HAKEMUS PALVELUNTUOTTAJAKSI PALVELUASUMISEEN palvelutaso 1 TEHOSTETTUUN PALVELUASUMISEEN palvelutaso 2 palvelutaso 3 palvelutaso 4 A,B Hakemus on saapunut... Palveluntuottajaa koskevat tiedot Palvelun tuottava yksikkö Yritys/järjestö/yhteisö Y-tunnus Osoite Postinumero, - toimipaikka Puhelinnumero Sähköpostiosoite www. osoite Toimipaikan nimi Yhteyshenkilö: Osoite: Postinumero- ja toimipaikka: Sähköpostiosoite: Puhelinnumero: Palveluntuottajalta vaadittavat liitteet on toimitettu Aluehallintoviraston antama toimintalupa Yrityksen/järjestön/yhteisön yleisesittely Yrityksen kaupparekisteriote Selvitys ennakkoperintä- ja työnantajarekisteriin merkitsemisestä Selvitys arvonlisäverovelvolliseksi merkitsemisestä Todistus maksetuista veroista sekä sosiaaliturvamaksuista, sekä tämän jälkeen toimitettava 12 kk:n välein Todistus lakisääteisten vakuutusmaksujen suorittamisesta Todistus asianmukaisten vastuuvakuutusten voimassaolosta Pankin tai muun luottolaitoksen antama lausunto luottokelpoisuudesta
Viimeinen tilinpäätös päättyneeltä tilikaudelta. Alle kaksi vuotta toimineelta hyväksytään myös muu luotettava selvitys toiminnallisesta ja taloudellisista toimintaedellytyksistä ja aloittavilta yrityksiltä taloussuunnitelma ja rahoituslaskelmat. Omavalvontasuunnitelma (laki yksityisistä sosiaalipalveluista 922/2011) Voimassa oleva pelastus- ja turvallisuussuunnitelma Selvitys mahdollisten alihankkijoiden käytöstä Selvitys yritykselle myönnetyistä avustuksista ja tuista sekä niiden ehdoista Voimassaoleva palveluhinnasto, jossa eri palvelut tarkkaan eriteltyinä Tilat ja tiedot huoneista ja yhteistiloista Yhden hengen huoneita kpl Kahden hengen huoneita kpl Kpl m2 Kylpyhuone ja/tai wc Inva -mitoitus, varustus wc kh on ei ole wc kh on ei ole Muita huoneita wc kh on ei ole Yhteistilat Yht. m2 on ei ole Hoitopaikkoja Ulkoilualue Palvelutasoilla 1 2 3 4 Ulkoiluparveke Henkilökunnan pätevyysvaatimukset perustuvat sosiaalihuollon ammatillisen henkilöstön kelpoisuudesta annettuun lakiin ja yksityisten sosiaalipalvelujen valvonnasta annettuun lakiin. Lisäksi henkilöstöltä edellytetään riittävää alan työkokemusta. Palveluntuottajalta edellytetään henkilökunnan osaamisen jatkuvaa ja suunnitelmallista ylläpitämistä ja kehittämistä sekä kirjallisesti laadittua kehittämis- ja koulutussuunnitelmaa. Palveluntuottajan tulee nimetä asukkaiden hoidosta vastaava työntekijä, jolla tulee olla vähintään AMK- tai opistotasoinen sosiaali- tai terveydenhuollon ammattitutkinto. Henkilökunta Johtaja Hoitovastuuhenkilö, - koulutus Hoitohenkilökunnan lukumäärä ja mitoitus Hoitohenkilökunnan koulutus Muu henkilöstö Alihankkijan käyttö
Toimitettu listaus hoitohenkilökunnasta (jossa ilmoitettu koulutukset ja syntymävuosi) Hoitohenkilöstömitoitus on vähintään 0,4 0,65 hoitotyöntekijää / asiakas / vrk. Luku ei sisällä poissaolevia työntekijöitä, joille tulee palkata sijaiset. Hoitohenkilöstömitoitukseen lasketaan: Lähiesimies sillä osuudella, kun hän tekee varsinaista hoitotyötä. Kuntoutus- ja ohjaushenkilöstö siltä osin, kun he ovat asukkaiden käytössä. Ateria- ja siivouspalvelusta vastaavalla henkilöstöllä tulee olla alan koulutus. Ruoan valmistukseen ja jakeluun osallistuvilla henkilöillä on hygieniapassi. Edellä mainittu ja muu hoitotyöhön osallistuva henkilöstö luetaan henkilöstömitoitukseen heidän hoitoon osallistuvan työpanoksensa osuudella. Hoitohenkilöstömitoitukseen lasketusta henkilökunnasta sosiaali- tai terveysalan korkeakoulututkinnon tai aikaisemman terveydenhuoltoalan opistoasteen tutkinnon suorittaneita henkilöitä vähintään 20 %. Terveysalan henkilöstö on merkitty ammattihenkilöstön keskusrekisteriin. Hoitohenkilöstömitoitukseen laskettava henkilökunta on oma. Hoitohenkilöstön mitoitusvaatimukset Palvelutaso 1 Hoitohenkilökunta 0,4, muu henkilökunta väh. 0,1 Palvelutaso 2 Hoitohenkilökunta 0,50, muu henkilökunta väh. 0,1 Palvelutaso 3 Hoitohenkilökunta 0,55, muu henkilökunta väh. 0,1 Palvelutaso 4 A,B Hoitohenkilökunta 0,60-0,65, muu henkilökunta väh. 0,1 Palvelun kriteerit Palveluntuottaja sitoutuu liitteissä 1 tarkemmin eriteltyihin sisältökriteereihin palvelukokonaisuuksien osalta Palveluntuottaja sitoutuu liitteessä 1 tarkemmin eriteltyihin sisältökriteereihin tukipalveluiden osalta Palveluntuottaja sitoutuu liitteessä 2 tarkemmin eriteltyihin palvelutasokuvauksiin sekä niistä suoritettaviin palvelusetelihintoihin Turvallisuus Yksikön tilat täyttävät turvallisuusmääräykset Turvallisuussuunnitelma on ajan tasalla ja tarkistetaan vuosittain Turvallisuussuunnitelman viimeisin tarkastuspäivämäärä Laadunseuranta Yksikössänne on käytössä jokin laadunseurantajärjestelmä Laatua seurataan muulla tavalla Valvonnan ja seurannan Valvonnan osalta noudatetaan lakia yksityisten sosiaalipalvelujen valvonnasta
toteuttaminen Palvelusetelin myöntäjällä on oikeus käydä tutustumassa palveluntuottajan toimintayksikköön ja toimintaan sen ollessa käynnissä sekä tehdä ennalta ilmoittamatta valvontakäyntejä Palvelusetelin myöntäjä voi tehdä yksikössä asiakastyytyväisyyskyselyjä sekä muuta laadun varmistamisen seurantaa Palveluntuottaja laatii vuosittain toimintakertomuksen ja toimittaa sen palvelusetelin myöntäjälle kunkin vuoden maaliskuun loppuun mennessä. Palveluntuottaja sitoutuu toimittamaan 12 kk:n välein todistuksen maksetuista veroista ja sosiaaliturvamaksuista sekä suoritetuista eläkevakuutusmaksuista. Palveluntuottaja huolehtii viranomaisille tehtävistä ilmoituksista. Palveluntuottaja ilmoittaa oma-aloitteisesti kuntayhtymään toiminnassa tapahtuvista olennaisista muutoksista. Tällaisia muutoksia ovat mm. toiminnan lopettaminen, vastuuhenkilön vaihtuminen sekä yhteystietojen sekä palveluhinnaston muuttuminen. Palveluntuottaja luovuttaa pyydettäessä tiedot henkilökuntarakenteesta ja -määrästä. Potilas- ja asiakastieto - järjestelmän käyttö sekä asiakastietojen käsittely ja salassapito Palveluntuottaja vastaa siitä, että kaikki asiakkaan hoitosuhteen kannalta keskeiset tiedot kirjataan Terveys Effica tietojärjestelmään palvelusetelin myöntäjän niin edellyttäessä. Palvelusetelin myöntäjä määrittelee, mitkä Effica -järjestelmän osiot otetaan yksikössä käyttöön ja sitoutuu antamaan alkuvaiheessa peruskäyttöopastuksen. Palvelusetelin myöntäjä voi periä tukipalvelumaksua Palveluntuottajalta. Tämä maksu sovitaan erikseen riippuen mitä tukipalveluita yksikkö tarvitsee (esim. lisenssit, päivityksen asentaminen, asiakkaiden ottaminen asiakasryhmään ja siitä poistaminen). Palveluntuottaja sitoutuu pitämään salassa ja käsittelemään huolellisesti saamaansa salassa pidettävää asiakas- ja potilastietoa. Palveluntuottaja on velvollinen huolehtimaan siitä, että kaikki asiakas- ja potilastietoja käsittelevät työntekijät, palvelusuhteen laadusta riippumatta sekä myös opiskelijat, sitoutuvat laissa edellytettyyn vaitiolovelvollisuuteen siten, etteivät he luovuta yksityisestä henkilöstä saamiaan tietoja ulkopuolisille. Tämä sitoumus on voimassa senkin jälkeen, kun he eivät enää ole tuottajan palveluksessa tai harjoittelupaikassa. Asiakirjat on laadittava, säilytettävä ja dokumentoitava henkilötietoarkisto- ja potilaslakien tai niiden perusteella annettujen määräysten säätämällä tavalla. Sopimusosapuolet sitoutuvat antamaan toisilleen tarpeellisia tietoja asukkaista ja sopimuksen tehtäväalueeseen liittyvästä toiminnasta, sen muutoksista ja kehittämissuunnitelmista. Kaikki asiakasta koskevat tiedot tulee palauttaa palvelusetelin maksajalle, kun sopimus päättyy tai asiakas poistuu palvelun piiristä. Maksuehdot ja tietojen välittäminen Palveluntuottaja tekee asiakkaan kanssa sopimuksen palvelun hinnasta ja sisällöstä Palveluntuottaja tekee asiakkaan kanssa vuokrasopimuksen JIK ky sitoutuu maksamaan palveluseteliä vastaan yksityisen palveluntuottajan antamasta hoivaan ja hoitoon kohdistuvasta palvelusta myönnettyä palveluseteliä vastaavan summan.
Laskutusjakso on yksi kuukausi (1kk) Lasku palvelusetelillä tuotetusta palvelusta tulee toimittaa seuraavan kuukauden 5. päivään mennessä. Laskutusosoite JIK ky /ostolaskut, Könnintie 27B, 60800 Ilmajoki. Yksityisen elinkeinonharjoittajan on toimitettava ensimmäisen laskun yhteydessä todistus voimassa olevasta yrittäjäeläkevakuutuksesta. Yrittäjän lähettämästä laskusta tulee ilmetä arvonlisäverottomuuden peruste (alv 37-38 ) Jos asuminen alkaa tai päättyy kesken kalenterikuukauden, palveluntuottajalla on oikeus laskuttaa toteutuneiden päivien osuus kuukaudesta. Kuolemantapauksissa laskutus keskeytetään tapahtumaa seuraavana päivänä Palveluntuottaja ilmoittaa palvelussetelin myöntäjälle vapautuneesta asiakaspaikasta välittömästi tai vähintään seuraavana arkipäivänä saatuaan tiedon vapautumisajankohdasta Poissaolopäivien ajalta esim. sairaalaan tai muuhun vastaavaan hoitoon joutumisen vuoksi voidaan laskuttaa 5 kokonaista kalenteripäivää. Hoitoon lähtö- ja paluupäivää ei lasketa poissaolopäiväksi. Laskutus- tms. muita sellaisia lisiä ei hyväksytä maksettaviksi Maksuehto on 14 päivää netto laskun saapumisesta Jos asiakas ei pysty suoriutumaan palveluntuottajalle suoraan maksettavista maksuista, palveluntuottaja on velvollinen ilmoittamaan palvelusetelin myöntäjälle 2 kk ennen sopimuksen irtisanomista. Palveluntuottaja hyväksyy sähköiseen palveluseteliin siirtymisen mikäli se otetaan käyttöön. Palveluntuottaja raportoi palvelusetelin myöntäjälle toteutuneista hoitopäivistä asiakkaittain kuukausittain. Muusta raportoinnista sovitaan erikseen. Palveluntuottaja toimittaa palvelusetelin myöntäjälle voimassaolevan palveluhinnaston aina hintojen muuttuessa. Hinnastossa on palvelut eritelty erikseen. Hinnan tarkistaminen: Perusteena on henkilöstökustannusten osuus kuukausihinnasta 70% ja muiden kustannusten osuus 30%. Henkilökustannusten nousu arvioidaan palkansaajien ansiotasoindeksin nousun perusteella ja muut kustannukset elinkustannusindeksin muutoksen perusteella. Tarkistusperusteiden ja indeksien arvoina käytetään viimeisiä saatavissa olevia valtakunnallisia tilastotietoja. Mikäli alakohtainen lainsäädäntö, viranomaisohjeet edellyttävät tai ostajan kanssa sovitaan palvelun sisällössä tai järjestämisessä olennaisia muutoksia, hintoja voidaan tarkistaa muutoksia vastaavasti. Esitys hintojen muuttamisesta tulee tehdä kirjallisesti kaksi kuukautta ennen haluttua voimaantuloa. Sopimuksen purkaminen ja purkautuminen Kuntayhtymä voi poistaa erillisellä hallintopäätöksellä luettelosta myös yksittäisen palveluntuottajan, jos palveluntuottaja ei täytä tai jatkuvasti rikkoo tässä lomakkeessa ja sen liitteissä mainittuja ehtoja, ohjeita ja kriteereitä. Sopimuksen purkaminen sekä muut sopimussuhteeseen liittyvät tiedonannot voidaan ilmoittaa kirjeellä ja ilmoituksen katsotaan tulleen sopimusosapuolen tietoon seitsemäntenä päivänä kirjeen lähettämisestä ellei muuta toteen näytetä.
Sopimusrikkomukseen syyllistynyt osapuoli on velvollinen korvaamaan sopimuskumppanille aiheutuneet vahingot. Sopimus purkautuu jos palveluntuottaja, Syyllistyy ammatinharjoittamisessaan vakavaan menettelyrikkomukseen Antaa tai on antanut olennaisesti vääriä tietoja yrityksestä ja sen toiminnasta tai salaa niitä On väärinkäyttänyt asemaansa asiakkaiden keskuudessa On tuomittu lainvoimaisella päätöksellä henkilöön kohdistuneesta rikoksesta On päätetty asettaa selvitystilaan, on joutunut yrityssaneerausohjelmaan, velkajärjestely on vahvistettu tai vireillä, konkurssi on vireillä Vakuutan antamani tiedot sekä toimittamani liitteet oikeiksi. Sopimuksen voimassaolo Tämä hakemus muuttuu SOPIMUKSEKSI, kun hakemus on hyväksytty ja siitä on tehty hallintopäätös, se on molemminpuolisesti allekirjoitettu ja siten annettu hakijalle tiedoksi. Tämä palvelusetelipalveluiden tuottamissopimus on voimassa toistaiseksi. Sopimuksen molemminpuolinen irtisanomisaika on 6 kuukautta. Irtisanomisilmoitus on tehtävä kirjallisesti sopimuskumppanille. Kuntayhtymällä on oikeus peruuttaa hyväksyminen ja poistaa palveluntuottaja hyväksyttyjen palveluntuottajien luettelosta irtisanomisaikaa noudattamatta, jos kuntayhtymä hallinnollisin päätöksin lopettaa palvelujen järjestämisen palvelusetelillä tai muuttaa palvelusetelin käytölle asetettuja ehtoja tai vakavien sopimusrikkomusten ilmetessä. Palveluntuottajalla ei ole oikeutta siirtää tätä sopimusta kolmannelle, vaan esimerkiksi yritysjärjestelyjen yhteydessä ostajan tulee tehdä uusi hakemus palvelusetelituottajaksi. Allekirjoituksella sitoudun tässä lomakkeessa mainittujen tietojen oikeellisuuteen ja hyväksymiskriteerien ja palveluntuottajalle annettujen ohjeiden noudattamiseen. Hakemuksen palautus ja lisätietoja: JIK -peruspalveluliikelaitoskuntayhtymä, hoivapalveluiden johtaja Tarja Palomäki, Könnintie 34, 60800 Ilmajoki, puh. 050 303 2049 Päiväys ja allekirjoitus: / 20 hakijan allekirjoitus ja nimenselvennös Hyväksyminen palveluntuottajien rekisteriin sekä sopimus tässä lomakkeessa lueteltujen ehtojen noudattamisesta: Päiväys ja allekirjoitus: / 20 Palveluntuottajan edustajan allekirjoitus ja nimenselvennös Päiväys ja allekirjoitus: / 20 Palvelusetelin myöntäjän edustajan allekirjoitus ja nimenselvennös