Hyvinvointia työstä
Työterveysyhteistyö ja teknologia Harri Lindholm Työterveyslaitos
Ehkäisevä terveydenhoito Terveystarkastukset Määräaikaistarkastukset Sairaanhoito Työpaikkaselvitys Riskiarviointi Työterveyshuollon toimintasuunnitelma, toimiva palveluketju Työntekijä tukee jaksamistaan terveellisillä elintavoilla ja työterveyshuolto antaa ohjausta Työterveyshuolto tukee jaksamista hyvällä hoidolla ja varhaisilla kuntoutustoimilla Työn vaatimukset sopeutetaan toimintakykyyn ja työterveyshuolto analysoi työhön liittyvät terveysriskit
Terveys ja sairaus terveystarkastus TERVEYS HUONO FYYSINEN TOIMINTA- KYKY ELINTAVAT KUNTO TYÖKYVYN ARVIOINTI OK HYVÄ SAIRAUDEN HOITO HYVÄ FYYSINEN TOIMIN- TAKYKY SAIRAUS Lindholm H
Ehealth Kerätään tietoa potilaasta Lähetetään se sähköisesti jonnekin Yksilöllinen palaute terveydenhuoltoalan ammattilaiselta Tietoportaalit, vertaisryhmät, omatoimisen elintapaohjauksen tukisysteemit Lindholm H
Appsit PubMed:ssa Lorchan ym. 2014 Lindholm H
Ulottuvuudet Tapaturmariskien hallinta: vaikuttavuus hyvä Työympäristön riskien hallinta: suuri potentiaali (teknologiaa on paljon, samoin standardeja ja raja-arvoja), sijoitetaanko koneen hyvinvointiin vai työntekijän turvallisuuteen Terveyden edistäminen ja ennalta ehkäisy: sovellusratkaisujen kirjavuus, tavoitetaanko eniten hyötyvät, tulkitaanko oikein Sairauden hoito ja kuntoutus: käytettävyys, luotettavuus, reagointiverkosto= hoitopolut Lindholm H
Mittaamisen ekosysteemi Tiedon kerääminen - Signaalin tekninen laatu - Häiriö vs. todellinen fysiologinen tapahtuma Tiedon muokkaus - Onko laskentamalli oikea fysiologisen ilmiön kannalta? - Oletusten hallinta Tiedon raportointi - Ymmärrettävä - Tulkinnan fysiologinen ymmärtäminen Mitä sitten? - Oikeiden johtopäätösten tekeminen - Muutosten fysiologisen järkevyyden perusta Lindholm H
Fyysisen aktiivisuuden mittaaminen työssä Kehon asento ja käsien asento (seisominen, istuminen, makaaminen, ylävartalon liikekulmat, käsien kohoasennot): kiihtyvyysanturit, asentoanturit Aktiivisuuden tyyppi (kävely, portaiden nousu, pyöräily): kiihtyvyysanturit Aktiivisuuden teho (syke= verenkierto, arvioitu energiankulutus= sykesykevälivaihtelu) Palautuminen (uni): sykevälivaihtelu Suhteessa omiin kuntotekijöihin: testit Toistuvat kyselyt ja interventiot 27.3.2015 Esittäjä 10
Menetelmiä Kysely Havainnointi Liikeanturit Inklinometrit: esim. istuminen, paikallaan seisominen portaiden nousu Sykemittaus Sykevälimittaus Lämpötilamittaus Suora hapenukulutuksen mittaus / 11
Vimpaimista Mitattu tieto parantaa myös työhön liittyvän fyysisen aktiivisuuden ja inaktiivisuuden arviointia, Stemland ym 2015 : liikeanturit, osuvuus keskimäärin 90 %, mutta erityistilanteissa voi jäädä alle 60 % (työn tuntemus) Älypuhelinsovellukset kehittyneet kovasti: Charlton ym., 2014, Milani ym. 2014 (dynaamiset tilanteet vielä haaste) 12
Rasittuneisuustuntemukset tuki- ja liikuntaelimistön kuormittumisen arvioimiseksi
Lindholm H
Onnistunut palautuminen Uupumisen eston keskeinen elementti. Fysiologinen palautuminen: työntekijän elimistö on stressin aiheuttaman viriämisen jälkeen palautunut riittävän pitkäksi ajaksi perustasolle. Psykologinen palautuminen: työntekijä kokee olevansa jälleen kyvykäs ja valmis jatkamaan työtä. Riittämättömästi palautuneen työntekijän kapasiteetti kohdata uusia työhaasteita on heikentynyt, joka aiheuttaa stressiä ja haitallisia tuntemuksia ja oireita. Huono palautuminen johtaa pitkällä aikavälillä sairauksien puhkeamiseen
Kliinisiä näkökulmia 1) onko laite riittävän yksinkertainen, jotta mahdollisimman moni tarvitseva käyttäisi 2) onko mittaustekniikka luotettava: puhelimen käyttöjärjestelmässä on useita mitta-anturista riippumattomia tekijöitä, jotka saattavat vaikuttaa mittalaitteen tulokseen (puhelimen rauta, mikä käyttöjärjestelmän versio, puhelinkäytön edellyttävät komponentit, langattomat teknologiat, muut softat) Lindholm H
Appsiriskit Riski Kohde Riskinhallinta Paljastuu tietoa organisaatiosta tai palveluntuottajasta Tutkittavaa koskevan tiedon luottamuksellisuus vaarantuu Huonolaatuista dataa ei suodateta pois Väärä elintaparatkaisu Ammattilaiset, yritys Asiakas/potilas Hyvä tietoturva Salaus Validaatio Datan tarkistus Oikeat algoritmit Ohjeet ja hoidot perustuvat tutkimustietoon Väärä hoitoratkaisu, korjattavissa Asiakas/ammattilainen/yritys Potilas/terveydenhuoltohenkilöstö Potilas/terveydenhuoltohenkilöstö Kerätyn tiedon hyvä laatu Palautemahdollisuus potilaalta Väärä hoitoratkaisu, vakava Virheellinen algoritmi Käytetään suunnittelussa validoituja menetelmiä Jatkuva algoritmien ja laitteen toiminnan tarkkailu Monimutkaisuus Ammattihenkilö/potilas Esim. kliinisessä työssä käytössä olevat mittaukset eivät sellaisenaan sovi apps:ksi Appsia käyttää henkilö, jolle käyttö ei ole tuttu tai tarkoitettu Asiakas Kohderyhmät tunnistettava, samoin yhteinen kieli Lindholm H
Yksilön voimavarat Toimintareservi Työn vaatimukset Työterveyslaitos / Klaus Laine, Harri Lindholm Lindholm H / 19.3.2009 10-30 % Toimintakyky 70-90 % Työntekijä tukee jaksamistaan terveellisillä elintavoilla Työpaikalla työn vaatimukset sopeutetaan toimintakykyyn Työterveyshuolto tukee jaksamista hyvällä hoidolla ja varhaisilla kuntoutustoimilla