Hoitotakuun toteutuminen terveyskeskuksissa (ei sisällä suun terveydenhuoltoa) Kysely terveyskeskusten johtaville lääkäreille, huhtikuu 2008

Transkriptio

1 Hoitotakuun toteutuminen terveyskeskuksissa (ei sisällä suun terveydenhuoltoa) Kysely terveyskeskusten johtaville lääkäreille, huhtikuu 2008

2 Selvitys Kysely toteutettiin huhtikuussa 2008 Luonteeltaan selvitys: johtavien terveyskeskuslääkärien käsitys hoitoon pääsyn toteutumisesta. Sähköisistä järjestelmistä ei vielä saada tarvittavia tietoja. Vastaus saatiin 192 terveyskeskukselta (232:sta), kattaa väestöstä Ahvenenmaa kyselyn ulkopuolella, esim. Kainuu yhtenä Isojen terveyskeskusten terveysasemien välillä eroja Terveyskeskusten huomattavien kokoerojen vuoksi tuloksia on luotettavampi tarkastella väestön %-osuuksien kuin terveyskeskusten lukumäärien suhteessa

3 Terveyskeskuskyselyyn huhtikuussa 2008 osallistuneet terveyskeskukset Terveyskeskuksen alue Koko maa Terveyskeskukset Kyselyyn vastanneet terveyskeskukset Vastanneiden osuus - Yli asukkaan terveyskeskuksista puuttuivat Porin, Vihdin, Paimio-Sauvon ja Joutsenon vastaukset 7 % 82 % 10 8 % % % 93 % % 9 38 % 63 % % 96 % 83 % Vastanneiden väestöosuus 69 % % % 78 %

4 Hoitotakuun toteutuminen terveyskeskuksissa (ei sisällä suun terveydenhuoltoa) Laki edellyttää välitöntä yhteydensaantia virka-aikana terveyskeskukseen. Miten tämä toteutuu NYT? Toteutuu Ajoittain ongelmia Jatkuvia ongelmia Vastanneet terveyskesk. 73 % 27 % 1 % % 38 % % 26 % 2 % % 2 % 2 % Helmikuu % 16 % 21 Helmikuu % 1 % Syyskuu % 1 % 25 Syyskuu % 2 2 % Laki edellyttää hoidon tarpeen arviointia kolmen arkipäivän kuluessa. Miten tämä toteutuu NYT? Toteutuu Ajoittain ongelmia Jatkuvia ongelmia Vastanneet terveyskesk. 9 % 6 % % 6 % % 3 % Helmikuu Helmikuu % % Syyskuu % 7 % 23 Syyskuu % 7 %

5 Hoitotakuun toteutuminen terveyskeskuksissa (ei sisällä suun terveydenhuoltoa) Ei-kiireellinen lääkärin vastaanotolle pääsy, miten pian pääsee? 0-3 päivää -7 päivää 8-1 päivää yli 1 päivää Vast. tk:t 8 % 18 % 36 % 38 % 191 % 17 % 3 % 37 % % 22 % 36 % 36 % % 2 32 % Helmikuu % 32 % 2 % 213 Helmikuu % 23 % 8 % 19 % Syyskuu % % 2 Syyskuu % 27 % 32 % Kuinka usein on tilanne, jolloin potilaalla on todettu hoidon tarve, mutta vastaanottoaikaa lääkärille ei voida antaa? Ei koskaan Kuukausittain tai harvemmin Viikoittain Päivittäin Vast. tk:t 29 % 23 % 8 % % 22 % 38 % 12 % % 33 % 2 1 % % 2 33 % 26 %

6 Kansanterveyslain 15b :n mukaan terveydenhuollon toimintayksikön tulee julkaista tiedot hoitoon pääsyn odotusajoista. Kuinka usein tiedot julkaistaan? Puolivuosittain tai useammin Harvemmin kuin kaksi kertaa vuodessa Ei lainkaan Vastaajia 73 % 17 % % 8 % 6 % % 2 % 59 % % 1 % % Mitä välinettä käyttäen julkaisette tiedot hoitoon pääsyn odotusajoista? Internetin välityksellä Lehdistö/muu media Ilmoitustaululla Ei lainkaan Vastaajia 79 % % % 32 % 7 %

7 Laki edellyttää välitöntä yhteydensaantia virka-aikana terveyskeskukseen. Miten tämä toteutuu? (Vastausten jakautuminen terveyskeskusten väestömäärien suhteessa) Terveyskeskuksen alue Toteutuu Ajoittain ongelmia Jatkuvia ongelmia vast. tk:ssa kaikissa tk:ssa Vastanneiden osuus, % 87 % 13 % % 72 % % % 71 % % 7 % % 58 % % % 3 % % 1 % % 3 % % 53 % % 21 % % % 29 % % 7 % % 6 % Koko maa 62 % 38 %

8 Laki edellyttää välitöntä yhteydensaantia virka-aikana terveyskeskukseen. Miten tämä toteutuu? (Vastausten jakautuminen terveyskeskusten väestömäärien suhteessa) Koko maa Toteutuu Ajoittain ongelmia Jatkuvia ongelmia

9 Kuinka monta prosenttia virka-aikana ajanvaraukseen tulevista puheluista pääsee läpi? Terveyskeskuksen alue Koko maa Läpi päässeiden puhelujen %-osuus (operaattorin ilmoittama) Tietoa ei saatavissa Tk lkm, joista mitattu arvo

10 Laki edellyttää hoidon tarpeen arviointia kolmen arkipäivän kuluessa. Miten tämä toteutuu NYT? (Vastausten jakautuminen terveyskeskusten väestömäärien suhteessa) Terveyskeskuksen alue Toteutuu Ajoittain ongelmia Jatkuvia ongelmia vastanneissa tk:ssa kaikissa tk:ssa Vastanneiden osuus, % % % 7 % % % 11 % % % 2 % % 7 % % 6 % Koko maa

11 Laki edellyttää hoidon tarpeen arviointia kolmen arkipäivän kuluessa. Miten tämä toteutuu NYT? (Vastausten jakautuminen terveyskeskusten väestömäärien suhteessa) Kok o m aa Toteutuu Ajoittain ongelmia Jatkuvia ongelmia

12 Ei-kiireellinen lääkärin vastaanotolle pääsy, miten pian pääsee? (Vastausten jakautuminen terveyskeskusten väestömäärien suhteessa) Terveyskeskuksen alue 0-3 päivää -7 päivää 8-1 päivää yli 1 päivää vast. tk:ssa kaikissa terv.kesk. Vastanneiden osuus, % 9 % 1 % 2 52 % % 2 % 6 % % % 21 % 6 12 % % 7 % % 61 % 36 % % 36 % % 2 % 71 % % % 29 % 68 % % 5 13 % % 13 % 59 % % 8 % 8 % 2 % % 1 22 % % % 6 % 1 % % 13 % 76 % % 36 % % 23 % Koko maa % 17 % 3 % 37 %

13 Ei-kiireellinen lääkärin vastaanotolle pääsy, miten pian pääsee? (Vastausten jakautuminen terveyskeskusten väestömäärien suhteessa) Koko maa 0-3 päivää -7 päivää 8-1 päivää yli 1 päivää

14 Kuinka usein on tilanne, jolloin potilaalla on todettu hoidon tarve, mutta vastaanottoaikaa lääkärille ei voida antaa? (Vastausten jakautuminen terveyskeskusten väestömäärien suhteessa) Terveyskeskuksen alue Ei koskaan Kuukausittain tai harvemmin Viikoittain Päivittäin vast. tk:ssa kaikissa tk:ssa Vastanneiden osuus, % 28 % 28 % % % 53 % 8 % % % 21 % 66 % % 11 % 8 % % 19 % 1 7 % % 33 % % % 5 2 % % 27 % 58 % 13 % % 1 9 % % 26 % 1 7 % % 17 % 11 % 9 % % 13 % 8 % % 2 % 51 % % 38 % % % 13 % 2 52 % 9 % % 1 % 3 % % 6 1 % % % Koko maa 27 % 22 % 38 % 12 %

15 Kuinka usein on tilanne, jolloin potilaalle on todettu hoidon tarve, mutta vastaanottoaikaa lääkärille ei voida antaa? (Vastausten jakautuminen terveyskeskusten väestömäärän suhteessa) Koko maa Ei koskaan Kuukausittain tai harvemmin Viikoittain Päivittäin

16 Jos terveyskeskuksessa on joskus tilanne, jolloin potilaalle on todettu hoidon tarve, mutta vastaanottoaikaa lääkärille ei ole voitu antaa, niin mihin toimenpiteisiin olette ryhtyneet ongelman ratkaisemiseksi? Terveyskeskusten lkm Ei toimenpiteitä Vuokratyön hankinta Ostopalvelu (julkinen tai yksityinen) Muut toimenpiteet Vastanneet tk:t (tämä kysymys)

17 Suurimpien terveyskeskusten tilanne (vastaukset kysymyksiin,5,6 ja 8) Terveyskeskus Ei-kiireellinen lääkärin vastaanotolle pääsy, kys. Kuinka usein on tilanne, jolloin hoidon tarve todettu, mutta vastaanottoaikaa lääkärille ei ole antaa, kys. 5 Toimenpiteet, jos lääkärille ei ole antaa aikaa, kys. 6 Hoitoon pääsyn tietojen julkaisun useus, kys. 8 HELSINGIN TERVEYSKESKUS vuokratyön hankinta,muu toimenpide ESPOON TERVEYSKESKUS päivittäin vuokratyön hankinta,muu toimenpide TAMPEREEN TERVEYSKESKUS VANTAAN TERVEYSKESKUS pv vuokratyön hankinta TURUN TERVEYSKESKUS vuokratyön hankinta,ostopalvelu,muu toimenpide OULUN TERVEYSKESKUS vuokratyön hankinta LAHDEN TERVEYSKESKUS päivittäin muu toimenpide KUOPION SOSIAALI- JA TERVEYSKESKUS pv.. JYVÄSKYLÄN TERVEYSKESKUS muu toimenpide KOUVOLAN SEUDUN TERVEYSKESKUKSET ostopalvelu KAINUUN MAAKUNNAN TERVEYSKESKUS vuokratyön hankinta,muu toimenpide JOENSUUN TERVEYSKESKUS ostopalvelu HÄMEENLINNAN SEUDUN TERVEYSKESKUS vuokratyön hankinta,ostopalvelu,muu toimenpide LAPPEENRANNAN TERVEYSKESKUS vuokratyön hankinta,ostopalvelu,muu toimenpide MIKKELIN TERVEYSKESKUS vuokratyön hankinta,ostopalvelu ROVANIEMEN TERVEYSKESKUS pv vuokratyön hankinta,ostopalvelu,muu toimenpide VAASAN TERVEYSKESKUS muu toimenpide SEINÄJOEN SEUDUN TERVEYSKESKUS vuokratyön hankinta KOTKAN TERVEYSKESKUS päivittäin ostopalvelu,muu toimenpide SALON SEUDUN TERVEYSKESKUS 5 69 ei toimenpiteitä

18 Suurimpien terveyskeskusten tilanne (vastaukset kysymyksiin,5,6 ja 8) Terveyskeskus Ei-kiireellinen lääkärin vastaanotolle pääsy, kys. Kuinka usein on tilanne, jolloin hoidon tarve todettu, mutta vastaanottoaikaa lääkärille ei ole antaa, kys. 5 Toimenpiteet, jos lääkärille ei ole antaa aikaa, kys. 6 Hoitoon pääsyn tietojen julkaisun useus, kys. 8 PÄIJÄT-HÄMEEN SOSIAALI- JA TERVEYDENHUOLLON KY PORVOON SOSIAALI- JA TERVEYSKESKUS pv ei toimenpiteitä harvemmin kuin kaksi kertaa vuodessa ITÄ-SAVON SAIRAANHOITOPIIRIN KY päivittäin vuokratyön hankinta,ostopalvelu,muu toimenpide RAUMAN KANSANTERVEYSTYÖN KY vuokratyön hankinta PALOKAN TERVEYSKESKUS pv - KOKKOLAN SEUDUN TERVEYSKESKUS 5 38 vuokratyön hankinta, ostopalvelu RIIHIMÄEN SEUDUN TERVEYSKESKUS 719 vuokratyön hankinta, ostopalvelu, muu toimenpide HYVINKÄÄN TERVEYSKESKUS pv - PERUSPALVELUKESKUS OIVA vuokratyön hankinta NURMIJÄRVEN TERVEYSKESKUS JÄRVENPÄÄN TERVEYSKESKUS LOHJAN TERVEYSKESKUS vuokratyön hankinta, muu toimenpide TUUSULAN TERVEYSKESKUS pv muu toimenpide ei lainkaan KANGASALAN SEUDUN TERVEYSKESKUS muu toimenpide harvemmin kuin kaksi kertaa vuodessa FORSSAN SEUDUN TERVEYSKESKUS muu toimenpide KIRKKONUMMEN TERVEYSKESKUS muu toimenpide ei lainkaan MALMIN TERVEYDENHUOLTOALUEEN TERVEYSKESKUS vuokratyön hankinta, muu toimenpide harvemmin kuin kaksi kertaa vuodessa KERAVAN TERVEYSKESKUS vuokratyön hankinta harvemmin kuin kaksi kertaa vuodessa RAAHEN SEUDUN TERVEYSKESKUS päivittäin vuokratyön hankinta, muu toimenpide NOKIAN TERVEYSKESKUS pv -

19 Yhteenveto 38 % väestöstä asuu sellaisen terveyskeskuksen alueella, missä on ajoittain ongelmia saada välitön yhteys terveyskeskukseen Hoidon tarpeen arviointi toteutuu pääsääntöisesti (vrt. yhteydensaannin ongelmat) Ei-kiireellisen vastaanottoajan saaminen lääkärille vaihtelee ja ajat siirtyvät entistä useammin yli kahden viikon päähän. Useat alueet samoja, missä lääkäriliiton selvityksen mukaan on pahin lääkärivaje. Tilanne, jolloin lääkärin vastaanottoaikaa ei voida antaa lainkaan todetusta tarpeesta huolimatta, on parantunut edellisestä kyselystä. Terveyskeskukset, joilla tässä asiassa ongelmia, pyrkivät korvaamaan tilannetta useilla toimenpiteillä. Hoitoon pääsyä koskevien tietojen julkistaminen on selvästi parantunut