Hoitoonpääsy terveyskeskuksissa Kysely terveyskeskusten johtaville lääkäreille Lokakuu 2012 1
Sidonnaisuudet Minerva Krohn Perusterveydenhuollon kehittäjäylilääkäri THL Luennoitsijana lääkeyrityksen tilaisuudessa 2012 (Pfizer) 8.2.2013 Esityksen nimi / Tekijä 2
Terveyskeskusten tiedonkeruu 2012 Hoitoonpääsykysely terveyskeskusten johtaville lääkäreille toteutettiin lokakuussa 2012. Vastaus saatiin 147 terveyskeskukselta (151:sta). Vastaukset kattavat 96 % väestöstä. Ahvenanmaa on kyselyn ulkopuolella. Kyselyn tulokset ovat osoitteessa www.thl.fi/fi/tilastot/hoitoonpaasy/pth ja myös www.thl.fi/tietokantaraportit Raporteilla tulokset on julkaistu sekä suhteessa terveyskeskusten %-osuuksiin että väestön %-osuuksiin. Terveyskeskusten huomattavien kokoerojen vuoksi tuloksia kannattaa tarkastella suhteessa väestön %-osuuksiin. 3
Miten välitön yhteydensaanti toteutuu terveyskeskuksessanne? Suhteessa väestöön, % 100 % 90 % 80 % 70 % 60 % 50 % 40 % Jatkuvia ongelmia Ajoittain ongelmia Toteutuu 30 % 20 % 10 % 0 % Maaliskuu, Lokakuu, Maaliskuu, Lokakuu, Maaliskuu, Lokakuu, Maaliskuu, Lokakuu, Maaliskuu, 2008 2008 2009 2009 2010 2010 2011 2011 2012 Lokakuu, 2012 4
Yhteydensaanti puhelimitse STM antoi keväällä 2011 ohjeen välittömän yhteydensaannin toteuttamisesta. Terveyskeskuksilta kysyttiin kolmatta kertaa ohjeen mukaisen seurannan toteutumisesta. 80 % väestöstä oli soittopyyntö- ja takaisinsoittojärjestelmän piirissä. 46 % terveyskeskuksista vastasi, että käytössä on puhelinpalvelua koskeva operaattoriseuranta. Sen mukaan puheluun vastattiin keskimäärin 2,5 minuutissa. Puhelujen määrät (soitetut ja vastatut) ilmoitti 68 % vastaajista. Soitetuista puheluista 86 % kirjautui vastatuksi. (Jos soittaja katkaisee puhelun ennen kuin vastaajaäänite käynnistyy, puhelu kirjautuu eivastatuksi.) 5
Kuinka usein on tilanne, jolloin potilaalla on todettu lääkärin hoidon tarve, mutta vastaanottoaikaa lääkärille ei ole antaa? Suhteessa väestöön,% 100 % 90 % 80 % 70 % 60 % 50 % 40 % Päivittäin Viikoittain Kuukausittain tai harvemmin Ei koskaan 30 % 20 % 10 % 0 % Maaliskuu, 2011 Lokakuu, 2011 Maaliskuu, 2012 Lokakuu, 2012 7
Kuinka usein on tilanne, jolloin potilaalla on todettu lääkärin hoidon tarve, mutta vastaanottoaikaa lääkärille ei ole antaa? Suhteessa väestöön,% Sairaanhoitopiiri Ei koskaan Kuukausittain tai harvemmin Viikoittain Päivittäin Etelä-Karjalan SHP 0 100 0 0 Etelä-Pohjanmaan SHP 28 0 62 10 Etelä-Savon SHP 8 80 6 6 Helsingin ja Uudenmaan SHP 56 19 6 20 Itä-Savon SHP 0 0 100 0 Kainuun SHP 0 0 100 0 Kanta-Hämeen SHP 20 0 54 26 Keski-Pohjanmaan SHP 0 0 100 0 Keski-Suomen SHP 21 24 55 0 Kymenlaakson SHP 6 31 63 0 Lapin SHP 20 19 11 51 Länsi-Pohjan SHP 0 21 37 42 Pirkanmaan SHP 24 24 9 43 Pohjois-Karjalan SHP 3 75 5 17 Pohjois-Pohjanmaan SHP 10 63 25 1 Pohjois-Savon SHP 31 0 49 20 Päijät-Hämeen SHP 18 82-0 Satakunnan SHP 18 17 65 0 Vaasan SHP 82 0 18 0 Varsinais-Suomen SHP 44 36 20 0 8
Saatavuudessa on ongelmia
Kuinka pitkä odotusaika on keskimäärin lääkärin vastaanotolle? Suhteessa väestöön,% 100 % 90 % 80 % 70 % 60 % 50 % 40 % 5-12 viikkoa 2-4 viikkoa Alle 2 viikkoa 30 % 20 % 10 % 0 % Maaliskuu, 2011 Lokakuu, 2011 Maaliskuu, 2012 Lokakuu, 2012 10
Kuinka pitkä odotusaika on keskimäärin lääkärin vastaanotolle? Suhteessa väestöön, % Sairaanhoitopiiri Alle 2 viikkoa 2-4 viikkoa Yli 4 viikkoa Etelä-Karjalan SHP 0 100 0 Etelä-Pohjanmaan SHP 9 77 15 Etelä-Savon SHP 25 69 0 Helsingin ja Uudenmaan SHP 11 69 20 Itä-Savon SHP 0 0 100 Kainuun SHP 0 100 0 Kanta-Hämeen SHP 46 54 0 Keski-Pohjanmaan SHP 29 71 0 Keski-Suomen SHP 26 19 55 Kymenlaakson SHP 6 94 0 Lapin SHP 27 15 59 Länsi-Pohjan SHP 0 58 42 Pirkanmaan SHP 22 78 0 Pohjois-Karjalan SHP 62 38 0 Pohjois-Pohjanmaan SHP 3 78 18 Pohjois-Savon SHP 5 95 0 Päijät-Hämeen SHP 63 37 0 Satakunnan SHP 65 23 12 Vaasan SHP 30 52 18 Varsinais-Suomen SHP 13 48 38 11
Kuinka pitkä odotusaika on keskimäärin hoitajan vastaanotolle? Suhteessa väestöön,% 100 % 90 % 80 % 70 % 60 % 50 % 40 % Yli 7 päivää 4-7 päivää 0-3 päivää 30 % 20 % 10 % 0 % Maaliskuu, 2011 Lokakuu, 2011 Maaliskuu, 2012 Lokakuu, 2012 12
Yhteenveto terveyskeskusten hoitoonpääsystä lokakuussa 2012 1/2 Yhteydensaannissa terveyskeskuksiin oli parantunut maaliskuun 2012 jälkeen. 80 % väestöstä asuu alueella, jossa on käytössä soittopyyntö- ja takaisinsoittojärjestelmä. Hoidon tarpeen arviointi toteutui 100 %:sti kolmen arkipäivän kuluessa kaikissa kyselyyn vastanneissa terveyskeskuksissa. 15
Yhteenveto terveyskeskusten hoitoonpääsystä lokakuussa 2012 2/2 Pitkät odotusajat lääkärin vastaanotolle parantuivat, kun taas lyhyet odotusajat huonontuivat. 18 % väestöstä asui alueella, jossa lääkärin vastaanotolle pääsyä joutui odottamaan yli 4 viikkoa. Vastaava luku oli 24 % maaliskuussa 2012. Alle kahdessa viikossa lääkärin vastaanotolle pääsi 19 % väestöstä (28 % maaliskuussa 2012). Hoitajien vastaanotolle pääsy helpottui 25 % väestöstä asui alueella, jossa hoitajan vastaanotolle pääsyä joutui odottamaan yli 7 päivää. Yli 7 päivää odottavien määrä oli 6 % pienempi kuin maaliskuussa 2012. Sekä lääkärin että hoitajan vastaanotolle pääsyssä oli huomattavia alueellisia eroja. 19 % terveyskeskuksista julkaisi hoitoonpääsytiedot harvemmin kuin terveydenhuoltolaki edellyttää. 8.2.2013 Esityksen nimi / Tekijä 16