Tietoisku Euroopan tuhkarokkotilanteesta entä Suomi? Tartuntatautikurssi 6.4.2017 Tartuntatautilääkäri Mari Kinnunen 6.4.2017 1
WHO pyrkii hävittämään tuhkarokon Euroopasta WHO:n tavoitteena on ollut hävittää tuhkarokko Euroopasta Vuonna 2010 Vuonna 2015 Vuonna 2018? Kuinka meillä menee? 2
Hienosti?! 3
vai huonosti?! Tuhkarokkoa raportoitu v.2017 mm. seuraavissa maissa - Itävalta - Belgia - Bulgaria - Tanska - Ranska - Saksa - Unkari - Italia - Romania - Espanja - Ruotsi - Sveitsi Lähde: Raportoidut tuhkarokkotapaukset 1/2017, ECDC Surveillance Atlas of Infectious diseases, Measles - All cases - Most recent 12 months only - Reported cases Lähde: European Centre for Disease Prevention and Control. Communicable disease Threats Report, 26 March-1 April 2017, week 13. Stockholm: ECDC; 2017. 4
Romania 1.1.2016-24.3.2017 välisenä aikana 3911 tuhkarokkotapausta 17 kuolemaa Suurin osa tuhkarokkotapauksista pienillä lapsilla (ikävuodet 0 4) Rokotuskattavuus laskussa viime vuosina Ensimmäisen MPR-rokotteen kattavuus 86 % vuonna 2015 Lähteet: European Centre for Disease Prevention and Control. Communicable disease Threats Report, 26 March-1 April 2017, week 13. Stockholm: ECDC; 2017. WHO vaccine-preventable diseases: monitoring system. 2016 global summary. Last updated 3-March-2017 (data as of 18-November-2016) 5
Italia Vuonna 2017 1010 tuhkarokkotapausta 113 terveydenhuollon työntekijää sairastunut Suurin osa tuhkarokkotapauksista yli 15-vuotiailla 90 % sairastuneista rokottamattomia 41 % sairaalahoidossa 6
Belgia Tuhkarokkoepidemia Vallonian alueella joulukuun lopusta 2016 lähtien 177 tuhkarokkotapausta 12.3.2017 mennessä 50 % tuhkarokkotapauksista 15 45-vuotiailla 18 terveydenhuollon työntekijää sairastunut 43 % sairaalahoidossa Indeksitapauksella Romanian matka edeltävästi Lähde: European Centre for Disease Prevention and Control. Communicable disease Threats Report, 26 March-1 April 2017, week 13. Stockholm: ECDC; 2017. 7
Ruotsi Vuonna 2017 15 tuhkarokkotapausta Joista 3 ulkomailta tuotua (Thaimaa, Pakistan, Indonesia) Tapauksia ainakin Tukholman ja Skånen läänien alueella Ruotsissa on yli 95 % rokotuskattavuus Lähteet: Folkhälsomyndigheten: Skydd mot mässling extra viktigt inför resor. Publicerat 21 mars 2017. https://www.folkhalsomyndigheten.se/nyheter-och-press/nyhetsarkiv/2017/mars/skydd-mot-massling-extraviktigt-infor-resor/ Folkhälsomyndigheten: Folkhälsorapportering & statistik https://www.folkhalsomyndigheten.se/folkhalsorapportering-statistik/statistikdatabaser-ochvisualisering/sjukdomsstatistik/massling/ 8
Tuhkarokon häviäminen Suomesta Endeemiset eli kotoperäiset tuhkarokkotapaukset hävitettiin Suomesta jo 1990-luvulla erinomaisesti toteutetun rokotusohjelman ja korkean rokotuskattavuuden avulla Kuva: Raportoidut tuhkarokkotapaukset Suomessa 1930 2012 Valtakunnallinen tartuntatautirekisteri. Tuhkarokkorokote neuvoloissa 1-vuotiaille 1975-1981 MPR-rokote rokotusohjelmaan 1982, heti alussa kahden annoksen sarja 9
Varmistetut tuhkarokkotapaukset Suomessa 2000 luvulla 10
Aamulehti: Ei se määrä, vaan se tuuri - Jo yksikin tuhkarokkotapaus voi johtaa mittaviin torjuntatoimiin! Suomen viimeisin tuhkarokkotapaus: Raasepori, joulukuu 2016 TÄLLÄ KERTAA Raaseporilaisen koulun X työntekijä sairastui tuhkarokkoon Koululla alle 5 oppilasta, jotka täysin ilman rokotussuojaa ENTÄ JOS.? Raaseporilaisen koulun Y työntekijä sairastui tuhkarokkoon Koululla yli 50 oppilasta, jotka täysin ilman rokotussuojaa 11
Muutoksia tuhkarokon laki- ja ilmoituskäytäntöihin 2017 Uusi tartuntatautilaki- ja asetus voimaan maaliskuussa 2017 Tuhkarokko yleisvaarallinen tartuntatauti Virkasuhteinen kunnan tartuntataudeista vastaava lääkäri voi päättää työstä, päivähoidosta ja oppilaitoksesta poissaolosta karanteenista eristämisestä tartuntatautipäivärahasta Vuoden 2017 alusta tartuntatauti-ilmoituksen on voinut tehdä myös sähköisesti osoitteessa https://www.thl.fi/fi/web/infektiotaudit/seuranta-jaepidemiat/tartuntatautirekisteri/tartuntatautienilmoittaminen/laakarin-sahkoinen-tartuntatauti-ilmoitus 12