JOUTSAN TERVEYSKESKUS VALTUUSTOSEMINAARI 30.1.2017 Kunnanhallitus 6.2.2017 - Jari Lämsä, tekninen johtaja
Valmisteluvaiheet - Valtuustoseminaari 30.1.2017 (Terveyskeskus) - Valtuusto 19.12.2016, TA2017, määrärahavaraus terveyskeskuksen saneeraukselle, ehdollinen päätös - Valtuustoseminaari 14.11.2016 (Terveyskeskuksen C-talon osittainen saneeraus) - Valtuustoseminaari 31.8.2015 (asumis- ja hoivapaikkayksiköt) - Kunnanhallitus 27.6.2016, suunnittelun ohjaus 2016 - Perusturvalautakunta 7.9.2016 (Terveyskeskuksen suunnitteluvaihe) - Kunnanhallitus 27.6.2016 ja 22.8.2016 (Terveyskeskus) - Vanhemmat käsittelyvaiheet: terveyskeskuksen suunnittelutyöryhmä 2013-2015
Yleinen sote-kiinteistöjen tilanne: Tulevien maakuntien omistukseen siirtyvä toimitila- ja kiinteistöhallinnon palvelukeskus on nyt perustettu. Maakuntien Tilakeskus Oy toimii perustamisvaiheessa Senaatti-kiinteistöjen tytäryhtiönä. Maakuntien Tilakeskus Oy siirtyy maakuntien omistukseen vuoden 2019 alusta.
Maakuntien Tilakeskus Oy vuokraa täten myös Joutsan kaikki Sote-kiinteistöt yhteisellä vuokrasopimusmallilla. Vuokra-aika on 3 vuotta, maakunnalla on oikeus, mutta ei velvollisuutta lakiluonnoksen mukaan, jatkaa sopimusta yhdellä vuodella. Tämän jälkeen vuokrataan vain maakunnan palvelurakennetta vastaavat tilat
Väliaikaishallinto Maakuntalain ja voimaanpanolain on tarkoitus tulla voimaan 1.7.2017. Maakunnat perustetaan tästä ajankohdasta lukien. Perustamisen jälkeen maakuntiin asetetaan väliaikaiset valmistelutoimielimet, jotka voivat tehdä maakuntien nimiin tiettyjä oikeustoimia ja palkata maakunnille omia määräaikaisia viranhaltijoita.
Väliaikaishallinto Varsinaisen toimintansa maakunnat aloittaisivat vaiheittain 1.3.2018 lukien maakuntavaltuustojen toimikauden alettua. Valmistelutoimielin voi tehdä maakuntaa sitovia sopimuksia määräaikaisesti voimassa oleviksi korkeintaan vuoden 2019 loppuun saakka.
Investointien rajoituslaki: Laki kuntien ja kuntayhtymien eräiden oikeustoimien väliaikaisesta rajoittamisesta tuli voimaan 1.7.2016, laki on voimassa 31.12.2019 saakka. Lailla rajoitetaan määräajan kuntien sopimuksia yksityisen palvelujen tuottajan kanssa, rakennusten ja toimitilojen vuokraoikeuksia sekä suuria rakennusinvestointeja.
Investointien rajoituslaki: Lain takia sote-rakennusten investointirajana on 5 M, jota ei saa lain voimassaoloaikana jakaa osiin, ilman STM:n lupaa.
Joutsan Sote-kiinteistöjen kirjanpitoarvoja: Terveyskeskuksen kaikkien rakennusten (A, B ja C) tasearvo on nykyisellään vain noin 180 000. Palvelukeskus Jousen arvo on noin 485 000. Huuponhovin tasearvo ilman Mäntypirttiä on noin 200 000.
A-talo 378 k-m² (tyhjä/ varastona osittain) B-talo 676 k-m² C-talo 2778 k-m² (n. 3450 brm2) KAIKKIEN RAKENNUSTEN PURKAMISKUSTANNUKSET 0,3 0,6 M?
SANEERAUSHANKE UUSI RAKENNUS EI MITÄÄN?
VAIHTOEHTO 1. Saneeraushanke Hanke käynnistyy lokakuussa 2017 (Toiminta siirtyy väistöön 1 kk ennen) ja hanke valmistuu siten, että tilat vuokrataan osana sote-kiinteistöjen kokonaisuutta niiden sen hetkiseen arvoon perustuen. Seututk on varautunut toiminnan väistöön tällä aikataululla.
VAIHTOEHTO 1. Saneeraushanke Hankkeen taloudelliset riskit liittyvät liian laajan vuodeosaston toteuttamiseen ja myös ylitarjonnan muodostumiseen asumispalveluissa? Asumisyksikkö voidaan osoittaa myös ns. raskaamman hoivan osastoksi
VAIHTOEHTO 1. Saneeraushanke Rakennuksen riskejä on pyritty kartoittamaan suunnittelun eri vaiheissa mahdollisimman paljon ja näihin on varauduttu saneerauksen laajuudessa ja toteutukseen liittyvillä ns. Terve Talo-määrittelyillä.
VAIHTOEHTO 1. Saneeraushanke Saneerausvaihtoehto johtaa välittömästi jatkohankesuunnitteluun, jossa selvitetään kaikki tulevaisuuden sote-keskuksessa järjestettävät toiminnot ja niiden tilat. Jatkosuunnittelu etenee maakuntahallinnon käynnistämisen kanssa yhtä aikaisesti
VAIHTOEHTO 1. Saneeraushanke Tässä vaihtoehdossa olisi lopputuloksena se, että terveyskeskuksen A- ja B-talot tullaan purkamaan ja C-talosta tai nyt saneerattavaan osaan liittyvästä uudisrakennuksesta ja C- talon yhdistelmästä syntyy Joutsan uusi sotekeskus. Koko hankkeen aikataulu ja kokonaiskustannukset ovat vielä avoinna.
SANEERAUS 1.vaihe 19.01.2017 Laskelma, vaihe 1. Pinta-alatiedot tarkat. IV-koneh. 1 kerros Pohjakerros Yhteensä brm2 296,5 861,5 742,5 1900,5 k-m2 861,5 731,5 1593 Huoneistoala tilaohjelmassa on noin 1665 m2 Saneeraushanke: 3 853 000 / 1900,5 brm2 = 2027,4 /brm2, sis. keittiön osuutta noin 0,5 M
SANEERAUS 1. vaihe 19.01.2017 Laskelma, vaihe 2. Nykyisen C-talon laajuus. IV-koneh. 1 kerros Pohjakerros Yhteensä brm2 250 1150 171,5 1571,5 (arvio) k-m2 1150 171,5 1321,5 yht. 3472 brm2 Sote-keskuksen koko laajuus ja kustannukset voidaan arvioida tarkemman suunnittelun myötä. Kokonaiskustannukset tässä laajuudessa on arvioitu olevan noin 6 7 M (sis. keittiön).
VAIHTOEHTO 2. - Uudisrakennus Hanke keskeytetään ja ryhdytään valmistelemaan esimerkiksi uudisrakentamista. Suunnittelu alkaisi alusta, täysin uusin evästyksin Maakunnan valmistelun ja juuri perustetun Maakunnan Tilapalvelut Oy:n rooli sekä tuleva palveluiden järjestämisnäkökohta korostuisi tässä suunnittelussa.
VAIHTOEHTO 2. - Uudisrakennus Mikäli keittiö pidettäisiin suunnittelussa mukana, tarvittavan uudisrakennuksen kooksi on arvioitu min. 2000 brm2 Yhteen keskuskeittiöön siirtyminen? -> Investointitarpeet siirtyvät tällöin lukion keittiölle. Toteuttamiskelpoisuutta ja kustannuksia ei ole vielä selvitetty. Alustava selvitys (nykyisen keittiön sijainti) osoittaa, että keittiön laajentaminen saattaisi olla mahdollista.
VAIHTOEHTO 2. - Uudisrakennus Hankkeen koko laajuus ei ole ennalta tiedossa, mutta alle 5 M :n rakennushanke tarkoittaisi toimintojen merkittävää supistamista nykyisestä. Nyt tilaa on käytössä virastotalolla (n.100m2) sekä terveyskeskuksen B- ja C-taloissa yli 3500 brm2. Lakirajoite koskee yksityisiäkin palvelusopimuksia. Irtisanomisehto lisättävä.
VAIHTOEHTO 2. - Uudisrakennus Lopputuloksena tässä vaihtoehdossa on Joutsaan uusi sote-keskus, jossa kohtaisivat maakunnan järjestämisvastuu koko maakunnan palveluista ja joutsalaiset lähipalvelut. Tämä hanke ottaisi huomioon myös yksityiset asumispalvelut Joutsassa. Myös keittiökysymys voitaisiin ottaa uudelleen suunnitteluun.
VAIHTOEHTO 2. - Uudisrakennus Suunnittelussa maakunnan ohjaus johtaisi siihen, että sairaalan toiminnot määriteltäisiin maakunnan palveluiden järjestämisen näkökohdista? Tässä vaihtoehdossa myös uuden Joutsan Sote-keskuksen sijaintia voitaisiin arvioida uudelleen.
VAIHTOEHTO 2. - Uudisrakennus Tämän hankkeen aikataulu olisi vielä jokseenkin epävarma johtuen maakuntahallinnon ja maakunnan sotepalveluiden yhtäaikaisesta valmistelusta. Uudisrakentamisen hankesuunnittelu voisi alkaa 2017 ja valmistua 2018. Rakentamisen aloitus voisi tapahtua maakuntahallinnon käynnistymisen kanssa rinnakkain 2018 2020?