Nuuska ja uudet tuotteet - Missä mennään? Minttu Mäkelä Mikkeli

Nuuska ja uudet tuotteet - Missä mennään? Minttu Mäkelä Mikkeli 19.3.2014

1.Johdanto teemaan Esityksen sisältö 2.Faktaa nuuskasta ja uusista tuotteista Käytön yleisyys ja haitat 3.Nuuskailmiö Mistä oikein on kysymys? 4.Mikä ratkaisuksi tilanteeseen? Ajatuksia ehkäisevään päihdetyöhön 5.Käytännön työvälineitä

1. Johdanto teemaan

Tupakkalaki Suomessa tupakkalakiin on ensimmäisenä maana maailmassa kirjattu tavoitteeksi myrkyllisiä aineita sisältävien ja riippuvuutta aiheuttavien tupakkatuotteiden käytön loppuminen.

Tupakkalaki Tupakkalaissa suunnataan ennaltaehkäiseviä toimia erityisesti lasten ja nuorten tupakointiin, rajoitetaan entistä enemmän tupakkatuotteiden saatavuutta ja tehostetaan valvontaa. Tupakointi on kielletty perusopetusta, ammatillista koulutusta ja lukio-opetusta antavien oppilaitosten sisätiloissa ja oppilasasuntoloissa sekä niiden käytössä olevilla ulkoalueilla. Tupakkatuotteiden myyminen ja muutoin luovuttaminen alle 18-vuotiaille on kielletty.

Tupakkalaki Nuuskan myynti on kiellettyä EU:ssa (poikkeuksena Ruotsi). Nuuskaa ei saa maahantuoda (omaan käyttöön saa tuoda enintään 30 rasiaa), myydä tai muutoin luovuttaa.

2. Faktaa nuuskasta ja uusista tuotteista - Käytön yleisyys ja haitat

Nuuska Tupakkatuote, joka valmistetaan kosteasta raakatupakasta, johon sekoitetaan muut seosaineet vesiliuoksena. Nuuska sisältää jopa 20 kertaa enemmän nikotiinia kuin savukkeet. Tavanomaisella päiväannoksella nuuskan käyttäjä saa nikotiinia 3-5 kertaa enemmän kuin savukkeita polttava. Voimakas riippuvuus.

Nuuskan haittavaikutukset Vertailu savukkeiden ja nuuskan haittavaikutusten välillä ei ole mielekästä, sillä kummatkin ovat tutkitusti terveydelle haitallisia tuotteita. Nuuskan käytöstä puuttuu vielä täysin pitkäaikaiset seurantatutkimukset, joten on vaikea sanoa millaisia haittoja käytöstä pidemmällä tähtäimellä seuraa. Usein käyttäjät eivät kuitenkaan tunne nuuskan käytön aiheuttamia terveysriskejä. Nuuskan valmistajat käyttävät ihmisten mielikuvia hyväkseen ja nuuskasta pyritään tietoisesti luomaan kuvaa tupakkaa terveellisempänä vaihtoehtona.

Nuuskan haittavaikutukset Sisältää yli 2500 kemiallista yhdistettä, joista 28 on todettu syöpää aiheuttaviksi. Paikalliset vaikutukset hampaat värjäytyvät ja reikiintyvät helposti, ikenet syöpyvät, limakalvot vaurioituvat (ns. nuuskaleesio) Nuuskaa käyttävillä on suurempi riski sairastua myös suun ja nielun alueen syöpiin. Nikotiini nostaa tilapäisesti sydämensykettä ja verenpainetta sydän- ja verisuonisairauksien riski kasvaa. Nuuskan käyttö myös vähentää lihaskestävyyttä ja lihasvoimaa ja hidastaa palautumista.

Nuuskaa kokeilleiden osuudet 12 18-vuotiaista iän ja sukupuolen mukaan 1981 2013 Tytöt Pojat 12-vuotiaat 14-vuotiaat 12-vuotiaat 14-vuotiaat 16-vuotiaat 18-vuotiaat 16-vuotiaat 18-vuotiaat 50 50 45 45 40 40 37 35 35 31 30 30 % 25 23 % 25 22 21 20 20 21 15 13 15 13 10 5 0 7 5 4 1 7 10 5 0 6 4 Nuorten terveystapatutkimus, Tampereen yliopisto. Taulukot: Kinnunen JM, Lindfors P, Pere L, Ollila H, Samposalo H, Rimpelä A. Nuorten terveystapatutkimus 2013. Nuorten tupakkatuotteiden ja päihteiden käyttö 1977 2013. Sosiaali- ja terveysministeriön raportteja ja muistioita 2013:16. Helsinki 2013, Sosiaali- ja terveysministeriö. 19.3.2014 www.thl.fi/tupakka 11

Aiempaa useammalla pojalla kokemusta nuuskasta Peruskoulu pojat Lukio pojat AOL pojat 100 % 100 % 100 % 90 % 90 % 90 % 80 % 80 % 80 % 70 % 60 % 50 % 40 % 30 % 70 % 60 % 50 % 40 % 30 % 70 % 60 % 50 % 40 % 30 % Nuuskaan päivittäin Nuuskaan silloin tällöin Olen kokeillut kerran En lainkaan 20 % 20 % 20 % 10 % 10 % 10 % 0 % 2010/2011 2013 0 % 2010/2011 2013 0 % 2010/2011 2013 19.3.2014 Hanna Ollila / Nuuskaa taskussa -seminaari 3.12.2013 12

Vesipiippu Vesipiippu on tupakointiväline, jonka avulla poltetaan joko tupakkatuotteita tai tupakan vastiketta. Vesipiipun käyttö on lähtöisin itäisen Välimeren, Lähi-idän ja Aasian alueilta, jossa sitä ovat käyttäneet pääosin miehet. Vesipiipun käyttö on saavuttanut suosiota muun muassa Yhdysvalloissa ja Iso-Britanniassa, ja se näyttää olevan rantautumassa myös Suomeen ja muihin Manner-Euroopan maihin. Vesipiipun käytön yleisyys on näissä maissa suurinta nuorten ja nuorten aikuisten keskuudessa. (Tiedot poimittu suoraan THL:n verkkosivuilta: http://www.thl.fi/fi_fi/web/fi/aiheet/tietopaketit/tupakointi/vesipiippu)

Vesipiippu Vesipiippu luokitellaan Suomen lainsäädännössä tupakointivälineeksi. Sen mainonta ja muu myynninedistäminen on kielletty. Tupakkakasvia sisältävä poltettava seos määrittyy lain mukaan tupakkatuotteeksi. Sitä koskee tupakkalaki. Tupakkalaki kieltää muun muassa tuotteiden mainonnan ja muun myynninedistämisen, ja niiden käyttö on kielletty ravintoloissa ja baareissa. (Tiedot poimittu suoraan THL:n verkkosivuilta: http://www.thl.fi/fi_fi/web/fi/aiheet/tietopaketit/tupakointi/vesipiippu)

Vesipiipun haittavaikutukset Vesipiipun käytön pitkäaikaisvaikutukset terveyteen tunnetaan huonosti, sillä vesipiippua polttavat käyttävät usein myös muita tupakkatuotteita. Koska vesipiippua poltetaan usein pitkiä aikoja kerrallaan, savua hengitetään moninkertaisia määriä tehdasvalmisteisiin savukkeisiin verrattuna. Vesipiipun käyttöön liittyy terveydellisiä riskejä. Vesipiipun polttoon liittyy useiden terveydelle haitallisten ja vaarallisten aineiden (karsinogeeniset aineet, terva, häkä, nikotiini) suuremmat pitoisuudet verrattuna tehdasvalmisteisen savukkeen polttoon. Vesipiipun polton on todettu vaikuttavan keuhkotoimintoihin ja hengitysoireisiin yhtä paljon kuin syvällä sisäänhengityksellä tapahtuvan tupakoinnin. (Tiedot poimittu suoraan THL:n verkkosivuilta: http://www.thl.fi/fi_fi/web/fi/aiheet/tietopaketit/tupakointi/vesipiippu)

Vesipiipun haittavaikutukset Vesipiipun poltto on yhteydessä kasvaneeseen päivittäistupakoinnin riskiin, nuuskan käyttöön, alkoholin riskikäyttöön ja huumeiden kokeiluun/käyttöön. Vesipiippu saattaa madaltaa kynnystä muiden tupakkatuotteiden käyttöön. (Tiedot poimittu suoraan THL:n verkkosivuilta: http://www.thl.fi/fi_fi/web/fi/aiheet/tietopaketit/tupakointi/vesipiippu)

Miksi vesipiippua käytetään? Vesipiipun käyttö voi nykyään olla länsimaissa sosiaalisesti hyväksyttävämpi tapa kuin tupakointi. Lisäksi harhaluulot sen käytön terveellisyydestä verrattuna tehdasvalmisteisten savukkeiden polttoon ovat voineet lisätä varsinkin nuorten mielenkiintoa vesipiipun käyttöä kohtaan. Vesipiippua käytetään usein seurueessa, mikä voi osaltaan helpottaa siihen tutustumista varsinkin nuorten keskuudessa. (Tiedot poimittu suoraan THL:n verkkosivuilta: http://www.thl.fi/fi_fi/web/fi/aiheet/tietopaketit/tupakointi/vesipiippu)

2011 2013 2011 2013 2011 2013 2011 2013 2011 2013 2011 2013 2011 2013 2011 2013 Vesipiippua kokeilleiden osuudet 12 18-vuotiaista vuosina 2011 ja 2013 Tytöt Pojat 100 % 100 % 90 % 90 % 80 % 80 % 70 % 70 % 60 % Olen käyttänyt yli 20 kertaa 60 % Olen käyttänyt yli 20 kertaa 50 % Olen käyttänyt korkeintaan 20 kertaa 50 % Olen käyttänyt korkeintaan 20 kertaa 40 % Olen kokeillut kerran pari 40 % Olen kokeillut kerran pari 30 % En 30 % En 20 % En tiedä, mikä se on 20 % En tiedä, mikä se on 10 % 10 % 0 % 0 % 12- vuotiaat 14- vuotiaat 16- vuotiaat 18- vuotiaat 12- vuotiaat 14- vuotiaat 16- vuotiaat 18- vuotiaat Nuorten terveystapatutkimus, Tampereen yliopisto. Taulukot: Kinnunen JM, Lindfors P, Pere L, Ollila H, Samposalo H, Rimpelä A. Nuorten terveystapatutkimus 2013. Nuorten tupakkatuotteiden ja päihteiden käyttö 1977 2013. Sosiaali- ja terveysministeriön raportteja ja muistioita 2013:16. Helsinki 2013, Sosiaali- ja terveysministeriö. 19.3.2014 Hanna Ollila / Nuuskaa taskussa -seminaari 3.12.2013 18

Sähkösavuke Sähkösavuke on sähköllä toimiva, tavallista tehdasvalmisteista savuketta muistuttava laite. Sähkösavukkeesta on olemassa nikotiinittomia ja nikotiinia sisältäviä versioita sekä eri makuvaihtoehtoja. Sähkösavukelaite on tupakkalaissa tarkoitettu tupakkajäljitelmä, koska se muistuttaa muodoltaan tupakkatuotetta tai tupakointivälinettä. Koska sähkösavuke ei ole tupakkalain tarkoittama tupakkatuote, tupakointikiellot eivät koske sen käyttöä. (Tiedot poimittu suoraan THL:n sivuilta: http://www.thl.fi/fi_fi/web/fi/aiheet/tietopaketit/tupakointi/sahkosavuke.)

Sähkösavuke Sähkösavuke on kasvattanut jonkin verran suosiotaan aktiivisen markkinoinnin myötä. Tuotteiden mainonta on tupakkalain mukaan kiellettyä, mutta kieltoa on rikottu toistuvasti. Markkinoinnissa korostetaan tuotteen turvallisuutta ja hyötyjä esimerkiksi tupakoinnin lopettamisessa. Näiden väitteiden tueksi ei kuitenkaan ole saatavilla tutkimukseen perustuvaa näyttöä. Turvallisuudesta ja vaikutuksista ei tieteellistä näyttöä. (Tiedot poimittu suoraan THL:n sivuilta: http://www.thl.fi/fi_fi/web/fi/aiheet/tietopaketit/tupakointi/sahkosavuke)

Sähkösavuke ja nuoret Muun muassa Maailman terveysjärjestö WHO on ilmaissut huolensa siitä, että sähkösavukkeet saattavat houkutella nuoria käyttäjiä ja saattavat johtaa kokeiluihin myös tupakkatuotteiden osalta. Sähkösavukkeisiin käytettäviä nesteitä on saatavilla eri vahvuisina ja niihin on mahdollista lisätä makuja, jotka tekevät käytöstä miellyttävämpää tottumattomille käyttäjille. (Tiedot poimittu suoraan THL:n sivuilta: http://www.thl.fi/fi_fi/web/fi/aiheet/tietopaketit/tupakointi/sahkosavuke)

Sähkösavukkeita kokeilleiden osuudet 12 18-vuotiaista vuonna 2013 Tytöt Pojat 100 % 100 % 90 % 90 % 80 % 80 % 70 % 60 % 50 % 40 % Olen käyttänyt yli 20 kertaa Olen käyttänyt korkeintaan 20 kertaa Olen kokeillut kerran pari 70 % 60 % 50 % 40 % Olen käyttänyt yli 20 kertaa Olen käyttänyt korkeintaan 20 kertaa Olen kokeillut kerran pari 30 % En 30 % En 20 % En tiedä, mikä se on 20 % En tiedä, mikä se on 10 % 10 % 0 % 0 % Nuorten terveystapatutkimus, Tampereen yliopisto. Taulukot: Kinnunen JM, Lindfors P, Pere L, Ollila H, Samposalo H, Rimpelä A. Nuorten terveystapatutkimus 2013. Nuorten tupakkatuotteiden ja päihteiden käyttö 1977 2013. Sosiaali- ja terveysministeriön raportteja ja muistioita 2013:16. Helsinki 2013, Sosiaali- ja terveysministeriö. 19.3.2014 www.thl.fi/tupakka 22

Nuuskailmiö Mistä oikein on kyse?

#nuuska #nuuskaa

Mikä ratkaisuksi tilanteeseen?

Tie fyysiseen riippuvuuteen kulkee psyykkisen ja sosiaalisen kautta joskus pitkänkin aikaa. Antti Maunu

Tupakointi- ja nuuskakokeilut Aloittaminen ei ole yleensä harkittua, vaan siihen ajaudutaan puolivahingossa kokeilujen kautta. Nuoret eivät suunnittele jäävänsä koukkuun. Kokeilut kuuluvat lähes jokaisen nuoren elämään. Vaikka itse ei olisi kokeillut tupakkaa tai nuuskaa, tuttavapiirissä on sekä kokeilleita että vakituisesti polttavia. Tupakointi herättää keskustelua kaveripiirissä, mikä pakottaa miettimään omia valintoja. (www.tyokalupakki.net)

Ajatuksia ehkäisevään työhön Selkeä viesti nuorille: Nuuska on terveydelle haitallinen tupakkatuote, joka aiheuttaa voimakasta riippuvuutta. Nuuskan myynti, markkinointi ja käyttö on kiellettyä ja siihen puututaan. Nuuskan välittämiseen puuttuminen! Nuuskan huomioiminen tupakkalain tupakointikielloissa, mm. oppilaitokset Tietoa vanhemmille ja nuorille itselleen Mielikuviin vaikuttaminen

Salomäki & Tuisku 2013. Nuuska nuorten maailmassa.

Ikäryhmän erityistarpeiden huomioiminen o Nuoret eivät usein koe olevansa riippuvaisia nikotiinista, vaan puhutaan tavasta ja tupakoinnin sosiaalisesta merkityksestä. o Fyysisestä riippuvuudesta vieroittuminen ei riitä, tarvitaan tukea myös sosiaalisen ja psyykkisen riippuvuuden selättämiseen. o Nuorten tupakointi ja nuuskan käyttö on sosiaalista ja toiminnallista, niihin myös tulee vaikuttaa sen mukaan. o Nuuskaamiseen liitetään positiivisia mielikuvia. o Nuuskan käyttöön liitetään kuitenkin myös kielteisiä mielikuvia, joihin voi tarttua.

Positiivinen kannustaminen ja uskomusten alas ampuminen o Kaikki polttaa. Ei polta, suurin osa ei tupakoi tai käytä nuuskaa. o Nuuska on terveellisempää kuin tupakka. Vertailu ei ole mielekästä. Nuuska ei ole terveystuote ja nuorille täytyy osata kertoa sen haittavaikutuksista. o Tupakoinnin lopettaminen on vaikeaa, lähes mahdotonta. Lopettaminen on toisille helpompaa, toisille vaikeampaa. Mahdotonta se ei ole.

Nuorten toiveita päihdekasvattajille (Salomäki & Tuisku 2012) Kuuntele nuorta. Vältä paasaamista ja saarnaamista tupakoinnin terveyshaitoista. Kohtaa jokainen nuori yksilönä. Opi ymmärtämään nuoren tupakoijan näkökulmaa. Perehdy kunkin nuoren henkilökohtaiseen tilanteeseen ja anna henkilökohtaisia neuvoja. Osoita aitoa kiinnostusta ja välittämistä nuorta kohtaan. Esitä asiat kiinnostavalla tavalla.

Lopettamisen tuki Nuoret eivät yleensä aktiivisesti itse hae apua tupakoinnin lopettamiseen. Nuuskaa pidetään apuvälineenä tupakasta vieroittautumiseen. Nuoret eivät useinkaan ole perillä tupakoinnin lopettamisen tukimuodoista. Nuoria täytyy osata ohjata myös vieroitusvalmisteiden käyttöön. Lisätietoja nuorten tupakoinnin lopettamisen tuesta löytyy Käypä hoito - suosituksesta Tupakkariippuvuus ja tupakasta vieroitus.

Pähkinänkuoressa: Nuoret kaipaavat tietoa, tukea, pelisääntöjä, puuttumista, keskustelua ja kannustamista. Tärkeintä on ennaltaehkäistä kokeiluja ja aloittamista, mutta tukea myös lopettamista. Tehokas ehkäisevän päihdetyön muoto on kokonaisvaltainen hyvinvoinnin parantaminen.

Ehkäisevän päihdetyön tulee antaa nuorille valmiuksia tavoitella sitä, mitä he tavoittelevat myös päihteiden käytöllään, mutta paremmassa ja kestävämmässä muodossa. Antti Maunu

5. Käytännön työkaluja

SMOKEFREE Pitkäikäistä suomalaista valtakunnallista toimintaa, jatkunut vuodesta 1989. Malli kopioitu myös ulkomaille. Tavoitteena lasten ja nuorten tupakoimattomuuden ja nuuskaamattomuuden edistäminen. Toiminta tarjoaa tukea koulujen ja oppilaitosten tupakoimattomuustyöhön, mutta tukee myös nuorten tupakoinnin lopettamista ja koulujen hyvinvointityötä kokonaisuudessaan.

KOHDERYHMÄT Toiminnan kohderyhmänä ovat oppilaat (alakoulut, yläkoulut), toisen asteen opiskelijat, opettajat sekä koulujen ja oppilaitosten henkilökunta. Koulujen ja oppilaitosten henkilöstö saa työkaluja tupakoinnin ehkäisytyöhön.

LUOKKAKILPAILU Yläkoulut 1.10.-31.3, alakoulut 1.11.-31.3. Luokat sitoutuvat olemaan tupakoimatta, nuuskaamatta ja käyttämättä sähkötupakkaa kilpailukauden ajan. Kilpailukauden aikana arvotaan osallistuvien luokkien kesken pieniä kannustuspalkintoja. Kilpailussa pysyneiden luokkien joukosta arvotaan rahapalkintojen voittajat Yläkoulut: 1 x 1000e, 2 x 500e, 1 x 250e Alakoulut 1 x 500e, 1 x 250e

LUOKKAKILPAILUN TAVOITTEET 1) Ala- ja yläkouluikäisten nuorten tupakoimattomuuden edistäminen. 2) Nuorten tupakointikokeilujen siirtäminen, jolloin todennäköisyys tupakoinnin aloittamiseen myöhemmällä iällä pienenee. 3) Puuttua ajoissa tupakointiin niiden nuorten kohdalla, jotka ovat jo tupakkaa kokeilleet.

LUOKKAKILPAILUN TILASTOJA Tällä kilpailukaudella kilpailussa on mukana noin 1200 luokkaa ympäri Suomea, yhteensä yli 21 000 koululaista. Yhteensä kilpailuun osallistunut yli puoli miljoonaa suomalaista koululaista. Kansainvälisesti toimintaa toteuttaa noin 20 maata ja kilpailu on tavoittanut jopa 700 000 oppilasta vuosittain.

SAVUTON KOULU Toimintamalleja, kokemuksia ja oppaita tupakoimattomuuden edistämisestä koulu- ja oppilaitosympäristöissä. Smokefree-toiminta myöntää avustuksia koulujen/oppilaitosten hyvinvoinnin edistämiseen, erityisesti tupakoimattomuuden näkökulmasta. Taloudellista avustusta voi hakea esimerkiksi: oppilaiden/opiskelijoiden suunnittelemaan tupakoimattomuustoimintaan luento- tai aineistokuluihin, joilla on merkitystä koulun/oppilaitoksen tupakoimattomuustyön edistämisessä tai henkilökunnan tietotaidon lisäämisessä välituntitoiminnan aktivoimiseksi hankittaviin välineistöihin. Tuen hakuaika vuodelle 2013-2014 päättyy 31.12.2013.

TOP TUPAKATTA OOT PARAS Cd-aineisto TOP 1 Tupakoinnin lopettaminen TOP 2 Savuton työelämä TOP 3 Tupakoinnin aloittamisen ehkäisy TOP 4 Tietoa nuuskasta

TOP 4 // Tietoa nuuskasta Cd-aineisto

Tukimateriaalia nuuskatietouden lisäämiseksi Mukana muun muassa tietoa nuuskasta ja sen fyysisistä terveysvaikutuksista, vinkkejä kouluille nuuskan käytön ehkäisyyn toiminnallisia vinkkejä tunneille.

TOP 4 - Tietoa nuuskasta Aineistoa Mitä pitäisi tietää nuuskasta? (PowerPoint -esitys) Nuuskan fyysiset terveysvaikutukset (PowerPoint -esitys) Nuuskariippuvuus (PowerPoint -esitys) Miten eroon nuuskasta? (PowerPoint -esitys) Mitä koulut voivat tehdä? (PowerPoint -esitys) Valviran ohjeet oppilaitoksille (Tiivistelmä tupakkalaista 2010) Käytännön malleja Huoltajat mukaan nuuskattomuuden edistämiseen (PowerPoint -esitys) Ohjeet vanhempainiltaan Toiminnallisia ideoita tunneille Kymmenen kysymystä nuuskasta (PowerPoint-esitys)

Savuton Oppilaitos -toimenpideohjelma Jokaisella nuorella on oikeus kasvuun terveellisessä ja turvallisessa ympäristössä. Oppilaitoksen savuttomuus tukee opiskelijoiden ja henkilöstön terveyttä ja hyvinvointia. Toimenpideohjelmassa esitetyt toimenpiteet ehkäisevät tupakoinnin aloittamista ja tukevat sen lopettamista. Toimenpideohjelma toimii apuna oppilaitosten savuttomuus-työn kehittämisessä ja arvioinnissa. Toimenpiteet pohjautuvat sosiaali- ja terveysministeriön, Terveyden ja hyvinvoinnin laitoksen, Suomen Kuntaliiton, Suomen ASH ry:n ja Hengitysliitto ry:n määrittelemiin savuttomuuskriteereihin. Toimenpideohjelma käsittää tupakkalain 2 :n mukaisesti kaikki tupakkatuotteet. (http://www.savutonkunta.fi/sites/default/files/savuton_oppilaitos_www_toi menpideohjelma.pdf)

Oppilaitoksen yleiset linjaukset Oppilaitoksen työterveyshuollon toimintasuunnitelmaan on sisällytetty tupakasta vieroituksen tuki. Oppilaitoksen opiskeluterveydenhuollon toimintasuunnitelmaan on sisällytetty tupakasta vieroituksen tuki. Oppilaitoksen työyksiköissä on kirjalliset ohjeet ammattioppilaitoksen savuttomista toimintalinjauksista. Oppilaitoksen työpaikkailmoituksissa on aina maininta savuttomuudesta. Henkilöstö ja opiskelijat ovat osallisina oppilaitoksen savuttomuustyössä ja sen kehittämisessä. Oppilaitoksen henkilökunnan tupakointi on kielletty työaikana. Kielto ei koske lakisääteisiä lepotaukoja. Työaikaan kuulumattomalla ruokatunnilla sekä virka- ja työehtosopimuksen mukaisella työaikaan luettavalla kahvitauolla tupakointi on sallittua.

Oppilaitoksen ympäristö Tupakointi on kielletty tupakkalain mukaisesti oppilaitoksen sisätiloissa ja oppilasasuntoloissa sekä oppilaitoksen ulkoalueilla. Kielto koskee opiskelijoita, henkilöstöä ja vierailijoita. Tupakointikielto kirjataan osaksi oppilaitoksen järjestyssääntöjä. Järjestyssäännöillä voidaan kieltää myös sähkösavukkeiden käyttö. Oppilaitoksen tilat ja ulkoalueet on merkitty savuttomiksi selkeästi esimerkiksi kylteillä, tarroilla tai julisteilla. Oppilaitoksen alueella sijaitsevat tupakointipaikat on poistettu. Tupakkatuotteita ei myydä oppilaitoksen tiloissa. Oppilaitoksen edustus- ja muut tilaisuudet ovat savuttomia. Oppilaitos suosii savuttomia työharjoittelupaikkoja.

Työntekijöille kohdistetut toimenpiteet Oppilaitoksen työntekijät perehdytetään oppilaitoksen savuttomiin toimintalinjauksiin. Oppilaitos tukee työntekijöidensä tupakoinnin lopettamista työterveyshuollon ohjauksella ja neuvonnalla sekä ryhmämuotoisella tuella ja nikotiinikorvaushoitotuotteilla tai lääkkeellisellä lopettamishoidolla tarvittaessa. Oppilaitoksen työterveyshuolto kartoittaa tukitoimenpiteiden kohdentamiseksi tupakoivien työntekijöiden määrää ja nuuskaa käyttävien työntekijöiden määrää.

Opiskelijoille kohdistetut toimenpiteet Oppilaitoksen opiskelijat perehdytetään oppilaitoksen savuttomiin toimintalinjauksiin oppilaitoksen hyväksymiskirjeessä ja infotilaisuuksissa. Oppilaitos tukee opiskelijoidensa tupakoinnin lopettamista opiskeluterveydenhuollon ohjauksella ja neuvonnalla sekä ryhmämuotoisella tuella ja nikotiinikorvaushoitotuotteilla tai lääkkeellisellä lopettamishoidolla tarvittaessa. Oppilaitoksen opiskeluhuoltoryhmä, päihdetyöryhmä tai vastaava kartoittaa tukitoimenpiteiden kohdentamiseksi tupakoivien opiskelijoiden määrää ja nuuskaa käyttävien opiskelijoiden määrää.

Tsemppaajat tukea, intoa ja tsemppiä ehkäisevään päihdetyöhön Tsemppaajat on EHYT ry:n sähköinen uutiskirje, joka tarjoaa välineitä lasten ja nuorten kanssa tehtävään työhön, tiedottaa ajankohtaisista koulutuksista ja tapahtumista sekä kertoo ehkäisevän päihdetyön uusista tuulista. Tsemppaajat ilmestyy sähköpostiisi joka kuukausi.

Oppimispelit EHYT ry tarjoaa lapsille ja nuorille erilaisia oppimispelejä. Oppimispelien tavoitteena on antaa pelaajille lisää tietoa päihteistä. Pelien avulla pelaajat voivat myös keskustella päihteistä läheistensä kanssa. Oppimispelit perustuvat ajatukseen, että pelaaminen voi olla luonteeltaan sosiaalista, sen avulla voi oppia uusia taitoja ja se on hauskaa. Vaikealta tuntuvia asioita voi käsitellä pelien välityksellä, kun kysymykset laaditaan nuorille soveltuviksi huumoria unohtamatta. EHYT ry:n oppimispelien teemoina on alkoholi, tupakka, huumeet, pelaaminen ja hyvinvointi. Kaikki EHYT ry:n tuottamat pelit on koottu Pelimesta-sivustolle (www.pelimesta.fi).

Linkkejä: Smokefree www.smokefree.fi Fressis www.fressis.fi Pökäle huulessa www.pokalehuulessa.fi Stumppi www.stumppi.fi Työkalupakki www.tyokalupakki.net

Kiitos! Minttu Mäkelä minttu.makela(at)ehyt.fi

Lähteet: Mäkelä, Minttu. Savua ilmassa. Tupakoinnin paikka ammattiin opiskelevien elämässä. Elämäntapaliitto 2011. Salomäki, Sanna-Mari & Tuisku, Johanna. Kuuntelua, kannustusta ja kehuja. Nuorten näkemyksiä tupakoinnin lopettamisesta ja lopettamisen tuesta. Syöpäjärjestöt 2012. Salomäki, Sanna-Mari & Tuisku, Johanna. Nuuska nuorten maailmassa. Nuorten käsityksiä ja kokemuksia nuuskasta ja nuuskan käytöstä. Suomen syöpäyhdistys ry 2013. Soikkeli, Markku & Salasuo, Mikko & Puuronen, Anne & Piispa, Matti. Se toimii sittenkin kuinka päihdevalistuksesta saa selvää. Nuorisotutkimusverkosto 2011. Käypä hoito -suositus. www.kaypahoito.fi Haettu 11.3.2014 Nuorten terveystapatutkimus 2013 (http://www.stm.fi/julkaisut/nayta/- /_julkaisu/1859221). Haettu 11.3.2014. Savuton Kunta -projekti (www.savutonkunta.fi) Haettu 11.3.2014. Terveyden ja hyvinvoinnin laitos (www.thl.fi) Haettu 11.3.2014. Tupakkalaki (http://www.finlex.fi/fi/laki/ajantasa/1976/19760693). Haettu 11.3.2014. Työkalupakki (www.tyokalupakki.net). Haettu 11.3.2014.