Genano Oy Sisäilmaseminaari Turku 6.5.2014
Genano Oy Valmistaa markkinoiden tehokkaimmat ilmanpuhdistimet * Perustettu 1999 Pääkonttori Espoossa Henkilöstöä 30, Suomessa yli 20 2013 liikevaihto 4 ME Jo 2500 Genano-ilmanpuhdistinta Aktiivista myyntiä 20 maassa Myyntiyhtiöt: Ruotsi, Benelux ja UK Jälleenmyyjiä Euroopassa, Lähi-Idässä, Pohjois-Afrikassa ja Aasiassa Uusi tytäryhtiö Gevoc Oy Teollisuuden kaasupäästöjen hallintaa 5.5.2014 Genano Oy Ilmanpuhtauden ammattilainen 2
Genano Sairaala, puhdastila Sisäilman häiriöt Ilmansaasteet Teollisuuden päästöt GEVOC Sisäilmatutkimukset 5.5.2014 Genano Oy Ilmanpuhtauden ammattilainen 3
Genano vs HEPA-suodatin Hiukkaspuhdistus 100 % Genano DNA Virus Bakteeri Siitepöly HEPA 0 % 1 nanometri 1 mikrometri 5.5.2014 Genano Oy Ilmanpuhtauden ammattilainen 4
Genano ilmanpuhdistuslaitteet Ilmanpuhdistuslaitteet G200, G310, G450, G4500 Genano Tube sarja sekä teollisuus ja kiinteistöt G1000 -sarja 5.5.2014 Genano Oy Ilmanpuhtauden ammattilainen 5
Genano verkottuu ja kehittyy 5.5.2014 Genano Oy Ilmanpuhtauden ammattilainen 6
Yhteystiedot Jaakko Salminen Toimitusjohtaja 050 599 5000 Simo Laasonen Aluejohtaja 040 772 4100 Kari Aspbäck Myyntipäällikkö Lounais-Suomi 050 321 9218 Timo Kemppainen Myyntipäällikkö Valtakunn. asiakkuudet 050 375 4928 Sirkka Vaulo Myyntipäällikkö Terveydenhuolto 040 592 5931 etunimi.sukunimi@genano.fi www.genano.fi 5.5.2014 Genano Oy Ilmanpuhtauden ammattilainen 7
Hiukkasten hallinnalla parempaa sisäilmaa 6.5.2014 ESKO KORHONEN, ERITYISASIANTUNTIJA (FT, RI) FCG KONSULTOINTI OY/KUNTALIITTO
Ulkoa tuleva kuormitus merkittävä! Korostaa rakennuksen tiiveyden ja ilmanvaihdon roolia. Sisäilman kuormitus
Mitä hiukkaset ovat? - Hiukkasia on kaikkialla ilmassa ja pinnoilla - Primäärihiukkaset vs. sekundäärihiukkaset - Ilmassa leijuvien hiukkasten koot vaihtelevat välillä n. 1 nm 100 µm (1 mm = 1000 µm = 1000000 nm) - Hiukkasten koot, muodot, lukumäärät ja koostumukset vaihtelevat suuresti - Lähteinä mm. liikenne, energiantuotanto, teollisuus, kaukokulkeuma ja luonto (bioaerosolit) - Hiukkaset ovat merkittävä osa ihmisen elinympäristöön, ihmiseen ja ihmisen terveyteen vaikuttavista tekijöistä
Hiukkasten koot
Ihmisen hiukkastuotto Aimo Hämäläinen/HY
Ihmisen toiminnot + muut lähteet - Ruoan laitto (erityisesti rasvaiset ruoat) - Tupakointi - Kynttilöiden poltto - Liikkuminen/työskentely - Toimistokoneiden käyttö - Kasvit, eläimet, kosteusvauriot - Rakennusmateriaalit (kuidut, vocit) - Hiukkasten ulko-sisäsiirtymä - SIIVOUS! lisää leijuvien hiukkasten määrää lyhytaikaisesti, mutta vähentää pitkäaikaisesti
Hiukkasten laskeuma pinnoille Pölyn lisäys noin 0,25 %/viikko Huom. Pitkäaikaistutkimuksia pölyn laskeumasta ei ole!
Hiukkastase Huom! Deposoituneiden hiukkasten määrää voidaan vähentää vain siivouksella!
Siivouksen ja sisäilman yhteys Siivouksen vaikutus Lähde: http://www.hiukkastieto.fi/node/59
Genano teknologia puhdistaa nanoluokan hiukkasia http://www.genano.com
Huoneen käytön vaikutus ilman hiukkaspitoisuuteen Työpäivä
Hiukkasista pölypesään Käytävän kaapin alta paljastunut aarre
Käytännön merkitys - Ulkoilmasta tulee aina sisäilmaan hiukkasia = alipaine - Tilojen käyttö aiheuttaa aina sisäilman hiukkaspitoisuuksien lisääntymisen - Mitä suurempi käyttö (ihmisten ja toimintojen määrä) sitä suurempi hiukkasmäärä - Jos tilojen käyttö on jatkuvaa ja tehokasta, hiukkaset eivät ehdi laskeutumaan - Huomioi siivouksen ajoitus ja taajuus - Kotisiivouksessa imuroinnin jälkeen riittävä aika ennen pyyhintää (esim. seuraava aamu) - Imuriin HEPA-suodatin, (>99,97 % >0,3 µm:n hiukkasista) High Efficiency Particulate Air filter - Puhdista tai vaihda ilmanvaihdon suodattimet
Tuloilmakoneen ongelmia 1 4 2 3 Tyypillisiä ongelmia tuloilmakoneessa: 1. kosteus, 2. ja 3. vaihdon viivästyminen, 4. ohivuoto
22 Tuloilmakoneen kosteus
23 Likainen tuloilmakanava
Haittailmoitus - Jäntevöittää toimintaa - Yksilöi ongelman - Dokumentoi asian - Oltava sähköisessä muodossa ja helposti käytettävissä - Johtaa jatkotoimiin 5.5.2014 Page 25
Toimintaohje - Puhdistimien käyttö on mahdollista, mikäli: - Riski ei ole sietämätön - Riskiä on vähennettävä - Tarvitaan aikaa tutkimuksille - Väistötiloja ei ole heti osoitettavissa - Korjaustyöt ovat tulossa - Rakennuksen saatto-hoito - Tarvitaan asiantuntijan suunnitelma puhdistimien mitoitukselle - Seuranta
Riskin arviointi
Kiitos! Esko Korhonen esko.korhonen@fcg.fi esko.korhonen@kuntaliitto.fi Puh. 050 361 1781
SISÄILMAN TERVEYSVAIKUTUKSET OIKEILLA TOIMENPITEILLÄ KUSTANNUSSÄÄSTÖÄ Tuula Putus, työterveyshuollon erik.lääk. Työterveyshuollon ja työlääketieteen professori, ympäristölääket. dosentti
TYÖHISTORIA - Potilastyössä v. 1980 alkaen tk, sairaalat, tth - Työterveyslaitos 1983-84, 2008-2010 - Kansanterveyslaitos 1984-2005 - KYS sisäilmapkl 1996-98 - Sosiaali- ja terveysministeriö 2006-07 - Turun yliopisto, tth prof. 2010 edelleen - Useita ohjattuja väitöskirjoja homealtistuksen terveyshaitoista
MIKÄ SISÄILMASSA SAIRASTUTTAA? - Kosteusvaurio ja siitä seuraava mikrobikasvu - Mikrosienet, lahottajat, (sieniä tunnetaan 200 000) - Tärkeimmät 50 homesientä syytä tuntea nimeltä! - Hiivat - Bakteerit, erityisesti aktinobakteerit (sädesienet) ja atyyppiset mykobakteerit - Em. pintarakenteet toksiinit, endotoksiinit, betaglukaanit, entsyymit ja allergeenit - Haihtuvat kemialliset (VOC) yhdisteet - Pöly- ja varastopunkit, hyönteiset (torakka) - Asbesti, muut kuidut? Radon - Riittämätön ilmanvaihto, rakennuspöly - DESINFEKTIOMENETELMÄT, KEMIKAALIT!
KUKA ALTISTUU? - Työntekijät työpaikoilla (työturvallisuuslaki, ammattitautilaki ja -asetus), satojatuhansia, vakuutusturva on, syyyhteys AT:ssa todistettava - Kansalaiset, asukkaat, päiväkotilapset, oppilaat, opiskelijat, varusmiehet, julkisten rakennusten asiakkaat, sairaaloiden potilaat, vanhukset, yli puoli miljoonaa kansalaista altistuu, ei lakisääteistä vakuutusturvaa (terveydensuojelulaki ja -asetus), laissa EI ole vaatimusta syy-yhteyden todistelusta! - TSL:n mukaan terveyshaitta on sairaus, oire tai sairastumisen vaara
VALVONTAVIRANOMAISET - Työssä altistuvilla työsuojeluviranomainen, terveysriskin määrittelee työterveyshuolto - Kansalaisten terveysriskiä arvioivat terveydensuojeluviranomaiset ja eläinlääkärit, terveystarkastajille 6-9 kk jonot. Asia ei kuulu neuvolaan tai koululääkärille tai terveyskeskukseen. Potilas jää usein ilman apua.
LÄÄKÄRIT - Voivat vain antaa suosituksia korjauksista, ei määräyksiä - Suomessa ei ole yhtään poliklinikkaa tai sairaalaa, joka olisi erikoistunut sisäilmapotilaisiin. TTL tutkii vain AT-potilaita - KELA ei korvaa sairauslomaa, jos potilas sairastuu tietyssä rakennuksessa, mutta on kotona oireeton. Siksi käytetään dg-numeroita, joista altistuminen ei näy - Spesifi dg-numero puuttuu, nyt ehdotus R68.81 ympäristöherkkyys (kovin väljä käsite )
SISÄILMAONGELMIEN AIHEUTTAMAT OIREET JA SAIRAUDET - Kolmion leveys kuvaa potilaiden määrää, aikafaktori y-akselilla - Ylin ja keskimmäinen pysyviä sairaustiloja - Alin osa edustaa palautuvia oireita - Kustannuksia eniten poissaoloista! astma ODTS syöpä? allerginen nuha krooninen bronkiitti VOC'n ja toksiinien aiheuttamat oireet ärsytys- ja yleisoireet, infektiot yleistyvät, poissaoloja, työteho laskee
POTILAAN POLKU KULKEE ERIKOISALALTA TOISELLE (SUURET KUSTANNUKSET), MUTTA KUKAAN EI OTA ITSE ONGELMAAN KANTAA Yleislääkäri, tk-lääkäri Työterveys/ Ammattitauti lääkäri, lastenlääkäri Neurologi, sisätautilääkäri, gynekologi Potilas altistumista aiheuttavassa rakennuksessa Keuhkosair. erikoislääkäri Ihotautilääkäri, silmälääkäri Allergologi, korvalääkäri
MIKÄ NEUVOKSI? - Ongelmien ennaltaehkäisy (tärkein!) - Asiaan puututtava varhain, kun oireet vielä ovat palautuvia. (näyttöä on! Useita tutkimuksia) - Pois altistuksesta ajoissa, väistötilat, siirto toisiin töihin/toiseen kouluun / päiväkotiin - Paluu kouluun/työelämään on mahdollista, kun toimitaan ripeästi ja ajoissa - Aikaikkuna on joitakin kuukausia - Oireilun ja poissaolojen vähentämisestä suuria säästöjä, vuositasolla satoja milj.
ENNALTAEHKÄISYN KOLME VAIHETTA Prim Oireiden alkuvaihe; infektiosairastavuus, yleisoireet Sairausloman sijasta olosuhteiden muuttaminen, väistötilat, ongelmatilojen KUNNOLLINEN korjaus, terveys palautuu nopeasti Sekund Tutkimuskierre, lääkekokeiluja, oheissairauksia, nivelet, kilpirauhanen Poissaolot pitenevät, ongelmapotilaasta tulee kiertopalkinto, oirekuva laajenee, jaksamisongelmat mukaan, oireisto laajenee, astma, MCS? Hoito? Oireista toipuminen hyvin hidasta. Tertiar Pysyvä työkyvyttömyys, työpaikkakyvyttömyys, eläköityminen, työttömyys, syrjäytyminen; kuntoutus? Parantavaa hoitoa ei ole tai hoito on hyvin kallista (Venogamma), osa potilaista syrjäytyy, perheitä hajoaa, velkaantuminen, ongelmat hyvin suuria, jopa lasten huostaanottoja!
TOIMENPIDE-EHDOTUKSIA - Rakennuksia tarkastaville sertifiointi - Jos korjataan, korjataan kunnolla, ei kapselointia tai kemikaaleja. Purkukuntoiset puretaan. Purkukriteerit saatava - Terveysriskiä arvioivilla pitää olla terveysalan koulutusta. Onko eläinlääkäri paras arvioimaan lasten terveysriskiä? - Antiikkisten mittausmenetelmien oheen uudet käyttöön, ml. Mycometer pikatesti, toksiinien testaus jne. - Oirekyselyissä tulisi käyttää homealtistukseen validoituja lomakkeita, spesifit va-testit ja Majviksuositus käyttöön. Koulutusta! Viivyttelyn loputtava
LISÄÄ EHDOTUKSIA - Pika-apuna ilmanpuhdistuslaitteet korjauksia odotellessa ja korjausten jälkeen - Korjaukset tulee tehdä riittävän laajasti ja perusteellisesti (ei tiivistämällä) - Pahimmin herkistyneille etätyö, koulunkäynti etänä myös mahdollinen. Jälkisiivous! - Riittävä ilmanvaihto, suodattimet, seuranta! - Tutkittu on! Ennaltaehkäisyä varten tiedämme jo aivan riittävästi! - Kaikkia vaikutusmekanismeja ei tarvitse tuntea jotta sairauksia voidaan ennalta estää (vrt tupakka!)
SISÄILMAPOTILAILLA TULISI OLLA SAMAT OIKEUDET KUIN MUILLAKIN POTILAILLA Dg Hoito Kunt. Ongelman tunnistaminen ja asiallinen tutkiminen perusterveydenhuollossa Potilaan asiallinen kohtelu, ei vähättelyä, ei psykologisointia, erotus-dg. Moniammatillinen yhteistyö: asumisterveys, neuvolat, kouluth, tth, Majvik! Altistumisen välttäminen (korjaus, pois muutto) -> seuranta, hyvä hoitosuhde Neuvonta, lääkehoito, perusasiat kuntoon (asuminen, uni, ravinto) Homesaneerauksessa kemikaalien välttäminen MCS:n estämiseksi Sosiaaliturva kuntoon: työkyvyttömyys, etäkoulu, etätyö, eläke harvoin! Työttömyys ja syrjäytyminen estettävä! Sosiaalinen, juridinen ja taloudellinen neuvonta (velkaantuminen) Kuntoutus, ammatillinen kuntoutus, KELAn ja vy yhteistyö Vertaistuki, psyykk. seurausten ja traumojen hoito
HOMEALTISTUMISEN JA MCS:N VÄLINEN YHTEYS? - Home ja muut kosteusvauriomikrobit sis. Entsyymejä. Rikkoutuneen limakalvon kautta hajut, toksiinit ja kemikaalit pääsevät vaikuttamaan hajuepiteelin kautta aivoihin. mvoc; 1-octen-3-oli, ketonit - Osalle homeelle altistuneista kehittyy hajuste- ja kemikaaliyliherkkyys - Syy? Desinfektiokemikaalit voimakkaasti syövyttäviä, ärsyttäviä ja herkistäviä (PHMG-kielto, PHMB: ei suositella, isotiatsolinonit) - Aktiivihiilisuodatin puhdistimissa vähentää myös kemiallista kuormaa ja hiukkasiin sitoutuneita toksiineja
HOMEALTISTUS VERRATTUNA TUPAKOINTIIN Tupakointi Passiivi tupakointi Kosteusvaurio KV-mikrobit Altistuvia Altistuminen vapaaehtoista 22 % kyllä 2-10 % ei 60-75 % ei 10-30 % ei Lapset altistuvat Infektioriski Syöpäriski COPD, kr bronkiitti Aiheuttaa allergiaa Aih. astmaa alveoliittia, ODTS Reumasairauksien riski Aih. riippuvuutta Alt. ruoassa ja juomavedessä ei suuri suuri Suuri Ei Lisää riskiä ei kohonnut Kyllä ei Osa kyllä kohonnut vähäinen Vähäinen Ei Lisää riskiä? ei ei Ehkä? ei Kyllä 60-70% Hiukan noussut ei Ei Tuskin Tuskin ei ei Ei -- Kyllä 10-30% suuri mahdollinen Ehkä, mahdollinen Kyllä 4-kert.riski kyllä Kyllä jopa 10x Ei Kyllä
DIAGNOSTIIKKAA - Oirekyselyt, oireseuranta, PEF-seuranta tarv. - Homeille ja sädesienille herkistyminen on osoitettavissa IgE-vasta-ainetesteillä ja homeet ihotestillä - IgG-vasta-aineita syytä käyttää Majvik-suosituksen mukaisesti ryhmätasolla - Myös IgG korreloi oireisiin, IgE korreloi oireisiin ja sairauksiin - Tulehdusvasteet osoitettavissa, IL, NO, IgD jne.
KORJAUSINTERVENTIOIDEN HYÖTY ON OSOITETTU VÄITÖSKIRJOISSA - Päiväkodeissa (Koskinen vk) - Kouluissa (Taskinen, Immonen, Meklin) - Työpaikoilla (Patovirta, Purokivi, Lignell, Rautiala) - TTL:n arvion mukaan esim. koulurakennusten korjaaminen maksaa itsensä takaisin 3-5 vuodessa alentuneina sairastavuusmenoina - Kirsi Karvalan (TTL) vk; astmariski 4x, jos oireilevat jätetään altistumaan
LISÄÄ TIETOA: - Kirja Home ja terveys, 2. painos http://www.ymparistojaterveys.fi/www/tuotteet/ - Timonen ja Valkonen: Sienten biologia, Gaudeamus Oy - Pölypunkeista ja hyönteisistä Elinympäristön pienet tuholaiset, Y&T-lehti 2013 - Asumisterveysopas, STM 2009 - Koulurakennusten kosteus- ja homevauriot opas ongelmien selvittämiseen THL 2007, www.julkari.fi
KIITOS MIELENKIINNOSTA!
Genano ilmanpuhdistuslaitteet ja tutkimuspalvelut
Kustannussäästö Saneerauskorjaamisen budjetti 10 M Väistötilanhinta 1M vuodessa Genano puhdistimien hinta alle 0,1 M vuodessa Säästö 900 000 verrattuna väistötiloihin Skaala säilyy samana korjauksen hintatasosta riippumatta Vuokrattu ilmanpuhdistuslaite on hyvä ja helppo vaihtoehto: Pääomaa ei sitoudu Ei tarvitse varastoida väliaikaisesti Kaikki tarvittavat toiminnot voidaan sisällyttää hintaan 5.5.2014 Genano Oy Ilmanpuhtauden ammattilainen 49
Korjausrakentaminen Ongelman havainnointi Alkukartoitus: Text Suunnittelun Text aloitus Vauriokohteen sisäilman puhdistus Korjausrakentaminen Korjauksen jälkeen 2 kk Text Genano ilmanpuhdistuslaitteen käyttö kohteessa 5.5.2014 Genano Oy Ilmanpuhtauden ammattilainen 50
Genano Oy 5.5.2014 Väistötilat Vuokrakulut? Välimatkat? Riskit opetussuunnitelmalle? Miten turvataan 90% altistuvan koululaisen terveys? Genano Oy Ilmanpuhtauden ammattilainen Kuva: St Francis College 51 Kuva: Harjavalta
Miksi Genano ilmanpuhdistuslaite? Tiloissa olevien ihmisten suojaaminen 5.5.2014 Genano Oy Ilmanpuhtauden ammattilainen 52
Genano vs HEPA-suodatin Hiukkaspuhdistus 100 % Genano DNA Virus Bakteeri Siitepöly HEPA 0 % 1 nanometri 1 mikrometri 5.5.2014 Genano Oy Ilmanpuhtauden ammattilainen 53
On väliä miten puhdistetaan Tekniikan maailman testi 2012 5.5.2014 Genano Oy Ilmanpuhtauden ammattilainen 54
Genano Tube XS käytäväkohde 5.5.2014 Genano Oy Ilmanpuhtauden ammattilainen 55
Genano Tube XS potilashuone 5.5.2014 Genano Oy Ilmanpuhtauden ammattilainen 56
Genano 450 koululuokka Veromiehen koulu, istuu hyvin ympäristöön 5.5.2014 Genano Oy Ilmanpuhtauden ammattilainen 57
Genano 4500 laboratorio Molekyylibiologian laboratorio 5.5.2014 Genano Oy Ilmanpuhtauden ammattilainen 58
Genano Tube käytäväkohde Helsingin Energia, Sähkötalo 5.5.2014 Genano Oy Ilmanpuhtauden ammattilainen 59
Genano tutkimuspalvelut Terveydenhuolto- ja työterveyslaki edellyttävät jokaiselle puhdasta sisäilmaa. Mikäli sisäilmamittaukset ja rakennetutkimukset osoittavat tiloissa olevan epäpuhtauksia tai niiden esiintymisen riski on kohonnut, voidaan tulosten perusteella tehdä välittömästi tarvittavat toimenpiteet. Käytössä viljely, DNA tekniikka, VOC- mittaus, mineraalivilla mittaus, materiaalinäytteenotot, olosuhdemittaukset, pinta- ja rakennekosteusmittaukset, merkkisavukokeet, homekoiran käyttö. 5.5.2014 Genano Oy Ilmanpuhtauden ammattilainen 60
Genano pähkinänkuoressa Hankintatavat: vuokraus, leasing, osto Tarjolla myös huolto-, ylläpito- ja sisäilmatutkimuspalveluja Myös räätälöity kokonaispalvelu mahdollinen Viiden vuoden takuu ylläpitosopimuksella Genano ilmanpuhdistuslaitteissa
Genano tyytyväisiä käyttäjiä 5.5.2014 Genano Oy Ilmanpuhtauden ammattilainen 62
Genanon tyytyväisiä käyttäjiä Yli puolet Suomen kunnista ja kaupungeista Porvoon kaupunki Rauman kaupunki Naantalin kaupunki Hangon kaupunki Ylöjärven kaupunki Joensuun kaupunki Kuopion kaupunki Kirkkonummen kaupunki Vaasan kaupunki Porin kaupunki Seinäjoen kaupunki Mikkelin kaupunki Äänekosken kaupunki Nurmeksen kaupunki Kiteen kaupunki Jyväskylän kaupunki Rovaniemen kaupunki Muonion kunta Oulun kaupunki Kajaanin kaupunki Hus kiinteistöt Hus Meilahden sairaala Hus Toimistopalvelukeskus Hus Kellokosken sairaala Kanta-Hämeen sairaanhoitopiiri Varsinais-Suomen sairaanhoitopiiri Kymenlaakson keskussairaala Carea Pohjois-Karjalan sairaanhoitopiiri Palvelualojen ammattiliitto Rovaniemi Helsingin yliopisto Aalto-yliopisto 5.5.2014 Genano Oy Ilmanpuhtauden ammattilainen 63
Genano vuokralaitepalvelu Kiinteistön tilanteen kartoitus / puhdistuslaitteiden mitoitus tilojen mukaan mieluiten yhdessä isännöitsijän kanssa Tarjous laitteista Tilaus ja toimitus kohteeseen Perehdytys laitteiden käyttöön myös loppukäyttäjille paikan päällä Tarvittaessa infotilaisuus henkilöstölle Vuokra pitää sisällään vuosihuollon ja aktiivihiilen vaihdon Kaikista laitteista on huoltokirja ja ne huolletaan säännöllisesti 5.5.2014 Genano Oy Ilmanpuhtauden ammattilainen 64
Genano tekniset tiedot 5.5.2014 Genano Oy Ilmanpuhtauden ammattilainen 65
Genano tekniset tiedot 5.5.2014 Genano Oy Ilmanpuhtauden ammattilainen 66
Genano tarjous Tilattaessa Genano ilmanpuhdistuslaitteita touko-kesäkuun aikana ensimmäinen kuukausi veloituksetta Koskee seminaarissa mukana olleita yrityksiä
Kiitos!