Omannäköistä elämää henkilökohtaisen budjetoinnin avulla/vammaispalvelut, Eksote Katriina Kunttu 26.9.16
Tiedän mitä tahdon! Henkilökohtaisen budjetoinnin kehittämishanke vammaispalveluissa näin se alkoi.. Eksote lähti mukaan hankkeeseen kesäkuussa 2011 toiseksi pilottialueeksi Vantaan kanssa ajalle 1.7.2011-31.12.2012. Päämiehiä lähti mukaan alkuun viisi. Eksote lähti mukaan myös pilotoinnin II vaiheeseen ajalle 1.8.2012-31.12.2013. Päämiehiä uudessa ryhmässä oli tuolloin kolmetoista. Mukaan pääsee nyt nonstop. Henkilökohtainen budjetointi on nyt vakiintunut palvelujen tuottamistapa vammaispalveluissa (taloussuunnitelmassa, tavoitteissa jne.).
Tiedän mitä tahdon! Henkilökohtaisen budjetoinnin kehittämishanke Eksotessa miksi mukaan? Kiinnostus lähteä kokeilemaan uusia tapoja toteuttaa asiakkaiden tarpeiden mukaisia palveluja Halu haastaa kehitysvammahuollon ja vammaispalvelujen perinteinen toimintatapa ja ajattelu vastaamaan tämän vuosituhannen tarpeisiin ja toiveisiin
Kenelle henkilökohtainen budjetti? Vammaisille (kehitysvammaiset/vaikeavammaiset) henkilöille, joilla vammaispalvelujen asiakkuus Päämiehen oma motivaatio tärkeä Halu/tarve muutokseen tyytymättömyys tähän hetkeen (halutaan muuttaa/vaihtaa palvelua) Tarvittava tuki, joko lähipiiristä tai muilta tahoilta Kykyä suunnitella itse omaa elämää, mahdollisesti tukikeinoja apuna käyttäen (tukisuunnitelman laadinta yhdessä lähipiirin kanssa)
Mitä on tehty alussa ja miten jatkuu nyt.. Asiakasvalinnat, kenelle henkilökohtainen budjetti? Asiakaskohtaisten budjettien määrittelyä. Budjetti = raha, joka henkilön tuen ja palveluiden tarpeenmukaiseen järjestämiseen joka tapauksessa kuluisi Päämiesten, tukijoukkojen, työntekijöiden ja esimiesten valmennukset ja konsultaatiot, vertaistoiminta. Tukisuunnitelmat ja niiden hyväksyntä Tietojärjestelmään polku henkilökohtaiselle budjetille Päämiehet elävät todeksi tukisuunnitelmiaan.
Esimerkkejä tukisuunnitelmien toteuttamisesta Asumispalveluista omaan asuntoon henkilökohtaisten avustajien avulla Työtoiminnasta itselle mielekkäämpään työhön Päivätoiminnasta mm. kuvataideterapiaan, musiikkiterapiaan, musiikkistudioon Henkilökohtaisen avun pitkäaikaispäätöksiä
HB/henkilökohtainen apu pitkäaikaispäätös Esimerkki 1: - henkilökohtaisen avun saaja on järjestöaktiivi ja tuntien käyttö vaihtelee suuresti lyhyelläkin aikavälillä = päätös tehty tunneista vuodeksi kerrallaan (600 tuntia/ vuosiarvio edellisen vuoden käytetyistä tunneista), palkkamaksatus tapahtuu maaliskuussa ja syyskuussa - asiakas toimittaa kirjanpidon puolivuosittain jälkikäteen Esimerkki 2: - henkilökohtainen apu myönnetty mm. opiskeluun, jotka vaihtelevat = päätös annettu tunneista 3kk jaksoissa
HB/henkilökohtainen apu asuminen avustajiksi Esimerkki 3: - Palveluasuminen vaihdettu henkilökohtaisen avun tunneiksi - Avustustunnit arvioitu kotiin, kodin ulkopuolelle, työhön ja muuhun toimintaan - Päätös annettu enintään 520tuntia/3kk
HB/henkilökohtainen apu työtoiminnasta avustajan avulla mieleiseen työpaikkaan Esimerkki 4: - Päämies vaihtaa kaksi työtoimintapäivää avustajatunteihin - palkkaa budjetillaan henkilökohtaisen avustajan kahdeksi päiväksi viikossa avustamaan häntä työpaikalla (6h) - kolmas työtoimintapäivä vaihdettu taksimatkoihin ratsastustallille
HB:n avulla päivätoiminnasta itselle mieluiseen toimintaan Esimerkki 5: - Päämies vaihtaa subjektiivisen päivätoimintaoikeuden musiikkistudiotyöskentelyyn.. - Palvelutalotyyppisestä toiminnasta entisen harrastuksen/työn pariin vaikutus kuntoutumiseen!
Tavoitteena on.. Asiakkaan osallisuuden ja itsemääräämisoikeuden lisääntyminen ja elämänhallinnan parantaminen = asiakkaan kuuleminen. Asiakas saa tarpeenmukaiset ja mielekkäät palvelut. Tyytyväiset ja hyvinvoivat asiakkaat. Palvelut ovat asiakas-, ei organisaatiolähtöisiä. Asennemuutos
Tuloksia HB:ssä Asennemuutos: osataan ajatella, mikä on asiakkaan oma tahto, työ on mielekkäämpää kun asiakas on kumppani, työtä tehdään kokonaisvaltaisemmin Tietotaito on kasvanut, avoimuus ja luovuus lisääntynyt Päämiesten voimaantuminen ja haaveiden toteutuminen = Asiakkaat itseohjautuvampia Aina voidaan ajatella tilannetta hb:n näkökulmasta!
Tuloksia HB:ssä Yksilökeskeisen suunnittelun avulla asiakas pystyy tuomaan paremmin julki ne avuntarpeet, joita hänellä todellisesti on. Asumisyksiköiden ja toiminnallisten palvelujen yksiköiden asiakkaiden säännölliset kokoukset. Palvelusuunnitelmapalavereissa näkyvä muutos (asiakas määrittää mm. missä haluaa pidettäväksi, ketä kutsutaan jne.). Taloudellisesti järkevää.
Oivalluksia Luovia ratkaisuja voidaan löytää ja tehdä nykyisenkin järjestelmän puitteissa, vaikka puhdasta henkilökohtaista budjetointia ei vielä voida toteuttaa suomalaisen lainsäädännön/verotuksen johdosta. Kokeiluun ehkä tulossa henkilökohtainen budjetointi kuljetuspalveluissa? Henkilökohtainen budjetointi vai palvelubudjetti vai räätälöidyt palvelut??
Yhteiskunnallisesti ilahduttavaa Henkilökohtainen budjetointi on hyvä asennemuutoksen moottori, niin työntekijöille, asiakkaille itselleen, asiakkaiden lähiomaisille ja koko yhteiskunnalle. Tukee sosiaalityön muutosta -> kumppanuus -> luottamus -> asiakkaan osallisuus -> asiakkaan ja työntekijän tasavertaisuus Tukee kehitysvammahuollon ja myös vammaispalvelujen kehittämistä tähän päivään yhdessä valtakunnallisten linjausten kanssa
Haasteet Päämiesten valinta => kenelle henkilökohtainen budjetti? Päämiehen tulee ymmärtää, mitä HB tarkoittaa Budjetin määrittely ja laadinta => palvelujen hintalappu ei ole ollut itsestäänselvyys. Tukisuunnitelmien toteuttaminen (esim. jos palveluita ei ole paikkakunnalla saatavana tai päämiehen haastava toive). Työntekijöiden ajankäyttö => ristiriita innostuksen ja ajan riittävyyden välillä.
Ratkaistavia kysymyksiä Budjetin koostaminen. Palvelujen tarpeen määrittely ja tarpeen määrän muuttaminen euroiksi (yksilöllisyys)? Tiedottaminen henkilökohtaisen budjetoinnin mahdollisuudesta Henkilökohtaisen budjetoinnin laajentaminen (kuljetuspalvelut). Vaikuttamistoimet valtakunnallisesti (esim. verotus, lainsäädäntö, Kelan etuudet )
Lopuksi. Toiveita valtakunnalliselle kehittämistyölle: budjetin koostaminen, tuen tarpeen arviointi(mittari), päätösprosessi, verotusasiat, hb:n laajentaminen uusille alueille Luottamus henkilökohtaisen budjetoinnin tuomiin mahdollisuuksiin on vahvistunut paljon ja on edelleen hyvä, vaikka kehittämistyötä tarvitaan vielä. Ilo nähdä onnellisia päämiehiä ja innostuneita työntekijöitä!
KIITOS JA INTOA KEHITTÄMISTYÖHÖN! Lisätietoja: Katriina Kunttu p. 040 1988 890, katriina.kunttu@eksote.fi