Hyvinvointialan tilanne - missä ollaan - mihin ollaan menossa Ulla-Maija Laiho kehitysjohtaja, HYVÄ ohjelma, TEM Joensuu 12.1.2012
Esityksen sisältö Palvelujen kehityskuva Tarpeet kasvavat Mistä tekijät Toimialan tilanne ja näkymät Palvelumarkkinoiden ja yritystoiminnan edellytysten kehittäminen Paikallisesti kunnissa ja seuduilla Mitä TEM tekee Tulevaisuuden kuva asiakkaan oma valinta
Tarpeet kasvavat
HUOLTOSUHTEEN VINOUTUMINEN Väestöllinen huoltosuhde 1950-2050, 0-14 ja yli 64 vuotiaita sataa 15-64 vuotiaista kohti. (Suomen Kuntaliitto 2011, lähde Tilastokeskus)
Vanhushuoltosuhteen muutos maakunnittain 2005-2020 Pohjois- Karjala Etelä-Savo Kainuu Satakunta Etelä-Karjala Kymenlaakso Pohjois-Karjala Päijät-Häme Pohjois-Savo Etelä-Pohjanmaa Lappi Keski-Pohjanmaa Kanta-Häme Pohjanmaa Keski-Suomi Varsinais-Suomi Ahvenanmaa KOKO MAA Pirkanmaa Itä-Uusimaa Pohjois-Pohjanmaa Uusimaa 2005 2010 2015 2020 0 10 20 30 40 50 60 Tilastokeskus, väestötilastot 2003-2008, väestöennuste 2006-2040
Väestöennuste 2009 2060 / 65+ väestö 1 800 000 1 600 000 1 400 000 12 833 36 692 355 201 77 664 385 132 1 200 000 151 704 1 000 000 6 491 800 000 102 200 406 582 597 213 625 867 600 000 318 388 400 000 483 362 719 024 618 662 698 254 200 000 2000 2009 2015 2020 2025 2030 2035 2040 2045 2050 2055 2060 65-74 v 75-84 v 85-94 v 95+ v Tilastokeskus: Väestötaulukot
Mistä tekijät? Hoito- ja hoivapalveluala on ohittanut työvoimaosuudessa teollisuuden. Maan suurimpana työllistäjänä ala työllistää yli 360 000 henkilöä, ja erityisesti sosiaalipalveluissa henkilöstömäärän kasvu on ollut suhteellisesti suurempaa kuin terveyspalveluissa. Alan henkilöstöstä kolmasosa on täyttänyt 50 vuotta ja keski-ikä kohoaa nopeasti. Kuntasektorin sosiaali- ja terveyspalveluhenkilöstöstä siirtyy eläkkeelle vuoteen 2015 mennessä lähes 44 000 henkilöä (17 % vuoden 2008 työllisistä), vuoteen 2020 mennessä noin 83 000 henkilöä (33 %) ja vuoteen 2030 mennessä lähes 154 000 henkilöä (60 %)
Työvoima ja tuottavuus Vuoteen 2030 mennessä yli puolet sosiaali- ja terveyspalveluissa työskentelevistä ihmisistä jää eläkkeelle. Jos palvelujen käyttö ja alan tuottavuus kehittyy kuten tähänkin asti, sosiaalija terveyspalveluihin tarvittaisiin vuoteen 2030 mennessä lisää 120 000 työntekijää ja vuoteen 2040 mennessä 200 000. Tuottavuuden parantamisella voitaisiin vaikuttaa merkittävästi alan työvoimatarpeisiin; tuottavuuden puolen prosentin vuotuinen kasvu vähentää alan henkilöstön lisäystarvetta vuoteen 2040 mennessä 200 000 henkilöstä 80 000:een henkilöön. Jos tuottavuuden parantamisen lisäksi kyetään myöhentämään palvelutarvetta, alalla pärjätään nykyisellä työntekijämäärällä. Lähde: Pekka Parkkinen, VATT 2007 550 500 450 400 350 300 250 200 150 100 50 0 Hoito- ja hoivapalvelujenpalvelujen työlliset Tilastokeskuksen mukaan vuosina 1975-2007 ja vaihtoehtolaskelmien mukaan vuoteen 2040, 1000 työllistä Tilastokeskus NYKY-laskelma Työn tuottavuus 0%/v NYKY +½% MYÖH 0% MYÖHENNYS-laskelma Työn tuottavuus ½ %/v 1975 1985 1995 2005 2015 2025 2035 575 550 525 500 475 450 425 400 375 350 325 300 275 250 225 200 175 150 125 100 75 50 25 0
Toimialan tilanne ja näkymät
Oleelliset kehityspiirteet Sosiaali- ja terveyspalveluala kasvava ala; kasvu voimakkainta sosiaalipalveluissa. Julkisen markkinan osuus edelleen suuri; kuntien kilpailutukset ja hankintasopimukset vaikuttavat voimakkaasti markkinoiden kehitykseen. Erityisesti sosiaalipalveluyritykset vahvasti kuntien palveluostojen varassa; kunnille myytävän tuotannon osuus 80 % po. yritysten myynnistä. Vahvasti mikroyritysvaltainen ala; yrittäjien taustalla useimmiten alan koulutus, osaaminen ja kokemus liiketoimintaosaamista heikosti. Markkina muutoksessa: suurten yritysten osuus kasvaa sekä yritysostojen että kilpailutusten kautta.
Sosiaalipalvelujen tuotos tuottajasektoreittain ja toimialoittain 2009, % Lith Pekka, HYVÄ 2009-2011 loppuraportti, TEM 2010
Sosiaalipalvelualan yritysten henkilöstön ja liikevaihdon määrän kehitys 1993-2009 Lith Pekka, HYVÄ 2009-2011 loppuraportti, TEM 2010
Terveyspalvelun yritysten henkilöstön ja liikevaihdon määrän kehitys 1993-2009 Lith Pekka, HYVÄ 2009-2011 loppuraportti, TEM 2010
Kuntien ja kuntayhtymien yksityisten asiakaspalvelujen ostot 2009, 1 000 euroa Nopea kasvu Haastavat hankinnat Lith Pekka, HYVÄ 2009-2011 loppuraportti, TEM 2010
Yritysten määrä, henkilöstö ja liikevaihto yrityskoon mukaan asumisen sisältävissä sosiaalipalveluissa 2007-2009 Osuus yrityksistä Osuus henkilöstöstä Osuus liikevaihdosta - 2007, % 67,4 25,1 28,1-2008, % 65,4 22,5 25,1-2009, % 60,7 19,2 21,7 Mikroyritykset yhteensä 2009 691 lkm 3231 lkm 214,1 Meur - 2007, % 30,9 43,8 44,4-2008, % 32,8 43,5 43,7-2009, % 36,7 42,9 42,5 Pienet yritykset yhteensä 2009 418 lkm 7239 lkm 417,9 Meur - 2007, % 1,7 31,1 27,5-2008, % 1,8 34,0 31,2-2009,% 2,6 37,9 35,8 Suuret ja keskisuuret yritykset 2009 30 lkm 6390 lkm 352,7 Meur Yritykset yhteensä 2009 1139 lkm 16860 lkm 984,7 Meur Lith Pekka, HYVÄ 2009-2011 loppuraportti, TEM 2010
Yritysten määrä, henkilöstö ja liikevaihto yrityskoon mukaan terveyspalveluissa 2007-09 Osuus yrityksistä Osuus henkilöstöstä Osuus liikevaihdosta - 2007, % 98,4 55,2 57,1-2008, % 98,5 53,3 55,2-2009, % 98,3 52,0 53,2 Mikroyritykset yhteensä 2009 13867 lkm 13670 lkm 1368,3 Meur - 2007, % 1,3 12,1 11,7-2008, % 1,2 11,5 11,6-2009, % 1,4 12,9 12,6 Pienet yritykset yhteensä 2009 195 lkm 3395 lkm 322,5 Meur - 2007, % 0,3 32,7 31,2-2008, % 0,3 35,2 33,2-2009,% 0,3 35,1 34,2 Suuret ja keskisuuret yritykset 2009 38 lkm 9245 lkm 878,7 Meur Yritykset yhteensä 2009 14100 lkm 26310 lkm 2569,5 Meur
Palvelumarkkinoiden ja yritystoiminnan edellytysten kehittäminen - kansallisesti/mitä TEM tekee paikallisesti/kunnat, seudut
TEM:n HYVÄ ohjelma 2011-2015 Yksi TEM:n neljästä strategisesta ohjelmasta Hyvinvointiala HYVÄ Metsä MSO elinkeinoministeri Häkämies Ympäristöliiketoiminta käynnistymässä Työmarkkinoiden toimivuus - työministeri Ihalainen TEM:n toimintamalli työvoima- ja elinkeinopoliittisiin avauksiin ja uusiin strategisiin linjauksiin Ohjaavat, kokoavat ja koordinoivat TEM:n hallinnonalan toimia kehittämisen kohteena olevissa asioissa Perustuvat laajaan hallinnon sisäiseen, hallinnonalojen väliseen ja yksityisen ja julkisen sektorin yhteistyöhön
HYVÄ 2011-2015 osana poikkihallinnollista kokonaisuutta Työvoimatarpeiden ja koulutuksen ennakointi Osaavan työvoiman koulutus OKM Hoito- ja hoiva-alan työ- ja elinkeinopoliittinen kehittäminen HYVÄ 2011-2015 TEM SOTE - järjestämislaki Elinvoimaiset kunnat Asiakaslähtöiset palvelut Toimivat palvelumarkkinat Kuntauudistus KASTE 2012-2015 Ikähoiva ehdotusten toteutus Vanhuspalvelulaki STM Palvelulinjauksia tukevien asumisolojen kehittäminen Ikääntyneiden asumisohjelma YM
huoltosuhde työvoimatarpeet rahoitusresurssit Palvelujen tuotannontekijöiden kehitys Palvelujen tuotantorakenne tänään kunnan, yritysten järjestöjen osuus, asiakasvalinta; markkina-analyysi väestötiedot Palvelutarpeiden kehitys alueellamme PALVELU- STRATEGIA Tarvitaan muutos? Palvelujen tavoiteltu tuotantorakenne v. X poliittinen tahtotila, linjaukset, lisätäänkö asiakkaan omaa valintaa
Tulevaisuuden kuva - asiakkaan oma valinta
Kenen kanssa voisi jutella MUMMON Apua asiointiin KAMMARI? SPR:N YSTÄVÄ- SUKULAISET? PALVELUSETELI? PALVELU Kenen kanssa kävelylle Suihkussa tarvitaan apua Ruokaa ei jaksa enää tehdä MAINIOVIREEN HOIVAKOTI? KUNNAN PALVELUTALO? Mummi kaatuilee vessan kynnykseen KUNNAN PALVELUTALO? CHINA HELP? Siivousta kotiin LASTENLAPSET? Eikö kukaan tule päivälliselle Vaari ei pärjää enää yksin Jonkun pitäisi käydä yölläkin ATTENDO? RANNANJÄRVEN HOIVAOSUUSKUNTA? OMAN KYLÄN ULLAN APU OY?
FIKSUJEN VÄLIETAPPIEN KAUTTA MAALIIN ASIAKAS Palvelutarpeen määrittely yhdessä; kuuleminen ja Kuunteleminen, palveluneuvonta ja -ohjaus; Asiakkaan tarpeiden ja tavoitteiden mukainen palvelu. Palautteen antaminen ja vastaanottaminen KUNTA Yhteistyö palvelutarpeiden ja tavoitteiden pohdinnassa; avoimuus ja läpinäkyvyys toiminnassa. YRITYS JÄRJESTÖ
Ruotsin malli - valfrihet Kunta hyväksyy palvelutuottajat, joiden palveluista asiakas valitsee määrittelee palvelun laadun vähimmäistason ja siitä maksettavan enimmäishinnan Palvelutuottaja tuottaa palvelun niin, että kunnan ehdot toteutuvat asiakas on tyytyväinen eikä vaihda tuottajaa viivan alle jää jotain Asiakas valitsee tuottajan äänestää jaloillaan, jos ei ole tyytyväinen eli vaihtaa tuottajaa
Ruotsin malli ASIAASIAKAS Kunta vastaa palvelun järjestämisestä ja antaa asiakkaalle vapauden valita tuottaja. Asiakas valitsee tuottajan kunnan hyväksymien toimijoiden joukosta. KUNTA YRITYS Yritys laskuttaa tuottamastaan palvelusta suoraan kuntaa kunnan määrittelemien perusteiden mukaisesti. Missä palveluseteli?
Kiitos! www.tem.fi/hyva