Valtakunnalliset LAPE- päivät 29.-30.5.2017 Rinnakkaissessio 4: Erityis- ja vaativan tason palvelujen kehittäminen Koulukodit OT- keskuksissa Matti Salminen 30.5.2017
Vaativan tason palvelujen ja palvelurakenteiden uudistaminen Vaativien palvelujen kohderyhmänä ovat ne lapset ja nuoret, joiden kasvun, kehityksen ja terveyden turvaaminen edellyttää vaativaa erityisosaamista, erityisiä järjestelyjä, sekä palvelujen ja asiantuntijuuksien yhteensovittamista.
Kansallisen tason ohjaus/ määrittely Vaativinta erityisosaamista ja erikoistumista edellyttävät palvelut kootaan viidelle yhteistyöalueelle perustettaviin osaamis- ja tukikeskuksiin (OT). koulukodit vaativimman sijaishuollon ja (siihen liittyvän) vaativan erityisen tuen perusopetuksen palvelun tuottajina palveluiden sijoittuminen viiden osaamis- ja tukikeskuksen alueelle OT- verkostorakenteen kansallinen hahmottaminen VKK Laki (1379/2010) Thl/Stm ja yksityiset koulukodit verkostokytkentä EVA- yksikköihin vaativan erityisen tuen kouluverkosto: Valteri, sairaalakoulut, koulukotikoulut
Ensimmäisenä tehtävänään osaamis-ja tukikeskukset tuottavat itse palveluja ja hoitoa pienelle ryhmälle (mahdollisesti noin 1% väestöosuus) asiakkaita, joiden hoito edellyttää kaikkein vaativinta erityisosaamista. Valtion koulukodeissa annetaan kasvatusta, hoitoa ja perusopetusta ja siihen liittyvää muuta opetusta sellaisille lastensuojelulain (417/2007) perusteella sijais- tai jälkihuoltoon sijoitetuille lapsille ja nuorille, joita ei voida tarkoituksenmukaisesti kasvattaa ja hoitaa muussa lastensuojeluyksikössä ja jotka eivät sairautensa vuoksi tarvitse muualla annettavaa hoitoa ( ). ( )Tuotetut palvelut rakentuvat sekä terveydenhuollon että sosiaalitoimen aloille. Yhtenä erityisenä uutena palvelutarpeena on kaikkein vakavimmin oireilevien lasten ja nuorten uudentyyppisten, aiempaa hoidollisemmin orientoituneiden sijoitusyksikköjen kehittäminen. ( )Valtion koulukodeissa voidaan antaa myös mielenterveyslaissa (1116/1990) tarkoitettuja mielenterveyspalveluja lukuun ottamatta tahdosta riippumatonta hoitoa. koulukotien ja terveydenhuollon (lasten- ja nuortenpsykiatria) integroitu palvelu Nykyisten toimintamallien ja integraation kehittäminen
Psykiatrinen hoitomalli (Vkk)
Oma ryhmänsä ovat lapset ja nuoret, joilla esiintyy vakavaa epäsosiaalista käyttäytymistä ja rikollisuutta, mielenterveys- ja päihdeongelmia, ja joiden kehitys on vakavasti vaarantunut. Näin heillä on samanaikainen sekä hoidon että sijaishuollon (laitossijoituksen) tarve. lastensuojelun (koulukotien) sekä terveydenhoidon (lasten ja nuortenpsykiatria) ja päihdehuollon integroitu palvelu OT- työnjako: superpoikien yksikkö eho++ yhteistyörakenne eva- yksiköiden kanssa
OT-keskukset ( ) levittävät ja tukevat vaikuttavien, näyttöön perustuvien hoito- tai palvelumenetelmien käyttöön ottoa alueellaan ja harvinaisissa tuen tai hoidon muodoissa myös toisen OT-keskuksen alueella. organisoitu yhteistyörakenne yliopistoihin ja tutkimuslaitoksiin (thl) vaativan lastensuojelun koulutus- /harjoitteluyksikkö
OT-keskukset tekevät tiivistä yhteistyötä erityiskoulujen, sairaalakoulujen sekä kuntien, kuntayhtymien ja yksityisten laitos- ja erityiskoulujen kanssa moniammatillisen vaativan erityisen tuen kehittämisen puitteissa. koulukotikoulut osana vaativan erityisen tuen kouluverkkoa: Valteri, sairaalakoulut, laitoskoulut, koulukotikoulut