Lastensuojelun päivystys ja ensiarviotyöskentely avohuollon lastensuojelussa "Ahma" Espoon keskuksen lastensuojelu Natalja Ugbah, Riina Mattila, Outi Timonen
LÄHTÖTILANNE Päivystysvuorot - yksi sosiaalityöntekijä / päivä Joskus päivystysvuoro on kiireinen takapäivystäjät Päivystäjä ei pysty olemaan yhteydessä kaikkiin perheisiin, joiden lapsista on tehty ilmoitus hänen päivystysvuorossa Lastensuojeluilmoitukset käsitellään tiistaisin jakotiimissä yhteydenotto perheeseen ei kiireellisessä tapauksessa tapahtuu pääsääntöisesti 7 arkipäivän jälkeen Ongelmat: päivystäjä tekee ratkaisun liian vähäisellä tiedolla, avataan turhia selvityksiä, ilmoitusten käsittely odottaa jakotiimiä Lain asettamat kriteerit ilmoitusten käsittelyyn ja arviointien kestoon eivät täyttyneet Espoon keskuksen lastensuojelu 2
LEAN-pohdinta toimistolla Espoon keskuksen lastensuojelu 3
TAVOITE Käsitellä kaikki virelletulot huoltajan ja lapsen kanssa sekä myös ilmoittajan kanssa 7 arkipäivän sisällä ennen palvelutarpeen arvioinnin aloittamista Parantaa lastensuojeluilmoitusten käsittelyä ja kiireellisen avun tarpeen ensiarviointia (arviointi palvelutarpeenarvioinnin tarpeellisuudesta) Tarjota kaikille asiakkaille tasavertaista ja laadukasta, asiakaslähtöistä ensiarviointia Espoon keskuksen lastensuojelu 4
AHMA - ALKUVAIHEEN TYÖSKENTELYN MALLI Viikoittain vaihtuva tiimi vastaa alueen ensiarviointityöskentelystä ja lastensuojelun virka-ajan päivystyksestä Tiimiin kuuluvat 3 sosiaalityöntekijä ja 1 sosiaaliohjaaja, johtava sosiaalityöntekijä konsultoi tarvittaessa tiimin työntekijöitä Tiimin tehtävät: lastensuojeluilmoitusten vastaanottaminen ja kirjaaminen tietojärjestelmään, Ensiarviotapaamisten järjestäminen ei-asiakkuudessa oleville perheille 7 arkipäivän sisällä Tarvittaessa työpari omatyöntekijälle, jos on ilmoitus asiakkuudessa olevasta lapsesta Kiireelliset toimenpiteet virka-aikana Konsultaatiot yhteistyökumppaneille ja neuvonta asukkaille Palvelutarpeen arviointien jatkaminen ensiarviotapaamisen jälkeen Espoon keskuksen lastensuojelu 5
Espoon keskuksen lastensuojelu 6
3 sostt + 1 sos. ohjaaja Ahma vastaanottaa AHMA Espoon keskuksen lastensuojelun alkuvaiheen malli Asian vireille tulo - Lastensuojeluilmoitus - Yhteydenotto LS tai SHL mukaisesti - Hakemus (Lapsi tai huoltaja) - Tieto saatu muun etuuden tai palvelun yhteydessä Joht. Sostt konsultaatio Lapsi ei ole asiakkuudessa Lapsi on jo asiakkuudessa Sostt / sos. oh Tarkistaa: perheen vrk-tiedot; aikaisemmat ilmoitukset ja palvelut sekä nykyiset palvelut Sopii ensiarviointitapaaminen 7 arkipv sisällä: Sostt + työpari, lapsi ja huoltajat, ilmoittaja Sostt tekee ratkaisun PTAn aloittamisesta tapaamisen perusteella Ahman tt ilmoittaa lapsen asioista vastaavalle sostt:lle Sopii toimenpiteistä vastuu sostt:n kanssa Vastuu säilyy lapsen asioista vastaavalla sostt:lla Ei johda PTA:an - Kirjaus vireillepanoon Käsittelee ilmoituksen Efficassa Johtaa PTA:an - Kirjaus selvitykseen Ahman tt käsittelee Ilmoituksen Efficassa - Sostt + sos.ohj - 2 sostt - 2 sos. ohj Espoon keskuksen lastensuojelu 7
Ensiarviointitapaaminen Tapaaminen pidetään mahdollisemman nopeasti ilmoituksen / hakemuksen saapumisesta, viimeistään 7 arkipäivän sisällä Ensiarviointitapaamiseen kutsutaan lapsi, hänen huoltajansa, ilmoituksen tekijä ja mahdolliset yhteistyökumppanit. Ahma-tiimistä tapaamiseen osallistuvat kaksi työntekijää, joista toinen on sosiaalityöntekijä Käydään läpi lastensuojeluilmoituksen / yhteydenoton syyt sekä lapsen ja perheen tilanne, mahdollisesti palveluohjaus muihin palveluihin. Tapaamisen perusteella tehdään ratkaisu palvelutarpeen arvioinnin aloittamisesta - > samat työntekijät jatkavat arviointityöskentelyä perheen kanssa. Muistiinpanot tapaamisesta kirjataan tietojärjestelmään. Lapsella / huoltajalla on mahdollisuus saada muistinpanot tapaamisesta Espoon keskuksen lastensuojelu 8
Tulokset ajalla 20.4.16-28.2.17 Espoon keskuksen lastensuojeluun tullut yhteensä 1334 vireilletuloa (lastensuojeluilmoitukset, yhteydenotot tms) 56% vireilletuloista on ei-asiakkuudessa olevista lapsista (742) Ensiarviointitapaamisia 7 arkipäivän sisällä pystytty järjestämään 46% uusista asiakaista. Ensiarviointitapaamisia on pystytty järjestämään noin 8 viikossa 56% ensiarviointitapaamisista lapsi mukana Ilmoituksen tekijä on osallistunut ensiarviotapaamisiin harvemmin 15 %. Ensiarviotapaamisiin ei pyydetty mukaan esim. poliisia, hätäkeskusta, anonyymi-ilmoittaija eikä yksityisiä henkilöitä. Tiimi on ollut säännöllisesti yhteydessä ilmoittajaan Puheluita (konsultaatiopuhelut, ilmoitukset yksityisiltä) tulee viikossa keskimäärin 23 Laajempaan arviointiin on johtanut 61% uusista ilmoituksista Työntekijän pysyvyys ensiarviointitapaamisessa ja selvityksessä on toteutunut melkein 100% (poikkeuksena kesälomien aika) Alle 10 lasta on palanut uudelleen arvioittavaksi ensiarviotapaamisen jälkeen Espoon keskuksen lastensuojelu 9
Työntekijöiden palaute Työntekijät: Uudet asiakkuudet jakautuvat tasaisemmin Yhteisvastuullisuus hyvää, riski pienenee, ilmoituksia ei huku, tiiviimpi seula Asioihin päästään kiinni heti Hyvä perehdytys- ja reflektointipaikka, tiimin tuki Suunnitelmallinen työskentely haasteellinen jos päivystysvuoro tulee liian usein Espoon keskuksen lastensuojelu 10
Asiakkaiden palaute Sain joitakin hyviä vinkkejä arjen hallintaan. Tuntui hyvältä, että työntekijät "uskoivat" minun (huoltajan) näkemyksiä ilmoitusta koskien. Mukavat työntekijät Nopeasti päästiin tapaamiseen Sain palvelua ja tietoa nopeasti Avoin keskustelu ja hyvä ilmapiiri Ensimmäinen tämän tyyppinen käynti, josta jäi tunne, että järkeäkin voi käyttää The Summary of the whole process went fine. Lasta kohdeltiin kauniisti ja hänen mielipiteensä oli pääroolissa. Asia otettiin vakavasti ja keskusteluaika järjestyi jo päivän kuluttua Tyttäreni saa apua Hyvä tuki ja avunsaanti, minkä en ole saanut lapsuusiässä. Sain aikuisikäisenä / äitinä. Kiitän perheeni puolesta. 1000net kiitokset! Aika sovittiin samalle päivälle, kun ilmoitus tuli. Henkilökunta ammattitaitoisia. Puhuivat nuorelle, nuoren kielellä Tapaamisen aihe meni perille ja auttoi asian käsittelyä The whole process went well, our voice was well heard. In all it was a fair and free Meidät kohdattiin ystävällisesti ja avoimesti. process. Willing to help to solve problem, following-up Hienoa, että lastensuojeluprosessi toimii! Asia otettiin vakavasti. Minua kunnioitettiin. Espoon keskuksen lastensuojelu 11
LASTENSUOJELUN KUUKAUSISEURANTA - ilmoitusten käsittelytilanne (avattu uusi selvitys / käsitelty perheen kanssa ilman selvitystä) Lastensuojeluilmoitus - Käsittelytilanne Käsitelty (liitetty asiakuuteen tai aloitettu uusi selvitys) Käsitelty, selvitystä ei aloiteta 2015 2016 2017 2015 2016 2017 tammikuu 124 91 92 8 8 27 helmikuu 121 96 122 5 6 22 maaliskuu 130 123 6 9 huhtikuu 135 154 11 8 toukokuu 182 105 3 49 kesäkuu 105 94 13 39 heinäkuu 52 62 18 17 elokuu 108 109 7 22 syyskuu 206 114 19 12 lokakuu 180 108 11 20 marraskuu 97 122 14 28 joulukuu 115 146 10 11 Espoon keskuksen lastensuojelu 12
Palvelutarpeenarviointien määrät 300 250 200 150 100 2015 2016 2017 50 0 Espoon keskuksen lastensuojelu 19.10.2016 13
Palvelutarpeen arviointi 100,0 % 90,0 % 80,0 % 70,0 % 60,0 % 50,0 % 40,0 % Tammikuu Helmikuu Maaliskuu Huhtikuu Toukokuu Kesäkuu Heinäkuu Elokuu Syyskuu Lokakuu Marraskuu Joulukuu 2015 84,9 % 86,8 % 93,6 % 76,7 % 89,5 % 57,2 % 100,0 % 84,3 % 56,8 % 98,0 % 92,7 % 91,4 % 2016 90,7 % 95,6 % 93,3 % 98,6 % 98,1 % 96,4 % 98,0 % 100,0 % 100,0 % 97,3 % 98,3 % 98,4 % 2017 100,0 % 100,0 % 3 kk 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 21.3.2017 14
Tärkeät asiat Ahma malli on päätetty laajentaa koko Espoon lastensuojelussa Tiimin työskentelytilat ja välineet Asiakasjako toteutuu Ahma-tiimissä Oikea työntekijä mitoitus ja päivystysvuorojen väli ovat tärkeät suunnitelmallisen työskentelyn kannalta Espoon keskuksen lastensuojelu 15
KIITOS! Espoon keskuksen lastensuojelu 16