SOSIAALI- JA TERVEYSOSASTO Toiminta-ajatus Sosiaali- ja terveyspalvelut turvaavat kuntalaisille tarvittavat peruspalvelut ja mahdollistavat hyvinvointia elämänkaaren kaikissa vaiheissa. Tulosalueen kuvaus Sosiaali- ja terveysosasto vastaa sosiaalipalveluista, vanhuspalveluista, vammaispalveluista, perusterveydenhuollosta ja erikoissairaanhoidosta. Päämäärä 2017 Päämääränä on sosiaali- ja terveyspalvelujen oikea-aikaisuus ja saatavuus matalalla kynnyksellä kuntalaisille laatumukuloista mummoille ja vaareille. Palveluissa keskeistä on huomioida kaikissa ikäryhmissä asiakkaan omat voimavarat ja tukea niitä parhaalla mahdollisella tavalla. Palvelujen tuottamisessa keskeistä on yhdessä tekeminen osastojen kesken, mutta myös muiden hallintokuntien välillä. Lisäksi yhteistyötä tehdään seudun muiden kuntien, yritysten ja yhdistysten kanssa. Palvelut järjestetään toimintasuunnitelman ja talousarvion puitteissa. Yhteenveto sosiaali- ja terveysosaston talousarviosta vuodelle 2017 Menot Tulot Netto Sosiaali- ja terveysosasto Hallinto Sosiaalityön palvelut Ikääntyneiden palvelut Vammaispalvelut Terveyspalvelut
SOSIAALI- JA VAMMAISPALVELUT Toiminta-ajatus Sosiaalihuollon peruspalveluilla tuetaan kuntalaisten hyvinvointia moniammatillista yhteistyötä hyödyntäen. Perusarvoina ovat asiakaslähtöisyys, inhimillisyys, luotettavuus ja oikeudenmukaisuus. Palvelutarpeen arvioinnilla arvioidaan yksilöllisesti, millä palveluilla asiakkaan tarpeisiin pystytään parhaiten vastaamaan. Peruspalvelujen avulla tuetaan asiakkaan ja perheen hyvinvointia, edistetään suoriutumista elämän vaiheissa, ylläpidetään toimintakykyä, turvallisuutta ja ennen kuin tuen tarve edellyttää erityispalveluja. Työ on ohjausta, neuvontaa ja sosiaalisten ongelmien selvittämistä sekä muita tukitoimia. Tulosalueen kuvaus Sosiaalihuollon peruspalveluilla tarkoitetaan helposti saavutettavia palveluja, joihin kuka tahansa voi hakeutua tuen tarpeiden ilmetessä. Sosiaalihuollon peruspalveluihin sisältyvät lapsiperheiden peruspalvelut, työikäisten peruspalvelut, iäkkäiden peruspalvelut ja perheoikeudelliset palvelut. Sosiaalihuollon erityispalvelujen tarkoituksena on antaa intensiivistä ja kohdennettua tukea niille asiakasryhmille, joiden kohdalla peruspalvelut eivät ole riittäviä. Sosiaalihuollon erityispalveluihin kuuluvat lastensuojelu, vammaispalvelut ja päihdehuolto. Työllisyystoiminta on sijoitettu sosiaalipalvelujen alle. Päämäärä 2017 Tyytyväiset kuntalaiset, jotka luottavat kunnan tuottamiin palveluihin. Varhaisen tuen avulla tarjotaan perheille apua ennen tilanteiden vaikeutumista. Kaikille turvataan tasavertaiset elämisen edellytykset. Painopisteet Tavoitteet Toimenpiteet Tavoitetaso/mittarit Toteuma Hyvinvointia koulutuksella Avoin ja kuuleva vuorovaikutus Kuntalaisten hyvä, terve ja itsenäinen elämä Yksilöllinen palvelutarpeen arviointi ja päätöksenteko Asiakas-, kuntoutus-, aktivointi- ja ehkäisevän toimeentulotuen palvelusuunnitelmat THL:n kyselyt Avoin ja kuuleva Työllisyyden edistäminen Työllisyystoimenpiteiden turvaaminen kunnassa Kunnan maksaman työmarkkinatuen maksu-osuuden
vuorovaikutus Saumaton yhteistyö palvelujen tuottamisessa Kuntouttavan työtoiminnan paikkojen lisääminen aleneminen, Kuntouttavan työtoiminnan piirissä olevien asiakkaiden määrä, Ammattitaitoinen ja riittävä henkilökunta Työhyvinvointiin panostaminen, hyvinvointijohtaminen Selkeät, yhdessä sovitut toimintamallit sosiaalipalveluissa Työn kuormittavuuden hallinta Sosiaalityön henkilöstön mitoitus; asiakas/työntekijä lastensuojelussa ja aikuissosiaalityössä Kohtuullinen asiakasmäärä/työntekijä 3 10 koulutuspäivää / työntekijä / vuosi Avoin ja kuuleva vuorovaikutus Toimivat palveluprosessit Paikallinen ja alueellinen yhteistyö Perheiden hyvinvoinnin ja vanhemmuuden tukeminen Palveluprosessit sosiaalipalveluissa Poikkihallinnollinen yhteistyö palveluiden ja toimintamallien kehittämisessä niin paikallisesti kuin alueellisestikin Toimivat ja kustannustehokkaat palveluprosessit. Yhteistyöllä muodostetaan uusia toimivia toiminta-malleja ja kehitetään entistä toimintaa tukemaan kuntalaisten hyvinvointia Vastuullinen ja pitkäjänteinen taloudenpito Tavoitteiden, toiminnan ja talouden tasapaino Palvelujen oikea-aikaisuus käytettävissä olevin resurssein. Ostopalvelujen määrä Asiakasmäärät, sijoitukset, hoitopäivät, kustannukset / asukas Ostopalveluja korvataan omalla toiminnalla Toimenpiteet 2017 tavoitteiden toteuttamiseksi: Sosiaalihuollon perus- ja erityispalvelujen vahvistaminen; ohjaus ja neuvonta, henkilöresurssin riittävyys ja joustavuus Yhteistyö eri toimijoiden kanssa toimintakäytäntöjen kehittämiseksi. Tukihenkilö- ja tukiperhetoiminnan kehittäminen yhteistyössä Lakeuden kuntien kanssa Työllisyyspalveluiden kehittämishanke (seudullinen) Hyvän mielen paikat hanke yhteistyössä Maaseudun sivistysliiton kautta (ESR-hanke, Te-tsto) Nojat hanke (ESR-hanke, Te-tsto)
IÄKKÄIDEN PALVELUT Toiminta-ajatus Iäkkäiden palveluissa tuetaan iäkkäiden elämänlaatua, itsemääräämisoikeutta ja itsenäistä asumista omassa kodissa mahdollisimman pitkään. Kun kotona asuminen ei enää ole mahdollista kotihoidon ja tukipalvelujen turvin, ikäihmiselle varataan mahdollisuus palveluasumiseen tai laitoshoitoon. Iäkkäiden palveluissa noudatetaan kuntouttavaa työotetta. Iäkkään ihmisen kaikki omat voimavarat pyritään huomioimaan. Terveet elintavat ja liikunta. Palvelut tuotetaan asiakaslähtöisesti, laadukkaasti ja kustannustehokkaasti joko julkisena tai yksityisenä toimintana. Tulosalueen kuvaus Iäkkäistä ihmisistä suurin osa on varsin terveitä ja hyväkuntoisia. Iäkkäiden palvelujen keskeiset sisältöalueet ovat tukipalvelut, omaishoito, päivätoiminta, kotihoito sekä ympärivuorokautinen asumispalvelu. Päämäärä 2017 Iäkkäiden väestöryhmän huomioimiseksi kunnan on pystyttävä tarjoamaan tarvittaessa mahdollisuus toimintakykyiseen ikääntymiseen. Yhtä lailla tulee turvata elämän loppuvaiheessa tarvittava huolenpito. Ennaltaehkäisevää toimintaa ja kotona asumisen mahdollistavia palveluja kehitetään. Puolesta tekemisen sijaan noudatetaan aktivoivaa toimintatapaa, jossa ohjaus ja neuvonta korostuvat. Iäkkään osallisuutta omien palvelujensa suunnittelussa, toteutuksessa ja arvioinnissa pyritään entisestään vahvistamaan. Painopisteet Tavoitteet Toimenpiteet Tavoitetaso/mittarit Toteuma Hyvinvointia koulutuksella Palvelujen riittävyys, monipuolisuus ja tarkoituksenmukai-suus. Vanhuspalvelu-asiakka at saavat tarkoituksenmukaiset palvelut oikea-aikaisesti ja sujuvasti. Oikea-aikainen palvelutarpeen arviointi. Erilaisia tukitoimintoja, kuten kotihoito, päivätoiminta ja intervallija kuntoutumisjaksot hyödyntäen pystytään tukemaan kotona asumista mahdollisimman pitkään Päivätoimintaryhmät / osallistujat kotona asuvia 91 % Hoito- ja hoiva takuu toteutuu Kiireellisissä tapauksissa palvelutarve arvioidaan viipymättä. Ei-kiireellisissä tapauksissa arviointi järjestetään viimeistään 7 arkipäivänä yhteydenotosta.
Liikuntaryhmät/ osallistujat säännöllisen kotihoidon asiakkaita 14 % (~ 47 asiakasta) omaishoidon tuen piirissä 6 % (~20 omaishoidettavaa) tehostetussa palveluasumisessa 7 % (~23 asiakasta) pitkäaikaisessa laitoshoidossa (hoivaosastolla) 3 % (~10 asiakasta) Palvelutarpeen arviointi lain edellyttämissä aikarajoissa 100%. Odotusaikojen seuranta. Kunnan oman ja ostopalvelujen lyhytaikaispaikan käyttö/ hoitojaksot Avoin kuuleva vuorovaikutus Toimivat palveluprosessit ja rakenteet Välittömän työajan/ käyntimäärien seuranta Yhteisesti sovitut toimintaohjeet ja prosessikuvaukset kirjattu (kotihoito, kotiutukset) Asiakkaille annettava välitön työaika kotihoidossa Asiakkaille annettava välitön työaika lisääntyy. Välitön työaika vähintään 60%. Turvallinen lääkehoito Asiakkaan kokonaislääkityksen tarkistaminen vuosittain / lääkäri. Turvallinen lääkehoito toteutuu kaikilla vanhuspalvelujen osa-alueilla Koneellisen annosjakelun käyttöönotto. Koneellinen annosjakelu/ asiakasmäärä/ kotihoito Asiakkaan osallisuuden vahvistaminen Ennaltaehkäisevän toiminnan Hoito- ja palvelusuunnitelmiin kirjaaminen / % Asiakkaan oman mielipiteen kuuleminen ja kirjaaminen 100% Hyvinvointia edistävät käynnit kaikille 75- vuotta
vakiinnuttaminen osaksi vanhuspalveluja Alueellinen yhteistyö Yhteinen hankesuunnittelu ja hankkeisiin osallistuminen. täyttäville. Alueellisesti hyväksi todettujen toimintamallien hyödyntäminen. Yhteinen hankesuunnittelu ja hankkeisiin osallistuminen. Riittävä henkilöstö Henkilöstömitoituksen hyvän tason säilyttäminen - Tehostetuttu palveluasuminen 0,65 hlö/asiakas - Hoiva 0,65 hlö/asiakas Vastuullinen ja pitkäjänteinen talouden hoito Talouden ja toiminnan tasapaino Toiminnan ja kustannusten seuranta Resurssien käyttö kustannustehokasta ja toiminta laadukasta Vanhuspalveluissa liikkuva, toimiva, yhteistyökykyinen henkilöstö Toimenpiteet tavoitteiden toteuttamiseksi: Koneellisen annosjakelun aloittaminen; yhteistyökokous apteekkien kanssa, tk/ lääkärit Pitkäjänteinen henkilöstösuunnittelu; sisäinen sijainen Henkilöstön joustava käyttö siellä, missä sen hetkinen painopiste (Kotola/ kotihoito) Hyvinvointitiedon (indikaattorit ja vaikuttavuus) tuottaminen hyvinvointikertomukseen ja hyvinvointitietoon perustuvien kehittämistoimenpiteiden esittäminen hyvinvointisuunnitelmaan. TERVEYSPALVELUT Toiminta-ajatus Terveyspalvelujen tehtävä on ylläpitää ja edistää kuntalaisten fyysistä ja psyykkistä hyvinvointia tarjoamalla tarpeiden mukaiset perusterveydenhuollon ja erikoissairaanhoidon palvelut. Tulosalueen kuvaus Terveyspalvelujen tulosalueeseen kuuluvat vastaanottotoiminta, kuntoutus, röntgen- ja laboratoriopalvelut, sairaankuljetus, terveysneuvonta, perusterveydenhuollon laitoshoito, suun terveydenhuolto ja erikoissairaanhoito.
Päämäärä 2017 Kuntalaisten terveyden edistäminen. Terveet elämäntavat ja liikunta terveysneuvonnan painopisteinä. Tyytyväiset kuntalaiset, jotka luottavat kunnan tuottamiin perusterveydenhuollon palveluihin. Sovittu hoidonporrastus toteutuu erikoissairaanhoidon ja perusterveydenhuollon välillä. Ajanvaraus toimii hyvin ja hoitotakuu toteutuu. Painopisteet Tavoitteet Toimenpiteet Tavoitetaso/mittarit Toteuma Hyvinvointia (koulutuksella) Riittävät ja tasapuoliset palvelut perusterveydenhuollossa ja erikoissairaanhoidossa Perusterveydenhuollon hoidon tarpeen arviointi, resurssien oikea kohdentaminen ja tehokas käyttö Hoitotakuu toteutuu perusterveydenhuollossa Erikoissairaanhoidon hoitotakuun toteutumisen seuranta Ennaltaehkäisevään toimintaan panostaminen kaikissa ikäryhmissä Henkilökunnan liikuntakoulutus Kaikissa toiminnoissa huomioidaan terveisiin elämäntapoihin ja liikuntaa ohjaaminen Neuvolan ja kouluterveydenhuollon tarkastukset. Sairauksien seulonta väestössä Työttömien terveystarkastukset Seniorineuvolan toiminta Hoitotakuun määräajat toteutuvat Terveystarkastusten määrä ja sisältö neuvola-asetuksen mukaista. Asetusten mukaiset seulonnat toteutuvat. Terveyden kartoitus, riskitekijöihin puuttuminen ja terveisiin elintapoihin ohjaus Tyrnävällä ikäihmiset saavat ohjausta ja neuvontaa oikea-aikaisesti Neuvolan perhetyö Oikein kohdennettu ja oikea-aikainen apu tukea tarvitseville perheille Kuntoutuksen ryhmätoiminnan kehittäminen Monipuolinen ryhmätoiminta matalalla kynnyksellä yksilöohjauksen tukena DMF 12 v (reikiintyneiden,
Ennaltaehkäisevään suun terveydenhuoltoon panostaminen poistettujen ja paikattujen hampaiden lukumäärä 12-vuotiailla) < 1,2 Avoin ja kuuleva vuorovaikutus Paikallinen ja alueellinen yhteistyö. Osallistuminen poikkihallinnolliseen palveluiden kehittämiseen ja yhteistyö muiden hallinnonalojen kanssa Yhteistyöllä muodostetaan uusia toimivia toimintamalleja ja kehitetään entistä toimintaa tukemaan kuntalaisten hyvinvointia Alueellinen yhteistyö toimintamallien kehittämisessä ja käyttöönotossa jatkuu. Alueellisen yhteistyön pohjalta voidaan valita toimivia ja tehokkaita toimintatapoja Ammattitaitoinen ja riittävä henkilökunta Työhyvinvointiin panostaminen, hyvinvointijohtajuus Henkilömitoituksen riittävä taso. Ammattitaitoinen ja motivoitunut henkilöstö Työn kuormituksen tasaaminen. Selkeät, yhdessä sovitut toimintamallit. Toimipaikkakoulutusten järjestäminen Vähintään 6 koko terveyskeskuksen toimipaikkakoulutuspäivää/ vuosi. Täydennyskoulutusta 3-10 koulutuspäivää/ työntekijä/vuosi Poissaolojen määrä Vastuullinen ja pitkäjänteinen taloudenpito Tarkoituksenmukainen erikoissairaanhoidon käyttö Hoidon oikea porrastus ja hoidon ja lähetteiden toteutuminen kiireettömän hoidon perusteiden mukaisesti Hoitopäivien ja hoitokäyntien määrä Erikoissairaanhoito tapahtuu tarkoituksenmukaisesti ja tehokkaasti Kustannusten kasvun hillitseminen Kustannukset/asukas Toimenpiteet tavoitteiden toteuttamiseksi: Henkilöstöresurssit säilytetään ennallaan. Parannetaan kuntalaisten tarpeenmukaisten palvelujen saatavuutta vastaanotolla tehostamalla lääkärien ja hoitohenkilökunnan välistä työnjakoa ja selkiyttämällä toimintamalleja Ryhmätoiminnan kehittäminen kuntoutuksessa. Perusterveydenhuollon ja sosiaalipalvelujen yhteistyötä sekä tarvittavia tukipalveluja lisätään ja tehostetaan.
Oppilashuoltotyön vahvistaminen; lisätään yhteistyötä koulun kanssa, monialainen yhteistyö päätösten teossa Terveyskeskuksessa noudatetaan yleistä ohjeistusta kiireettömän sairaalahoidon kriteereistä ja erikoissairaanhoitoon ohjaamisesta. Jatketaan yhteistyötä sairaanhoitopiirin tulosyksiköiden kanssa osallistumalla yhteisiin neuvotteluihin. Äitiys- ja lastenneuvolan toimintojen osalta vieripolitoiminta siirretään OYS:sta terveyskeskuksen toiminnaksi, mikä parantaa kuntalaisten saamaa palvelua ja vähentää erikoissairaanhoidon kustannuksia. Sosiaali- ja terveysosaston henkilöstömuutokset ja investointitarpeet 2017 Henkilöstömuutokset palvelusihteerin nimikemuutos järjestelmätukihenkilöksi, ei vaikuta palkkamenoihin palveluohjaajan viran siirto hallinto- ja kehittämisosastolta sosiaali- ja terveysosastolle, ei vaikuta palkkamenoihin Hankkeet LAPE kärkihanke PopSTer hankkeet Työllisyyden kehittämishanke Tukea ja tehoa järjestöjen työllistämiseen 4H hanke Investointikohteet Suun terveydenhuollon Kanta RAI hoitosuunnitelma moduuli