Kunnanhallitus 202 01.09.2014 TYÖTERVEYSHUOLLON JÄRJESTÄMINEN 1.1.2014 ALKAEN /PALVELUTUOTTAJAN VALINTA 327/01.04.02/2014 199/41.416/2013 KHALL 145 Terveydenhuoltolain mukaan kunnan on järjestettävä alueellaan sijaitsevissa työpaikoissa työskenteleville työntekijöille työterveyshuoltolain (1383/2001) 12 :ssä ja muualla laissa säädetyt työterveyshuoltopalvelut. Kunnan on järjestettävä alueellaan toimiville yrittäjille ja muille omaa työtään tekeville sovel tuvin osin työterveyshuoltolain 12 :ssä ja sen nojalla annetuissa sää döksissä tarkoitettua. Kunta voi sopia alueellaan toimivan työnantajan kanssa siitä, että kunnan terveyskeskus järjes tää työnantajan palveluksessa oleville työntekijöille työterveyshuolto lain 14 :ssä tarkoitettuja sairaanhoito- ja muita terveydenhuoltopal veluja. Vastaavanlainen sopimus voidaan tehdä myös yrittäjän ja muun omaa työtään tekevän kanssa. Kunta voi tarjota työterveyspalveluja joko - tuottamalla ne itse tai - järjestää niitä kohderyhmän saataville muutoin, esim. alu eellisesti yh teistyössä muiden kuntien kanssa jäsenenä kuntayhtymäs sä tai vastaa vassa - kilpailuttaa kuntien järjestämisvastuulla olevien työter veyshuoltopalveluiden tuottaminen Kansanterveyslain mukainen työterveyshuollon järjestäminen toteutetaan 31.12.2013 asti toisen optiovuoden käytöllä Attendo Terveyspalvelut Oy:ltä. Työterveys huollon järjestäminen on avoin 1.1.2014 alkaen. Kunnanjohtaja on päätöksellään 9.11.2012 nimennyt työterveyshuollon järjestämis- ja yhteis työvaihto ehtoja selvittävän työryhmän, johon kuuluvat Kempeleen kunnan edustajina: Riitta Remes, Eija Puotiniemi, Arja Rantapelko nen (sihteeri), Jouko Koskela, Marja-Leena Meriläinen, Minna Vinkki ja Pekka Salmela. Kempeleen, Hailuodon, Limingan, Lumijoen, Tyrnävän ja Muhoksen
kuntien kunnanjohtajat ovat sopineet, että työterveyshuollon järjestämisen selvitystyöryhmään voi osallistua em. muiden kuntien ilmoittamia edustajia. Työryhmän tehtäväksi on määritelty työterveyshuollon palvelujen eri järjestämis- ja yhteistyö vaihtoehtojen selvittäminen ja esityksen tekeminen ko. palveluiden järjestämisestä ja tuottamisesta. Työryhmä on selvittänyt kolmea eri vaihtoehtoa työterveyspalveluiden järjestämiseksi: 1) yksityinen tuot taja ostopalveluna (kilpailutus), 2) yhteistyö muun julkisen työterveys huollon kanssa, 3) omana yhteisenä toimintana, jossa mukana olisivat Hailuoto, Kempele, Liminka, Lumijoki, Muhos ja Tyrnävä. Työryhmän laatima eri vaihtoehtojen vaikutusten ennakkoarviointi on esityslistan liitteenä. Selvityksen perusteella työryhmä esittää ensisijai sena vaihtoehtona yhteistyötä muun julkisen työterveyshuollon kanssa. Palveluvaliokunta on ohjannut kokouksessaan 21.3.2013 asian valmistelua ja esittää kannanot tonaan, että työterveyshuollon järjestämisessä edetään siten, että jat kossa pyritään hakemaan kuntien kanssa yhteinen ratkaisu julkisen toimijan kanssa, ensisijaisesti Oulun kaupungin kanssa. Sote- palvelu rakenneuudistuksen aikataulu ja vaikutukset otetaan työterveyspalve luiden järjestämisessä huomioon. Vuonna 2014 työterveyshuoltoa jat ketaan yksityisen toimijan kanssa hankintalainsäädäntö huomioiden. Resurssivaliokunta on esittänyt kannanottonaan 21.3.2013, että työter veyshuollon suunnittelua jatketaan yksityisen palveluntarjoajan, Lakeuden kuntien kanssa tai omana tuotantona. Ratkaisussa tulee huomioida tulevan sote -uudis tuksen vaikutukset ja että kustannusvai kutukset eivät nousisi. Kunnanjohtajat ovat käsitelleet työterveyshuollon järjestämistä kokouksessaan 20.3.2013 ja esittävät, että eteneminen selvitystyöryhmän esittämällä tavalla jäte tään avoimeksi. Kunnanjohtajat ohjeistavat hakemaan jatkossa yhteis tä ratkaisua julkisen toimijan kanssa, ensisijaisesti Oulun kanssa huo mioon ottaen sote -palvelurakenneuudistuksen toteutumisen aikataulu ja vaikutukset. Muiden kuntien osalta tulisi hakea yhteistä ratkaisua vuoden 2014 ajaksi, selvittää mahdollisen yhteistyön jatkaminen yksi tyisen toimijan kanssa kilpailulainsäädäntö huomioon ottaen. Kunnan johtajat ohjeistavat nimettyä työryhmää jatkamaan työtään.
Palvelujohtaja: Ehdotan, että työterveyshuollon järjestämisessä edetään siten, että vuonna 2014 työterveyshuol toa jatketaan yksityisen toimijan kanssa hankintalainsäädäntö huo mioiden. Avoinna oleva sote-palveluraken ne uu dis tus vaikeuttaa palvelujen järjestämisen rat kai sua. Kil pai lu tuk seen sisällytetään yhden vuoden hankinta ja 1 + 1 optiovuotta. Kunnanhallitus hyväksyy palvelujohtajan ehdotuksen. Kunnanhallitus päätti yksimielisesti siirtää asian käsittelyn seuraavaan kunnanhallituksen kokoukseen. KHALL 158 Kunnahallitus päättää, että työterveyshuollon järjestämisessä ede tään si ten, et tä vuonna 2014 työterveyshuoltoa jatketaan yksityisen toimi jan kanssa hankintalainsäädäntö huomioiden. Avoinna oleva so te-pal velurakenne uudistus vaikeuttaa palvelujen järjestämisen ratkai sua. Kilpailutuk seen sisällytetään yhden vuoden hankinta ja 1 + 1 op tio vuotta. KHALL 241 Hailuodon, Kempeleen, Limingan, Lumijoen ja Tyrnävän kunnat ovat kil pai lut ta neet niiden järjestämisvastuulla olevat työterveyshuollon pal ve lut ajalle 1.1. -31.12.2014. Tämän jälkeen on mahdollista jatkaa han kin taa 1 + 1 optiovuosilla lukuun ottamatta Hailuodolla yksi (1) op tio vuo si. Kyseessä on työterveyshuollon koko palvelutuotanto, jossa valittu palveluntuottaja vastaa kaikista palvelutoiminnasta ai heu tuvis ta kustannuksista ja laskuttaa työnantajia tuottamistaan palveluista tar jouk ses sa ilmoittamillaan hinnoilla. Tilaajakunnat tekevät han kin tapää tök sen sä kilpailutuksen perusteella ja tämän jälkeen sopimukset työ ter veys pal ve lu jen tuottamisesta tarjouskilpailun voittaneen yri tyksen kanssa. Tarjouspyyntö on julkaistu hankintalain edellyttämällä tavalla HIL- MA:s sa 28.6.2013 ja Kempeleen kunnan kotisivuilla osoitteessa www.kempele.fi 27.6.2013. Ne tarjoukset, jotka täyttävät tarjouspyynnössä asetetut vaatimukset,
ver tail laan hinnan perusteella. Hintavertailuun pääsyn edellytyksenä on, että kaikki tarjouspyynnössä esitetyt tarjoajaa koskevat vä himmäis vaa ti muk set liite yksi (1) ja henkilöstöä ja palvelua koskevat vaati muk set liite kaksi (2) edellytykset ovat täyttyneet sekä joiden työ terveys huol lon työntekijäkohtainen yleisvuosimaksu on hin ta ver tai lu liitteen kolme (3) ehdottoman vaatimuksen mukainen. Tarjouksen va linta pe rus tee na on halvin hinta. Määräaikaan 6.8.2013 klo 15.00 mennessä tarjouksen jätti Attendo Ter veys pal ve lut Oy. Tarjousten edellytettiin olevan voimassa 30.11.2013 asti. Hailuodon, Kempeleen, Limingan, Lumijoen ja Tyrnävän kuntien työter veys huol lon järjestämistyöryhmä on kokouksessaan 9.8.2013 to dennut, että Attendo Terveyspalvelut Oy:n jättämä tarjous täyttää kaik ki asetetut vaatimukset tarjouspyynnön mukaisesti. Esityslistan liitteenä on tarjouspyyntö liitteineen. Johtava lääkäri: Ehdotan, että Kempeleen kunnan järjestämisvastuulla olevan työ terveys huol lon palveluntuottajaksi valitaan Attendo Terveyspalvelut Oy ja palveluntuottajan kanssa laaditaan hankintasopimus. Resurssijohtaja: Ehdotan, että kunnan henkilöstön työterveyshuollon palvelutuottajaksi va li taan Attendo Terveyspalvelut Oy. Kunnanhallitus hyväksyy tarjouspyynnön mukaisen han kin ta so pi muksen tekemisen Attendo Terveyspalvelut Oy:n kanssa. Sopimukseen sisäl tyy kunnan järjestämisvastuulla olevat työterveyshuollon palvelut ja kunnan henkilöstön työterveyshuollon palvelut. KHALL 202 Sopimuskauden viimeinen optiovuosi on 1.1.-31.12.2015. Optiokauden käyttämisestä on ilmoitettava viimeistään elokuun 2014 loppuun mennessä. Attendo Terveyspalvelut Oy:lle on ilmoitettu, että Kempeleen kunnanhallitus käsittelee asiaa kokouksessaan 1.9.2014. Sopimusneuvotteluiden yhteydessä on huomautettu Attendo
Terveyspalvelut Oy:tä seuraavasti: Kempeleen kunta edellyttää, että palveluntuottaja raportoi säännöllisesti kunnalle sekä yhteiskilpailutuksen kuntien ja Palveluntuottajan yhteiselle ohjausryhmälle kilpailutuksessa ilmoitettujen palvelua ja henkilöstöä koskevien vaatimusten toteutumisesta sekä sopimuksessa mainittujen ehtojen täyttymisestä. Johtava lääkäri: Ehdotan, että Kempeleen kunnan järjestämisvastuulla olevan työterveyshuollon palvelutuottajan Attendo Terveyspalvelut Oy:n kanssa vuodelle 2014 laaditun sopimuksen mukainen ensimmäinen optiovuosi käytetään jolloin palvelut jatkuu vuoden 2015 ajan. Talousjohtaja: Ehdotan, että Kempeleen kunta hankkii työterveyshuollon palvelut palvelutuottajan Attendo Terveyspalvelut Oy:n kanssa vuodelle 2014 laaditun sopimuksen mukaisesti. Ensimmäinen optiovuosi käytetään jolloin palvelut jatkuvat 1.1-31.12.2015. Kunnanhallitus hyväksyy, että kunnan järjestämisvastuulla olevia työterveyshuollon palveluja ja kunnan henkilöstön työterveyshuollon palveluja koskevan Attendo Terveyspalvelut Oy:n kanssa solmitun sopimuksen ensimmäinen optiovuosi 1.1. - 31.12.2015 käytetään.