koivumaa-Honkanen, Kinnunen. Tupakointi ja masennus. Duodecim 2008; 124: Tupakkariippuvuus ja tupakasta vieroitus: Käypä hoito - suositus, 2012, Royal College of Physicians, Royal College of Psychiatrists. Smoking and mental health. London: RCP, 2013 Rouhos & Raaska: Tupakointi ja lääkeaineinteraktiot, Duodecim, 2012;128(10): Lääketieteellinen tiedekunta / Henkilön nimi / Esityksen nimi
Tupakkariippuvuuden hoito osana päihde- ja mielenterveysongelmaa
Tupakkariippuvuuden hoito osana päihde- ja mielenterveysongelmaa Dosentti Tellervo Korhonen, FT, Helsingin yliopisto Päihdepäivät 13.5.2014 Lääketieteellinen tiedekunta / Tellervo Korhonen / 13.5.2014
LisätiedotNikotiiniriippuvuus. Sakari Karjalainen, pääsihteeri Suomen Syöpäyhdistys ja Syöpäsäätiö
Nikotiiniriippuvuus Sakari Karjalainen, pääsihteeri Suomen Syöpäyhdistys ja Syöpäsäätiö 8.2.2016 1 Miksi nikotiiniriippuvuus on tärkeä asia? Tupakan nikotiini aiheuttaa fyysistä riippuvuutta. Tupakkariippuvuuteen
LisätiedotTupakka- ja nikotiiniriippuvaisen Käypä hoito
Tupakka- ja nikotiiniriippuvaisen Käypä hoito Lääkärin rooli tupakka- ja nikotiiniriippuvuuden hoidossa Pfizer lounassymposium Lääkäripäivät 2015 Klas Winell LT, EL, Tupakkariippuvuus ja tupakasta vieroitus
LisätiedotMITÄ NIKOTIINIRIIPPUVUUS ON? Tellervo Korhonen, FT, Dosentti Yliopistonlehtori, Helsingin yliopisto, Hjelt instituutti
MITÄ NIKOTIINIRIIPPUVUUS ON? Tellervo Korhonen, FT, Dosentti Yliopistonlehtori, Helsingin yliopisto, Hjelt instituutti SIDONNAISUUDET: Asiantuntijalausuntoja nikotiiniriippuvuudesta lääkeyhtiölle vuosina
LisätiedotTupakkariippuvuuden neurobiologia
Tupakkariippuvuuden neurobiologia Tiina Merivuori, keuhkosairauksien ja allergologian el Hämeenlinnan Terveyspalvelut Anne Pietinalho, LKT Asiantuntijalääkäri, Filha ry 7 s Nikotiinin valtimo- ja laskimoveripitoisuudet
LisätiedotTupakkariippuvuus, puheeksiotto ja motivointi tupakoimattomuuteen
Tupakkariippuvuus, puheeksiotto ja motivointi tupakoimattomuuteen Tupakoimattomana leikkaukseen koulutus Satakunnan sairaanhoitopiiri Pori, 19.3.2018 Patrick Sandström Terveyden ja hyvinvoinnin laitos
LisätiedotMiten tuen potilasta pääsemään eroon tupakasta? Sairaanhoitajat Jaana Kainulainen ja Tiina Julin. Tupakkariippuvuus
Miten tuen potilasta pääsemään eroon tupakasta? Sairaanhoitajat Jaana Kainulainen ja Tiina Julin Tupakkariippuvuus Fyysistä, psyykkistä ja sosiaalista riippuvuutta sisältävä oireyhtymä (F17, ICD-10) Tarkoitetaan
LisätiedotTupakoinnin vähentämisen keinot
Tupakoinnin vähentämisen keinot Anne Pietinalho, LKT, keuhkosairauksien dosentti Asiantuntijalääkäri, Filha ry Johtava lääkäri, Raaseporin tk Tupakoinnin ehkäisy/vähentäminen mikä vaikuttaa? Laki Aloittamisen
LisätiedotTupakkariippuvuus fyysinen riippuvuus. 9.9.2015 Annamari Rouhos LT, keuhkosairauksien erikoislääkäri Sydän- ja keuhkokeskus HYKS
Tupakkariippuvuus fyysinen riippuvuus 9.9.2015 Annamari Rouhos LT, keuhkosairauksien erikoislääkäri Sydän- ja keuhkokeskus HYKS Riippuvuuden tunnusmerkkejä voimakas halu tai pakonomainen tarve käyttää
LisätiedotNikotiniriippuvuus. Anne Pietinalho, LKT, dos, FCCP Johtava lääkäri, Raaseporin tk Asiantuntijalääkäri, Filha ry
Nikotiniriippuvuus Anne Pietinalho, LKT, dos, FCCP Johtava lääkäri, Raaseporin tk Asiantuntijalääkäri, Filha ry Nikotiini On keskushermoston reseptoreita stimuloiva ja sen välittäjäaineita (asetylkoliini,
LisätiedotTUPAKOINNIN LOPETTAMINEN KANNATTAA AINA
TUPAKOINNIN LOPETTAMINEN KANNATTAA AINA Kaikki tietävät, että tupakointi on epäterveellistä. Mutta tiesitkö, että tupakoinnin lopettaminen kannattaa, vaikka olisit tupakoinut jo pitkään ja että lopettaminen
LisätiedotHyvinvointiin vaikuttavia lopettamisen hyötyjä ovat myös parempi suorituskyky, stressin väheneminen, parempi uni ja keskittymiskyky.
Tupakatta terveenä! 2 Lopettaminen kannattaa aina! Tupakkatuotteet lyhentävät käyttäjänsä elinikää keskimäärin 8 10 vuotta. Ilman tupakkaa on terveempi ja sairastumisriski pienenee. Elämänlaatu paranee
LisätiedotNäyttöön perustuva tupakasta vieroitus. Anne Pietinalho, LKT, dos, FCCP Johtava lääkäri, Raaseporin tk Asiantuntijalääkäri, Filha ry
Näyttöön perustuva tupakasta vieroitus Anne Pietinalho, LKT, dos, FCCP Johtava lääkäri, Raaseporin tk Asiantuntijalääkäri, Filha ry Käypä Hoito suositus: Tavoite Kaikkialla terveydenhuollossa tunnettava
LisätiedotTupakoinnin lopettamista tukeva lääkehoito
Tupakoinnin lopettamista tukeva lääkehoito Tiina Merivuori, keuhkosairauksien el Hämeenlinnan Terveyspalvelut Anne Pietinalho, LKT Asiantuntijalääkäri, Filha ry Vaikuttavat vieroitushoidot Yksilöohjaus
LisätiedotHARKITSETKO TUPAKO NNIN LOPETTAMISTA?
HARKITSETKO TUPAKO NNIN LOPETTAMISTA? Tässä joitakin asioita, jotka sinun tulisi tietää Tupakointi ja nikotiiniriippuvuus: kylmät tosiasiat Tupakointi aiheuttaa edelleen Suomessa 4300 kuolemaa vuosittain,
LisätiedotTupakkariippuvuuden monimuotoisuus ja arviointi. Ulla Broms, FT Kansanterveystieteen laitos, HY Mielenterveyden ja alkoholitutkimuksen osasto, KTL
Tupakkariippuvuuden monimuotoisuus ja arviointi Ulla Broms, FT Kansanterveystieteen laitos, HY Mielenterveyden ja alkoholitutkimuksen osasto, KTL Sisältö Tupakoinnin ja tupakkariippuvuuden määrittelyä
LisätiedotTupakoinnin lopettamista tukeva lääkehoito
Tupakoinnin lopettamista tukeva lääkehoito Tiina Merivuori, keuhkosairauksien el Hämeenlinnan Terveyspalvelut Anne Pietinalho, LKT Asiantuntijalääkäri, Filha ry Vaikuttavat vieroitushoidot Yksilöohjaus
LisätiedotInfo tupakoinnin lopettamisen kurssista Margita Strandberg-Heinonen
Info tupakoinnin lopettamisen kurssista Margita Strandberg-Heinonen 1 LÄÄKKEET JOITA KÄYTETÄÄN TUPAKASTA VIEROITUKSEEN Nikotiinipurukumi Nikotiinipurukumi antaa aktiivista tukea ja auttaa lopettamaan tupakan
LisätiedotMATERIAALIA VALO:N SAVUTON TYÖPAIKKA KAMPANJAN TUEKSI
MATERIAALIA VALO:N SAVUTON TYÖPAIKKA KAMPANJAN TUEKSI YLEISTÄ TUPAKOINNISTA Tupakointi aiheuttaa yli 50 sairautta, joista 20 on kuolemaan johtavia. Tupakointi vaurioittaa lähes jokaista elintä elimistössä,
LisätiedotPäihteiden käyttö ja mielenterveys (kaksoisdiagnoosit) Psyk. sh Katriina Paavilainen
Päihteiden käyttö ja mielenterveys (kaksoisdiagnoosit) Psyk. sh Katriina Paavilainen Päihderiippuvuuden synty Psyykkinen riippuvuus johtaa siihen ettei nuori koe tulevansa toimeen ilman ainetta. Sosiaalinen
LisätiedotESITYKSEN SISÄLTÖ. Mielenterveyskuntoutuja ja tupakka Prof Solja Niemelä
4.4.216 ESITYKSEN SISÄLTÖ Mielenterveyskuntoutuja ja tupakka Solja Niemelä Psykiatrian ja päihdelääkebeteen professori (ma.) Oulun yliopisto Ylilääkäri Psykiatrian tulosalue, LSHP NikoBini psykoakbivisena
LisätiedotTupakkariippuvuus ja aivot. Petri Hyytiä, FT, dosentti Biolääketieteen laitos Helsingin yliopisto
Tupakkariippuvuus ja aivot Petri Hyytiä, FT, dosentti Biolääketieteen laitos Helsingin yliopisto Sidonnaisuudet Viranomaistahot: ei sidonnaisuuksia Lääketeollisuus: ei sidonnaisuuksia Tupakka Nicotiana
LisätiedotTupakointi ja masennus
Katsaus Tellervo Korhonen, Ari Haukkala, Heli Koivumaa-Honkanen ja Taru Kinnunen Tupakoinnin eri vaiheiden eli aloittamisen, säännöllisen tupakoinnin, riippuvuuden ja lopettamisen tiedetään olevan yhteydessä
LisätiedotLOPETTAJAN TUKENA- KEINOJA KÄYTÄNTÖÖN. Tiina Merivuori Keuhkosairauksien el Hämeenlinna 6.10.2011
LOPETTAJAN TUKENA- KEINOJA KÄYTÄNTÖÖN Tiina Merivuori Keuhkosairauksien el Hämeenlinna Tupakointi haitta vai nautinto? Tupakoijille tupakointi ei ole pelkästään terveyden vaarantamista, vaan tupakoijat
LisätiedotPäivitettyä tietoa tupakasta. Keuhkoahtaumatautia sairastavan hyvä hoito Patrick Sandström Kajaani,
Päivitettyä tietoa tupakasta Keuhkoahtaumatautia sairastavan hyvä hoito Patrick Sandström Kajaani, 25.9.2017 Ketkä tupakoivat Suomessa? Sosioekonominen asema Mielenterveyspotilaat ja -kuntoutujat, työttömät,
LisätiedotOppaasi tupakoinnin lopettamiseen CHAMPIX :in (varenikliinin) avulla
Oppaasi tupakoinnin lopettamiseen CHAMPIX :in (varenikliinin) avulla Lue aina lääkepakkauksen mukana tuleva pakkausseloste. Lisätietoja haittavaikutusilmoituksen tekemisestä on osoitteessa https://www.terveydentukena.fi/eroontupakasta
LisätiedotTupakasta vieroitus. Päivi Grönroos tupakastavieroitushoitaja TYKS, keuhkopoliklinikka
Tupakasta vieroitus Päivi Grönroos tupakastavieroitushoitaja TYKS, keuhkopoliklinikka 30.11.2018 paivi.gronroos@tyks.fi Muistin virkistämiseksi: tupakka sisältää 5000 myrkyllistä ainetta, joista 63 syöpää
LisätiedotTUPAKOIMATTOMUUDEN EDISTÄMI
TUPAKOIMATTOMUUDEN EDISTÄMI TUPAKOIMATTOMUUDEN EDISTÄMINEN Päivi Grönroos, tupakastavieroitushoitaja TYKS, keuhkopoliklinikka KÄYPÄ HOITO -SUOSITUS: Tupakointi, nikotiiniriippuvuus ja vieroitushoidot Tupakan
LisätiedotTupakka. Mitä se on? Miten se vaikuttaa? Keskeiset riskit. Tupakka Published on Päihdelinkki.fi (https://www.paihdelinkki.fi)
Tupakka Mitä se on? Tupakka on stimulantteihin luokiteltu päihde. [1] Sitä valmistetaan kuivattamalla tupakkakasvien sukuun (nicotiana) kuuluvien kasvien lehtiä. Yleisin tupakkatuote on tupakka, jota poltetaan
LisätiedotLopettamista tukeva lääke- ja nikotiinikorvaushoito
Lopettamista tukeva lääke- ja nikotiinikorvaushoito Anne Pietinalho, LKT, dos, FCCP Johtava lääkäri, Raaseporin tk Asiantuntijalääkäri, Filha ry Käypä Hoito suositus: Tavoite Kaikkialla terveydenhuollossa
Lisätiedot15 Tupakka. s
15 Tupakka s.170-179 1 Tupakka, Mikä se on? On olemassa erilaisia tupakkatuotteita, kuten savukkeet, nuuska ja sähkötupakka. Kaikkien tupakkatuotteiden on todettu aiheuttavan merkittäviä terveysriskejä
LisätiedotHARKITSETKO TUPAKOINNIN LOPETTAMISTA? TÄSSÄ JOITAKIN ASIOITA, JOTKA SINUN TULISI TIETÄÄ
HARKITSETKO TUPAKOINNIN LOPETTAMISTA? TÄSSÄ JOITAKIN ASIOITA, JOTKA SINUN TULISI TIETÄÄ TUPAKOINTI JA NIKOTIINIRIIPPUVUUS: KYLMÄT TOSIASIAT tupakointi aiheuttaa maailmassa yli 5 miljoonaa kuolemaa vuosittain:
LisätiedotNikotiiniriippuvuus - tupakkariippuvuuden neurobiologiaa
Nikotiiniriippuvuus - tupakkariippuvuuden neurobiologiaa Tiina Merivuori, keuhkosairauksien ja allergologian el Hämeenlinnan Terveyspalvelut Anne Pietinalho, LKT Asiantuntijalääkäri, Filha ry Tupakkariippuvuus
LisätiedotPSYKIATRISEN POTILAAN TUPAKKAVIEROITUS
PSYKIATRISEN POTILAAN TUPAKKAVIEROITUS Seija Joukanen Psy el, päihdelääketieteen ja hallinnon erityispätevyys Hämeenlinnan Terveyspalvelut Hml 270115 Tupakointi ja psykiatria tupakointi psykiatrisesti
LisätiedotNäyttöön perustuva tupakasta vieroitus
Näyttöön perustuva tupakasta vieroitus Tiina Merivuori, keuhkosairauksien el Hämeenlinnan Terveyspalvelut Anne Pietinalho, LKT Asiantuntijalääkäri, Filha ry Tavoitteet Käypä hoito suositus 19.1.2012 Tehostaa
LisätiedotTupakkariippuvuus. Oulu 20.5 2013 Filha / Kristiina Salovaara
Tupakkariippuvuus Oulu 20.5 2013 Filha / Kristiina Salovaara Tupakkariippuvuus Neurobiologia Psyyke- Kognitio-uskomukset Addiktio- nikotiinin säätely elimistössä Ehdollistunut mielihyväoppiminen Automatioitunut
LisätiedotMitä uutta Käypä hoito suosituksessa. Tupakka ja Terveyspäivät 2012 Klas Winell
Mitä uutta Käypä hoito suosituksessa Tupakka ja Terveyspäivät 2012 Klas Winell Tärkeät asiat edellisestä suosituksesta Tupakan nikotiini aiheuttaa fyysistä riippuvuutta. Tupakkariippuvuuteen liittyvät
LisätiedotDEPRESSIO JA ITSETUHOISUUS - kansantauteja jo nuoruudessa Jouko Lönnqvist Konsensuskokous 01.02.2010. 19.2.2010 Sosiaali- ja terveyspalvelut 1
DEPRESSIO JA ITSETUHOISUUS - kansantauteja jo nuoruudessa Jouko Lönnqvist Konsensuskokous 01.02.2010 19.2.2010 Sosiaali- ja terveyspalvelut 1 Depressio ja itsetuhoisuus kansantauteja jo nuoruusiässä? Terveyskirjasto
LisätiedotTupakka, nuuska ja suun terveys Su(u)n vuoro!
Su(u)n vuoro! Tupakka, nuuska ja suun terveys Su(u)n vuoro! Tupakkatuotteet vahingoittavat koko elimistöä. Tupakointi aiheuttaa useita sairauksia sekä vaikeuttaa monien sairauksien hoitoa ja heikentää
LisätiedotTupakoinnin lopettamista tukeva lääkehoito
Tupakoinnin lopettamista tukeva lääkehoito Tiina Merivuori, keuhkosairauksien el Hämeenlinnan Terveyspalvelut Anne Pietinalho, LKT Asiantuntijalääkäri, Filha ry Vaikuttavat vieroitushoidot Yksilöohjaus
LisätiedotPAINOHUOLET TUPAKOINNIN LOPETTAMISTA ENNUSTAVANA TEKIJÄNÄ
VII Valtakunnallinen Tupakka ja Terveys päivä 29.11.2016 PAINOHUOLET TUPAKOINNIN LOPETTAMISTA ENNUSTAVANA TEKIJÄNÄ Eeva-Liisa Tuovinen, LL Tohtorikoulutettava Erikoistuva lääkäri Kansanterveystieteen osasto
LisätiedotL6 - PREVENT KURSSI ELINTAVAT TEEMAPÄIVÄ. Tupakasta vierotus Potilastapaus. Lehtori Tellervo Korhonen
L6 - PREVENT KURSSI ELINTAVAT TEEMAPÄIVÄ Tupakasta vierotus Potilastapaus Lehtori Tellervo Korhonen E-mail: tellervo.korhonen@helsinki.fi SIDONNAISUUDET: Dosentti Tellervo Korhonen on antanut asiantuntijalausuntoja
LisätiedotSavuton sairaala auditointitulokset 2012. Minna Pohjola, suunnittelija, VSSHP Piia Astila-Ketonen, suunnittelija ma, SATSHP
Savuton sairaala auditointitulokset 2012 Minna Pohjola, suunnittelija, VSSHP Piia Astila-Ketonen, suunnittelija ma, SATSHP MIKSI Savuton sairaala -ohjelmaa tarvitaan? Tupakkateollisuus on hämmentänyt ihmisten
LisätiedotTupakoinnin puheeksiotto. Suun terveydenhuollon ammattilaisten on syytä omalta osaltaan puuttua sekä tupakointiin että alkoholin riskikäyttöön
Tupakoinnin puheeksiotto Suun terveydenhuollon ammattilaisten on syytä omalta osaltaan puuttua sekä tupakointiin että alkoholin riskikäyttöön Käypä hoito-suositus Suomalaisen Lääkäriseuran Duodecimin ja
LisätiedotKaksoisdiagnoosin tutkiminen ja hoito hoitoketjun merkitys. Mauri Aalto Yl, dos Psykiatria, EPSHP
Kaksoisdiagnoosin tutkiminen ja hoito hoitoketjun merkitys Mauri Aalto Yl, dos Psykiatria, EPSHP Lähteet Mueser et al. 2003. Integrated treatment for dual disorders: a guide to effective practice. Guilford
LisätiedotPsyykkinen ja sosiaalinen riippuvuus. Vantaa 30.09.2015 Karin Iivonen vieroitusohjaaja
Psyykkinen ja sosiaalinen riippuvuus Vantaa 30.09.2015 Karin Iivonen vieroitusohjaaja Tupakkariippuvuus monitahoinen koukku Neurobiologinen - Nikotiinin suorat vaikutukset keskushermostoon Kognitiivinen
LisätiedotMitä uutta Tupakka- ja nikotiiniriippuvuuden ehkäisy ja hoito Käypä hoito suosituksessa?
Mitä uutta Tupakka- ja nikotiiniriippuvuuden ehkäisy ja hoito Käypä hoito suosituksessa? Patrick Sandström Terveyden edistämisen seminaari Seinäjoki 6.3.2019 Työtä keuhkoterveyden hyväksi jo 110 vuotta
LisätiedotAlkoholi. lisää syövän vaaraa. Niillä, jotka kuluttavat säännöllisesi neljä alkoholiannosta päivässä, on. Alkoholi voi aiheuttaa ainakin
Alkoholi lisää syövän vaaraa Alkoholi on yksi merkittävimmistä elintapoihin liittyvistä syöpäriskeistä. Mitä enemmän alkoholia käyttää, sitä suurempi on riski sairastua syöpään. Myös kohtuullinen alkoholinkäyttö
LisätiedotTupakkariippuvuus fyysinen riippuvuus
Tupakkariippuvuus fyysinen riippuvuus Anne Pietinalho, LKT, dos, FCCP Johtava lääkäri, Raaseporin tk Asiantuntijalääkäri, Filha ry Tupakkariippuvuus ensimmäinen terveyshaitta Muut (fyysiset) terveyshaitat
LisätiedotToisenkin tupakointi voi tappaa tupakointi ei ole vain tupakoijan oma asia
Toisenkin tupakointi voi tappaa tupakointi ei ole vain tupakoijan oma asia Kari Reijula, professori Helsingin yliopisto ja Työterveyslaitos 30.7.2014 1 Huonot uutiset: Tupakointi on yksi suurimmista kansanterveysongelmista
LisätiedotJÄÄTELÖ, KARKKI, LIMU
JÄÄTELÖ, KARKKI, LIMU Keskustele hetki Mikä jäätelö, karkki tms. on sinun mielestäsi hyvää? Voiko jäätelöstä tai karkista tulla riippuvaiseksi? Miksi? Miksi ei? MITÄ RIIPPUVUUKSIA TEILLÄ ON? Riippuvuus
LisätiedotJokainen aikuisia hoitava lääkäri kohtaa tupakoivia
Näin hoidan KRISTIINA PATJA JA ANNAMARI ROUHOS Tupakasta vieroitus Suomessa on noin miljoona tupakoijaa, joista valtaosa haluaa lopettaa. Tupakoinnin lopettaminen on osa sairauksien ehkäisyä ja hoitoa.
LisätiedotTupakkariippuvuus (ja sen seuraukset)
Tupakkariippuvuus (ja sen seuraukset) Tiina Merivuori, keuhkosairauksien ja allergologian el Hämeenlinnan Terveyspalvelut Anne Pietinalho, LKT Asiantuntijalääkäri, Filha ry Tupakkariippuvuus - oireyhtymä
LisätiedotTUPAKKARIIPPUVUUDEN HOITO
TUPAKKARIIPPUVUUDEN HOITO Päivi Grönroos, tupakastavieroitushoitaja Tyks, keuhkopoliklinikka 28.1.2015 Tiina Merivuori, keuhkosairauksien el, Hämeenlinnan Terveyspalvelut Anne Pietinalho, LKT, Asiantuntijalääkäri,
LisätiedotTupakoinnin on yli 200 vuoden ajan epäilty
Katsaus Tupakkariippuvuuden neurobiologinen tausta Taru Mustonen Monien on vaikea päästä eroon tupakanpoltosta. Tämä johtuu tupakansavun sisältämän nikotiinin riippuvuutta aiheuttavista vaikutuksista keskushermostossa.
LisätiedotTUPAKOIVAN ASIAKKAAN TUKEMINEN JA RIIPPUVUUDEN HOITO
TUPAKOIVAN ASIAKKAAN TUKEMINEN JA RIIPPUVUUDEN HOITO Päivi Grönroos tupakastavieroitushoitaja Tyks, keuhkopoliklinikka 3.3.2016 paivi.gronroos@tyks.fi Tupakoinnin puheeksi ottaminen Vieroittaja viekö tupakointiin
LisätiedotOlisiko aika tehdä niin, että
Olisiko aika tehdä niin, että Tupakoinnin näkyvyyden vähentäminen keskussairaalan tiloissa Tupakointitila(t) keskussairaalakiinteistön ulkopuolelle? Tupakoijille tupakasta vieroitus sairaalahoidossa osana
LisätiedotKNK-klinikan keinot kohti savutonta leikkausta Päivi Siimes, sairaanhoitaja KYS, knk-poliklinikka. 19.3.2014 Päivi Siimes
KNK-klinikan keinot kohti savutonta leikkausta Päivi Siimes, sairaanhoitaja KYS, knk-poliklinikka Terveydenhuollon henkilöstön tehtävänä on tunnistaa potilaan tupakointi ja nikotiiniriippuvuus, kehottaa
LisätiedotLasten ja nuorten savuttomuuden tukeminen. Virpi Korhonen 30.11.2010
Lasten ja nuorten savuttomuuden tukeminen Virpi Korhonen 30.11.2010 Helpa Roihuvuori, 2010 Tupakoi päivittäin 47 % Tupakoi päivittäin oppilaitoksen alueella 37 % Tupakoi päivittäin oppilaitoksen läheisyydessä
LisätiedotAVH-potilaan masennuksen kulku akuuttivaiheen jälkeen ja omaisen masennusoireilu
AVH-potilaan masennuksen kulku akuuttivaiheen jälkeen ja omaisen masennusoireilu AVH-päivät 13.10.2010 Helsinki Anu Berg, PsT anu.berg@eksote.fi Masennus on yleistä aivoverenkiertohäiriöiden jälkeen noin
LisätiedotMotivaatio, vuorovaikutus ja työkaluja. Filha/Kristiina Salovaara Oulu 20.5 2013
Motivaatio, vuorovaikutus ja työkaluja Filha/Kristiina Salovaara Oulu 20.5 2013 Muutoksen vaiheet Esiharkintavaihe (haluttomuus) Harkintavaihe (ambivalentti)
LisätiedotMielenterveyden häiriöt
Masennus Mielenterveyden häiriöt Ahdistuneisuushäiriöt pakkoajatukset ja -toiminnot paniikkihäiriöt kammot sosiaalinen ahdistuneisuus trauman jälkeiset stressireaktiot Psykoosit varsinaiset mielisairaudet
LisätiedotTupakointi ja riippuvuus. Patrick Sandström Erityisasiantuntija, Filha ry Alueellinen keuhkoahtaumapäivä Hämeenlinna
Tupakointi ja riippuvuus Patrick Sandström Erityisasiantuntija, Filha ry Alueellinen keuhkoahtaumapäivä Hämeenlinna 1.2.2017 Päivittäin tupakoivien miesten ja naisten osuudet (%) ikäryhmittäin 1997 2015
LisätiedotKuka hoitaa kaksoisdiagnoosipotilasta loppupeleissä?
Kuka hoitaa kaksoisdiagnoosipotilasta loppupeleissä? Pienet Pohjalaiset Päihdepäivät 17.11.2008 Merja Syrjämäki psykiatrian erikoislääkäri TAYS Pitkäniemi APS5 Kaksoisdiagnoosin ulottuvuudet Lievä psyykkinen
LisätiedotNuuska ja nuoret - Missä mennään? Minttu Mäkelä Vaasa
Nuuska ja nuoret - Missä mennään? Minttu Mäkelä Vaasa 14.4.2014 Nuuska Tupakkatuote, joka valmistetaan kosteasta raakatupakasta, johon sekoitetaan muut seosaineet vesiliuoksena. Arvio: 15 g päiväannos
LisätiedotRööki- teorian alkeet Tupakkariippuvuus ja sen hoito, ilman kuvia
Rööki- teorian alkeet Tupakkariippuvuus ja sen hoito, ilman kuvia Dos, el Kristiina Patja Käypä hoito toimitus KTL Sisältö Miksi tupakointi kiinnostaa yhteiskuntaa? Miksi tupakoidaan? Mitä tupakoinnin
LisätiedotIrti tupakasta. Suomen Apteekkariliitto 2009
Irti tupakasta 21 Suomen Apteekkariliitto 2009 2 Tupakoinnin lopettaminen kannattaa aina Tupakoinnin lopettaminen alkaa päätöksestä. Mitä paremmin tunnet omat tupakointitapasi ja -tarpeesi ja mitä enemmän
LisätiedotKannabis yleistyy, nopeat interventiot terveydenhoidossa. Ylilääkäri Pekka Salmela A-klinikkasäätiö/Pirkanmaa Puhutaan huumeista 18.2.
Kannabis yleistyy, nopeat interventiot terveydenhoidossa Ylilääkäri Pekka Salmela A-klinikkasäätiö/Pirkanmaa Puhutaan huumeista 18.2.2014 Kannabis Hamppukasvista/Cannabis Sativa) saatavien erilaisten valmisteiden
LisätiedotMitä tiedämme luonnon terveys- ja hyvinvointivaikutuksista? Kati Vähäsarja, tutkija, LitM Kansallispuistomatkalla hyvinvointiin, 29.10.
Mitä tiedämme luonnon terveys- ja hyvinvointivaikutuksista? Kati Vähäsarja, tutkija, LitM Kansallispuistomatkalla hyvinvointiin, 29.10.2015, Kuopio Sisältö 1. Miksi out on in? 2. Luonnon terveysvaikutukset
LisätiedotMiksi tupakoinnin lopettaminen on niin vaikeaa?
Lääke- ja korvaushoito tupakasta vieroituksen tukena Alueellinen terveyden edistämisen seminaari 27.4.2012 Juha Mäntymaa Yleislääketieteen el Miksi tupakoinnin lopettaminen on niin vaikeaa? Riippuvuus
LisätiedotPsykoosi 22.9.2015 JENNI AIRIKKA, TAMPEREEN MIELENTERVEYS- JA PÄIHDEPALVELUIDEN PSYKOOSIPÄIVÄN LUENTO
Psykoosi 22.9.2015 JENNI AIRIKKA, TAMPEREEN MIELENTERVEYS- JA PÄIHDEPALVELUIDEN PSYKOOSIPÄIVÄN LUENTO Mitä psykoosi tarkoittaa? Psykoosilla tarkoitetaan sellaista poikkeavaa mielentilaa, jossa ihminen
LisätiedotUudet nikotiinituotteet ja käytön lopettamisen tuki. Patrick Sandström Erityisasiantuntija, Filha ry Päihteet puheeksi Joensuu 2.11.
Uudet nikotiinituotteet ja käytön lopettamisen tuki Patrick Sandström Erityisasiantuntija, Filha ry Päihteet puheeksi Joensuu 2.11.2016 Fyysinen, psyykkinen ja sosiaalinen riippuvuus uusien haasteiden
LisätiedotMASENNUKSEN EPIDEMIOLOGIA. Jouko Miettunen, Professori, Akatemiatutkija Terveystieteiden tutkimusyksikkö Oulun yliopisto
MASENNUKSEN EPIDEMIOLOGIA Jouko Miettunen, Professori, Akatemiatutkija Terveystieteiden tutkimusyksikkö Oulun yliopisto 1 Yleisyys Sisältö Maailmalla Suomessa Riskitekijät Sosiaaliluokka, siviilisääty
Lisätiedot270911 tupakka. Yl juha kemppinen
270911 tupakka Yl juha kemppinen The smoking epidemic 75% of smokers live in low or middle income countries Male smoking www.theipcrg.org/...smokingcessation/smokingcessationslides.ppt World Health Organization.
LisätiedotSAVUTON KUNTAYHTYMÄ. toimintaohje Raahen seudun hyvinvointikuntayhtymässä
SAVUTON KUNTAYHTYMÄ toimintaohje Raahen seudun hyvinvointikuntayhtymässä Johtoryhmä 25.3.2014 Yhteistyötoimikunta 8.5.2014 Omistajaohjausryhmä 21.8.2014 Yhtymähallitus 27.8.2014 1. JOHDANTO Tupakointi
LisätiedotTupakkariippuvuuden lääkehoito. 9.9.2015 Annamari Rouhos LT, keuhkosairauksien erikoislääkäri Sydän- ja keuhkokeskus HYKS
Tupakkariippuvuuden lääkehoito 9.9.2015 Annamari Rouhos LT, keuhkosairauksien erikoislääkäri Sydän- ja keuhkokeskus HYKS Tupakkariippuvuuden lääkehoito nikotiinikorvaustuotteet reseptilääkkeet varenikliini
LisätiedotTupakoinnin lopettamisen tuki suun terveydenhuollossa
Tupakoinnin lopettamisen tuki suun terveydenhuollossa Tupakka ja terveys päivät 29.11.2016 EHL, HLT Anna Maria Heikkinen, yliopistonlehtori, HY, erikoishammaslääkäri, HUS Sidonnaisuudet: Pfizerin asiantuntijana
LisätiedotAripiprazole Sandoz (aripipratsoli)
Aripiprazole Sandoz (aripipratsoli) Esite potilaille/heistä huolehtiville henkilöille Tämä esite sisältää tärkeitä turvallisuustietoja, joihin sinun on tutustuttava ennen aripipratsolihoidon aloittamista
LisätiedotTarkistuslista 1: Metyylifenidaatin määräämistä edeltävä tarkistuslista. Ennen metyylifenidaattihoidon aloittamista
Tarkistuslista 1: Metyylifenidaatin määräämistä edeltävä tarkistuslista Seuraava tarkistuslista on tarkoitettu auttamaan metyylifenidaattia sisältävän lääkkeen määräämisessä vähintään 6-vuotiaille lapsille
Lisätiedot091013 SEIJA JOUKANEN. Helsinki, Messukeskus
091013 SEIJA JOUKANEN Helsinki, Messukeskus SIDONNAISUUDET Asiantuntijakokoukset: ReckittBenckiser, Pfizer Kongressimatkat: Lundbeck, Pfizer, ReckittBenckiser Luennointipalkkioita: Lundbeck, ReckittBenckiser,
LisätiedotTupakkariippuvuus ja lopettamista tukeva lääkehoito. 20.3.2014 Annamari Rouhos LT, keuhkosairauksien erikoislääkäri HYKS Sydän- ja keuhkokeskus
Tupakkariippuvuus ja lopettamista tukeva lääkehoito 20.3.2014 Annamari Rouhos LT, keuhkosairauksien erikoislääkäri HYKS Sydän- ja keuhkokeskus Miksi terveydenhuollon tulee olla aktiivinen tupakasta vieroituksessa?
LisätiedotTupakointi vähenee koko ajan
TOSITIETOA Tupakka Tupakointi vähenee koko ajan Ennen vanhaan tupakoitiin paljon. Tupakointi oli sallittua ravintoloissa, junissa, lentokoneissa ja työpaikoilla. Nykyään tupakointia sisätiloissa rajoittaa
LisätiedotNÄYTTÖÖN PERUSTUVAA HOITOA PERUSTERVEYDENHUOLTOON SAATAVUUS & SAAVUTETTAVUUS ERINOMAISIA
NÄYTTÖÖN PERUSTUVAA HOITOA PERUSTERVEYDENHUOLTOON SAATAVUUS & SAAVUTETTAVUUS ERINOMAISIA Hoidon onnistumiseksi on olennaista että asianmukainen hoito aloitetaan ilman viivytyksiä. Hoidon tärkeä kehittämiskohde
LisätiedotTupakointi, tupakoinnin lopettaminen ja lääkeinteraktiot
Tupakointi, tupakoinnin lopettaminen ja lääkeinteraktiot Kari Raaska, LT Psykiatrian ja kliinisen farmakologian el Ylilääkäri HySHA:n psykiatrian ty Biomedicum 2014-12-2 Tupakointi ja lääkeinteraktiot
LisätiedotNikotiinikorvaushoito - Tuotteet ja hoidon suunnittelu
Nikotiinikorvaushoito - Tuotteet ja hoidon suunnittelu Hanne Munter Hengitysliitto ry / Stumppi hanne.munter@hengitysliitto.fi OTA-ohjauskartta Nikotiinikorvaushoito Nikotiinikorvaushoitotuotteita käytettäessä
LisätiedotAttentin 5mg tabletti - opas reseptin kirjoittavalle lääkärille Tarkistuslista ennen lääkkeen määräämistä mahdollista web-pohjaista jakelua varten
Attentin 5mg tabletti - opas reseptin kirjoittavalle lääkärille Tarkistuslista ennen lääkkeen määräämistä mahdollista web-pohjaista jakelua varten Tarkistuslista 1: ennen Attentin 5mg tablettien määräämistä
Lisätiedot301111 Mitä tavallinen psykiatri ymmärtää kehitysvammaisen mielenterveysongelmista? Yl juha kemppinen
301111 Mitä tavallinen psykiatri ymmärtää kehitysvammaisen mielenterveysongelmista? Yl juha kemppinen Vastaus: hyvin vähän Tietoakin on ollut vaikea hankkia, nyt on juuri uusi kirja julkaistu Tavallisimmin
LisätiedotMitä tietoa Pohjois-Suomen syntymäkohorttitutkimus on antanut mielen sairaudesta ja mielenterveydestä?
Pohjois-Suomen syntymäkohorttitutkimus Yleisöluento 12.11.2016, Oulu Mitä tietoa Pohjois-Suomen syntymäkohorttitutkimus on antanut mielen sairaudesta ja mielenterveydestä? Professori Jouko Miettunen Elinikäisen
LisätiedotMielenterveyden ensiapu. Päihteet ja päihderiippuvuudet. Lasse Rantala 25.9.2007
Mielenterveyden ensiapu Päihteet ja päihderiippuvuudet Lasse Rantala 25.9.2007 Päihteet ja päihderiippuvuudet laiton huumekauppa n. 1 000 miljardia arvo suurempi kuin öljykaupan, mutta pienempi kuin asekaupan
LisätiedotMitä kaksoisdiagnoosilla tarkoitetaan? Miksi mielenterveyspotilaat käyttk muita useammin päihteitp
Kaksoisdiagnoosipotilaan hoito tänäät ään Kaksoisdiagnoosi: Epidemiologiaa ja merkitys hoidon kannalta PEKKA HEINÄLÄ Päihdelääketieteen yhdistyksen vuosikokousseminaari 9.-10.2006 Aulanko Mitä kaksoisdiagnoosilla
LisätiedotRISKIENHALLINTASUUNNITELMAN JULKINEN YHTEENVETO
Pregabalin Krka 17.2.2015, Versio 1.0 RISKIENHALLINTASUUNNITELMAN JULKINEN YHTEENVETO VI.2 Julkisen yhteenvedon osiot Täydellisyyden vuoksi, viitaten Direktiivin 2001/83 artiklaan 11, hakija varaa mahdollisuuden
LisätiedotRemeron. 13.11.2013, Versio 3.0 RISKIENHALLINTASUUNNITELMAN JULKINEN YHTEENVETO
Remeron 13.11.2013, Versio 3.0 RISKIENHALLINTASUUNNITELMAN JULKINEN YHTEENVETO VI.2 Julkisen yhteenvedon osiot VI.2.1 Tietoa sairauden esiintyvyydestä Masennus on sairaus, jossa surullisuuden tunne ja
LisätiedotNHS: TUPAKATTA PARANET PAREMMIN
NHS: TUPAKATTA PARANET PAREMMIN Jorma Hannukainen Thorax-verisuonikirurgian erikoislääkäri,eläkkeellä 19.3.2018 HESARI 5/2016 Olemme nyt Satakunnan sairaanhoitopiirissä samalla asialla. Tahtotilamme :tupakoimatta
LisätiedotRöökiteorian alkeet: Tupakka, tupakointi, tupakkariippuvuus. Asiantuntijalääkäri. Kristiina Patja, LT, el Kansanterveyslaitos.
Röökiteorian alkeet: Tupakka, tupakointi, tupakkariippuvuus Asiantuntijalääkäri Kristiina Patja, LT, el Kansanterveyslaitos Sisältö Mitä on tupakka? Miksi tupakointi kiinnostaa yhteiskuntaa? Ketkä tupakoivat?
LisätiedotTupakoinnin lopettamisen tuki ryhmässä. Muutos Motivaatio Vuorovaikutus 28 päivää ilman
Tupakoinnin lopettamisen tuki ryhmässä Muutos Motivaatio Vuorovaikutus 28 päivää ilman 1 Muutoksen vaiheet Esiharkintavaihe (haluttomuus) Harkintavaihe (ambivalentti)
LisätiedotPOTILAAN SAVUTTOMUUDEN POLKU Tupakoinnin ja nikotiiniriippuvuuden tunnistaminen tupakasta vieroituksen edistäminen
POTILAAN SAVUTTOMUUDEN POLKU Tupakoinnin ja nikotiiniriippuvuuden tunnistaminen tupakasta vieroituksen edistäminen Potilas osastolla/poliklinikalla Lähetteen käsittely, ajanvaraus ja kirje potilaalle Tupakkariippuvuus
LisätiedotTupakoinnin vieroitus työterveyshuollossa
Preventio perusterveydenhuollossa, Hjelt Instituutti, Helsinki 21.10.2011 Tupakoinnin vieroitus työterveyshuollossa Kari Reijula professori Helsingin yliopisto Miten TTH toimii tupakoinnin vieroituksessa?
LisätiedotTupakka ja tapariippuvuus
Tupakka ja tapariippuvuus Tupakointi aiheuttaa fyysisen riippuvuuden lisäksi myös psyykkistä ja sosiaalista riippuvuutta. Tupakointia pidetään tapariippuvuutena. Tupakan erilaiset vaikutukset toimivat
LisätiedotLuento: Silja Serenade Nivelristeily 18.4.2016 ESH Kognitiivinen Lyhyterapia: Anneli Järvinen-Paananen ELÄMÄÄ KIVUN KANSSA
Luento: Silja Serenade Nivelristeily 18.4.2016 ESH Kognitiivinen Lyhyterapia: Anneli Järvinen-Paananen ELÄMÄÄ KIVUN KANSSA Kipuluento / 2016 / ESH Anneli Järvinen- Paananen Kipu koskettaa monia Kivun kanssa
LisätiedotMotivaatio, vuorovaikutus ja työkaluja. Filha/Kristiina Salovaara Kuopio 20.3 2014
Motivaatio, vuorovaikutus ja työkaluja Filha/Kristiina Salovaara Kuopio 20.3 2014 Tupakkariippuvuus Neurobiologia Psyyke- Kognitio-uskomukset Addiktio- nikotiinin säätely elimistössä Ehdollistunut mielihyväoppiminen
Lisätiedot