KEMIN KAUPUNKI ESITYSLISTA 11/ (21) Asia Otsikko Sivu

KEMIN KAUPUNKI ESITYSLISTA 11/2017 1 (21) AIKA 30.11.2017 klo 15:00 PAIKKA Kaupungintalon 3. kerr. kokoushuone KÄSITELTÄVÄT ASIAT Asia Otsikko Sivu 144 Laillisuus ja päätösvaltaisuus 3 145 Pöytäkirjan tarkastus 4 146 Sosiaali- ja terveyskeskuksen talouden toteutuma ajalla 1.1.-31.10.2017 147 Pertti Henttisen talousarvio-aloite terveyskeskusmaksun poistamisesta 148 Valtuutettu Kari Hanhisuannon ja 22 muun valtuutetun talousarvio-aloite hoitajamitoituksen nostamiseksi 149 Valtuutettu Kari Hanhisuannon ja 21 muun valtuutetun aloite vanhusten virikkeelliseen toimintaan 150 Eija Voutilaisen aloite palvelukotien ohjaajan toimen perustamiseen 151 Lausuntopyyntö hallituksen esitysluonnoksesta laiksi asiakkaan valinnanvapaudesta sosiaali- ja terveydenhuollossa 152 Länsi-Pohjan Omaishoitajat ja läheiset ry:n aiesopimus 17 153 Onni-auton aikataulun muuttaminen 18 154 Ilmoitus yksityisten sosiaalipalvelujen tuottamisesta/ Kaksin Oy 155 Hakemus palveluseteliyrittäjäksi/ Kaksin Oy 20 156 Saapuneet kirjeet 21 5 6 8 11 13 15 19

KEMIN KAUPUNKI ESITYSLISTA 11/2017 2 (21) OSALLISTUJAT Nimi Tehtävä Lisätiedot LÄSNÄ Tiilikainen Aaro puheenjohtaja Ekorre-Nummikari Sari jäsen Haapa Raija jäsen Karismo Eija jäsen Kolehmainen Olli jäsen Korhonen Jukka jäsen Marttala Timo jäsen Miettunen Ulla jäsen, vpj Soppela Ida jäsen Heikkuri Markku varajäsen MUU Nissinen Tero kaup.joht. Kourula Tuire KH:n edustaja Kääriäinen Outi vs. STJ esittelijä Alajärvi Arto SJ, esittelijä Järvinen Eija vt. VANPAJ, esitelijä Kärkkäinen Mari vs. TERHJ, esittelijä Alajärvi Taina sihteeri POISSA Auvinen Sari jäsen

KEMIN KAUPUNKI ESITYSLISTA 11/2017 3 (21) 144 Laillisuus ja päätösvaltaisuus Ehdotus Pj Tiilikainen: Todetaan kokouksen laillisuus ja päätösvaltaisuus.

KEMIN KAUPUNKI ESITYSLISTA 11/2017 4 (21) 145 Pöytäkirjan tarkastus Ehdotus Pj Tiilikainen: Valitaan pöytäkirjan tarkastajiksi Sari Ekorre-Nummikari ja Olli Kolehmainen. Pöytäkirjan tarkastus on 5.12.2017.

KEMIN KAUPUNKI ESITYSLISTA 11/2017 5 (21) 146 Sosiaali- ja terveyskeskuksen talouden toteutuma ajalla 1.1.-31.10.2017 122/02.02.01/2017 Valmistelu: Vs. sosiaali- ja terveystoimen johtaja Outi Kääriäinen Sosiaali- ja terveyspalvelukeskuksen tuoteryhmä- ja kustannuspaikkakohtainen ta lousseu ran ta sekä palkkasumma ja henkilötyövuosiseuranta ovat oheis ma te ri aa li na. Sosiaali- ja terveyspalvelukeskuksen menoista on lokakuun loppuun mennessä to teutu nut 83,1 % ja tuloista 75,4 %. Lokakuun toteutuman laskennallisen ennusteen mukaan sosiaali- ja terveyspalvelukeskuksen menot ylittävät tilauksen 63.000 euroa ja tuloja jää ennusteen mukaan toteutumatta 155.670. Sosiaali- ja terveyspalvelukeskuksen palkkamenot ovat raamin mukaiset. Oman toiminnan osalta perheiden palvelut, vammaispalvelut, vastaanotto, kun tou tus, suun terveydenhuolto sekä hoito ja hoiva ylittävät raamin. Vastaavasti eri kois sai raanhoi to, hallinto, aikuissosiaalityö ja aikuispsykososiaaliset palvelut alittavat raa min. Erikoissairaanhoidon alitus näistä merkittävimpänä, yhteensä 676.703 ja ali tuk sel la voidaan kattaa pääosa omien yksiköiden ylitysennusteesta. Ehdotus vs. STJ Kääriäinen: päättää merkitä tiedoksi talousarvion to teu tu ma ver tai lun ajalta 1.1.-31.10.2017. Oheismateriaali Talouden toteutuma aj. 1.1.-31.10.2017/ Soster

KEMIN KAUPUNKI ESITYSLISTA 11/2017 6 (21) Kaupunginvaltuusto 159 25.09.2017 Kaupunginhallitus 408 16.10.2017 147 Pertti Henttisen talousarvio-aloite terveyskeskusmaksun poistamisesta 346/02.05.00/2017 Kaupunginvaltuusto 25.09.2017 159 Päätös KV 25.9.2017: Valtuutettu Pertti Henttinen esitti seuraavan aloitteen: Vasemmistoliiton valtuustoryhmän puolesta esitän seuraavan talousarvioaloitteen: Vuoden 2018 talousarviota varten soster lautakunta valmistelee vaihtoehtoisen esityksen, jossa on huomioitu terveyskeskusmaksun poistaminen. Aloite lähetettiin kaupunginhallitukselle tarvittavia toimenpiteitä varten. Kaupunginhallitus 16.10.2017 408 Ehdotus KJ Nissinen: Kaupunginhallitus päättää lähettää aloitteen sosiaali- ja terveyslautakunnan valmisteltavaksi. Päätös KH 16.10.2017: Kaupunginhallitus hyväksyi päätösehdotuksen. Valmistelu: Vs. sosiaali- ja terveystoimen johtaja Outi Kääriäinen on selvittänyt kuluneen vuoden aikana ter veys kes kusmak sun poistamisen vaikutuksia talousarvioon 2018. Vasemmistoliiton val tuus to ryhmä teki aloitteen terveyskeskusmaksujen poistamisesta 27.2.2017. Ko kouk ses saan 30.5.2017 sosiaali- ja terveyslautakunta jätti asian lisäselvityksiä varten, las ku tus- ja perintäkulujen selvittämiseksi. Vuoden 2016 tilinpäätöstietoihin perustuen sel vi tyk sessä todettiin, että tuloja toteutui 223.168 ja laskutukseen liittyviä menoja syn tyi sosiaali- ja terveystoimessa arvioiden mukaan yhteensä 22.848. päätti antaa täydennetyn lausunnon kau pun gin hal li tuk selle vastauksena Vasemmistoliiton valtuustoryhmän aloitteeseen 17.8.2017. Kau pun ginhal li tus kokouksessaan 4.9.2017, päätti antaa lausunnon tiedoksi valtuustolle vas tauk-

KEMIN KAUPUNKI ESITYSLISTA 11/2017 7 (21) Kaupunginvaltuusto 159 25.09.2017 Kaupunginhallitus 408 16.10.2017 se na vasemmistoliiton valtuustoryhmän aloitteeseen. Terveyskeskusmaksun poistamisen käsittely on edennyt talousarviovalmistelussa. Sosi aa li- ja terveyslautakunta päätti esittää vaihtoehtoisena ratkaisumallina ter veys keskus mak sun poistamista 1.1.2018 alkaen ja samalla päätti jättää tu lo vä hen nyk sen kattamisen valtuuston käsiteltäväksi. Terveyskeskusmaksun poistoa ei tässä vai heessa ole sisällytetty tilausesitykseen. Ehdotus vs. STJ Kääriäinen: päättää 1. antaa edellä olevan selonteon vastauksena Pertti Henttisen ta lous ar vioaloit tee seen, 2. siirtää asian valtuuston päätettäväksi vuoden 2018 talousarviokäsittelyn yhtey des sä.

KEMIN KAUPUNKI ESITYSLISTA 11/2017 8 (21) Kaupunginvaltuusto 155 25.09.2017 Kaupunginhallitus 407 16.10.2017 148 Valtuutettu Kari Hanhisuannon ja 22 muun valtuutetun talousarvio-aloite hoitajamitoituksen nostamiseksi 343/01.01.00/2017 Kaupunginvaltuusto 25.09.2017 155 Päätös KV 25.9.2017: Valtuutettu Kari Hanhisuanto esitti seuraavan aloitteen: Vanhustenhoito on surullisella tolalla koko maassa ja niin myös Kemissä. Hoitajamitoituksen minimi 0,5 on todella hämäävä. Jossain hoitopaikassa mennään koko ajan minimissä ja jossain käydään hetkellisesti hieman korkeammassa luvussa potilasmäärästä riippuen. Olisi tärkeää saada nostettua mitoitusta kautta linjan, jotta hoitopaikoissa voitaisiin antaa tasa-arvoista ja inhimillistä hoitoa sitä tarvitseville. Oman kunnan vanhuksille tulisi taata paremmat olosuhteet olla vanhuksia sekä ennen kaikkea olla muiden autettavina olevia ihmisiä, ei tarpeettomia kulueriä. Nykyisellä minimillä ei Superin tekemän tutkimuksen mukaan pystytä takaamaan edes potilasturvallisuutta ja siksi mitoitus pitää nopeasti nostaa ensin 0,65 ja siitä 0,85. Kyse on rahasta, mutta vahvasti myös arvovalinnasta. TALOUSARVIOALOITE HOITAJAMITOITUKSEN NOSTAMISEKSI Valtuutettu Kari Hanhisuanto ja Vasemmistoliiton ryhmä esittävät, että Kemin kaupunki nostaa hoitajamitoituksen nopeasti inhimilliselle tasolle palkkaamalla lähihoitajia sekä sosionomeja ylläpitämiinsä hoitokoteihin ja laitoksiin. Hoitajamitoituksen nopea kuntoon saattaminen olisi hyväksi kaupungin imagolle ja toimisi yhdenlaisena vetovoimatekijänä, kun Kemi nähtäisiin vanhusten hoitoon uskottavasti satsaavana kuntana. Aloite lähetettiin kaupunginhallitukselle tarvittavia toimenpiteitä varten. Kaupunginhallitus 16.10.2017 407 Ehdotus KJ Nissinen: Kaupunginhallitus päättää lähettää aloitteen sosiaali- ja terveyslautakunnan ja vanhusneuvoston valmisteltavaksi. Päätös KH 16.10.2017: Kaupunginhallitus hyväksyi päätösehdotuksen.

KEMIN KAUPUNKI ESITYSLISTA 11/2017 9 (21) Kaupunginvaltuusto 155 25.09.2017 Kaupunginhallitus 407 16.10.2017 Valmistelu: Vs. sosiaali- ja terveystoimen johtaja Outi Kääriäinen Hoivan hoitajamitoituksen nostaminen nykytilanteesta 0,65:een edellyttäisi 32,13 työnte ki jän lisäystä ja kustannukset lisääntyisivät 1.027.101 kun laskennassa käy te tään kantalukuna lähihoitajan vuosipalkkaa. Edelleen jos arvioidaan mitoituksen nos ta mis ta 0,85:een (78,40 työntekijää), kustannukset lisääntyisivät nykyiseen ti lan tee seen verrattuna 2.506.605. Vaiheittain toteuttaen muutos 0,65:stä 0,85:een lisäisi ikäihmisten palveluihin varattavia menoja 1.479.505. Lisäksi tulisi huo mioi da uusien 32,13 sekä 78,40 työntekijän mahdolliset sairaus- sekä lakisääteiset vuo si lo mat, johon tarvitaan sijaiset. Mitoituksen nostaminen vaikuttaisi suoraan hoitopäivän hintaan eli mitoituksen nos to 0,65:een nostaisi hoitopäivän hinnan TA2018 mukaisesta 111 eurosta 124 eu roon (+12%). Mitoituksen nosto ad 0,85:een nostaisi hoitopäivän hinnan TA2018 mu kaises ta 111 eurosta 141 euroon (+27%). Henkilöstömenoihin on lisäksi huomioitava lisättävän henkilöstön lakisääteisten vuo silo mien ja sairauslomien sijaiset. Arviot perustuvat sairastamisen osalta 20 pois sa olopäi vään per vuosi ja lomaoikeudet on arvioitu 28 päivän mukaan. Näillä pe rus tein lisäkustannusta edellisten lisäksi syntyy 0,65 mitoitus huomioiden yh teen sä 136.165 ja 0,85 mitoituksella yhteensä 332.306. Hoitovuorokauden kes ki ar vo hin ta 0,65 mitoituksella tulisi olemaan 129 ja 0,85 mitoituksella 150. Lausuttavana olevan valinnanvapauslain vaikutusarviointien mukaan tehostetun pal velu asu mi sen kustannuksia määriteltäessä joko henkilökohtaisen budjetin tai pal velusete lin osalta, kustannukset tullaan arvioimaan siten, kuin ne yleisesti maakunnan alu eel la ovat toteutuneet. Vaikutusarvioinnissa on huomioitu NHG:n 2017 tekemät arviot Oulun kaupungissa ja laskelmien mukaan iäkkään henkilön tehostetun pal ve lu asumi sen kustannus on noin 40.000 vuodessa ja edelleen palvelusetelin päi vä koh tai nen hinta olisi tästä laskien noin 109. Lapin maakunnasta saatujen tietojen mu kaan, tehostetun palveluasumisen vuosikustannus on noin 38.730 ja päi vä koh tai sek si hinnaksi muodostuisi 106. Maakunnan palvelusetelin arvon määrittämisen jälkeen asiakkaat valitsevat pal ve luitaan ja koska ylimenevä osa jää asiakkaan itsensä kustannettavaksi, on mah dol lis ta että tulevat tehostetun palveluasumisen asiakkaat ovat kriittisiä palvelun va lin nas sa myös hinnan osalta. Sosiaali- ja terveyspalvelukeskuksen arvioiden mukaan, on myös hyvä kiinnittää erityistä huomiota hoitoympäristöihin sekä hoidon si säl löl li seen kehittämiseen, jotta Kemin kaupungin omiin hoitoyksiköihin löytyy jatkossakin ha lukkai ta asukkaita.

KEMIN KAUPUNKI ESITYSLISTA 11/2017 10 (21) Kaupunginvaltuusto 155 25.09.2017 Kaupunginhallitus 407 16.10.2017 Ehdotus vs. STJ Kääriäinen: päättää antaa edellä olevan vastauksena kaupunginhallitukselle ja -valtuustolle.

KEMIN KAUPUNKI ESITYSLISTA 11/2017 11 (21) Kaupunginvaltuusto 156 25.09.2017 Kaupunginhallitus 405 16.10.2017 149 Valtuutettu Kari Hanhisuannon ja 21 muun valtuutetun aloite vanhusten virikkeelliseen toimintaan 344/05.09.00/2017 Kaupunginvaltuusto 25.09.2017 156 Päätös KV 25.9.2017: Valtuutettu Kari Hanhisuanto esitti seuraavan aloitteen: Aivan liian usein on niin, että vanhus, tullessaan hoitopaikkaan voi olla aloitteellinen ja aktiivinen, mutta muutaman kuukauden jälkeen istuu huoneessaan ja tuijottaa flegmaattisena eteensä. Kaikkinainen virikkeiden puute vaikuttaa vanhuksen olemukseen hyvinkin negatiivisesti ja tekee hänestä sulkeutuneen, mistään piittaamattoman ihmisen. Se ei liene vanhustenhoidon ja vanhustenhuollon tarkoitus eikä päämäärä vaan niiden pitäisi olla päinvastaiset. Kotikaupungin ihmisille pitää luoda mahdollisuudet hoidattaa vanhempansa kotikunnassaan eli Kemissä. VALTUUSTOALOITE VANHUSTEN VIRIKKEELLISEEN TOIMINTAAN Valtuutettu Kari Hanhisuanto esittää, että Kemin kaupunki palkkaa työntekijöitä vanhustenhoitoon ajatuksena vanhusten virikkeellistäminen ja näin ollen elämässä kiinni oleminen. Työntekijät voisivat käyttää työssään erilaisia metodeja, esim. musiikki, liikunta, jumppa, seurustelu, ulkoilu. Samalla kunta kartoittaisi kyseiseen toimintaan mahdollisesti saatavat erilaiset tuet. esteettisyys, Aloite lähetettiin kaupunginhallitukselle tarvittavia toimenpiteitä varten. Kaupunginhallitus 16.10.2017 405 Ehdotus KJ Nissinen: Kaupunginhallitus päättää lähettää aloitteen sosiaali- ja terveyslautakunnan ja vanhusneuvoston valmisteltavaksi. Päätös KH 16.10.2017: Kaupunginhallitus hyväksyi päätösehdotuksen.

KEMIN KAUPUNKI ESITYSLISTA 11/2017 12 (21) Kaupunginvaltuusto 156 25.09.2017 Kaupunginhallitus 405 16.10.2017 Valmistelu: Vt. vanhuspalvelujohtaja Eija Järvinen Kemin kaupungin ikäihmisten tehostetun palveluasumisen yksiköissä on hen ki lö kun ta koulutettu kuntouttavan työotteen käyttöön. Kuntouttavaa työotetta käytetään päi vit täin osana arjen työtä. Palvelukotien asukkaat osallistuvat vointinsa ja kun ton sa mukaan aamupesujen, ruokailun, liikkumisen ja iltapesujen suorittamiseen. Hoi ta jat eivät tee asukkaan puolesta asioita vaan ohjaavat asukkaita toimimaan it se näi ses ti siltä osin mihin asukkaat kykenevät. Syksyn 2017 aikana jokaisessa palvelukodissa on aloitettu ns. toimintavartti. Työ vuoro lis taan on merkitty vastuuhoitaja päivittäin toimintavartin vetämiseen. Toi min ta vart ti pitää sisällään mm. ulkoilua, pelaamista, laulamista, sanalaskujen muis te lua, leh tien lukua, ajankohtaisista asioista keskustelua ja tuolijumppaa. Toi min ta vart tien si säl löissä huomioidaan asukkaiden toiveet. Toimintavarttien toteutukseen osal lis tuu myös opiskelijat. Asukkaiden kanssa ulkoilemiseen osallistuu myös omai set ja opis ke li jat. Palvelukodeissa vierailee myös eri järjestöt asukkaiden luona vetämässä toi min taa. Olemme sopineet järjestöjen kanssa tapaamisen 30.11.2017 yhteistyön tii vis tä mi seksi ja toimintaan sitoutumisen lisäämiseksi. Lisäksi seurakunnan väki käy sään nöl li sesti vierailemassa palvelukodeissa. Teemme lisäksi yhteistyötä Kemin työllisyyspalveluiden ja esim. Merivan kanssa vi rike toi min nan merkeissä. Ehdotus vt. VANPAJ Järvinen: päättää antaa edellä mainitun vastauksena val tuu tet tu Kari Hanhisuannon ja 21 muun valtuutetun aloitteeseen.

KEMIN KAUPUNKI ESITYSLISTA 11/2017 13 (21) Vanhusneuvosto 34 03.11.2017 150 Eija Voutilaisen aloite palvelukotien ohjaajan toimen perustamiseen Vanhusneuvosto 03.11.2017 34 Vanhusneuvoston seurakunnan edustajana Eija Voutilainen esitti seuraavan aloitteen: Seurakunnan diakoniatyöhön on palkattu kahtena edellisenä kesänä diakonia-avustaja palvelukoteihin virkistystoiminnan järjestämisen vanhuksille (palkattu on ollut sosiaali- ja terveysalan opiskelija). Aloite tähän diakonia-avustajan palkkaamiseen on lähtenyt kirkkovaltuustosta. Diakonia-avustaja on ollut kuukauden ajan yhdessä palvelukodissa ja järjestänyt erilaista toimintaa vanhuksille mm. ulkoilua, keskustelua, musiikkia, leipomista, vuorovuosina eri palvelukodissa. Palaute tästä toiminnasta on ollut erittäin myönteistä ja se on koettu tarpeelliseksi. Palvelukodeissa käydessä olen monelta suunnalta (työntekijät, asukkaat) kuullut, miten tärkeää se on ollut. Tämä työntekijä on saanut keskittyä ainoastaan virkistyksen järjestämiseen ja varsinaiset työntekijät omiin töihinsä. Hän on ollut mm. 2-3 viikon kesätyöntekijöinä olleiden "ohjaaja" eli yhdessä ovat virkistystä toteuttaneet. Eija Voutilainen esittää, että kaupunki perustaisi virikeohjaajan toimen palvelukoteihin. Ehdotus PJ: Vanhusneuvosto päättää lähettää aloitteen sosiaali- ja terveyslautakunnalle valmisteltavaksi. Päätös VANNE 6.11.2017 Hyväksyi päätösehdotuksen. Valmistelu: Vt. vanhuspalvelujohtaja Eija Järvinen Kemin seurakunnan palkkaaman diakonia-avustajan työpanos kahdessa pal ve lu kodis sa on koettu hyväksi. Työntekijä on ko. kuukauden aikana suunnitellut vi ri ke toi minnan sekä lisäksi ohjannut muita kesätyöntekijöitä mm. asukkaiden ul koi le mi ses sa. Tästä iso kiitos seurakunnalle. Toivottavasti seurakunta jatkaa ko. toimintaa myös tulevina kesinä. Viitaten edelliseen pykälään, Kemin ikäihmisten palveluissa virike-/virkistystoiminta

KEMIN KAUPUNKI ESITYSLISTA 11/2017 14 (21) Vanhusneuvosto 34 03.11.2017 näh dään tärkeänä ja erilaisia toimenpiteitä virike- ja virkistystoiminnan eteenpäin viemi sek si tehdään: Kemin kaupungin ikäihmisten tehostetun palveluasumisen yksiköissä on hen ki lö kun ta koulutettu kuntouttavan työotteen käyttöön. Kuntouttavaa työotetta käytetään päi vit täin osana arjen työtä. Palvelukotien asukkaat osallistuvat vointinsa ja kun ton sa mukaan aamupesujen, ruokailun, liikkumisen ja iltapesujen suorittamiseen. Hoi ta jat eivät tee asukkaan puolesta asioita vaan ohjaavat asukkaita toimimaan it se näi ses ti siltä osin mihin asukkaat kykenevät. Syksyn 2017 aikana jokaisessa palvelukodissa on aloitettu ns.toimintavartti. Työ vuo rolis taan on merkitty vastuuhoitaja päivittäin toimintavartin vetämiseen. Toi min ta vart ti pitää sisällään mm. ulkoilua, pelaamista, laulamista, sanalaskujen muistelua, leh tien lukua, ajankohtaisista asioista keskustelua ja tuolijumppaa. Toimintavarttien si säl löissä huomioidaan asukkaiden toiveet. Toimintavarttien toteutukseen osal lis tuu myös opiskelijat. Asukkaiden kanssa ulkoilemiseen osallistuu myös omaiset ja opis ke li jat. Palvelukodeissa vierailee myös eri järjestöt asukkaiden luona vetämässä toi min taa. Olemme sopineet järjestöjen kanssa tapaamisen 30.11.2017 yhteistyön tii vis tä mi seksi ja toimintaan sitoutumisen lisäämiseksi. Lisäksi seurakunnan väki käy sään nöl li sesti vierailemassa palvelukodeissa. Teemme lisäksi yhteistyötä Kemin työllisyyspalveluiden ja esim. Merivan kanssa vi rike toi min nan merkeissä. Ehdotus vt. VANPAJ Järvinen: päättää antaa edellä mainitun vastauksena Eija Vou ti laisen aloitteeseen.

KEMIN KAUPUNKI ESITYSLISTA 11/2017 15 (21) 151 Lausuntopyyntö hallituksen esitysluonnoksesta laiksi asiakkaan valinnanvapaudesta sosiaali- ja terveydenhuollossa 43/00.04.00/2017 Valmistelu: Vs. sosiaali- ja terveystoimen johtaja Outi Kääriäinen Sosiaali- ja terveysministeriö pyytää Manner-Suomen kunnilta, kuntayhtymiltä, muilta so si aa li huol lon ja terveydenhuollon palvelujen tuottajilta sekä muilta tahoilta lau sun not perustuslakivaliokunnan lausunnon pohjalta muokatusta luonnoksesta va lin nan va pauslain sää dän nös tä annettavaksi hallituksen esitykseksi. Lausuntoaika on poik keuk sel lises ti kuusi viikkoa, viikot 44-50, koska hallituksen esitysluonnoksen run ko na on hallituksen esitys eduskunnalle laeiksi asiakkaan valinnanvapaudesta so si aa li- ja terveydenhuollossa sekä valtiontalouden tarkastusvirastosta annetun lain 2 :n muuttamisesta (HE 47/2017vp). Lausuttavana olevaan hallituksen esitysluonnokseen on tehty eduskunnan pe rus tus la kiva lio kun nan edellyttämät muutokset ja muut välttämättömät muutokset. Lisäksi val miste lun yhteydessä on laadittu uusi vaikutusarviointi yhteistyössä eri asian tun ti joi den kanssa. Pääministeri Juha Sipilän hallituksen ohjelman sekä hallituksen te ke mien linjausten mukaan Suomessa toteutetaan maakunta-ja sosiaali- ja ter vey den huol lon uudistus. Lausuntopyynnön kohteena olevalla lakiluonnoksella on tarkoitus edistää sosiaali- ja terveydenhuollon asiakkaiden mahdollisuuksia valita palveluntuottaja, parantaa pal velu jen saatavuutta ja laatua sekä vahvistaa palvelujärjestelmän kannusteita kus tan nusvai kut ta vaan toimintaan ja jatkuvaan kehittämiseen. Lakia sovelletaan maa kun nan järjestämisvastuulle kuuluvaan sosiaali- ja terveydenhuoltoon. Kyselyn vas tauk sia on mahdollisuus perustella, minkä lisäksi kyselyssä on mahdollisuus va paa muo toi seen kommentointiin ja yksilöityihin säädösmuutosehdotuksiin. Lausuntopyynnön materiaalit löytyvät Internet-osoitteesta: http://alue uu dis tus.fi/lausuntonwnto-3-l 1-2017 Annetut lausunnot huomioidaan hallituksen esityksen valmistelutyössä. Lausunnot on toimitettava sosiaali- ja terveysministeriöön 15.12.2017 klo 16.15 mennessä. Oheismateriaalina hallituksen esitys laiksi asiakkaan valinnanvapaudesta. Oheismateriaalina lausuntoluonnos hallituksen esityksestä laiksi asiakkaan va lin nanva pau des ta sosiaali- ja terveydenhuollossa.

KEMIN KAUPUNKI ESITYSLISTA 11/2017 16 (21) Ehdotus vs. STJ Kääriäinen: päättää antaa kaupunginhallitukselle ja valtuustolle liittee nä olevan lausuntoluonnoksen hallituksen esityksestä laiksi asiakkaan va lin nan vapau des ta sosiaali- ja terveydenhuollossa. Oheismateriaali Hallituksen esitysluonnos laiksi asiakkaan valinnanvapaudesta (3.11.2017) Lausuntoluonnos hallituksen esityksestä laiksi asiakkaan valinnanvapaudesta sosiaali- ja terveydenhuollossa

KEMIN KAUPUNKI ESITYSLISTA 11/2017 17 (21) 152 Länsi-Pohjan Omaishoitajat ja läheiset ry:n aiesopimus 422/00.04.02/2017 Valmistelu: Vs. sosiaali- ja terveystoimen johtaja Outi Kääriäinen Länsi-Pohjan Omaisahoitajat ja läheiset ry on toimittanut Kemin kaupungille aie so pimuk sen yhteistoiminnasta. Oheismateriaalina aiesopimus. Länsi-Pohjan Omaishoitajat ja läheiset ry:n toiminta on hyvin tärkeä yh teis työ muo to. Toistaiseksi yhteistyössä on noudatettu avointa menettelyä siten, ettei yk sit täis ten järjestöjen kanssa ole tehty erillisiä sopimuksia. Ehdotus vs. STJ Kääriäinen: päättää todeta, että yhteistyö Länsi-Pohjan Omais hoi tajat ry:n kanssa on tärkeää, mutta yksittäisten järjestöjen kanssa ei tehdä eril li siä aiesopimuksia. Oheismateriaali Aiesopimus

KEMIN KAUPUNKI ESITYSLISTA 11/2017 18 (21) 153 Onni-auton aikataulun muuttaminen 425/06.01.02/2017 Valmistelu: Osastonhoitaja Pirjo Leinonen päätti kokouksessaan 27.10.2016 ( 140), että Ry ti ka rin neuvolan toiminta loppuu neuvolan tiloissa 31.12.2016. Ry ti ka ri/he po la-alu een aamuvastaanotto on vuoden 2017 alusta alkaen toteutettu parittoman viikon tors tai sin klo 9-14. Vastaanottotoiminta on toteutettu 19.1.2017 alkaen ter vey den hoi ta jien ja Lapin ammattikorkeakoulun Onni-autossa toimivien opiskelijoiden yh teis työ nä. Onni auto on telakoitu vastaanottopäivinä Veitsiluodon työväentalon pi haan ja opiskelijat ovat tarjonneet erilaisia oheispalveluita Veitsiluodon työ väen ta lon tiloissa, joita on käytetty myös odotustilana. Onni-auton käytöstä on tehty oma so pi mus Lapin ammattikorkeakoulun kanssa ja työväentalon tilojen käytöstä oma so pi mus Veitsiluodon työväenyhdistyksen kanssa. Auto on käynyt Rytikari/Hepola-alueella yhteensä 12 päivänä lokakuun puoliväliin men nes sä. Asiakkaita on käynyt yhteensä 128. Asiakkaista vain 14 (noin 10%) on asioi nut Onni-autossa klo 13 jälkeen. Terveyspalvelut esittää, että Onni-auton aikataulua muutetaan 1.1.2018 alkaen si ten, että Onni-auto palvelee asiakkaita klo 9-13 välisenä aikana. Aikataulun muut ta mi nen mahdollistaa terveydenhoitajan työajan tehokkaamman käytön. Ter vey den hoi ta ja voi vastaanottaa vielä samana päivänä asiakkaita neuvolassa tai tehdä ko ti käyn te jä. Onni-autolla on päivähinta ja bensakulut ajettujen kilometrien mukaan. On ni-au ton kustannuksiin aikataulun muuttamisella ei ole vaikutusta. Veitsiluodon työ väen ta los sa on tuntivuokra, siihen aikataulun muuttaminen vaikuttaa alentavasti. Ehdotus vs. STJ Kääriäinen: päättää muuttaa Onni-auton aikataulun edellä esitetyn mu kai sek si.

KEMIN KAUPUNKI ESITYSLISTA 11/2017 19 (21) 154 Ilmoitus yksityisten sosiaalipalvelujen tuottamisesta/ Kaksin Oy 426/00.03.00/2017 Valmistelu: Hallintosihteeri Irma Kakko Kaksin Oy tarjoaa kotipalvelua ja henkilökohtaista apua kaikenikäisille asiakkaille Kemin alueella. Toimintaperiaatteena on antaa laadukasta ja turvallista hoitoa asiak kaiden kotiin. Palvelu sisältää päivittäisissä elämäntoiminnoissa auttavaa yk si löl lis tä huolenpitoa mm. siivous-, kylvetys-, hygienia-, ruuanlaitto-, arkipäivän as ka reis ta selviytymisapua, ulkoilua asiakkaan kanssa. Yrityksen kotikunta on Tornio. Yksityisistä sosiaalipalveluista (922/2011) annetun lain 27 :n mukaan val ta kun nal liseen yksityisten palveluiden antajien rekisteriin ei talleteta tietoja sel lai sis ta pal ve luntuot ta jis ta, jotka tuottavat kotipalveluihin kuuluvia tukipalveluja tai nii hin rin nas tet ta via palveluja. Kotipalvelun tukipalveluja ovat so si aa li huol to ase tuk sen (607/1983) 9 :n 2 kohdan mukaan mm. ateria-, vaatehuolto-, kylvetys-, sii vous, kul je tus-, saat ta ja- sekä muut palvelut, joita asiakas voi tarvita suo riu tuak seen päi vit täi seen elä mään sä kuuluvista toimista. Em. yksityisten sosiaalipalveluja koskevat ilmoitukset merkitään sen kunnan re kis teriin, jossa palvelutoimintaa tuotetaan. Kaksin Oy:n ilmoitus liitteineen on nähtävänä kokouksessa. Ehdotus vt. VANPAJ Järvinen: päättää merkitä Kaksin Oy:n il moi tuk sen yksityisten sosi aa li pal ve lu jen tuottamisesta Kemin kaupungin yksityisten so si aa li pal ve lu jen re kis teriin.

KEMIN KAUPUNKI ESITYSLISTA 11/2017 20 (21) 155 Hakemus palveluseteliyrittäjäksi/ Kaksin Oy 428/05.00.01/2017 Valmistelu: Vt. vanhuspalvelujohtaja Eija Järvinen Kaksin Oy tarjoaa kotisairaanhoitoa, kotipalvelua ja henkilökohtaista apua kai ken ikäisil le Meri-Lapin alueella. Kaksin Oy tarjoaa palveluja myös iltaisin ja vii kon lop pui sin. Kaksin Oy:n toiminta on vakuutettu Lähitapiolassa (toiminnan vas tuu va kuu tus). Yritys työllistää tällä hetkellä viisi kokopäiväistä ja yhden osapäiväisen työntekijän. Yritys on tuottanut palveluita 3.3.2015 alkaen. Liitteenä palvelusetelihakemus. Muut asiakirjat ovat nähtävänä kokouksessa. Ehdotus vt. VANPAJ Järvinen: päättää hyväksyä Kaksin Oy:n kotiin annettavien pal velui den palveluseteliyrittäjäksi 1.12.2017 alkaen. Päätös STLTK 30.11.2017 Liitteet Liite 1 Hakemus palveluseteliyrittäjäksi/ Kaksin Oy

KEMIN KAUPUNKI ESITYSLISTA 11/2017 21 (21) 156 Saapuneet kirjeet Valviran päätös: Yksityisen terveydenhuollon palvelujen antamista koskevan luvan muut ta mi nen/ KT-Lanssi Valviran ilmoitus ja päätös: Yksityisen terveydenhuollon palvelutoiminnan al ka mi nen ja lupa yksityisen terveydenhuollon palvelujen antamiseen/ FinnHEMS Oy Valviran ilmoitus: Yksityisten sosiaalipalvelujen vastuuhenkilön vaihtuminen/ Mike va Oy Valviran ilmoitus: Yksityisen terveydenhuollon tuottajan ja toimipaikan ni men muu tos/ Coronaria Terameri Oy Valviran ilmoitus: Yksityisen terveydenhuollon tuottajan toimipaikan toi min ta kun nan laajentaminen/ Posti Kotipalvelut Oy Valviran päätös: Yksityisen terveydenhuollon palvelujen antamista koskevan luvan muut ta mi nen/ Posti Kotipalvelut Oy Valviran ilmoitukset: Yksityisen terveydenhuollon palvelujen lopettaminen ja pal ve lujen tuottajan tomipaikan lopettaminen/ Coronaria Kuntoutus Oy Valviran päätös: Yksityisen terveydenhuollon palvelujen antamista koskevan luvan muut ta mi nen/ OmaPartners Oy Valviran ilmoitus ja päätös: Yksityisen terveydenhuollon palvelujen tuottajan toi mipaik ko jen nimenmuutos ja palvelujen antamista koskevan luvan muuttaminen/ Te ra meri Kuntoutus Oy Valviran päätös: Yksityisen terveydenhuollon palvelujen antamista koskevan luvan muut ta mi nen/ Attendo Terveyspalvelut Oy Ehdotus vs. STJ Kääriäinen: päättää merkitä saapuneet kirjeet tiedoksi.