LASTENKUNTOUTUSTYÖRYHMÄN KÄYNNISTÄMINEN 13.10.2009 kuntoutusohjaaja Helena Kaski fysioterapeutti Irma Tarvainen Päijät- Hämeen sosiaali- ja terveydenhuollon kuntayhtymä
LASTEN KUNTOUTUSTYÖRYHMÄN TOIMINNAN TAUSTATEKIJÖITÄ Valtakunnallista ohjeistusta Valtakunnallinen projekti alueellisen suunnittelun tukena (VLK) Alueellisen hyvinvointihankkeen jalkauttaminen käytäntöön (Heimohyvinvointihanke)
IITIN LASTENKUNTOUTUSTYÖRYHMÄN MALLIN LUOMINEN Poikkihallinnollisesti lasten kanssa työskentelevien ammattiryhmien yhteen saaminen Yhteisten toimintaperiaatteiden luominen Oman sekä toisten tehtävien tunnistaminen Käytännön kokeilu Arviointi ja jatko
LASTEN KUNTOUTUSTYÖRYHMÄN KÄYNNISTÄMINEN- PROSESSIN KUVAUS Esitellän projektia. Sovitaan ketkä työryhmään osallistuu (toimijat kunnassa) 1.4-.30.6.2008 Kehittämisehdotukset Kuvataan nykyinen toimintamalli. Luokitellaan uuden toimintamallin mahdolliset riskit ja esteet 1.8.-30.9.2008 Arvioidaan miten kuntoutustyöryhmä on toiminut(työryhmä muistiot, yhteisöllinen arviointi), muutokset toiminnassa 12.5.2009 Kokeillaan käytännössä/ kuntoutustyöryhmä toimii 1.1-30.4.2009 Luodaan yhdessä toimintamalli: kuntoutustyöryhmän toimintaperiaatteet Jayryhmän yleiset ja ryhmäläisten tehtäväkuvat (kirjalliset) 1.10-31.12.2008 Kuvio 1 Prosessi,jonka kautta toimijat muotoilevat uuden toimintamallin ja siirtävät uuden toimintamallin käytäntöön.expansiivisen oppimisyskilin vaiheet (Engeström 1987,189)
YKSITTÄINEN TOIMIJA: TOIMINTAPERIAATE Yksittäinen konsultaatio Yksittäinen toimija Lapsi ja perhe Kuntoutusuunnitelma (osa) Säännöt,jokaisella toimijalla omansa Yhteisö(eri hallintokunnat, neuvola,päiväkoti,terapaeutit, koulu jne) Työnjako,toimenkuvat toimijoiden omassa tiedossa Kuvio 2
KUNTOUTUSTYÖRYHMÄ UUSI TOIMINTAPERIAATE Kuntoutuskokous Lapsi ja perhe Kuntoutustyöryhmä Kuntoutussuunitelma, Tutkimusten koordinointi, oikeaaikaisuus Yhteisesti sovitut säännöt: kuntoutustyöryhmän toimintamalli Yhteisö,kunta ja hallintokunnat (neuvola, päivähoito,koulu jne) Kuvio 3 Työnjako:roolit/toimenkuvat sovitut
RYHMÄTYÖ ISHIKAWA-KAAVIOON LAITETTUNA
Mitkä asiat on esteenä? (Mitä asioita on tärkeä selvittää?) Perustehtävät/ järjestelyt koordinaattorin puute tiedon kulku heikkoudet asioiden toteuttamisjärjestyksessä kokouksen aiheen puuttuminen Työntekijä sitoutumisen puute onko työntekijälle hyötyä? omien taitojen riittävyys Työtavat/ työskentelymenetelmät aikapula tehokkuus puuttuu jatkuvuus ei toteudu ryhmän toiminta epäselvää omien taitojen riittämättömyys sopimaton kokoontumistiheys tehtäväkuvat ovat epäselvät toiminnan koordinointi ja kokonaisuuden hallinta on heikkoa Riskit,epäkohdat ja ei ole halukas pelätään lapsen leimautumista ryhmän haavoittuvuus niiden sitovuus ongelmat miksi lastenkuntoutustyöryhmä ei toimi perheen motivointi ei onnistunut este yhteistyölle ei koeta hyötyä vanhempien voimattomuus/ saamattomuus yksittäisen työntekijän resurssipula luottamuksen puute oikeusturvan menettämisen pelko Perhe Resurssit Luvat ja lait
mm.tärkeitä selvitettäviä *Mitä hyötyä kuntoutustyöryhmästä?kenelle? *Mitkä on ryhmän tehtävät?yleiset tehtävät? asiakas/lapsikohtaiset tehtävät? *Mikä on ryhmän eri jäsenten yhteisesti läpikäydyt toimenkuvat?mistä asioista voin konsultoida ketäkin?
*Miten kuntoutustyöryhmä saadaan tehokkaasti toimivaksi? *puheenjohtaja?sihteerit(yleiset asiat/ dokumentointi)?koordinaattori? *tiedonkulku?ennakkovalmistelut? *aikataulut riittävän ajoissa,riittävän pitkälle sovitut,säännönmukaisuus,ajankäyttösuunn itelma kokouksessa
*Mitä asioita ryhmään voi tuoda? (yleiset /lapsikohtaiset) *Ketä toimii ydinryhmässä /ketä voi konsultoida?
LASTEN KUNTOUTUSTYÖRYHMÄN TEHTÄVÄT, TEHTÄVÄKUVAT JA TOIMINTAPERIAATTEET Lasten kuntoutustyöryhmän tehtävät Yleiset tehtävät Asiakaskohtaiset tehtävät Yhteisesti sovitut toimintaperiaatteet Luettelo jokaisen tehtäväkuvista
ARVIOINNISTA Toimijan yksilöllisesti antama arviointi avoimien kysymysten pohjalta kirjallisena Ryhmäarviointia SWOT- analyysin pohjalta Työryhmämuistioiden yhteenveto-miten ryhmä on noudattanut sovittuja toimintaperiaatteita Avainhenkilöiden oma arvio
NYKYTILA VAHVUUDET NNNN HEIKKOUDET TULEVAISUUS T MAHDOLLISUUDET T UHKAT
NYKYTILA VAHVUUDET HEIKKOUDET *Ryhmässä ON asiantuntijat,jokainen tuo tietonsa ryhmään *Ryhmä on keskusteleva *Pienessä kunnassa tunnetaan toisensa,tuo luottamusta *Ryhmä on moniammatillinen,sopivan kokoinen *Vanhemmat/perhe mukana sitouttaa heitä paremmin *Vanhemmat mukana-vähentää tiedottamista ja työntekijän huolta *Hyvä kokemus kun vanhemmat mukana-tuo vahvistusta rohkaista siihen *Yhteistyön tiivistyminen *Ryhmän haavoittuvaisuus *Helposti asiantuntijavajautta *Ryhmä hakee vielä toimintamallia *Koordinaattorilla paljon muistettavaa,pelko että muistaako kaikki-työaikaa vie *Viekö muulta työltä aikaa? *Sopivan ajankohdan löytäminen? *Ryhmässä ei kaikki tunne lasta etukäteen *Vaatii vanhemmilta rohkeutta tulla mukaan-koetaanko raadiksi (iso ryhmä)
TULEVAISUUS MAHDOLLISUUDET UHKAT *Uutta toimintamallia voi helposti kehittää kun malli on muotoutumassa *Ongelmia voi ennaltaehkäistä *Lisää perheiden osallistumista ja palvelujen saatavuutta * Palvelu/hoitopolku nopeutuu ja selkeytyy *Päällekkäisyydet vähenevät *Uudet ryhmään tulijat tuovat uusia asioita tullessaan *Uudet ryhmäläiset muuttavat ryhmää *Puuttuvat asiantuntijat ryhmässävajautta moniammatillisuudessa? *Miten perheet kokevat?? *Toiminta voi hiipua *Työajan riittämättömyys *Ilmapiiri voi muuttua *Asiakasmäärät??Mitä tehdään jos asiakas asioita tulee liikaa tai liian vähän
YKSILÖITTÄN VASTAUKSET 1. Miten koit tällaisen prosessimaisen yhteistoiminnallisen kehittämistyön kuntoutustyöryhmän käynnistämisessä? 2. Millä tavoin (syksyn aikana) yhteisesti sovitut toimintaperiaatteet (kirjalliset) ovat vaikuttaneet kuntoutustyöryhmän käynnistämisessä? 3. Millä tavoin yksilökohtaisesti tehdyt ja yhteisesti kootut tehtävät/tehtäväkuvat ovat suunnanneet kuntoutustyöryhmän toimintaa?
1. prosessimainen käynnistys *mallia pidettiin yleisesti hyvänä *pohjustava työ koettiin moniulotteisena *hidas eteneminen ja monen ihmisen työajankäyttö askarrutti alussa *hyödyttikö ohjaajia vai ohjattavia? *avainhenkilöiden osuus selkeytti
2...yhteisesti sovitut toimintaperiaatteet.. *tiedonsiirto hallintokuntien välillä on helpottanut *paikalliset resurssit saatu hyödynnettyä *selkeä toimintaperiaate ja ennakoitu ajankäyttö motivoi *jäsenet rikastuttaneet toisiaan erityisosaamisellaan *asiakastapaamisessa näkemys lapsesta ja perheestä oli yhdenmukaistunut
3.tehtäväkuvat *tehtäväkuvat ovat terävöittäneet ryhmän työskentelyä ja hahmottaneet työnjakoa *tehtäväkuvien tunteminen helpottaa päätöstä valita mitä tai keitä koskevia asioita voi tuoda ko ryhmän käsiteltäväksi
KIITOS
K kk Ä KÄYTÄNTÖÖN.