Valinnanvapauskokeilu Työpaja 21.9.2016 29.9.2016
Ohjelma Esittäytymiskierros Ajankohtaiskatsaus Kapitaatiohinnoittelutyön eteneminen Koonti edellisistä työpajoista Tuotteen märittelyn tarkentuminen Palveluohjauksesta ja rajapintayhteistyöstä lyhyesti Seuraavat tapaamiset Keskustelu 29.9.2016 2
Ajankohtaiset kuulumiset Hankehakemus on jätetty 29.9.2016 3
Kommentit ja päällimmäiset ajatukset tuotteen sisällöstä? Effica, tuleeko se olemaan maksullinen, kuinka käyttöönottokoulutus ja help desk on järjestetty? Palvelun käyttäjän näkökulmasta: kuinka asiakkaat hahmottavat tiimin joka on hoitamassa kokonaisvaltaisesti hänen asioitaan? Onko keskitetty asiakasohjaus? Mikäli aikataulu pitää, kuinka asiakkaat on alkamispäivänä 1.1.17 jaettu terveyskeskuksien kesken? Voiko kukaan saada kapitaatiokorvausta asiakkaista jotka eivät ole listautuneet mihinkään? Tuotteen sisältö on terveydenhuoltopainotteinen Aiheuttaako tuote sosiaalipalveluiden tarvitsijoille yhden portaan lisää? Pakettiin kuuluva sosiaaliohjaus tulee märitellä tarkasti Jos asiakas vaihtaa kuukauden välein tuottajaa, tulee miettiä mitä palveluntuottaja voi tehdä säilyttääkseen asiakkaan? Valinnan perusteet: jonotusajat ym, ohjaavatko ne vaihtamaan sairastuessa aina sinne mihin nopeimmin pääsee? Potilas/asiakasturvallisuus, milloin hälytyskellojen pitää soida jos asiakas vaihtaa tuottajaa yhtenään. Mitä jos asiakas haluaa että tiettyihin hänen asioihinsa ei puututa, 29.9.2016 esim. lastensuojeluun liittyvät asiat 4
Kommentit ja päällimmäiset ajatukset tuotteen sisällöstä? Tiedottaminen kuntalaisille, missä muodossa ja laajuudessa Maahanmuuttajien ohjaaminen palveluihin, muut erityisryhmät Yksityisen palvelun tuottaminen, kuinka varmistetaan että kapitaatiokorvauksella ei tarjota asiakkaalle selkeästi yksityistä palvelua Verkostoituminen tärkeää, että pienet yritykset pystyvät olemaan tarjoajina Rekrytointihaasteet, onko asiakkaita aina? Voiko palveluntuottaja kieltäytyä ottamasta asiakkaita? Valvonnan rooli, kuka valvoo ja miten Palveluohjaajan rooli, kuka tekee, ei hoitaja Yrittäjiin täytyy pitää tiivistä yhteistyötä valmistelun kaikissa vaiheissa Uhkia: pieniä yrityksiä ei saada mukaan, laskutus menee solmuun, millainen on henkilöstön asema Onko malli mahdottomuus pienyrittäjille, vastuutiimi ajattelu helpottaa pienyrittäjien mukaan tuloa Voiko pienyrittäjä tehdä töitä monelle keskukselle? Rahan jakaminen haasteena Yksityispuoli ei tee toimintaa tappiolla, kapitaation suuruus kiinnostaa 29.9.2016 5
Kommentit ja päällimmäiset ajatukset tuotteen sisällöstä? Jos suuri osa asiakkaista vaihtaa tuottajaa, miten käy olemassa olevien työntekijöiden? Ortopedi, korva, nenä, kurkku, kardiologi, ehkä pediatri mukaan? Huolenaiheita: erityisryhmät ja heidän erityistarpeet, esteettömyyden toteutumisen turvaaminen, pk-yritysten asema > ei pelkästään alihankkijan roolia, työehtosopimusten joustot tässä tilanteessa, syntyykö pakkoyrittäjyyttä tilanteessa jossa työsuhteita ei solmita, työhyvinvointikysymykset Rajapinnat esimerkiksi kotihoitoon, kuinka sujuvuus turvataan Tietojärjestelmien runsaus haasteena Toivotaan että palvelusetelijärjestelmä olisi jatkossa laajemmin käytössä turvaamassa pk-yritysten asemaa Järjestöt mukaan suunnittelutyöhön Kapitaatiojärjestelmä, onko oikeat mittarit? Sote-palvelumarkkinat syksyn aikana, tuottajien kohtaaminen ja verkostoituminen? Järjestelmäsuunnitteluun mukaan tietohallinnosta henkilöitä, siitä oma projekti Tietojärjestelmä kuvaukset ja tuotekuvaukset mahdollisimman pian, tuotekuvauksiin tarvitaan kaikkia 29.9.2016 6
Kommentit ja päällimmäiset ajatukset tuotteen sisällöstä? Tukipalvelut: miten kustannukset jaetaan tietohallinnon ym. näkökulmasta Simulointimallien teko kun palvelukuvaukset ovat valmiina, mitä tarkoittaa pienille yrityksille ansainnan ym. näkökulmasta Kuinka hyvinvointipalvelut ovat mukana, kuinka ne huomioidaan Kela-korvauksiin ei kosketa!! Julkisen puolen henkilöstöstä huoli, koskee myös muita tahoja Ei pelkästään väestöpohjainen kapitaatiokorvaus, paljon jumpattavaa Palvelupaketit pienemmiksi, toimialakohtaisesti asioita läpi jatkossa Ulkopaikkakuntalaisten hoito, miten menee? Siirtyminen ja lähetteet erikoissairaanhoitoon? 29.9.2016 7
Kommentit ja päällimmäiset ajatukset tuotteen sisällöstä? Sote-keskus on hyvin laaja paketti Kapitaatiohinnoittelu, etäisyyksien ym. huomioiminen, Kelan matkakorvaukset? Lait ovat sellaisia että julkinen ja yksityinen tekevät jo lakisääteisissä asioissa yhteistyötä Potilastiedon siirtyminen Kannan kautta huolestuttaa, onko se turvallista, pysyvätkö tiedot perässä kun asiakas vaihtaa tuottajaa Tuotteistus on haastavaa koska palvelut ovat erilaisia, sosiaaliohjaus auki Millä mitataan sitä että hoito on hyvää, äänestävätkö potilaat jaloillaan Mistä tasosta kapitaatiossa lähdetään liikkeelle, nykyinen (hoidon) taso Kaupungissa vähän laboratorio ja röntgen palveluita, vaikea ostaa, yhtiöittäminen avuksi? Palveluohjaus haasteena Markkinointi, ylilyöntien välttäminen 29.9.2016 8
Kommentit ja päällimmäiset ajatukset tuotteen sisällöstä? Miten ICT-järjestelmät toimivat eri toimijoiden välillä KanTa haasteena, ei ole valmis, milloin on? Mitä mitataan, millä kuvataan palvelun laatua asiakkaille? Tuotekuvaukset ovat laajat, asiakkaan parhaaseen pyrkiminen Palvelun sisältö: Jyväskylän suunnittelema sisältö kokeiluun hakevista kunnista laajin, tämä on hyvä asia ja kiinnostava asia toimijoiden kannalta Otsikot sisältötasolla, tarvitaan vaatimukset ja rajaukset, niin että asiakkaatkin tietävät palvelun sisällön Kuukauden vaihtosykli kummallinen, väestövastuun toteutuminen 29.9.2016 9
Tuottajat käyttävät järjestäjän tietotekniikkaa, huono ainakin isojen toimijoiden näkökulmasta, toivotaan keskustelua Haasteita sekä julkiselle että yksityiselle sektorille, rekrytointikilpailua erityisesti erikoissairaanhoidossa? Tuotteen tarkka määrittely pitää olla että saadaan hinnoittelu tehtyä Kokonaiskustannusten hallinta tässä mallissa? Aidot kannustimet, jotta kokonaiskustannus pysyy hallinnassa Kaksi vuotta on aika lyhyt aika kokeilulle, sisältöä pitää pystyä säätämään kokeilun aikana kun on lähdetty kiireellä liikkeelle Kansalaisten informointi hyvissä ajoin, riittävä ohjeistus Tietojärjestelmät, kaikki tiedot saatavilla, hoitoon pääsy, laatukriteerit Suurkuluttajien kustannukset? Kuinka saadaan tehtyä kaikille soveltuva malli? Tuottajan vaihtoväli, hoidon vaikuttavuus 29.9.2016 10
Miten suunnittelua jatketaan yhdessä, ehdotuksia? Omia tapaamisia pienille ja isoille toimijoille. Sai osin kannatusta, mutta todettiin myös, että yhteiset tapaamiset ovat tärkeitä. Muita tärkeitä huomioita? Pilotoinnin vaikutukset muihin palveluihin, esim. kotihoito (meneekö hoitajan aikaa asiakkaan asioiden ja palveluntuottajien selvittämiseen) Lääkityksen arviointi suositusten mukaisesti Ravitsemusterapia mukaan pakettiin Asiakaskäyttäytymisen huomioiminen, digitalisaation vaikutukset terveydenhuollossa, digitalisaatio vaikuttaa ja muuttaa asiakaskäyttäytymistä terveydenhuollossa tulevaisuudessa Niiden asiakkaiden /asukkaiden huomioiminen joilla ei ole nettiä Meneekö palvelusuunnittelulta pohja jos tuottajaa vaihdetaan kuukauden välein 29.9.2016 11
Ryhmäkeskusteluista nousseet teemat Tuote Tietojärjestelmät Kapitaatiokorvaus Valintojen perusteet Tiedottaminen Asiakassuhteiden pysyvyys Asiakaskäyttäytyminen Verkostoituminen Pienten yritysten asema Huomioidaan sääntökirjassa 29.9.2016 12
Marraskuu Sääntökirja Tuote valmis Hinnoittelu, sanktiot ja kannustimet valmiina Joulukuu Tuottajarekisterin viimeistely ja testaaminen Tuottajahaun valmistelu Tammikuu Tuottajahaku auki 3 viikkoa Tuottajien hyväksyminen Rekisterin muodostaminen Helmikuu Tuottajarekisteri valmis Kokeilu alkaa Asiakas voi valita Viestintä ja tilaisuudet 29.9.2016 13
Yritys- ja järjestöyhteistyö / aikataulu Tuottajatilaisuudet: Tuottajatilaisuus 21.9. klo 13-15 Tietotalo, Voutisali Tuottajaklinikka 17.11. klo 14-16 Kaupungintalon juhlasali Tuottajaklinikka 24.11. klo 14-16 Kaupungintalon juhlasali Tuottajatilaisuus 3.11. klo 13-16 Tietotalo, Voutisali Alustava Kuntalaisinfo 15.11. klo 18-19.30, Kaupungin kirjasto, minnansali Tuottajatilaisuus 2.12. klo 13-15 Kaupungintalon juhlasali Kuntalaisinfot massa influenssarokotusten yhteydessä Tilaisuuksien materiaalit ja muuta tietoa http://www.jyvaskyla.fi/terveys/valinnanvapaus 29.9.2016 14