Kansa koulu Sosiaalihuollon asiakasasiakirjalain toimeenpano ja tietojärjestelmät 9.9.2016 Nina Peronius Aluekoordinaattori, Lappi ja Pohjois Pohjanmaa
Dia: Maarit Rötsä/THL
Dia: Maarit Rötsä/THL
Kansa koulu hanke Sosiaalihuollon asiakasasiakirjalain valtakunnallinen toimeenpanohanke 1.8.2015 30.6.2018 Toteuttajana sosiaalialan osaamiskeskukset Hallinnoijana Kaakkois Suomen sosiaalialan osaamiskeskus oy Socom Hanke on saanut valtionavustusta Terveyden ja hyvinvoinnin laitokselta, kokonaisbudjetti 2,2M Poske (Lappi + Pohjois Pohjanmaa) 0,11 % Omarahoitusosuus 10 % Poske /Lapin toimintayksikkö Poskessa 1. toimeenpanojakso: 1.8.2016 30.6.2017
Hankkeen toimenpiteet Sosiaalialan työn edellytyksenä on hyödynnettävä asiakastieto siellä, missä asiakasta palvellaan Sosiaalialan tiedonhallinnan kansallinen kehittämistyö tähtää sosiaali ja terveydenhuollon yhteisiin tietojärjestelmäpalveluihin Kanta palvelut myös sosiaalihuoltoon => asiakastiedot ammattihenkilöiden käyttöön Omakanta laajenee vastaamaan sosiaalihuollon tarpeita => asiakastiedot myös asiakkaan käyttöön Kansa koulu hanke tukee sosiaalihuollon Kanta palveluihin valmistautumista, valtakunnallinen vastuutaho THL/Oper yksikkö Kirjaamisvalmennuksella yhdenmukaistetaan sosiaalihuollon kirjaamiskäytäntöjä ja parannetaan asiakastiedon hyödynnettävyyttä Sosiaalihuollon palvelutehtäväluokituksen käyttöönotolla ja kansallisten luokitusten sekä asiakasasiakirjarakenteiden käytöllä vahvistetaan rakenteisuutta asiakastietojärjestelmissä
Hankkeen toimenpiteet 1. Toiminta ja tietomääritysten toimeenpano TP 1 Palvelutehtäväluokituksen käyttöönotto TP 2 Palveluprosessien yhtenäistäminen TP 3 Asiakasasiakirjojen sisällön yhtenäistäminen 2. Kirjaamisosaamisen kehittäminen TP 4 Kirjaamisvalmennuksen sisällön tuottaminen TP 5 Kirjaamisvalmentajien valmennus TP 6 Kirjaamisvalmennusten alueellinen toteutus
Kirjaamisvalmennuksen sisältö Kirjaamisvalmennuksen osa alueita ovat sosiaalihuollon kirjaamisen lähtökohdat ja periaatteet (lait ym.) kirjaamisen etiikka ja asiakaslähtöisyys kirjaamisen käytännöt ja asiakkaan osallistuminen kirjaamiseen tietosuoja ja etoturva määrämuotoinen kirjaaminen sosiaalihuollon palvelutehtävät, sosiaalipalvelut ja palveluprosessit palvelutehtäväkohtaiset asiakasasiakirjat ja niiden etosisällöt sosiaalihuollon koodistot Kirjaamisvalmentajat saavat valmennusmateriaalin käyttöönsä ja vastaavat kirjaamisvalmennuksesta omilla alueillaan.
Kirjaamisvalmennuksen toteutus Lapissa ja Pohjois Pohjanmaalla Lapissa valmennettu 22 ja Pohjois Pohjanmaalla 36 kirjaamisvalmentajaa syksyllä 2016 (sosiaalipalvelut, lapsi ja perhepalvelut) Luennot, videot, ennakko ja kaksi välitehtävää 4 + 2 työpäivää Keväällä 2017 valmennukset Kemissä, Rovaniemellä ja etäryhmälle ja syksyllä 2017 Oulussa ja Ylivieskassa ( kotipalvelu, asumispalvelut, vammais ja kehitysvammapalvelut, päihdehuolto) Ammattioppilaitosten edustaja + yksityisten palvelujen edustajia Tuloksena perustiedot + suunnitelma kirjaamisvalmennusten (1/2 + ½ tai 1+1 päivää) järjestämisestä omalla alueella / omassa organisaatiossa Lapissa osin alueellisia valmennuksia?
Määrämuotoinen kirjaaminen käytäntöön Asiakirjalaki edellyttää määrämuotoista kirjaamista palvelutehtävittäin jo nyt! Määrämuotoisen kirjaamisen käyttöönotto ei välttämättä vaadi välittömiä tietojärjestelmämuutoksia Vähimmillään määrämuotoisuus tarkoittaa asiakasasiakirjojen käsitteistön yhdenmukaistamista ja valtakunnallisesti määriteltyjen otsikoiden käyttöönottoa. Sosiaalialan tiedonhallinnan sanasto: https://www.thl.fi/documents/920442/2920708/sosiaalialan_tiedonhallinnan_sanasto_versio_2_0.pdf/674b374c 2579 422e 88e9 80d7c93ded3c Tiedot tallennetaan määrämuotoisesti aluksi käytettävään asiakastietojärjestelmään, myöhemmin rakenteisesti sosiaalihuollon asiakastiedon arkistoon Kanta palveluihin
I Sosiaalipalvelujen luokituskokonaisuus I Sosiaalipalvelujen luokitus 1) Palvelutehtävät 2) Sosiaalipalvelut 3) Palveluprosessit ja prosessivaiheet II Sosiaalihuollon asiakastietomalli 1) Asiakasasiakirjarakenteet 2) Tietokomponentit 3) Luokitukset
Palvelutehtävät 2011 ja 1.3.2016 1 Palvelutehtävät 2 Sosiaalipalvelut 3 Palveluprosessit ja prosessivaiheet Lapsiperheiden palvelut Työikäisten palvelut Iäkkäiden palvelut Perheoikeudelliset palvelut Lastensuojelu Päihdehuolto Vammaispalvelut
Sosiaalipalvelut luokitus (44) Ammatillinen perhehoito Asiakkaan raha asioiden hoitaminen Asunnon muutostyö 1 Palvelutehtävät 2 Sosiaalipalvelut 3 Palveluprosessit ja prosessivaiheet Adoptioneuvonta Ensikotipalvelu Henkilökohtainen apu Isyyden selvittäminen Kasvatus ja perheneuvonta Kotipalvelu Kotoutumisen edistäminen Kuntouttava työtoiminta Kuntoutusohjaus Laitospalvelu Lapsen elatusavun turvaaminen Lapsen huollon ja tapaamisoik turvaaminen Lapsen yksityisen sijoituksen valvonta Liikkumista tukeva palvelu Omaishoidon tuki Perhe asioiden sovittelu Perhehoito Lomanviettopalvelu Palveluasuminen Perhekuntoutus Perhetyö Puolison elatusavun turvaaminen Päivätoiminta Sosiaalinen kuntoutus Sosiaalinen luototus Sosiaali ohjaus Sopeutumisvalmennus Sosiaalipäivystys Sosiaalityö Tapaamisten valvonta Tehostettu perhetyö Tilapäinen asuminen Tehostettu palveluasuminen Toimeentulotuki palvelu Tuettu asuminen Tukisuhdetoiminta Turvakotipalvelu Työllistymistä tukeva toiminta Työtoiminta Työhönvalmennus Vertaistukitoiminta http://91.202.112.142/codeserver/pages/classification view page.xhtml?classificationkey=703&versionkey=2683
Esimerkki: Sosiaalipalvelujen luokitus palvelutehtävittäin 1 Palvelutehtävät 2 Sosiaalipalvelut 3 Palveluprosessit ja prosessivaiheet (THL/OPER 8/2016)
1.3 Palveluprosessit ja prosessivaiheet 1 Palvelutehtävät Sosiaalihuollossa annettavaan sosiaalipalveluun liittyvä suunnitelmallinen toimintosarja Esimerkiksi hallintoasian käsittely, sosiaalipalvelun järjestäminen asiakkaalle tai sosiaalipalvelun tuottaminen asiakkaalle Palveluprosessi jakautuu sosiaalihuollon palveluprosessin vaiheisiin Asiakasasiakirjoja laaditaan palveluprosessien eri vaiheissa Palveluprosessikuvaus määrittää milloin asiakasasiakirja laaditaan 2 Sosiaalipalvelut 3 Palveluprosessit ja prosessivaiheet
Palvelutehtävän asiakkuus 18.1.2017 Antero Lehmuskoski / OPER 15
Palveluprosessi osana palvelutehtävän asiakkuutta Palvelutehtävän asiakkuuteen sisältyvät palveluprosessit asiakasasiakirjat esitetään erillisissä kuvissa. Niissä kuvataan, mihin palveluprosesseihin ja sosiaalipalveluihin asiakasasiakirja voidaan liittää. 18.1.2017 Antero Lehmuskoski / OPER 16
Työikäisten palvelut Asiakkuuden suunnittelu 18.1.2017 Antero Lehmuskoski / OPER 17
2.1 Asiakasasiakirjarakenteet ja asiakirjatyypit Usea taho saattaa laatia (Hakemus, Sopimus, Ilmoitus) Vain sosiaalihuollon asiakas, hänen edunvalvojansa tai muu asianosainen laatii (Selvitys, Suostumus) Vain sosiaalihuollon palvelunantaja laatii (Arvio, Asiakaskertomus, Kuulemisasiakirja, Laskelma, Lausunto, Lähete, Maksusitoumus, Pyyntö, Päätös, Suunnitelma, Yhteenveto) Liite (selventää tai täydentää toisen asiakirjan sisältämää tietoa)
Esimerkki: työn tai koulutuksen vastaanottamisen rajoite 19
Anna palautetta nyt vältytään kalliilta muutoksilta myöhemmin! Sosiaalihuollon tiedonhallinnan sivut, tilaa uutiskirjeet! https://www.thl.fi/fi/web/tiedonhallinta-sosiaali-jaterveysalalla/tietojarjestelmapalvelut/sosiaalihuollon-tiedonhallinta Asiakirjarakenteet https://www.thl.fi/fi/web/tiedonhallinta-sosiaali-jaterveysalalla/tietojarjestelmapalvelut/sosiaalihuollon-tiedonhallinta/asiakastietojenmaarittelyt/asiakirjarakenteet Sosiaalialan tiedonhallinnan sanasto https://www.thl.fi/documents/920442/2920708/sosiaalialan_tiedonhallinnan_sanasto_versi o_2_0.pdf/674b374c-2579-422e-88e9-80d7c93ded3c Asiakirjarakenteiden lukuohje / palautteen annon ohjeistus https://www.thl.fi/documents/920442/3101640/lukuohje.pdf 18.1.2017 Esityksen nimi / Tekijä 24
http://www.thl.fi/attachm ents/tiedonhallinta/met iedot.pdf Kanta-palvelujen käyttöönotto sosiaalihuollossa Dia: Maarit Rötsä/TH L
Lapissa ja Pohjois Pohjanmaalla auttaa eteenpäin Määrämuotoinen kirjaaminen/kirjaamisvalmennus, sosiaalihuollon asiakastietojärjestelmien ja prosessien kartoitus Nina Peronius, aluekoordinaattori, Kansa koulu hanke Pohjois Pohjanmaa ja Lappi Puhelin 040 5742773, sähköposti nina.peronius@poskelappi.fi Lisätietoja alueellisesta kehittämistyössä kotisivuilta http://www.sosiaalikollega.fi/hankkeet/kansa koulu (keskeneräiset) Kanta palvelujen Pohjois Suomen koordinaatio, mm. ilmoitettava KAIKKI ORGANISAATIOMUUTOKSET (ulkoistamiset, palveluyhteistyö yms.) Tellervo Alanärä, erikoissuunnittelija, Operatiivisen toiminnan ohjaus, Pohjois Suomi, THL Puhelin 029 524 7714, sähköposti tellervo.alanara@thl.fi