Tanja Tiainen Aluepäällikkö 11.2.2014
Hoidon haasteet Alueelliset erot hoidon määrässä ja laadussa suuria Tiukat diagnoosikriteerit >hoitoon pääsyn kriteerit Diagnoosien eriarvoisuus Aikuisten hoitoon pääsy, hoidon määrä ja laatu Syömishäiriöosaaminen, etenkin avopuolella Valtakunnalliset Käypä hoito suositukset vain suosituksia. Toteutetaan eri tavoin tai vain osin. Laatukriteerien huomioiminen? Esim. hoitosuunnitelmat ei aina potilaiden ja vanhempien tiedossa. T.V. 2
Käypä hoito -suosituksessa huomioitavat asiat Syömishäiriö on muutakin kuin anoreksia ja nuorten (tyttöjen) sairaus - myös muiden syömishäiriön muotojen ja eri väestöryhmien syömishäiriöt pitää tulla esille suosituksessa. Syömishäiriö on pitkäkestoinen ja monivaiheinen sairaus - suosituksessa pitää hoidon lisäksi ottaa kantaa kuntoutukseen. Käypä hoito -suosituksen pitää ottaa selvemmin kantaa hoidon järjestämiseen ja hoitoon osallistuvan henkilöstön osaamiseen - suosituksen tulee ottaa kantaa hoitoon liittyvään alueelliseen epätasa-arvoon (pyrkiä vähentämään epätasaarvoa). Lääketieteeseen perustuvan Käypä hoito -suosituksen rinnalle tarvitaan hoitotyön suositukset Liiton nettisivuilla olleeseen kyselyyn vastasi kahden viikon aikana (3.4.-17.4.) 217 henkilöä.
SOSTEn ESKO-hanke 2009-2013 (Ehkäisevän työn kärkihanke) järjestöt ja kaupunki yhdessä hyvinvointia edistämässä Mukana järjestöjä, Oulun kaupungin hyvinvointipalvelujen tilaaja- ja tuottajapuolen, seurakuntien ja oppilaitosten edustajia sekä muita ehkäisevää työtä tekeviä tahoja. >kokemusasiantuntijuus Oulun kaupungin mielenterveyspalveluiden rakennemuutos 2012-2013 kokemusasiantuntijat ja järjestöasiantuntijat kehittämisessä mukana mm. Avohoidon ja sairaalahoidon rajapinta hoitosuunnitelma-työryhmä Avokeskuksen toiminnan suunnittelu ja ryhmien ohjaus >Ensitieto-ryhmä (Kuopio, Tre, JKL, Sjoki), BED-ryhmä, psykoedukaatio Lastensuojelu
Valtuustoaloite kaupunginvaltuustolle kesäkuu 2013: Oulussa syömishäiriöön sairastuneiden hoito hajaantuu kymmeneen eri yksikköön. Selkeät hoitoketjut puuttuvat, yhteistyö eri yksiköiden välillä on riittämätöntä ja moniammatillisuus toteutuu huonosti (mm. ravitsemusterapia, fysioterapia, toimintaterapia). Esitämme valtuustoaloitteenamme seuraavaa: Uuteen Tuiraan perustettavaan mielenterveyshoidon avoyksikköön perustetaan syömishäiriöiden hoitoon erikoistunut yksikkö. >uuteen avoyksikköön 10/13 tuli tehostetumpaa syömishäiriöhoitoa mm. tehostettu ravitsemuskuntoutus
Valtuustoaloite sairaanhoitopiirille kesäkuu 2013: Esitys: Sairaanhoitopiiri ryhtyy pikaisiin toimenpiteisiin yhteistyössä klinikoiden, kuntien ja potilasjärjestöjen kanssa syömishäiriöiden hoitopolun aikaansaamiseksi esimerkiksi perustamalla syömishäiriöihin erikoistuvan yksikön tai kokoamalla palvelut erikoistuneesti Oulun seudulla. > OYS PPSHP Vuoden 2014 alusta. Nuorisopsykiatrian pkl:n avohoitoa kehitetään EDItyöryhmässä (yksi sairaanhoitaja ja sivutyötä tekevä erikoislääkäri). Potilaina arviojaksoilla Pohjois-Suomesta tulevia nuoria, noin 13-22 vuotiaita (ad 23), syömishäiriöiden arviota ja hoidon suunnittelua yhteistyössä myös perheen ja somaattisen puolen kanssa. Ravitsemusterapeutin ja fysioterapeutin tuki tarvittaessa.
Yhteistyö Oulun lääketieteellisen kanssa alkoi 01/12 Luennot 4. vuoden kandeille: -varhainen puuttuminen ja kohtaaminen -sairastaneen kokemuspuheenvuoro hoidosta osallistujia n. 80 Ehdottomasti, tarpeellinen luento. käytännönläheinen näkökulma tuli hyvin esiin. Luento oli eri tavalla antoisa kuin tieteellinen käypä-hoito luento. Se, että opetellaan pelkät diagnoosit ei meitä auta, tarvitaan oikeita esimerkkejä ja oikeita tarinoita.
Syömishäiriöiden hoitoa LPSHP:ssa nuorisopsykiatrialla Kehittämistyö alkoi Syömishäiriöhankkeesta 2006-2008 Hoito nyt: Perhekeskeinen lähestymistapa Työparityöskentely mm. kouluterveydenhoitajien kanssa Videovälitteinen vastaanotto Nopea lähetteeseen vastaaminen Tiivis yhteistyö lastentautien kanssa Maudsley -mallin hyödyntäminen Perusterveydenhuollon konsultaatiot Ravitsemusterapeutti, fysioterapeutti ja toimintaterapeutti osallistuu tarpeen mukaan hoitoon Länsi-Pohjan nuorisopoliklinikalla myös perhekeskeinen lähestymistapa, tiivis yhteistyö kouluterveydenhoitajien kanssa ja hoitoon pääsy ilman lähetettä.
Syömishäiriöliitto-SYLI ry:n aluepäällikkö mukana eri hoidon kehittämistyöryhmissä mm.: OYS syömishäiriöasiantuntijatyöryhmä Oulun kaupunki syömishäiriötyöryhmä LPSHP aikuisten syömishäiriöiden hoidon kehittämistyöryhmä YTHS syömishäiriötiimi Länsi-Pohjan syömishäiriöiden hoidon kehittämispäivä Oulun seudun mielenterveys- ja päihdeneuvoston puheenjohtajuus 2013-2014. Mielenterveys- ja päihdetyön julkisten ja kolmannen sektorin toimijoiden muodostama yhteistyöryhmä. Tehtävä: edistää mielenterveys- ja päihdekuntoutujien ja heidän omaistensa sekä heitä edustavien järjestöjen osallistumista mielenterveys- ja päihdetyön kehittämiseen ja ennaltaehkäisevään työhön.