Maakunnallinen ikäihmisten neuvonta ja asiakasohjaus Ikä- ja muistiystävällinen Pirkanmaa -seminaari 7.9.2017 Mari Patronen ja Essi Mäki-Hallila
Kehitetään ikäihmisten kotihoitoa ja vahvistetaan kaikenikäisten omaishoitoa (I&O) -kärkihanke 2 Lähtökohdat ja tavoitteet kärkihankkeelle Iäkkäiden palvelujärjestelmä on pirstaleinen eikä ole kehittynyt kansallisten tavoitteiden mukaiseksi Hyvät käytännöt ovat levinneet hitaasti ja alueelliset erot ovat pysyneet suurina Sote-uudistus: 1.1.2020 alkaen sosiaali- ja terveyspalvelujen järjestäminen siirtyy kunnilta maakunnille. Kansallisen kehittämistyön painopisteet Asiakas- ja palveluohjauksen kehittäminen KAAPO-mallin mukaisesti Neuvonnan ja asiakasohjauksen avulla voidaan lisätä kustannusten hallintaa sekä parantaa palvelupolkuja Kotihoidon sisällön kehittäminen Kaikenikäisten omaishoidon kehittäminen Perhehoidon kehittäminen Asumis- ja laitospalveluiden kehittäminen Ikäneuvo Pirkanmaan I&O hanke Ikäneuvo-hanke mahdollistaa asiakasohjauksen kehittämisen ja kokeilun Pirkanmaalla Ikäneuvo toteuttaa yhteisen (keskitetyn), alueellisen asiakas- /palveluohjaus -toimintamallin, KAAPO STM myöntänyt rahoitusta 2,34 M 11/2016-10/2018 Ikäneuvon järjestämisvastuu kirjattu hankejulistuksessa maakunnalle (järjestäjälle) Tavoite: maakunnallinen ikäihmisten neuvonnan ja asiakasohjauksen toimintamalli
Ikäneuvo-hankkeen tilannekatsaus: Kokeilut käynnistyvät lokakuussa, sote-uudistukseen 1v jatkoaika uusi lakivalmistelu vaikuttaa maakunnallisen mallin suunnitteluun, kunnat vastaavat Ikäneuvosta myös v. 2019 Hanke kick-off 6.9 Ikäystävällinen Pirkanmaa -seminaari 7.9 (avoin tilaisuus) Asiakasohjaajien ja lähitorivastaavien syyskuun koulutuspäivät Vanhusten viikko 1 8.10 (hankkeen viestintä ja markkinointi) Kokeilut käynnistyvät 2.10. Maakunnat aloittavat 1.9. 1.10. 1.1.2020 Kevään työ Kokeilujen käynnistämisen valmistelu Kokeilujen tuki ja seuranta Maakunnallisen mallin suunnittelu jatkuu
Asiakas kokoaa palvelunsa neuvonnan ja ohjauksen tuella Asiakasohjaaja kokoaa oikean osaamisen ja tiedon asiakkaan tarpeista oikeaan paikkaan Asiakasmäärä 4 Yleinen viestintä ja neuvonta Kunnan hyvinvoinnin ja terveyden edistämisen toiminta Matalan kynnyksen neuvonta ja ohjaus Asiakkaan ohjaus ja palvelutarpeen arviointi, moniammatillinen geriatrinen arviointi (SGA) mahdollinen Sotekeskus Puhelinneuvonta, Lähitori verkosto (asiakasohjaus yhteistyö) Palvelukokonaisuuksien seuranta Intensiiviohjaus (ml. SGA) Maakunnan liikelaitos (asiakasohjaus)
Hankkeessa toteutettavat kokeilut Kokeilu Neuvonta ja palveluvalikko Kokeilun kuvaus Yhteisen puhelinneuvontapalvelun toteutus kokeiluun osallistuville kunnille ostopalveluna. Kunnat kartoittavat paikallisesti tarjolla olevat palvelut palveluvalikon muodostamiseksi Osaamisen kehittämien Lähitori Asiakasohjaus Kunnat laajentavat ja jatkokehittävät olemassa olevia toimipisteitään Iähitorin toimintaidean mukaiseksi lähitorit muodostavat Ikäneuvon paikallisen, matalan kynnyksen neuvontapisteverkon ja kohtaamispaikan asiakkaille Pirkanmaalle perustetaan yhteinen asiakasohjaustoiminto, jolla on kaksi toimipistettä: läntisen ja itäisen alueen toimipiste Kokeilukuntien nimittämät asiakasohjaajat vastaavat kokeilussa oman alueensa asiakasohjauksen toteuttamisesta Ikäneuvon yhteisten toimintaprosessien mukaisesti, työkaluja hyödyntäen sekä alueensa tiimin kanssa yhteistyötä tehden ja Ikäneuvoa samalla kehittäen Kukin kokeilukunta päättää asiakasohjaajiensa toimintamandaatin laajuudesta (mitkä palvelut ja vastuutehtävät asiakasohjauksessa) Tavoitteena asiakasohjauksen näkökulmasta sujuvien asiakaspolkujen edellytysten tunnistaminen ja kuvaaminen Yhteiset kriteerit Kotikuntoutus Suurimmassa osassa asiakasohjauksen kokeilukunnista otettu käyttöön yhteiset kotihoidon ja kotihoidon tukipalvelujen palvelujen myöntämisen kriteerit Luodaan menetelmät kotikuntoutuksen huomioimiseen palvelutarpeen arvioinnissa sekä kotikuntoutusinterventioiden toteutumisen seurantaan ja arviointiin osana asiakasohjauksen toimintaa Tunnistetaan kunnissa käynnissä olevissa kotikuntoutuskokeiluissa kehitetyt ja käyttöönotetut toimintamallit ja hyvät käytännöt Ikäneuvon kotikuntoutuksen maakunnallisen mallin suunnittelun tueksi ja koostetaan niistä käsikirja. Omaishoito Omaishoitoperheiden etätukipilotti Kokeilukunnat lähettävät ikääntyneille omaishoitoperheille kyselyn, jonka vastausten analyysin perusteella suunnitellaan kokeilu
Kiitos stm.fi/hankkeet/koti-ja-omaishoito #IKIOMAT pirkanmaa.fi/pirkanmaa2019/muutosagentit/ikaneuvo-hanke-pirkanmaalla/ facebook.com/ikaneuvo projektipäällikkö: Essi Mäki-Hallila, puh. 040 806 3192, essi.maki-hallila@tampere.fi Pirkanmaan muutosagentti: Mari Patronen, mari.patronen@pirkanmaa.fi koordinaattorit: Pirjo Saloranta pirjo.saloranta@kangasala.fi, Eija Mäkipää eija.makipaa@hameenkyro.fi ja Tarja Laine tarja.laine@valkeakoski.fi 7