JÄSENTIEDOTE 1 / 2011 Päätoimittaja: Pekka Koskinen Kuvat: Pekka Koskinen Teksti: Eila Suominen ja Pekka Koskinen 1
Pääkirjoitus Diabeetikko on kaksikymmentäneljä tuntia vuorokaudessa kiinni sairaudessaan. Se on totaalista puurtamista yhden ja saman asian ympärillä. Se johtaa hoitoväsymykseen, haluun unohtaa koko sairaus ja pyrkimykseen elää kuin muutkin ihmiset. On siis hyvä saada muutakin ajateltavaa. Sellaisen voisi tarjota retki Sastamalan ulkopuolelle, retki, jossa on nähtävää ja koettavaa joka aistilla. Tällaisen mahdollisuuden tarjoaa toukokuinen Raseborgin linna nykyisen Raaseporin kaupungin etelälaidalla meren äärellä. Tämän lehden koko toimitus ehdottaa arvoisille lukijoilleen, että, mikäli mahdollista, Sastamalan Diabetesyhdistys järjestäisi koko päivän kestävän matkan edellä mainittuun kohteeseen. Sen edellytyksenä on kuitenkin vähintään 30 ilmoittautunutta matkalle lähtijää. Matkan ajankohta voisi olla lauantai 14.5.2011, ja se tehtäisiin Antti Lauhamo Oy:n autolla. Raseborgin linnan lisäksi toisena tutustumiskohteena voisi olla Fiskarsin ruukkimiljöö. Siellä, kosken partaalla, on myös sovelias ruokailupaikka. Mitä matka tulee maksamaan, ei tätä kirjoitettaessa ole selvillä. Selvillä on kuitenkin se, että yhdistyksen toimintasuunnitelmaan ei sisälly retkiä. Tämä olisi siis ylimääräinen ohjelmanumero. Syksyllä, kun on pimeää, voisi olla tilaisuus, jossa käydään matka ja sen tuomat kokemukset läpi valokuvien kera. Jotta matkaa kannattaisi edes lähteä suunnittelemaan, olisi hyvä, että jokainen, joka on vähänkin ajatuksestani kiinnostunut, ottaisi allekirjoittaneeseen yhteyttä. Samalla olisi mahdollista kertoa, mikä muu kohde kiinnostaisi. Yhteystietoni ovat tämän lehden lopussa. Toinen asia, joka pääkirjoituksessa on syytä ottaa esille, on jäsentiedotteitten lukumäärä. Hallituksessa on pohdittu mahdollisuutta julkaista useampi tiedote vuotta kohden, esimerkiksi 6 numeroa. Niistä kaksi lähetettäisiin perinteiseen tapaan postin mukana, neljä taas olisi luettavissa yhdistyksen omilla nettisivuilla. Sastamalassa 27.1.2011 Pekka Koskinen, päätoimittaja 2
Pekka Koskinen: Diabeetikon jaloista tilanne 27.1.2011 Jäsentiedotteessa 1 / 2010 oli esillä yhdistyksen hallituksen jäsenen Tarmo Sepän tekemä valtuustoaloite diabeetikoiden tarvitsemien jalkaterapeuttien palkkaamisesta joko Sastamalan perusturvakuntayhtymään tai Vammalan aluesairaalaan. Valtuustoaloite lienee hautautunut, koska mitään ei ole asiasta sen koommin kuultu. Sekä Sastamalan kaupungin että Sastamalan perusturvakuntayhtymän ja Vammalan aluesairaalan olisi ymmärrettävä, mikä merkitys diabeetikoiden jalkojen ennaltaehkäisevällä hoidolla on mm. kuntatalouteen. Ei tarvita kuin yksi pieni kivi diabeetikon jalkapohjaan, kun rahahanat aukeavat oikein kunnolla. Siitä vain ei hyödy kukaan, sillä ne rahat menevät amputaatioon ja sen jälkeiseen kuntoutukseen. Tässä vaiheessa tarvitaan myös mielen kuntoutusta, eikä sekään ole halpaa touhua. Diabeetikolle ongelmia syntyy sellaisissakin tilanteissa, jotka eivät ole terveen täysin käsitettävissä. Dosentti Jorma Lahtela kertoi tapauksesta, jossa diabetesta sairastanut mies ajoi autolla. Koska oli kylmä ja koska hänen jalkansa selvästi palelivat, hän oli lisännyt lämpöä voimakkaasti ja suunnannut ilmavirran kohti auton lattiaa ja jalkojaan. Seuraus: jalat paloivat niin pahasti, että amputaatio oli tarpeen. Olen kuullut, että Laviassa voi saada ilmaisen jalkojen hoidon yhden kerran. Kaupunginvaltuutettu Sepän aloitteessa puhuttiin jalkaterapeutista, ei jalkojenhoitajasta. Kun kuitenkin jalkojenhoitaja on saatu, on todettava, että määrä on aivan liian pieni. Sastamalassa on diabeetikoita roimasti yli diabetesyhdistyksen jäsenmäärän, joka on 300 henkilöä. Ilmainen jalkojenhoitajalla käynti ei siten ole mahdollista edes kerran vuodessa, ei kerran kahdessakaan vuodessa. Jalkaterapeutille ei pääse lainkaan, kiitos päättäjien. Kysyn aivan vilpittömästi teiltä, arvon päättäjät, koska te opitte ymmärtämään, mikä on taloudellisesti kannattavaa ja mikä ei. Eiköhän operaatio, jossa pelkkä leikkaus maksaa jalkaterapeutin vuosipalkan verran ja jossa jälkihoito on sitäkin kalliimpaa, ole, rahassa mitattuna, arvokkaampi kuin jalkaterapeutin tai kahden palkkaaminen. Tällaisen matematiikan ei luulisi olevan niin kovin vaikeaa. 3
Eila Suominen: Diabetes, rasvat ja valtimotauti Kanta-Hämeen keskussairaalan ylilääkäri, LTT Ari Palomäki luennoi otsikossa mainitusta aiheesta maanantaina 8.2.2011 Sastamalan seudun Museossa noin 40 kuulijalle. Rennon mutta varsin asiapitoisen luennon jälkeen aiheesta heräsi varsin vilkas keskustelu. Luennon aluksi ylilääkäri Palomäki muistutti Suomessa 1970-luvulta lähtien tapahtuneesta merkittävästä, jopa kahdeksankymmenprosenttisesta (80 %) sydäntautikuolleisuuden laskusta työikäisillä. Tätä maailmalla yleisesti pidetään edelleen arvostettuna esimerkkinä. Sydäntautikuolleisuudessa kilpailimme Skotlannin kanssa maailman ykköstilasta vuosina 1975 1976. Pääosin Pohjois-Karjala-projektin ansiosta jo maailmalla tutkimuksissa saatu tieto saatiin Suomeen, missä se nopeasti levisi koko kansan tietoisuuteen. Sydäntautien suuret riskitekijät korkea kolesteroli, korkea verenpaine ja tupakointi tulivat tietoisuuteen ja näihin elintapaohjauksella saatiin dramaattisia muutoksia. Korkeaan veren kolesteroliin liittyen ravinnon rasvojen laadun merkitys tuli tuolloin tutkimuksissa varmistetuksi. Palomäki muistutti, että ravinnon kovat rasvat vankkaan tutkimustietoon perustuen nostavat erityisesti veren huonon kolesterolin määrää. Tätä faktaa ei uusin tutkimuksin ole pystytty kumoamaan, vaikka rasvakeskustelu ajoittain käykin kovin kiivaana. Nyt 2000-luvulla olemme uusien ongelmien edessä. Palomäen mukaan nousussa on uusi epidemia, joka syntyy eri mekanismein kuin aikaisemmin. Jo hyvin nuorten joukossa metabolinen oireyhtymä on lisääntymässä ja saattaa johtaa diabetekseen ja valtimotauteihin, ellei elintapoihin saada pikaisesti muutosta. Tällä hetkellä ylipainoisuus, erityisesti vyötärölihavuus, on lisääntymässä. Liikunta on vähentynyt merkittävästi. Samaan aikaan ruokaa on jatkuvasti tarjolla. Eräänä ongelmakohtana esillä olivat suurentuneet annoskoot, jättikokoiset karamellipussit, limovadipullot ja popcornannokset. Vyötärölihavuuteen liittyy sisäelinten ympärillä olevan rasvan lisääntyminen. Se aiheuttaa monenlaisia epäedullisia muutoksia rasva-arvoissa. Erityisesti 4
esillä oli pahan kolesterolin eli LDL-kolesterolin muuttuminen entistä pienemmiksi ja tiheämmiksi, mutta samalla hauraammiksi hiukkasiksi veressä. Nämä ovat erityisen herkkiä pääsemään verisuonten seinämiin ja myös jäämään sinne. Elintapamuutoksin jokainen voi itse muuttaa ennustettaan merkittävästi sekä tyypin 2 diabeteksen että valtimotautien suhteen. Kolme keskeisintä muutosta ovat tutkimuksiin perustuen liikunnan lisääminen, pysyvä painonpudotus ja kasvisten käytön lisääminen puoleen kiloon päivässä. Liikunnan tulee olla oman kunnon mukaan arvioituna keskiraskasta. Hyvä liikuntamäärä on neljä tuntia viikossa. Painonpudotukseksi saattaa riittää jopa 5 %, jos pudotus on pysyvää. Tiukkoja kuureja ja jojo-laihdutusta Palomäki pitää varsin huonona vaihtoehtona. Oman sairastavuusriskin arviointiin on internetissä osoitteessa www.ktl.fi/finriski varsin havainnollinen FINRISKI-laskuri, johon kannattaa tutustua. Myös kolesterolilääkityksiin liittyen Palomäki korosti riskin arviointia turhia lääkityksiä välttäen. Korkean riskin potilailla LDL-kolesterolissa tulisi kuitenkin pyrkiä mahdollisimman alhaisiin arvoihin. Myös tyypin 2 diabeetikolla lääkitys tulee usein tarpeelliseksi. Vielä paikalla olleet saivat muistutuksen siitä, että sosiaalisuus on todettu terveyttä edistäväksi tekijäksi. Epäilemättä saimme osamme rennon ja positiivisen luennoitsijan luomassa ilmapiirissä naurunremahdusten keventäessä vakavaa asiaa. Eila Suominen: Yhdistyksen omat tapahtumat Lisätietoa tapahtumista saa sihteeri Pekka Koskiselta p. 045-3551660 ja puheenjohtaja Eila Suomiselta p. 0400-723772. Tapahtumista ilmoitellaan tarkemmin Alueviestin, Lauttakylälehden ja Tyrvään Sanomien seurapalstoilla. Viralliset kokousilmoituk- 5
set julkaistaan Alueviestissä. Kaikki yhdistyksen tilaisuudet valokuvataan. Kuvat tulevat yhdistyksen nettisivuille. Sääntömääräinen kevätkokous on keskiviikkona 23.3.2011 klo 18.00 alkaen kahvila Tyynessä, Puistokatu 6. Sääntöjen mukaisesti käsitellään vuoden 2010 toimintakertomus ja tilit. Vuoden aikana tasavuosia täyttävät jäsenet kutsutaan kokoukseen henkilökohtaisin kutsuin ja onnitellaan kukkien ja kakkukahvien kera. Kokouksen jälkeen kuullaan jalkahoitajan puheenvuoro. Flooran päivän Kaalisaaren kierros Ulkoillaan yhdessä 13.5.2011 klo 18 alkaen Kaalisaaren maisemissa. Tyyli ja vauhti ovat vapaat. Sauvakävelyn opastus. Saunailta Vihattulan Hukkalassa Saunailtaa vietetään Tyrvään metsästysyhdistyksen majalla Vihattulan Hukkalassa 17.8.2011. Yhdistys tarjoaa kahvia pullan kera ja makkaraa paistettavaksi. Muu ohjelma sisältää seurustelua, keskustelua, saunomista ja kesäisestä illasta nauttimista. Tietokilpailu yritetään saada myös mukaan. 6
Sastamalan Diabetesyhdistys ry:n hallitus vuonna 2011 Asema ja nimi Sähköpostiosoite Puhelin Puheenjohtaja Eila Suominen Varapuheenjohtaja Liisa Merinen Sihteeri Pekka Koskinen Jäsenasiainhoitaja Merja Tapiolinna-Mäkelä Jäsen Marjatta Kyröjoki Jäsen Jaana Liemola Jäsen Tarmo Seppä Jäsen Pirjo Valkama eila.suominen@kopteri.net 0400-723 772 liisa.merinen@tthakaasia.fi 050-523 09 78 pekka.von.muumio@kopteri.net 045-355 16 60 merja.tapiolinnamakela@kopteri.net 050-367 98 60 marjatta.kyrojoki@kopteri.net 040-507 64 77 jaana.liemola@kivatpihat.fi 040-764 01 75 tarmo.seppa@kopteri.net 040-588 80 61 pirjo.valkama@kopteri.net 050-400 03 12 7
Pekka Koskinen: Kesän 2011 saunailtaa odotellessa 8
9