Yhteistoimintasopimus Ohjausryhmässä 24.3.2011 käsiteltävä luonnos (Maksuosuuksien perusteita ja kirjanpidollisia eriä koskeva teksti on tarkistettavana ja laadittavana taloustyöryhmässä, valmistelutilanteesta raportoidaan kokouksessa) 1. Sopimuksen osapuolet Tämän yhteistoimintasopimuksen osapuolia ovat Ikaalisten kaupunki, Kiikoisten, Lavian ja Punkalaitumen kunnat sekä vastuukuntana Sastamalan kaupunki. (jäljempänä myös vastuukunta) Tämä kuntalain 76 :n mukainen vastuu koskee tämän sopimuksen tarkoituksen kohdalla määriteltyjä tehtäviä. 2. Sopimuksen tarkoitus Tämä sopimus koskee kuntien järjestettäviksi kunta- ja palvelurakenneuudistuksesta annettujen lakien mukaisten sosiaali- ja terveydenhuollon palvelujen sekä muussa lainsäädännössä määrättyjen tai kuntien yhteisesti päättämien muiden palvelujen järjestämis- ja rahoitusvastuuta. Tällä sopimuksella osapuolet muodostavat kunta- ja palvelurakenneuudistusta koskevassa lainsäädännössä tarkoitetun yhteistoiminta-alueen. Tämä sopimus on kuntien yhteistyön perusasiakirja. Palvelujen järjestämisen sisältö määritetään vuosittain käsiteltävässä palvelusopimuksessa. Periaatteena on hyvä kuntien välinen yhteistyö palvelujen järjestämisessä. Yhteistoiminnalle on ominaista, että vastuukunta järjestää osapuolten tässä sopimuksessa ja palvelusopimuksissa määrittelemät palvelut ja osapuolet vastaavat määrittelemiensä palvelujen kustannuksista. Tässä sopimuksessa määritetään neuvottelut, joissa varmistetaan talouden tasapainoisuus, yhteensovittaminen kokonaisuudeksi sekä lainsäädännön palvelutuotannolle asettamien vaatimusten noudattaminen. Valtuustokausittain määritellään ensimmäisessä palvelusopimuksessa pitkän aikavälin linjaukset ja tavoitteet, joiden toteutumista muiden vuosien palvelusopimuksissa seurataan ja täsmennetään. Sastamalan perusturvakuntayhtymässä toimiva Työterveys Akaasia-liikelaitos siirtyy Sastamalan kaupungin liikelaitokseksi 1.1.2012 lukien. Liikelaitosta varten laaditaan oma erillinen yhteistoimintasopimuksensa. 3. Vaiheistus yhteistoiminta-alueen perustamisessa Lavia ja Sastamala siirtävät yhteistoiminta-alueelle 1.1.2012 lukien kaikkien kuntien järjestettäviksi säädettyjen sosiaali- ja terveydenhuollon lakisääteisten sekä kuntien yhteisesti päättämien muiden palvelujen järjestämisen. Kiikoinen ja Punkalaidun siirtävät yhteistoiminta-alueelle 1.1.2012 lukien niiden palvelujen järjestämisen, jotka 31.12.2011 saakka ovat kuntien osalta Sastamalan perusturvakuntayhtymän järjestettävinä. Ikaalinen, Kiikoinen ja Punkalaidun siirtävät yhteistoiminta-alueelle kaikkien kuntien järjestettäviksi säädettyjen sosiaali- ja terveydenhuollon lakisääteisten sekä kuntien yhteisesti 1
päättämien muiden palvelujen järjestämisen aikataulussa, jonka kunnanvaltuustot päättävät sosiaalija terveystoimen integraatiota koskevien säännösten mukaisesti 31.8.2011 mennessä. 4. Hallinto ja päätöksenteko 4.1. Valtuustot Kunnanvaltuustot hyväksyvät vuosittain palvelusopimuksissa yhteistoiminta-alueen tavoitteet, määrärahat ja tuloarviot talousarvioasetelmassa valtuustotason päätöksenteon piiriin kuuluville yksiköille. Talousarviosta päättää vastuukunnan, Sastamalan kaupunginvaltuusto. Talousarviossa asetetaan tavoitteet ja hyväksytään määrärahat sekä tuloarviot palvelujen järjestämiseksi koko yhteistoiminta-alueelle. 4.2. Kunnanhallitukset Kunnanhallitukset vastaavat kuntalain 23 :n mukaisesti kunnan hallinnosta ja taloudenhoidosta sekä valtuuston päätösten valmistelusta, täytäntöönpanosta ja laillisuuden valvonnasta. Kunnanhallitukset käyvät tarvittaessa palvelusopimuksia koskevat yhteistoiminta-alueen kuntien väliset neuvottelut. Sastamalan kaupunginhallitus voi käyttää päätösten laillisuusvalvonnan edellyttämää otto-oikeutta ja muutoin otto-oikeutta edellyttäen, että osapuolten kuntalain mukaiset puhevallan käyttäjät sitä yksimielisesti esittävät. 4.3. Sosiaali- ja terveyslautakunta Yhteistoiminta-alueen palvelujen järjestämistä varten Sastamalan kaupunginvaltuusto asettaa toimikaudekseen osapuolten yhteisen sosiaali- ja terveyslautakunnan. Tämä lautakunta on kuntalain 77 :n mukainen yhteinen toimielin, joka toimii Sastamalan kaupungin organisaatiossa. Vastuukunnalla on järjestämisvastuu yhteistoiminta-alueen sosiaali- ja terveydenhuollosta, ympäristönsuojelusta, ympäristöterveydenhuollosta sekä eläinlääkintähuollosta. Tätä järjestämisvastuuta hoidetaan yhteisesti osapuolten välisin sopimuksin. Sosiaali- ja terveyslautakunta huolehtii tehtävistä käytännössä. Tavoitteena on järjestää palvelut mahdollisimman tehokkaasti, sovitulla tavalla, laadukkaasti ja läpinäkyvästi. Osapuolet sitoutuvat siihen, että sosiaali- ja terveydenhuollon palvelut tulevat yhteistoiminta-alueen yhteisen järjestämisvastuun kautta hankittaviksi. Erikoissairaanhoidon osalta järjestämisestä sovitaan jäljempänä erikseen. Sosiaali- ja terveyslautakunnan tehtävät a) Selvittää väestön palvelutarpeiden kehittymistä b) Seurata kuntalaisten oikeuksien toteutumista ja toiminnan tuloksellisuutta c) Suunnitella, kehittää ja ohjata väestölle tarjottavien palvelujen rakennetta ja palvelukokonaisuuksia d) Tehdä palvelusopimus- sekä talousarvio- ja suunnitelmaesitys kunnille 2
e) Päättää palveluja koskevista hankinnoista hallintosäännössä osoitettavalla tavalla f) Seurata kustannustietoisesti resurssien käytön lisäksi tuotettavien palvelujen määrää, laatua ja saavutettavuutta alueella sekä jakautumista väestön keskuudessa g) Arvioida niitä vaikutuksia, joita palveluilla pyritään saavuttamaan h) Huolehtia siitä, että yhteistoiminta-alueen väestö saa tasa-arvoisella ja oikeudenmukaisella tavalla sosiaali- ja terveydenhuollon palvelut kuntien taloudellisten voimavarojen puitteissa i) Vastata oman tehtäväalueensa osalta sosiaalisen hyvinvoinnin ja terveyden edistämisestä, ennalta ehkäisevästä toiminnasta ja varhaisesta puuttumisesta kansalaisten oman elämänhallinnan vahvistamiseksi ja toimia tässä tehtävässä yhteistoiminnassa osapuolten muiden toimielinten ja toimintojen kanssa. j) Huolehtia sosiaali- ja terveystoimen integraation etenemisestä. k) Huolehtia yhteistoiminta-alueen sisäisten hoitoketjujen ja prosessien sujuvasta ja kustannustehokkaasta toiminnasta l) Huolehtia hoitoketjujen ja prosessien sujuvasta ja kustannustehokkaasta toiminnasta sairaanhoitopiirien sekä muiden kumppaniorganisaatioiden kanssa. Muilta osin sosiaali- ja terveyslautakunnan tehtävistä määrätään Sastamalan kaupungin hallintosäännössä. Sosiaali- ja terveyslautakunnan kokoonpano ja asettaminen Sosiaali- ja terveyslautakunnassa on enintään 15 jäsentä ja enintään 15 varajäsentä jakautuen kuntien kesken seuraavasti: Ikaalinen Kiikoinen Lavia Punkalaidun Sastamala Sosiaali- ja terveyslautakunnan jäsenet ja varajäsenet valitsee Sastamalan kaupunginvaltuusto yhteistoiminta-alueen kuntien valtuustojen esityksestä. Kunnanvaltuustojen tulee nimetä edustajansa sosiaali- ja terveyslautakuntaan vaalikauden ensimmäisessä kokouksessaan ja Sastamalan kaupunginvaltuuston tulee valita jäsenet viipymättä lautakuntaan. Valinnat tulee tasaarvolain mukaisesti tehdä niin, että kokoonpano vastaa jäsenkuntien valtuustoissa edustettuina olevien eri ryhmien viimeksi toimitetuissa kunnallisvaaleissa saamaa ääniosuutta yhteistoimintaalueella kunnallisvaalilaissa säädetyn suhteellisuusperiaatteen mukaisesti. Sosiaali- ja terveyslautakunnassa on puheenjohtajan lisäksi kaksi varapuheenjohtajaa. Ne nimetään *******Kuntien edustajat käyvät neuvottelut sosiaali- ja terveyslautakunnan jäsenistön kuntakohtaisesta jakautumisesta ja puheenjohtajuuksista.******** 3
Sosiaali- ja terveyslautakunnan jäsenistössä ja varajäsenistössä tulee olla edustaja jokaisen osapuolen kunnanhallituksesta tai valtuuston puheenjohtajistosta. Sastamalan kaupunginhallitus valitsee edustajansa kaikkiin kaupungin lautakuntiin, myös sosiaali- ja terveyslautakuntaan. Lautakunnan tai sen jaoston kokouksessa on jokaisella jäsenellä yksi ääni. Lautakunnan esittelijänä toimii sosiaali- ja terveysjohtaja. Muilta osin sosiaali- ja terveyslautakunnan toiminnasta määrätään Sastamalan kaupungin hallintosäännössä. Jaostot A) Sosiaali- ja terveyslautakunnassa on ympäristöjaosto, jossa on 5 jäsentä ja 5 varajäsentä, yksi jokaisesta yhteistoiminta-alueen kunnasta. Ympäristöjaoston tehtäviä ovat eläinlääkintähuollon, ympäristönsuojelu-, terveydensuojelu-, elintarvikevalvonta- ja tuoteturvallisuusvalvontaviranomaisen tehtävät ja kunnalle kuuluvat kemikaalilain, tupakkalain ja lääkelain mukaiset nikotiinivalmisteita koskevat valvontatehtävät sekä elintarkelaboratoriotutkimukset ja muut laissa säädetyt toimialaa koskevat tehtävät. B) Sosiaali- ja terveyslautakunnassa on yksilöjaosto, jossa on 5 jäsentä ja 5 varajäsentä, yksi jokaisesta yhteistoiminta-alueen kunnasta. Yksilöjaoston tehtävänä on lautakunnan puolesta päättää lautakunnan käsiteltävistä yksilöön kohdistuvista asioista, mm. sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksuista annetun lain ja sosiaalihuoltolain nojalla oikaisupyynnöllä saatetut asiat. Sosiaali- ja terveyslautakunta nimeää jaostojen jäsenet jäsenistään tai varajäsenistään. Muutoin jaostoista määrätään Sastamalan kaupungin hallintosäännössä. Siirtymäkauden säännökset Sosiaali- ja terveystoimen integraation vaiheittainen toteutuminen vaikuttaa sosiaali- ja terveyslautakunnan toimintaan niin, että lautakunnassa kuntien edustajilla on puhe- ja läsnäolooikeus kaikissa lautakunnan käsiteltävissä asioissa, mutta päätösvalta rajataan asioihin, jotka koskevat asianomaisen kunnan yhteistoiminta-alueelle integroimien palvelujen järjestämistä. Ikaalisten, Kiikoisten ja Punkalaitumen sosiaali- ja terveyslautakunnat tai perusturvalautakunnat jatkavat toimintaansa integrointiajankohtaan saakka. Niissä käsiteltävät kuntakohtaiset asiat eivät tule yhteistoiminta-alueen sosiaali- ja terveyslautakunnan käsiteltäviksi. 4.4. Konsernihallinnon toimielimet Sastamalan kaupungin organisaatiossa yhteistoiminta-alueen toimintoihin liittyviä konsernihallinnon toimintoja ovat: - Strategian laatiminen ja prosessien kehittäminen - Elämänhallinnan vahvistaminen ja elämänhallintatyöryhmä - Sisäinen valvonta ja riskienhallinta 4
- Konsernipalvelut: - henkilöstöpalvelut ja henkilöstöjaosto - tietohallintopalvelut - juridiikkapalvelut - Talousohjaus Elämänhallintatyöryhmä Sosiaalisten ja terveydellisten ongelmien ja haittojen ennalta ehkäiseminen, siis ihmisten oman elämän hallinnan vahvistaminen, on laajalti sosiaali- ja terveyspalvelujen ulkopuolelle ulottuva kunnallishallinnon tehtävä. Elämänhallintatyöryhmä on siihen keskittyvä kuntien yhteinen luottamustoimielin ja siihen kuuluvat yhteistoiminta-alueen kunnanhallitusten puheenjohtajat ja kuntajohtajat. Muilta osin työryhmästä säädetään Sastamalan kaupungin hallintosäännössä. Henkilöstöjaosto Sastamalan kaupunginhallituksen asettaman henkilöstöjaoston tehtävänä on huolehtia kaupungin ja sen liikelaitosten henkilöstöasioista hallintosäännössä säädettävällä tavalla. Jaostossa on 7 jäsentä. Kun käsiteltävät asiat koskevat yhteistoiminta-alueelle tuotettavia sosiaali- ja terveyspalveluja tai niihin liittyviä konsernihallinnon toimintoja, jaoston kokouksiin osallistuu kaksi sosiaali- ja terveyslautakunnan keskuudestaan valitsemaa jäsentä tai varajäsentä, jotka eivät ole lautakunnassa Sastamalan kaupungin edustajia. Nämä edustajat tulee valita tasa-arvolain vaatimalla tavalla. 4.5. Tilintarkastus Sopijakuntien tilintarkastajilla on asianomaisen osapuolen kustannuksella oikeus tarkastaa sosiaalija terveyslautakunnan toimintaa ja taloutta samoilla perusteilla kuin Sastamalan kaupungin tilintarkastajalla. 5. Palveluverkko ja lähipalvelut Yhteistoiminta-alueella jokainen kunta muodostaa tässä sopimuksessa tarkoitetun lähipalvelualueen. Jokaisella lähipalvelualueella järjestetään asukkaille seuraavat palvelut: a) Lääkärin ja hoitajan vastaanotto ja siihen liittyvät laboratoriopalvelut väestöpohjaan nähden riittävällä mitoituksella b) Terveydenhoitajan vastaanotto c) Neuvolapalvelut palvelusopimuksessa täsmennettävällä tavalla d) Suun terveydenhuolto (hammaslääkäri ja suuhygienisti) e) Sosiaalityön, lastensuojelun, vammaispalvelujen vastaanotto f) Kotihoidon toimipiste ja tukipalvelut Sastamalan kaupungin sisäinen aluejako määritetään palvelusopimuksessa. Tässä yhteistoimintasopimuksessa kunnat vastaavat palveluverkkoansa koskevasta tekstistä ja palveluverkon aiheuttamista kustannuksista kuntakohtaisesti. Yhteisesti käytetyn yksikön 5
kustannukset jakautuvat kunnittain käytön mukaan. Kuntien kirjoittamat palveluverkkoa koskevat tekstit ovat seuraavat: Ikaalinen Ikaalisissa ylläpidetään ym. sosiaali- ja terveyspalvelujen lisäksi integroivassa sosiaali- ja terveyskeskuksessa akuuttia vuodeosastoa, arki- ja viikonloppupäivystystä (Hämeenkyrö yhteistyöllä tai muuten tuotettuna, yöpäivystys Acutassa), röntgen-, kuntoutus- ja välinehuoltopalveluja, perheneuvonta, muistineuvola sekä mielenterveystoimistoa (nyk. VAS:n alaista). Asumispalveluja tuotetaan Ikaalisissa Toivolansaarikodin ja Toivolansaaren pienkodin, Kotipihlajan, Nikulan ja TK:n ryhmäkodin yksiköissä. Ikaalisten terveyskeskuksen saneerauksella ja laajennuksella edesautetaan sote-integraation kehittymistä ja yllä olevien lähipalvelujen tuottamista. Lisäksi Ikaalisissa ylläpidetään kehitysvammahuollon avopalvelut (ryhmäkoti/asuntola) sekä ympäristöterveydenhuollon toimipiste. Kiikoinen Kiikoisissa ylläpidetään em. lähipalvelualueen palvelujen lisäksi tehostettua palveluasumisyksikköä, jossa tarjotaan ikäihmisten palveluasumista ja tarvittaessa laitoshoitoa. Palveluasumisyksikkönä toimii joko Palvelukoti Ilola tai muu vastaava yksikkö. Lisäksi kunnassa pyritään turvaamaan eläinlääkintähuollon ja ympäristöterveydenhuollon vastaanotot. Kiikoisten palveluverkkoa kehitetään väestön palvelutarpeiden edellyttämällä tavalla. Yksityiskohtaisempi taso määritellään vuosittaisessa palvelusopimuksessa. Lavia Lavian palveluverkko perustuu nykytason ja sen kehittymisen turvaamiseen väestön palvelutarpeiden vaatimalla tavalla. Yksityiskohtaisempi taso määritellään vuosittaisessa palvelusopimuksessa. Lavian sosiaalitoimen kaikki toiminnot siirtyvät yhteistoimintasopimuksen piiriin 1.1.2012 alkaen. Punkalaidun Punkalaitumen palveluverkko perustuu nykytason ja sen kehittymisen turvaamiseen väestön palvelutarpeiden vaatimalla tavalla. Yksityiskohtaisempi taso määritellään vuosittaisessa palvelusopimuksessa. Palvelukeskus Pakari: - kotihoidon toimisto ja tukipalvelut Asumispalvelut: - Vanhainkoti Hilma ja Matti - Saimikoti - Kaisankoti 6
- Toukola (aikuisten kehitysvammaisten asumispalveluyksikkö) Eläinlääkintähuollon vastaanotto Sastamala Sastamalassa ylläpidettävät palvelut: - kasvatus- ja perheneuvola - kehitysvammaisten ympärivuorokautiset asumispalveluyksiköt (Sepänkodit, Selännekoti) - kehitysvammaisten työ- ja päivätoimintakeskus - sosiaalisen kuntoutuksen yksiköt Kuntsari 1 ja Kuntsari 2 - muistipiste - palveluasunnot, mm. Hopun palveluasunnot, Pehulakoti, Niittyvilla - Hopun ja Kiikan vanhainkodit (palvelusuunnitelman mukaisesti) - terveyskeskussairaalan vuodeosastot 1 ja 2 sekä kesästä 2012 lukien Hopunkallion vuodeosasto 3 - elintarvikelaboratorio - eläinlääkintäpalvelut - muut palvelut palvelusuunnitelman mukaisesti Tässä sopimuskohdassa olevien määritysten edellytyksenä on kuntakohtainen kustannusvastuu ja yhteisesti käytettyjen yksiköiden käytön mukainen kustannusvastuu. Jos lainsäädännön muutokset, Sosiaali- ja terveysministeriön ohjeistus tai joku muu pakottava syy sitä vaatii, voidaan palveluverkkomääritystä muuttaa valtuustopäätöksin hyväksyttävissä palvelusopimuksissa. Jos syntyy tilanne, että kuntakohtaisesti määritettyä palvelurakennetta ei kyetä joiltakin osin yhteen sovittamaan ylläpidettäväksi kokonaisuudeksi, voidaan palveluverkkomääritystä muuttaa valtuustopäätöksin hyväksyttävissä palvelusopimuksissa. 6. Palvelusopimus, talousarvio ja taloussuunnitelma Palvelujen järjestäminen perustuu vuosittain laadittavaan palvelusopimukseen, jonka osapuolten kunnanvaltuustot hyväksyvät. Sastamalan kaupunki tekee sopimusta vastaavan palvelusuunnitelman. Mitä tässä yhteistoimintasopimuksessa sanotaan osapuolten palvelusopimuksesta, koskee Sastamalan osalta sen omaa palvelusuunnitelmaa. Palvelusopimus sisältää vähintään seuraavat asiakokonaisuudet: a) Sosiaali- ja terveyspalveluja koskevat pitkän aikavälin linjaukset ja niiden seuranta b) Tavoitteet, määrärahat ja tuloarviot osaprosessi I tasolla c) Palvelujen kuvaus, määrä ja laatu, hoidon saatavuuden turvaaminen d) Kehittämisprojektien kuvaus e) Vuosityöpanos yksiköittäin 7
f) Henkilöstösuunnitelma g) Laskelma kuntakohtaisista kustannuksista, palvelusopimuksiin liitetään talousarvioasetelma Yhteistoiminta-alueen sosiaali- ja terveyspalvelujen talousarvio ja -suunnitelma perustuvat osapuolten kesken vuosittain tehtäviin palvelusopimuksiin. Valmistelun aikataulu laaditaan niin, että palvelusopimus- ja talousarvioehdotusten laadinta käynnistyy kunnanhallitusten sekä sosiaalija terveyslautakunnan yhteisellä laadintaohjeseminaarilla ja ehdotusten jättämisen jälkeen osapuolet voivat toimielimissään käsitellä toiminnan ja talouden kokonaisuutta. Ennen kuin kunnanhallitukset tekevät palvelusopimus- ja talousarvioehdotuksensa valtuustoille järjestetään kunnanhallitusten sekä sosiaali- ja terveyslautakunnan yhteinen palvelusopimusta ja talousarviota sekä suunnitelmaa ja sen tasapainottamista koskeva neuvottelu. 7. Erikoissairaanhoitoa koskevat järjestelyt Terveydenhuollon tehtävänä on huolehtia erikoissairaanhoidon palvelujen järjestämisestä yhteistoiminta-alueen kunnille integroitumisajankohdasta lähtien voimassaolevien sopimusohjausperiaatteiden mukaisesti. Yhteistoiminta-alueella toimii tilaajarenkaan johtoryhmä, johon kuuluvat kuntajohtajat sekä sosiaali- ja terveystoimen prosessitiimi soveltuvin osin. 8. Henkilöstö Yhteistoiminnassa järjestettävien sosiaali- ja terveyspalvelujen henkilöstö on Sastamalan kaupungin palveluksessa. Henkilöstö siirtyy integroitumisajankohtana työsopimuslain (55/2001) ja kunnallisista viranhaltijoista annetun lain (304/2003) liikkeenluovutusta koskevien säännösten mukaisesti. 1.1.2012 siirtyvää henkilöstöä koskevan luettelon hyväksyy ohjausryhmä ja saattaa luettelon kunnanhallitusten sekä yhtymähallituksen tietoon ja esittää, että Sastamalan kaupunki perustaa virat ja toteaa siirretyt työsuhteet. Muina integroitumisajankohtina siirtyvän henkilöstön luettelon laatii osapuolen kunnanhallitus ja esittää sen vastaavasti Sastamalan kaupungille, jotta se perustaisi virat ja toteaa siirretyt työsuhteet. Palvelussuhteiden ehtojen yhtenäistämisestä laaditaan erillinen selvitys, suunnitelma ja aikataulunsa. Määräaikaisen henkilöstön palvelussuhde päättyy annetun virkamääräyksen tai tehdyn työsopimuksen perusteella. Sopimuksen osapuoli vastaa Sastamalan kaupungille siirtyvän henkilöstön osalta ennen integroitumisajankohtaa ansaittujen ja Sastamalan kaupungin palveluksessa pidettävien vuosilomien ja säästövapaiden kustannuksista (vuosilomapalkat ja lomarahat sivukuluineen) sekä ennen integroitumisajankohtaa kertyneistä palkkasaatavista (työaika-, matka- ja muut mahdolliset korvaukset sivukuluineen) ja vapaa-aikakorvausten kustannuksista. Lisäksi osapuolet vastaavat integrointiajankohtaan saakka määrätyistä tai sitä ennen sovituista eläkevastuuseen liittyvistä eristä ja sitoumuksista. Osapuolet maksavat varhe-maksut Kuntien Eläkevakuutuksen laskutuksen mukaisesti. Sopimuksen osapuolet toteavat, että henkilöstön irtisanomissuojan osalta noudatetaan kunta- ja palvelurakenneuudistusta koskevia lakeja. 9. Tietohallinto 8
Osapuolten sekä Sastamalan perusturvakuntayhtymän omistamat sosiaali- ja terveydenhuollon tietojärjestelmät, ohjelmistot, lisenssit sekä käyttöoikeus- ja ylläpitosopimukset siirtyvät vastuukunnalle ilman korvausvelvollisuutta tämän sopimuksen osapuolille. Vastuukuntaa tai sen asianomaista organisaatiota pidetään henkilötietolain tarkoittamana rekisterinpitäjänä. Sosiaali- ja terveyslautakunta on sosiaali- ja terveystoimen rekisterinpitäjä. Osapuolten käytössä olevat tietoturva- ja tietojärjestelmät yhtenäistetään yhteistoiminta-alueella joustavan yhteistoiminnan mahdollistamiseksi. Yhtenäistämisen kustannukset kohdennetaan osapuolille jäljempänä määriteltävien yleisten tietojärjestelmäkustannusten jakoperusteiden mukaisesti. Tietohallintoa varten osapuolet laativat erillisen monivuotisen suunnitelman ja selvityksen, jossa yksityiskohtaisesti täsmennetään kunkin tietojärjestelmän yhtenäistämisen vaihtoehdoista valittava malli ja aikataulu. Samalla täsmennetään ja täydennetään palvelusopimukset Sastamalan Tukipalvelu Oy:n kanssa vastaamaan yhteistoiminta-alueen vaatimuksia. Suunnitelma ja selvitykset tulee laatia niin, että toiminta alkaa 1.1.2012 lukien ja suunnitelmassa otetaan huomioon sosiaali- ja terveystoimen vaiheittainen integroituminen yhteistoiminta-alueelle. 10. Kiinteistöt, kalusto ja varusteet sekä investointien toteuttaminen Kiinteistöt säilyvät osapuolten omistuksessa. Kunnat vuokraavat yhteistoiminta-alueen palvelutuotannon käyttöön tarpeelliset toimitilat, kaluston ja varusteet. Kunnat vastaavat itse investointimenoksi kirjattavien hyödykkeiden hankkimisesta. Vuokrasopimukset laaditaan yhdenmukaisin perustein. Vuokratason määrittelyä koskevan erimielisyyden ratkaisee sosiaali- ja terveyslautakunta puolueetonta asiantuntijaa kuultuaan. Toimintamenoin hankitut laitteet ja kalusteet luovutetaan vastuukunnan omistukseen korvauksetta. Jos sopimus puretaan, tai osapuoli eroaa yhteistoiminta-alueesta, luovutetut yhteistoiminta-alueella edelleen olevat laitteet ja kalusteet palautetaan siinä kunnossa kuin ne ovat. Uudet toimintamenoihin sisällytettävät laitteet ja kalusteet hankkii yhteistoiminta-alue kirjanpitoa ja kuntien maksuosuuksien määräytymistä koskevien säännösten ja määräysten mukaisesti. Eroamisen yhteydessä olemassa olevat toimintakuluiksi kirjatut laitteet ja kalusteet kuuluvat asianomaiseen toimipisteeseen, jonka eroava kunta omistaa. 11. Maksuosuuksien perusteet Osapuolet vastaavat palvelusopimuksessa tilaamiensa palvelujen todellisista ja läpinäkyvistä omakustannushintaisista kustannuksista. Kustannuslaskentaa ja tuotteistamista kehitetään ja perusteet täsmennetään tarvittaessa vuosittain laadittavissa palvelusopimuksissa. Siirtymäaika ja kustannuslaskennan kehittyminen: Vuosi 2012: Osapuolet vastaavat Sastamalan perusturvakuntayhtymän maksuosuusperusteen mukaisesti asukkailleen tilaamiensa palvelujen todellisista omakustannushintaisista kustannuksista. 9
Maksuosuudet käyttömenoihin perustuvat kuntakohtaiseen kustannuslaskentaan. Kustannukset jaetaan tarvittaessa toimipaikkakohtaisesti. Osapuolen osuus yhteisesti käytetyn toimipaikan kustannuksiin määräytyy käytön suhteessa. Se osoitetaan tuotteistamalla toimipaikan palvelut ja hinnoittelemalla ne omakustannusperiaatteella. Todellisia kustannuksia ei ilmaista keskiarvolukuina, vaan toimipaikan omina euromääräisinä kustannuksina. Omakustannushinta sisältää toiminnan välittömät kustannukset, yhteiset kustannukset sekä pääomakustannukset. Yhteiset kustannukset kohdennetaan toimipaikoille jäljempänä määrättävällä tavalla. Sosiaali- ja terveyslautakunnan tehtävänä on vahvistaa jäsenkunnilta palveluista perittävät hinnat. Vuodesta 2013 lähtien: Kustannuslaskentaa ja tuotteistusta kehitetään, jotta maksuosuudet saadaan mahdollisimman tarkasti tämän sopimuksen mukaisin periaattein lasketuiksi. Yksikkökustannusten ja tuotehintojen vahvistaminen Sosiaali- ja terveyslautakunta vahvistaa yksikkökustannukset ja tuotehinnat. Eriyttäminen Sosiaali- ja terveyspalvelut eriytetään kirjanpidossa ensinnäkin kustannuslaskentaa varten omaksi kokonaisuudekseen. Edelleen kustannukset eriytetään yksikkökohtaisesti. Yksikköjako käy ilmi talousarvioasetelmasta, joka sisällytetään liitteeksi palvelusopimukseen. Osuus yhteisistä kustannuksista Kustannuslaskennassa ulkoisten menojen lisäksi tuotteille kohdistetaan osuudet yhteisistä kustannuksista seuraavin periaattein: 1. Johdettavuus kirjanpidosta 2. Aiheuttamisperiaate 3. Jatkuvuus tilikaudesta toiseen 4. Kohdistamisen perustetta voidaan muuttaa tarvittaessa kustannuslaskennan kehittyessä palvelusopimusten yhteydessä niin, että peruste on kaikille osapuolille sama. Sastamalan kaupungin organisaatiossa, konsernissa, johon kuuluu mm. Sastamalan Tukipalvelu Oy, yhteistoiminta-alueen toimintoja ohjaavia ja tukevia toimintoja ovat: - Vastuukunnan yleishallinto: Sosiaali- ja terveyspalveluille kohdennetaan hallintokulujen kohdalle sellaisista vastuukunnan yleishallinnon kustannuksista, jotka syntyvät hoidettaessa toimintaa ja taloutta muiden osapuolten puolesta ja joita vastaavia muilla osapuolilla ei ole, yhteistoiminta-alueelle kuuluvien talousarvion toimintakuklujen loppusumman osoittama osuus. Näistä kustannuksista vastuukunta laatii selvityksen, joka käsitellään osana palvelusopimusta. - Strategian laatiminen ja prosessien kehittäminen: 10
Sosiaali- ja terveyspalveluille kohdennetaan hallintokulujen kohdalle näistä kustannuksista yhteistoiminta-alueelle kuuluvien talousarvion toimintakulujen loppusumman osoittama osuus - Elämänhallinnan vahvistaminen ja elämänhallintatyöryhmä: Kustannukset kohdennetaan euroa/asukas - Sisäinen valvonta ja riskienhallinta: Sosiaali- ja terveyspalveluille kohdennetaan hallintokulujen kohdalle näistä kustannuksista yhteistoiminta-alueelle kuuluvien talousarvion toimintakulujen loppusumman osoittama osuus - Konsernipalvelut: - henkilöstöpalvelut, henkilöstöjaosto sekä palkkalaskenta: Kustannukset kohdennetaan vuosityöpanoksen mukaan - tietohallintopalvelut: Potilastietojärjestelmien yhtenäistämisen kustannukset kohdennetaan euroa/asukas. Tietohallinnon yleiskustannukset kohdennetaan työasemien lukumäärän mukaan. Suoraan toimipisteeseen liittyvät tietohallintokulut kohdennetaan aiheuttamisperiaatteella toimipisteen kuluiksi suoraan. - juridiikkapalvelut: Sosiaali- ja terveyspalveluille kohdennetaan hallintokulujen kohdalle näistä kustannuksista yhteistoiminta-alueelle kuuluvien talousarvion toimintakulujen loppusumman osoittama osuus. - Talousohjaus: Sosiaali- ja terveyspalveluille kohdennetaan hallintokulujen kohdalle konsernitoiminnon kustannuksista yhteistoiminta-alueelle kuuluvien talousarvion toimintakulujen loppusumman osoittama osuus. Kirjanpitokustannukset kohdennetaan vientien lukumäärän perusteella - Sosiaali- ja terveyspalvelujen hallintokulut: Kustannukset kohdennetaan osaprosesseille ja toimipaikoille talousarvion bruttokustannusten mukaisessa suhteessa. Poistot Omakustannushinnan laskennassa poistot sisältyvät osana pääomavuokraa toimitiloja ja muita investointihyödykkeitä koskeviin vuokrasopimuksiin. Korot Maksuosuusennakot määritetään niin, ettei yhteistoiminta-alueen sosiaali- ja terveyspalvelujen tuottamisessa synny tarvetta ulkoiseen lyhyt- tai pitkäaikaiseen rahoitukseen. Rahoituksesta huolehtiminen on osapuolten vastuulla. Omakustannushinnan laskennassa korot sisältyvät osana pääomavuokraa toimitiloja ja muita investointihyödykkeitä koskeviin vuokrasopimuksiin. Varahenkilöstö 11
Varahenkilöstön kustannukset kohdennetaan osaprosesseille ja toimipaikoille todellisen käytön mukaisesti. Erityisvelvoitteet Kuntakohtaisten erityisvelvoitteiden kustannuksista vastaa ao. kunta. Maksuosuusennakot Sastamalan kaupunki laskuttaa osapuolilta palvelusopimuksiin perustuvat maksuosuusennakot 24 kertaa vuodessa. ******* Maksuvalmiuden ylläpitämisestä taloustyöryhmän esitys 24.3.aamulla työvaliokunnalle ja illalla puheenvuoro Hoikalla.******* Raportointi Vastuukunta huolehtii sellaisen tietokannan ylläpitämisestä, joka mahdollistaa osapuolelle jatkuvan seurannan. Vastuukunta laatii osavuosikatsausten yhteydessä osapuolille kuntakohtaiset raportit ja sisällyttää toimintakertomukseen riittävät selvitykset yhteistoiminta-alueen palvelusopimuksen ja talousarvion toteutumisesta. 11. Kirjanpidolliset ja taloudenhoitoon liittyvät muut määräykset vaiheistuksen toteuttamisajankohtana 11.1. Siirtovelat ja niiden vastasaatavat 12. Palvelujen myynti muille, kuin osapuolille Myydyt palvelut laskutetaan todellisten kustannusten mukaisina asiakkaan kotikunnalta. Laskutusperusteet hyväksyy sosiaali- ja terveyslautakunta. 13. Yhteistoimintasopimuksen muuttaminen Tämän sopimuksen osapuoli voi vaatia sopimuksen muuttamista. Muuttamisvaatimuksesta on neuvoteltava välittömästi. Tämän yhteistoimintasopimuksen muutoksista päätetään osapuolten kunnanvaltuustojen yhtäpitävillä päätöksillä. 14. Uuden osapuolen mukaantulo yhteistoiminta-alueelle Uuden osapuolen liittyessä yhteistoiminta-alueeseen sovelletaan tämän sopimuksen periaatteita. Tätä yhteistoimintasopimusta muutetaan vastaamaan uutta tilannetta valtuustojen yhtäpitävin päätöksin. 15. Osapuolen eroaminen yhteistoiminta-alueesta Kullakin kunnalla on oikeus irtisanoa tämä yhteistoimintasopimus tekemällä sitä tarkoittava kirjallinen ilmoitus muille kunnille vähintään yhtä kalenterivuotta ennen irtisanomisen voimaantuloajankohtaa. Irtisanoutuminen tapahtuu aina kalenterivuoden vaihtuessa. Irtisanoutuvan kunnan osalta noudatetaan soveltuvin osin seuraavassa kohdassa olevia määräyksiä. 16. Yhteistoimintasopimuksen päättyminen 12
Sopimuksen päättyessä osapuolen alueella sijaitsevissa yksiköissä työskentelevä henkilöstö siirtyy liikkeenluovutusta koskevien määräysten mukaisesti tämän kunnan tai vastaavia tehtäviä hoitavan toisen organisaation palvelukseen. Osapuolet vastaavat siirtyvien henkilöiden eläkeperusteisista maksuista. Toimitilat, kalusto ja varusteet jäävät sijaintikuntaansa, koska vuokrasopimukset tämän yhteistoimintasopimuksen mukaisesti purkautuvat. Sama koskee kustannuspaikkakohtaisesti kohdennetuin toimintamenoin hankittuja tarvikkeita, kalustoa ja laitteita. Osapuolet vastaavat osaltaan omien asiakastietojensa siirtämisestä aiheutuvista kustannuksista. 17. Muut sopimukset Osapuolet selvittävät sitoumuksensa kolmansien osapuolten kanssa ja selvittävät tarvittavat toimenpiteet sopimusten siirtojen tai irtisanomisten osalta.. Yhteistoiminta-alue vastaa osapuolten sosiaali- ja terveyspalveluiden siirtyvistä sitoumuksista sen mukaan, kuin ne erikseen valmisteltuina yhteisesti siirtyviksi todetaan. 18. Vahingonkorvausvastuu Tämän sopimuksen piirissä olevien palvelujen vahingonkorvausvastuut säilyvät integraatioajankohtaan saakka asianomaisilla kunnilla. Sastamalan perusturvakuntayhtymän osalta noudatetaan näitä asioita koskevia perussopimuksen määräyksiä. Tämän sopimuksen mukaisten tehtävien hoitamisessa mahdollisesti syntyvät vahingonkorvauskustannukset kirjataan yhteisiin kustannuksiin, jotka jaetaan vahingon syntymisvuoden alun tilaston mukaisesti kuntien asukaslukujen suhteessa. Sastamalan kaupunki huolehtii siitä, että yhteistoiminta-alueen toimintaan liittyvä vastuu ja muu vastuuvakuutusturva on voimassa yhtäläisesti koko yhteistoiminta-alueella. Toimitilojen vakuuttaminen on alueellaan kunkin sopimuskunnan asia. 19. Erimielisyyksien ratkaiseminen Tästä sopimuksesta johtuvat erimielisyydet pyritään ratkaisemaan kuntien välisin neuvotteluin ja niitä seuraavin valtuustojen yhtäpitävin päätöksin. Jos yhteisymmärrykseen ei päästä, erimielisyydet ratkaistaan hallintoriita-asiana hallinto-oikeudessa tai vaihtoehtoisesti välimiesmenettelyn kautta. 20. Sastamalan perusturvakuntayhtymän tehtävien siirtyminen yhteistoiminta-alueelle ja loppuselvitys Sastamalan perusturvakuntayhtymän henkilöstö siirtyy vastuukunnan palvelukseen liikkeenluovutusta koskevien säännösten mukaisesti, kuten edellä on tässä sopimuksessa määrätty. Kuntien Sastamalan perusturvakuntayhtymälle vuokraamat toimitilat, kalusto ja varusteet siirtyvät yhteistoiminta-alueelle vastuukunnan käyttöön palvelujen tuottamiseksi ja järjestämiseksi. 13
Vuokrasopimukset tarkistetaan koko yhteistoiminta-alueen yhdenmukaisten perusteiden mukaisiksi, kuten edellä on määrätty. Sastamalan perusturvakuntayhtymän toimintamenoin hankitut laitteet ja kalusteet siirtyvät vastuukunnan omistukseen korvauksetta. Jos yhteistoimintasopimus puretaan, menetellään laitteiden ja kalusteiden osalta, kuten edellä on määrätty. Tietohallintoon liittyvät sopimukset, käyttöoikeudet ja lisenssit siirtyvät, kun valtuustot tämän sopimuksen hyväksyvät, Sastamalan perusturvakuntayhtymältä vastuukunnalle ilman korvausta yhtymälle. Sastamalan perusturvakuntayhtymän vuoden 2011 tilinpäätöksen yhteydessä tehdään perussopimuksen 23 :n mukainen loppuselvitys, jonka mukaisesti varat jaetaan jäsenkunnille. 21. Sopimuksen voimaantulo Tämä sopimus tulee voimaan 1.1.2012 ja on voimassa toistaiseksi. Tätä sopimusta sovelletaan ensisijaisesti, jos sen määräykset poikkeavat vastuukunnan hallintosäännöstä tai muista ohje- ja johtosäännöistä ja määräyksistä. 14