Kapitaatiohinnoittelu

Koko: px

Aloita esitys sivulta:

Download "Kapitaatiohinnoittelu"

Maija Karjalainen
7 vuotta sitten
Katselukertoja:

1 Kapitaatiohinnoittelu Info

2 Hinnoittelun perusteet Valinnanvapauden palvelut hinnoitellaan Sitran sääntökirjan mukaisella kapitaatiomallilla Perustana palvelujen aluekohtainen nykykustannustaso korjattuna vastuunjakotaulukon mukaisilla kustannuserillä Hinta määritetään ikäryhmittäin kertoimien kautta Laskentaperiaatteena on lisäksi, että palveluntuottajan tulee tarjota palvelujaan kaikille valinnanvapauden alueiden väestölle Sosiaaliohjauksen hinnoittelumalli on vielä kesken (ks. viimeinen dia) Lähtökohtana kuitenkin on, että alueiden toteutunut sosiaaliohjauksen tarve/käyttö on kertoimena kapitaatio-osuutta määritettäessä Kannustin ja sanktio mallia ei oteta kokeilussa käyttöön eli laatupanttia ei peritä eikä bonuksia makseta Hinnoittelua tarkistetaan syksyllä 2017 vuodelle 2018 Tuottajahintaindeksin mukaisesti Hinnoittelua ei korjata jälkikäteen

3 Palvelujen toteutunut käyttö ilman sosiaaliohjausta - Huhtasuo Huhtasuo - Laskutettava tuote Potilaiden lkm Perussuoritteiden lkm AT0011 LÄÄKÄRIN VASTAANOTTOKÄYNTI AT0012 PÄIVYSTYSKÄYNTI LÄÄKÄRILLÄ AT0019 KIIREINEN HOITAJAKÄYNTI 2 2 AT0020 HOITAJAKÄYNTI AT0021 PUHELIMITSE ANNETTU NEUVONTA Huhtasuo 0-6 v v v v. 85- v. yht. Potilaiden lkm Perussuoritteiden lkm Osuus käyttäneistä 8,7 % 64,4 % 17,2 % 7,6 % 2,2 % 100,0 % Suoritteiden osuus 4,8 % 54,0 % 24,0 % 13,1 % 4,1 % 100,0 % Käyttäneiden osuus väestöstä 62,6 % 49,8 % 79,7 % 80,6 % 70,4 % 56,4 % Ikäryhmittäinen väestö (10/2016)

4 Palvelujen toteutunut käyttö ilman sosiaaliohjausta - Keskusta Keskusta - Laskutettava tuote Potilaiden lkm Perussuoritteiden lkm Kaikki yhteensä: AT0011 LÄÄKÄRIN VASTAANOTTOKÄYNTI AT0012 PÄIVYSTYSKÄYNTI LÄÄKÄRILLÄ AT0019 KIIREINEN HOITAJAKÄYNTI 1 1 AT0020 HOITAJAKÄYNTI AT0021 PUHELIMITSE ANNETTU NEUVONTA Keskusta 0-6 v v v v. 85- v. yht. Potilaiden lkm Perussuoritteiden lkm Osuus käyttäneistä 5,8 % 59,9 % 16,2 % 11,9 % 6,2 % 100,0 % Suoritteiden osuus 3,3 % 44,0 % 20,8 % 20,7 % 11,3 % 100,0 % Käyttäneiden osuus väestöstä 47,4 % 34,0 % 67,9 % 78,0 % 81,4 % 42,5 % Ikäryhmittäinen väestö (10/2016)

5 Palvelujen toteutunut käyttö ilman sosiaaliohjausta - Kuokkala Kuokkala - Laskutettava tuote Potilaiden lkm Perussuoritteiden lkm Kaikki yhteensä: AT0011 LÄÄKÄRIN VASTAANOTTOKÄYNTI AT0012 PÄIVYSTYSKÄYNTI LÄÄKÄRILLÄ AT0019 KIIREINEN HOITAJAKÄYNTI 8 8 AT0020 HOITAJAKÄYNTI AT0021 PUHELIMITSE ANNETTU NEUVONTA Kuokkala 0-6 v v v v. 85- v. yht. Potilaiden lkm Perussuoritteiden lkm Osuus käyttäneistä 10,4 % 70,7 % 13,0 % 4,5 % 1,5 % 100,0 % Suoritteiden osuus 7,0 % 62,7 % 18,5 % 8,5 % 3,2 % 100,0 % Käyttäneiden osuus väestöstä 64,5 % 44,3 % 78,2 % 77,5 % 72,9 % 50,0 % Suoritteita / käyttänyt 3,8 5,0 8,0 10,6 11,5 5,6 Ikäryhmittäinen väestö (10/2016)

6 Kapitaatiohintataulukot ilman sosiaaliohjausta Avosairaanhoito - Kapitaatiohinnat ikäryhmittäin (Jyte-laskenta) 0-6 vuotiaat , ,33 1, vuotiaat , ,51 0, vuotiaat , ,40 0, vuotiaat , ,35 0, vuotiaat , ,27 1, vuotiaat , ,43 1, vuotiaat , ,76 2,3363 Yhteensä , ,92 1,0000 Huhtasuo - Kapitaatiohinnat ikäryhmittäin (Jyte-laskenta) 0-6 vuotiaat , ,60 1, vuotiaat , ,12 0, vuotiaat , ,12 1, vuotiaat , ,76 1, vuotiaat , ,20 2,3363 Yhteensä , ,80 1,0000 Keskusta - Kapitaatiohinnat ikäryhmittäin (Jyte-laskenta) 0-6 vuotiaat , ,99 1, vuotiaat , ,42 0, vuotiaat , ,53 1, vuotiaat , ,41 1, vuotiaat , ,43 2,3363 Yhteensä , ,78 1,0000 Kuokkala - Kapitaatiohinnat ikäryhmittäin (Jyte-laskenta) 0-6 vuotiaat , ,57 1, vuotiaat , ,81 0, vuotiaat , ,75 1, vuotiaat , ,64 1, vuotiaat , ,01 2,3363 Yhteensä , ,78 1,0000

7 Sosiaaliohjauksen asiakkaat kohdealueilla v Asiakkaiden lkm Sarakeotsikot Alue/postinro Tammikuu/2016 Helmikuu/2016 Maaliskuu/2016 Huhtikuu/2016 Toukokuu/2016 Kesäkuu/2016 Heinäkuu/2016 Elokuu/2016 Syyskuu/2016 Lokakuu/2016 Marraskuu/2016 Kaikki yhteensä Keskusta/ Keskusta/ Huhtasuo/ Kangasvuori, Pupuhuhta/ Kuokkala/ Kaikki yhteensä Tämän vuoden tilastojen mukaan alueiden väestöstä 0,42 (keskusta) - - 3,4% (Huhtasuo) on käyttänyt sosiaaliohjauksen palveluja Käyttö on tapahtunut ikäryhmissä vuotta Edelleen tilastojen mukaan asiakasta kohti on toteutettu neljä ohjaussuoritetta (tyypillisesti yksi käynti ja kolme puhelinkonsultaatiota)