Pöytäkirja 1/2013 1(23) Koodistopalvelun johtoryhmän kokous Aika Maanantai klo 12.30 15.30 Paikka Terveyden ja hyvinvoinnin laitos (THL), Paciuksenkatu 21 Saunakabinetti 8krs., Helsinki Puheenjohtaja Hämäläinen Päivi THL (x) Varapuheenjohtaja Palotie-Heino Tiina THL (x) Jäsenet Eronen Marianne Kela (-) Sij. Helminen Sari (-) Hartikainen Kauko Suomen Kuntaliitto (x) Sij. Savolainen Tuija () Häkkinen Pirjo THL (-) Sij. Räikkönen Outi (x) Härkönen Sampo Lääkärikeskus Aava Oy (-) Junttila Kristiina HUS, Hoitotyö (x) Sij. Vinkanharju Anne () Kaskinen Timo HL7 Finland ry. (-) Kopra Kyösti HUS (x) Sij. Lukander Maisa () Kälviä Minna Eksote, Sosiaalityö (x) Sij. Marttinen Paula () Leinonen Kirsiliina Helsingin sos.terv.v./terv.h. (x) Sij. Kallio Leea () Lindgren Marina Kela (-) Sij. Toivola Kari () Sij. Köli Katriina (x) Mettovaara Vesa Valvira (-) Sij. Toiviainen Hanna (-) Porrasmaa Jari STM (-) Sij. Mäntyranta Taina (-) Pouta Anneli THL (-) Sij. Salo Jarmo (x) Räsänen Maija Vaasan sairaanhoitopiiri (-) Siipola Anne Helsingin sos.terv.v./sos.h. (x) Sij. Tikanoja Minna () Siponen Tiina PSSHP (x) Virkkunen Heikki THL (x) Sij. Saario Minna () Virtanen Martti Nordic Casemix Center (x) Sij. Lukander Maisa () Witick Tanja Kokkolan sosiaali- ja terveystoimi (x) Sij. Andtbacka Marjo () Ylönen Saija Tilastokeskus (-) Sij. Kaukonen Essi (-) KP-tiimi Eerola Johanna THL (x) Kajander Ani THL (x) Lehtonen Jari THL (x) Lehtonen Santeri THL (x) Lehtovirta Jukka THL (x) Mäkelä-Bengs Päivi THL (x) Peltonen Veli-Pekka THL (x) Esittelijät Mäkelä-Bengs Päivi THL Asiakohdat (2 ja 3) Vuokko Riikka THL Asiakohdat (2 ja 3) Jokiranta Virve THL - estynyt Asiakohta (4) Eerola Johanna THL Asiakohta (4)
Pöytäkirja 1/2013 2(23) Yhteenveto kokouksen päätöksistä Asia 2. Hyväksyttäväksi: THP, Lääkityksen tietosisältö : THP, Lääkityksen tietosisältö hyväksyttiin jatkovalmisteluun julkaisemista varten. Valmistelussa tulee - tarkistaa itsehoitolääkkeiden mukaantulon vaikutukset pakollisuuksiin - huomioida sähköisen lääkemääräyksen ja lääkelistan pakollisuuksien erot, reseptiä tehtäessä noudatetaan ereseptin pakollisuuksia - tarkistaa toteutustavan toimivuus sairaalalääkityksen osalta - selvittää miten päättynyt, muuhun hoitoon vaikuttava lääkitys näkyy esim. määräaikaisena riskinä - selvittää mahdollisuus ICPC:n käyttöön komplikaation kirjaamisessa - täydentää kentän 45 kuvaus muotoon ilmoittaa yhden pakkauksen sisältämän lääkemäärän ja yksikön - muuttaa kentän 67 nimi muotoon Lääkehoidon tarkastuspäivämäärä ja kentän 68 nimi muotoon Lääkelistan ajantasaisuuden tarkastuspäivämäärä kunkin lääkkeen kohdalle tehtävänä kirjauksena. Asia 3. Hyväksyttäväksi: THP:n lääkityksen tietosisältöön liittyvät luokitukset 3.a.1. Lääkehoidon rooli (uusi luokitus) Uutta luokitusta Lääkehoidon rooli ei hyväksytty. Valmistelua jatketaan luokituksen AR/LÄÄKITYS lääkkeen rooli (ks kohta 3.c.1) päivityksenä. Valmistelussa tulee - muuttaa luokituksen nimi kuvaavammaksi, esim. Lääkehoidon pysyvyys tai jatkuvuus - päivittää luokan Pysyvä lääkitys nimeksi Jatkuva lääkitys ja luokan Tilapäinen lääkitys nimeksi Määräaikainen lääkitys - täsmentää kuvauksessa, että määräaikainen sisältää myös kertaluonteisen lääkityksen - lisätä vanhaan luokitukseen uusi luokka Tarvittaessa. 3.a.2. Lääkehoidon tyyppi (uusi luokitus) Uutta luokitusta Lääkehoidon tyyppi ei vielä hyväksytty vaan luokituksen käsittelyssä asia katsottiin hyväksytyksi valmistelun avauksena. Luokitusta valmistellaan keskustelussa annettujen evästysten mukaan ja tuodaan sen jälkeen hyväksymiskäsittelyyn. 3.a.3. Lääkehoidon muutos (uusi luokitus)
Pöytäkirja 1/2013 3(23) Uusi luokitus Lääkehoidon muutos hyväksyttiin jatkovalmisteluun julkaisemista varten. Valmistelussa tulee - muuttaa luokituksen nimi muotoon Lääkehoidon muutoksen syy - korjata luokan 1 nimi muotoon määräaikainen hoito - korvata luokan 2 nimi kattavammalla, esim. lääkehoidon tarve päättynyt - täsmentää luokan 3 nimi muotoon lääkehoidon komplikaatio - tarkentaa luokan 4 kuvausta. 3.b.1 PKV lääke (muutos luokitukseen) Luokitukseen PKV lääke esitettyjä muutoksia ei hyväksytty. Luokitus palautettiin valmisteluun, jossa tulee - selvittää H-luokan käyttötarve ja päivittää sen kuvaus vastaamaan luokan käyttöä - selvittää luokituksen muutosvaikutuksen Hilmotiedonkeruuseen - etsiä päivitykselle ajankohta, joka sopii tuotannossa olevan ereseptin uudistusprosesseihin. 3.b.2. Tiedon lähde (muutos luokitukseen) Luokitukseen Tiedon lähde esitetyt muutokset hyväksyttiin. Luokan HOIORG poiston vaikutuksia pitää seurata. 3.c.1. Lääkkeen rooli (lopetettava luokitus) Luokituksen Lääkkeen rooli lopettaminen jätettiin käsittelemättä. Luokitukseen valmistellaan muutoksia asiakohdan 3.a.1 mukaisesti. 3.c.2. Lääkkeen vaihdettavuus (lopetettava luokitus) Luokituksen Lääkkeen vaihdettavuus lopettaminen hyväksyttiin edellyttäen, että Viilatyöryhmässä ei nähdä estettä lopettamiselle. Asia 4. Avattavaksi: Palveluluokitus Hyväksyttiin Palveluluokituksen valmistelun avaus. Koska kyseessä on suuri työ, luokituksen etenemistä tulee esitellä johtoryhmälle esimerkiksi pilotointivaiheessa ennen hyväksymiskäsittelyä.
Pöytäkirja 1/2013 4(23)
Pöytäkirja 1/2013 5(23) 1. Osallistujat, asialistan hyväksyminen ja edellisen kokouksen pöytäkirja Puheenjohtaja avasi kokouksen kello 12.30. Todettiin läsnäolijat. Hyväksyttiin asialista ja edellisen kokouksen (17.12.2012) pöytäkirja. Pöytäkirja julkaistaan Koodistopalvelun verkkosivuilla. 2. Hyväksyttäväksi: THP, Lääkityksen tietosisältö Ylilääkäri Päivi Mäkelä-Bengs THL ja erikoissuunnittelija Riikka Vuokko esittelivät hyväksyttäväksi Tiedonhallintapalvelun valtakunnallisen lääkityslistan tietosisällön. Esittely - Lääkityslista on osa KanTa-palveluiden tiedonhallintapalvelua - Koostetietona potilasyhteenvedolla - Tarkoitettu terveydenhuollon ammattilaisen käyttöön (potilaan hoidon kannalta keskeiset tiedot) - Tietosisältö pohjaa lääkityksen merkinnän CDA R2-rakenteeseen (16.3.2011) ja sähköisen lääkemääräyksen tietomäärittelyihin - Sähköisen lääkemääräystä ja asiakastietojen sähköistä käsittelyä koskeva lainsäädäntö on huomioitu. - Käyttöönotto viimeistään 1.9. 2016. Valmisteluhanke on avattu koodistopalvelun johtoryhmässä 24.4.2012. Tietosisältöä on valmistelu asiantuntijatyöpajoissa (4 kpl). Tietosisältö esiteltiin syyskuussa olleessa seminaarissa. Kansallinen kommentointikierros järjestettiin lokakuussa 2012. Sen jälkeen tietosisältöä on käsitelty Viilassa, Kela-THL teknisessä ryhmässä, KAYRA-ryhmässä ja Koodistoteknisessä asiantuntijaryhmässä ja sen valmistelua esiteltiin Koodistopalvelun johtoryhmälle 27.11. 2012. Keskustelu Käsittelyn yhteydessä käydyssä keskustelussa esitettiin seuraavia kysymyksiä ja kannanottoja, sekä annettiin seuraavaa lisätietoa: - Näkyykö lääkelistalla myös päättynyt lääkitys? THP:ssä pitäisi ensisilmäyksellä näkyä voimassa oleva lääkitys. Voidaan katsoa myös historiaa. - Tallentuuko lääkelista PTJ:ään? Ei tallennu, sillä se koostetaan joka kerta kun katsotaan. - Sisältääkö myös käsikauppalääkkeet? Lääkehoidon tyyppi -luokitus kertoo millainen (avohoito, osastohoito, itsehoito) lääkitys on kyseessä. - Miten itsehoitolääkitys päätyy listalle? Vaatii kirjauksen potilastietoihin, josta tieto menee earkistoon.
Pöytäkirja 1/2013 6(23) - Itsehoitolääkkeellä ei ole määrääjää, mikä on merkitty pakolliseksi tiedoksi. Lääkkeen määrääjä on tarpeen muuttaa ehdollisesti pakolliseksi niin, että sitä tarvita, kun kyseessä on muu kuin sähköistä lääkemääräystä vaativa lääkehoito. - Vaikka vuodehoitojakson aikainen lääkitys viedään earkistoon, vain erikseen merkityt sairaalahoidon aikaiset lääkeet näytetään lääkityslistalla. Pääsääntöisesti sairaalalääkitystä ei näytetä. Miten huomioidaan päättynyt, mutta vielä hoitoon vaikuttava lääkitys, esim. fertiliteettiin vaikuttava? Sairaalalääkityksestä voidaan näyttää erikseen valiten muun mahdollisen hoidon kannalta merkittävä lääkitys, esim. sytostaatit. (Asiasta lisää kohdan 3.a.1 Lääkehoidon rooli luokitus keskustelussa alla.) Keskustelussa tuotiin esiin, että lääkitystiedon käyttöönoton jälkeen sairaalalääkityksen kirjaamisen ohjeitusta voidaan täsmentään ensikokemusten jälkeen. - Automatisoinnilla pyritään vähentämään monenkertaista kirjausta. Esimerkiksi TK:ssa vastaanottoa pitävän määräämät lääkkeet merkitään oletuksena avohoitolääkkeiksi jne. - Aiheutuuko siitä riskiä, että joku päättää mitä sairaalalääkityksestä näytetään tiedonhallintapalvelussa? kaikki lääkitystä koskeva tieto tallentuu earkistoon,mistä sen saa tarvittaessa näkyville. Jos kaikki sairaalalääkitys näkyisi oletusarvoisesti, muu lääkitys hukkuisi sen joukkoon. Tämän vuoksi lääkityslistaan on luotu suodattamismahdollisuuksia mm. lääkehoidon tyyppi -luokituksen ja sairaalalääkityksen vaihtoehtoisen näyttämisen avulla. - Lääkehoidon aloittamisen päivämäärä ei voi olla pakollinen, itsehoitolääkkeestä se ei vältämättä ole tiedossa. Selvitetään voidaanko kirjata väljemmin esim kuukauden tarkkuudella. - Sähköisen lääkemääräyksen ja lääkelistan pakollisuuksien erot; sähköisen lääkemääräyksen pakollisuudet ovat tiukemmat kuin tiedonhallintapalvelun lääkityslistan. Kirjaajan kannalta aina ei ole kyseessä lääkemääräyksen tekeminen vaan muu lääkitystiedon kirjaus potilastietojärjestelmään. - Pakkauskoko-kentässä pieni ero ereseptiin, jossa pakkauskoko sisältää myös yksikön - Lääkelistan tarkistuspäivämäärä ja lääkelistan ajantasaisuuden tarkastuspäivämäärä miten eroavat? Ensimmäisessä lääkäri on tarkistanut listan asianmukaisuuden hoidollisesti jonkun lääkeen osalta. Toinen on listan paikkansapitävyyden tarkistaminen, esimerkiksi käyttääkö potilas edelleen listalle merkittyjä lääkkeitä, mutta ei oteta kantaa hoidollisesti. Lääkäri voi tarkistaa vain osan listasta, esim. silmälääkäri silmälääkkeet puuttumatta muuhun lääkitykseen. Koko listan tarkistaminen olisi käytännössä usein mahdotonta. Yleislääkärille on hyvä tieto, että erikoislääkäri on tarkistanut oman alansa lääkityksen. - Muutetaan kenttien nimiksi Lääkehoidon tarkastuspäivämäärä ja Lääkelistan ajantasaisuuden tarkastuspäivämäärä siten että merkinnät koskevat jokaista lääkettä erikseen. - Miten kirjataan lääkitykseen liittyvän komplikaation nimi? Yleensä käytetään ICD-10 koodia, mutta tulisi selvittää voidaanko käyttää myös ICPC:tä, mikä mahdollistaisi esim. sairaanhoitajan tekemän merkinnän rokotusreaktiosta. esitys Puheenjohtaja esitti, että THP-Lääkityslista hyväksytään jatkovalmisteluun julkaisemista varten. Valmistelussa tulee
Pöytäkirja 1/2013 7(23) - tarkistaa itsehoitolääkkeiden mukaantulon vaikutukset pakollisuuksiin - huomioida sähköisen lääkemääräyksen ja lääkelistan pakollisuuksien erot, reseptiä tehtäessä noudatetaan ereseptin pakollisuuksia - tarkistaa toimintamalli sairaalalääkityksen osalta kun käyttökokemusta on saatu - selvittää miten päättynyt, muuhun hoitoon vaikuttava lääkitys näkyy esim määräaikaisena riskinä - selvittää mahdollisuus ICPC:n käyttöön komplikaation kirjaamisessa - täydentää kentän 45 kuvaus muotoon ilmoittaa yhden pakkauksen sisältämän lääkemäärän ja yksikön - muuttaa kentän 67 nimi muotoon Lääkehoidon tarkastuspäivämäärä ja kentän 68 nimi muotoon Lääkelistan ajantasaisuuden tarkastuspäivämäärä kunkin lääkkeen kohdalle tehtävänä kirjauksena. Luokitus hyväksyttiin päätösesityksessä mainituin ehdoin ja täydennyksin. 3. Hyväksyttäväksi: THP:n lääkityksen tietosisältöön liittyvät luokitukset Ylilääkäri Päivi Mäkelä-Bengs THL ja erikoissuunnittelija Riikka Vuokko esittelivät hyväksyttäväksi Tiedonhallintapalvelun lääkityksen tietosisältöön liittyvät luokitukset: a. uudet luokitukset Lääkehoidon rooli, Lääkehoidon tyyppi ja Lääkehoidon muutos. b. muutokset luokituksiin PKV lääke ja Tiedon lähde c. luokitusten lopetus: Lääkkeen rooli ja Lääkkeen vaihdettavuus Uudet luokitukset, päivitystarpeet ja korvattavuudet aikaisemmin julkaistuihin luokitukseen on avattu koodistopalvelun johtoryhmässä Tiedonhallintapalvelun yhteiskäsittelyssä 24.4.2012 ja käsitelty THP- lääkityslistan tietosisällön valmistelun ja käsittelyn yhteydessä. Nyt esitettävien uusien luokitusten lisäksi valmisteilla on yhdessä Kelan, Lääketietokeskuksen ja HUSin kanssa Lääkkeen muoto, antopaikka ja antoreitti luokitusten yhdistäminen yhdeksi hierarkkiseksi luokitukseksi Lääkkeen muoto ja anto. Se on tarkoitus tuoda hyväksymiskäsittelyyn helmikuussa tai maaliskuussa 2013. Kohdan 3.b luokitusmuutokset käsiteltiin ennen kohdan 3.a uusia luokituksia. 3.a.1. Lääkehoidon rooli (uusi luokitus) Esittely Uuden kolmijakoisen luokituksen on tarkoitus korvata luokitus AR/LÄÄKITYS lääkkeen rooli, joka samalla esitetään poistettavaksi (kohta 3.c.1) Keskustelu
Pöytäkirja 1/2013 8(23) Käsittelyn yhteydessä käydyssä keskustelussa esitettiin seuraavia kysymyksiä ja kannanottoja, sekä annettiin seuraavaa lisätietoa: - Nimi rooli on huono, voisi olla pysyvyys tai jatkuvuus tms. - Onko tarpeen eritellä kertaluonteinen lääke? Sekin on määräaikainen. - Vanhaan, poistettavaksi esitettävään luokitukseen verrattuna tulisi yksi nimenmuutos ja yksi uusi kenttä. Voidaan toteuttaa päivityksenä, jolloin luokituksen OID säilyy. Siirretään valmisteluun päivityksenä. esitys Puheenjohtaja esitti, että ei hyväksytä uutena luokituksena vaan jatketaan valmistelua (kohdassa 3.c.1) poistettavaksi esitetyn luokituksen AR/LÄÄKITYS lääkkeen rooli päivityksenä. Valmistelussa tulee - muuttaa luokituksen nimi kuvaavammaksi, esim. Lääkehoidon pysyvyys tai jatkuvuus - päivittää luokan Pysyvä lääkitys nimeksi Jatkuva lääkitys ja luokan Tilapäinen lääkitys nimeksi Määräaikainen lääkitys - täsmentää kuvauksessa, että määräaikainen sisältää myös kertaluonteisen lääkityksen - lisätä vanhaan luokitukseen uusi luokka Tarvittaessa Uutta luokitusta ei hyväksytty, täydennetään olemassa olevaa luokitusta päätösesityksessä mainituin ehdoin ja lisäyksin. 3.a.2. Lääkehoidon tyyppi (uusi luokitus) Esittely earkisto Lääkehoidon tyyppi on uusi luokitus, jota käytetään ilmaisemaan onko lääkehoito tarkoitettu avohoitoon, sairaalahoidon aikaiseen hoitoon tai onko se potilaan itse aloittama. Keskustelu Käsittelyn yhteydessä käydyssä keskustelussa esitettiin seuraavia kysymyksiä ja kannanottoja, sekä annettiin seuraavaa lisätietoa: - Poliklinikalla annettu lääkitys on sisällytetty sairaalahoidon aikaiseen lääkitykseen. Lääkitystä annetaan myös terveysasemilla. Onko se avohoitoa vai sairaala/poliklinikkalääkitystä? - Luokituksessa pitää huomioida toimintaympäristön muutos. - Luokan Sairaalahoidon aikainen lääkitys nimi voisi olla laitoshoidon aikainen lääkitys. Kuvaukseen selvitys mitä, yleensä terveydenhuollon, laitoksia koskee. Sellaiset sosiaalihuollon laitokset ja muut yksiköt, joissa potilas asuu (= kotiosoite) eivät kuulu luokkaan. Niissä lääke ei tule laitokselta vaan se määrätään potilaalle reseptillä ja on avohoitolääkitystä. - Yksikön annostelema lääkitys = laitoshoidossa annettu
Pöytäkirja 1/2013 9(23) - Oleellista on erottaa pelkästään sairaalahoidossa annettu lääkitys, ettei se tule (automaattisesti) lääkityslistalle. - Sairaalahoidon lääkitys: sen pitäisi sisältää sekä Erikoissairaanhoidossa että perusterveydenhuollossa annettu lääkitys. - Kerran kuukaudessa annettava sytostaatti on avohoitolääke vaikka anto tapahtuukin th-yksikössä. - Ehdotetaan luokan 1 kuvauksekseen lisättäväksi, että sisältää poliklinisesti annettavan lääkityksen. Tämä muutos tulee myös päivittää Tiedonhallntapalvelun toiminnalliseen määrittelyjulkaisuun. - Ehdotetaan luokan 2 kuvaukseksi erikois- ja perusterveydenhuollon vuodeosastolla annettava lääkitys - Luokitus ei ole vielä valmis hyväksymiskäsittelyyn. esitys Puheenjohtaja esitti, että luokitusta ei hyväksytä vaan katsotaan luokituksen käsittely avaukseksi ja valmistellaan luokitus keskustelussa annettujen evästysten mukaan myöhempään hyväksymiskäsittelyyn. esityksen mukaisesti hyväksyttiin luokituksen valmistelun avaus. 3.a.3. Lääkehoidon muutos (uusi luokitus) Esittely earkisto Lääkehoidon muutos luokitusta käytetään ilmaisemaan lääkehoidon muutoksen, esimerkiksi lopettamisen, syytä. Keskustelu Käsittelyn yhteydessä käydyssä keskustelussa esitettiin seuraavia kysymyksiä ja kannanottoja, sekä annettiin seuraavaa lisätietoa: - Nimi ei kuvaa luokituksen sisältöä, ehdotettiin lääkehoidon muutoksen syy - Jos hoito ei tehoa, onko kyseessä sopimaton hoitovaste vai muu syy? On sopimaton hoitovaste. - Vaiva parantunut ei ole hyvä ilmaus kuvaamaan lääkityksen tuloa tarpeettomaksi - Hoidon komplikaation nimeä on syytä tarkentaa Lääkehoidon komplikaatioksi - Sisältääkö Sopimaton hoitovaste myös valmisteen vaihdon? Kyllä, vaikka silloin on kyse eri lääkehoidosta. Kuvausta on syytä tarkentaa. - Lisäksi tietojärjestelmätoimittajilta tulee selvittää miten virheet korjataan, kirjataanko ne esim. muutoksiksi. esitys Puheenjohtaja esitti, että luokitus Lääkehoidon muutos hyväksytään jatkovalmisteluun julkaisemista varten. Valmistelussa tulee - muuttaa luokituksen nimi muotoon Lääkehoidon muutoksen syy
Pöytäkirja 1/2013 10(23) - korjata luokan 1 nimi muotoon määräaikainen hoito - korvata luokan 2 nimi kattavammalla, esim. lääkehoidon tarve päättynyt - täsmentää luokan 3 nimi muotoon lääkehoidon komplikaatio - tarkentaa luokan 4 kuvausta. Luokitus hyväksyttiin päätösesityksessä mainituin ehdoin ja täydennyksin. 3.b.1 PKV lääke (muutos luokitukseen) Esittely - luokituksen Sähköinen lääkemääräys huumausaine/pkv-lääkemääräys nimi esitetään muutettavaksi muotoon earkisto PKV-lääke - luokka H (huume) esitetään poistettavaksi, koska ei vastaa nykytilannetta ja voi sotkea sähköisen lääkemääräyksen toimintaa - lisätään lääketietokannan mukaiset uudet luokat PA ja ZA (PA Alkuperäislääkemääräyksen vaativa PKV-lääke, ZA Alkuperäislääkemääräyksen vaativa psykotrooppinen PKV-lääke) - suomenkieliset kuvaukset päivitetään lääketietokannan mukaisiksi - lisätään ruotsinnokset Keskustelu Käsittelyn yhteydessä käydyssä keskustelussa esitettiin seuraavia kysymyksiä ja kannanottoja, sekä annettiin seuraavaa lisätietoa: - H-luokkaa ei voi poistaa, koska Valvira käyttää tätä reseptinmääräämisoikeutta rajoitettaessa. Kuvaukseen pitää päivittää, että kenttää käytetään vain tähän. - Nykyinen luokitus on käytössä ereseptin tuotannossa, tarvittava muutosprosessi veisi vähintään 1½ vuotta. esitys Puheenjohtaja esitti, että luokitusmuutos palautetaan valmisteluun. Valmistelussa tulee - selvittää H-luokan käyttötarve ja päivittää sen kuvaus vastaamaan luokan käyttöä - selvittää luokituksen muutosvaikutuksen Hilmotiedonkeruuseen - etsiä päivitykselle ajankohta, joka sopii tuotannossa olevan ereseptin uudistusprosesseihin. Luokitus palautettiin valmisteluun päätösesityksessä mainituin evästyksin. 3.b.2. Tiedon lähde (muutos luokitukseen) Esittely - Luokituksen AR/YDIN Tiedon lähde vanhentunut nimi muutetaan käyttöympäristön mukaiseksi muotoon earkisto Tiedon lähde
Pöytäkirja 1/2013 11(23) - Lisätään luokitukselle käyttötarkoituskuvaus : earkisto -Tiedon lähde -luokitusta käytetään ilmoittamaan tiedon lähde silloin, kun se on muu kuin hoitava organisaatio. - Käyttötarkoitukseen sisältymätön luokka HOIORG poistetaan - Kuvauksia täsmennetään yhdenmukaisiksi CDA R2-määrittelyn kanssa - Ruotsinnokset lisätään Keskustelu Käsittelyn yhteydessä käydyssä keskustelussa esitettiin seuraavia kysymyksiä ja kannanottoja, sekä annettiin seuraavaa lisätietoa: - Jos HOIORG poistetaan, mistä organisaatio B näkee, että tiedon lähde on potilasta aikaisemmin hoitanut organisaatio A eli muu organisaatio eikä B:n oma organisaatio? Alkuperäisessä merkinnässä näkyy aina merkinnän tehneen henkilön nimi ja soteorganisaatiorekisterin mukainen yksikön nimi. Luokituksen käyttötarkoitus on nimenomaan kirjata tiedonlähde silloin, kun se ei ole suoraan nähtävissä asiakirjamerkinnästä. - Aina kun tiedon kertoo potilas, niin kirjattava lähde on potilas. esitys Puheenjohtaja esitti, että hyväksytään luokitukseen esitetyt muutokset. Luokan HOIORG poiston vaikutuksia pitää seurata. Hyväksyttiin luokituksen muuttaminen päätösesityksen mukaisesti. 3.c.1. Lääkkeen rooli (lopetettava luokitus) Esittely Kaksiluokkainen luokitus AR/LÄÄKITYS Lääkkeen rooli esitetään poistettavaksi. Sen korvaa kohdassa 3.a.1 esitetty luokitus earkisto Lääkehoidon rooli. Keskustelu Keskustelu luokituksesta käytiin kohdassa 3.a.1 esitys Puheenjohtaja esitti viitaten kohtaan 3.a.1, että esitystä luokituksen lopettamiseksi ei käsitellä. Luokituksen lopettaminen jätettiin päätösesityksen mukaisesti käsittelemättä. 3.c.2. Lääkkeen vaihdettavuus (lopetettava luokitus) Esittely
Pöytäkirja 1/2013 12(23) earkistossa lääkityskirjauksen CDAR- 2 määrittelyissä, sähköisen lääkemääräyksen määrittelyissä ja THP- lääkityslistan tietosisällössä on Boolean kenttänä Lopetetaan tarpeettomana, tämän luokituksen käyttö voi aiheuttaa sekaannusta Keskustelu Käsittelyn yhteydessä käydyssä keskustelussa esitettiin seuraavia kysymyksiä ja kannanottoja, sekä annettiin seuraavaa lisätietoa: - Poistuu 2016, tällöin yhdenmukainen ereseptin kanssa. - Käyttö on vähäistä, voitaneen poistaa heti - Voisi käyttää Viilassa arvioitavana ennen lopetusta esitys Puheenjohtaja esitti, että hyväksytään luokituksen lopettaminen nopealla aikataululla edellyttäen, että Viila-työryhmässä ei nähdä estettä lopettamiselle. Luokituksen lopettaminen hyväksyttiin päätösesityksessä mainituin edellytyksin. 4. Avattavaksi: Palveluluokitus Kehittämispäällikkö Virve Jokirannan ollessa estynyt Palveluluokituksen esitteli suunnittelija Johanna Eerola THL. Esittely - Palveluluokitus on osa SADe-ohjelman SoTe-palvelukokonaisuutta - Jotta asiakas voi etsiä itselleen sopivaa palveluntuottajaa, täytyy hänen tietää minkälaisia palveluja missäkin palveluyksikössä tarjotaan - Erilaiset palveluluokitukset aiheuttavat haasteita palveluntuottajille, viranomaisille sekä tietojärjestelmille (tiedon ylläpitäminen, vertaaminen, yhdistäminen jne.). Luokittelun muodostamisen haasteita ovat esim Palveluluokittelu vrs. Tilastoluokittelu, Yksityinen vrs. Julkinen palveluntuottaja, Sosiaali- vrs. terveyspalvelut - SADe-SoTe palveluluokittelun tarpeisiin on perustettu THL:n asiantuntijoista koostuva työryhmä (09/2012) - Työryhmä on yhteensovittanut syksyllä 2012 Sosiaalipalvelujen luokituksen osaksi Terveysalan palveluluokitusta (2008) - Valveri-rekisterin palveluluokittelun vertailu tehty - Esteettömyysluokitus/kuvaus aloitus keväällä 2013 Palveluluokittelua on tarkoitus edelleen jatkokehittää: nyt on meneillään kommentointikierros ja luokitusta on tarkoitus pilotoida Sade-SoTe-valtionavustuskumppanien kanssa. Tarkemmat suunnitelmat pilotoinnista tehdään, kun kehittäjäkumppanit on valittu ja nähdään minkälaisia asiantuntijoita ja työryhmiä syntyy. Tarkoituksena on pilotoida sekä sisältöä että käytettävyyttä.
Pöytäkirja 1/2013 13(23) Luokitus tarvitsee pysyvän omistajan ja hallinnointitahon sekä pysyvän asiantuntijatyöryhmän samoin kuin julkaisupaikan. Tämä yhdistelmäluokitus täydentää Terveysalan palveluluokittelua 2008 ja voinee korvata sen, ellei löydy hyviä perusteluja miksi näin ei voi/kannata tehdä. Keskustelu Käsittelyn yhteydessä käydyssä keskustelussa esitettiin seuraavia kysymyksiä ja kannanottoja, sekä annettiin seuraavaa lisätietoa: - Ammattilaisten tarpeet tulee huomioida luokituksessa - Palvelurakenneuudistuksen takia organisaatiot ostavat entistä useammin palveluja toisiltaan - Lähtökohtana tulisi olla ammattilaisen näkymä, rinnalle sitten kansalaisen näkymä - Mahdollisimman monet näkökulmat mukaan, muuten hallinnollinen työ on valtava esitys Puheenjohtaja esitti, että käynnistetään luokituksen valmistelu. Koska kyseessä on suuri työ, luokituksen etenemistä tulee esitellä johtoryhmälle esimerkiksi pilotointivaiheessa ennen hyväksymiskäsittelyä. esitys hyväksyttiin. 5. Koodistopalvelun ajankohtaiset asiat tiedoksi THL esitteli Koodistopalvelun ajankohtaisia asioita. Ajankohtaiset asiat on koottu erilliseen liitteeseen, joka jaettiin kokouksessa pöydälle. Ajankohtaiset asiat -liite julkaistaan myös koodistopalvelun verkkosivulla. 6. Ennakkokatsaus seuraavan johtoryhmäkokouksen sisältöön Ani Kajander esitteli helmikuun kokouksen sisältöä, johon on tulossa käsittelyyn ainakin sosiaalihuollon luokituksia ja muutamia valmisteluvaiheeseen jääneitä koodistoja, joiden jatkotoimien kannalta tarvitaan Koodistopalvelun johtoryhmän kannanotto. Uutena asiana Koodistopalvelutiimi tuottaa jatkossa viikkoa ennen kokousta Koodistopalvelun verkkosivuille pdf-tiedostona koodistojen valmistelun tilannekatsauksen. 7. Muut asiat a. Yhteenveto Hoitotyön moniammatillisen kirjaamisen loppuraportista Yksikön päällikkö Tiina Palotie-Heino THL:stä esitteli Hoitotyön moniammatillisen kirjaamisen loppuraportin lausuntoyhteenvedon. Työryhmä päätti työskentelynsä runsas vuosi sitten, sen jälkeen ryhmän raportti on ollut laajalla lausuntokierroksella. Eri tahoilta saatiin yhteensä 37 lausuntoa, joiden anti on yhteenvetoraportissa tiivistetty seitsemään kohtaan: 1.Hoitotyön rakenteisen kirjaamisen kehittämistä tulee jatkaa
Pöytäkirja 1/2013 14(23) 2.Hoitotyön rakenteisen kirjaamisen tulee perustua FINCC-luokitukseen 3.FINCC-luokitusta tulee kehittää edelleen ja samalla yksinkertaistaa 4.Vapaan tekstin kirjoittaminen tulee sallia kaikilla tasoille, ei vain komponenttitasolla 5.Hoitotyön rakenteinen kirjaaminen vaatii panostamista koulutukseen 6.Lääkärit eivät vielä riittävän motivoituneita hoitotyön rakenteiseen kirjaamiseen 7.Hoitotyön rakenteisen kirjaamisen hyödyistä löytyy näyttöä Työtä jatketaan keväällä 2013 perustettavan RPK:n alaryhmän jaostossa. Jos riittävä yksimielisyys saavutetaan, tavoitteena on viedä hoitotyön yhtenäinen kirjaaminen vaiheistusasetuksen seuraavaan 2016 jälkeiseen vaiheeseen. Merkittiin tiedoksi, että työ jatkuu. b. SOTE-organisaatiorekisterin ajankohtaiset kuulumiset Erikoissuunnittelija Jari Lehtonen kertoi, että yksityisten toimintayksiköiden liittäminen SOTEorganisaatiorekisteriin tapahtuu 31.1., jolloin Valviran VALVERI-rekisteristä siirretään 15000 riviä tietoa SOTE-rekisteriin. Jatkossa yksityisten yksiköiden tietojen siirto automatisoidaan. HUS-alueen alueellinen SOTE-organisaatiorekisteri otetaan käyttöön 1.2.2013. Se saattaa aiheuttaa alussa ongelmia valtakunnallisessa rekisterissä. Merkittiin tiedoksi. 8. Seuraava kokous ja kokouksen päättäminen Seuraava kokous pidetään tiistaina 19.2. klo 12.30-16.00 THL:n Paciuksenkadun tiloissa (Saunakabinetti 8. krs). Puheenjohtaja päätti kokouksen klo 15.45 Osastojohtaja Puheenjohtaja Kehittämispäällikkö Sihteeri Päivi Hämäläinen Ani Kajander Liitteet 3 kpl
Pöytäkirja 1/2013 15(23) Liite 1 Asiakohta 2 Tiedonhallintapalvelun kansallinen lääkityslista Päivi Mäkelä-Bengs, Riikka Vuokko Tietosisällön hyväksymiskäsittely; THP, Lääkityksen tietosisältö Toimintaympäristökuvaus Osa KanTa-palveluiden tiedonhallintapalvelua Koostetietona potilasyhteenvedolla Tarkoitettu terveydenhuollon ammattilaisen käyttöön (potilaan hoidon kannalta keskeiset tiedot) Tietosisältö pohjaa lääkityksen merkinnän CDA R2-rakenteeseen (16.3.2011) ja sähköisen lääkemääräyksen tietomäärittelyihin Sähköisen lääkemääräystä ja asiakastietojen sähköistä käsittelyä koskeva lainsäädäntö on huomioitu. Käyttöönotto viimeistään 1.9. 2016 Tietosisällön valmistelu Asiantuntijatyöpajat: valmistelu (4 kertaa) Esittelyt avoin työpaja 1.10 ja Viila 24.8 ja 9.10 Kommentit ja lausunnot: Kansallinen kommentointikierros 10/2012, Erilliset lausunnot; Kuntaliitto, Lääkäriliitto, Duodecim ja KYS tietohallinto, Kela -THL tekninen ryhmä 26.11, KAYRA 29.11 ja 13.12, Koodistotekninen asiantuntijaryhmä 07.01.2013 SAADUT KOMMENTIT Kansalliselta kierrokselta 223 kommenttia, jotka koskivat sekä tietosisältöä, että thpmääritysdokumenttia
Pöytäkirja 1/2013 16(23) 24 kpl tietosisältöön 14 kpl lääkityksen luokituksiin 29 kpl lääkityslistan toiminnallisuuteen 18 kpl lääkityslistan tarkastusmerkintöihin 17 kpl sairaalalääkityksen kirjaamiseen 11 kpl yhteenvetonäytön kehittämiseen 10 kpl yleisesti kuvauksessa esitettyihin vaatimuksiin 22 kpl yleisesti lääkityslistan tai THP:n toteuttamista 6 kpl terminologiaan 8 kpl lääkkeen annostuksen rakenteista kirjaamista 8 kpl kieltojen vaikutuksia tiedon näyttämiseen ja loput koskivat lääkityksen kirjaamiseen ja ylipäätään lääkitykseen liittyvää periaatteellista pohdintaa tai jatkokehitysehdotuksia sekä dokumentin stilisointia ASIANTUNTIJARYHMIEN SUOSITUKSET KELA: KAYRA: koodistopalvelun muodon litistys ja tietotyyppien tarkastus Lääkkeen yksilöivän tunniste -tietokentän lisäys Pakollisuuksien ja termistön tarkastaminen lääkehoidon tyyppi-, lääkkeen yksilöivän tunniste-tietokenttien osalta KOODISTOTEKNINEN RYHMÄ: Pakollisuuksien tekninen tarkastaminen lääkehoidon tyyppi-, lääkkeen yksilöivän tunnistetietokenttien osalta Terminologista täsmennystä Julkaisun päivitysversioon tarkennetaan yksilöivän tunnisteen kuvausta
Pöytäkirja 1/2013 17(23) Tietosisällön, sähköisen lääkemääräyksen ja earkiston lääkityksen tietosisällön ristiriidattomuuden varmistaminen Tietosisällön lääketietokantaan olevien viittauksien rakentaminen OID-tunnisteen avulla Liite 2 Asiakohta 3: Tiedonhallintapalvelun kansallinen lääkityslista; luokituksia Päivi Mäkelä-Bengs, Riikka Vuokko HYVÄKSYMISKÄSITTELY; THP, Lääkityksen tietosisältöön liittyvien luokituksien päivittäminen Uudet luokitukset Muutos Lääkehoidon rooli, Lopetus ja korvaaminen Luokitusten käsittely lääkehoidon tyyppi, lääkehoidon muutos Sähköinen lääkemääräys -PKV lääke AR/YDIN tiedon lähde AR/LÄÄKITYS Lääkkeen rooli 2010 AR/LÄÄKITYS - Lääkkeen vaihdettavuus 1997 Uudet luokitukset, päivitystarpeet ja korvattavuudet aikaisemmin julkaistuihin luokitukseen on käsitelty THP- lääkityslistan tietosisällön valmistelun ja käsittelyn yhteydessä Sähköinen lääkemääräys -PKV lääke luokitus ehdotetut muutokset: uusi nimi H-luokka pois(huume)
Pöytäkirja 1/2013 18(23) Kaksi uutta luokkaa PA, ZA Suomenkieliset kuvaukset päivitetään Ruotsinnokset lisätään perustelut: earkisto Ei vastaa nykytilannetta sähköinen lääkemääräys, THP- lääkityslista: Boolean => voi sotkea sähköisen lääkemääräyksen toimintaa Lääketietokannan mukaiset luokat Lääketietokannan mukaiset kuvaukset AR/YDIN - Tiedon lähde luokitus ehdotetut muutokset Nimi vanhentunut Käyttötarkoitus puuttuu HOIORG-luokka poistetaan Kuvauksia täsmennetty Ruotsinnos lisätäään perusteet päivitetään käyttöympäristön mukaiseksi > earkisto earkisto -Tiedon lähde -luokitusta käytetään ilmoittamaan tiedon lähde silloin, kun se on muu kuin hoitava organisaatio. Kts käyttötarkoitus Yhdenmukaisuus CDA R2-määrittelyn kanssa POISTETTAVAKSI/ KORVATTAVAKSI EHDOTETUT LUOKITUKSET 1. AR/LÄÄKITYS Lääkkeen rooli aikaisemmin 2 luokkaa; pysyvä, tilapäinen earkisto Lääkehoidon rooli korvaava luokitus
Pöytäkirja 1/2013 19(23) 2. AR/LÄÄKITYS Lääkkeen vaihdettavuus TIEDOKSI earkistossa lääkityskirjauksen CDAR- 2 määrittelyissä, sähköisen lääkemääräyksen määrittelyissä ja THP- lääkityslistan tietosisällössä on Boolean kenttänä Lopetetaan tarpeettomana, tämän luokituksen käyttö voi aiheuttaa sekaannusta Valmisteilla lääkkeen muoto, antopaikka ja antoreitti luokituksien yhdistäminen yhdeksi hierarkkiseksi luokitukseksi yhdessä KELAN, Lääketietokeskuksen ja HUSin kanssa Hyväksymiskäsittely suunniteltu 2/3 2013 kokouksessa Liite 3 Asiakohta 4 Palveluluokitus Sosiaali- ja terveysalan palveluluokittelu SADe-SoTe Palveluhakemisto KP-Jory SADe-ohjelman sosiaali- ja terveysalan palvelukokonaisuus (2012-2015) Sosiaali- ja terveysalan palvelukokonaisuus on osa valtionvarainministeriön koordinoimaa Sähköisen asioinnin ja demokratian vauhdittamisohjelmaa (SADe-ohjelma). SADe SoTe palvelukokonaisuus on osa sosiaali- ja terveysministeriön KASTE-ohjelmaa Sosiaali- ja terveydenhuollon kansallinen kehittämisohjelma (Kaste) on strateginen ohjausväline, jolla johdetaan ja uudistetaan suomalaista sosiaali- ja terveyspolitiikkaa Palvelukokonaisuuden strategisesta ohjauksesta ja valvonnasta vastaa STM ja operatiivisesta toimeenpanosta THL. Kehittämistyötä tehdään yhteistyössä Kuntaliiton ja kuntatoimijoiden kanssa SoTe palvelukokonaisuudessa kehitetään Kansallisina palveluina osin viranomaisrekistereihin pohjautuva palveluhakemisto tutkittu, arvioitu yleinen sosiaali- ja terveystieto yhdistettynä mm. riskitesteihin ja avuntarpeen itsearvioinnin menetelmiin malli strukturoidun palautteen keräämiseen Kansallisesti määriteltävät ja alueellisesti toteutettavat palvelut yhteiset määrittelyt moniajanvaraukselle ja turvalliselle viestinvälitykselle, spontaanin palautteen malli Kansalaisille suunnattujen sähköisten sote-palvelujen kehittämistyön tuki ja koordinaatio Palveluokitus: tarve
Pöytäkirja 1/2013 20(23) Jotta asiakas voi etsiä itselleen sopivaa palveluntuottajaa, täytyy hänen tietää minkälaisia palveluja missäkin palveluyksikössä tarjotaan Palveluntuottajien tulee määritellä oma palvelutarjoamansa SADe-sote palveluhakemistoon Erilaiset palveluluokitukset aiheuttavat haasteita palveluntuottajille, viranomaisille sekä tietojärjestelmille (tiedon ylläpitäminen, vertaaminen, yhdistäminen jne.). Luokittelun muodostamisen haasteita: Palveluluokittelu vrs. Tilastoluokittelu Yksityinen vrs. Julkinen palveluntuottaja Sosiaali- vrs. terveyspalvelut Sote-organisaatiorekisterin asiantuntijatyöryhmän yksi tehtävistä: kehittää organisaatiorekisterissä käytettävää palveluluokitusta. SADe-SoTe palveluluokittelun tarpeisiin perustettu THL:n asiantuntijoista koostuva työryhmä (09/2012) Tilannekatsaus Työryhmä yhteensovittanut syksyllä 2012 Sosiaalipalvelujen luokituksen osaksi Terveysalan palveluluokitusta Päätetty mihin luokkaan (A, B, C ) mitkäkin sosiaalipalvelut istuvat Luotu hierarkian mukainen luokituskoodi Jos ei ole löytynyt soveltuvaa kohtaa, on avattu uudet yläluokat (omat kirjaimet) Luokitusta täydennetty Puuttuvia palveluja lisätty (mm. sosiaalihuoltolain ulkopuolisia sosiaalipalveluja) Lisätty selitteitä Päällekkäisyyksiä poistettu Valveri-rekisterin palveluluokittelun vertailu tehty Kirjattu vastaavuudet ja eroavaisuudet Valverin palveluluokituksen ja tekeillä olevan palveluluokituksen välillä Esteettömyysluokitus/kuvaus aloitus keväällä 2013 Terveysalan palveluluokitus 2008 Palveluluokitus 2008 sisältää asiakas- ja potilaspalvelujen lisäksi oheis- ja tukipalvelujen kuvaukset. Lähtökohtana on ollut käytössä vakiintunut suomalainen sosiaali- ja terveysalan palvelunimikkeistö, joka on jäsennetty palvelulajeiksi (15 kpl) Palveluluokitus on neliportainen, ja sen hierarkian muodostavat palvelulajit, palveluryhmät, palvelut ja palveluluokat Luokituksen koodirakenne on numeerinen, ja numerokoodin lisäksi jokaiselle nimekkeelle on myös annettu alfanumeerinen lyhenne (kirjainten määrä lisääntyy mitä alemmas hierarkiassa mennään) Luokitus on tarkoitettu palvelun tuottajan palvelutarjonnan kuvaamiseen ja palvelun hakijan palveluhakuun: tarjonnan ja tarpeen kohtaamiseen Luokitushierarkian muodostamisessa lähtökohtana on ollut asiakkaiden tarve löytää palveluja Sosiaalipalvelujen luokitus 2011 Sosiaalipalvelujen luokitus sisältää olennaisimmat sosiaalipalvelujen luokitteluperusteisiin liittyvät käsitteet, sosiaalihuollon palvelutehtävät ja keskeisimmät sosiaalihuollon palveluprosessit ja niiden
Pöytäkirja 1/2013 21(23) vaiheet, ja kattaa kaikki sosiaalilautakunnalle asetetut tehtävät, joiden tuottaminen on kunnan vastuulla Käsitteet on numeroitu Sosiaalipalvelujen luokitus on tarkoitettu ensisijaisesti asiakirjallisen tiedon hallintaan ja kehitystyössä tärkeää oli yhdenmukaistaa sosiaalihuollon asiakastiedon sisältöjä, rakenteita ja hallintaa Luokitusta voi hyödyntää myös sosiaalihuollon palvelujen kuvauksissa Sosiaalipalvelujen järjestämistä ja tuottamista ohjaavat erityislait asettavat kunnille tehtäviä, ja ne on valittu luokittelun lähtökohdaksi Luokitus ei sisällä (koska ei lakisääteisiä) mm. talous- ja velkaneuvontaa, rikos- ja riita-asioiden sovitttelua, ystävä/asukastupia ja avoimia ryhmiä. Palveluluokitus kansalaiselle Tammikuussa 2013 THL:ssä kommentoitavana oleva palveluluokitus on muodostettu yhdistämällä (soveltuvin osin) kaksi kansallista luokitusta: Terveysalan palveluluokitus 2008 ja Sosiaalipalvelujen luokitus 2011. Luokitukset ovat virallisia luokituksia ja ne on aikanaan käsitelty omissa työryhmissään. Tässä vaiheessa luokitustyötä tarkistetaan suurimmat puutteet ja virheet, suuria rakenteellisia muutoksia ei nyt toteuteta. Palveluluokituksen lähtökohtana on asiakas/kansalainen, ei tilastotuotanto tai hallinnon palvelut. Kommentoitava materiaali toimitettu pyynnöstä myös Kuntaliitolle ja Valviralle Puuttuvat määritelmät ja selitteet Palveluluokitukseen tuotetaan omat sarakkeensa Virallinen määritelmä (ja lähde) Kansalaismääritelmä tai selite Ehdotuksia toivotaan Kansalaiskäyttöliittymään vain kansalaismääritelmät Sosiaalipalvelujen luokituksessa tuotetut selitteet/määritelmät tuotu osaksi palveluluokitusta (sosiaalihuoltolain mukaisille palveluille) Sosiaalilainsäädäntö muuttumassa > katsotaan vaikuttaako käsitteisiin Muista sosiaalipalveluista määritelmät puuttuu Ehdotuksia toivotaan Terveysalan puuttuvia määritelmiä poimittu Terveysportista (lääketieteellinen sanakirja, lääketieteen termit) Täsmennyksiä toivotaan Asiantuntijakommentointi Palveluluokituksen kommentoinnissa pyydämme kommentoimaan ja työstämään asiantuntijaalueilta seuraavat asiat: Kattaako palveluluokittelu keskeisimmät pääpalvelut ja näiden alla olevat palvelut? Jos havaitaan puutteita, pyydetään kertomaan puuttuvat palvelut. Onko palvelut kuvattu riittävän selkeästi niin, että kansalaiset ymmärtävät ne? Jos palveluiden nimeämisessä havaitaan puutteita, pyydetään lähettämään uudet termit sekä lisäämään palveluille mahdolliset synonyymit.
Pöytäkirja 1/2013 22(23) Onko palvelun määritelmä kuvaava? Jos määritelmä on puutteellinen, pyydetään esittämään korvaava määritelmä. Osana luokitustyötä kerätään ja täydennetään sosiaali- ja terveydenhuollon sanastoja. aihealueeseenne liittyvät sanastot, sanalistat ja termit pyydetään toimittamaan luokitustyöryhmän käyttöön Jatkotyöt, avoimet kysymykset Fokuksessa asiakkaan palvelutarve Käyty keskustelua palveluluokittelun yksityiskohtaisuudesta sekä sisällöstä Ei voi yksiselitteisesti typistää luokittelua (esim. kaksikirjaimiselle tasolle) muuten oleellisia palveluja jää pois Tuotetaan lajitteluperuste, missä a) kansalaisen palvelut ja b) palveluntuottajan hallinnolliset palvelut > voidaan ottaa käyttöön halutessa vain kansalaisen näkymä Kehittäjäkumppaneilta selvitetään onko esim. muistutuspalvelut, palveluvaraus ja muut hallinnolliset palvelut käytössä ja siksi järkeviä olla osana luokittelua Mahdollistetaan lisäluokkien/avoimien luokkien käyttö Otetaan käyttöön luokka z. Voi antaa yleisen tai kohdistetun z-luokan Millä tasolla / tarkkuudella edellytetään palveluntuottajien luokittelevan palveluitaan (pakolliset ja vapaaehtoiset) Maximimäärää ei voida rajoittaa, minimimäärä 1 Ei pakoteta määrittelemään pääpalveluita, oleellista on luokitella ne palvelut, mitkä ovat suunnattu kansalaisille ja kansankielisiä (kussakin fyysisessä toimiyksikössä tarjottavat palvelut) Palveluluokituksen käyttö Palveluluokituksen käyttöön ei voida antaa yksiselitteistä ohjetta, sillä oranisaatiohierarkiat ja palvelut sanelevat luokituksen käyttöperiaatteen Yläorganisaatiot luokittelevat palvelunsa pääasiassa käyttäen yläluokkia (AA, AB, jne) Alaorganisaatiot käyttävät pääasiassa luokituksen alaluokkia (AAA, ABB, ABBC, jne) Mitä yksityiskohtaisemmalla tasolla palvelu luokiteltu, sen konkreettisemmasta palvelusta on kyse Alaluokkien palvelut luokittelemalla voidaan tietää mihin yläluokkaan palvelu kuuluu Sanastotyö osa palveluluokitusta SADe-SoTe ostaa Tiekeltä sanastotyötä (joulu-huhtikuu) Sanasto- ja luokittelutyön tulee nivoutua yhteen. Sanastojen osalta luokittelutyöryhmälle perehdytys- sekä työpaja tammikuussa Sanastotyön tarkoituksena: Kerätä olemassa olevat sote-sanastot yhteen täydentää ontologioita: luoda hallinta- ja ylläpitomalli tukea luokittelua: asiantuntija- sekä kansalaisnäkemykset täydentää ja täsmentää termejä lisätä synonyymejä ja kansankielistää termejä Tehdä ehdotus ja mallinnos luokituksen ja sanastotyön teknologiaratkaisusta Sanastotyö: koko luokitus vai vain osia luokituksesta?
Pöytäkirja 1/2013 23(23) Mistä, miten ja milloin sanastoja ja määritelmiä voi täydentää ja kommentoida. Esim. mahdollistetaanko kommentointi osana palveluntuottajille rakennettua ylläpitokäyttöliittymää vai erillisratkaisuna Luokituksen pilotointi mahdollista SADe-sote valtionavustushaun kautta valikoitujen kehittäjäkumppaneiden kanssa 2013 järjestettävissä työpajoissa Socom, MontEri-hanke: Kymenlaakson, Etelä-Karjalan, Päijät-Hämeen maaseutualueiden sähköinen järjestöpalvelukartta sovittu pilotointiyhteistyöstä 2013 TEM/THL HoivaSuomi-hanke (ikääntyneet) osana Palveluvaakaa THL Marja Veikkolainen projektipäällikkö Kainuu kehittäjäkumppanina Muiden halukkaiden kehittäjäkumppaneiden kanssa JHS183 julkisen hallinnon palveluiden metatiedot ja ryhmittely verkkopalveluissa Palveluhakemiston toteutuksessa hyödynnetään myös JHS183 suositusta Julkisen hallinnon palveluiden metatiedot ja ryhmittely verkkopalveluissa Suositusta ei vielä julkaistu Suosituksen keskeiset osat ovat verkkopalvelujen ryhmittelyssä käytettävä fasettiluokitus ja mm. palveluiden, toimipisteiden, aukioloaikojen ja esteettömyyden kuvailuun soveltuva metatietomalli. Suosituksen sisältämä metatietomalli ja siitä johdettu XML-skeema helpottavat tietojen automaattista siirtoa verkkopalveluiden, portaalien ja muiden tietojärjestelmien välillä. Suositukseen kuuluva fasettiluokitus mahdollistaa monipuolisia hakutoimintoja verkkopalveluissa ja tukee erilaisia käyttöliittymiä, kuten palvelukarttoja ja älykkäitä palveluhakemistoja. Fasettiluokituksessa käytetyt käsitteet perustuvat suositustyön aikana toteutettuun Julkisen hallinnon palveluontologiaan, JUPOon. Palveluluokittelutyöryhmä 2012(-2013): THL: Virve Jokiranta (Palo/PAKE) Johanna Eerola (Tieto/TILU) Tiina Palotie-Heino (Tieto/TILU) Maarit Laaksonen (Tieto/Oper) Jarmo Kärki (Tieto/TILU) Päivi Nurmi-Koikkalainen (Palo/PAKE) Marja Veikkolainen (Palo/PAKE) Päivi Tossavainen (lopettanut) Vesa Mettovaara, Valvira