Hyvinvoinnin ymmärtämisen suuntaukset Jouko Kajanoja Hyvinvointitutkimuksen workshop 9-10.3.2011 Pieksämäki
Aristoteelinen ja liberaalinen näkemys Hyvinvoinnin ymmärtämisessä on kaksi haaraa: Aristoteelisen näkemyksen mukaan tulee määritellä hyveet eli hyvän elämän sisältö Liberaalinen näkemys karttaa sisällön määrittelyä - hyvä elämä tulee ymmärtää valinnan vapautena ja siten mitä enemmän resursseja/mahdollisuuksia sen enemmän hyvinvointia
Molemmat näkökulmat tarpeellisia ja ilman toisiaan vaarallisia (normatiivinen kannanotto) Resursseja on mahdoton ajatella ilman, että ajattelee käyttötarkoitusta: resursseja mihin - Liberaalit välttelevät vastaamista. Resurssit salakuljettavat sisällön: money can t by love Sisällön määrittely tukahduttaa, ihmiset haluavat mahdollisuuksia, vapautta uusiin ratkaisuihin Purjehtiminen tämän Skyllan ja Kharybdiksen välistä on ikuinen kiehtova haaste; ratkaisu: mahdollisimman liberaali ja sisällöstä mahdollisimman laaja-alainen keskustelu
Aristoteles (& Nussbaum & Sihvola) 1. Pitkä ikä: kokea täysi elämänkaari 2. Turvallisuus: saada ravintoa, suojaa ja rakkautta 3. Terveys: Olla terve ja kehittää ruumiin kykyjä 4. Itsensä toteuttaminen: Harjoittaa ajattelua, aisteja, mielikuvitusta, huumorintajua ja teknisiä taitoja 5. Itsensä kehittäminen: Harjaannuttaa haluja ja tunteita 6. Ihmissuhteet: Solmia ihmissuhteita ja toimia erilaisissa yhteisöissä 7. Osallistuminen: Ottaa osaa yhteisten päämäärien ja niiden tavoittamisen keinojen suunnitteluun 8. Ihmisarvo: Tulla tunnustetuksi itsessään arvokkaana yksilönä ja kulttuurisen taustansa edustajana 9. Luontosuhde: Elää tyydyttävässä suhteessa muun luonnon kanssa
Aineellinen vauraus (bkt) ja sen kritiikki: sosiaali-indikaattorit Vauraus hyvinvoinnin ymmärrykseksi valistuksen myötä Bkt 1930-luvulla Sosiaali-indikaattorit bkt:n rinnalle (YK 1950- luvulla): bkt ei mittaa toimeentulon jakaumaa, terveyttä, turvallisuutta, ympäristön tilaa, vapaa-ajan määrää, ihmisoikeuksia, osallistumista, saati ihmissuhteiden laatua tai kehityksen kestävyyttä (elivät tutkijamaailmassa)
Doyal & Gough 1991: inhimillisten tarpeiden teoria Mahdollisimman vähän vaurioitettu sosiaalinen osallistuminen Fyysinen terveys (kuolleisuus ja sairastuvuus) Toimijan autonomisuus (sosiaaliset, tiedolliset ja mentaaliset esteet) Tyydyttävä ruoka ja vesi Tyydyttävä asuminen Turvallinen työympäristö Turvallinen fyysinen ympäristö Tyydyttävä terveydenhuolto Turvallinen lapsuus Merkittäviä lähi-ihmissuhteita Fyysinen turvallisuus Taloudellinen turvallisuus Turvallinen syntyvyyden säännöstely ja raskaus Peruskoulutus Resurssit?
Abraham Maslow 1943 Erik Allardt 1976 Maslow: tarvehierarkkia Fysiologia Turvallisuus Yhteenkuuluvuus ja rakkaus Arvonanto Itsensä toteuttaminen Viimeksi mainitut eivät välttämättä vaadi resursseja Allardt: hyvinvoinnin ulottuvuudet Having (~ varallisuus) Loving (~ myönteinen vuorovaikutus) Being (~ itsensä toteuttaminen) Kun perustarpeet tyydytetty, Aristoteles palaa kuvaan?
Kunto-/hyvinvointitutkimukset Eniten käytetty EQ-5D:n 5 aluetta: liikuntakyky, kyky huolehtia itsestään, tavanomaiset toiminnot, kipu ja epämukavuus, ahdistuneisuus ja masentuneisuus Harri Sintosen 15D:n 15 aluetta: liikuntakyky, näkö, kuulo, hengitys, nukkuminen, syöminen, puhe, eritys, tavanomaiset toiminnot, henkinen toiminta, vaivat ja oireet, masentuneisuus, ahdistuneisuus, energisyys, sukupuolielämä
Arviointia (Timo Strandberg et al.) Mittarit ottavat heikosti huomioon ympäristön sosiaalisen verkoston sopeutumisen elämänhallinnan merkityksellisten roolien ja tarpeellisuuden tunteen vaikutuksen elämänlaatuun ja terveyteen. Tutkimukset ovat osoittaneet niiden suuren merkityksen terveyden, hyvinvoinnin ja kunnon ennusteen kannalta.
Elämänhallinta ISCOLS: elämisen laadun tutkimukset ja elämänhallinta (psykologeja) Aaron Antonovsky: Sense of coherence Ymmärrettävyys Hallittavuus Merkityksellisyys
Yhteenveto arvostustutkimuksista Inglehartin tutkimukset (World Value Survey): olemme edenneet taloudellisuuden ja turvallisuuden korostamisesta postmoderneihin arvoihin: ihmissuhteet, välittäminen, merkityksellinen elämä Aristoteles palaa
Frey & Stutzer Seppo Laaksonen (ESS) Raha lisää onnellisuutta köyhyydestä pois päästessä, ei sen jälkeen Sosiodemografia: ikä, sukupuoli, etnisyys, älykkyys, koulutus eivät vaikuta, sen sijaan oppiminen auttaa Tilannetekijät: terveys, parisuhde ja ystävyyssuhteet (mahdollisuus puhua luottamuksellisesti) sekä työpaikka vaikuttavat merkittävästi Persoonallisuus: itsetunto, itsekontrolli, optimismi, ulospäin suuntautuneisuus lisäävät Thomas Wallgren: ei onni vaan kärsimys; yhdessä olo muiden kanssa monimutkaista, mutta elämän suola
Onnellisuuspuheen kritiikki: Ilkka Niiniluoto Itse olen aina vierastanut onnessa piehtaroimisen ideaa. Itse olen kokenut tämän olemassaolon riemun lenkkipolulla ja jalkapallokentällä, luentoa pitäessä tai kirjoituspöydän ääressä. Näin ollen elämän tarkoitus ei ole olla onnellinen, vaan toteuttaa itseään, tehdä työtä ja toimia muiden hyväksi. Intensiivisen toiminnan flow-tilat kertovat, että etenen oikeaan suuntaan. Henkilökohtainen onni ei ole päämäärä vaan tulos siitä, että on elänyt hyvin, täyttämällä oman tehtävänsä. (Ollut osallinen vrt. Doyal & Gough) Valistuksen protestanttisen työetiikan lapsi?
Onnellisuuspuheen kritiikki: back to basics Marjut Lindberg HS:ssa: Kun valtio sijoittaa sosiaalitoimeen 80 lisäeuroa asukasta kohden, kuolleisuus vähenee prosentilla, kertoo British Medical Journal -lehden heinäkuussa 2010 julkaisema vertailu Huonojen olosuhteiden poistaminen (Sten Johansson, Erik Allardt)
Report by the Commission on the Measurement of Economic Performance and Social Progress Sarkozy: Stiglitz, Sen, Fitoussi Kansantalouden tilinpidon ongelmat: kotitalous, kulutus, jakaumat Hyvinvointi ja elämisen laatu: subjektiivinen, capababilities, reilu jako Kestävä kehitys, katastrofit (hyvinvointia?) Puuttuu henkisyys : myötätunto, välittäminen, kiireettömyys, ihmettely, itsetuntemus, kohtuus ja luontosuhde
Unicef: lasten hyvinvointi Tulot Terveys ja turvallisuus Koulutus Perhesuhteet Ystävyyssuhteet Käyttäytymishäiriöt Onnellisuus Tulot, sosiaaliset näkökohdat ja subjektiivinen hyvinvointi mukana
Henkisyys Jean-François Revel, Anthony de Mello, Eckhart Tolle, Chris Prentiss, Julia Cameron buddhismi on in Irtiotot oravanpyörästä, retriitit Läsnäolon ja myönteisyyden tärkeys, välittäminen, kiireettömyys ja hiljentyminen, itsetuntemus, kohtuullisuus, luovuus, luontosuhde Terhi-Anne Wilska: Elitististä hörhöilyä?
Yhteenveto Riittävä vauraus (bkt, tulot) Muut edellytykset (sosiaali-indikaattorit) Kunto-hyvinvointi Elämänhallinta (ymmärrettävyys, hallittavuus, merkityksellisyys) Subjektiiviset tunnot Henkisyys: myötätunto ja välittäminen, kiireettömyys ja ihmettely, itsetuntemus ja luontosuhde