Essi-Allianssi asumisen tukena 28.3.2017
Nykytila 2 Päihde-ja mielenterveyskuntoutujien asumispalveluiden ja kotiin vietävien palveluiden markkina on yhteensä Suomessa arviolta ~315 m Laitoshoidon keventämisen niin sairaanhoidossa, päihde-ja mielenterveyspalveluissa kuin ikäihmisten palveluissakin uskotaan kasvattavan asumis- ja kotiinvietävien palveluiden kysyntää jatkossa Asunto ensin periaate kohtaa kaikkein vaikeimmassakin elämäntilanteessa olevat asunnottomat Asunto ensin periaatteen mukainen tuettu asuminen säästää vuodessa noin 15.000 / asiakas Asunnottomia tällä hetkellä noin 7500 henkilöä laskenut lievästi 2/3 asunnottomista on pääkaupunkiseudulla. Nuorten asunnottomuus lievässä laskussa, mutta ongelmat monimutkaistuvat. Vuonna 2016 joka neljäs asunnoton oli maahanmuuttajataustainen 2
Essi-Allianssin osapuolet 3 3
4 Essi- Allianssin pääperiaatteita Allianssin parhaaksi periaate: Toimimme aina, että saavutamme parhaan mahdollisen lopputuloksen. Allianssikumppani valitaan kyvykkyyteen perustuvilla kriteereillä. Palkkio-% kilpailutetaan myös. Tilaaja ja palveluntuottajat muodostavat allianssin; yksi sopimus me-muodossa. Yhteiset tavoitteet; jaetaan riskit ja hyödyt, kaikki voittavat tai häviävät. Kartoitamme kaikki riskit ja mahdollisuudet sekä jaetaan siitä huolimatta, etteivät ne ole meidän hallittavissa. Kaupallinen malli määrittää taloudelliset suhteet; korvattavat kustannukset, palkkion, kustannustavoitteet, bonus/sanktiojärjestelmän. Yhteistyö ja ymmärrys allianssihengessä tärkeää. Allianssia johtaa johtoryhmä, joka koostuu kaikista osapuolista. Päätökset ovat yksimielisiä ja niiden lähtökohtana on allianssin parhaaksi. Avoimet kirjat; näytämme kaikki tiedot. Osapuolilla on oikeus irtisanoa sopimus Allianssisopimus määrittelee kaikki sopimusehdot. 4
Essi- Allianssi Allianssin tavoitteena on yhteistyössä allianssin osapuolten kanssa löytää uudenlainen ja kokonaisvaltainen palvelukonsepti runsaasti palveluja käyttävälle asiakasryhmälle. Palvelun avulla mm. valmennetaan asiakkaita käyttämään julkisia palveluita. Espoon osalta allianssin piiriin kuuluu neljän eri tulosyksikön asiakkaita. Arvio tuen tarpeessa olevista asukkaista on alustavasti 150 asukasta. Allianssin asiakkaat tarvitsevat monimuotoista yksilöllisesti suunniteltua tukea arjen hallintaan. Kohderyhmänä ovat mm. asiakkaat, jotka tällä hetkellä ovat epätarkoituksenmukaisessa asumisessa, sekä asiakkaat, jotka ovat tuen tarpeen vuoksi asiakkaina samanaikaisesti monissa eri palveluissa. Asiakas voi olla myös pitkäaikaisasunnoton, lastensuojelun jälkihuollon nuori, rikosseuraamuksesta vapautuva tai mielenterveys- ja päihdeongelmista kärsivä asiakas. Allianssi asiakkaat saavat palvelua asunto-ensin (AE) periaatteella. Periaatteen mukaan asunto (pysyvä koti) on päämäärän sijasta vasta ensimmäinen lähtökohta ja perusedellytys sosiaalisen kuntoutumisen prosessin käynnistämiselle ja onnistumiselle. Asumisen turvaaminen mahdollistaa asiakkaan kokonaisvaltaisen kuntoutusprosessin käynnistämisen Korostaa asukkaan itsemääräämisoikeuden kunnioittamista, asumisen ja palvelujen eriyttämistä, yhteiskuntaan integroitumisen tukemista, haittojen vähentämisen orientaatiota sekä kokemusasiantuntijoiden osaamista 5 5
Vankeinhoito Suljetussa laitoksessa 210 vuorokaudessa Lastensuojelun laitoshoito 100 000 vuodessa 6 Niko 19 v. Huumeet, lääkkeet ja alkoholi Epäillään skitsofreniaa, ei voida todeta päihtyneenä Lastensuojelu, huostaanotot Kasvanut useassa sijaisperheessä Tuomiot: Näpistyksiä, varkauksia, pahoinpitelijä Ei luottotietoja Asunut kadulla ja kavereiden luona 2 vuotta Ei ole suorittanut peruskoulua Tehohoito 2200 hoitovuorokausi Aikuispsykiatria: vaativa vuodeosastohoito 700 hoitovuorokausi Minna 26 v. Mielenterveysongelmia Neurologisia haasteita Peruskoulun jälkeen useita keskeytyneitä opintoja Minnan vanhemmilla mielenterveysongelmia Arska 56 v. Suorittanut peruskoulun Ammattikoulu suoritettu Entinen yrittäjä, konkurssi Alkoholi ja lääkkeet Useita vankilatuomioita, yhteensä 10 vuotta Asunnoton ollut viimeiset 4 vuotta Eronnut, 3 aikuista lasta, joihin ei pidä yhteyttä Diabetes Muistihäiröitä, mahdollisesti alkava Alzheimer 6
7 Lähde: Innokonseptit 7
Kaupallinen malli Kate + yleiskustannukset Palkkio (prosenttipohjainen) Tiiviillä yhteistyöllä vaikuttavuutta, ratkaisuja: Allianssimalli Kustannustavoite Ylityksen jako Alituksen jako Kannusteet Avaintulosalueet Ylityksestä bonus Alituksesta sanktio Asiakastyytyväisyys (painoarvo 40 %) Kuntoutusaika (painoarvo 30 %) Asumisen pysyvyys (painoarvo 30 %) Kaupallisen mallin periaatteet Suorat kustannukset Toteutuneet kustannukset (avoimet kirjat) Suorat kustannukset korvataan aina Suorien kustannusten päälle maksetaan palkkio Kustannustavoitteen ylitys/alitus jaetaan sovitusti Avaintulosalueille asetetaan tavoitteet, joihin sidotaan bonus/sanktio -järjestelmä Suunniteltu yhteistyössä Innokonseptit Oy 8 8
Vaikuttava allianssimalli: Koti kaikille Perinteinen malli: Tuki ja turva Asiakkaat käyttävät useita eri palveluja eivätkä tule kuulluksi. Ratkaistaan yksittäisiä asioita. Parempi elämä Seurataan suoritteita ja maksetaan laskuja. Elämän hallintaa Asiakas tulee kuulluksi ja katsotaan kokonaisuutta Mikä on sinun unelmasi? 9 Arjen onnistumisia 9
Kustannustavoite perustuu tavoitteelliseen kuntoutuskäyrään 10 10
Avaintulosalueet Bonusten määrä 10 % (tavoitekustannuksesta) Asiakastyytyväisyys Painoarvo 40 % Skaala Tavoite -100-80 -60-40 -20 0 20 40 60 80 100 2,5 2,74 2,98 3,22 3,46 3,7 3,8 3,9 4 4,1 4,2 Kuntoutusaika Painoarvo 30 % Skaala Tavoite -100-90 -80-70 -60-50 -40-30 -20-10 0 25 50 75 100 24 kk 22,9 kk 21,8 kk 20,7 kk 19,6 kk 18,5 kk 17,4 kk 16,3 kk 15,2 kk 14,1 kk 13 kk 12 kk 11 kk 10 kk 9 kk 11 Asumisen pysyvyys Painoarvo 30 % Skaala Tavoite -100-80 -60-40 -20 0 100 10 % 9 % 8 % 7 % 6 % 5 % 0 % (tai 1 kpl) 11
Miten Essi-Allianssi palveluja saa ja mitä käytännössä tapahtuu? Yhteys omaan sosiaalityöntekijään Sosiaalityöntekijän arvio ja asiakkaan tarve/toive Sosiaalityöntekijä tekee palvelupyynnön Espoon SAP-ryhmään. Palvelupyyntöön tärkeä saada tietoja mm. rikostausta, aikaisemmat haasteet asumisessa Sap-Ryhmä arvioi pyynnön ja lähettää Essi-Allianssiin Essi-Allianssi arvioi miten ja kenen kanssa asiakkaan työskentely aloitetaan Työskentely voidaan aloittaa käytännössä heti (verkosto n. 1kk) Maksusitoumus Essi-Allianssille Pari työskentely eri osapuolten välillä (yhteinen asiakastietojärjestelmä) Asiakkaan ei tarvitse siirtyä Palvelun intensiivisyys elää asiakkaan tarpeiden mukaan Oma sosiaalityöntekijä mukana kumppanina palvelussa -> säännölliset tapaamiset Vertaistoiminta, yhteistyö, työtoiminta 12 Säännölliset seurantaryhmät SAP-ryhmän ja Essi-Allianssin välillä Johtoryhmässä osapuolet kehittävät matalalla hallinnolla palveluita asiakkaan eduksi Osapuolilla mahdollisuus tarjota rajallisesti tukiasuntoja 12
KIITOS! Sanni Joutsenlahti Essi-Allianssipäällikkö Puh. 040 7649105 etunimi.sukunimi@sininauhakoti.fi Lintuvaarantie 21, 02650 Espoo