Liite 1 ITÄ-SAVON SAIRAANHOITOPIIRI SOSTERI SAVONLINNAN KAUPUNKI SUUNNITELMA IKÄÄNTYNEEN VÄESTÖN TUKEMISEKSI 2016-2020
11.8.2016 SISÄLTÖ 1. SUUNNITELMAN TAUSTAA 1 2. OSALLISUUS JA TOIMIJUUS 2 3. ASUMINEN JA ELINYMPÄRISTÖ 3 4. TERVEYDEN JA TOIMINTAKYVYN YLLÄPITÄMINEN. 4 5. IKÄÄNTYNEIDEN PALVELUT, JOHTAMINEN JA HENKILÖSTÖ 5 6. SUUNNITELMAN ARVIOINTI JA SEURANTA 7
3 1. SUUNNITELMAN TAUSTAA Vuonna 2013 on tullut voimaan Laki ikääntyneen väestön toimintakyvyn tukemisesta sekä iäkkäiden sosiaali- ja terveyspalveluista eli vanhuspalvelulaki (980/2012). Lain keskeisenä sisältönä on kuntien velvollisuus laatia valtuustokausittain suunnitelma ikääntyneen väestön tukemiseksi, suorittaa vuosittain arviointi palvelujen riittävyydestä ja laadusta. Kunnan tulee lisäksi osoittaa riittävät voimavarat suunnitelman toteuttamiseksi. Lisäksi Sosiaali- ja terveysministeriö sekä Suomen Kuntaliitto ovat julkaisseet vuonna 2013 Laatusuosituksen hyvän ikääntymisen turvaamiseksi ja palvelujen parantamiseksi. Laatusuosituksen kokonaistavoitteena on turvata mahdollisimman terve ja toimintakykyinen ikääntyminen koko ikääntyneelle väestölle sekä laadukkaat ja vaikuttavat palvelut niitä tarvitseville iäkkäille henkilöille. Laatusuosituksen keskeiset sisällöt ovat osallisuus ja toimijuus, asuminen ja elinympäristö, mahdollisimman terveen ja toimintakykyisen ikääntymisen turvaaminen, oikea palvelu oikeaan aikaan, palvelujen rakenne hoidon ja huolenpidon turvaajat sekä johtaminen. Itä-Savon sairaanhoitopiirin ja kaupungin suunnitelmassa ikääntyneen väestön tukemiseksi määritellään tavoitteet ja toimintaehdotukset sekä eri hallintokuntien ja muiden sidosryhmien vastuut niiden toteuttamisessa. Suunnitelman toimeenpano kytketään sairaanhoitopiirin ja kaupungin talousarviovalmisteluihin. Kukin toimiala vastaa konkreettisten, mitattavissa olevien tavoitteiden asettamisesta ja toteutumisesta palvelutuotannossaan. Suunnitelma sisältää toimintaehdotuksia vuoteen 2020. Strategian ja suunnitelman käytännön toteuttamista tukee systemaattinen seuranta ja arviointi.
4 2. OSALLISUUS JA TOIMIJUUS Tavoitteet Toimintaehdotukset Vastuutaho Ikääntynyt osallistuu aktiivisesti, harrastaa, vaikuttaa ja päättää itseään ja muita ikääntyneitä koskevista asioista ja valinnoista. Aktiiviset vapaaehtois-, järjestö-, yhdistys- ym. kolmannen sektorin toimijat kehittävät toimintaansa ikääntyneiden toiveiden pohjalta. Em. toimijat tiedottavat toiminnastaan, kannustavat ikääntyneitä osallistumaan ja tekevät yhteistyötä julkisen ja yksityisen sektorin toimijoiden kanssa. Sosteri, kaupunki Vapaaehtois-, järjestö-, yhdistysym. kolmannen sektorin toimijat. Vanhusneuvosto on mukana kaupungin ja kuntayhtymän eri toimialojen toiminnan suunnittelussa, valmistelussa ja arvioinnissa asioissa, joilla on merkitystä ikääntyneen väestön hyvinvoinnin, terveyden, osallisuuden, elinympäristön, asumisen, liikkumisen tai päivittäisistä toiminnoista suoriutumisen taikka ikääntyneen väestön tarvitsemien palvelujen kannalta. Uusien toimintamallien kehittäminen osallisuuden kehittämisessä, syrjäytymisen ja yksinäisyyden ennaltaehkäisyssä yhteistyössä eri toimijoiden kanssa. Vanhusneuvosto antaa ja vanhusneuvostolta pyydetään lausuntoja ja kannanottoja käsiteltäessä alueen ikääntynyttä väestöä koskevia asioita. Yhteiset tilaisuudet ja tapahtumat vanhusneuvoston kanssa. Erilaisia rahoitusmallien hyödyntäminen yhteistyössä eri toimijoiden kanssa. kaupunki ja Sosteri kaupunki, Sosteri
5 3. ASUMINEN JA ELINYMPÄRISTÖ Tavoitteet Toimintaehdotukset Vastuutaho Ikääntyneen itsenäisen selviytymisen mahdollistava esteetön, turvallinen ja viihtyisä asunto- ja asuinympäristö sekä turvalliset liikennejärjestelyt. Kaavoituksessa ja katusuunnittelussa, uudis- ja korjausrakentamisessa sekä julkisen liikenteen suunnittelussa huomioidaan esteettömyys sekä ikäihmisten tarpeet ja toiveet. Tiedottaminen em. asioista ikääntyneiden tapahtumissa ja tilaisuuksissa. kaupunki ja Sosteri, erityisesti tekninen toimiala ja toimitilapalvelut. Ikääntyneen asumisturvallisuus (palo- ja tapaturmaturvallisuus) on varmistettu kotona ja kodin välittömässä läheisyydessä. Valaistuksen parantaminen pihoilla ja portaissa, kevyen liikenteen väylien kunnossapito, tienylitykset turvallisiksi, peruskorjausten yhteydessä huomioidaan kulkuesteiden poistaminen. Ikääntyneiden asuntojen korjausneuvonta/korjaustoimet eri rahoituskanavien ja eri yhteistyötahojen avulla. Kaikkien ikääntyneiden parissa toimivien tahojen roolin korostaminen ikääntyneen kodin ja kotiympäristön palo- ja tapaturmaturvallisuuden parantamisessa varhaisella tunnistamalla, tiedottamalla ja toimenpiteillä. Ikääntyneiden asuntojen korjausneuvonnan/ korjaustoimien parissa toimivat tahot. kaupunki ja sosteri Palo- ja pelastustoimi.
6 4. TERVEYDEN JA TOIMINTAKYVYN YLLÄPITÄMINEN Tavoitteet Toimintaehdotukset Vastuutaho Ikäihminen säilyttää terveytensä ja toimintakykynsä, jotka tuovat elämänlaatua, itsenäistä suoriutumista, osallisuutta ja turvallisuutta. Kaikissa ikääntyneiden palveluissa ja toimissa toiminnan lähtökohtana on ikääntyneen terveyden ja hyvinvoinnin edistäminen sekä ennaltaehkäisevä toiminta. Koulutuksen ja tiedottamisen avulla lisätään tietoa ikääntyneen väestön terveydentilasta ja hyvinvoinnista sekä hyvistä terveyttä ja toimintakykyä edistävistä sekä varhaisen välittämisen käytännöistä (esim. muistisairaudet, ravitsemus, monilääkitys, kaatumistapaturmat, suunterveys, kaltoinkohtelu, väkivalta, päihteiden väärinkäyttö). kaupunki ja Sosteri, palveluntuottajat Ikääntynyt itse ja hänen läheiset.
7 5. IKÄÄNTYNEIDEN PALVELUT, JOHTAMINEN JA HENKILÖSTÖ Tavoitteet Toimintaehdotukset Vastuutaho Ikääntyneiden palvelut ovat asiakaslähtöisiä, ennaltaehkäiseviä ja tukevat ikääntyneen toimintakykyä. Jokainen hoidon ja palvelun tarpeessa oleva ikääntynyt saa laadultaan samantasoista hoitoa ja kohtelua, joka takaa hyvinvoinnin. Kaikki sosiaali- ja terveydenhuollon palvelut turvaavat ikääntyneen itsenäisen elämän edellytyksiä ja kotona asumisen toteutumista. Jokainen ikääntyneiden parissa toimiva taho tiedottaa, antaa ohjausta ja neuvontaa ikääntyneille = palveluohjauksellinen työote. kaupunki ja Sosteri Ikääntyneen turvallinen ja itsenäinen kotona asuminen mahdollistetaan tuottamalla laadukkaita, asiakaslähtöisiä ja toimintakykyä ylläpitäviä palveluja. Vapaaehtoistyö on mukana osana ikääntyneiden palveluketjua. Kotihoito on ensisijainen ikääntyneen palvelumuoto. Portaaton hoitomalli ja saumaton palveluketju laitoshoidosta kotihoitoon. Erityisesti huomio turvalliseen kotiuttamiseen ja kuntoutukseen. Omaishoidon tukeminen mm. mahdollistamalla virkistysvapaat/ lakisääteiset vapaat vaihtoehtoisten mallien avulla. Ikääntyneille, jotka eivät selviydy kotihoidossa on tarjolla riittävästi tavoitteellista, toimintakykyä ylläpitävää lyhytaikaista hoitoa ja kodinomaista, laadukasta, turvallista ja toimintakykyä ylläpitävää tehostettua palveluasumista. Yksityinen sektori täydentää ja on vaihtoehtona julkisille palveluille. Sosteri Kaikki sosiaali- ja terveyspalvelujen toimijat. Yksityiset palveluntuottajat. Kolmas sektori. Omaishoitajien parissa toimivat tahot.
8 Kuntouttavat ja korjaavat palvelut tukevat ikääntyneen kuntoutumista ja itsenäistä selviytymistä sekä parantavat elämänlaatua. Kuntoutuspalveluissa korostuu kotiutumiseen tähtäävä kuntoutus sekä kotikuntoutus. Kehitetään edelleen ikääntyneiden muisti-, päihde- ja mielenterveysongelmien tunnistamista ja hoitoa. Sosteri Tavoitteet Toimintaehdotukset Vastuutaho Välimuotoinen asuminen ja perhehoito vaihtoehtona ikääntyneiden palvelujen tuottamisessa. Ikääntyneiden palvelupiste/keskus/seniorikeskus. Lyhytaikaishoito ja päivätoiminta tukevat ikääntyneen kotona asumista ja omaishoitajia. Kehitetään välimuotoista asumista niille ikääntyneille, jotka eivät tarvitse vielä tehostettua palveluasumista. Perhehoito uutena vaihtoehtona ikääntyneiden hoitomahdollisuutena. Selvitetään mahdollisuus ikääntyneiden palvelupiste/keskus/seniorikeskuksen perustamiseen, johon tulisivat ikääntyneiden palveluneuvonta, ruokailumahdollisuus, tapahtumia ja ryhmätoimintaa. Ikääntyneille järjestetään tavoitteellista, kuntouttavaa ja joustavaa lyhytaikaista hoitoa sekä päivätoimintaa. Kaikki sosiaali- ja terveysalan toimijat. Ikääntyneiden asumispalveluja tuottavat tahot. Sosteri kaupunki ja Sosteri Kaikki sosiaali- ja terveysalan toimijat ikääntyneiden palvelujen piirissä toimivat tahot. Sosteri Eri ikääntyneiden parissa toimivat tahot; julkinen, yksityinen, yhdistys jne.
9 Ikääntyneiden palveluja johtaa ammattitaitoinen, vaikuttavuutta ja osallistuvuutta edistävä johto. Ikäihmisten parissa tehtävä työ on vetovoimaista. Ammattitaitoista ja koulutettua henkilöstöä on saatavilla vakituisiin ja määräaikaisiin tehtäviin. Johto vastaa siitä, että saatavilla olevat palvelut vastaavat ikääntyneiden henkilöiden tarpeita ja palvelut ovat laadukkaita. Laadun ja riittävyyden arvioimiseksi kehitetään edelleen arviointi-, seuranta- ja palautejärjestelmiä. Asiakastarpeiden mukainen henkilöstömäärä ja -rakenne. Kehitetään ikääntyneiden parissa toimivan henkilöstön työhyvinvointia ja työturvallisuutta. Rekrytoinnin ja perehdyttämisen kehittäminen. Ikääntyneiden palveluissa toimivan henkilöstön gerontologisen ja geriatrisen asiantuntemuksen ja osaamisen vahvistaminen mm. täydennyskoulutuksella. kaupunki ja Sosteri Kaikki sosiaali- ja terveydenhuollon yksiköt. Henkilöstön rekrytoinnista vastaavat tahot. VANHUSNEUVOSTON LISÄYKSET/KOMMENTIT: 1. Suunnitelma oli tehty vuosille 2016-2020, mutta tuleva sote-uudistus vaikuttaa näihin vuosiiin siten, että uudet organisaatiot, "maakuntasote organisaatio" ja kaupungit vastaavat omilta osiltaan terveyden edistämisestä vuodesta 2019 lähtien (mikäli SOTE-uudistus tulee). Voisiko aikajännettä muuttaa esim. 2016-2018, mutta jos ei, niin johdanto tekstissä voisi huomioida yhdellä lauseella tämä mahdollinen tuleva muutos. 2. Osallisuus ja toimijuus, kohdassa voisiko nyt mainittujen vastuutahojen lisäksi olla myös SOSTERI, sillä kunnolla organisoitu toiminta tarvitsee aina myös jonkun, joka koordinoi. 3. Kuntoutuksessa eli kohta 5. tulee huomioida myös pitkäaikaisairaan kuntoutus terveyskeskuksen vuodeosastoilla (nyt mainittu on kotiin tähtäävä kuntoutus ja kotikuntoutus). Kuntoutuksessa voisi käyttää monialainen kuntoutus, joka sisältää fyysisen, sosiaalisen ja kognitiivisen kuntoutuksen)
10 6. SUUNNITELMAN ARVIOINTI JA SEURANTA Suunnitelmaan ikääntyneen väestön tukemiseksi 2016-2020 ovat tutustuneet kaupungin vanhusneuvosto ja Itä-Savon sairaanhoitopiiristä ne yksiköt, jotka vastaavat ikääntyneiden palvelujen tuottamisesta. Suunnitelmaa on esitelty keväällä 2016 ikääntyneille neljässä eri kuulemistilaisuudessa Savonrannalla, Kerimäellä, Punkaharjulla ja Savonlinnassa. Suunnitelma on hyväksytty x.x.2016 kaupunginvaltuustossa. Suunnitelman toimeenpano kytketään sairaanhoitopiirin ja kaupungin talousarviovalmisteluihin. Strategian ja suunnitelman käytännön toteuttamista tukee systemaattinen seuranta ja arviointi, joka tapahtuu kussakin ikääntyneiden parissa toimivissa tahoissa. Arvioinnin tulee tapahtua eri ikääntyneiden palvelua tuottavissa toimintayksiköissä ja viime kädessä valtuustotasolla valtuustokausittain. Arvioinnin tuloksena tehtävät johtopäätökset ohjaavat toimintaa ja vaikuttavat uusien tavoitteiden asettamiseen tai entisten tarkistamiseen. Arvioinnin tarkoituksena on kertoa, onko toiminta onnistunut kunnan ja erityisesti ikääntyneiden kuntalaisten ja palvelun käyttäjien kannalta. Suunnitelman päivittämisestä vastaa kotihoidon päällikkö yhdessä sosiaalipalvelujen tulosaluejohtajan kanssa kerran vuodessa. Seuraava tarkistusajankohta on maaliskuussa 2017. Savonlinna 11.8.2016 Minna Laurio kotihoidon päällikkö Itä-Savon sairaanhoitopiiri