Tupakkapolitiikan uusia tuulia

Transkriptio

1 Tupakkapolitiikan uusia tuulia Tupakkapäivä HY, TTL, KTL Antero Heloma Kansanterveyslaitos

2 Smoking prevalence in Finland % Men Women Year

3 Men's Lung Cancer vs. Smoking Lung Cancer Incidence / Person-years Smoking Prevalence (%) 20 Years Ago Smoking Prevention in Workplaces / Antero Heloma /

4 Women's Lung Cancer vs. Smoking Lung Cancer Incidence / Person-years Smoking Prevalence (%) 20 Years Ago Smoking Prevention in Workplaces / Antero Heloma /

5 Men's Heart Disease vs. Smoking 71 Heart Disease Mortality / Smoking Prevalence (%) 10 Years Ago Smoking Prevention in Workplaces / Antero Heloma /

6 Smoking status in Men Women % total total daily smoker Quitter over 1-12 months ago Non-smoker Occasional smoker Quitter over one year ago Incomplete data Health Behaviour among the Finnish Adult Population (AVTK) 2007

7 Tupakan terveyshaittojen vähentäminen Lainsäädäntö Terveyden edistäminen, tupakasta vieroitus Hintapolitiikka: Valmisteverolaki, ALV Tutkimus Monitorointi ja arviointi Terveysvaikutukset, kulutus, trendit Muu tupakkatutkimus

8

9 Suomen tupakkalainsäädäntö (1) Säädetty 1976, voimaan 1977 Pakkauksiin pakolliset varoitustekstit Tupakkamainonnan kielto (voimaan 1978) Haitallisille aineille ylärajat (terva, hiilimonoksidi, nikotiini) Savukkeiden jakaminen erittäin haitallisiin ja haitallisiin Tupakointikiellot kouluihin, julkisiin tiloihin ja julkiseen liikenteeseen Tupakan myynnin kielto alle 16-vuotiaille Tupakkaveron tuotosta osa tupakoinnin vähentämistyöhön (0,5%) Tutkimus ja seuranta

10 Suomen tupakkalainsäädäntö (2) Säädetty 1994, voimaan 1995: Työpaikat savuttomiksi Mainontakielto uloitettiin kaikkeen epäsuoraan mainontaan Tupakan myyntikiellon ikäraja 18 vuoteen Tupakointikielto koulujen pihoille

11 Daily exposure to environmental tobacco smoke least one hour at work, for at % Men, daily smokers Women, daily smokers year Men, the others Women, the others Health Behaviour among the Finnish Adult Population (AVTK) 2007

12 Suomen tupakkalainsäädäntö (3) Säädetty 1999, voimaan Ravintolat osittain savuttomiksi (50% asiakaspaikoista) vuoteen 2003 mennessä, ei koskenut alle 50 m²:n ravintoloita Ympäristön tupakansavu luokiteltiin syöpää aiheuttavaksi aineeksi Vuonna 2007: Ravintolat pääsääntöisesti kokonaan savuttomiksi Erillisellä ilmanvaihdolla varustettu tupakkakoppi voidaan rakentaa Osalle ravintoloista siirtymäaika vuoteen 2009

13 Kansalliset ohjelmat (1) Terveys kansanterveysohjelma Tupakkaa koskeva tavoite: vuotiaiden tupakointi alle 15 prosentin Erityistä huomiota kiinnitettävä runsaasti tupakoiviin nuoriin (esim. ammatillisten oppilaitosten oppilaat)

14 Daily smoking (boys) % years old years old 16 years old 18 years old

15 Daily smoking (girls) % years old years old 16 years old 18 years old

16 Kansalliset ohjelmat (2) Terveyden tasa-arvon parantaminen eri väestöryhmien välillä TEROKA-ohjelma Tupakoinnin vähentämistyötä ja tupakasta vieroitusta suunnattava erityisesti runsaasti tupakoiviin väestöryhmiin Vähän koulutetut Ammatillisten oppilaitosten oppilaat Syrjäytyneet väestöryhmät (vaikeasti tavoitettavissa)

17 Proportion of daily smokers by educational group ( year-old, age-standardised) Men Women % % Education Low Middle High Health Behaviour among the Finnish Adult Population (AVTK) 2007

18 Those wanting to give up smoking and those who have attempted to give up smoking (among daily smokers) % 100 Men % 100 Women Who were concerned about the health hazards of smoking Who wanted to give up smoking Who have attempted to give up smoking during the last 12 months Health Behaviour among the Finnish Adult Population (AVTK) 2007

19 Kansalliset ohjelmat (3) Terveyden edistämisen politiikkaohjelma Keskitytään tupakoinnin lopettamisen edistämiseen ja vieroitukseen Tupakasta vieroitus osaksi kaikkea terveydenhuoltoa (kansanterveystyö, työterveyshuolto, erikoissairaanhoidon poliklinikat ja vuodeosastot) Toimivan hoitoketjun luominen terveydenhuoltoon tupakasta vieroituksessa Terveydenhuollon ammattihenkilöiden osaamisen lisääminen tupakasta vieroituksessa (Käypä hoito suositukseen liittyvät moniammatilliset koulutusohjelmat perus- ja jatkokoulutukseen)

20 Tupakkapolitiikan linja Pitkän tähtäimen pyrkimys tupakasta vapaaseen yhteiskuntaan Tupakkalainsäädäntöä kehitetään ja väestön tupakoinnin lopettamista edistetään siten, että voidaan minimoida tupakoijien määrä, mutta tupakan laillinen saatavuus tarjotaan polttamista jatkaville

21 Eduskunnan käsittelyssä Tupakan myynti luvanvaraiseksi Savukkeiden tulee olla itsestään sammuvia Pienet pakkaukset (alle 20 savuketta) kielletään Tupakkaveron korotus (Vuoden 2009 budjettiin)

22 Tupakkalakityöryhmän käsittelyssä (1) Hotellit: Tupakointi sallittu enintään 10%:ssa huoneita Tupakointikielto perhepäivähoitoon (päivähoidon aikana) ja kaikkiin kulkuvälineisiin, jos lapsia kyydissä sekä kaikkien oppilaitosten ulkoalueille Työpaikkojen tupakointikieltoja tiukennetaan Sairaalat kokonaan savuttomiksi Ulkokatsomot, leirikeskukset ja pysäkkikatokset savuttomiksi

23 Tupakkalakityöryhmän käsittelyssä (2) Tupakan esillepanokielto kaupoissa Plain packages (pakkauksessa vain tupakkamerkin nimi ja terveysvaroitus)

24 Tupakkahylly

25 Tupakkatelineitä

26 Plain packages

27 Tupakkalakityöryhmän käsittelyssä (3) Tupakan myynnin kielto Internetin välityksellä sekä automaateista (siirtymäaika 3 v.) Uudenlaisten tupakkatuotteiden ja tupakan vastikkeiden (purutupakka, ei-palavat savukkeet eli ns. sähkötupakat) kielto Nikotiinipitoisten tuotteiden kielto (ei koske lääkkeitä) Tupakkajäljennösten myynti- ja maahantuontikielto (lähinnä erilaiset tupakkaa muistuttavat makeiset) Nuuskan täydellinen maahantuonti- ja myyntikielto Makuaineinen lisääminen tupakkaan kielletään (?)

28 Tupakkalakityöryhmän käsittelyssä (4) Tupakoinnin vähentämiseen tarkoitetun määrärahan korottaminen(?) Tupakkapakkausten kuvalliset varoitukset(?)

29 EU:n kuvallisia varoituksia

30 EU:n kuvallisia varoituksia

31 Tupakkapolitiikan vaikuttavuus Tupakointikiellot ja rajoitukset julkisissa tiloissa, typaikoilla ja ravintiloissa ++ Tupakan hinnankorotukset ++ Lopettamiskilpailut, Quit&Win (+ lyhytaikainen) Lääkärin / hammaslääkärin lopettamiskehoitus mukaanlukien lopettamisen ohjaus ja seuranta ++ Lopettamisen henkilökohtainen ohjaus ++ Ryhmäohjaus + Nikotiinikorvaushoito + Pakkausten terveysvaroitukset? (tiedon lisääntyminen haitoista) Hypnoosi ja akupunktio Ø