5.2.4 Liikkumisen apuvälineet 12 12 03 Kävelyn apuvälineet, yhdellä kädellä käytettävät 12 03 03 Kävelykepit 12 03 06 Kyynärsauvat 12 03 09 Käsivarsituella varustetut sauvat 12 03 12 Kainalosauvat 12 03 16 Kävelykepit, joissa on kolme tai useampia tukijalkoja Käytetään kun apuväline on henkilön liikkumisen ja turvallisuuden kannalta perusteltua. Lainataan ensisijaisesti terveyskeskuksesta. Lainataan keskussairaalasta lyhytaikaiseen käyttöön päivystys- ja leikkauspotilaille. 12 06 Kävelyn apuvälineet, kahdella kädellä käytettävät 12 06 03 Kävelytelineet, pyörättömät 12 06 06 Kävelytelineet, pyörälliset (rollaattorit, kävelytuolit, kävelypöydät) Käytetään kun kävely ei kevyemmillä vaihtoehdoilla onnistu, on turvatonta tai kivuliasta. Käytetään kun apuväline lisää henkilön omatoimisuutta ja itsenäistä suoriutumista. Käytetään lapsilla kun apuväline tukee kasvua ja kehitystä. Lasten apuvälineet lainataan/hankitaan keskussairaalasta. 12 12 Auton käyttöä helpottavat välineet 12 12 12 Autonistuimet ja tyynyt, erityisvalmisteiset Käytetään kun lapsi tarvitsee tavallista voimakkaamman tuennan tai kokonsa tai muusta syystä ei mahdu tavanomaiseen turvaistuimeen. Lasten turvaistuimet lainataan keskussairaalasta erityisperustein yksilöllisen tarpeen mukaan. Aikuisten välineet voidaan hankkia vammaispalvelulain perusteella sosiaalitoimen kautta. 12 15 Mopedit Katso kohta 12 21 pyörätuolit, sähkökäyttöiset. 12 18 Polkupyörät
12 18 03 Polkupyörät kaksipyöräiset 12 18 06 Kolmipyörät, jaloin poljettavat Aikuisille erikoispolkupyöriä hankitaan vain silloin, kun se on arjen toimintojen kannalta välttämätön, esim. pyörä mahdollistaa omatoimisen liikkuminen työpaikalle tai muuhun asiakkaan toimintaympäristöön. Jos polkupyörää tarvitaan ulkoiluun, katsotaan se harrastuksen apuvälineeksi, jolloin se on kustannettava itse. Lapsille hankitaan, kun pyörän käyttö tukee lapsen kasvua, kehitystä tai kuntoutuksellisia tavoitteita. 12 18 12 Potkupyörät Pääsääntöisesti ei hankita lääkinnällisen kuntoutuksen apuvälineinä. 12 21 Pyörätuolit 12 21 03 Kuljetuspyörätuolit Käytetään kun henkilö tarvitsee pyörätuolia tilapäisesti tai ei jaksa itse kelata pitempiä matkoja (avustaja työntää), esim. proteesipotilaat, ikääntymisestä, leikkauksesta, perussairaudesta tai muusta syystä johtuva liikuntakyvyn aleneminen. Lasten apuvälineet lainataan/hankitaan keskussairaalasta 12 21 06 Pyörätuolit, kelauspyörät takana Hankitaan kun henkilö ei pysty liikkumaan kevyempien apuvälineratkaisujen turvin. Pyörätuolin käyttö on päivittäistä. Lainataan/hankitaan terveyskeskuksesta jos pyörätuolin hinta jää alle 2700. Lainataan/hankitaan keskussairaalasta jos pyörätuolin hinta on yli 2700. Kaikki lasten pyörätuolit lainataan/hankitaan keskussairaalasta. Seisomapyörätuolit Hankitaan kun henkilö tarvitsee pyörätuolin liikkumisen apuvälineeksi ja selkeästi hyötyy seisoma-asennosta: lisää itsenäistä suoriutumista (esim. kotityöt, tavaroiden ottaminen kaapista) pystyasennon lääketieteellisestä todetut perusteet (esim. luuston kuormitus) painehaavaumien, kontraktuurien, spastisuuden lievittyminen korvaa erillisen seisomatelineen.
Harrastuspyörätuolit Ei hankita lääkinnällisenä kuntoutuksena. Uuden pyörätuolin arvioinnissa otetaan asiakkaan kaikki käyttötarpeet huomioon ja harrastukset voivat olla vaikuttamassa mallin valintaan. 12 21 27 Pyörätuolit, sähkökäyttöiset, moottoriohjaus 12 15 Mopedit Hankitaan henkilölle, jolla on vaikea liikuntavamma tai pitkäaikainen liikuntaa vaikeuttava sairaus ja lisäksi yläraajojen voima on riittämätön käsikäyttöisellä pyörätuolilla liikkumiseen. Apuvälineen tulee tukea henkilön kokonaiskuntoutusta sekä lisätä omatoimisuutta sekä laajentaa hänen elämänpiiriään, osallistumis- ja liikkumismahdollisuuksiaan. Käyttäjältä edellytetään: ohjaustavan hallintaa riittävää näkö- ja ympäristön havainnointikykyä motivaatiota, omatoimisuutta, tavoitteellisuutta muiden liikkujien ja liikenteen huomioimista ja ymmärrystä vaarasta esteetöntä kulkua kodista ulos ja sisälle apuvälineen säilytykseen ja lataamiseen soveltuvaa lämmintä ja kuivaa tilaa Pääperiaatteena on, että asiakkaalle hankitaan joko sähköpyörätuoli tai mopedi, mutta ei molempia. Tarpeen arvioimiseksi tehdään pääsääntöisesti kotikäynti. 12 24 Pyörätuolien lisävarusteet 12 24 09 Pyörätuolien lisävoimalaitteet Sähköinen työntöapulaite Käsikäyttöiseen pyörätuoliin kiinnitettävä lisävoimalaite, joka keventää pyörätuolin työntämistä ja näin ollen helpottaa avustavan henkilön työtä. Hankitaan yksilöllisen harkinnan perusteella, mikäli se on arjen kannalta välttämätön ja tuo erityistä lisäarvoa perheen tilanteeseen. Tästä hyötyvät erityisesti vaikeavammaisia ja/tai isokokoisia henkilöitä hoitavat omaiset ja avustajat sekä erityisesti vanhemmat pariskunnat, joista toinen osapuoli hoitaa kotona sairasta, vammaista puolisoaan. Periaatteena on, että avustajakäyttöön hankitaan ensisijaisesti mahdollisimman kevyesti käsiteltäviä kuljetuspyörätuoleja lisävarusteilla (esim. avustajajarrut).
Sähköinen kelauksen keventäjä Käsikäyttöiseen pyörätuoliin asennettava akkukäyttöinen laite, joka keventää pyörätuoli kelattavuutta jopa 70%. Mahdollistaa omatoimisen kelaamisen vielä silloin kun yläraajojen toimintakyky on oleellisesti heikentynyt. Edellytykset hankinnalle kaksikätisen kelaamisen hallinta riittävä näkö- ja ympäristön havainnointikyky säilytykseen ja lataamiseen soveltuva tila. Kelauksenkeventäjät ovat osoittautuneet toimiviksi ratkaisuiksi esim. etenevissä lihassairauksissa omatoimisen liikkumisen ylläpitämisessä. 12 27 Muut kulkuvälineet 12 27 03 Rattaat 12 27 09 Pulkat ja kelkat 12 27 12 Potkukelkat 12 27 15 Mahalaudat ja konttausjakkarat Hankitaan kun tavanomaiset välineet eivät sovellu lapsen käyttöön. Hankitaan lapselle kun väline tukee kokonaiskuntoutusta, lisää omatoimisuutta, laajentaa elämänpiiriä, osallistumis- ja liikkumismahdollisuuksia. 12 30 Siirtymisvälineet 12 30 03 Liukulaudat ja matot (siirtymälaudat) 12 30 06 Kääntölevyt 12 30 09 Kohottautumistelineet, siirrettävät (nousutuet) 12 30 12 Köysitikkaat 12 30 15 Nostovyöt ja valjaat 12 30 18 Kantotuolit 12 33 Kääntymisvälineet 12 33 03 Nosto- ja kääntötyynyt 12 33 06 Liukulakanat ja kääntömatot Mahdollistaa henkilön itsenäisen siirtymisen tai vuoteesta ylösnousun ja tukee kotona selviytymistä. Helpottaa henkilön omaisen/avustajan työtä ja jaksamista.
Lapsille lainataan/hankitaan keskussairaalasta. 12 36 Henkilönnostolaitteet 12 36 03 Nostolaitteet, pyörälliset, nostokankailla ja/tai valjailla Hankitaan kun siirtymiset toimintakyvyn heikentymisestä johtuen ovat vaikeutuneet niin, että siirtyminen avustettuna kevyempien apuvälineratkaisujen turvin ei onnistu siirtyminen muilla keinoin ei ole turvallista siirtyminen muilla keinoin kuormittaa kohtuuttomasti avustajaa. Lainataan/hankitaan hoitovastuun mukaan keskussairaalasta tai terveyskeskuksesta. 12 36 12 Nostolaitteet, seinään, lattiaan ja/tai kattoon kiinnitettävät Hankitaan sosiaalitoimesta vammaispalvelulain mukaisena apuvälineenä